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COLEGIO DE BACHILLERES DEL ESTADO DE SONORA

Director General Mtro. Julio Alfonso Martnez Romero Director Acadmico Ing. Arturo Sandoval Mariscal Director de Administracin y Finanzas C.P. Jess Urbano Limn Tapia Director de Planeacin Ing. Ral Leonel Durazo Amaya

CIENCIAS DE LA SALUD 2 Mdulo de Aprendizaje. Copyright , 2011 por Colegio de Bachilleres del Estado de Sonora todos los derechos reservados. Primera edicin 2011. Impreso en Mxico. DIRECCIN ACADMICA Departamento de Desarrollo Curricular Blvd. Agustn de Vildsola, Sector Sur Hermosillo, Sonora. Mxico. C.P. 83280

COMISIN ELABORADORA: Elaborador: Nydia Gabriela Estrella Revisin Disciplinaria: Mara de los ngeles Valenzuela Olaje Correccin de Estilo: Alejandro Ernesto Rivas Santoyo Supervisin Acadmica: Luz Mara Grijalva Daz Diseo: Mara Jess Jimnez Duarte Edicin: Cynthia Deyanira Meneses Avalos Coordinacin Tcnica: Claudia Yolanda Lugo Peuri Diana Irene Valenzuela Lpez Coordinacin General: Ing. Arturo Sandoval Mariscal

Esta publicacin se termin de imprimir durante el mes de diciembre de 2011. Diseada en Direccin Acadmica del Colegio de Bachilleres del Estado de Sonora Blvd. Agustn de Vildsola; Sector Sur. Hermosillo, Sonora, Mxico La edicin consta de 2,108 ejemplares.

PRELIMINARES

DATOS DEL ALUMNO


Nombre: _______________________________________________________________ Plantel: __________________________________________________________________ Grupo: _________________ Turno: _____________ Telfono:___________________ E-mail: _________________________________________________________________ Domicilio: ______________________________________________________________ _______________________________________________________________________

Ubicacin Curricular
COMPONENTE:

FORMACIN PROPEDUTICA

HORAS SEMANALES:

03

GRUPO 1: QUMICO-BIOLGICO

CRDITOS:

06

PRELIMINARES

PRELIMINARES

ndice
Presentacin ......................................................................................................................................................... 7 Mapa de asignatura .............................................................................................................................................. 8 BLOQUE 1: SEXUALIDAD HUMANA ......................................................................................................9 Secuencia Didctica 1: Conociendo tu sexualidad ...........................................................................................10 Sexualidad humana. ......................................................................................................................................14 Conceptos bsicos: sexo y sexualidad ........................................................................................................14 Conceptos relacionados con la sexualidad ..................................................................................................17 Dimorfismo sexual humano. ..........................................................................................................................22 Anatoma y fisiologa del aparato reproductor femenino y masculino .........................................................23 Respuesta sexual ..........................................................................................................................................28 Secuencia Didctica 2: Sexualidad y relaciones sexuales ................................................................................40 Generalidades de las infecciones de transmisin sexual ............................................................................44 Formas de transmisin de las ITS .................................................................................................................45 Qu son los anticonceptivos o el control de natalidad? .............................................................................48 Quin es responsable de usar mtodos anticonceptivos: el varn o la mujer? ........................................48 Por qu se deben usar mtodos anticonceptivos? ....................................................................................48 Embarazo.......................................................................................................................................................51 Las tendencias en la sexualidad adolescente ..............................................................................................55 BLOQUE 2: FOMENTO A LA SALUD E INTRODUCCIN A LOS PRIMEROS AUXILIOS ................... 61 Secuencia Didctica 1: Hbitos de vida saludable ...........................................................................................62 Importancia de los estilos de vida ................................................................................................................63 Tipos de higiene ............................................................................................................................................64 Factores de riesgo en la adolescencia .........................................................................................................67 ndice de masa corporal y alimentacin .......................................................................................................68 Importancia de mantener un nivel ptimo de aptitud fsica .........................................................................72 Los componentes bsicos de la aptitud fsica .............................................................................................72 Secuencia Didctica 2: Seguridad y primeros auxilios ......................................................................................75 Tomar decisiones responsables ...................................................................................................................76 Seguridad y bienestar ...................................................................................................................................78 La seguridad personal ...................................................................................................................................79 Algunas herramientas internas para la autodefensa ....................................................................................79 Prevenir el abuso ...........................................................................................................................................79 Prevencin de desastres naturales ...............................................................................................................82 Cmo actuar si tiene qu proporcionar los primeros auxilios? ..................................................................85 BLOQUE 3: SALUD PBLICA .............................................................................................................. 87 Secuencia Didctica 1: Salud en Mxico y el mundo ........................................................................................88 El derecho a la salud .....................................................................................................................................89 Informe sobre la salud en el mundo (OMS, 2010) ........................................................................................89 Organizaciones mundiales de la salud .........................................................................................................90 Salud en Mxico ............................................................................................................................................96 Programa nacional de salud 2007-2012 .......................................................................................................97

PRELIMINARES

ndice (continuacin)
Secuencia Didctica 2: Epidemiologa ............................................................................................................ 106 Mtodo epidemiolgico .............................................................................................................................. 113 Clasificacin internacional de las enfermedades ...................................................................................... 118 La Dcima Revisin de la Clasificacin Internacional: CIE-10 .................................................................. 118 Diagnstico de la salud en Mxico ............................................................................................................ 120

Bibliografa........................................................................................................................................................ 125

PRELIMINARES

Presentacin
Una competencia es la integracin de habilidades, conocimientos y actitudes en un contexto especfico. El enfoque en competencias considera que los conocimientos por s mismos no son lo ms importante, sino el uso que se hace de ellos en situaciones especficas de la vida personal, social y profesional. De este modo, las competencias requieren una base slida de conocimientos y ciertas habilidades, los cuales se integran para un mismo propsito en un determinado contexto. El presente Mdulo de Aprendizaje de la asignatura de Ciencias de la Salud 2, es una herramienta de suma importancia, que propiciar tu desarrollo como persona visionaria, competente e innovadora, caractersticas que se establecen en los objetivos de la Reforma Integral de Educacin Media Superior que actualmente se est implementando a nivel nacional. El Mdulo de aprendizaje es uno de los apoyos didcticos que el Colegio de Bachilleres te ofrece con la intencin de estar acorde a los nuevos tiempos, a las nuevas polticas educativas, adems de lo que demandan los escenarios local, nacional e internacional; el mdulo se encuentra organizado a travs de bloques de aprendizaje y secuencias didcticas. Una secuencia didctica es un conjunto de actividades, organizadas en tres momentos: Inicio, desarrollo y cierre. En el inicio desarrollars actividades que te permitirn identificar y recuperar las experiencias, los saberes, las preconcepciones y los conocimientos que ya has adquirido a travs de tu formacin, mismos que te ayudarn a abordar con facilidad el tema que se presenta en el desarrollo, donde realizars actividades que introducen nuevos conocimientos dndote la oportunidad de contextualizarlos en situaciones de la vida cotidiana, con la finalidad de que tu aprendizaje sea significativo. Posteriormente se encuentra el momento de cierre de la secuencia didctica, donde integrars todos los saberes que realizaste en las actividades de inicio y desarrollo. En todas las actividades de los tres momentos se consideran los saberes conceptuales, procedimentales y actitudinales. De acuerdo a las caractersticas y del propsito de las actividades, stas se desarrollan de forma individual, binas o equipos. Para el desarrollo del trabajo debers utilizar diversos recursos, desde material bibliogrfico, videos, investigacin de campo, etc. La retroalimentacin de tus conocimientos es de suma importancia, de ah que se te invita a participar de forma activa, de esta forma aclarars dudas o bien fortalecers lo aprendido; adems en este momento, el docente podr tener una visin general del logro de los aprendizajes del grupo. Recuerda que la evaluacin en el enfoque en competencias es un proceso continuo, que permite recabar evidencias a travs de tu trabajo, donde se tomarn en cuenta los tres saberes: el conceptual, procedimental y actitudinal con el propsito de que apoyado por tu maestro mejores el aprendizaje. Es necesario que realices la autoevaluacin, este ejercicio permite que valores tu actuacin y reconozcas tus posibilidades, limitaciones y cambios necesarios para mejorar tu aprendizaje. As tambin, es recomendable la coevaluacin, proceso donde de manera conjunta valoran su actuacin, con la finalidad de fomentar la participacin, reflexin y crtica ante situaciones de sus aprendizajes, promoviendo las actitudes de responsabilidad e integracin del grupo. Nuestra sociedad necesita individuos a nivel medio superior con conocimientos, habilidades, actitudes y valores, que les permitan integrarse y desarrollarse de manera satisfactoria en el mundo social, profesional y laboral. Para que contribuyas en ello, es indispensable que asumas una nueva visin y actitud en cuanto a tu rol, es decir, de ser receptor de contenidos, ahora construirs tu propio conocimiento a travs de la problematizacin y contextualizacin de los mismos, situacin que te permitir: Aprender a conocer, aprender a hacer, aprender a ser y aprender a vivir juntos.

PRELIMINARES

Secuencia didctica 1: Conociendo tu sexualidad. Bloque 1:

CIENCIAS DE LA SALUD 2

Sexualidad humana. Secuencia didctica 2: Sexualidad y relaciones sexuales.

Secuencia didctica 1: Bloque 2: Fomento a la salud e introduccin a los primeros auxilios. Hbitos de vida saludable.

Secuencia didctica 2: Seguridad y primeros auxilios.

Secuencia didctica 1: Salud en Mxico y el mundo. Bloque 3: Salud pblica. Secuencia didctica 2: Epidemiologa.

PRELIMINARES

Sexualidad humana.

Competencias disciplinares extendidas:


Evala los factores y elementos de riesgo fsico, qumico y biolgico presentes en la naturaleza que alteran la calidad de vida de una poblacin para proponer medidas preventivas. Utiliza herramientas y equipos especializados en la bsqueda, seleccin, anlisis y sntesis para la divulgacin de la informacin cientfica que contribuya a su formacin acadmica. Confronta las ideas preconcebidas acerca de los fenmenos naturales con el conocimiento cientfico para explicar y adquirir nuevos conocimientos. Propone estrategias de solucin, preventivas y correctivas, a problemas relacionados con la salud, a nivel personal y social, para favorecer el desarrollo de su comunidad. Valora las implicaciones en su proyecto de vida al asumir de manera asertiva el ejercicio de su sexualidad, promoviendo la equidad de gnero y el respeto a la diversidad.

Unidad de competencia:

Argumenta su postura sobre algunos aspectos de la sexualidad humana desde el punto de vista biopsicosocial, mediante un anlisis descriptivo y crtico de estos factores, as como de las medidas preventivas y repercusiones de su manejo inadecuado, asumiendo una actitud responsable y respetuosa a nivel individual y colectivo.

Atributos a desarrollar en el bloque:


Elige alternativas y cursos de accin con base en criterios sustentados y en el marco de un proyecto de vida. Analiza crticamente los factores que influyen en su toma de decisiones. Asume las consecuencias de sus comportamientos y decisiones. Toma decisiones a partir de la valoracin de las consecuencias de distintos hbitos de consumo y conductas de riesgo. Cultiva relaciones interpersonales que contribuyen a su desarrollo humano y el de quienes lo rodean. Aplica distintas estrategias comunicativas segn quienes sean sus interlocutores, el contexto en el que se encuentra y los objetivos que persigue. Utiliza las tecnologas de la informacin y comunicacin para procesar e interpretar informacin. Elige las fuentes de informacin ms relevantes para un propsito especfico y discrimina entre ellas de acuerdo a su relevancia y confiabilidad. Evala argumentos y opiniones e identifica prejuicios y falacias. Reconoce los propios prejuicios, modifica sus puntos de vista al conocer nuevas evidencias, e integra nuevos conocimientos y perspectivas al acervo con el que cuenta. Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sinttica. Privilegia el dilogo como mecanismo para la solucin de conflictos. Conoce sus derechos y obligaciones como mexicano y miembro de distintas comunidades e instituciones, y reconoce el valor de la participacin como herramienta para ejercerlos. Reconoce que la diversidad tiene lugar en un espacio democrtico de igualdad de dignidad y derechos de todas las personas, y rechaza toda forma de discriminacin. Asume que el respeto de las diferencias es el principio de integracin y convivencia en los contextos local, nacional e internacional.

Tiempo asignado: 18 horas

Secuencia didctica 1. Conociendo tu sexualidad. Inicio


Actividad: 1
Contesta las siguientes preguntas anotando en el parntesis la letra que corresponda a tu respuesta. Comparte tus respuestas con tus compaeros de grupo. ( ) El sexo se refiere a las: a) Relaciones sexuales entre las parejas. b) Caractersticas biolgicas que nos identifican como hombres y mujeres. c) Formas diferentes en que se comportan hombres o mujeres. ) Es un proceso que abarca toda la vida, nuestro cuerpo, sentimientos de amor y ternura, nuestras prcticas sexuales, nuestro comportamiento como hombres y mujeres, etctera: a) La sexualidad. b) El sexo. c) El rol sexual. ) Con cul de las siguientes opiniones ests de acuerdo? a) La sexualidad es algo malo que se debe evitar y ocultar. b) Debemos vivir nuestra vida sexual sin ningn lmite. c) Podemos disfrutar de nuestra vida sexual con responsabilidad. ) Se le llama pubertad a: a) Crecer a un ritmo diferente, en ello cuenta mucho el ambiente en el que nos desarrollamos. b) El periodo en el que comienzan muchos cambios fsicos que suelen estar acompaados por sentimientos y sensaciones nuevas. c) El tiempo en que nos sentimos tristes y melanclicos. ) Un(a) amigo(a) te comenta que la masturbacin hace dao y t le dices que: a) Salen granos y espinillas en toda la cara a las personas que lo hacen. b) Es cierto, y le aconsejas que no hable de ese tema. c) No es nada malo, es parte de nuestro desarrollo y puede ayudarnos a conocer nuestro cuerpo. ) El comportamiento diferente entre hombres y mujeres se debe a: a) Las diferencias en sus rganos sexuales externos. b) Las costumbres, valores o creencias que aprenden en el medio donde viven. c) La mayor capacidad intelectual de las mujeres y la mayor destreza manual de los hombres. ) Sofa quiere seguir trabajando cuando se case con Roberto, pero l piensa que las mujeres deben estar en su casa y cuidar a los hijos. T le recomendaras a Sofa que: a) No se case porque tendr muchos conflictos con su marido y su familia. b) Se case y acepte lo que Roberto le pide, porque su deber es obedecer al esposo. c) Platique con Roberto e intercambie sus puntos de vista; despus de eso podr decidir qu es lo que quiere hacer.

