Las intervenciones pueden iniciar el cambio sin que medie una primera comprensin detallada del terapeuta en cuanto

a lo que ha estado sucediendo. [] La naturaleza exacta de la perturbacin no parece importante para la generacin efectiva de soluciones, porque la intervencin slo necesita ajustarse. Solamente se necesita una ganza o llave maestra, y no la llave nica diseada para copiar especficamente el perfil de una cerradura especfica. ESCRIBIR, LEER Y QUEMAR Yo desarroll la primera de las que ahora denominamos "intervenciones de frmula" para un caso especfico en 1969. Una joven haba roto con su novio, en gran medida contra su voluntad. Durante meses despus de esa ruptura qued obsesionada por el episodio, soaba con l y se culpaba a s misma, tratando de descubrir qu era lo que haba hecho mal. Recordaba las cosas buenas que haban sucedido, y tambin las malas, principalmente el fin inesperado e insensato de una relacin que ella consideraba encaminada al matrimonio. En la poca de la primera sesin, estos pensamientos haban llegado al lmite de la pesadilla. Pensaba sobre el muchacho todo el da...y toda la noche tambin.

Despus de explicarle que era normal que hubiera pensado mucho sobre esas cosas, y que ella necesitaba hacerlo para superar el dao y el dolor, le asign las tareas siguientes como una manera de concentrar sus esfuerzos a fin de que pudiera continuar con su vida: 1) Tena que encontrar un lugar cmodo en el que pudiera pasar a solas un rato tranquilo por da, siempre a la misma hora. El lapso no deba ser menor de una hora, ni mayor de una hora y media; todos los das tena que concentrar sus esfuerzos en: 2) en los das impares, deba poner por escrito todos sus buenos y malos recuerdos sobre el exnovio. Tena que escribir durante todo el periodo, aunque no ms de una hora y media, incluso aunque ello significara repetir una y otra vez las mismas oraciones. 3) En los das pares, deba leer las notas del da anterior y despus quemarlas. 4) Si estos pensamientos indeseados volvan a ella en otros momentos, fuera de horario, ella deba decirse a s misma: Ahora tengo otras cosas sobre las que pensar; pensar sobre esto en el horario que corresponde, o bien tomara una nota para recordar esos pensamientos y volver sobre ellos en el horario asignado. Al cabo de tres das cesaron las pesadillas y los pensamientos obsesivos concluyeron el quinto da. [] El ritual de escribir, leer y quemar debe ser transmitido con fe por el terapeuta, porque a algunos clientes les parece improbable que pasar de pensar algo a escribirlo y quemarlo puede constituir una

solucin. A lo largo de los aos, los clientes han explicado cmo opera este ritual. 1)Objetiva sus preocupaciones o les da un carcter ms concreto. 2)No caer en los pensamientos perturbadores es ms fcil porque hay un tiempo previsto para ellos. 3) Puesto que los pensamientos "malos" ya no estn prohibidos, resulta ms fcil pensar sobre otras cosas. 4) Las perturbaciones se van literalmente con el humo. 5) El cliente comprende que tiene "cosas ms interesantes que hacer". Esta frmula es til cuando el cliente se queja de pensamientos obsesivos o depresivos. []

LA TAREA DE LA PELEA ESTRUCTURADA

En 1974 invent la tarea de la "pelea estructurada" con la finalidad de que se ajustara a una peculiar situacin problemtica de la pareja, con algunos resultados sorprendentes. Esta frmula ha demostrado ser til en el proceso de promover la solucin cuando ambos miembros de la pareja se quejan de sus disputas o peleas. El ritual comprende cuatro pasos:

1) Arrojar una moneda al aire para ver quin comienza. 2) El vencedor se dedica a echar pestes durante diez minutos ininterrumpidos. 3) Es el turno del otro miembro de la pareja, que tambin se toma diez minutos. 4) Deben pasar diez minutos de silencio antes de que se inicie otra vuelta arrojando de nuevo la moneda. Esta intervencin est especficamente diseada para ajustarse a situaciones en las cuales ambos miembros de la pareja se quejan simultneamente de peleas o disputas que no parecen conducir a ninguna parte.[] La misma solucin se puede emplear reiteradamente sin tener en cuenta los detalles especficos de la queja.

