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UNIVERSIDAD DE MENDOZA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CATEDRA DE DERMATOLOGA

CASO CLINICO N 1 Paciente de 13 aos de edad, en perfecto estado general. Presenta erupcin eritemato escamosa, que comienza con una lesin solitaria, de mayor dimetro, que antecede un brote de lesiones en tronco que se disponen en forma tpica, llamada rbol de navidad. Asintomtica, deja leve pigmentacin residual transitoria.

1. Describa las lesiones elementales de esta enfermedad. 2. Cul es la etiopatogenia que se postula en la actualidad? viral bacteriana mictica de transmisin sexual autoinmune

3. Con cules de estas dermatosis planteara diagnstico diferencial? Fundamente su respuesta. Psoriasis Tia corporis Eczema

Liquen rojo plano Sfilis secundaria

4. Cual es la evolucin y tratamiento de esta dermatosis. 5. En qu situacin las lesiones pueden tornarse purpricas y con evolucin trpida? aplicacin de corticoides tpica ingesta o inyeccin de corticoides exposicin al sol ingesta de antibiticos

6. Qu complicaciones sistmicas puede producir esta enfermedad?

UNIVERSIDAD DE MENDOZA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CATEDRA DE DERMATOLOGIA CASO CLINICO N 2 Paciente derivado por el Odontlogo para evaluar la presencia de lesiones blanquecinas arboriformes en dorso de lengua y mucosa yugal. Refiere ardor y dolor en algunas de ellas y la evolucin es de 2 meses.

1. Describa las lesiones elementales. 2. Qu antecedentes le parece importante recabar en todo paciente que presenta lesiones blanquecinas en la cavidad oral? El paciente le refiere adems que hace 2 aos present las mismas lesiones en boca, acompaadas de lesiones intensamente pruriginosas en muecas y trax que le dejaron manchas marrones permanentes. 3. Con este dato en cul de estas dermatosis pensara? a) b) c) d) e) Psoriasis Pitiriasis rosada de Gibert Pitiriasis versicolor Candidiasis Liquen rojo plano

4. Qu otros sitios pueden estar afectados en esta entidad? Cuero cabelludo Uas Riones Todas Ninguna 5. Cul es la evolucin de esta patologa? 6. Qu puede Aguda Crnica Recidiva en brotes cada 15 das Es hereditaria en forma dominante ocurrir con las lesiones que asientan en mucosas?

7. Qu medidas teraputicas conoce para esta dermatosis? Antihistamnicos para el prurito Corticoides locales Corticoides orales Acitretin Valaciclovir

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CASO CLINICO N 3 Paciente de 35 aos de edad, que desde los 25 aos presenta estas lesiones en extremidades superiores, inferiores y cara. Refiere que en la evolucin en el centro de las lesiones blanquecinas han aparecido pequeas marrones. Su pap fue operado de la tiroides y toma Levotiroxina.

1. Describa las lesiones elementales de esta dermatosis. 2. Cul es su distribucin caracterstica? 3. Qu asociaciones puede presentar esta patologa? Alopecia areata Anemia perniciosa Enfermedades autoinmunes Nevus halo Cancer de pncreas

4. Qu examenes complementarios seran de utilidad realizar en estos pacientes? Control oftalmolgico

Rutina completa Funcin tiroidea Ninguno

5. Qu tratamiento utilizara? camuflaje cosmetolgico fotoprotectores durante el verano psoralenos ms luz ultravioleta corticoides tpicos inhibidores de la calcineurina tpicos (pimecrolimus tacrolimus)

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CASO CLINICO N 4 Paciente de 10 aos de edad, que inicia bruscamente con prdida del cabello en regin occipital. Al examen dermatolgico se observa una zona totalmente alopcica sin escamas ni costras. El resto del examen fsico es normal.