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SEXUALIDAD HUMANA

Actividad: 1 (continuacin)
( ) Con cul de las siguientes opiniones ests de acuerdo? a) Las mujeres deben conservar su virginidad hasta que se casen. b) Los hombres deben tener relaciones sexuales con muchas mujeres para probar su hombra. c) Hombres y mujeres pueden decidir el momento de tener relaciones sexuales y hacerlo con responsabilidad. ) Qu es una orientacin sexual? a) Es preferir determinada posicin en las relaciones sexuales. b) Es la atraccin amorosa y sexual hacia alguna persona, ya sea diferente o del mismo sexo. c) Es sentirnos que estamos bien informados sobre sexo. ) Una de tus amistades tuvo su primera relacin sexual con su pareja y no se sinti bien despus de tenerla, pide tu consejo de qu hacer, y t le dices que: a) Se queda callada(o) y se guarde lo que siente, podra ofender a su pareja. b) Sea sincero (a) y le explique cules son sus verdaderos sentimientos y las razones del por qu se sinti mal. c) Su pareja tiene la responsabilidad y la obligacin de hacerlo (a) sentir bien y agradarlo(a) en todo momento.

Actividad: 1 Conceptual Distingue conceptos relativos a la sexualidad humana. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Reactivos de opcin mltiple. Saberes Procedimental Demuestra sus conocimientos sobre sexualidad. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Se comunica de manera eficaz con sus compaeros.

Calificacin otorgada por el docente

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Actividad: 2
En equipo: Cada integrante aporte adjetivos que asocie con hombres o mujeres; antenlos en la siguiente tabla.

Las mujeres son:

Los hombres son:

A alguien le parece que algn calificativo est mal ubicado? Por qu? Qu otras cualidades agregaran en cada columna? Le resultara molesto a un hombre o mujer que lo describan con alguno de los adjetivos del otro grupo?. Comenten sus respuestas, primero en su equipo y despues con el resto del grupo.

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SEXUALIDAD HUMANA

Actividad: 2 (continuacin)
Escribe tu definicin sobre los siguientes trminos: Sexo: _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ Sexualidad: _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ Gnero: _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________

Actividad: 2 Conceptual Describe caractersticas masculinas y femeninas. Define conceptos: sexo, sexualidad y gnero. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Tabla comparativa. Saberes Procedimental Distingue conceptos sobre sexualidad. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Se identifica y vive de acuerdo con sus propios valores.

Calificacin otorgada por el docente

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Desarrollo
Sexualidad humana.
La complejidad de la sexualidad humana es un reflejo de la cantidad de elementos que conforman al ser humano. La sexualidad est presente en todas las etapas de la vida, desde que se nace hasta que se muere; dado que el humano es una especie sexuada, esa manifestacin ocurre de mltiples maneras. La sexualidad humana va mucho ms all de la reproduccin y la sobrevivencia de la especie; sus implicaciones abarcan todos los aspectos de cada etapa de la vida. La conducta, el pensamiento y los afectos son los ejes que guan el actuar del ser humano en todos sus mbitos. Existen diversas actividades en donde el ser humano estructura, analiza y le otorga significado a lo que ocurre con l mismo. Una de estas actividades la constituye la conducta sexual, la cual implica pensamientos, valores, afectos, prejuicios, estereotipos y creencias, entre una amplsima gama de consideraciones acerca de dichas conductas. Es una conducta en donde el ser biolgico, fsico, fisiolgico, hormonal, gentico, heredado, en una palabra corpreo, resume la vida sexual del ser humano; el ser social y cultural, con conceptos tales como gnero, monogamia, roles, mitos, ritos, tradiciones, plantea las construcciones del significado que en cada poca y cada grupo ha hecho en torno a la sexualidad; el ser emocional establece, en la conducta sexual, la atraccin, el amor, la intimidad, el compromiso, la postergacin y la demora, el erotismo, la pasin, la separacin, y explica la significacin afectiva que se le ha dado a la actividad sexual; el ser religioso abre la sexualidad a una relacin personal con su propio concepto de Dios, de trascendencia; el ser constructor de normas y leyes seala los parmetros sobre los que se desarrolla la actividad sexual; el ser humano, visto como un fenmeno nico, da lugar a la antropologa de la sexualidad; el ser poltico del hombre aade las polticas acerca del sexo, el poder, la dominacin y sus usos; el ser valoral agrega otro componente ms a la sexualidad, el de la apreciacin del fenmeno desde las perspectivas axiolgicas; el ser simblico lo lleva a que la sexualidad se exprese por medio del arte y sus simbolizaciones; el ser espiritual del humano expresa la unin esencial con otro ser humano a travs de la sexualidad; el ser libre conduce a la sexualidad a la responsabilidad; el ser filosfico lo lleva a construir teoras acerca de lo que son y lo que implican sus actividades, entre ellas la sexualidad; el ser humano es un ser expresivo de su interioridad, con lo que la sexualidad se vuelve vehculo de comunicacin interpersonal.

Conceptos bsicos: sexo y sexualidad.


Es imprescindible contar con definiciones elaboradas por consenso de los principales conceptos utilizados en los mbitos de la sexualidad humana y la salud sexual. Es evidente que las definiciones de los conceptos claves son fundamentales para lograr mayor eficacia en la comunicacin, no hay una definicin fcil para el concepto de sexualidad humana. Esta dificultad surge principalmente de que la definicin de un concepto es una abstraccin y, como tal, no es ajena a la influencia del contexto y del proceso sociocultural e histrico en el que se construye dicha definicin. Otra dificultad que se presenta al intentar definir la sexualidad humana es que a menudo no se estable una diferencia entre sexo y sexualidad; con objeto de establecer un marco de referencia adecuado para considerar la sexualidad y la salud sexual, y lograr un acuerdo en torno a tales definiciones. El grupo de expertos convocados por la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), conjuntamente con la Asociacin Mundial de Sexologa (WAS) que participaron en la reunin regional de consulta, efectuada en Antigua, Guatemala en mayo del 2000; propone los siguientes conceptos bsicos y definiciones de sexo, sexualidad, salud sexual, gnero, identidad de gnero, orientacin sexual, prctica sexual, relaciones sexuales sin riesgo y comportamiento sexual responsable:

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SEXUALIDAD HUMANA

Sexo: Es el conjunto de caractersticas biolgicas (anatmicas y fisiolgicas) que distinguen a los seres humanos en dos grupos: femenino y masculino; o sea, sexo no es algo que hacemos, sino algo que somos. El sexo es la primera informacin que se tiene sobre una criatura; es algo que nos viene dado (se nace siendo nio o nia) y que nos acompaa a lo largo de toda la vida. La palabra sexo hace referencia, por tanto, a la existencia de cuerpos sexuados en masculino y cuerpos sexuados en femenino. El hecho de vivir en un cuerpo de hombre o en un cuerpo de mujer puede implicar experiencias variadas y diversas y puede tener diferentes interpretaciones. stas variarn en funcin de la cultura, el contexto y la singularidad de cada persona. La diferencia sexual hace referencia al sentido y el significado que cada cual le da al hecho de nacer siendo de un sexo o de otro. Vivir este hecho con interpretaciones impuestas o bien como si el propio cuerpo no tuviera ninguna significacin hace casi imposible vivir a gusto en la propia piel. Esto es as porque dar sentido libre y singular al sexo que se tiene es una necesidad existencial: es poder realizar deseos propios y originales sin caricaturizar ni renunciar aquello que se es, un hombre o una mujer. La diferencia sexual, al contrario que el sexismo, no es un conjunto de caractersticas establecidas acerca de cmo son o deben ser los hombres y las mujeres y el papel que deben jugar en la sociedad. Dar un sentido y significado al propio sexo no es algo que se haga de una vez para siempre, ni en un momento o momentos determinados de la vida, sino que se va haciendo desde el nacimiento, a medida que un nio o nia crece en su vida. La manera en que cada cual desde su nacimiento va dando significado a su sexo ser ms libre en la medida en que comprenda que hay multitud de formas de ser nia o de ser nio (tanto como nias y nios existen) y no solo una; que el sexo es algo que nos viene dado y que es para siempre; que un sexo no tiene ms valor que otro; que la diferencia sexual no es motivo de inquietud y mucho menos de discriminacin. El sexo biolgico es la suma del perfil genotpico y fenotpico del individuo; comprende varios aspectos: a) El sexo cromosmico que se establece en el momento mismo de la fecundacin cuando el vulo se une al espermatozoide X o Y. Si el espermatozoide X fecunda al vulo dar origen a una mujer XX y si el espermatozoide Y fecunda al vulo dar origen a un hombre XY. b) El sexo gonadal depende de la presencia o ausencia del cromosoma Y que es indispensable para que la gnada primitiva se diferencie hacia el testculo a partir de la 6 a 7 semanas de vida embrionaria; si hay ausencia de cromosoma Y se desarrollarn gnadas femeninas. c) Sexo hormonal, dependiendo de las hormonas sexuales predominantes. d) Sexo fenotpico que empieza a desarrollarse alrededor de la 8 semana de la vida embrionaria. Cuando existen testculos se producen hormonas masculinas que desarrollarn un organismo masculino, pero si estn ausentes se desarrollar un organismo femenino.

Reflexiona sobre las siguientes preguntas, para que pienses un poco en tu cuerpo:
Qu importancia tiene mi cuerpo? Cmo es? Cmo lo veo? A qu huele? Qu me gusta de l? Qu me disgusta? De qu manera se mueve? Qu sensaciones percibe? Qu tan gil es? Qu me avergenza?

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Sexualidad: El trmino sexualidad se refiere a una dimensin fundamental del hecho de ser un ser humano. Basada en el sexo, incluye al gnero, las identidades de sexo y gnero, la orientacin sexual, el erotismo, la vinculacin afectiva, el amor, y la reproduccin. Se experimenta o se expresa en forma de pensamientos, fantasas, deseos, creencias, actitudes, valores, actividades, prcticas, roles y relaciones. La sexualidad es el resultado de la interaccin de factores biolgicos, psicolgicos, socioeconmicos, culturales, ticos y religiosos o espirituales. Si bien la sexualidad puede abarcar todos estos aspectos, no es necesario que se experimente ni se exprese en todos. En resumen, la sexualidad se experimenta y se expresa en todo lo que somos, sentimos, pensamos y hacemos. La sexualidad va ms all de la biologa, pues forma parte de la personalidad; es la manifestacin de los componentes biolgicos, psicolgicos, culturales y educativos como seres femeninos o masculinos. Es la manifestacin del sexo en la conducta de relacin del individuo con otros del mismo sexo o diferente sexo. Es una funcin natural de todos los seres humanos, transformada con el tiempo y en todas las edades por las que vive todo hombre o mujer. As, se debe respetar y orientar de acuerdo a cada etapa; hay que darle su importancia pero no tanta para convertirla en lo ms importante entre las otras facetas de la personalidad humana.

La sexualidad humana proporciona adems la mutua satisfaccin. Es una fuente inagotable de creatividad y energa que puede ser encauzada de maneras diferentes y que adquiere su valor basado en cmo se vive (un valor positivo, si se vive con responsabilidad, amor y placer). El desarrollo pleno de la sexualidad depende de la satisfaccin de las necesidades fundamentales del ser humano, tales como: El deseo de contacto, la intimidad, la expresin emocional, el placer, la ternura y el amor. Las expresiones libres, informadas y responsables derivan en relaciones armnicas tanto personales como sociales. Hoy, la sexualidad est regulada por un conjunto de reglas y normas. Algunas tradicionales, otras nuevas, que reflejan los cambios en la manera en que las personas dan sentido y valor a su conducta, a sus deberes y a sus placeres, a sus sentimientos y a sus sueos.

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SEXUALIDAD HUMANA

La forma en que se da lugar y circunstancia a la sexualidad, a los deberes y deseos, influye en el camino que se decide y en la forma de tomar cada una de las etapas de la vida. Se trata de un aspecto vital que se relaciona con las reglas de la familia y del gnero, con las normas escolares y mdicas, con las regulaciones religiosas y jurdicas, con los mensajes de los medios de comunicacin. Tambin tiene que ver con las necesidades econmicas y hasta con las tensiones polticas. La sexualidad acompaa al ser humano desde que nace hasta que muere, ella conforma las maneras en que se piensa y entiende el cuerpo. La sexualidad humana tiene que ver con la atraccin, el placer y las preferencias sexuales, as como la vinculacin afectiva y ertica, el amor y la reproduccin. El siguiente diagrama muestra estos factores que integran la sexualidad humana.

Conceptos relacionados con la sexualidad.


Gnero: Es la suma de valores, actitudes, papeles, prcticas o caractersticas culturales basadas en el sexo. El gnero, tal como ha existido de manera histrica, transculturalmente, y en las sociedades contemporneas, refleja y perpeta las relaciones particulares de poder entre el hombre y la mujer. Identidad de gnero: La identidad de gnero define el grado en que cada persona se identifica como masculina o femenina o alguna combinacin de ambos. Es el marco de referencia interno, construido a travs del tiempo, que permite a los individuos organizar un autoconcepto y a comportarse socialmente en relacin a la percepcin de su propio sexo y gnero. La identidad de gnero determina la forma en que las personas experimentan su gnero y contribuye al sentido de identidad, singularidad y pertenencia. Orientacin sexual: La orientacin sexual es la organizacin especfica del erotismo y/o el vnculo emocional de un individuo en relacin al gnero de la pareja involucrada en la actividad sexual. La orientacin sexual puede manifestarse en forma de comportamientos, pensamientos, fantasas o deseos sexuales, o en una combinacin de estos elementos. Qu es lo que constituye una conducta sexual normal? La mayora de nosotros tiene sus propias ideas respecto de lo que es y no es normal, pero a menudo el sentido de un acto especfico (sexual o de otro tipo) puede entenderse cabalmente con slo observar el contexto cultural e histrico en el que se da. Hay tal diversidad cultural entre los pueblos del mundo que hasta la idea de lo que es sexualmente excitante vara mucho. Los senos de las
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mujeres, digamos, a menudo provocan la excitacin sexual en los varones occidentales, pero no generan inters ertico alguno en los hombres de Nueva Guinea. Adems, el significado y la importancia de la actividad sexual varan en gran medida de una cultura a otra. La diversidad de la expresin sexual en el mundo suele ocultar la generalizacin fundamental que puede aplicarse sin excepcin a cualquier orden social: toda sociedad cuenta con normas que regulan el curso del comportamiento sexual. Si bien las regulaciones varan de una a otra, no se conoce orden social que permita que la sexualidad permanezca sin regular totalmente. Cada sociedad moldea, estructura y restringe el desenvolvimiento y la expresin de la sexualidad en todos sus miembros. Los descubrimientos de quienes han investigado el sexo, como Alfred Kinsey, proporcionaron informacin cientfica que produjo una mayor aceptacin de la masturbacin, la homosexualidad y la cpula no marital como expresiones normales de la sexualidad. Las investigaciones, tales como las que realizaron William Masters y Virginia Johnson, ampliaron la comprensin pblica del ciclo de respuesta sexual. Esta nueva conciencia de los intereses sexuales y variaciones individuales contribuy por igual a una mayor tolerancia y respeto por el derecho individual de tomar decisiones respecto al sexo. La diversidad sexual se ha manifestado a partir de la consideracin de que, en la sexualidad, se puede elegir la forma de respuesta que se quiere asumir; esto implica que la heterosexualidad no es la nica va, ni la ms normal, ni la adecuada para toda la poblacin, sino que existe una diversidad de formas de manifestacin de la respuesta sexual humana, la cual ya no se basa exclusivamente en la biologa y sus definiciones. Desde la perspectiva social, hay una mayor tolerancia hacia las nuevas formas de manifestacin en la respuesta sexual humana. A pesar de que ya exista desde antao, la diversidad aparece a partir de una gran difusin de estas ideas, como si irrumpiera en nuestra vida actual. Existen tres tipos bsicos de diversidad sexual: la heterosexualidad, la homosexualidad y la bisexualidad. La primera es la ms comn y la que se considera normal; la bisexualidad es la forma combinada de las otras dos. La homosexualidad es una preferencia acerca de las manifestaciones de la conducta sexual, aunque en el pasado fue considerada como una alteracin de la personalidad, una enfermedad mental o como resultado de los distintos mecanismos que influyen en la formacin de la individualidad. Ahora, es una de las diversas formas que adquiere el comportamiento sexual y es tan vlida como cualquier otra manera de expresin de la sexualidad humana. Por otro lado, cuando se habla de homosexual, es frecuente que se piense exclusivamente en varones; sin embargo, las mujeres tambin pueden ser consideradas como homosexuales, aunque para ellas existe otro trmino especfico, lesbianas. Kinsey et al (1948) sealan que existen seis distintos tipos de respuestas sexuales: por un lado est la heterosexualidad extrema, la exclusivamente heterosexual, parcialmente heterosexual, incidentalmente homosexual, parcialmente homosexual y exclusivamente homosexual.