HAGA ALGO DIFERENTE La tarea "haga algo diferente" fue creada en 1978 para ajustarse a un caso especfico. Los resultados que la familia inform haber obtenido nos impulsaron a desarrollar una versin con forma de frmula para

aplicarla a otros casos similares. Los criterios para el empleo de esta frmula fueron rpidamente reconocidos: una persona se queja sobre la conducta de otra y, habindolo intentado "todo", queda fijada a la misma reaccin reiterada, mientras la conducta perturbadora contina. El enunciado de la tarea ha sido completamente normalizado. En este caso el mensaje se dirige a los padres de un adolescente. Desde ahora y hasta la prxima vez que nos encontremos, nos gustara que cada uno de ustedes, una vez, cuando sorprenda a Mary mirando televisin en lugar de hacer lo que debe, haga algo diferente, por ms extrao, fantstico o disparatado que pueda parecerle. Lo nico importante es que sea lo que fuere lo que se decida hacer, es necesario que sea algo diferente.[] Un pequeo cambio "espontneo" en respuesta a una indicacin generalizada ("haga algo diferente") puede impulsar las soluciones. Es muy frecuente que el terapeuta no pueda predecir qu respuestas diferentes desplegarn espontneamente los clientes. [] Cuando los clientes describen lo que los est perturbando, por lo general refieren todas las cosas "diferentes" que han resultado intiles. No obstante, un examen ms estrecho de esas cosas con frecuencia revela que todas ellas pertenecen a la misma clase lgica: por lo tanto, no eran suficientemente diferentes. El castigo es castigo, ya sea reconvencin, restriccin o gritos. Decirse a uno mismo que debe perder peso, ponerse a dieta, escuchar al mdico que nos dice que debemos perder peso; todas stas son conductas del mismo tipo si no producen los resultados deseados. (En cambio podra ser til decirnos o que nos digan que empecemos a ser personas delgadas.) Con frecuencia, la tarea "haga algo diferente" es ms til cuando los clientes se quejan de la ineficacia de su reaccin a algunas secuencias reiteradas de acontecimientos (por ejemplo cuando un nio tiene berrinches, ante los cuales los padres reaccionan de la misma manera ineficaz). Esta intervencin directa pero especfica ofrece al cliente una amplia gama de nuevas conductas posibles y asegura que la conducta elegida se ajustar a ellos y no ir ms all de sus posibilidades.

PRESTE ATENCIN A LO QUE HACE CUANDO SUPERA EL IMPULSO DE... Es la principal variante de la tarea anterior (impulso, por ejemplo, de deprimirse, comer en exceso, gritarle a su esposa, embriagarse). Est destinada a emplearse cuando una persona se queja de su

propia conducta. Toda queja puede verse como si involucrara una regla, o un conjunto de reglas, que determinan la conducta. No obstante, tambin hay excepciones a la regla. Es decir, que aunque los clientes tienden a afirmar que la conducta perturbadora se produce siempre, hay condiciones ms o menos similares en las cuales aquella conducta no aparece. Estas excepciones constituyen frecuentemente el mejor modelo para construir intervenciones, porque la conducta involucrada ya forma parte del repertorio del cliente, y en consecuencia la intervencin se ajustar automticamente. Tambin ser diferente, porque la excepcin se aplica a la situacin ligada a la regla, y sirve como algo nuevo o fortuito y en consecuencia respalda cierta probabilidad de impulsar respuestas nuevas o diferentes. [] La tarea tiene la finalidad especfica de ayudar a clientes y terapeutas por igual para que descubran (y utilicen) las excepciones a la regla." (De "Claves para la solucin en terapia breve". Steve de Shazer. Paidos Terapia Familiar)

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Enlaces Etiquetas: aforismo martes, 11 de septiembre de 2012 CONVENCER A LOS DEMS PARA CONVENCERSE UNO MISMO

"Para huir de la tirana de la duda y de la inseguridad el hombre ha elaborado diversas estrategias. En la literatura psicolgica encontramos dos en particular, tan frecuentes como para poder ser definidas como un vicio de forma psicolgica del hombre moderno: la teora de la disonancia cognitiva de Leon Festinger (1953) y el autoengao del convencer a los dems para convencerse a uno mismo. La disonancia cognitiva se refiere al fenmeno de crisis emocional que se manifiesta cuando, tras realizar una eleccin, surge la duda relacionada con las otras opciones de eleccin.[] Lo que se observa en la mayora de las personas que compran un coche es la tendencia a indagar, releer y hablar de las cualidades del automvil, as como de los defectos de los modelos en competencia. Este autoengao cognitivo permite reforzar la creencia de haber efectuado la mejor eleccin y anula las sensaciones de ansiedad y angustia derivadas de la duda de haber realizado una eleccin desafortunada. []

