Elektronisch patiëntendossier - EPD

Algemene basispatiëntgegevens
Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames

Notities
Gestructureerde nota’s
Verloopnotities
OP-verslag
Brieven
Minimaal kritische gegevens

Orders & resultaten

Orderaanvraag
Uitvoeringsregistratie
Verslaggeving

Medicatie
Voorschrift
Toediening
Directe toedieningsregistratie

Zorg- en behandelplan
Planning
Uitvoering
Notities
 Elektronisch patiëntendossier - EPD
Algemene basispatiëntgegevens
Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames

Notities
Gestructureerde nota’s
Verloopnotities
OP-verslag
Brieven
Minimaal kritische gegevens

Orders & resultaten

Orderaanvraag
Uitvoeringsregistratie
Verslaggeving

Medicatie
Voorschrift
Toediening
Directe toedieningsregistratie

Zorg- en behandelplan
Planning
Uitvoering
Notities
 Elektronisch patiëntendossier - EPD
Algemene basispatiëntgegevens
Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames

Enkele gevolgen…
Notities
- Optie niet afdrukken voor artsen die dit opgeven
Gestructureerde nota’s
Verloopnotities
OP-verslag
- Mijn resultaten en brieven: overzicht van prestaties door mij aangevraagd
Brieven
waar resultaat
Minimaal kritischebeschikbaar
gegevens is.

Orders resultaten,
- Integratie & resultaten
notities, facturatie: na gebruik van dossier mogelijkheid
Orderaanvraag
tot Uitvoeringsregistratie
aanduiden van uitgevoerde prestaties
Verslaggeving

Medicatie
Voorschrift
Toediening
Directe toedieningsregistratie

Zorg- en behandelplan
Planning
Planning
Uitvoering
Notities

Spraakherkenning: ziekenhuisbreed vanaf 2009

digitaal dicteren (naar secretariaat)

interactief dicteren (in EPD: observatiebladen, verloopnotities, OP-verslag,
Word ®)

Alerting & messaging voor aangelogde gebruiker in EPD

 Elektronisch patiëntendossier - EPD
Algemene basispatiëntgegevens
Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames

Notities
Gestructureerde nota’s
Verloopnotities
OP-verslag
Brieven
Minimaal kritische gegevens

Orders & resultaten

Orderaanvraag
Uitvoeringsregistratie
Verslaggeving

Medicatie
Voorschrift
Toediening
Directe toedieningsregistratie

Zorg- en behandelplan
Planning
Uitvoering
Notities
 Elektronisch patiëntendossier - EPD
Algemene basispatiëntgegevens
Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames

Notities
Gestructureerde nota’s
Verloopnotities
OP-verslag
Brieven
Minimaal kritische gegevens

Orders & resultaten

Orderaanvraag
Uitvoeringsregistratie
Verslaggeving

Medicatie
Voorschrift
Toediening
Directe toedieningsregistratie

Zorg- en behandelplan
Planning
Uitvoering
Notities

Planning bijkomende functionaliteit

Integratie naar Word ®: overname therapie in verwijsbrieven

Afdrukken externe voorschriften: via keuze uit medicatiebestanden van

Belgisch repertorium

Registratie thuismedicatie/ontslagmedicatie: via substitutie/resubstitutie

uit medicatiebestanden van Belgisch repertorium

Planning: 2009

Discussie punt: definieren rol van apotheek - artsen – verpleegkundigen bij voorschriften
 Elektronisch patiëntendossier - EPD
Algemene basispatiëntgegevens
Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames

Notities
Gestructureerde nota’s
Verloopnotities
OP-verslag
Brieven
Minimaal kritische gegevens

Orders & resultaten

Orderaanvraag
Uitvoeringsregistratie
Verslaggeving

Medicatie
Voorschrift
Toediening
Directe toedieningsregistratie

Zorg- en behandelplan
Planning
Uitvoering
Notities
 Elektronisch patiëntendossier - EPD
Algemene basispatiëntgegevens
Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames

Notities
Gestructureerde nota’s
Verloopnotities
OP-verslag
Brieven
Minimaal kritische gegevens

Orders & resultaten

Orderaanvraag
Uitvoeringsregistratie
Verslaggeving

Medicatie
Voorschrift
Toediening
Directe toedieningsregistratie

Zorg- en behandelplan
Planning
Toepassing:
Uitvoering
Notities

Link vanuit zorgenplan naar intranet voor standaardprocedures

Parameterblad: grafisch voorstellen planning, overzicht data in rooster,

standaard schema’s

Planning
Vochtbalans: integratie data uit parameterblad en medicatiemodule
2009
 Elektronisch patiëntendossier - EPD
Algemene basispatiëntgegevens
Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames

Notities
Gestructureerde nota’s
Verloopnotities
OP-verslag
Brieven
Minimaal kritische gegevens