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SEXUALIDAD HUMANA

McCary (2000) propone un modelo tripartido con base en la atraccin; as existen personas que tienen atraccin predominantemente heterosexual, quienes se sienten atrados por individuos de su mismo gnero, homosexuales; y, finalmente, las que tienen el mismo nivel de atraccin por individuos de uno y otro gnero, esto es, bisexuales. La diversidad sexual lleva a que existan hoy en da no solo las que se han expresado anteriormente, sino que haya adems nuevas subclases como los metrosexuales y transgnero. Entre una amplia gama de situaciones, que reflejan la diversidad de la eleccin de la respuesta sexual. Identidad sexual: La identidad incluye la manera como la persona se identifica como hombre o mujer, o como una combinacin de ambos, y la orientacin sexual de la persona. Es el marco de referencia interno que se forma con el correr de los aos, que permite a un individuo formular un concepto de s mismo sobre la base de su sexo, gnero y orientacin sexual y desenvolverse socialmente conforme a la percepcin que tiene de sus capacidades sexuales. La identidad sexual es el conjunto de caractersticas sexuales que nos hacen diferentes de los dems: sentimientos sexuales, preferencias, actitudes, normas, valores, visin personal acerca del ser hombre o mujer, lo que se traduce en masculinidad y feminidad, as como todos los matices que ah caben. Es la caracterstica que nos acompaa toda la vida, no siempre de acuerdo con el sexo biolgico o su gnero, que es el sexo social. La identidad sexual se construye en la interaccin de los factores biolgicos, sociales o ambientales y emocionales o psicolgicos. Es un proceso que se consolida en la adolescencia, donde el sujeto va descubriendo sus preferencias, sus sentimientos, sus gustos, lo que espera de l mismo, sus valores, las normas que rigen su actuar, entre otros, y que se mantendr a lo largo de su vida, dando estabilidad a su funcionamiento mental. La manera como se vive el deseo sexual est vinculada con lo que somos; no es algo rgido ni permanente a lo largo de nuestra vida, es algo dinmico y cambiante, de la misma manera que nos transformamos nosotras y nosotros mismos. La adolescencia es una etapa en que la identidad y la orientacin cobran importancia central para el desarrollo de la persona. En la construccin de identidades sexuales, se combinan al menos tres dimensiones: la identidad de gnero, la orientacin sexual y la identidad social.

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Erotismo: Es la capacidad humana de experimentar las respuestas subjetivas que evocan los fenmenos fsicos percibidos como deseo sexual, excitacin sexual y orgasmo, y, que por lo general, se identifican con placer sexual. El erotismo se construye tanto a nivel individual como social con significados simblicos y concretos que lo vinculan a otros aspectos del ser humano. Vnculo afectivo: La vinculacin afectiva es la capacidad de establecer lazos con otros seres humanos que se construyen y mantienen las emociones. El vnculo afectivo se establece tanto en el plano personal como en el de la sociedad mediante significados simblicos y concretos que lo ligan a otros aspectos del ser humano. El amor representa una clase particularmente deseable de vnculo afectivo. Actividad sexual: La actividad sexual es una expresin conductual de la sexualidad personal donde el componente ertico de la sexualidad es el ms evidente. La actividad sexual se caracteriza por los comportamientos que buscan el erotismo y es sinnimo de comportamiento sexual. Prcticas sexuales: Las prcticas sexuales son patrones de actividad sexual presentados por individuos o comunidades con suficiente consistencia como para ser predecibles. Relaciones sexuales sin riesgo: La expresin relaciones seguras sin riesgo se emplea para especificar las prcticas y comportamientos sexuales que reducen el riesgo de contraer y transmitir infecciones de transmisin sexual, en particular el VIH. Comportamiento sexual responsable: El comportamiento sexual responsable se expresa en los planos personal, interpersonal y comunitario. Se caracteriza por autonoma, madurez, honestidad, respeto, consentimiento, proteccin, bsqueda de placer y bienestar. La persona que practica un comportamiento sexual responsable no pretende causar dao y se abstiene de la explotacin, acoso, manipulacin y discriminacin. Una comunidad fomenta el comportamiento sexual responsable al proporcionar la informacin, recursos y derechos que las personas necesitan para participar en dichas prcticas.
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Actividad: 3
Lee los textos sexualidad humana y conceptos relacionados con la sexualidad, complementa esta informacin con el anlisis de los siguientes videos y realiza una indagacin sobre la diversidad sexual. Con base en esta informacin escribe una definicin para cada uno de los trminos: sexualidad, travestido, heterosexual, homosexual, bisexual y transexual, describiendo la conducta de los individuos que la manifiestan. http://www.teledocumentales.com/tabu-latinoamerica-cambio-de-genero/ http://www.teledocumentales.com/tabu-latinoamerica-cambio-de-sexo/ http://www.megavideo.com/?d=WQU8HRFW

Escribe una opinin personal sobre la sexualidad y comprtela con el resto del grupo.

Actividad: 3 Conceptual Parafrasea descripciones sobre sexualidad humana.

Evaluacin Producto: Definiciones. Saberes Procedimental Reconstruye las variantes de la sexualidad. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Expresa su sexualidad a la vez que respeta los derechos de los dems. Muestra tolerancia hacia personas con diferentes valores y modos de vida sexuales.

Autoevaluacin

Calificacin otorgada por el docente

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Dimorfismo sexual humano.

En biologa se entiende por dimorfismo la existencia de dos formas o dos aspectos anatmicos diferentes en una misma especie animal o vegetal. El dimorfismo sexual se define como las variaciones en la fisonoma externa entre machos y hembras de una misma especie. Se presenta en la mayora de las especies, en mayor o menor grado. El dimorfismo sexual humano no slo determina las caractersticas anatmicas de los genitales, tambin implica la exposicin del cerebro a los efectos de las hormonas masculinas o andrgenos durante el desarrollo fetal y la gestacin, lo que influye en la diferenciacin sexual temprana del cerebro, aunque no existan diferencias anatmicas entre el cerebro femenino y el masculino. Los aspectos biolgicos de la sexualidad en los seres humanos comprenden una amplia gama de procesos fisiolgicos durante la vida de los individuos. Desde la infancia hasta la adultez, el cuerpo humano sufre una seria transformacin de su apariencia fsica y su intelecto, debido al efecto de varias hormonas. En la infancia, la hormona del crecimiento propicia, entre otras cosas, el paulatino alargamiento de los huesos y el aumento de estatura; sin embargo, durante la etapa de crecimiento, la diferencia entre el cuerpo de nias y nios se restringe casi exclusivamente a los genitales.

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SEXUALIDAD HUMANA

Al alcanzar la pubertad, el hipotlamo desencadena la accin de las hormonas sexuales femeninas (estrgenos) y masculinas (testosterona), producidas en los ovarios y los testculos respectivamente. Con lo que comienza una sucesin de cambios que acentan el dimorfismo sexual. En este caso, los cambios inducidos, conocidos como caracteres sexuales secundarios, involucran alteraciones tanto anatmicas como fisiolgicas as como cognitivas, que preparan al cuerpo humano para el logro de un solo propsito: la reproduccin. La exposicin del cerebro y diversas estructuras del organismo a las hormonas sexuales provoca cambios bien definidos que acentan las diferencias entre el cuerpo de la mujer y el del hombre, diferenciacin imprescindible para procrear. Se denominan caracteres sexuales primarios a aquellas partes del cuerpo que participan directamente en la concepcin y el embarazo. Durante la pubertad, todos los rganos genitales primarios (la vagina, el tero, el pene, los testculos) se agrandan. En las nias, los ovarios y el tero crecen y el revestimiento de la vagina se hace ms grueso incluso antes de que se hagan visibles los signos de la pubertad. Esos rganos internos continan madurando durante toda la pubertad. En los varones, los testculos comienzan a crecer y, alrededor de un ao despus, el pene se alarga y el escroto se agranda y se hace colgante. Los signos sexuales, seguidos por la menarqua y la espermaqua, no indican el pico del potencial reproductivo. Desde el punto de vista biolgico, los principales aos reproductivos ocurren ms tarde, durante la vida adulta emergente. Sin embargo, la paternidad es posible una vez que empiezan a funcionar los rganos sexuales primarios. Junto con la maduracin de los rganos reproductores (caracteres sexuales primarios) se producen cambios en los caracteres sexuales secundarios, que son las caractersticas corporales que no afectan directamente la fecundidad (por ese motivo se denominan secundarios) pero que indican el desarrollo sexual. Un carcter sexual secundario es la forma corporal, que es muy similar en la infancia pero se diferencia en la adolescencia. En la pubertad, los varones crecen ms en estatura que las mujeres y se ensanchan sus hombros. Las nias se ensanchan por debajo de la cintura, sobre todo en la pelvis, para prepararse para el embarazo y desarrollan las mamas, para prepararse para la lactancia. Las mamas y las caderas habitualmente se consideran signos de feminidad; pero ninguna de ellas es necesaria para la concepcin y por lo tanto ambas son caracteres sexuales secundarios y no primarios. Otro signo sexual secundario es el comportamiento sexual: especficamente, todo el galanteo, el tomarse de las manos y el tocarse, en los que intervienen nios y nias. Esto tambin refleja ms la cultura y la cohorte (grupo de sujetos) que la biologa. Las distintas hormonas sexuales desencadenan pensamientos acerca de la intimidad fsica, pero el contexto social moldea esos pensamientos sexuales: fantasas agradables, precauciones vergonzosas, impulsos atemorizantes o contacto real. Para el final de la adolescencia y comienzos de la vida adulta, el pensamiento es ms eficiente y permite a los adolescentes de 18 aos planificar sus vidas, analizar las posibilidades y proseguir los objetivos con mucha ms eficacia que cuando eran ms jvenes. Por ejemplo, muchos nios de 12 aos suean con convertirse en artistas o deportistas de fama mundial; a los 18, tienen aspiraciones ms realistas y luchan por lograrlas. Hacia los 25 aos, la mayora de los adultos tienen empleo y un conocimiento prctico de las exigencias de su trabajo.

Anatoma y fisiologa del aparato reproductor femenino y masculino.


El sistema reproductor femenino debe realizar principalmente cinco funciones: Ovognesis y ovulacin: produccin y liberacin de ovocitos (gametos femeninos). Fecundacin: permitir que el espermatozoide y el ovocito se encuentren y se fusionen. Gestacin: proporcionar un ambiente favorable para el crecimiento del feto. Parto: salida del feto con traumatismo mnimo para la madre y el nio. Lactancia: proporcionar nutricin al nio.

Tras la menarquia (inicio de las menstruaciones), el cuerpo femenino se prepara todos los meses para la gestacin hasta la menopausia. Este proceso est regulado sobre todo por cuatro hormonas: Estas regulan todos los procesos descritos antes. En ausencia de gestacin, los niveles hormonales aumentan y disminuyen con el mismo patrn cada mes. Estas fluctuaciones y los cambios que producen se denominan ciclo menstrual. Estos ciclos continan hasta la menopausia, momento en el que se interrumpen.
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El sistema reproductor femenino tiene seis elementos principales: Ovarios: Producen ovocitos y esteroides sexuales femeninos (por ejemplo, estrgenos) Trompas de Falopio (oviductos): Conectan los ovarios con el tero; son el lugar habitual de la fecundacin. tero: Sostiene la implantacin y el desarrollo del feto. Vagina: Lugar normal para el depsito de los espermatozoides. Vulva: Estructuras que rodean el introito (orificio externo de la vagina). Mamas: Proporcionan leche al nio.

El sistema reproductor masculino debe realizar dos funciones principales: Espermatognesis: Produccin de espermatozoides (gametos masculinos). Eyaculacin: Expulsin de los espermatozoides en la vagina.

Tras la pubertad, los testculos comienzan a producir espermatozoides y continan hacindolo hasta la muerte. Este proceso est regulado por tres hormonas principales: Hormona folculoestimulante (FSH). Hormona leteinizante (LH). Testosterona.

La eyaculacin est controlada por estmulos nerviosos del sistema simptico. Los espermatozoides son expulsados junto con lquido seminal que los protege y les proporciona nutrientes. El sistema reproductor masculino consta de cinco elementos principales: Testculos: Producen los espermatozoides. Epiddimo: Almacena y madura los espermatozoides. Conducto deferente: Transmite los espermatozoides desde el epiddimo hasta el pene. Prstata y vesculas seminales: Secretan lquido seminal para mantener y proteger los espermatozoides eyaculados. Pene: Presenta erecciones para penetrar en la vagina y depositar los espermatozoides en el cuello.

Actividad: 4
Los hombres y mujeres son distintos en muchos aspectos: sus cuerpos, partes de su cerebro y tambin las conductas reproductoras. Todas estas diferencias estn codificadas en un pequeo cromosoma Y, la nica pieza de material gentico que distingue a los hombres de las mujeres? La respuesta es no. El cromosoma X y los 22 cromosomas no sexuales que se encuentran en las clulas de hombres y mujeres contienen toda la informacin necesaria para desarrollar el cuerpo de cualquier sexo. La exposicin a hormonas sexuales, tanto antes como despus del nacimiento, es responsable del dimorfismo sexual. Lo que hace el cromosoma Y es controlar el desarrollo de las glndulas que producen las hormonas sexuales masculinas. Existen tres categoras generales de rganos sexuales: las gnadas, los rganos genitales internos y los genitales externos. En equipo, dibujen las siluetas masculinas y femeninas con inclusin de los rganos sexuales. Utilicen una hoja de rotafolio o cartulina para realizar los dibujos. genitales y

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Actividad: 4 (continuacin)
En equipo, identifiquen y nombren los rganos genitales de los aparatos reproductores femenino y masculino.

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Actividad: 4 (continuacin)
En equipo, identifiquen y nombren los rganos genitales de los aparatos reproductores femenino y masculino.

