NOMBRE DEL ALUMNO: HISTORIA DEL DESARROLLO (Adaptada de la Entrevista Semiestructurado para Escolares)

INSTRUCCIONES: Favor de leer con cuidado y responder lo mas detallado posible, al final queda una hoja en blanco para agregar comentarios que considere importantes. En las opciones de bueno, regular o malo, as como las de S o No. Ponga un X o circule la palabra de su eleccin.

1. EMBARAZO Y PARTO. Durante su embarazo la situacin familiar (relaciones, peleas, conflictos) era: Buena POR QU? Fue deseado? Hubo complicaciones (problemas) embarazo? De cuntos meses (semanas) naci Cuntas horas estuvo con dolores, antes de que naciera? El nacimiento fue por? Parto Comentarios al respecto: Hubo complicaciones durante el parto, Cules? Se us anestesia? Qu tipo de anestesia? Cunto pes al nacer? Respir y llor al nacer? S Cunto midi? No Se usaron frceps? Cesrea Provocado Regular Mala

El embarazo estuvo dentro de sus planes o fue accidental? Qu sexo quera? mdicos o emocionales durante el

Hubo problemas con su beb al nacimiento, Cules? II. DESARROLLO PSICOMOTRIZ, LENGUAJE, ESFNTERES. Al nacer los bebs, cuando uno los carga les sostiene la cabecita, hasta que ellos lo pueden hacer solos, Cuntos meses tenia el suyo cuando lo hizo? Cuando uno los coloca boca abajo sobre la cama, as se quedan, hasta que pueden darse la vuelta SOLOS la vuelta, A qu edad lo hizo el suyo? Luego les pone uno, cojines y se sientan, A qu edad lo hizo? Claro que despus se sientan SOLOS, A qu edad lo logr? Algunos nios se arrastran y luego gatean, A qu edad lo hizo? Despus se detienen de lo que pueden y se ponen de pie, A qu edad lo consigui? y luego empiezan a caminar, Cundo? . Despus de muchas cadas aprenden a caminar bien, A qu edad? y a qu edad comenz a correr? y a subir, bajar escaleras?

A qu edad deca da, da gu, gu (balbucear)? A qu edad deca palabras como pap, mam, eche, eto? Cundo dijo 2 3 palabras juntas como mam ame eche, ero pan? Cundo empez con frases cortas, como mam tengo hambre me das comida, mi hermana se lleva mis cosas, llvame al bao quiero chis? A qu edad se solt hablando como adulto? Ha tenido problemas de lenguaje? Cules? A qu edad dej de usar paal? Todava le gana la pip o la popo? III DESARROLLO DE HBITOS Y SEXUAL. Le dio pecho a su beb? Cunto tiempo? A qu edad le empez a dar papillas? A qu edad le quit el bibern? Ha tenido problemas para la alimentacin Cules? Los bebs, suelen llorar por la noche, y no dejan dormir, A qu edad el suyo pudo dormir por primera vez toda la noche? Con quin duerme actualmente? desde cundo? Alguna vez camin dormido? Habla dormido? Rechina los dientes? Tiene pesadillas? Los nios y nias se exploran el cuerpo con sus manitas (y es normal), Qu edad tenia el suyo cuando comenz a hacerlo? A qu edad comenz a jugar al pap y mam, al doctor, etc.? A qu edad empez a preguntar sobre la diferencia entre nios y nias, o como nacen los bebs? Comentarios: IV DATOS ACADEMICOS. Asisti a la guardera? A qu edad? Cunto tiempo? A qu edad ingres al jardn de nios? Haba quejas por su conducta o aprovechamiento Cules? A qu edad ingres a la primaria? En qu ao est? Present dificultades para aprender a leer y escribir? Cules? Los maestros se han quejado de su conducta, o de su rendimiento? Por qu? V. ANTECEDENTES. De qu se enfermado su hijo (a)? A qu edad(es)?

Ha tenido accidentes, cadas, fracturas, golpes en la cabeza en que se haya desmayado, Cules, a qu edad y que se hizo? Alguna vez ha estado hospitalizado, lo han operado o le han pasado (transfundido) sangre Qu edad tena, porqu? Alguien en su familia (incluye ambos padres) padres, hermanos, abuelos, tos, primos, etc.) Consume o ha consumido alcohol, cigarrillos u otras drogas (cocana, marihuana, inhalantes, PVC, resistol, gasolina, etc.) Quin (es)? Alguien en su familia tiene DEPRESION (mucha tristeza, llanto, problemas en el sueo, para comer, trabajar, piensa en morirse), Quin (es)? Alguien en su familia ha intentado matarse o se ha suicidado, Quin (es)? Alguien en su familia ha presentado problemas de conducta, como robar, asesinar, etc. Quin? Alguien en su familia ha presentado problemas para aprender en la escuela Quin es? Alguien en su familia tiene retraso mental, Quin (es)? Alguien en su familia tiene epilepsia o convulsiones Quin (es)? Alguien en su familia tiene otras enfermedades mdicas, como presin arterial alta, diabetes (azcar en la sangre), cncer, cirrosis, etc.? Mencione quien (es) y que enfermedad padece:

Nombre de quien respondi: Edad: Parentesco: En la parte de atrs de esta hoja puede apuntar cualquier comentario o sugerencia, GRACIAS.