Leon Festinger

Cuando el sujeto tiende autilizar de modo generalizado este recurso mental para aplacar sus dilemas interiores, el fenmeno se transforma en rigidez mental e incapacidad crtica, bajo forma de psicopatologa obsesiva. Esta forma se entiende como un trastorno caracterizado en general por obsesiones, imgenes mentales, ideas fijas, que persiguen y se introducen en la mente de manera insidiosa. [] Cuando surgen estas dudas se recurre a menudo a rituales de control o a medidas preventivas que acaban convirtindose en un trastorno obsesivo-compulsivo. [] Convencer a los dems para convencerse a uno mismo puede definirse como un autoengao interaccional ya que su matriz es de tipo exclusivamente intersubjetivo. El fenmeno consiste en la arrogancia con la que el sujeto trata de convencer a los dems de la validez de ciertos argumentos, convicciones o acciones cuyo objetivo es tranquilizar al sujeto mismo sobre la validez de su propio punto de vista. Por ejemplo, traiciono a la pareja, hablo con un amigo e intento convencerlo sobre los buenos motivos por los que he cometido tal desliz. Cuanto ms consigo persuadirlo, ms reduzco mi sentido de culpa, hasta convencerme de haber actuado correctamente y que tal vez podra haberlo hecho antes. Basndose en este grotesco fenmeno, algunos individuos que han cometido acciones malvadas consiguen transformarse en vctimas y, por lo tanto, presentarse como inocentes. Tambin en este caso, los secuaces de la pureza del pensamiento podran objetar que el razonamiento racional coherente y congruente libera de estas medidas del intelecto. Desgraciadamente, sin embargo, como la historia y la vida cotidiana nos demuestran, intentamos convencer a los dems de la validez de los principios de la razn para confiar en este mtodo.

Si este mecanismo se generaliza en todas las situaciones y no solo en los momentos crticos, nos encontramos ante una psicopatologa de tipo histrinico y paranoico. Tericamente afn a la histeria o al trastorno narcisista de la personalidad, la persona histrinica se caracteriza por la emotividad excesiva con tendencia a evadir responsabilidades emocionales y por una continua y constante bsqueda de atencin y aprobacin, a menudo a travs de una actitud seductora-provocadora. Estos sujetos son facilmente influenciables por ser manipuladores y dependientes de los dems, egocntricos, inmaduros en sus relaciones y con una dbil identidad personal aunque aparentemente muestran una gran seguridad. Adoptan a menudo una actitud teatral y desinhibida y no pocas veces presentan rasgos paranoicos. Los sujetos con actitud paranoica creen que todo el mundo va contra ellos y no se fan de nadie. El estado paranoico ms comprobado es aquel en el que creen ser perseguidos o espiados, o que

los dems pueden tener malas intenciones con ellos, hasta llegar a psicosis con contenidos delirantes. Un error de una persona es interpretado como un engao, una ocurrencia graciosa se convierte en un ataque, un cumplido llega a ser un modo elegante de expresar una crtica o un ofrecimiento de ayuda, aunque se reciba de una persona querida, se transforma en una declaracin de incapacidad." (De "Pienso, luego sufro. Cuando pensar demasiado hace dao. Giorgio Nardone y Giulio De Santis. Paidos Contextos) Quizs tambin le interese:

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"Es mejor viajar colmado de esperanzas que llegar a puerto" R.L. STEVENSON

(Esta cuadro es un homenaje al Conscripto Teodoro Fels por su travesura de escaparse durante su da de franco a un pas vecino sin permiso de sus superiores, con el agravante de hacerlo por aire y con el atenuante de que el avin era de su propiedad. Luego de esta aventura, Fels fue sancionado por salir del pas sin permiso y ascendido a Cabo por realizar una hazaa de fama internacional. Extrado de http://www.taringa.net/posts/imagenes/8895777/Pinturas-de-la-Aviacion-Argentina.html) Quizs tambin le interese:

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"Opinamos que la misma complicacin est en la raz de numerosos problemas humanos, de ndole contumaz, en los que el sentido comn indicara que el modo de contrarrestar un hecho doloroso o perturbador consistira en introducir su contrario en la situacin. As por ejemplo qu sera ms natural para los parientes y amigos que intentar animar a una persona deprimida? Pero lo ms seguro es que esta ltima no slo no se beneficie con ello sino que hunda ms an en su depresin. [] Guiados por la razn y el sentido comn, son incapaces de ver (y el paciente es incapaz de decir) que lo que esta ayuda involucra es una exigencia de que el paciente tenga ciertos sentimientos (alegra, optimismo, etc) y no otros (tristeza, pesimsmo, etc). El resultado de ello es que si el paciente presentaba en un principio una

tristeza tan slo temporal, sta se mezcle ahora con sentimientos de fracaso, de maldad y de ingratitud con respecto a aquellos que le aman tanto y estn esforzndose tanto por ayudarle. Es esto ltimo lo que constituye entonces la depresin y no la tristeza original. []

Una forma esencialmente idntica y contraproducente de resolver problemas es la intentada por una persona que tiene dificultad en dormirse, trastorno muy corriente y conocido prcticamente por todo el mundo. El error en que incurren la mayora de los que padecen insomnio es el de intentar forzarse a si mismos a dormir mediante un acto de voluntad, con lo que nicamente logran mantenerse an ms despiertos. El sueo, por su propia naturaleza, es un fenmeno que tan slo puede tener lugar espontneamente, pero no puede ocurrir por s solo si se le desea mediante un esfuerzo de voluntad. [] La cura que intenta el insomne se convierte en realidad en su enfermedad. La frmula de "ms de lo mismo" puede dar aqu lugar a cambios dietticos, a modificaciones en el horario de irse a la cama, a la toma de hipnticos y a una subsiguiente dependencia con respecto a frmacos; cada uno de estos pasos, en lugar de resolver el problema, lo intensifica.

En la psicoterapia conyugal, se puede observar frecuentemente cmo ambos esposos adoptan conportamientos que cada uno de ellos considera como la reaccin ms apropiada frente a algo mal hecho por el otro. Es decir, cada uno de ellos considera el comportamiento correctivo particular del otro como aquel comportamiento que precisa correccin. As por ejemplo, una mujer puede tener la impresin de que su marido no es lo suficientemente abierto a su respecto, como para decirle dnde va, qu es lo que piensa, qu es lo que hace cuando est fuera de casa, etc. Como es natural, intentar obtener la informacin que desea dirigindole preguntas, vigilando su comportamiento y sometindole a prueba de otros modos. Si l, por su parte, considera la conducta de su mujer demasiado entrometida, se negar a proporcionarle una informacin que en s puede ser bastante inocente y carecer de

importancia -para ensearle a no meterse en lo que no le importa- ; pero en lugar de conseguir que ella renuncie a su actitud, tal tentativa de solucin no solamente no da lugar a que ella cambie de comportamiento en el sentido que l desea, sino que hace que aumenten las preocupaciones y la desconfianza de ella: si no me quiere contar ni esas pequeas cosas es que debe haber algo ms.