Expliquen la diferencia entre rganos sexuales y rganos genitales.

Actividad: 4 Conceptual Reconoce la anatoma del sistema reproductor humano. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Esquemas y conclusin. Saberes Procedimental Diferencia entre rganos genitales y sexuales. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Valora su propio cuerpo.

Calificacin otorgada por el docente

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SEXUALIDAD HUMANA

Actividad: 5
Escribe las semejanzas y diferencias en las funciones generales entre los aparatos reproductores femenino y masculino.

Actividad: 5 Conceptual Relaciona la fisiologa de los aparatos reproductor femenino y masculino. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Texto. Saberes Procedimental Explica la fisiologa del sistema reproductor humano. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Realiza sus labores en forma ordenada. Se expresa con seguridad.

Calificacin otorgada por el docente

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Respuesta sexual.
Es difcil imaginar una materia de estudio ms compleja que la sexualidad humana. Todos los campos del conocimiento humano estn implicados en el estudio de la disciplina sexolgica. Debido a ello, el estudio de la fisiologa de la respuesta sexual es complicado y posiblemente pasar an mucho tiempo hasta que se tenga total claridad sobre el tema. No obstante, desde los primeros estudios serios, en los aos sesenta, hasta la actualidad, han cambiado diversas concepciones y supuestos. El trmino respuesta sexual designa el conjunto de cambios psicolgicos, neurofisiolgicos, vasculares y hormonales que acompaan a la realizacin de actos sexuales. En los ltimos aos el conocimiento sobre sus mecanismos ha avanzado sustancialmente. Debido a que la conducta sexual es un aspecto importante de nuestras vidas y a la enorme cantidad de tabes y mitos a su alrededor, las personas tienen gran dificultad para manejar este tema de forma directa y abierta. Hasta cierto punto Freud hizo ms aceptable la discusin de temas sexuales cuando hizo del sexo (libido) una parte fundamental de la teora psicoanaltica. Sin embargo, su conocimiento de la conducta y las prcticas sexuales, qued confinado a sus casos clnicos y sus especulaciones a partir del entendimiento de las costumbres sociales. La comprensin actual sobre la fisiologa sexual humana, las prcticas y costumbres sexuales se basa en los trabajos de Alfred Kinsey y sus colegas, William Masters y Virginia Johnson en sus conocidos trabajos Respuesta sexual humana, 1966 e Insuficiencia sexual humana, 1970, en el Informe Janus, 1993, y en el trabajo de otros investigadores sexuales contemporneos. Aunque la naturaleza de este tema y los medios que se usaron para obtener informacin parezcan controvertidos y provocativos, estos estudios disipan mitos y brindan evidencia explcita de las actitudes, prcticas y capacidad de respuesta sexual humana. La respuesta sexual en los seres humanos de ellos naturales y espontneos, que se naturalmente las experiencias sensuales religiosos, entre una gran gama de ellos, gratificante. est conformada por la ocurrencia de una serie de mecanismos, algunos suceden de manera automtica y consecutiva en los que se involucran y sexuales, as como los aspectos emocionales, sociales, filosficos, a fin de que se tenga una experiencia que se pueda denominar como

William Masters y Virginia Johnson, tras estudiar la fisiologa y psicologa sexual humana, desarrollaron el modelo sexual lineal tanto para hombres como para mujeres, con estadios secuenciales de excitacin, meseta, orgasmo y resolucin. Siguiendo este esquema clsico de la respuesta sexual, se observa un tipo de respuesta habitual en los hombres con un periodo refractario postorgsmico. En la mujer, podra encontrarse una tipologa ms diversa donde se implica tanto la duracin como la intensidad: una fase de excitacin definida y la consecucin del orgasmo en uno o varios episodios; una respuesta donde la fase de excitacin y de meseta son continuadas sin un orgasmo claro, aunque con pequeas oscilaciones y una fase considerablemente lenta de resolucin; y otra variante donde existe una intermitencia de la excitacin continuando rpidamente a la fase orgsmica y de resolucin. La primera fase es la excitacin y aparece cuando llega el estmulo sexual adecuado, que se origina a partir de estmulos psicolgicos y fisiolgicos, su duracin es variable y en el hombre se presenta la ereccin del pene, el escroto se pone tenso y los testculos se acercan ligeramente al cuerpo. En la mujer se ponen en ereccin los pezones y aumentan las dimensiones de la mama, la vagina y del cltoris, aparece la lubricacin de la vagina debida a un fenmeno llamado sudacin, los labios pudendos mayores y menores se congestionan de sangre y as glndulas vestibulares mayores (de Bartholin) producen algunas gotas de secrecin. Conforme avanza esta fase el tero se empieza a verticalizar y empieza a aparecer el bochorno sexual, llamado as por los cambio s que sufren los vasos sanguneos al dilatarse y que se manifiesta por enrojecimiento de la piel. En ambos sexos empieza a aumentar la tensin de los msculos, a esto se le llama miotonia, as como la frecuencia cardiaca y la presin arterial. Si el estmulo contina, aumenta el nivel de tensin sexual y se pasa a la siguiente fase que es la meseta, en la cual siguen aumentando la congestin de los vasos sanguneos, el bochorno sexual, la tensin muscular, la frecuencia del pulso y la presin arterial. En el hombre aumenta la circunferencia de la corona del glande y se elevan al mximo los testculos
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al mismo tiempo que aumentan de volumen, las glndulas bulbouretrales (de Cowper) pueden producir alguna cantidad de lquido que puede contener espermatozoides. En la mujer el cltoris se retrae y los labios pudendos menores toman un color rojo vivo o vinoso (piel sexual), la mama aumenta de volumen y en el tercio inferior de la vagina la congestin de sangre forma la llamada plataforma orgsmica, el tero alcanza su mxima verticalidad formando una especie de tienda de campaa en el fondo de la vagina y si contina aumentando la excitacin sexual se pasa a la siguiente fase. La tercera fase o de orgasmo es muy importante, deseable en toda respuesta sexual para que sea completa, puesto que en ella se obtiene el mximo placer y se liberan tanto la tensin como la congestin. En esta etapa participa todo el organismo al mximo. La mujer presenta contracciones del tero, la vagina y el ano. El hombre presenta contracciones del ano y de los conductos por donde pasa el semen o esperma, presentando la emisin de esperma o semen llamada eyaculacin. Se ha observado que algunos hombres tienen todas manifestaciones del orgasmo sin presentar eyaculacin (orgasmos secos) y que algunas mujeres presentan emisin de lquido similar al prosttico, cuando se estimula el punto G (Grfenberg) que se localiza en la porcin inferior y anterior de la vagina. La cuarta fase es la de resolucin y en ella disminuye la tensin sexual, regresando todos los rganos a su estado anterior. Aparece una capa fina de sudor en todo el cuerpo. La respuesta sexual implica emocionalmente que tanto el hombre como la mujer se preocupen por hacer que la respuesta sexual de la pareja sea lo ms intensa y agradable posible, por lo que debe haber una relacin muy profunda, respeto, comprensin y amor. El patrn de respuesta sexual es diferente en el hombre y en la mujer, generalmente sta tarda ms en excitarse, por lo que si el hombre retarda la eyaculacin en forma voluntaria puede brindar ms satisfaccin sexual, as como extender el periodo de su propio goce. En el orgasmo hay un periodo durante el cual no hay respuesta a estmulos sexuales: este periodo se llama periodo refractario y puede tener duracin muy variable. En ocasiones la mujer, puede tener orgasmos repetidos.

Helen Kaplan (1979) reestructur el anterior modelo en las fases de deseo, excitacin y orgasmo; la Asociacin Americana de Psiquiatra en su clasificacin de disfunciones delimita los aspectos de deseo, excitacin, orgasmo y resolucin. Otras propuestas ms conductuales (Carrobles, 1991) incorporan una fase final de satisfaccin sexual, de carcter subjetivo, que reflejara la vivencia positiva o negativa de la experiencia sexual.

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Fases del ciclo de respuesta sexual humana. (Kaplan) Hombre Mujer Inters, fantasas y pulsiones Inters, fantasas y pulsiones Deseo sexuales. sexuales. Sensacin subjetiva placentera, lubricacin y dilatacin vaginal, Sensacin subjetiva placentera, cambios congestivos, tumescencia ereccin peneana, elevacin clitoridea, separacin y elevacin de Excitacin testicular, aumento de la frecuencia labios mayores, ereccin del pezn, cardaca y respiratoria, elevacin de distensin mamaria, aumento de la la presin arterial, tensin muscular. frecuencia cardiaca y respiratoria, elevacin de la presin arterial, tensin muscular. Cambios congestivos locales y Cambios congestivos locales y generales mximos (plataforma generales, distensin mxima del orgsmica), dilatacin mxima de la pene, aumento del tamao testicular, vagina, elevacin uterina, turgencia Meseta rubor sexual, secrecin mamaria, rubor sexual, posibles (fase de excitacin avanzada) preeyaculatoria de la glndula de preorgsmicas de la glndula de Cowper, incremento de la frecuencia Bartholin, incremento de la cardiaca y respiratoria, presin frecuencia cardiaca y respiratoria, arterial y tono muscular. presin arterial y tono muscular (miotonia). Relajacin del esfnter vesical y Contracciones musculares vaginales contraccin del esfnter externo recto, y perineales rtmicas y de la contracciones y espasmos plataforma orgsmica, intensa Orgasmo musculares, intensa miotonia, miotonia, contraccin del esfnter expulsin de semen mediante externo recto, hiperventilacin, contracciones peridicas, taquicardia. hiperventilacin, taquicardia. Detumescencia de la plataforma Detumescencia peneana y testicular, orgsmica y la turgencia mamaria, Resolucin sudoracin. involucin de respuestas fisiolgicas, sudoracin. Fase

Pueden ocurrir problemas en cualquiera de las fases del ciclo de respuesta sexual, aunque son raros en la fase de resolucin. Si los problemas relacionados con la excitacin, el deseo y el orgasmo son recurrentes y persistentes, quiz sean diagnosticados como disfunciones sexuales.

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SEXUALIDAD HUMANA

Actividad: 6
Lee el tema Respuesta sexual y responde las siguientes preguntas. Compara tus respuestas con dos mujeres y dos hombres de tu grupo. Considera las opiniones de tus compaeros para enriquecer tu respuesta. Qu diferencias en la respuesta sexual se presentan entre hombres y mujeres?

Cmo se relacionan los cambios ocurridos en la respuesta sexual con la reproduccin humana?

Qu son las disfunciones sexuales?

Actividad: 6 Conceptual Identifica las fases de la respuesta sexual humana. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Cuestionario. Saberes Procedimental Diferencia el patrn de respuesta sexual femenino y masculino. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Valora su propio cuerpo. Interacta con ambos gneros de una manera respetuosa y adecuada.

Calificacin otorgada por el docente

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Salud sexual: Se refiere a la experiencia del proceso continuo de bienestar fsico, psicolgico y sociocultural relacionado con la sexualidad. La salud sexual se observa en las expresiones libres y responsables de las capacidades sexuales que propician un bienestar armonioso personal y social, enriqueciendo de esta manera la vida individual y social. No se trata simplemente de la ausencia de disfuncin o enfermedad o de ambos. Para que la salud sexual se logre es necesario que los derechos sexuales de las personas se reconozcan y se garanticen. El reconocimiento de los derechos sexuales se encuentra en proceso de evolucin. Los derechos humanos son aquellos principios que se consideran universalmente como protectores de la dignidad humana y promotores de la justicia, la igualdad, la libertad y la vida misma. Dado que la proteccin de la salud es un derecho fundamental del ser humano, es obvio que la salud sexual conlleva derechos sexuales. Problemas de salud sexual Los problemas de salud sexual provienen de situaciones, ya sea en un individuo, una relacin o en la sociedad, que exigen la adopcin de medidas concretas que permitan la identificacin, prevencin y tratamiento de dichos problemas y, finalmente, su resolucin. Las preocupaciones respecto a la salud sexual son situaciones de vida que exigen la toma de medidas preventivas y educativas por parte de la sociedad para garantizar que sus miembros alcancen y mantengan la salud sexual adecuada. Es fundamental abordar las preocupaciones y los problemas concernientes a la salud sexual y encontrarles solucin no slo porque quebrantan la salud sexual y, por ende, la salud en general de la persona, la familia y la sociedad, sino tambin porque su existencia puede indicar la presencia de otros problemas de salud. Asimismo, tales inquietudes y problemas pueden ocasionar y perpetuar otros trastornos en la persona, la familia, la comunidad y la poblacin en general. En el pasado, la utilizacin del trmino patologa para denotar problemas sexuales ha causado mucha controversia. El significado general y claro del trmino patologa en otros terrenos de la atencin de salud se pierde con frecuencia al aplicarlo a los problemas e inquietudes sexuales en vista de la naturaleza de los problemas en cuestin. De all que el grupo de expertos recomiende el uso del trmino problema sexual en lugar de patologa para referirse a estos problemas. Muchos problemas sexuales son causados por una serie bastante compleja de etiologas (causas). Por ejemplo, en las disfunciones sexuales persiste la necesidad de un diagnstico basado en la etiologa aun cuando se haya identificado el sndrome. Una clasificacin de sndrome ayuda a no perder de vista que las categoras mencionados son sndromes y no entidades clnicas clasificadas etiolgicamente, por estas razones los expertos recomiendan firmemente la adopcin de un enfoque sindrmico para la clasificacin de los problemas de salud sexual. Recientemente, se ha puesto de relieve el problema de los sndromes sexuales. Se ha establecido la prevalencia de las disfunciones sexuales en algunos grupos de poblacin. Por ejemplo, en Estados Unidos, se ha notificado una prevalencia del 43% para las mujeres y del 31% para los varones. Las disfunciones sexuales se han correlacionado con niveles ms bajos de calidad de vida, as como tambin con otros problemas de salud tales como: cardiopatas, hipertensin, diabetes, medicamentos utilizados para tratar padecimientos e ndices elevados de enojo y depresin.
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Los resultados de un estudio en la Ciudad de Mxico, informan que la prevalencia de disfunciones sexuales en mujeres fue de 52% y en hombres, de 38%. En promedio, en el grupo de mujeres con disfuncin sexual se presentaron 2.52 disfunciones por paciente y en el grupo de hombres con disfuncin sexual, 1.48 por hombre. Las ms frecuentes fueron la disritmia en ambos grupos, el deseo sexual hipoactivo en el femenino y la eyaculacin precoz en el grupo masculino. En las variables relacionadas con la vida sexual, el trauma infantil en mujeres se asoci con la presencia de disfunciones sexuales, la prctica masturbatoria en hombres; al grupo sin disfunciones sexuales y la falta de informacin sexual se asoci en ambas poblaciones con el grupo con disfunciones sexuales. Los problemas sexuales se dividen en las siguientes categoras de sndrome: Problemas de salud sexual (sndromes clnicos). 1. Sndromes clnicos que alteran el funcionamiento sexual (disfunciones sexuales): Deseo sexual hipoactivo. Aversin sexual. Disfuncin de la excitacin sexual de la mujer. Disfuncin erctil masculina. Disfuncin orgsmica femenina. Disfuncin orgsmica masculina. Eyaculacin precoz. Vaginismo. Sndromes de dolor sexual (incluida la dispareunia y dems sndromes dolorosos).

