CUELLO PARIETAL

El cuello es un segmento del cuerpo pekeño,corto y cilindroideo por lo tanto tendrá un

limite superior y uno inferior. Su base ósea lo forman las 7 vértebras cervicales. A través
de este segmeto hay parte del tubo digestivo, estructuras del aparato respiratorio, vasos
y nervios como la arteria carótida y sus ramas, la vena yugular interna, nervios:
craneales como el vago (neumogastriko) , parte del nervio glosofaringeo, el hipogloso
(el nervio motor de la lengua), el nervio espinal, el nervio laringeo superior etc etc…

Limites del segmento cuello :

1) Superior : empieza en el punto mentoniano

Se dirige hacia atrás por el borde inferior de la mandíbula
Llega al ángulo o goneon de la mandíbula
(tras una línea horizontal) llega vértice de la apófisis mastoides
Continua por el borde posterior de dicha apófisis
Llega al borde externo de la línea occipital superior
Llega a la apófisis occipital externa
Luego llega al borde externo de la línea occipital superior pero del
lado opuesto y sigue el mismo recorrido hasta llegar nuevamente al punto mentoniano.

2) Inferior : empieza en el dorso del manubrio del esternon

Borde superior de la clavícula
Acromion
(tras una línea horizontal) llega al vértice de la ap. Prominente
Luego se dirige hacia el acromion, borde superior de la clavícula del
otro lado para llegar nuevamente al manubrio del esteron.

Músculo platysma:

Tiene la forma rectangular, delgado, aplanado de fibras verticales

Va del borde inferior de la mandíbula al borde anterior de la clavícula

...y cubriendo a un músculo ke recorre en sentido oblicuo a la cara lateral de cuello hay
una estructura nakarda, blankecina, transparente esa es la hoja de revestimiento de la
fascia cervical profunda .

¿Cuáles son las inserciones de la hoja de revestimiento?

En la parte anterior se inserta en el cuerpo y astas mayores del hueso hiodes de ahí se
divide en una hoja profunda y en una hoja superficial para cubrir a la glándula
submaxilar ke es una glándula salival lokalizada en el cuello, después de cubrirla se
adhiere en el borde inferior de la mandibula y asciende por la cara lateral de cara y se va
a adherir al borde inferior del asa cigomática.

Hacia atrás se inserta en la apófisis mastoides y al cartílago del pabellón auricular y

después continua por el borde superior de la linea curva occipital, la cresta occipital
externa.

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Hacia abajo con el ligamento nukal, por lo tanto también se insertará en el vértice la ap.
Espinosa prominente y en la parte inferior se va a insertar en la espina del omoplato,
acromion, clavicula y parte anterior del esternon y del cuerpo del hiodes se divide en un
a hoja anterior y una posterior , estas se insertaran respectivamente en el manubrio del
esternon .

Esas son las inserciones de la hoja de revestimiento.

Hoja Muscular

…Después viene la hoja muscular . La hoja muscular en la parte posterior se inserta en

el lig. nukal .

De este ligamento se inicia la hoja muscular ke son 2 y cubren la cara posterior y

anterior del músculo trapecio y se van hacia delante, al llegar al borde anterior del
trapecio se unen y van en busca del borde posterior de este músculo ke esta en la cara
lateral del cuello denominado ECM y se abre en una hoja interna y lateral y cubre tanto
por la cara interna y externa del ECM y luego se va en busca del borde anterior del otro
ECM luego hace la misma maniobra del lado opuesto y llega al borde anterior del
trapecio y llega al ligamento nukal…hacia adelante tb llega al hueso hiodes y hacia
arriba se va a insertar en un tubérculo de la base del craneo y hacia abajo llega al borde
posterior del esternon. Como esta fascia esta cubriendo a un músculo grande tanto al
ECM como al trapecio algnos autores la denominan fascia muscular mayor.

En la cara anterior del cuello tenemos 4 músculos ligeramente acintados delgados

denominados músculos infrahiodeos estos tb estan cubiertos por una fascia, esta fascia
deriva de la hoja interna ke kubre al ECM…esta vendría a ser la fascia muscular menor
(la ke cubre a los músculos infrahiodeos).

Hoja Visceral o pretraqueal

Cubre a la trakea al esófago a la gl. Tirodes. Leer la Dipositiva.

Hoja Prevertebral

Cubre a los musculos prevertebrales : recto anterior menor de la cabeza recto lateral de
la cabeza y el oblicuo del cuello. Leer diapositiva

Musculos Laterales del Cuello

ECM :

Inserción: de la diapositiva
Accion: de la diapositiva
Inervacion : nervio espinal (c1-c5 raices motoras)
Irrigacion: se da por tres arterias : ECM sup.: rama de la occipital
ECM media: rama de la tiroideal sup.
ECM inf.: rama de la supraescapular (tronko
tirocervical)

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Escalenos :

Leer de las diapositivas

Inervacion : plexo cervical (c1-c4)
Accion: diapositiva …inspirador accesorio

Recto lateral de la cabeza : diapositivas

TRIANGULOS DEL CUELLO :

La cara lateral del cuello tiene la apariencia de un rectangulo. El músculo ECM cruza en
forma oblicua la cara lateral del cuello y lo divide en dos triángulos :

1 entre el borde anterior del trapecio el borde superior del tercio medio de la clavícula y
el borde posterior del ECM denominado triangulo lateral.
Este mismo músculo y la línea media del cuello y el borde inferior de la mandíbula va a
formar otro triangulo ,el anterior.

A su vez el triangulo posterior esta divido por el vientre posterior del omohiodeo en dos
triangulos mas : uno superior y otro inferior , el inferior o supraclavicular o subclavio
porke cntiene a la arteria subclavia.