1. Cmo describe la lesin elemental? a) placa alopcica cicatrizal b) placa alopcica no cicatrizal 2. Cul es la metodologa diagnstica que utilizara? Fundamente su respuesta. a) buscar pelos en signo de exclamacin b) mirar si los pelos se desprenden fcilmente c) hacer un examen de KOH de los pelos desprendidos

d) mirar pelos fragmentados a diferentes niveles e) mirar si el cuero cabelludo es de aspecto cicatricial f) solicitar una serologa lutica 3. Despus de realizar algunos de los mtodos auxiliares, qu diagnstico propone? Por qu? a) Alopecia areata b) Tia capitis c) Liquen plano con alopecia cicatricial d) Tricotilomana e) Lupus f) Les secundaria 4- Qu formas clnicas puede presentar esta enfermedad? 5- Mencione algunas modalidades teraputicas

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CASO CLINICO N 5 Paciente de sexo masculino, de 68 aos de edad. Blanco racial, piel tipo 2, ojos claros. Agricultor. Sin antecedentes personales de inters. Calvo desde los 30 aos. Consulta por presentar lesiones escamosas, speras al tacto, color pardo, localizadas en cuero cabelludo. Presenta lesiones similares en cara, pabellones auriculares y dorso de manos. Asintomticas. Refiere ocasionalmente desprendimiento de algunas lesiones provocado por rascado y la consiguiente neoformacin de las mismas con el tiempo.

1-Por los antecedentes del paciente y la inspeccin de las mismas, Ud. sospecha: a-Que es una dermatosis relacionada con la exposicin al sol. b-Que la actividad profesional del paciente ha contribuido a su desarrollo. c-Que se presenta ms frecuentemente en su tipo de piel.

d-Todas son correctas.

2-En cuanto a su evolucin: a- Son de evolucin trpida y rpidamente progresivas. b- Son lesiones premalignas de piel c- Son lesiones paraneoplsicas. d- Son lesiones de curso benigno.

3- Si no son tratadas adecuadamente, se corre el riesgo de: a- Desarrollo de melanoma amelantico. b- Desarrolllo de carcinoma espinocelular. c- Desarrollo de carcinoma basocelular. d- Ninguna es correcta.

4- Si asientan en labio inferior reciben el nombre de: a- Queilitis angular. b- Queitilis granulomatosa. c- Queilitis facticia. d- Queilitis actnica.

5- Dentro de las modalidades teraputicas Ud. puede elegir: a- Electrocoagulacin. b- Criociruga. c- LASER. d- 5 Fluoracilo tpico. e- Imiquimod tpico. f- Todas son correctas.

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CATEDRA DE DERMATOLOGA CASO CLINICO N 6 Paciente de 7 aos de edad que presenta placas de color marrn negruzcas , de superficie vegetante localizadas en pliegues axilares, inguinales, cuello alrededor de labios y boca.

1-Qu otros datos clnicos seran importantes en el reconocimiento de esta entidad? a) Obesidad

b) c) d) e)

Diabetes Endocrinopatas Enfermedad inflamatoria intestinal Todas las anteriores.

2-Qu estudios seran apropiados en el abordaje de este caso? a) Glucemia, Insulinemia y curva de tolerancia a la glucosa b) Biopsia de piel c) Evaluacin de funcin tiroidea, hipofisaria y ovrica d) Bsqueda de neoplasia interna e) Todas las opciones son vlidas 3-Qu enfermedad dermatolgica puede ser paraneoplasica? a) Psoriasis b) Dermatomiositis c) Herpes simple labial d) Queratosis actnicas e) Onicomicosis 4-Relacione estas enfermedades posiblememente paraneoplsicas con un hallazgo dermatolgico caracterstico a) b) c) d) Dermatomiositis Signo de Lesser Trelat Acantosis nigricans Penfigoide a) b) c) d) Ampolla subepidrmica Queratosis seborreicas mltiples Signo de Gottron Placas verrugosas en pliegues

5- Investigue si alguna de estas enfermedades neoplsicas pueden acompaarse de una dermatosis caracterstica. a) Carcinoma de esfago:.............................................................................. b) Linfoma:....................................................................................................... c) Carcinoma de mama:................................................................................. d) Carcinoma de Ovario:................................................................................ e) Mltiples melanomas, basocelulares y espinocelulares:...................

