XII ENCONTRO DE PESQUISA DO CURSO DE FISIOTERAPIA ESTCIO FIC e IX Jornada Cientfica Da Fisiofic

PROGRAMA DE ATENO PRIMRIA NO CONTROLE DA ASMA: UMA REVISO LITERRIA

SILVA, CDG; NASCIMENTO, MMP; CHAVES, MAS; BRASIL, RHLM;CAMPOS, NA; DINIZ, DMSM Centro Universitrio Estcio do Cear -ESTCIO/FIC
INTRODUO A asma uma doena gentica, de natureza inflamatria crnica, que se caracteriza por hiperresponsividade das vias areas inferiores e limitao varivel ao fluxo areo, mediados por exposio ambiental. (1) A educao em sade considerada essencial no controle da asma, por promover conhecimento, aumentar a habilidade na identificao de fatores agravantes e desencadeantes e melhorar a aderncia a seu tratamento. A no aderncia teraputica na asma esta associada pior controle da doena e, consequentemente, a maior mobilidade e mortalidade. OBJETIVO Este trabalho tem como objetivos abordar razes que permitam compreender a aderncia diminuda ao tratamento da asma e, a partir destas, expor estratgias e a sua eficcia para resolver este problema, como tambm descrever um programa de controle da asma na ateno primria. MTODO Foi realizada uma busca em bases eletrnicas SciELO e BVS (Biblioteca Virtual em Sade) no perodo de abril e maio de 2013, incluindo publicaes desde o ano de 2008 a 2013. Encontrando-se 22 artigos, 1 livro de educao em rotina da asma e o Concesso de asma Bronquial. Os descritores utilizados na lngua portuguesa foram cinco: asma; preveno e controle; ateno primria; qualidade de vida, educao de pacientes como assunto e na lngua inglesa: asthma; prevention & control; primary healt care; quality of life; patient education as topic. RESULTADOS Foram encontrados programas bem estruturados que incluam educao, automonitorizao, avaliaes regulares e manejo com planos de ao escritos so efetivos na reduo de visitas ao servio de emergncia, do nmero de hospitalizaes em at 2/3, de consultas mdicas no agendadas, da perda de dias de trabalho e de despertares noturnos. Encontrando-se um artigo que relata os dados estatsticos de 17 programas brasileiros de controle de asma, trs artigos com questionrios de educao permanente e qualidade de vida do asmtico, um artigo que explica o planejamento e a ateno de um programa de controle de asma e por ltimo um artigo que descreve o plano de tratamento de um programa.
n de artigos
servios de sade hospitalizao programas aprendizagem baseada educao continuada ateno primria sade educao em sade assistncia

Quadro 1 Principais objetivos de um programa de educao em asma.

conhecimento modelo educacional rinite/epidemiologia asma/epidemologia estudos de casos e Descritores BVS adolescente n de artigos

sistema nico de sade pobreza reprodutibilidade dos questionrios diagnstico adulto

Quadro 2 Metas do programa de educao integrado ao atendimento mdico.

educao de pacientes sade pblica fidelidade a diretrizes aderncia teraputica criana preveno e contole asma 0 2 4 6 N de artigos 8 10

Grfico 2 Principais descritores encontrados nos artigos.

Quadro Quadro 3 3 A A classificao classificao da da gravidade gravidade da da asma asma necessrio necessrio para para o o auto auto conhecimento conhecimento do do paciente, paciente, como como tambm tambm possibilitar possibilitar sua sua automonitorizao. automonitorizao.

Quadro 4 Objetivos da Fisioterapia e das atividades fsicas.

CONCLUSO O seguinte estudo concluiu que o alto custo psicossocial e econmico e o impacto da asma na populao tm levado entidades cientficas e governamentais realizao de aes para controle e cuidados aos portadores da doena; no entanto, a falta de padronizao do conceito e dos critrios diagnsticos e teraputicos dificulta a otimizao do tratamento de reabilitao representa uma necessidade, sendo considerada de fundamental importncia para o sucesso teraputico. So necessrios estudos prospectivos, com mais uniformidade metodolgica, para a definitiva conduta fisioteraputica, juntamente com uma equipe multidisciplinar. REFERNCIAS
1.Brando HV, Cruz CS, Guimares A, Camargos PAM, Cruz AA. Fatores preditores de hospitalizao por asma em crianas e adolescentes participantes de um programa de controle da asma. J Bras Pneumol. 2010; 36(6): 700-706. 2. Neto AC, Filho OFF, Bueno T. Exemplos brasileiros de programas de controle de asma. J Bras Pneumol. 2008; 34(2): 103-106. 3. Coriolano MWL, Lima MM, Queiroga BAM, Ruiz-Moreno L, Lima LS. Educao Permanente Com Agentes Comunitrios De Sade: Uma Proposta De Cuidado Com Crianas Asmticas. Trab. Educ. Sade, Rio de Janeiro, v. 10 n. 1, p. 37-59, mar./jun.2012. 4. Sociedad Argentina de Pediatra. Subcomisiones, Comits y Grupos de Trabajo. Consenso de Asma Bronquial. 2007. 1 parte. Arch Argent Pediatr. 2008; 106(1):61-68. 5. Sociedad Argentina de Pediatra. Subcomisiones, Comits y Grupos de Trabajo. Consenso de Asma Bronquial. 2007. 1 parte. Arch Argent Pediatr. 2008; 106(1):61-68. 6. Leite M, Ponte EV, Petroni J, Jnior ADO, Pizzichini E, Cruz AA Avaliao do Questionrio de Controle da Asma validado para uso no Brasil. J Bras Pneumol. 2008;34(10):756-763. 7. Angelini L, Robles-Ribeiro PG, de Carvalho-Pinto RM, Ribeiro M, Cukier A, Stelmach R. Avaliao de dois anos de um programa educacional para pacientes ambulatoriais adultos com asma. J Bras Pneumol. 2009; 35(7): 618-627. 8. Silveira CD, Arajo FB, Pereira LFF, Corra RA. Avaliao da assistncia ao paciente asmtico no Sistema nico de Sade. J Bras Pneumol. 2009; 35(7): 628-634..

Grfico 1 Nmero de artigos por ano de publicao. Figura 1 fundamental que o fisioterapeuta explique o mecanismo da crise asmtica ao paciente.

Endereo para correspondncia: Prof Denise Diniz. Laboratrio de Fisioterapia Cardiorrespiratria Faculdade Estcio do Cear Rua Eliseu Ucha Beco, 600 gua Fria - Fortaleza CE - Fone : (85) 3270-6725 / 3270-6724