Depresin

Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir La depresin se puede describir como el hecho de sentirse triste, melanclico, infeliz, abatido o derrumbado. La mayora de nosotros se siente de esta manera una que otra vez durante perodos cortos La depresin clnica es un trastorno del estado anmico en el cual los sentimientos de tristeza, prdida, ira o frustracin interfieren con la vida diaria durante un perodo de tiempo prolongado. Para mayor informacin sobre los sntomas y el tratamiento de la depresin, ver:

Depresin en adolescentes Trastorno bipolar Depresin en los ancianos

Distimia Depresin mayor

Consideraciones Los sntomas de depresin abarcan:

Estado de nimo irritable o bajo la mayora de las veces. Prdida de placer en actividades habituales. Dificultad para conciliar el sueo o exceso de sueo. Cambio grande en el apetito, a menudo con aumento o prdida de peso. Cansancio y falta de energa. Sentimientos de inutilidad, odio a s mismo y culpa. Dificultad para concentrarse. Movimientos lentos o rpidos. Inactividad y retraimiento de las actividades usuales.

Sentimientos de desesperanza y abandono. Pensamientos repetitivos de muerte o suicidio.

La baja autoestima es comn con la depresin, al igual que los arrebatos repentinos de ira y falta de placer en actividades que normalmente lo hacen feliz, entre ellas, la actividad sexual. Es posible que los nios deprimidos no tengan los sntomas clsicos de la depresin en los adultos. Vigile especialmente los cambios en el rendimiento escolar, el sueo y el comportamiento. Si usted cree que su hijo podra estar deprimido, vale la pena consultarlo con el mdico. Los tipos principales de depresin abarcan:

Depresin mayor: deben presentarse 5 o ms sntomas de la lista de arriba,

durante al menos dos semanas para diagnosticar este tipo de depresin. La depresin mayor tiende a continuar durante al menos 6 meses si no recibe tratamiento. (Se dice que usted tiene depresin menor si presentan menosde 5 de estos sntomas durante al menos 2 semanas. La depresin menor es similar a la depresin mayor o grave, excepto que la primera slo tiene de 2 a 4 sntomas). Depresin atpica: ocurre en aproximadamente un tercio de los pacientes con depresin. Los sntomas abarcan comer y dormir en exceso. Usted puede sentirse como si estuviera sobrecargado y se acongoja mucho por el rechazo. Distimia: una forma de depresin ms leve que dura aos si no recibe tratamiento.

Otras formas comunes de depresin abarcan:

Depresin posparto: muchas mujeres se sienten algo deprimidas despus de tener un beb, pero la verdadera depresin posparto es ms intensa e incluye los sntomas de la depresin mayor. Trastorno disfrico premenstrual (TDP): sntomas depresivos que ocurren una semana antes de la menstruacin y desaparecen despus de menstruar. Trastorno afectivo estacional (TAE): ocurre con mayor frecuencia durante las estaciones de otoo e invierno y desaparece durante la primavera y el verano, muy probablemente debido a la falta de luz solar.

La depresin tambin puede alternar con manas (conocida como depresin manaca o trastorno bipolar).

La depresin puede ser ms comn en las mujeres que en los hombres, aunque es posible que esto se deba a que las mujeres tienden ms a buscar ayuda para este problema. La depresin tambin es ms frecuente durante los aos de adolescencia. Causas La depresin a menudo se transmite de padres a hijos; esto puede deberse a los genes (hereditaria), comportamientos aprendidos en el hogar o ambos. Incluso si los genes hacen que usted sea ms propenso a presentar depresin, un hecho estresante o infeliz en la vida generalmente desencadena esta afeccin. Muchos factores pueden causar depresin, como:

Alcoholismo o drogadiccin Afecciones y tratamientos mdicos, como:

ciertos tipos de cncer o dolor prolongado o problemas para dormir o medicamentos esteroides o baja actividad de la tiroides (hipotiroidismo) Situaciones o hechos estresantes en la vida, como: o maltrato o rechazo o ruptura de relaciones con el novio o la novia o ciertos tipos de cncer o muerte de un amigo o familiar o divorcio, incluso el divorcio de los padres o desaprobar una asignatura o enfermedad en la familia o prdida del trabajo o aislamiento social (causa comn de depresin en los ancianos)
o