2. Sndromes clnicos relacionados con el trastorno del vnculo afectivo/amor (llamadas tambin parafilias): Exhibicionismo. Fetichismo. Froteurismo. Pedofilia. Masoquismo sexual. Sadismo sexual. Travestismo fetichista. Voyeurismo. Parafilias no especificadas. 3. Sndromes clnicos relacionados con comportamiento sexual compulsivo: Bsqueda compulsiva de relaciones y de parejas mltiples. Fijacin compulsiva en una pareja inalcanzable. Autoerotismo compulsivo. Aventuras amorosas compulsivas. Comportamiento sexual compulsivo en una relacin. 4. Sndromes clnicos que entraan conflictos de identidad de gnero: Disforia de gnero en la niez. Disforia de gnero en la adolescencia. Disforia de gnero en la edad adulta. Sndromes intersexuales. Sndrome de identidad de gnero no especificado. 5. Sndromes clnicos relacionados con violencia y victimizacin: Sndromes clnicos posteriores al abuso sexual en la niez o minora de edad (incluido, entre otros, el trastorno de estrs postraumtico). Sndromes clnicos posteriores al acoso sexual. Sndromes clnicos posteriores a la violacin. Fobia clnica centrada en la sexualidad (homofobia, erotofobia).
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Sndromes clnicos relacionados con la participacin en amenazas o actos de violencia centrados en el sexo o la sexualidad. Patrones de comportamiento sexual de riesgo que expone a la persona misma y a los dems al peligro de contraer la infeccin por VIH y otras infecciones de transmisin sexual.

6. Sndromes clnicos relacionados con la reproduccin: Esterilidad. Infertilidad. Embarazo no deseado. Complicacin del aborto. 7. Sndromes clnicos relacionados con las infecciones de transmisin sexual: lcera genital (vesicular y no vesicular). lcera oral (vesicular y no vesicular). lcera rectal (vesicular y no vesicular). Vesicular exudado/flujo/deyeccin (uretral, vaginal, rectal). Dolor en la parte baja del abdomen en la mujer. Infecciones e infestaciones asintomticas de transmisin sexual (incluso el VIH). Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (posterior a la infeccin por el VIH). 8. Sndromes clnicos relacionados con otros trastornos: Sndromes clnicos posteriores a la discapacidad o enfermedad. Sndromes clnicos posteriores a una enfermedad fsica o mental. Sndromes clnicos posteriores a la medicacin u otras intervenciones mdicas y quirrgicas. Trastornos colorrectales. Sndromes clnicos posteriores a otros trastornos. Los esfuerzos destinados a la promocin de la salud sexual sern ms eficaces si se toman en cuenta todos los elementos de la sexualidad, en vez de adoptar nicamente enfoques parciales. Por lo tanto, es necesario que la inclusin de la salud sexual en los programas de salud pblica d cabida a todas las dimensiones de la salud sexual, por ejemplo, desarrollo de los vnculos afectivos/amor del gnero y la salud reproductiva. No se debe subestimar la importancia del vnculo afectivo/amor sano. La importancia de contar con un entorno sano donde reine el afecto ha sido reconocida por los cientficos desde hace mucho tiempo. En el marco de estudios con una orientacin ms biolgica, las experiencias tempranas de la vida caracterizadas por el contacto fsico han mostrado ser un elemento necesario para el desarrollo y fundamental para la maduracin del sistema nervioso.

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Septiembre 4 2011: world sexual health day. Dia mundial de la salud sexual. El prximo 4 de Septiembre de 2011, la World Association for Sexual Health (WAS)/Asociacin Mundial para la Salud Sexual, estar festejando el Segundo Da Mundial de la Salud Sexual con el tema: La salud sexual de lo(a)s jvenes: Derechos y responsabilidades compartido(a)s. De acuerdo al Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA), hoy da ms de mil 500 millones de personas tienen entre 10 y 25 aos de edad. Es la generacin de jvenes ms grande de la historia. Los jvenes pueden verse afectados por muchas problemticas sexuales, pero tambin pueden convertirse en poderosos activistas de salud sexual, como sus acciones han demostrado en los ltimos aos. Es por ello que recientemente la WAS estableci su propia Iniciativa Juvenil, desarrollada por Antn Castellanos Usigli, un joven mexicano de 22 aos, y por Esther Corona Vargas, Coordinadora Ejecutiva de la WAS. En mayo de 2011, y tomando en cuenta criterios de representacin geogrfica y balance de gnero, el Comit Ejecutivo de la WAS promovi la integracin del Comit de Iniciativa Juvenil formado por 10 jvenes de 9 pases, ms Antn Castellanos Usigli y Esther Corona Vargas como los Co-Presidentes, para favorecer el trabajo y el intercambio de ideas y experiencias entre un joven y un adulto. Este Comit fue ratificado por la Asamblea General de la WAS en Glasgow, Junio de 2011. En el contexto de la recin establecida Iniciativa Juvenil de la WAS, as como del Ao Internacional de la Juventud decretado por Naciones Unidas (12 de agosto de 2010-11 de agosto de 2011), la WAS festeja el Segundo Da Mundial de la Salud Sexual con el tema: La salud sexual de lo(a)s jvenes: Derechos y responsabilidades compartido(a)s. Te invitamos a reflexionar con nosotros: Cules son algunos de los ms grandes retos de salud sexual que la gente joven enfrenta hoy en da? Qu es lo que realmente se necesita para contrarrestar estos problemas? Cules son algunas de las responsabilidades que los jvenes necesitan asumir para mejorar la salud sexual de la sociedad? A qu grado los jvenes conocen y ejercen sus derechos sexuales? Cmo imaginas futuras generaciones de jvenes en trminos de salud sexual?

Actividad: 7
Con base a las indicaciones de tu profesor(a) elabora una ficha de trabajo sobre alguno de los problemas sexuales. La ficha debe ofrecer una descripcin y medidas preventivas sobre el sndrome asignado. Intercambia tu ficha con el resto de los compaeros de grupo, deben leer todas las fichas y escribir una conclusin grupal con respecto a las siguientes preguntas sobre salud sexual. Cules son algunos de los ms grandes retos de salud sexual que la gente joven enfrenta hoy en da? Qu es lo que realmente se necesita para contrarrestar estos problemas? Cules son algunas de las responsabilidades que los jvenes necesitan asumir para mejorar la salud sexual de la sociedad? A qu grado los jvenes conocen y ejercen sus derechos sexuales? Cmo imaginas futuras generaciones de jvenes en trminos de salud sexual?

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Actividad: 7 (continuacin)
Conclusin:

Actividad: 7 Conceptual Describe problemas sexuales (sndromes). Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Ficha de trabajo. Saberes Procedimental Comenta que el desarrollo del ser humano comprende la salud sexual. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Interacta con ambos gneros de una manera respetuosa y adecuada. Valora su propio cuerpo.

Calificacin otorgada por el docente

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SEXUALIDAD HUMANA

Cierre
Actividad: 8
Una vez analizada la informacin de esta secuencia, elabora una serie de preguntas que expresen las interrogantes que tengas sobre la sexualidad, anatoma y fisiologa del sistema reproductor, salud sexual y la diversidad sexual; las puedes escribir en forma annima, entregarlas a su profesor(a) quien las entregar a varios compaeros para que las escriban en el pizarrn y resolverlas en el grupo; con la orientacin del profesor(a). S alguna pregunta se queda sin resolver por el grupo, deben investigarla con un profesional, por ejemplo un mdico o investigar por su cuenta en fuentes apropiadas de informacin.

Actividad: 8 Conceptual Formula cuestionamientos especficos sobre sexualidad.

Evaluacin Producto: Cuestionario. Saberes Procedimental Expone dudas y conocimientos sobre la sexualidad humana. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Escucha atenta y respetuosamente las aportaciones de sus compaeros. Expresa con seguridad sus ideas.

Autoevaluacin

Calificacin otorgada por el docente

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Actividad: 9
Lee la columna Mutilacin genital femenina, tomada de la revista AKWAABA -Febrero 2011, N 8. (Aparece en la pgina anterior). Comenta con tus compaeros y escriban sus conclusiones sobre sexualidad, derechos sexuales y salud sexual a partir de lo ledo. Para mejorar la imagen y facilitar su lectura, puedes consultar la revista en la direccin electrnica: http://personal.telefonica.terra.es/web/bartolomegv/archivos/akwaaba/akwaaba_008s.p df

Actividad: 9 Conceptual Argumenta sobre sexualidad, salud sexual y derechos sexuales. Coevaluacin

Evaluacin Producto: Conclusin. Saberes Procedimental Opina y concluye sobre sexualidad, salud sexual y derechos sexuales. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Considera informacin nueva que le permita mejorar su sexualidad.

Calificacin otorgada por el docente

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Secuencia didctica 2. Sexualidad y relaciones sexuales. Inicio


Actividad: 1
Con base en tus conocimientos responde las siguientes preguntas. Una vez que las hayas respondido comparte tus respuestas con los integrantes del grupo, segn las instrucciones de tu profesor(a). Cul es la edad apropiada para iniciar la actividad sexual?

Quines pueden presentar enfermedades de transmisin sexual?

Cules enfermedades de transmisin sexual conoces?

Cmo se puede adquirir una enfermedad de transmisin sexual?

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SEXUALIDAD HUMANA

Actividad: 1 (continuacin)
Cul es la edad o etapa de la vida en que se est mejor preparado para la paternidad tanto hombres como mujeres?

Qu es la anticoncepcin y quienes deben utilizarla?

Qu relacin guarda el ciclo menstrual con la anticoncepcin?

Cmo enfrentan (afecta) el embarazo no deseado los adolescentes (hombres y mujeres)?

Actividad: 1 Conceptual Expone sus conocimientos sobre aspectos de la sexualidad humana. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Cuestionario. Saberes Procedimental Opina sobre la sexualidad humana. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Interacta con ambos gneros de una manera respetuosa y adecuada. Evita los comportamientos que conllevan prejuicio e intolerancia.

Calificacin otorgada por el docente

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Desarrollo
Una relacin es una conexin entre dos o ms personas. Existen diversos tipos de relaciones, desde relaciones de amigos y conocidos (alguien que se conoce pero que no se considera un amigo) hasta relaciones familiares y amorosas. Las relaciones pueden ser de satisfaccin mutua (ambos se sienten bien con ellos mismos y con el otro) o unilaterales (una de las personas da ms de s misma que la otra). En una relacin se mezclan distintas personalidades, que es como mezclar distintos ingredientes o especias: algunas veces los ingredientes combinan bien y otras veces no. La clave consiste en saber cundo una relacin es positiva y cundo es negativa. Qu es una relacin saludable? Una relacin saludable es un vnculo de satisfaccin mutua (es decir, ambos se sienten bien con ellos mismos y con el otro), que no pone en peligro la salud fsica, mental ni emocional de ninguna de las partes. Algunos de los indicios de una relacin saludable son los siguientes: Se disfruta de la compaa de la otra persona. Te sientes bien contigo mismo cuando ests con el otro. Puedes ser t mismo sin sentir que tienes que actuar como si fueras otra persona. Te sientes seguro y confiado porque el otro se ha ganado tu confianza. La otra persona es una influencia positiva en tu vida. Te permite seguir creciendo y alcanzar tus metas. La otra persona respeta tus aspiraciones y valores personales. La otra persona respeta tus ganas de hacer o dejar de hacer algo. Sientes que tus necesidades en cuanto a la relacin estn siendo satisfechas. Los dos pueden comunicarse de manera tal de satisfacer sus necesidades. Los dos tienen expectativas (necesidades) parecidas respecto de la relacin.

Qu es una relacin enfermiza? Una relacin enfermiza es aquella en la cual una o ambas personas involucradas crean situaciones de riesgo fsico, mental o emocional. En este tipo de relaciones estar juntos es un sufrimiento. Algunos indicios de una relacin enfermiza son los siguientes: No se disfruta de la compaa de la otra persona. Te sientes inferior, culpable o despreciable cuando ests con esa persona. Sientes que tienes que fingir para poder impresionar al otro y para que se interese en ti. La otra persona te pone en situaciones riesgosas o estresantes. Tus necesidades fsicas, mentales y emocionales son ignoradas o amenazadas. La otra persona intenta usar la culpa o la ira para manipularte y forzarte a hacer cosas. No sientes que tus necesidades en cuanto a la relacin estn siendo satisfechas. Ambos quieren cosas diferentes de la relacin.

Qu se puede hacer para mejorar una relacin enfermiza? En realidad no se puede hacer nada; al menos uno solo. Para que haya cambios positivos en la relacin las dos personas deben hacer algo al respecto. Si el otro no est dispuesto a hacer su parte, lo ms probable es que la relacin no mejore. Pero incluso en ese caso, a veces, para que una relacin mejore es necesario que uno de los dos cambie su personalidad, lo cual es muy difcil de hacer. No obstante, si ambos estn interesados en mejorar la relacin, lo primero que deben hacer es averiguar qu espera cada uno de la relacin, qu le gusta a cada uno y qu quisiera mejorar. Tener en cuenta que nunca se debe sentir que se debe poner en riesgo tu integridad o tus valores personales para complacer al otro o para demostrar un sacrificio en pos de la relacin. Si se pide que hagas algo que, a tu modo de ver, viola o compromete tus valores y creencias personales, tmalo como un indicio de que sta tal vez no sea la relacin adecuada para ti. Los aos de la adolescencia, son un momento especial para aprender cosas nuevas, descubrir cules son tus intereses y conocer gente. El amor es algo maravilloso y las relaciones en las cuales est presente pueden ser embriagadoras. No obstante, recuerda que, aunque ya tengas la capacidad de sentir y experimentar el amor, todava no se han desarrollado totalmente tus gustos e intereses, al igual que los de tu pareja, as que aunque ahora los dos estn en completa armona, en los prximos aos puede que sus intereses cambien y ustedes quieran seguir caminos

