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El presente formulario es de distribucin gratuita. Puede ser descargado de la pgina web del Ministerio de Educacin (www.minedu.gob.pe) o solicitar una copia digital al especialista pedaggico de su UGEL/Municipalidad. TIENE VALOR OFICIAL. MINISTERIO DE EDUCACIN El presente formulario podr ser llenado por computadora. Deber entregar una copia impresa a la UGEL/Municipalidad, suscrita por la IE.
Periodo Lectivo
Inicio
01/03/2011
Fin
30/12/2011
Ubicacin Geogrfica
Dpto. PUNO PUNO PUNO
Prov. Dist.
UGEL Puno
Modalidad Gestin
(3) (4)
Grado
(5)
Seccin Turno
(6) (7)
B T
Centro Poblado
HUASCAR
Final Recuperacin Adelanto Postergacin Ubicacin(11) Est. Independ(12) Otra (13) Observaciones
(14)
1 D N I 2 D N I 3 D N I 4 D N I 5 D N I 6 D N I 7 8 D N I 9 D N I 10 D N I 11 D N I 12 D N I 13 D N I 14 D N I 15 D N I 16 D N I 17 D N I 18 D N I 19 D N I 20 D N I 21 D N I
4 3 4 7 7 4 5 3 AVENDAO MAYTA, Yanet Marleni 7 3 4 4 9 5 5 0 BANDA QUILLA, Alvaro 7 0 1 4 2 9 3 6 BARRIOS QUISPE, Cristofer 7 3 3 0 3 2 4 2 CAHUI CONDORI, Yhonatan Moises 7 3 6 9 7 3 4 7 CCORI QUISPE, Kelvin Royer 7 4 5 0 5 1 2 1 CHAMBI ARRATIA, Judith Corina 7 5 8 1 8 6 8 5 ERQUINIGO LLACUA, Xiomara Ximena 7 1 4 2 3 8 3 0 FLOREZ PACO, Lucero 7 2 5 2 3 4 4 6 HUANCA TACCA, Jesus Guido 7 4 5 3 1 7 5 9 ILAQUITA LERMA, Dayana Corali 7 0 1 2 8 8 7 0 LOPEZ NINA, Luz Delia 7 0 1 7 6 8 9 0 MAMANI CURO, Lemoux 7 1 3 4 9 1 1 5 MAMANI RAMOS, Javier 7 6 0 6 2 9 8 2 MAMANI TACURI, Marco Antonio 7 0 5 6 3 5 9 4 PEREZ QUISPE, Bladimir Jesus 6 0 1 8 0 1 9 4 PILCO LLANQUI, Treysi Gianela 7 1 1 3 3 6 3 4 RAMOS ESPINOZA, Evelin Vanesa 7 3 2 6 8 4 2 0 TICONA SALAS, Nora Amaela 7 3 3 1 3 3 3 2 UMIA SUCAPUCA, Liliana Mirian 7 5 8 1 8 6 7 3 ZAPANA QUISPE, Liz Karen
(10) Motivo del Retiro (11) Ubicacin (12) Est. Independ. (13) Otra (14) Observaciones (15) Especial. Ocupacional
M H H H H M H M M H M M H H H H M M M M M
11 12 12 14 12 12 13 14 14 12 15 02 18 18 15 18 16 16 14 15 16 16 16 01 15 17 15 15 14 13 13 15 15 14 15 02 11 16 13 14 13 13 14 14 14 12 14 01 14 16 14 16 14 15 14 15 15 14 15 01 12 13 12 16 13 13 14 14 13 13 14 02 11 11 12 12 10 11 13 14 13 11 12 01 10 12 10 09 09 11 12 14 11 11 10 01 09 12 10 10 11 11 12 15 11 10 11 02 09 12 11 11 10 11 12 14 12 11 11 01 12 13 11 13 11 12 12 15 12 11 12 01 11 13 12 11 10 11 13 13 13 11 11 01 11 14 13 15 14 15 13 15 14 12 14 01 11 14 12 13 12 13 13 15 14 12 14 02 10 13 11 15 11 12 12 14 12 11 14 02 10 10 09 12 09 11 12 13 11 09 12 02 11 12 11 12 12 11 13 14 12 11 12 02 17 19 17 19 15 19 16 15 17 18 17 02 10 12 11 12 10 11 13 13 13 11 13 02 18 19 16 17 16 16 16 15 EXO 17 17 01 14 14 11 14 13 13 14 14 12 12 12 01
A RR
A RR A RR
A RR
A RR AD A B A EXO-D D N 51
(1) Anotar la Municipalidad en caso que la I.E. est municipalizada (2) Anotar Cdigo del Estudiante nicamente si el estudiante no tiene DNI. (3) Modalidad : (EBR) Educacin Bsica Regular (EBE) Educacin Bsica Especial, (EAD) Educacin a Distancia (4) Gestin : (P) Pblico (PR) Privado (5) Grado : Colocar slo nmeros: 1, 2, 3 ,4, 5 (6) Seccin : A,B,C,D Colocar "-" si es seccin nica (7) Turno : (M) Maana (T) Tarde (8) N Areas/Tall. Desaprob. : Se refiere a la cantidad de reas/talleres desaprobados en el ao. (9) Situacin Final : (A) Aprobado (D) Desaprobado (R) Retirado (T) Trasladado (F) Fallecido, (RR) Requiere Recuperacin Pedaggica, (PP) Postergacin de Evaluacin.
: (EC) Situacin Econmica, (AG) Apoyo a labores agrcolas (TR) Trabajo Infantil, (VI) Violencia, (EN) Enfermedad, (AD) Adiccin, (OT) Otro (especificar en columna Observaciones) : Se refiere a Evaluacin de Ubicacin : Se refiere a Evaluacin de Estudios Independientes, slo para IIEE autorizadas. : Otro tipo de evaluacin. Escribir nombre de la eval, y marcar X al lado derecho. : Colocar motivo de la postergacin de evaluacin, resoluciones directorales. En caso de Actas de recuperacin "rea Pendiente de subsanacin". : Colocar el Cdigo de especialidad ocupacional (15) de acuerdo a la Tabla 1 elaborada por el Director(a).
Cantidad de Estudiante Segn Sexo Total H 10 Aprobados H 6 Desaprobados H 1 Recuperacin Pedaggica H 3 Retirados H 0 Trasladados a otra I.E H 0 Postergacin de Evaluacin H 0 Fallecidos H 0
M M M M M M M M
11 7 2 2 0 0 0 0
Total 21 13 3 5 0 0 0 0
Porcentaje (%) 62 14 24 0 0 0 0
Observaciones(14)
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
A B C D E F G H NOMBRE DEL PROFESOR DE REA - TALLER ESPINOZA RAMOS Juan Sabino RAMOS VARGAS Franklin Ronald TACORA CAUNA Enrique PEREZ CRUZ Isidro Manuel QUISPE PEREZ Lody Yuri FLORES ARCE Mireya Flavia CHALCO LUNA Ines Vicenta MENDOZA AROQUIPA Angelica Lourdes Firma NOMBRE DEL PROFESOR DE REA - TALLER I ALEJO CONDORI Mario Demetrio J CCAMA FLORES Juan Jose K HUARSAYA MOROCCO Jeronimo L M N O Firma PUNO
Lugar o Ciudad
30 de
da
Diciembre
mes
de 2011
ao