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CASO CLINICO N 7 Paciente de 42 aos de edad que consult por la aparicin de lesiones blanquecinas, levemente induradas, rodeadas por un halo rojo violceo de 3 meses de evolucin. Las mismas se localizaban en abdomen y espalda. Dentro de los antecedentes, refiri manos fras y cambios de la coloracin al colocarlas en agua a baja temperatura. En el mes de junio present dolor intenso en dedo ndice, seguido de ulceracin y necrosis. Refiri adems dificultad para tragar alimentos slidos.

1- Cul es su diagnstico? a- Enfermedad de Sjgren

bcde2abcde3abcde4abcde5abcd-

Fenmeno de Reynaud Esclerodermia localizada Esclerodermia sistmica Lupus eritematoso sistmico Qu estudios de laboratorio solicitara? FAN, complemento y crioglobulinemias Scl 70 GOT, GPT, aldolasa y LDH Clulas LE Electromiografa Cmo interpreta las lesiones abdominales? placas de morfea lesiones de Lupus discoide lesiones de Lupus eritematoso sistmico liquen escleroso y atrfico fenmeno de Raynaud Cmo interpreta las lesiones en dedos? Sme. de Raynaud Lupus discoide Esclerodermia sistmica Lupus eritematoso sistmico Dermatomiositis

Qu espera encontrar en la biopsia de abdomen? vacuolizacin de la capa basal en infiltrado perivascular hiperqueratosis en el folculo con infiltrado perifolicular vacuolizacin de la basal e infiltrado en banda en dermis epidermis atrfica y engrosamiento dermal con inclusin de los anexos sudorparos e- ninguna de las anteriores 6- Qu complicaciones sistmicas puede presentar esta paciente? 7- Mencione tres opciones teraputicas.

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CASO CLINICO N 8 Paciente de sexo masculino de 9 aos de edad que es trado a la consulta por presentar lesiones papulosas en ambas regiones axilares, blanquecinas, con umbilicacin central, duroelsticas, cuyo tamao oscila entre 2 y 10 mm. En una de las lesiones se observa eliminacin de un material blanquecino. Han ido en aumento en las ltimas semanas. Las lesiones son asintomticas, pero han sufrido inflamacin por el roce de la ropa.

1- Estas lesiones podran corresponder a: a- Verrugas planas. b- Ndulos post escabiticos. c- Granuloma pigeno. d- Moluscos contagiosos.

2- El aumento en nmero de las lesiones se debe a: a- Diseminacin linftica. b- Autoinoculacin.

c- Contagio d- Todas son correctas.

3- El agente causal es: a- HPV 3 y 10 b- Sarcoptes scabiei c- Streptococcus pyogenes. d- Poxvirus.

4- Pueden presentar Fenmeno de Kobner. a- Verdadero. b- Falso.

5- Tratamiento: a- Curetaje y aplicacin de alcohol iodado. b- Imiquimod tpico. c- Corticoides tpicos. d- a y b son correctas.

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CATEDRA DE DERMATOLOGA CASO CLINICO N 9 Nia de 4 meses de edad que presenta desde el mes de vida, placa de superficie lisa, de color rojo intenso en hueco poplteo derecho que crece en forma importante desde su aparicin. Adems presenta una tumoracin rojo violceo en regin perianal izquierda, que ha crecido progresivamente y se ha ulcerado en la ltima semana.

