Departamento de Fisiologa, Facultad de Medicina, Universidad de Murcia. 1 de Enfermera Realizacin del ECG (Prctica 3.

Interpretacin del ECG (Prctica 4).

Curso 2012/13

CLASE PRCTICA DEL ECG HOJA ESQUEMA DE CMO HACER EL ECG

HE LEDO Y ENTENDIDO LA CLASE TERICA Y PRCTICA DEL ECG TENGO TODO DISPUESTO Y LO NECESARIO PARA REALIZAR EL ECG - Electrocardigrafo encendido. - Suficiente papel. - Electrodos localizados (pinzas, ventosas o adhesivos desechables). - Alcohol, algodn o gasas. EXPLICACIN AL PACIENTE DE LA PRUEBA - Que se desprenda de los objetos metlicos. - Paciente acostado, con el trax desnudo y los brazos y piernas extendidas, y tobillos y muecas al descubierto. - La zona de la piel donde se vayan a colocar los electrodos, se frota con una gasa empapada en alcohol. Si es necesario, se puede aplicar pasta conductora sobre los electrodos y se sujetan a la piel. COLOCACIN DE LOS ELECTRODOS (COMO SE HA EXPLICADO) - Derivaciones de los miembros: los electrodos tienen forma de pinza y se colocan en la cara ventral de las muecas y cara medial de los tobillos (la parte metlica de la pinza y el cable por dentro). - Derivaciones precordiales: los electrodos tienen forma de ventosa manual o adhesiva (si son desechables) y se colocan como describimos previamente.

Clavcula 1 EIC 2 costilla 4 costilla 4 EIC 5 costilla 5 EIC

er

EMPEZAMOS EL REGISTRO DEL ECG - Avisar al paciente que vamos a comenzar y que deber permanecer quieto y sin hablar para que la prueba salga bien y sin artefactos, o de otro modo la deberemos repetir. 1. Conectar y encender el electrocardigrafo (interruptor en ON). 2. Calibracin: Amplitud de 10 mm = 1mV y la velocidad del papel de 25 mm / seg.. 3. Registro automtico: Selecciono AUTO 1 o AUTO, y el orden de las derivaciones es el que aparece en el electrocardigrafo: I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5, V6. 4. Comprobamos que empieza y que la secuencia de derivaciones y el trazado son los adecuados. 5. Se registran 2 o 3 segundos en cada derivacin y automticamente cambia a la siguiente por orden. Una vez que realiza V6 se para. 6. Pasar al modo manual (pulsamos MANUAL), elegimos una derivacin en la que se vea bien la onda R (normalmente DII o DIII). Despus pulsamos start, run o print, segn el modelo, y dejamos transcurrir mnimo 6 segundos y paramos pulsando stop. Ahora hemos acabado el ECG. ANALIZAR EL ECG Y CONTESTAR LAS CUESTIONES DEL EJECICIO QUE TENIS QUE ENTREGAR (Prctica 4) - Cada alumno tiene que hacer un ECG a otro compaero. - Cada alumno se quedar y analizar su propio ECG (que alguien le habr hecho) al que pondr su nombre y apellidos. - Esta clase est en el temario y entra en el examen terico, en el que podrn realizarse preguntas referentes a la prctica. - El examen prctico consiste en realizar de forma correcta un ECG, analizarlo y contestar a las cuestiones.

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Curso 2012/13

PRCTICAS DE FISIOLOGA CARDIOVASCULAR (12/13) ELECTROCARDIOGRAMA (ECG, EKG) GRUPO DE PRCTICAS: ............................................................FECHA: ..................................................... NOMBRE: ....................................................................................................................................................... 1.) Identifique un ciclo cardiaco (seale donde empieza y dnde acaba) y ponga el nombre de las ondas en ese ciclo en cada una de las derivaciones de su ECG. Recuerde que deber adjuntar y entregar su ECG junto a esta hoja. 2.) Calcule la frecuencia cardaca en su ECG. Qu mtodo ha usado para calcularla? No olvide poner las unidades correctas. Haga aqu los clculos.

3.) Calcule su eje cardiaco en este sistema de ejes. Es normal o est desplazado?. Si los vectores son muy
largos divida las unidades de los ejes las veces que sea necesario hasta que se le ajusten.

4.) Cmo es su ritmo cardiaco y por qu? Vea si cumple las caractersticas del ritmo sinusal.
Si le falta sitio use la parte de atrs de esta hoja.

5.) Describa si hay algo que le llame la atencin en la morfologa del trazado de su ECG. Piensa usted que el ECG es normal o informara al mdico de que algo llama su atencin?
Si le falta sitio use la parte de atrs de esta hoja.

IMPORTANTE: Entregue esta hoja al finalizar la prctica para su evaluacin. Le recomendamos que ponga su nombre tambin en el ECG.

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Curso 2012/13

Puede practicar con el siguiente ECG pero las prcticas las deber realizar con el suyo y entregarlo junto a la hoja de preguntas.