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Es el que ms tiempo pasa en salas de operaciones. Es el responsable de la proteccin de los sujetos inconscientes contra los posibles peligros durante la ciruga. Debe garantizar el buen funcionamiento de los gases mdicos empleados en el quirfano . Debe garantizar un funcionamiento apropiado de los factores medioambientales: Temperatura Humedad Ventilacin Seguridad en relacin con los equipos elctricos.
Los gases teraputicos o medicinales son como medicamentos que se utilizan desde para:
Ventilar
Oxigenar a pacientes: Anestesiar un paciente Aliviar el dolor durante una cura dolorosa Para tratamiento: hipertensin pulmonar
Aunque el oxgeno es el gas medicinal ms frecuentemente administrado en medicina, el uso teraputico de otros gases medicinales tienen una tendencia creciente. NO2
N
NO2
O2
Helio
CO2
Aire
Los ms usados en sala de operaciones son: - Oxgeno - Oxido Nitroso - Nitrgeno - CO2 - Aire - Vaco
LAS BAJAS TEMPERATURAS DEL LIQUIDO PUEDEN CAUSAR QUEMADURAS EN LA PIEL Y EN LOS OJOS. FRAGILIZAR LOS TEJIDOS. LAS ZONAS DE USO Y ALMACENAMIENTO DEBEN ESTAR BIEN VENTILADAS
TIPO E: 622 Lt
TIPO G: 5,260 LT. TIPO H y K: 6,900 Lt
COLOR VERDE ( BLANCO INTERNAC). LA PRESIN DEL CILINDRO DISMINUYE EN PROPORCION AL CONTENIDO O2.
puede estar instalado como un aditamento independiente. Una vez que el dispositivo se activa todo el producto escapa
a la atmsfera,
TANQUES E OXIGENO
Es el gas anestsico ms empleado Obtiene por calentamiento de nitrato amonio (descomposicin trmica)
- Tanques color azul tipo H (15,900 L) o tipo E (1,590 L) a 745 lb/pulg cuadrada
Su principal utilizacin es en el sector salud como gas analgsico o anestsico en el rea de inhaloterapia y en cirugas criognicas.
Como: Criociruga en dermatologa y oncologa. Como ayudante de otros anestsicos. Punciones lumbares Punciones biopsia de mdula sea Tx. odontolgicos
Efectos:
-
Analgsico: efecto morfinomimtico equivalente a un 50% del efecto del fentanyl Ansioltico: accin directa en rececptores benzodiacepinicos. Amnsico: Comparable al efecto amnsico del midazolam. NO EFECTO ANESTESICO
Es ligeramente narctico pero carece de accin txica significativa. Su poder anestsico aparece cuando su concentracin supera un 70% Por ser un gas que no mantiene la respiracin puede causar la muerte por asfixia.
Durante el despertar anestsico Altas concentraciones de N2O pueden bajar la concentracin alveolar de O2 y CO2, fenmeno llamado
Cada vez que cae la presin del O2 en el Sistema de Alta Presin se activa la alarma y la vlvula de seguridad se cierra, interrumpiendo el suministro de N2O; esto garantiza que la mezcla que se le suministra al paciente no sea hipxica, o sea que tenga una proporcin menor al 25% de O2.`
No es txico y no es irritante.
Puede inhalarse si est mezclado con aire o con oxgeno. Cuando es inhalado sin oxgeno, es un gas asfixiante.
Si se diluye suficientemente el contenido de oxgeno en el aire puede ocurrir, por falta de aire:
dolor de cabeza, mareos, nusea, vmito, desconcierto, perdida del conocimiento o la muerte.
El cilindro se obtiene mediante la mezcla Oxgeno y Nitrgeno Obtenido por destilacin fraccionada del aire atmosfrico. Es deshumidificado pero no estril Sirve para diluir el oxgeno. Tanques y presin similares Oxgeno Mdico. Temperatura crtica es de -140C TANQUE AMARILLO (NEGRO CON BLANCO) Envases de alta presin (gaseso) No es inflamable pero puede mantener llamas muy estables.
QUIRFANOS:
IMPULSAR APARATOS DE
ANESTESIA PARA ANESTESIA BALANCEADA
VENTILACIN MECNICA
Es un gas inerte que constituye el 78% de la atmsfera. El nitrgeno es producido por la destilacin fraccionada del aire licuado. No tiene olor, color, ni sabor. No es txico y a menudo es considerado un gas inerte. Sin embargo bajo la influencia de qumicos, electricidad o elevadas temperaturas (condiciones especiales), es reactivo, ya que forma compuestos.
En estado lquido, se encuentra a una temperatura de -196 C y es ampliamente empleado en los procesos de congelamiento de sangre y derivados, esperma, mdula sea, rganos para transplante y todo tipo de material biolgico. No se administra nitrgeno comprimido a los pacientes.
Se almacena en cilindros H. En cilindros de alta presin (gaseoso) y recipientes criognicos (lquido) Cilindros color NEGRO
APLICACIONES
ESTADO GASEOSO GAS PORTADOR EN CROMATOGRAFIA GASEOSOSA
ESTADO LIQUIDO
CO2
Es un gas no flamable, sin color, sin olor, que forma parte del aire, y se puede encontrar en estado lquido o gaseoso.
Tambin conocido como gas carbnico o
anhdrido carbnico A -80C se solidifica forma la llamada nieve carbnica y puede producir quemaduras de la piel.
APLICACIONES
Laparoscopa
CRIOCIRUGA (tx VERRUGAS) Estimulacion respiratoria y circulatoria
Insuflacin tubular e hinchado pulsatorio artico MEDICINA ESTTICA (CELULITIS, tx ADIPOSIDAD LOCALIZADA , ANGIOLOGA, ARTERIOPATAS PERIFRICAS, MICROANGIOPATAS
Urologia: disfuncin erctil asociado a microangiopata
HELIO
Introducido 1930 por Barach para el tratamiento de lesiones obstructivas de las vas aereas.
No txico
ASMA AGUDO SEVERO A CASI FATAL OBSTRUCCIN VA AREA SUPERIOR ( OBSTRUCCIN EXTRNSECA O INTRNSECA LARINGO-TRAQUEAL).
ESTRIDOR POST EXTUBACIN EPOC REAGUDIZADO. ENFERMEDAD POR DESCOMPRESIN EN BUCEO
Alto peso molecular (131.21) le proporciona una densidad 4 veces mayor que la del aire.
Usado para el estudio del flujo sanguneo y distribucin del gas en el pulmn, recientes desarrollos tcnicos han expandido su uso en la resonancia magntica .
Recuperado por un proceso de licuefaccin del aire y despus de varios procesos de separacin se obtiene con una pureza del 99.99%.
El gas es incoloro, inodoro. Su capa externa llena de electrones puede ser polarizada y distorsionada. Esta distorsin le permite interactuar y ligarse a protenas tales como la mioglobina y las bicapas lpidas. Este gas no sufre ninguna biotransformacin en el cuerpo y es espirado en su forma original
El gas puede ser almacenado con seguridad en contenedores convencionales de vidrio sellados a temperatura y presin ambientes.
POR SUS CARACTERSTICAS EST CERCA DE SER EL ANESTSICO IDEAL
Existe
un
sistema
anestsico
controlado