1-Su diagnstico clnico es: a) Malformacin vascular b) Hemangioma c) Botriomicoma d) Nevus rub e) Fstula arterio-venosa 2-Qu conceptos son considerados verdaderos con relacin a esta entidad? a) Se trata de una enfermedad preneoplsica derivando en angiosarcomas antes de la pubertad. b) Son consideradas neoformaciones vasculares, con un periodo de crecimiento y posterior involucin, ms comn en el sexo femenino y en prematuros.

c) Se relacionan en general con compromiso heptico y de Sistema Nervioso Central. d) Su complicacin ms frecuente es la hemorragia con riesgo de shock hipovolmico. e) El estudio anatomopatolgico es esencial para confirmar el diagnstico clnico.

3- La conducta teraputica ms apropiada es: a) Excisin quirrgica a la menor edad posible con el fin de lograr mejor resultado esttico b) Electroacoagulacin o criociruga de la lesin antes de los 6 meses de vida. c) Conducta expectante y no realizar ningn procedimiento quirrgico a menos que produzca disfuncin de rgano vital. d) Beta Metil prednisona a razn de 3 mg./Kg:/da por 3 meses. e) Compresin con venda elstica 10 horas, por da.

4-La eleccin de realizar tratamiento, se basa en (colocar verdadero o falso) a) Tamao: Cuando la lesin supera los 5 cm. debe ser tratada b) Ulceracin: ante la mnima ulceracin se procede a realizar tratamiento. c) Disfuncin: Obstruccin por crecimiento de la va area, ptica o urinaria debe ser tratado. d) Sangrado: Ante la presencia de sangrado debe intervenirse. e) Atrofia: si se aprecian signos de atrofia cutnea deben tratarse. 5- Averige con qu dermatosis puede vincular cada uno de estos sndromes: a) Sme. Sturge Weber b) Sme. Kasabach Merritt c) Sme. Klippel Trenaunay

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CASO CLINICO N 10 Paciente de sexo masculino de 68 aos de edad, fumador de 30 cigarrillos diarios y bebedor de l de alcohol /da. Consult por presentar desde hace 9 das lesiones muy dolorosas que se extendan desde el cuello, hasta el hombro derecho. Resto del examen fsico normal. Dentro de los antecedentes personales, destaca el hecho de haber disminuido 8 Kg de peso en los ltimos 4 meses. Leve astenia.

1abcde2abcd-

Cules son las lesiones elementales por las que consulta el paciente? ppulas mculas eritematosas vesculas ampollas placas eritematosas Cul es su diagnstico en este caso? Pnfigo Penfigoide Dermatitis herpetiforme Herpes zoster

e- Eritema polimorfo 3- Justifique cada uno de los diagnsticos probables 4abcde5abcde6abcde7abcdeQu espera encontrar en la biopsia cutnea? ampolla suprabasal acantoltica abscesos neutroflicos en la unin dermoepidrmica ampolla subepidrmica disqueratosis balonizacin celular Cmo explica Ud. la prdida de peso? afectacin gastrointestinal de la dermatosis sme. de mala absorcin alergia al gluten paraneoplasia ninguna de las anteriores Qu estudios complementarios solicitara? Ac. Virales Rutina completa Biopsia de yeyuno Rx. de trax y antgenos neoplsicos TAC abdominal Qu tratamiento realizara en este paciente? Por qu? Dieta libre de gluten Corticoides orales 100 mg/da Corticoides orales 20 mg/da Aciclovir 4gr/da Inmunoglobulina EV 0.75gr/kg/da/3 das

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CASO CLINICO N 11 Paciente de sexo femenino, de 47 aos que consulta por presentar mltiples lesiones pigmentadas en regin dorsal y una ms pigmentada an a nivel de cuello. Las lesiones han ido apareciendo en forma insidiosa. Al principio eran color pardo claro hasta hacerse negras en la actualidad. Son untuosas al tacto y presentan tapones foliculares en su superficie. Asintomticas.

1 Las caractersticas clnicas son: a- Superficie verrugosa, consistencia blanda y friable, untuosas al tacto. b- Superficie irregular, duroelstica y maloliente. c- Lesiones con contenido lquido, tensas y dolorosas. d- Superficie escamosa, bordes abollonados o perlados.