Orders & resultaten

Orderaanvraag
Uitvoeringsregistratie
Verslaggeving

Medicatie
Voorschrift
Toediening
Directe toedieningsregistratie

Zorg- en behandelplan
Planning
Uitvoering
Notities

Verdere digitalisering van het dossier

Multimedia database

Opladen digitale foto’s, audio & video fragmenten

Planning bijkomende functionaliteit

Secundaire PACS

Dossierscanning

Inscannen geschreven dossiers, externe documenten (piloot 2009)

 Elektronisch patiëntendossier - EPD
Algemene basispatiëntgegevens
Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames

Notities
Gestructureerde nota’s
Verloopnotities Agendabeheer
OP-verslag
Brieven Labo + LABVIEW
Minimaal kritische gegevens
Radiologie + PACS
Orders & resultaten
Orderaanvraag Longfunctie
Uitvoeringsregistratie
Kerngeneeskunde
Verslaggeving
Cardiologie
Medicatie
Voorschrift OP-management
Toediening
Directe toedieningsregistratie Apotheek + Chemopro
InZorg-
implementatiefase
en behandelplan Pathologie
Oogheelk.:
Planning Capteren output diverse toestellen
Radiotherapie
Uitvoering Dienstspecifieke functionaliteit
Spoedopname
Notities
IZIS Koppeling medicatiemodule naar EPD
Spoedapplicatie UZG-ontwikkeling
Monitoring spoedopname

Planning bijkomende functionaliteit:

Chemopro: Koppeling medicatiemodule UZG-ontwikkeling
Gastro-enterologie: Capteren output endoscopie Lastenboek
Verloskunde Dienstspecifieke functionaliteit Besteld
Pediatrie: Applicatie voor groeicurves UZG-ontwikkeling
Genetica Dienstspecifieke functionaliteit Eigen ontwikkeling

Planning/vraag diensteigen systemen

NKO: Capteren output diverse toestellen
Tandheelkunde: Dienstspecifieke functionaliteit
Hemodialyse: Van aangekochte applicatie naar EPD
Oogheelk.: Ontwikkelen eigen applicatie
SMC: Koppelen toestellen + eigen applicatie
Labo Pathologie: Vernieuwing systeem
 Elektronisch patiëntendossier - EPD
Algemene basispatiëntgegevens
Patiëntidentificatie en -registratie - verzekeringsgegevens - poliklinische registratie - vooropnames

Notities
Gestructureerde nota’s
Verloopnotities Agendabeheer
OP-verslag
Brieven Labo + LABVIEW
Minimaal kritische gegevens
Radiologie + PACS
Orders & resultaten
Orderaanvraag Longfunctie
Uitvoeringsregistratie
Kerngeneeskunde
Verslaggeving
Cardiologie
Medicatie
Voorschrift OP-management (programma-OKBE-DAZOK)
Toediening
Directe toedieningsregistratie Apotheek + Chemopro

Zorg- en behandelplan Pathologie

Planning
Uitvoering
Notities

Afgeleide uitvoer Systemen met beperkte integratie

IZIS
Facturatie
MKG - MVG - MZG Conventiefacturatie
Data-exploitatie
Medische genetica
Logistiek apotheek
Rode kruis
Carenet
Keukenapplicatie
MediBridge / MediRing
GZO – Gents ziekenhuisoverleg Patiëntenvervoer
 Do’s & do’nts

• Temptation Island: kiss

• De pappenheimers
• The one man show
• Het leven zoals het is
• Wie doet wat
• Beveiliging
• Orde en netheid
• Quick wins – even goeie vrienden
• De oudere medewerker
• Knooppunten
• Apotheekcomplexiteit
Visie op het elektronisch patiëntendossier in UZGent

…na twaalf jaar ervaring – een stand van zaken

Dirk Lemaitre
Projectleider EPD
Departement ICT

12 mei 2009

© 2008 Universitair Ziekenhuis Gent

 Korte historiek
Go live: 1997
ADT - OPM

Projectorganisatie
Projectcoördinatie
Team implementatie
training helpdesk

Vanaf 2005
Eerste lijn – tweede lijn
Stuurgroep

© 2008 Universitair Ziekenhuis Gent 2

 Enkele cijfers (2008)
• Actieve gebruikers 3.298

• Geplaatste orders 1.990.156

• Nieuwe brieven 249.468

• Patiënten met zorg- en behandelplan 9.386

• Medicatievoorschriften 106.351

• Toedieningsregistraties (medicatie) 635.882

© 2008 Universitair Ziekenhuis Gent 3

 Enkele cijfers (2008)

• Aantal oproepen (1ste lijn)

Totaal aantal 32282
EPD gerelateerd 10399

• Aantal oproepen (2de lijn)

Aantal
niet EPD 93
EPD-algemeen 182
EPD-admin 86
EPD-data exploitatie 10
EPD-medicatie 41
EPD-notities 318
EPD-orders&res 163
EPD-zorg&behandelplan 87
Naar softwareleverancier 8
Totaal 980

© 2008 Universitair Ziekenhuis Gent 4