Cuanto menos la informa l, ms insistir ella en enterarse, y cuanto ms insista ella, tanto menos ceder l. Cuando por ltimo acuden al psiquiatra, este diagnosticar el comportamiento de la esposa como de celos patolgicos, siempre que no preste atencin al modo de interaccin de los cnyuges y a las soluciones que intentan y que constituyen el autntico problema. Lo que los ejemplos antes citados tienen en comn y desean demostrar es que, en determinadas ciscunstancias, pueden surgir problemas como mero resultado de un intento equivocado de cambiar una dificultad existente y esta clase de formacin de problemas puede surgir en cualquier aspecto del funcionamiento humano: individual, dual, familiar, sociopoltico, etc . En el caso de los dos esposos, el observador tiene la impresin de que se trata de dos marineros, inclinado cada uno de ellos a un lado de la barca a fin de mantener el equilibrio de sta; cuanto ms se incline uno de ellos fuera de la borda, tanto ms se ha de inclinar el otro para compensar la inestabilidad creada por el primero en sus tentativas para estabilizar la embarcacin, mientras que sta ltima permanecera bastante estabilizada a no ser por los acrobticos esfuerzos de sus tripulantes (ver fig. 3). No resulta difcil observar que para hacer cambiar tan absurda situacin, uno de ellos debe hacer algo que parece bastante irracional, es decir: inclinarse menos y no ms fuera de la borda, ya que ello forzar inmediatamente al otro a hacer lo mismo (a no ser que quiera acabar cayendo al agua) y as ambos acabarn confortablemente instalados en el interior de la embarcacin, permaneciendo sta bien equilibrada. [] Existen innumerables situaciones en las que una desviacin de una norma puede retornar a sta ltima mediante la aplicacin de su contrario. En trminos de la teora ciberntica, se tratara de un sencillo fenmeno de feedback negativo mediante el cual un sistema recupera y mantiene su estabilidad interna. [] A riesgo de parecer que nos enredamos en minucias semnticas, deseamos establecer aqu una clara distincin entre nuestro uso de los trminos dificultades y problemas. Cuando en lo que sigue hablemos acerca de dificultades, nos referiremos sencillamente a un estado de cosas indeseable que, o bien puede resolverse mediante algn acto de sentido comn (por lo general cambio tipo1) y para el cual no se precisan especiales capacidades para resolver problemas, o bien, con mayor frecuencia, nos referiremos a una situacin de la vida, indeseable pero por lo general bastante corriente, y con respecto a la cual no existe solucin conocida y que hay que saber sencillamente conllevar, al menos durante cierto tiempo. Cuando hablamos de problemas nos referiremos a callejones sin salida, situaciones al parecer insolubles, crisis, etc, creados y mantenidos al enfocar mal las dificultades. Existen fundamentalmente tres modos

de enfocar mal las dificultades:

1- Intentar una solucin negando que un problema lo sea en realidad: es preciso actuar, pero no se emprende tal accin.

2- Se intenta un cambio para eliminar una dificultad que desde el punto de vista prctico es inmodificable o bien inexistente: se emprende una accin cuando no se debera emprender.

3- Se comete un error de tipificacin lgica y se establece un juego sin fin cuando se intenta un cambio1 en una situacin que tan slo puede cambiarse a partir del nivel lgico inmediatamente superior (por ejemplo, el problema de los nueve puntos o bien los errores de sentido comn ilustrados en los ejemplos de la depresin, el insonmio y los celos) o bien, se intenta un cambio 2 cuando resultara adecuado un cambio 1: la accin es emprendida a un nivel equivocado."

(De "Cambio". Watzlawick, Weakland y Fisch. Herder) Quizs tambin le interese:

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"Los ignorantes no saben que lo son. Los inteligentes saben perfectamente que lo son. Los sabios, nuevamente, no lo saben"

"Lo posible es casi obligatorio"

"A veces arrastramos a los otros hacia nuestra oscuridad cuando lo que queramos era pedirles que encendieran la luz"

"Uno no empieza a comprender una ciudad hasta que aprende a aburrirse en ella"

"Nadie se toma en serio a quien lo admira demasiado"

"La inteligencia es el arte de la armona"

"Las ideas son los frutos exquisitos de las crisis"

"Las emociones preceden en secreto a las ideas"

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"La segunda clase de soluciones que complican los problemas en vez de resolverlos, bastante frecuente

en el campo de la terapia de la mente, es aquella relativa al requerimiento teraputico: "S t mismo", o "debes encontrar tu verdadero yo", o incluso "Debes expresar espontneamente tu Ser". [] Como si el "Yo" fuese una realidad tangible, concreta y constante dentro de cada individuo. Y como si fuese posible ser voluntariamente espontneo. [] Quin nos dir cual es nuestro verdadero Yo y nuestra autntica espontaneidad? El terapeuta? []

Pero, a tal respecto, la argumentacin ms fuerte contra la creencia en la existencia del Yo como realidad concreta y constante y en su autntica espontaneidad nos viene de los estudios de Henry Laborit (1982), Premio Nobel de biologa, que demostraron que la espontaneidad sera slo el ltimo aprendizaje convertido en repertorio de accin automtica. [] En otros trminos, el presupuesto terico que est en la base de la disposicin y las acciones teraputicas anteriormente descritas, osea, la existencia de una entidad concreta y constante como el Yo con su necesidad de espontaneidad y autntica realizacin, parece ser del todo infundado. Un ser humano est controlado por el ambiente y controla a su vez el ambiente que le influye a l y a los dems (Elster 1983). [] Debe venir obligatoriamente la sospecha de que tal presupuesto, que seguramente expresa un significado mstico y asctico, no posea ningn valor cientfico, y menos an algna utilidad teraputica. [] Lo que de verdad resulta grotesco es que, como es bien sabido por los estudiosos de la paradoja, el requerimiento de ser espontneo supone por si mismo un lmite a la espontaneidad. El paciente guiado por un terapeuta que asume esta particular forma de teora y praxis, se encuentra que recibe repetidamente mensajes paradjicos que lo ponen en un estado de constante frustracin e incapacidad. []