Cuidados en el hogar Si usted presenta depresin durante dos semanas o ms, debe ponerse en contacto con el mdico u otros profesionales de la salud antes de que los sntomas empeoren. Sin importar el tipo y gravedad de la depresin, las siguientes medidas de cuidados personales pueden ayudar:

Dormir bien. Consumir una alimentacin nutritiva y saludable. Hacer ejercicio regularmente. Evitar el consumo de alcohol, marihuana y otras drogas psicoactivas. Involucrarse en actividades que lo hagan feliz. Pasar el tiempo con familiares y amigos. Si usted es una persona religiosa o espiritual, hable con clrigos o consejeros espirituales.

Contemple la posibilidad de la meditacin, el tai chi y otros mtodos de relajacin. Agregar cidos grasos omega-3 a la dieta, los cuales se pueden obtener en suplementos de venta libre o consumiendo pescado como el atn, el salmn o la caballa.

Si su depresin ocurre en los meses de otoo o invierno, ensaye con fototerapia usando una lmpara especial que es similar a la luz del sol. Si usted tiene depresin de moderada a grave, el plan de tratamiento ms efectivo probablemente involucrar una combinacin de psicoterapia, cambios en el estilo de vida y medicamentos. Cundo contactar a un profesional mdico Llame al nmero local de emergencias (911 en los Estados Unidos), a una lnea nacional

de ayuda en casos de suicidio o acuda a la sala de urgencias ms cercana si tiene intenciones de hacerse dao a o de daar a otras personas. Llame al mdico si:

Escucha voces que no existen. Llora con frecuencia sin una causa. Su depresin ha afectado su vida laboral, escolar o familiar por ms de dos semanas. Presenta tres o ms sntomas de depresin. Piensa que uno de los medicamentos que est tomando actualmente puede estar causndole depresin. Sin embargo, NO cambie ni suspenda los medicamentos sin consultarlo con el mdico. Cree que debe reducir el consumo de alcohol, un miembro de la familia o un amigo le ha pedido que lo haga, se siente

culpable con relacin a la cantidad de alcohol que consume o el alcohol es lo primero que bebe en la maana. Lo que se puede esperar en el consultorio mdico El mdico averiguar cun grave es su depresin (leve, moderada o grave) y buscar la causa por medio de:

La historia clnica Entrevista en salud mental Examen fsico

Si hay riesgo de suicidio, es posible que se necesite hospitalizacin para el tratamiento. Usted hablar con el mdico acerca de los asuntos y hechos que pueden estar causando su depresin. El mdico le preguntar acerca de:

Su estado de nimo y otros sntomas (sueo, apetito, concentracin, energa). Posibles factores estresantes en la vida y los sistemas de apoyo en el lugar. Si ha tenido pensamientos con respecto a terminar con su vida. Consumo de alcohol y drogas, y cualquier medicamento que est tomando en la actualidad.

El tratamiento depender de los sntomas. Para la depresin leve, la asesora y las medidas de cuidados personales sin medicamentos pueden ser suficientes. La terapia ms efectiva para una depresin moderada o grave es una combinacin de medicamentos antidepresivos y psicoterapia (orientacin psicolgica). Su mdico de atencin primaria puede remitirlo a un psiquiatra si su depresin es de

moderada a grave o si no mejora con tratamiento. Para ms informacin sobre el tratamiento, ver: Depresin mayor. Prevencin Los hbitos de vida saludables pueden ayudar a prevenir la depresin y disminuir las posibilidades de que se presente de nuevo. La psicoterapia y los antidepresivos tambin pueden reducir la probabilidad de que usted resulte deprimido nuevamente. La psicoterapia le puede ayudar en los momentos de afliccin, estrs o desnimo. La terapia de familia puede ayudar a los adolescentes que se sienten deprimidos. Mantener contacto cercano con otras personas es importante para prevenir la depresin.

Nombres alternativos Melancola; Tristeza; Pesadumbre; Desesperanza Referencias Fava M, Cassano P. Mood disorders: Major depressive disorder and dysthymic disorder. In: Stern TA, Rosenbaum JF, Fava M, Biederman J, Rauch SL, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 1st ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2008:chap 29. American Psychiatric Association. Practice guidelines for the treatment of patients with major depressive disorder. 2nd ed. September 2007.