Triangulo posterior:

Estructuras ke contiene el triangulo posterior :

6 estrcucturas nerviosas : ramas superficiales del plexo cervical

los supraclaviculares (esternal, clavicular y acromial)
El auricular mayor y arnold menor o mastoideo
Cervical transverso
Todos son sensitivos

Vasos :

Vena yugular externa :vena temporal superficial y vena maxilar ke forman el tronko
venoso temporo- maxilar pasan por la porción interior de la glándula parotida, emerge
y luego este tronko recibe a la vena aurikular posterior para finalmente formar la vena
Y.E. ya formada cruza la cara externa del ECM . O sea las formantes de la VYE son el
tronko temporo-maxilar y la vena auricular posterior.

Ojo : la VYE termina en el triangulo supraqclavicular

Tb encontramos los tronkos superior medio e inferior del plexo brakial

Tb el nervio espinal cruza a esta altura
El nervio supraescapular entre el escaleno medio y el escaleno posterior

Aretrias :

La arteria occipital ke atrviesa por el vértice del triangulo …

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Arteria cervical transversa en el borde anterior del angular del omoplato se divide en
dos ramas una profunda y superficial, la profunda se va a convertir en escapular
posterior y a superficial va a dar la irrigacion para el músculo trapecio y se va a unir
con ramas de la occipital y ramas de la vertebral.
La arteria supraescapular y la atrteria axilar. Entonces son 5 arterias pero a veces
solo son cuatro porke la escapular posterior a veces nace directamente la arteria
subclavia…entonces ahí solo serian 4. La escapular posterior tiene tres origenes : de la
cervical transversa, directamente se la subclavia y la otra del tronco
tirovicervicoescapular?.

Venas :escapular superior, vena cervical transversa

Entonces todo lo mencionado es contenido del traingulo posterior.

El triangulo anterior :

Limites : borde inferior de la mandíbula, línea media anterior, borde del ECM…este
triangulo esta divido por le vientre posterior y anterior del digástrico y el vientre
superior del omohiodeo en los siguientes triángulos : digastriko o submaxilar, carotideo
y muscular o carotideo inferior.

Estructuras ke contiene el triangulo anterior:

Triangulo digastriko : músculo estilohiodeo

Gl.submaxilar y ganglios linfáticos
N.Vago
N.Hipogloso(tb esta en el triangulo carotideo)
N.Espinal
N.Milohiodeo
N.glosofaringeo

Arterias del triangulo digastriko : facial, submentoniona (rama de la facial), arteria

submaxilar (rama tb de la facial) para dar irrigacion a la gl. Submaxilar ke son de 3 a 4
arterias para esta glandula, arteria milohiodea, arteria carotida interna y carotida externa.

Venas del triangulo digastriko: facial, lingual y faringea esta tres venas bajan y se unen
con la vena tiroidea superior para formar el tronko tirolingofaringofacial ke llega a la
vena yugular interna.

Triangulo Submentoniano : formado por el cuerpo del hueso hiodes (base) y los bordes
internos de los digastrikos anteriores. Contiene al ganglio linfatiko 1 A y al origen de la
vena yugular anterior.

Triangulo Carotideo :

Aretiras del triangulo carotideo : carotida comun ,externa e interna. Esta aretria hace su
division a nivel del borde superior del cartílago tirodes. La arteria occipital , tronko
tirolingofaringofacial, arteria tirodea superior, arteria laringea superior.

Venas : Vena yugular interna

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Nervios del triangulo carotideo: nervio vago, nervio faringeo superior

Triangulo Muscular o carotideo inferior :

Se llama asi porke en el piso encontramos el músculo tirohiodeo y esternotirohideo.

Vasos del triangulo muscular: vena yugular interna, arteria carotida comun.

Nervios :nervio vago

MUSCULOS INFRAHIODEOS :

Son : omohiodeo, esternocleidohiodeo, esternohiodeo y tirohiodeo, son 4, acintados.

Casi Todo es de la diapòsitivas .

En la cara lateral de la lámina del cartílago tirodes hay una linea oblicua ke tiene dos
labios: uno superior y uno inferior. El labio superior es para el tirohiodeo y el inferior
para el esternotirohiodeo y ademas se inserta una estructura mas el concostriktor
inferior de la faringe (esto lo dijo como complemento de las inserciones ke hay en la
lamina del cartílago tiroides)

EL ASA CERVICAL

El asa cervical va estar formada por raices de c1 c2 y c3. El asa cervical tiene dos ramas
: un a interna o ascendente y una externa o descendente ambas se unen a nivel del tendn
del omohiodeo y por fuera de la vena yugular externa. Las raices k forman la rama
interna o ascendente son c1 y c2 se unen y van en busca del hipogloso. C2 y c3 dan una
rama cada una y forman la rama descendete y van a busca de la rama interna para unirse
a nivel del tendón intermedio del omohideo esta asa va a a dar la inervación de lo
músculos infrahiodeos . Ademas la rama interna o ascendente va a dar una rama para el
geniohiodeo (pero solo usa a la rama interna como vehiculo ya ke no esta inervado por
el asa cervical,solo por c1). Entonces el nervio del geniohiodeo es de c1y el nervio del
tirohiodeo viene de la rama interna ke esta formado por una rama de c2 y c1.

Entonces los musculos infrahiodeos son inervados por las ramas del asa cervical a
excepción del tirohiodeo ke solo esta inervado por una rama de la rama interna o
ascedente.

El nervio hipogloso sale del craneo por el agujero condileo anterior.

ROMBO DE LA TRAQUEOTOMIA

Va a estar formado por dos tringulos. El triangulo inferior lo forma el

esternocleidohiodeo y el superior por el esternotirohideo.r

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