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diferentes. Tal vez ahora sean perfectos el uno para el otro, pero en el futuro, a medida que la vida cambie y ustedes tambin, tal vez ya no lo sean. La actividad sexual es maravillosa, una fuente de placer y esencial para el futuro de la humanidad. No hay ninguna necesidad de lamentar la maduracin de los caracteres sexuales primarios que hacen posible la reproduccin o las hormonas que aumentan el inters sexual. Sin embargo, la expresin de cualquier caracterstica humana puede ser nociva o til segn las condiciones psicosociales, dos peligros biosociales relacionados con la actividad sexual temprana son el embarazo no planeado y las enfermedades. El ejercicio de la sexualidad mediante las relaciones sexuales es una decisin que puede representar una oportunidad de crecimiento en la vida. Sin embargo, no es una decisin fcil, pues involucra muchos aspectos de tipo emocional hacia la pareja o hacia s mismo. As que la decisin de ejercer esta parte de la sexualidad humana debe hacerse con plena conciencia de sus implicaciones. Cada vida es distinta y tiene necesidades emocionales, afectivas y sexuales distintas, pero sea cual sea la decisin siempre debe de hacerse con plena responsabilidad. Tener relaciones sexuales debe ser un acto que pueda realizarse sin vergenza, sin remordimiento ni consecuencias negativas; debe ser un factor de crecimiento, sin embargo, con frecuencia las relaciones sexuales se dan de manera espontnea, sin planeacin alguna, as que algunas previsiones generales al respecto pueden ser de gran utilidad. En primer lugar es importante sealar que no existe una edad para iniciarse sexualmente. A pesar de las influencias sociales en uno y otro sentido, existen personas que inician su actividad sexual en la adolescencia y otras hasta en la edad adulta. Tambin es comn encontrar personas que deciden no tener relaciones sexuales por largos periodos o durante toda la vida (lo que se conoce como abstinencia). Todas las posibilidades son vlidas y representan las diversas maneras de ejercer esa parte de la sexualidad. Lo relevante es que en ese sentido cada quien se sienta a gusto con el ejercicio de su sexualidad, sin daar ni ser daado en cualquier aspecto de la vida. En caso de tener una vida activa sexualmente se puede optar por varias opciones: el ejercer este aspecto sin planeacin y precauciones o de forma responsable considerando opciones que permitan realizar esta actividad de forma segura y protegida, de modo que represente el menor riesgo para el individuo y la sociedad. Siempre existir un gran debate acerca de cundo una persona est preparada para tener relaciones sexuales. La aptitud fsica para tener relaciones sexuales comienza a una edad muy temprana (pubertad, en algunos casos, a los 9 o 10 aos), pero esto no significa que a esa edad se tenga la experiencia y la capacidad mental, emocional y econmica. No hay una forma concreta de saber con certeza cul es la edad adecuada para tener relaciones sexuales. Si la respuesta despus de casados no se adapta a tu caso, quizs sea bueno orientarse por el momento en que ests preparado(a) para afrontar las responsabilidades que implica la vida sexual activa. Estas responsabilidades se dividen principalmente en dos grupos: las anteriores a las relaciones sexuales, entre ellas los mtodos anticonceptivos y la prevencin de infecciones de transmisin sexual, y las posteriores, por ejemplo el embarazo, las infecciones de transmisin sexual, el abandono por parte de tu compaero o compaera y la posibilidad de que tu pareja haga correr rumores acerca de ti. Una vez que puedas enfrentar estas situaciones, tal vez ests listo(a) para tener relaciones sexuales. Quiz en lugar de plantearse cul es la edad adecuada para las relaciones sexuales, se deba pensar cul es el momento en que una persona es capaz de comprender y hacer frente a todo lo que las relaciones sexuales implican en lo fsico, psicolgico, social y emocional. Cuando ests listo para asumir las responsabilidades que la vida activa sexualmente conlleva, quiz tengas la edad adecuada para tener relaciones sexuales. Algunas de estas responsabilidades son: Utilizar mtodos anticonceptivos. Tomar precauciones para prevenir enfermedades de transmisin sexual. Ser capaz de tener una comunicacin franca con tu compaero o compaera antes, durante y despus de tener relaciones sexuales. Ser capaz de hacer frente a la posibilidad de un embarazo. Ser capaz de hacer frente a la posibilidad de contraer una enfermedad de transmisin sexual, incluso el SIDA. Ser capaz de recuperarte de un desengao amoroso.

La lista de responsabilidades derivadas de las relaciones sexuales contina, pero si no se es capaz de asumir por lo menos estas seis responsabilidades bsicas, probablemente no se tenga la edad adecuada.

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Generalidades de las infecciones de transmisin sexual.


La adolescencia es, con frecuencia, el momento de inicio en la actividad sexual. En la actualidad asistimos a una aceleracin de la maduracin sexual y al inicio precoz de las relaciones sexuales, lo que ha dado lugar a un importante aumento de las enfermedades de transmisin sexual en los jvenes. De hecho son un problema mayor en los adolescentes, pues se calcula que el 25% de los adolescentes desarrollan una ITS antes de acabar la secundaria. Una sexualidad sana (segn definicin de la OMS) ser aquella que integre aspectos somticos, emocionales, intelectuales y sociales de la realidad sexual, de una manera que sea positivamente enriquecedora y que valorice la personalidad, la comunicacin y el amor. El adolescente est fsicamente capacitado para ejercer su sexualidad, pero no siempre posee la madurez psquica necesaria para evitar los riesgos y asumir las posibles consecuencias de su ejercicio. Las enfermedades de transmisin sexual son aquellas enfermedades producidas por agentes infecciosos especficos, para las que el mecanismo de transmisin sexual tiene relevancia epidemiolgica, aunque no sea la nica va de transmisin. El trmino ha venido a sustituir al clsico enfermedades venreas; hoy algunos autores recomiendan denominarlas ITS, infeccin de transmisin sexual, ya que permite incluir la condicin donde la persona est infectada por algn germen, pero no tienen ninguna manifestacin clnica, como en el caso de los portadores del VIH y de otros virus, que no presentan la enfermedad, pero s son fuente de infeccin para sus parejas. Las enfermedades de transmisin sexual son un complejo problema de salud, que puede llegar a afectar a cualquier persona sin importar edad, raza, o condicin sociocultural y sobre las cuales ha pesado un halo de rechazo social, de vergenza y de culpa, lo cual dificulta su control, pues se presentan como consecuencia del quebrantamiento de valores sociales, desviaciones de la conducta, por tanto las personas afectadas prefieren ocultar sus molestias y en pocas ocasiones acuden a la consulta mdica, producto del gran desconocimiento acerca de la sexualidad humana. Entre las razones que hacen de estas patologas un problema grave, se pueden mencionar: El aumento en frecuencias y severidad de las ETS debido a la aparicin de nuevos grmenes, adems los grmenes ya existentes se han tornado resistentes a los tratamientos disponibles. Las ETS dan pocas manifestaciones clnicas lo que permite que la persona teniendo la enfermedad no se percate de ello y la transmita sin saberlo. Adems facilita que la infeccin progrese en el organismo ocasionando graves daos tales como infertilidad en el hombre y la mujer, inflamaciones crnicas de los genitales masculinos y femeninos, cncer de cuello de la matriz y en la embarazada puede llegar a producir malformaciones congnitas e incluso muerte fetal. Las ETS repercuten no slo en la salud fsica, sino tambin en su salud emocional, ya que este tipo de patologas ocasionan sentimientos de culpa, prdida de autoestima, depresin, desconfianza y rabia contra la pareja, generando conflictos e incluso separaciones. Existe un temor grande a consultar al mdico por cualquier alteracin a nivel de los genitales, pues existe un condicionamiento cultural que los relaciona con hechos vergonzosos, impidiendo la consulta, recurrindose en la mayora de los casos a la automedicacin. Los mdicos y el personal de salud tienen dificultades para atender a las personas que consultan por ETS, el temor a abordar situaciones relacionadas con la sexualidad de las personas, pues en nuestra cultura el sexo sigue siendo tab, lo cual ha dificultado que los pacientes consulten y que los mdicos brinden un trato libre de prejuicios a los consultantes.

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Con frecuencia, las enfermedades de transmisin sexual han sido vistas como situaciones discriminatorias, ya que se consideran como algo evitable, o bien que si no hubiese alteraciones en la conducta, sobre todo promiscua, no se dara la enfermedad; esto implica que el sujeto que padece una enfermedad de transmisin sexual la adquiri por dicha conducta alterada. Actualmente, el VIH es una epidemia que tiene sumamente preocupada a la poblacin adolescente y adulta, ya que ocurre a travs de la conducta promiscua y otras conductas de riesgo. Las enfermedades de transmisin sexual son aquellas que se transmiten a travs del contacto sexual; stas pueden ser de varios tipos: virales, micticas, bacterianas, microbianas, entre otras. Actualmente existen ms de 50 enfermedades que se transmiten por va sexual. Su incidencia mayor se encuentra en poblacin de 20 a 24 aos, seguidos por rangos de poblacin de los 15 a los 19 aos y en tercer lugar los de 25 a 29 aos. Son enfermedades repetitivas porque el organismo humano no genera un sistema de proteccin y, en algunos casos, como las enfermedades virales, no existen curas o vacunas para dichas enfermedades. Tambin se caracterizan por ocasionar consecuencias permanentes en el sistema, tales como esterilidad, dolores crnicos, secreciones, malos olores, irritaciones, entre otras, lo cual depende de cun agresivas sean y de la respuesta del organismo a la invasin. Tambin hay enfermedades de transmisin sexual que son menos violentas y con un tratamiento adecuado no causan tanta destruccin en el sistema. Los factores que predisponen al contagio de la enfermedad de transmisin sexual son: Inicio temprano de relaciones sexuales. Menor temor a las enfermedades de transmisin sexual por la existencia de cura para casi todas ellas. Creacin de nuevos medicamentos, en especial antibiticos. Mayor movilidad de la poblacin (migraciones e inmigraciones). Preferencia en los mtodos anticonceptivos hormonales y de dispositivos en detrimento de los mtodos de barrera. (Practicar sexo sin proteccin). Falta de medidas de prevencin sanitaria. Asumir conductas de riesgo. Promiscuidad sexual. Relaciones ano-genitales. Relaciones sexuales con una persona que a su vez ha tenido un alto ndice de promiscuidad.

Formas de transmisin de las ITS.


Las ITS no son contagiosas, son transmisibles; para que se transmitan de una persona a otra, la persona debe tener actividad sexual, o sea que estn mediadas por un comportamiento, por eso se les ha denominado enfermedades de la conducta y para su control adems de la informacin se requiere un proceso de reflexin e interiorizacin de comportamientos responsables. Las ITS son consideradas enfermedades centinela puesto que permiten detectar otros problemas que el individuo pueda estar padeciendo, como problemas de autoestima, de salud mental, de farmacodependencia, trastornos en el ejercicio de la sexualidad, incluso problemas familiares, que es importante identificar tempranamente y orientar hacia una atencin especializada. El contagio sexual ocurre cuando hay contacto sexual con alguna persona que est infectada, aun cuando sta no manifieste sntomas de enfermedad. Esto representa un riesgo importante de infec cin a ciegas, porque muchas ITS no producen ningn sntoma, aunque el individuo s tenga la infeccin. El problema es que la persona, como no sabe que est infectada, contina teniendo relaciones sexuales y contagia a otras personas sin saberlo. Conocer a alguien no indica seguridad de estar libre de contagio, pues puede tener infeccin asintomtica. Si no se conoce la historia sexual previa, el riesgo es mayor. Las ITS se transmiten generalmente durante el acto sexual, aunque algunas pueden contagiarse mediante la saliva (besos) y a travs de la placenta. En seguida se presenta una tabla donde aparecen las enfermedades de transmisin sexual ms comunes y la forma mediante la cual se puede contagiar.

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SIDA Gonorrea Sfilis Herpes

Chlamydia

Hepatitis B y C Verrugas genitales

Formas de contagio de las ETS Relaciones sexuales Sangre infectada Placenta Relaciones sexuales Durante el nacimiento Relaciones sexuales Placenta y sangre Relaciones sexuales Placenta Saliva (besos) Relaciones sexuales Placenta Durante el nacimiento Relaciones sexuales Sangre infectada Durante el nacimiento Relaciones sexuales

Prevenir la transmisin del VIH es uno de los retos ms importantes para preservar la vida y la salud de los adolescentes. Aunque se estima que el sida es la octava causa de muerte entre los adolescentes de 15 a 19 aos, y la sexta causa de muerte entre los nios de 10 a 14 aos, el nmero de vctimas fatales en los pases con alta prevalencia es desproporcionadamente alto. La enorme magnitud de la pandemia del SIDA en frica explica por qu esta enfermedad es una de las principales causas de muerte no solo entre las mujeres de 15 a 29 aos de todo el mundo, sino tambin entre los hombres del mismo grupo de edad.

Actividad: 2
Al clasificar las ETS segn su agente etiolgico o agente causal, se entienden aspectos generales respecto a su manejo, tales como, que las infecciones de origen bacteriano y parasitario tienen mejores expectativas de manejo, frente a las infecciones de origen viral. Investiga el agente causal, principales caractersticas y prevencin de las infecciones de transmisin sexual ms comunes y organzalas en un cuadro comparativo. Puede ser como se presenta a continuacin o acordar un esquema con su docente. Enfermedad/infeccin Descripcin/ agente causal Sntomas Mujer/Hombre Prevencin Tratamiento

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Actividad: 2 (continuacin)

Enfermedad/infeccin

Descripcin/agente causal

Sntomas Mujer/Hombre

Prevencin

Tratamiento

Actividad: 2 Conceptual Selecciona informacin sobre infecciones de transmisin sexual. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Cuadro comparativo. Saberes Procedimental Organiza informacin en una tabla. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Evita contraer o transmitir infecciones de transmisin sexual, ente otras el VIH.

Calificacin otorgada por el docente

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Qu son los anticonceptivos o el control de la natalidad?


Los anticonceptivos o control de la natalidad son una forma de prevenir embarazos no deseados y, en algunos casos, infecciones de transmisin sexual. Algunos mtodos anticonceptivos son excelentes para prevenir ambos, mientras que otros son excelentes para evitar slo los embarazos no deseados, pero no las enfermedades de transmisin sexual. Asimismo, algunos nos son efectivos para prevenir ninguna de las problemticas mencionadas anteriormente. Muchos mtodos anticonceptivos, usados correctamente siempre que una pareja tiene relaciones sexuales, ofrecen una eficaz proteccin contra embarazos no deseados y la mayora de las enfermedades de transmisin sexual. El nivel de proteccin vara con cada mtodo anticonceptivo. Toda persona que tenga relaciones sexuales sin proteccin est abriendo las puertas a un embarazo no deseado o a enfermedades de transmisin sexual. Por supuesto que a veces podr salir airosa, pero no siempre. Un embarazo no deseado o una enfermedad pueden cambiar la vida para siempre. Independientemente de qu punto del planeta sea una persona, nadie es inmune a los embarazos no deseados ni a las enfermedades de transmisin sexual, as que debe protegerse.

Quin es responsable de usar mtodos anticonceptivos: el varn o la mujer?


Ambos, dado que un embarazo o una enfermedad de transmisin sexual afectar tanto al varn como a la mujer, ambos son igualmente responsables de protegerse. Sin embargo, quin de los dos estar embarazada durante 9 meses? Seoritas, esto no es un comentario sexista, sino que como son ustedes quines pueden quedar embarazadas y, en dicho caso, enfrentar la situacin de inmediato, deben protegerse a toda costa y no contar con que su compaero asuma la responsabilidad que le corresponde, independientemente de lo que sientan por l. Los varones no salen librados; aunque es la mujer quien queda embarazada, ellos siguen siendo responsables del cuidado del hijo, lo cual implica muchsimos aos; para darse una idea, la ley exige que aporten 18 aos de pensin alimentaria para sus hijos. Adems, la responsabilidad de tener que cuidar a un hijo puede cambiar radicalmente sus planes de estudiar una carrera, tener una profesin, lograr una situacin econmica y una vida familiar favorables, de modo que deben protegerse ustedes tambin. Si bien ningn mtodo ofrece 100% de proteccin contra los embarazos no deseados y las enfermedades de transmisin sexual, el uso de mtodos anticonceptivos durante las relaciones sexuales dar una proteccin excelente, buena o por lo menos mucho mejor que la que se tendra si no se utiliza ningn mtodo.

