QU ES LA SFILIS? La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual (ETS), causada por una bacteria.

La sfilis puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte si no se trata de manera adecuada. Cmo se contrae la sfilis? La sfilis pasa de una persona a otra a travs del contacto directo con una lcera sifiltica. Las lceras aparecen principalmente en los genitales externos, la vagina, el ano o el recto. Tambin pueden salir en los labios y en la boca. La sfilis puede ser transmitida durante relaciones sexuales vaginales, anales o durante el sexo oral. Las mujeres embarazadas con esta enfermedad pueden pasrsela a sus futuros bebs. Sntomas Los sntomas de la sfilis varan segn la etapa de la enfermedad: Sfilis primaria: generalmente, aparece una sola lcera (chancro) por donde la bacteria entr al cuerpo. La ubicacin ms frecuente de los chancros son los genitales, pero estas lceras tambin pueden formarse alrededor de la boca y del ano. El chancro es firme e indoloro y supura un lquido que contiene la bacteria de la sfilis. Algunas veces, los ganglios linfticos cerca de la lcera se agrandan pero siguen siendo no dolorosos. Generalmente, el chancro de la sfilis primaria se cura despus de una a cinco semanas, aunque la persona sigue infectada. Sfilis secundaria: los sntomas tpicos de la sfilis secundaria son: un salpullido, que posiblemente tenga el aspecto de manchas similares a monedas de cobre o pequeos puntos rojos en las palmas de las manos y en las plantas de los pies un salpullido en los brazos, las piernas y el tronco: el salpullido puede adoptar formas variadas, como manchas pequeas o crculos , ampollas pequeas llenas de pus, parches gruesos de color gris o rosado parches blancos dentro de la boca y otras mucosas.

Sin tratamiento, los sntomas del salpullido desaparecen, generalmente, luego de dos a seis semanas. Otros sntomas pueden incluir: ganglios linfticos aumentados de tamao (glndulas hinchadas) fiebre dolores de cabeza dolores musculares dolor de garganta falta de apetito prdida de peso cansancio extremo

Si no se recibe tratamiento, estos sntomas duran cerca de un ao. Etapa latente: en esta etapa no se presenta ningn sntoma. Sfilis terciaria: en esta etapa, los sntomas de la sfilis estn relacionados con un dao grave en los rganos. Estos sntomas pueden incluir: tumores destructivos, llamados gomas, en la boca, la nariz, la lengua, los huesos, la piel, el hgado u otros rganos dolor en el pecho o dificultad para respirar relacionados al dao en la vlvula cardaca o en la pared de la aorta (el principal vaso sanguneo que lleva la sangre desde el corazn al resto del cuerpo) sntomas relacionados con la inflamacin de las articulaciones sntomas de dao en los nervios y el cerebro, lo que incluye parlisis, problemas de coordinacin, prdida de sensibilidad, ceguera, deterioro de la funcin intelectual, cambios en la personalidad e impotencia