2- Estas lesiones se caracterizan por: a- Aparecer en la adolescencia. b- Presentarse exclusivamente en reas expuestas a la luz ultravioleta.

c- Presentarse en cualquier parte del tegumento excepto palmas y plantas. d- Predominan en pacientes de raza negra.

3- La aparicin sbita o eruptiva de estas lesiones puede asociarse a neoplasias internas y es llamado: a- Signo de Crowe. b- Signo de Nikolsky. c- Signo de Lesser-Trelat. d- Signo de Auspitz.

4- Los diagnsticos diferenciales incluyen: a- Carcinoma basocelular pigmentado. b- Melanoma. c- Nevus epidrmico. d- Todas son correctas.

5- Su evolucin es la siguiente: a- De curso benigno. b- Pueden diseminarse por contigidad. c- Dan metstasis regionales. d- Pueden llevar a la eritrodermia.

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CATEDRA DE DERMATOLOGA CASO CLINICO N 12

Paciente de 2 aos de edad, de sexo masculino que consulta por fiebre de 39C de 4 das de evolucin, regular estado general e irritabilidad. Refieren los padres la administracin de Ibuprofeno en cada pico febril con escasa respuesta. Al examen fsico presenta exantema maculopapuloso distribuido en todo el tegumento, adenomegalias generalizadas , pero una de mayor tamao en rea submaxilar derecha, queilitis, fauces congestivas, conjuntivas eritematosas, lengua aframbuesada y edema de manos y pies.

1-Coloque que signos o sntomas de este caso clnico Ud. vincula con cada uno de estos diagnsticos.

Escarlatina Sndrome de hipersensibilidad a drogas Enfermedad de Kawasaki

Eritema infeccioso

Dermatitis atpica

Sme. del shock txico

2- Como ayuda diagnstica inicial solicitara: a) Orina y proteinuria en 24 horas. b) Hemograma, VDRL y puncin lumbar. c) Hemograma, recuento plaquetario e hisopado de fauces. d) Clulas LE, FAN y complemento. e) Estudio anatomopatolgico de las lesiones de piel. 3-El nio regresa a los 6 das con fiebre, descamacin en colgajos en dedos de manos y pies, trombocitosis y VSG de 70 mm en la primera hora. La conducta apropiada sera:

a) Solicitar una Reaccin de Paul Bunnell b) Solicitar AELO y colocacin de Penicilina benzatinica. c) Internar al paciente, solicitar ecocardiograma e indicar inmunoglobulina Humana EV.

d) Aislar al paciente evitando el contacto con otros nios o embarazadas. e) Iniciar teraputica con Beta Metil Prednisona a 1 mg./ Kg/ da. 4-La etiopatogenia de esta entidad corresponde a: a) b) c) d) e) Enfermedad autosmica dominante Vasculitis multisistmica mediada por superantgenos. Hipersensibilidad mediada por Ig E Endocrinopata Accin de la toxina epidermolisina.

5-Cul de estas complicaciones es caracterstica de esta enfermedad? a) Aneurismas coronarios b) Glomerulonefritis postestreptococcica c) Aplasia medular d) Sndrome de la piel escaldada estafilococcica e) Purpura de Schonlein Henoch 6- La prevencin de esta enfermedad se establece: a) Vacunacin a virus vivos atenuados a los 15 meses de edad. b) Inmunoglobulina a los contactos c) Antibioticoterapia profilctica a los contactos d) Penicilina Benzatinica IM 1 vez al mes por 6 meses e) Ninguna de las anteriores

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CATEDRA DE DERMATOLOGA CASO CLINICO N 13 Paciente de 16 aos de edad, de sexo masculino, que consulta por presentar mltiples ndulos rojos y dolorosos, de 1 a 3 cm. de dimetro localizados en cara anterior de ambas piernas.