Para concluir, me parece til citar un simple experimento que de manera limpia y cristalina demuestra cmo nuestra percepcin y nuestras representaciones mentales pueden ser falaces y cmo por tanto es absolutamente ridculo concebir la idea de una entidad constante e inmutable dentro de nosotros. Probad a poner delante de vosotros tres cubos llenos respectivamente uno con agua muy caliente, otro con agua muy fra y otro con agua tibia. Despus introducid vuestra mano derecha en el cubo de agua caliente y vuestra mano izquierda en el cubo de agua fra, para luego sumergir las dos en el cubo de agua tibia. Tendris la neta pero ambigua sensacin de que para la mano derecha el agua estrar fra y para la mano izquierda el agua estar caliente, y sin embargo el agua es siempre la misma." (Traducido de "Manuale di sopravvivenza per psico-pazienti. Come orientarsi nella giungla delle terapie della mente". Giorgio Nardone. Tea practica) (Disculpad mi traduccin) Quizs tambin le interese:

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LA HUELLA EN EL OLVIDO: UNA EXPERIENCIA TRAUMTICA

"A. es un abogado de buena presencia, de 53 aos, que viene a pedir ayuda al Centro de Terapia Estratgica tras haber encontrado a su compaera, con quien conviva desde haca unos 5 aos, en su cama en compaa de un apuesto joven. Tras haberla sorprendido en aquella "dramtica" escena, se haba ido de casa y no haba querido saber nunca nada ms de ella. Se march en estado de shock, casi en trance (al decir suyo), y necesit varias horas para darse cuenta efectivamente de lo ocurrido. Al regresar a casa ella ya no estaba all y, despus de haberla visto una nica vez por solicitud de la mujer (que quiso por todos los medios dar su versin de lo sucedido), ni siquiera le haba vuelto a contestar al telfono. Lleg a saber, sin embargo, por sus amigos, que aquel encuentro haba sido precedido de muchos otros durante casi un ao, que los dos mantenan un romance a todos los efectos, conocido, como a menudo ocurre en estos casos, por todo el mundo menos por l.

Desde aquel momento haba hecho de todo para olvidar tanto el suceso que como un rayo haba desgarrado su tarde de sbado, seis meses antes, como a la mujer con quien haba compartido sus ltimos cinco aos de vida. Empresas, ambas, bastante arduas. Haba, por

ello, renunciado a la casa en la que haban vivido juntos (que l haba comprado) y enviado a un amigo a que recogiera su ropa y poco ms "a fin de no tener que volver a pensar nunca en aquel da". Sin embargo, cuanto ms nos esforzamos en olvidar, ms acabamos por producir el efecto contrario; cuanto ms nos esforzamos en borrar los recuerdos fuente de dolor, ms descubrimos que cada estmulo, incluso el ms insignificante, es capaz de traer a la mente la persona amada y perdida. [] Se encontraba, por lo tanto, obligado a revivir casi diariamente ante sus ojos aquella escena que haba intentado borrar de su mente por todos los medios, quedando siempre inundado por las mismas e idnticas sensaciones experimentadas seis meses antes. [] Tambin el intento de racionalizar la prdida como algo aceptable ("no se mereca mucho", se repeta a menudo, "encontrar otra mejor con facilidad") no haba hecho ms que crear una fuerte disonancia entre la parte irracional-emotiva que le estaba trastornando (y que por consiguiente se acentuaba) y la racional-cognitiva que se haba propuesto como blsamo. Haban transcurrido seis meses y A. estaba exactamente como dos horas despus de haber salido de su apartamento tras haber encontrado a su novia con otro hombre, con el agravante de estar aterrorizado ante la idea de verla por casualidad y haber, por tanto, ahogado su propia vida, la cual segua adelante, segn sus propias palabras, slo desde el punto de vista laboral.