Diagnstico Si su mdico sospecha que usted tiene sfilis, buscar cualquiera de los sntomas tpicos de la enfermedad, especialmente un chancro en la zona genital. Puede diagnosticar sfilis al tomar una muestra de lquido de una lcera sospechosa y examinarlo con un microscopio para detectar la bacteria de la sfilis. Tambin puede pedir anlisis de sangre para detectar determinados anticuerpos que estn presentes en las personas con sfilis. No obstante, en algunos casos, las personas sin sfilis son positivas para estos anticuerpos. Es posible que un anlisis positivo tenga que ser confirmado con un segundo anlisis de sangre. Dado el alto riesgo de una infeccin con VIH en personas con sfilis, los funcionarios de salud pblica recomiendan que todas las personas infectadas con sfilis deban realizarse anlisis para la infeccin con VIH. Duracin A menos que se la trate, la sfilis es una enfermedad crnica. Prevencin Una persona que tiene sntomas de sfilis primaria o secundaria puede transmitir la infeccin a su pareja. Durante las relaciones sexuales, la bacteria, que est en las llagas, puede pasar al compaero sexual no infectado a travs de pequeas lesiones en la piel que ste pueda tener. Para evitar esto, cualquier persona sexualmente activa que tenga varias parejas debe usar siempre un preservativo durante el acto sexual. Todas las mujeres embarazadas deben hacerse un anlisis de sangre para detectar sfilis y evitar transmitir la infeccin al beb. Tratamiento Las personas con sfilis primaria pueden, generalmente, curarse con una sola inyeccin de penicilina. Las que estn en etapas posteriores requieren un tratamiento ms prolongado con penicilina. Tambin deben tratarse todas las parejas de los pacientes con sfilis. Los bebs nacidos con sfilis congnita deben recibir tratamiento con penicilina durante 10 das. Pronstico Con un tratamiento adecuado con penicilina, la infeccin inicial con sfilis puede curarse sin que cause un dao permanente. Aunque las etapas posteriores de la sfilis tambin responden a la penicilina, el antibitico no reparar los rganos daados por la enfermedad. Sin tratamiento, aproximadamente un tercio de los pacientes con sfilis latente evolucionan hacia una sfilis terciaria y estos pacientes tienen un gran riesgo de sufrir daos en diferentes rganos y de morir. QU ES LA GONORREA? La gonorrea es una enfermedad de transmisin sexual (ETS), causada por una bacteria. La gonorrea puede crecer y multiplicarse fcilmente en reas hmedas y tibias del aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la matriz), el tero y las trompas de Falopio (tambin llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto urinario) en la mujer y el hombre. Esta bacteria tambin puede crecer en la boca, la garganta, los ojos y el ano. Qu tan comn es la gonorrea? La gonorrea es una enfermedad infecciosa muy comn. Los CDC calculan que 820,000 personas en los Estados Unidos contraen nuevas infecciones por gonorrea al ao y menos de la mitad de estas infecciones son comunicadas a los CDC. Los CDC calculan que 570,000 de ellas estaban entre los jvenes de 15-24 aos de edad. En el ao 2011, se notificaron a los CDC 321,849 casos de gonorrea. Cmo se contrae la gonorrea? Las personas contraen gonorrea al tener relaciones sexuales con alguien que tenga esta enfermedad. "Relaciones sexuales" quiere decir relaciones sexuales anales, orales o vaginales. La gonorrea puede ser transmitida a travs de los fluidos corporales as el

hombre no eyacule. La gonorrea tambin puede transmitirse de una madre que no haya recibido tratamiento a su beb durante el parto. Las personas que han tenido gonorrea y han sido tratadas pueden infectarse de nuevo si tienen contacto sexual con una persona que tiene la enfermedad. Quin tiene riesgo de contraer la gonorrea? Toda persona sexualmente activa puede infectarse con gonorrea. Es una enfermedad de transmisin sexual muy comn. En los Estados Unidos, las tasas notificadas ms altas de infeccin se registran en adolescentes, adultos jvenes y afroamericanos sexualmente activos. Cules son los sntomas de la gonorrea? Es posible que algunos hombres con gonorrea no presenten ningn sntoma. No obstante, uno de los sntomas comunes en los hombres es la sensacin de ardor al orinar o una secrecin blanca, amarillenta o verdosa del pene que, por lo general, aparece entre 1 y 14 das despus de contraer la infeccin. Algunas veces a los hombres con gonorrea les duelen los testculos o se les inflaman. La mayora de las mujeres con gonorrea no tienen sntomas. Incluso cuando tienen sntomas, por lo general son muy leves y se pueden confundir con los sntomas de una infeccin vaginal o de la vejiga. Entre los primeros sntomas en las mujeres se encuentran una sensacin de dolor o ardor al orinar, aumento del flujo vaginal o hemorragia vaginal entre perodos. Las mujeres con gonorrea corren el riesgo de tener graves complicaciones por la infeccin, aun cuando no presenten sntomas o sean leves. Los sntomas de infeccin rectal, tanto en hombres como en mujeres incluyen secrecin, picazn anal, dolores, sangrado o dolor al defecar. Tambin es probable que las infecciones rectales no estn acompaadas de sntomas. Las infecciones de la garganta puede que provoquen dolor de garganta, pero por lo general no presentan ningn sntoma. Cules son las complicaciones de la gonorrea? Cuando la gonorrea no se trata, puede ocasionar problemas de salud graves y permanentes tanto en los hombres como en las mujeres. En las mujeres, la gonorrea puede propagarse al tero (matriz) o a las trompas de Falopio (oviductos) y causar enfermedad inflamatoria plvica (EIP). Los sntomas pueden ser leves o muy graves e incluir dolor abdominal y fiebre. La EIP puede provocar abscesos internos (pstulas llenas de pus difciles de curar) y dolor plvico crnico (prolongado). Tambin puede causar suficientes daos a las trompas de Falopio al punto de impedir que una mujer pueda tener hijos. La EIP tambin puede aumentar el riesgo de un embarazo ectpico. El embarazo ectpico es una afeccin potencialmente mortal en la cual un vulo fecundado crece fuera del tero, usualmente en una trompa de Falopio. En los hombres, la gonorrea puede causar una afeccin dolorosa llamada epididimitis en los conductos de los testculos. En casos poco comunes, esto puede causar esterilidad. Si no se trata, la gonorrea tambin puede propagarse a la sangre y a las articulaciones. Esta afeccin puede ser mortal. Hay relacin entre la gonorrea y el VIH? Cuando la gonorrea no se trata puede aumentar el riesgo de adquirir o transmitir el VIH, el virus que causa el SIDA. Qu efectos tiene la gonorrea en una mujer embarazada y en su beb? Si una mujer embarazada tiene gonorrea, es probable que le transmita la infeccin a su beb cuando ste pasa por la va de parto durante el nacimiento. Esto puede causar graves problemas de salud en el beb. Estas consecuencias de salud son menos probables si se trata la gonorrea tan pronto como se detecta en las mujeres embarazadas. Las mujeres embarazadas deben consultar a un proveedor de atencin mdica para exmenes fsicos, pruebas y tratamiento adecuados, en caso de ser necesario. Quin debera hacerse la prueba de deteccin de gonorrea?