1Cul de estos esquemas se relaciona con la lesin elemental descrita clnicamente?

3-Cul es el mtodo ms apropiado para el diagnstico de esta lesin elemental? a) b) c) d) e) Diascopa Palpacin de las lesiones Biopsia Luz de Wood Inspeccin

4-Nombre otras tres enfermedades dermatolgicas que puedan presentar esta lesin elemental? a) ................................. b) ................................. c) ................................. 5-Respecto de este caso clnico: Cul de los siguientes hallazgos considera de utilidad? a) b) c) d) e) Posee hemograma con leucocitosis y desviacin a la izquierda Ha presentado amigdalitis pultcea hace 15 das. Posee AELO de 800 Se asla en fauces estreptococo Beta hemoltico Grupo A Todos los anteriores

6-Cul de las siguientes opciones elegira para llegar al diagnstico de certeza en este paciente: a) Cuadro clnico, hemograma, cultivo de fauces, AELO y eventual biopsia de las lesiones b) Dosaje de CPK. Aldolasa, LDH y biopsia muscular c) Determinacin de Cel LE, FAN, Complemento y biopsia de lesiones d) Angio Resonancia Magntica Nuclear de abdomen y cerebro e) Hemocultivos seriados.

7-Establecido el diagnstico, estas enfermedades deberan ser descartadas menos: a) Lepra b) TBC

c) dermatitis atpica d) Enfermedad de Crohn e) Uso de anticonceptivos orales 8- La opcin teraputica ms adecuada en este paciente sera: a) b) c) d) e) Inmunoglobulina humana EV Reposo, antibioticoterapia oral y antinflamatorios. Rimfampicina e Isoniacida VO. Corticoterapia via oral. Inmunosupresores.

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CASO CLINICO N 14 Paciente de sexo femenino de 36 aos de edad. Consulta por lesiones blanquecinas en mucosa oral de 20 das de evolucin, alopecia difusa y regular estado general. En el examen fsico se observan placas hiperqueratsicas de 3 a 10mm en ambas palmas y plantas, asintomticas, de 1 semana de evolucin.

1- Por las lesiones palmo-plantares, cul es el diagnstico ms probable en este caso? a- Psoriasis pustulosa b- Enfermedad de Behcet c- Sndrome de Reiter d- Lues secundaria e- Queratodermia adquirida 2- Por las lesiones orales, cul es el diagnstico ms probable en este caso? a- Enfermedad de Behcet b- Sndrome de Reiter c- Lues secundaria

d- Aftas mayores e- Herpes diseminado 3- Qu estudios complementarios pedira para confirmar su diagnstico? a- Hemograma completo b- VDRL c- Biopsia de las lesiones d- Prueba de patergia e- Determinacin de Ac. Virales 4- Cul es el mecanismo de transmisin de este proceso? a- Es una enfermedad de transmisin sexual b- No es una enfermedad de transmisin sexual c- Requiere un terreno predispuesto d- Se observa en todos los individuos B27 positivos e- Es desconocido 5- Cules son los sntomas generales ms frecuentes que acompaan el cuadro dermatolgico? a- Fiebre b- Astenia c- Disfona d- Cefalea e- Todos los anteriores 6- Qu tratamiento realizara? a- Penicilina G sdica IM 1.000.000 UI por semana durante 4 semanas b- Penicilina G benzatnica IM 2.400.000 UI por semana durante 4 semanas c- Penicilina G benzatnica IM 2.400.000 UI por semana durante 2 semanas d- Penicilina G sdica IV 1.000.000 UI / 4 horas / 5 das e- Ninguno de los anteriores 7- Qu es la reaccin de Jarisch - Herxheimer? a- Es la alergia a la penicilina b- Es el empeoramiento de la enfermedad por falta de reaccin a la penicilina c- Es una reagudizacin de los sntomas locales y sistmicos por la lisis de los treponemas d- Es la reaccin cutnea para detectar alergia a la penicilina e- Es la aparicin de sntomas neurolgicos ante el tratamiento insuficiente con penicilina