Por qu se deben usar mtodos anticonceptivos?


Los mtodos anticonceptivos previenen los embarazos no deseados. El uso correcto de condones cada vez que una pareja tiene relaciones sexuales la ayudar a protegerse de la mayora de las enfermedades de transmisin sexual, incluso el VIH/SIDA. Los mtodos anticonceptivos dan tranquilidad mental. Usarlos durante las relaciones sexuales ayuda a que una pareja se relaje y disfrute de la experiencia sin tener que preocuparse. El uso de mtodos anticonceptivos le demuestra a tu pareja que su salud y futuro te importan lo suficiente como para usar proteccin y prevenir embarazos no deseados y enfermedades de trasmisin sexual. El uso de mtodos anticonceptivos demuestra que conoces las posibles consecuencias de las relaciones sexuales, que sabes qu son los mtodos anticonceptivos y cmo usar un meetodo excelente, y que conoces por qu es necesario que utilices alguno cada vez que tienes relaciones sexuales. Al usar mtodos anticonceptivos demuestras poseer suficiente madurez como para comprender que son necesarios, y suficiente responsabilidad como para protegerte y proteger la salud y el futuro de tu pareja. Para realizar una planificacin familiar responsable. Como medio para controlar la natalidad y la superpoblacin mundial.

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La lista contina, pero seguramente ya se ha captado la idea. No saltes de un avin sin paracadas. No tengas relaciones sexuales sin usar mtodos anticonceptivos. Los mtodos anticonceptivos se clasifican en dos grupos: temporales y definitivos. Los temporales, son aquellos cuyo efecto dura el tiempo que se les est usando. Si la pareja desea tener hijos, la mujer puede embarazarse al suspender el uso. Los mtodos temporales pueden ser de barrera, qumicos o naturales. Existen otros mtodos permanentes que impiden definitivamente el embarazo. Estos mtodos son, en el hombre, la vasectoma, y en la mujer, la ligadura de trompas. Tanto para realizar la vasectoma como la ligadura de trompas se requiere una intervencin quirrgica. Con la vasectoma los espermatozoides siguen producindose pero no se encuentran en el semen, ya que se ha cortado el conducto deferente. Con la ligadura de trompas los vulos maduran cada mes pero no pueden ser fecundados, ya que las trompas se han cortado.

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Actividad: 3
Organizar el grupo en equipos y repartir o solicitar un muestrario de anticonceptivos en sus empaques originales (diafragma, cremas espermicida, preservativo masculino y femenino, pldora, medicacin postcoital, D.I.U., entre otros). Lean las etiquetas de cada empaque, observen y manipulen los anticonceptivos por algunos minutos, (demuestren su conocimiento sobre el uso (colocacin en algunos casos) adecuado o pregunten a su profesor(a) si desconocen su utilizacin) despus de ello elaboren (con ayuda de su profesor(a)) un cuadro comparativo en el cual se consideren los siguientes puntos: Es conveniente que lleven al saln de clases material bibliogrfico o consultar informacin en lnea para completar la tabla. Mtodo Descripcin/ Modo de utilizacin Eficacia Ventajas Desventajas

Despus de analizar cada mtodo, siempre desde su posible doble funcin: evitar un embarazo no deseado y proteger de las enfermedades de transmisin sexual, escriban una reflexin sobre la anticoncepcin apropiada para jvenes de su edad que estn teniendo una vida sexual activa; incluyan el anlisis sobre el uso de mtodos anticonceptivos combinados.

Actividad: 3 Conceptual

Evaluacin Producto: Tabla comparativa. Saberes Procedimental Comparte con sus compaeros informacin que permita mejorar su sexualidad. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Practica comportamientos que promueven la salud y es responsable de sus propios actos. Muestra tolerancia hacia personas con diferentes valores y modos de vida sexual.

Clasifica los mtodos anticonceptivos.

Autoevaluacin

Calificacin otorgada por el docente

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Se pueden evitar los embarazos no deseados? Por qu siguen ocurriendo los embarazos en adolescentes?

Embarazo.
La fecundacin no se puede dejar en manos del azar, se requiere establecer medios de control natal. Actualmente, se cuenta con mltiples mtodos anticonceptivos sencillos y eficientes que estn al alcance de los adolescentes. Resulta obvio que el embarazo es consecuencia de las relaciones sexuales, pero no es menos cierto que, en el caso del que acontece en la etapa adolescente es mucho ms probable all donde se les niega informacin y recursos en materia anticonceptiva y de sexualidad a los jvenes o bien estos no lo solicitan para la toma de decisiones informadas. La atencin a los adolescentes debe enfocarse en drselos a conocer y hacrselos llegar. Es necesario educar a los jvenes acerca de la responsabilidad que implica la madurez sexual y reproductiva, de forma tal que puedan vivir su sexualidad de manera segura y evitar situaciones que sbita e inesperadamente transforman su vida. Un avance importante en ese sentido es la difusin, promocin y educacin en materia de salud sexual y reproductiva. No obstante, los programas requieren ser adecuados a la realidad de cada comunidad. La decisin de emplear mtodos anticonceptivos requiere de la participacin conjunta del hombre y la mujer, quienes pueden elegir el ms adecuado a su situacin particular. Los jvenes necesitan informacin que vaya ms all de la reproduccin y la anticoncepcin. Es necesario que aclaren sus valores, que establezcan metas personales y fortalezcan la confianza en s mismos. Cuanto ms joven es la nia al quedar embarazada, est o no casada, mayores son los riesgos para su salud. Un estudio que se realiz en Amrica Latina muestra que las nias que dan a luz antes de los 16 aos tienen entre tres o cuatro veces ms probabilidades de morir por causas relacionadas con la maternidad que las mayores de 20 aos. Una de las principales causas de mortalidad entre adolescentes de 15 a 19 aos de todo el mundo son las complicaciones que pueden surgir durante el embarazo y el parto. La OMS denomina embarazos en adolescentes a todos aquellos producidos en mujeres menores 19 aos. Sin embargo, no deben olvidarse las diferencias individuales, raciales e incluso tnicas que pueden condicionar un diferente desarrollo psicosomtico de la mujer pber. Los ndices de muerte por embarazo y sus complicaciones en adolescentes con edades comprendidas entre los 15 y los 19 aos son un 35% ms elevados que en edades superiores. Igualmente se dispara la tasa de mortalidad infantil en los frutos de dichos embarazos. Datos recientes apuntan a que estos hechos se producen no tanto por la inmadurez fisiolgica y psicosocial de la adolescente, como se crea antes, sino por la coexistencia de factores asociados que aumentan dichos riesgos. Segn la OMS todos los aos nacen 13 millones de nios hijos de adolescentes de entre 15 y 19 aos, lo que significa que una de cada diez adolescentes queda embarazada cada ao. Afortunadamente desde 1975 el ndice de fecundidad en adolescentes ha descendido en la mayora de los pases del mundo occidental. El embarazo en la adolescencia ocurre en todos los grupos socioeconmicos, raciales y tnicos. Sin embargo, no hay que olvidar que la pobreza, el hacinamiento, la delincuencia juvenil, la iniciacin a las drogas, el alcohol, e incluso la indigencia favorecen de forma notable su incremento. Se puede practicar el sexo, como comnmente se expresa, pero la sexualidad propiamente se vive. La juventud debe aprender a vivir la sexualidad, a integrarla en su proyecto de vida. Slo de esa manera sern sexualmente libres y responsables. Hay otras formas de prevenir embarazos no deseados aparte de los medios anticonceptivos, que no
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van encaminadas a eludir responsabilidades, sino justamente a hacer de los jvenes hombres y mujeres responsables. Transmitirles valores, se trata de conseguir que los adolescentes no piensen solamente en ellos mismos, en su propio bienestar, en la consecucin de un placer egosta, sino que sean altruistas y generosos, que sepan respetarse a s mismos y a los dems. Esos valores actuarn como asideros para no secumbir al hedonismo. Ayudarles a tener un proyecto de vida e integrar en l su sexualidad. Quiz habra que comenzar a trabajar en una sexualidad inteligente que te nga en cuenta la triple dimensin de la persona: corporal-afectiva, intelectual y espiritual, empezando por no hablar de sexo sino de sexualidad. El sexo se refiere al nivel corporal y a los afectos que le acompaan; en cambio, la sexualidad implica a toda la persona y adquiere un sentido ms all del puramente biolgico. Por eso, no se trata tanto de poner el acento sobre la educacin sexual de los adolescentes, como se ha venido haciendo en los ltimos aos (y que en muchos casos se reduce a ensear tcnicas para practicar sexo seguro), sino sobre la educacin de la persona, que incluye tambin su dimensin sexual.

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SEXUALIDAD HUMANA

Otro grave riesgo para la salud que se deriva de la actividad sexual en la adolescencia es el aborto en condiciones inseguras, que cobra las vidas de numerosas nias adolescentes y provoca daos a muchas ms. Un estudio efectuado por la Organizacin Mundial de Salud, en 2003, calcul que el 14% de todos los abortos en condiciones de riesgo que se efectan en el mundo en desarrollo involucran a adolescentes menores de 20 aos. La mayora de los abortos que se realizan a adolescentes tienen lugar en circunstancias peligrosas y antihiginicas, por personal que carece de la capacidad necesaria. Reunir datos sobre el aborto en la adolescencia es casi imposible por el hermetismo y la vergenza que lo rodean, aun cuando se calcula que todos los aos se realizan entre 1 milln y 4 millones. Muchas mujeres recurren a este procedimiento por falta de control sobre su propia fertilidad, lo que puede deberse a la pobreza, la ignorancia, los problemas con los compaeros sexuales o la falta de acceso a mtodos anticonceptivos.

Actividad: 4
En equipo, indaguen sobre las diferentes posturas legales sobre el aborto en distintos pases. Presenten un reporte escrito, comparen la informacin presentada por los diferentes grupos de trabajo. Una vez revisadas todas las participaciones, elaboren en equipo una reflexin sobre la prevencin del embarazo y aborto en adolescentes.

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Actividad: 4 (continuacin)

Actividad: 4 Conceptual Conoce las diversas posturas legales ante el aborto. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Reporte escrito/reflexin. Puntaje: Saberes Procedimental Actitudinal Opina sobre la prevencin del Se identifica y vive de acuerdo embarazo y aborto en con sus propios valores. adolescentes. C MC NC Calificacin otorgada por el docente

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Las tendencias en la sexualidad adolescente.


Las caractersticas especficas de las relaciones sexuales durante la adolescencia han cambiado mucho en las ltimas dcadas. Aqu se presentan algunos datos: Las relaciones prematrimoniales han aumentado en los ltimos 30 aos. Es raro que una novia y un novio lleguen vrgenes al matrimonio. Las interacciones sexuales son ms variadas; el sexo oral es ms frecuente y el coito menos frecuente durante la adolescencia que hace una dcada. Los partos en las adolescentes estn disminuyendo. Esta tendencia es evidente en todos los continentes; a veces la cada es espectacular. En comparacin con 1960, menos del 50% de las adolescentes dieron a luz en 2004 en lugares tan distantes y diferentes como China y los Estados Unidos. El uso de proteccin ha aumentado. El uso de mtodos anticonceptivos de todo tipo, sobre todo los preservativos por los varones adolescentes, se ha duplicado en la mayora de los pases desde 1990. En la actualidad, alrededor del 20% de las parejas adolescentes en los Estados Unidos utili za mtodos dobles, habitualmente la pldora para prevenir el embarazo y los preservativos para prevenir las infecciones.

Todos estos hechos conducen a una conclusin: aunque el cuerpo adolescente no ha cambiado mucho en los ltimos siglos, su respuesta a los impulsos biolgicos est influida por el contexto social. La poltica pblica afecta las decisiones aparentemente privadas. Por esta razn, aunque en todos los pases ha declinado el nmero de partos durante la adolescencia, las tasas reales varan mucho de un pas a otro. Por ejemplo, las adolescentes en los Estados Unidos tienen muchos ms nios que sus pares en otras naciones desarrolladas (ocho veces la tasa de Japn, dos veces la tasa de Canad y Gran Bretaa), no porque tengan ms actividad sexual (que no lo tienen) sino porque los adolescentes en los Estados Unidos usan menos anticoncepcin y abortan menos. Las tendencias educativas y econmicas tambin influyen. En todo el mundo, la educacin de las mujeres se correlaciona fuertemente con tasa ms bajas de natalidad. En los Estados Unidos, las adolescentes que tienen menos educacin y habilidades cognitivas ms bajas suelen iniciar antes las relaciones sexuales y tener ms hijos. Por lo general cuando la economa cae en picada, la tasa de nacimientos declina; esta tendencia fue totalmente evidente en los Estados Unidos en la dcada de 1930 y en Rusia en la dcada de 1990. Es probable que la actividad sexual no disminuya, pero la anticoncepcin y los abortos aumentan cuando el trabajo es escaso. Los partos en adolescentes estn disminuyendo y el uso de mtodos anticonceptivos est aumentando en todo el mundo. No obstante, las infecciones de transmisin sexual (incluido el SIDA), los partos de adolescentes, el aborto poco seguro y el abuso sexual siguen siendo peligros frecuentes para la salud en los adolescentes de muchas partes del mundo. Las tasas de mortalidad y de esterilidad por todos estos peligros son mucho ms altas en los pases pobres que en los ms ricos. La prosperidad de una nacin no garantiza la salud sexual de los adolescentes. En los Estados Unidos, la juventud retarda persistentemente la bsqueda de servicios clnicos y las tasas de embarazos no planificados, abortos tardos y nacimientos no deseados durante la adolescencia son ms altas que en cualquier otra nacin desarrollada. Desde una perspectiva de la psicologa del desarrollo, esta tendencia es trgica. Sin embargo, existe una esperanza en esta rea. Al parecer, las experiencias sexuales del adolescente tpico cambian de una dcada a otra y de un lugar a otro. En lo referente sexuales tempranos, los factores psicosociales parecen influir ms que el imperativo biolgico de buscar relaciones sexuales. El hecho de que la biologa haya cambiado poco con los siglos (excepto en que la pubertad comienza antes) no es tan decisivo como el hecho de que los contextos sociales son creados por personas. Los padres, las escuelas, los pares y los medios de comunicacin pueden lograr una diferencia. La esperanza es que lo hagan.

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Cierre
Actividad: 5
Lee las historias sobre la primera relacin sexual de una mujer y un hombre que aparecen despus de esta actividad (o bien otras que les entregue su profesor o que algn compaero les comparta). Con base en lo tratado en este bloque y la lectura de estas historias, en equipo respondan lo siguiente:

Las preguntas sobre cada historia (aparecen al final de cada historia). Identificar las fases de la respuesta sexual, en cada historia y dibujen su grfica. (para hombre y mujer de cada historia). Argumenten si los personajes de estas historias viven su sexualidad de manera responsable y segura. Contrasten la relacin sexual y relacin coital. Comenten sobre el comportamiento del hombre y la mujer en cada historia, analicen si coinciden con la descripcin que se hizo en la actividad de inicio de la primera secuencia. A qu riesgos estuvieron expuestos los personajes de estas historias. Elaboren las preguntas que deseen. Una vez que cada equipo haya concluido su trabajo, renanse equipos con historias distintas e intercambien la informacin, pueden nombrar un representante para contar la historia y leer sus respuestas o bien organizar una plenaria con representantes de cada equipo.