El primer objetivo de la sesin es, pues, sintonizar con su sufrimiento, destacando que, por inmerecido, el amor por aquella mujer tena que haber sido realmente grande y precisamente por esto su tentativa de racionalizar no le estaba ayudando a superar el acontecimiento. La aceptacin del dolor y el sufrimiento son, de hecho, la base de la cual partir en cada trabajo de elaboracin de la prdida. El terapeuta contina con las dos medidas tpicas de todo trabajo centrado en la superacin de un trauma que se revive, sin quererlo, a diario en la propia mente: el cmo empeorar y la novela del trauma. Se especifica, obviamente, que al redactar la novela del trauma tendr que describir con todo detalle la escena de la que fue testigo aquella tarde, e intentar que vuelvan a la mente detalles nuevos y las sensaciones vividas. La reaccin del paciente es, inicialmente, una mezcla de estupor y terror que lo lleva a pedir de inmediato si es posible evitar esta prescripcin. Se le repite que precisamente al no haber querido pasar a travs de ella, hasta aquel momento, ha mantenido la situacin en suspenso durante todo este tiempo. Sin embargo, el paciente no parece satisfecho. [] A la cita siguiente, unas dos semanas ms tarde, el hombre no se presenta.[] El miedo a volver a recorrer y evocar determinadas sensaciones puede ser tan intenso que haga "huir" al paciente de la terapia. []

Despus de seis meses el abogado reaparece asegurando que est dispuesto a todo. Dice que ha intentado tomar frmacos y entrevistarse con un psiquiatra, pero aparte de sentirse ms atontado, ni el dolor ni el miedo han desaparecido. Se le invita a hacer lo que anteriormente rechaz.

Vuelve al cabo de tres semanas habiendo realizado las tareas al pie de la letra y afirma, sonriendo con aire arrepentido, que ha encontrado de mucha utilidad revivir a diario aquel episodio tan temido. Admite que ha pasado los ltimos das casi inmune al recuerdo de aquella escena, pero que ha sufrido muchsimo la falta de su compaera, al punto de que casi ha sentido la necesidad de llamarla. El terapeuta le tranquiliza sobre el hecho de que el dolor por esta ausencia forma parte de un recorrido sano e inevitable de elaboracin del luto que, a diferencia de otras sensaciones, nunca se cura del todo, pero se decanta paulatinamente. Se le mantiene, pues, la novela del trauma segn necesidad y se introduce la galera de los recuerdos para ayudar al sano proceso de cicatrizacin que la anterior medida ha permitido encaminar.[] La elaboracin de un luto por lo visto requiere exactamente la capacidad de ir en contra de los instintos primarios del hombre. Si, en efecto, es cierto que la orientacin instintiva de cada uno de nosotros est constituida por la bsqueda del placer y la evitacin del dolor, es evidente que cuando atravesamos una experiencia de este tipo nos encontramos, al principio, que nadamos a contracorriente, aceptando vivir plenamente el sufrimiento y admitiendo slo en un segundo momento que la vida puede y debe continuar tambin en sus aspectos agradables. Si, en efecto, desde el principio el deber es aceptado casi universalmente como algo a lo que hay que obedecer, el placer (inicialmente por motivos fisiolgicos y a continuacin, a veces, por motivos morales) se gestiona con mayor resistencia. El trabajo del terapeuta ha de dirigirse tambin al redescubrimiento de esta dimensin absolutamente imprescindible para el equilibrio individual." (De "Cambiar el pasado. Superar las experiencias traumticas con la terapia estratgica". Federica Cagnoni y Roberta Milanese. Herder) Imgenes: obras del pintor Edward Hopper

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Alicia Garca Aguiar (Patrilia Donna) Madrid, Madrid, Spain Psicloga colegiada M-25212. Mster en Terapia Breve Estratgica y Master en Comunicacin y Problem Solving Estratgico. Web profesional: http://aliciagarciaguiar.wordpress.com/ Cita previa: 699479293. Atencin tambin online (patrilia@live.com)

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EVENTO CON GIORGIO NARDONE: OBSESIONES, COMPULSIONES, MANAS

Madrid, 24 y 25 Noviembre 2012

NUEVO MASTER EN TBE:

Comienzo en Octubre 2012 en Madrid y Febrero 2013 en Barcelona

NUEVO MASTER EN PROBLEM SOLVING Y COACHING:

Inicio en Octubre 2012 en Madrid y Barcelona

NOVEDADES (pincha sobre las imgenes):

(presentacin con vdeo)

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PARA CONOCER EL MODELO A FONDO:

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Las 13 estratagemas

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