8- Cul es la evolucin de este paciente, de no recibir tratamiento? a- Resolucin espontnea de la enfermedad b- Resolucin espontnea de las lesiones con progresin de la enfermedad c- Empeoramiento progresivo de las lesiones de piel d- Evolucin de las lesiones a carcinoma espinocelular e- Ninguna de las anteriores son correctas

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CASO CLINICO N 15 Varn de 31 aos que consulta al Servicio de Dermatologa por presentar desde hace 2 meses lesiones sobreelevadas, localizadas en cara, cabeza y cuello. Estas haban aumentado en nmero y tamao, siendo totalmente asintomticas. Entre los antecedentes patolgicos refiere: prurito moderado y generalizado desde hace 3 meses, adelgazamiento de 7 kg., y una lcera en pene hace 5 aos que cur espontneamente, no habiendo recibido asistencia profesional en ese momento. Como antecedente personal: es fumador de 10 cigarrillos por da y bebedor de cerveza durante los fines de semana. Al examen fsico se encuentra: En piel de la cara, cuello y cuero cabelludo ppulas color piel con centro umbilicado, algunas con un tapn querattico, de 0,2 a 2 cm de dimetro. Adems la presencia de lesin eritemato-escamosa en surcos nasogenianos e hiperpigmentacin malar.

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Qu diagnstico hara de las lesiones papulosas? Cul es el diagnstico de las lesiones localizadas en los surcos nasogenianos? Qu exmenes complementarios solicitara y porqu? Qu tratamiento sugerira para las lesiones de piel?

Al examinar la piel de trax se observa una lesin alargada, de color rojo-violcea de 2 cm, levemente indurada a la palpacin. 5- A qu patologa podra corresponder? 6- Cul sera el agente causal? 7- Cmo confirmara el diagnstico y cules seran los diagnsticos diferenciales? En la mucosa oral se encuentra en el borde de la lengua, unas ppulas blanquecinas de disposicin lineal, perpendiculares a la superficie de la misma. 8- Cul es su diagnstico y quin la produce? 9- Con todos estos hallazgos Qu diagnstico clnico final hara, y qu estudios nuevos solicitara? 10- Cules son las infecciones cutneo-mucosas ms frecuentes asociadas a esta enfermedad?

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CASO CLINICO N 16: Paciente de sexo masculino, de 1 mes de vida, en buen estado general, que es trado a la consulta por presentar lesiones escamosas adherentes en cuero cabelludo, untuosas al tacto y lesiones escamosas en cara, a nivel de entrecejo cejas, y escasas en mejillas. Las lesiones han comenzado a las 2 semanas de vida y se han incrementado con el tiempo. Presenta adems dermatitis del paal.

1-En una dermatosis que se presenta en un lactante entre la 2 y 12 semanas de vida, Ud. pensara en: a- Dermatitis por contacto. b- Dermatitis atpica. c- Dermatitis seborreica. D-Dermatitis artefacta.

2- Las reas ms frecuentes de localizacin son: a- Cuero cabelludo. b- reas retroauriculares y flexurales. c- Cara. d- rea del paal e- Todas son correctas.

3-Es una dermatosis en la cual a- El curso es benigno, los parmetros de laboratorio son normales y puede recidivar luego del tratamiento. b- Generalmente lleva al bito. c- Es de fundamental importancia realizar curva de recuento de plaquetas. d- Puede dejar secuelas cicatrizales.

4- La Dermatitis Seborreica. a- Se presenta en la lactancia y en la vida adulta. b- En el lactante puede presentarse como eritrodermia. c- En pacientes con HIV se presenta en forma extensa. d- Todas son correctas.

5- Los diagnsticos diferenciales incluyen: a- Queratosis seborreicas y actnicas. b- Eccema atpico e histiocitosis. c- Pnfigo seborreico. d- Imptigo ampollar.