Toda persona sexualmente activa puede infectarse con gonorrea. Toda persona con sntomas genitales, como secrecin, ardor al orinar, una lcera poco usual o sarpullido, debe dejar de tener relaciones sexuales y consultar de inmediato a un proveedor de atencin mdica. Tambin, cualquier persona que tenga relaciones sexuales vaginales, orales o anales con una pareja que recientemente haya recibido un diagnstico de una enfermedad de transmisin sexual debe ver a un proveedor de atencin mdica para hacerse una evaluacin. Algunas personas deben hacerse la prueba de gonorrea aun cuando no tengan sntomas ni sepan si la pareja sexual tiene gonorrea. Toda persona sexualmente activa debe hablar sobre los factores de riesgo con su proveedor de atencin mdica y preguntar si debe hacerse la prueba de deteccin de la gonorrea o de otras ETS. Se recomienda que las personas con gonorrea tambin se hagan las pruebas para detectar otras ETS. Cmo se diagnostica la gonorrea? En las mayora de los casos, se puede utilizar una muestra de orina para detectar la gonorrea. Pero si una persona ha tenido relaciones sexuales orales o anales, se puede usar un hisopo para obtener muestras de la garganta o del recto. En algunos casos, se deben tomar muestras de la uretra del hombre (canal urinario) o del cuello uterino de la mujer (la abertura de la matriz). Cul es el tratamiento de la gonorrea? La gonorrea se puede curar con el tratamiento adecuado. Para curar la gonorrea, es necesario tomar todos los medicamentos que han sido recetados. Los medicamentos para la gonorrea no se deben compartir con nadie. Si bien los medicamentos detendrn la infeccin, no repararn ninguna lesin permanente que haya dejado la enfermedad. Las cepas de gonorrea resistentes a los medicamentos estn aumentando y se est volviendo difcil el tratamiento eficaz de esta enfermedad. Si los sntomas en una persona continan por ms de unos das despus del tratamiento, debe regresar al mdico para que la evalen nuevamente. Qu pasa con las parejas? Una persona a la que se le ha diagnosticado y se le ha tratado la gonorrea debe informar de esto a todas sus parejas sexuales recientes, con quienes haya tenido relaciones vaginales, orales o anales, para que consulten a un proveedor de atencin mdica y reciban tratamiento. Esto reducir el riesgo de que las parejas sexuales presenten complicaciones graves por la gonorrea y tambin disminuir el riesgo de reinfeccin en una persona. La persona con gonorrea y todas sus parejas sexuales deben evitar tener relaciones sexuales hasta que hayan completado el tratamiento contra la enfermedad y ninguno tenga sntomas. Obtenga consejos (en ingls) sobre cmo hablar con sus parejas sobre las relaciones sexuales y las pruebas de deteccin de ETS Cmo puede prevenir la gonorrea? Los condones de ltex, cuando se usan de manera habitual y correcta, pueden reducir el riesgo de contraer y transmitir la gonorrea. La manera ms segura de evitar el contagio de la gonorrea es abstenerse de las relaciones sexuales o tener una relacin estable, mutuamente mongama, con una pareja a quien se le han hecho pruebas y se sabe que no est infectada.