Actividad: 5 Conceptual

Evaluacin Producto: Anlisis grupal. Saberes Procedimental Cuestiona los comportamientos sexuales que realzan la vida y los que son perjudiciales para s mismo o para los dems. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Afirma que el desarrollo del ser humano comprende el desarrollo sexual, el cual puede o no incluir la reproduccin o la experiencia sexual genital. Toma decisiones con conocimiento de causa respecto a estilos de vida.

Expresa su opinin sobre aspectos de la sexualidad humana.

Autoevaluacin

Calificacin otorgada por el docente

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SEXUALIDAD HUMANA

Historias de la primera relacin.


Historia nmero 1. Silvia. Veinticuatro aos en febrero de 1995. Nunca olvidar aquel verano. Todo aseguraba que poda ser la poca ms feliz de mi vida: haba superado todas las asignaturas en junio y me iba de vacaciones a un pueblo costero, sola y sin mis padres. Se poda pedir ms? El 25 de julio de aquel ao fue cuando conoc al chico con el que mantuve mi primera relacin sexual. En ningn momento lo pens cuando me lo presentaron, tan slo era un chico ms, guapo, pero uno ms. Yo tena dieciocho aos y aunque ya haba tenido relaciones anteriores, nunca haba pasado de besos intensos y profundos. Tena mucho miedo. Me aterrorizaba pensar que pudiera quedarme embarazada sin desearlo, y aunque conoca los mtodos anticonceptivos existentes (preservativo, pldora ...) no saba usarlos y mucho menos, tena la valenta de ir a comprarlos. Adems no tena ni idea de lo que deba de hacer cuando me decidiera a tener mi primera experiencia. Nunca haba visto un pene muy de cerca. No saba cmo se haca una masturbacin a un chico. Verdaderamente me daba mucha vergenza hablar con mi chico de estas cosas. Sin embargo, qu ganas tena de hacerlo! Mis amigas me contaban historias de ensueo sobre sus experiencias sexuales, todo pareca tan ideal y tan bonito... y yo quera sentir esas sensaciones. Adems, las escenas erticas de mis pelculas preferidas me hacan la boca agua, pero de qu manera poda vencer mis miedos? Pues bien, el chico del que hablaba antes result ser estupendo. Congeniamos desde el primer momento y a la media hora de conocernos ya estbamos besndonos apasionadamente. Esa noche no intent nada ms. Ni esa, ni las posteriores. Nuestra relacin era perfecta. Nos divertamos muchsimo y como coincidamos en casi todo, hacamos excitantes actividades. l tambin veraneaba en aquel pueblo y poco a poco se fueron pasando los das. Tres das antes de su regreso a casa, muy romnticamente, me dijo que no quera que aquella historia de amor terminara sin que nos hubiramos entregado el uno al otro. Sera la culminacin de una relacin perfecta y una experiencia inolvidable para los dos. Cmo podra decirle que no? Mis miedos seguan atormentndome y tena mil dudas sobre el sexo y ms concretamente sobre su sexo. Pero nunca hasta entonces habamos hablado del tema, y yo era incapaz de romper el hielo. As, y de este modo, elegimos el da: el anterior a su partida; el lugar: mi casa; y el ambiente: con velas, msica romntica, etc. Recuerdo que yo estaba muy nerviosa, tensa. No habamos elegido el mtodo anticonceptivo que bamos a usar. Pero cundo me iba a preguntar si tomaba la pldora o si usbamos preservativo? Pues nunca. No se lo cuestion. Yo me dej embrujar por los besos. Nos desnudamos y nos metimos en la cama con una sbana por encima. Nos estuvimos tocando, yo ni siquiera saba si su pene estaba erecto, lo notaba duro, pero era as como deba estar para hacer el coito o deba estar ms duro an y ms hacia arriba? No tena ni idea, y no me atreva a mencionar palabra. Respecto a mi placer, notaba cmo me tocaba los pechos, la vagina, sin embargo no me lo proporcionaba. Estaba tan preocupada en no hacerle dao con movimientos torpes, que me olvid de m misma, me olvid de gozar. Aproximadamente a la media hora de habernos metido en la cama me dijo: Lo hacemos? Interiormente, gritaba aterrorizada, exteriormente dije: bueno. As que se tumb encima de m y a trompicones cogi su pene y me lo introdujo en la vagina. No sent dolor, ni sangr. l estaba muy lubricado y eso me ayud. Sin embargo, no percib nada. Dnde estaban esas sensaciones maravillosas que me comentaban mis amigas? Dnde los gemidos de placer? El chico se mova rtmicamente sobre m, jadeaba, y yo, callada, extraada y sorprendida, no senta absolutamente nada. Slo que alguien se mova encima de m. El coito dur poco. El hizo la marcha atrs y yo me qued mirando al techo con la mayor decepcin de mi vida. Qu haba fallado? Haba fallado mi falta de confianza para hablar con l sobre lo que le gustaba en la cama, sobre lo que a m me gustaba, sobre que llevara la batuta l todo el tiempo, el no haber decidido un mtodo anticonceptivo adecuado, es decir, me fall la COMUNICACIN.
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Tras reflexionar despus de esta primera relacin, llegu a la conclusin de que es imprescindible tener confianza con la persona con la que te relacionas sexualmente. Debes ser capaz de decirle: "Esto me gusta, esto no". Antes de intimar en la cama debis intimar en la calle y sobre todo, no hagis nada de lo que no estis totalmente seguros. A.- Elijan a alguien como portavoz del grupo. B.- Respondan por escrito a las siguientes cuestiones. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Silvia dice que no le doli ni sangr. Es esto normal? Por qu? Se podra haber quedado embarazada? Por qu? Debera ella haber planteado la utilizacin del preservativo? En el ltimo apartado dice... "Respecto a mi placer, notaba cmo me tocaba los pechos, la vagina, sin embargo no me lo proporcionaba". "... y yo, callada, extraada y sorprendida, no senta absolutamente nada." Te parece esto normal? A qu crees que es debido? Silvia se pregunta: "Qu ha fallado?". Qu le responderas t? Escriban las preguntas que les surjan. Comenten libremente otros aspectos de esta historia.

Historia nmero 2. Manuel. Solamos desplazarnos mis amigos y yo a una localidad situada en la costa para ir a las discotecas de la playa. Uno de esos das "saqu" a bailar a una chica que me pareci atractiva y accedi. A partir de ah comenzamos a vernos los fines de semana y a salir juntos. Ella tena unos diecisis aos y yo diecisiete. Con ella aprend a besar mientras bailbamos y de ah no pasaba la cosa, hasta un da en que pasebamos por la playa y nos tumbamos en la arena. Comenzamos a besarnos como habamos hecho hasta entonces, pero comenzamos a acariciarnos por encima de la ropa todas las partes del cuerpo, incluidos los genitales, lo que me dio pie para quitarle la blusa y el sujetador y comenzar a acariciarle y besarle los pechos. Yo vea que ella lo viva bien y participaba del asunto, as que continu levantndole la falda y bajndole las bragas. Mientras yo la acariciaba, la abrazaba, besaba, etc., ella me desabroch los pantalones y tambin comenz a hacer lo mismo. Recuerdo cmo me iba quedando con todas aquellas nuevas sensaciones: el tacto que tenan los pechos y los pezones, las curvas de los muslos y los glteos, el vello del pubis, y trataba de quedarme con todas ellas. Me recreaba sin prisas y pasndomelo muy bien. Despus de un rato bastante largo me vino a la cabeza que lo que faltaba era "meterla", pero por dnde era exactamente? No le parecera a ella excesivo? Cuntos conocidos se haban tenido que casar de "penalty"? Pienso que fueron todas aquellas cosas las que influyeron: desconocimiento, inexperiencia, miedos, cmo se lo tomara ella, etc. No s cmo pusimos final a aquello, no lo recuerdo, pero para m haba estado muy bien. No haba existido ni tan siquiera eyaculacin, pero haba afrontado mi primera experiencia sexual con el sexo contrario satisfactoriamente; no haba hecho el ridculo, no me haban parado los pies y lo ms importante era que ella me quera y era capaz de mantener "relaciones sexuales" conmigo. Adems la cosa haba surgido con una naturalidad que a m me haba gustado mucho, no hubo que pedirlo, no hubo situaciones violentas y aquello quera decir que la cosa podra ir a ms en futuros encuentros. La sensacin que me qued y hoy da me queda de aquello es agradable y entraable. Aunque visto desde ahora parece una tontera, en aquel momento tuvo mucha importancia. Se dio en un contexto de cario entre dos personas y fue bonito. Para m fue importante porque fue "enfrentarme" por primera vez a una relacin corporal con otra persona y todo aquello que hasta entonces era desconocido y produca cierta ansiedad, desapareci. Me dio confianza y en cada nuevo encuentro se iba a ms y fui cogiendo ms
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experiencia y soltura, pero no me cabe duda de que para todo lo que ha venido despus en relaciones sexuales fueron muy importantes estos encuentros, incluida esta "primera vez". Aunque la primera penetracin y coito lleg mucho despus y con otra chica, cada experiencia anterior me llev a ello con seguridad y naturalidad, gracias a la acumulacin de experiencia creo que las cosas se dieron en el momento adecuado y la forma adecuada para m. ................................................ Elijan a alguien como portavoz del grupo. Respondan por escrito a las siguientes cuestiones 1.- Nos ha contado Manuel su verdadera historia de la primera vez? 2.- Qu creen que hace que Manuel valore la experiencia como positiva, aunque no haya habido penetracin? 3.- Creen que para l ha sido sexualmente satisfactoria esta experiencia? 4.- Qu conclusiones sacan de esta historia? 5.- Comenten libremente los aspectos que quieran. 6.- Escriban las preguntas que les surjan.

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SEXUALIDAD HUMANA

Fomento a la salud e introduccin a los primeros auxilios.

Competencias profesionales extendidas:


Evala los factores y elementos de riesgo fsico, qumico y biolgico presentes en la naturaleza que alteran la calidad de vida de una poblacin para proponer medidas preventivas. Utiliza herramientas y equipos especializados en la bsqueda, seleccin, anlisis y sntesis para la divulgacin de la informacin cientfica que contribuya a su formacin acadmica. Confronta las ideas preconcebidas acerca de los fenmenos naturales con el conocimiento cientfico para explicar y adquirir nuevos conocimientos. Propone estrategias de solucin, preventivas y correctivas, a problemas relacionados con la salud, a nivel personal y social, para favorecer el desarrollo de su comunidad. Analiza y aplica el conocimiento sobre la funcin de los nutrientes en los procesos metablicos que se realizan en los seres vivos para mejorar su calidad de vida. Aplica medidas de seguridad para prevenir accidentes en su entorno y/o para enfrentar desastres naturales que afecten su vida cotidiana. Aplica normas de seguridad para disminuir riesgos y daos a s mismo y a la naturaleza, en el uso y manejo de sustancias, instrumentos y equipos en cualquier contexto.

Unidad de competencia:
Aplica diversas medidas preventivas de higiene para la preservacin de la salud, a partir del anlisis de algunos de los factores que le permiten identificar factores de riesgo a nivel individual y social, as como habilitarse en el manejo de algunas tcnicas utilizadas en medicina preventiva y nutricin participando en un ambiente de colaboracin y respeto. Aplica las medidas bsicas de primeros auxilios en situaciones de emergencia simuladas, a partir de sus normas generales, as como medidas en situaciones de desastre; contribuyendo a mantener una conciencia altruista en un ambiente de participacin y respeto.

Atributos a desarrollar en el bloque:


Elige alternativas y cursos de accin con base en criterios sustentados y en el marco de un proyecto de vida. Analiza crticamente los factores que influyen en su toma de decisiones. Reconoce la actividad fsica como un medio para su desarrollo fsico, mental y social. Toma decisiones a partir de la valoracin de las consecuencias de distintos hbitos de consumo y conductas de riesgo. Maneja las tecnologas de la informacin y la comunicacin para obtener informacin y expresar ideas. Utiliza las tecnologas de la informacin y comunicacin para procesar e interpretar informacin. Elige las fuentes de informacin ms relevantes para un propsito especfico y discrimina entre ellas de acuerdo a su relevancia y confiabilidad. Asume una actitud constructiva, congruente con los conocimientos y habilidades con los que cuenta dentro de distintos equipos de trabajo. Acta de manera propositiva frente a fenmenos de la sociedad y se mantiene informado.

Tiempo asignado: 18 horas

Secuencia didctica 1. Hbitos de vida saludable. Inicio


Actividad: 1
Analiza la informacin de la siguiente tabla que muestra las causas de muerte segn grupos de edad y sexo. En equipo, comenten y encuentren la relacin entre las principales causas de muerte y los hbitos de vida de la poblacin, en los respectivos grupos.

Actividad: 1 Conceptual Identifica factores de riesgo para la salud. Coevaluacin

Evaluacin Producto: Anlisis de grfico. Saberes Procedimental Deduce la importancia de los hbitos de vida sana. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Reconoce la importancia de los hbitos saludables.

Calificacin otorgada por el docente

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FOMENTO A LA SALUD E INTRODUCCIN A LOS PRIMEROS AUXILIOS

Desarrollo
Importancia de los estilos de vida.
A partir de la dcada de los cincuenta se abri un amplio campo de investigacin sobre las relaciones entre ciertos comportamientos y los factores de riesgo: tabaco y enfermedades respiratorias obstructivas; enfermedades cardiovasculares y alimentacin, tambin se ha detectado y de forma preocupante el alto nivel de colesterol en nios debido al alto consumo de cidos grasos saturados. Dada la importancia que tienen los estilos o formas de vida en la sociedad actual y para la salud en general parece necesaria y urgente la capacitacin de la juventud como agente de su propia salud, al igual que el desarrollo de programas educativos y su integracin en el currculo escolar desde los primeros aos de escolarizacin, dado que en estas edades es donde empiezan a configurarse las conductas insanas. Los problemas de salud relacionados con ciertos comportamientos que se estn presentando en el mundo actual, cada da con mayor virulencia, exige su prevencin desde temprana edad, ideando las estrategias necesarias para su intervencin. A continuacin se mencionan algunos de los hbitos de vida saludables o dainos. Lista de hbitos de vida que favorecen el desarrollo de un estilo de vida saludable Saber utilizar la publicidad, el consumo en general. Empleo adecuado de servicios pblicos. Cultura fsica. Respeto a las normas de trnsito. Higiene personal. Utilizacin racional del agua y de los recursos energticos. Hbitos de limpieza urbana. Hbitos alimentarios saludables. Hbitos culturales del empleo del ocio/tiempo libre. Reconocimiento de las conductas positivas. Potenciar redes de apoyo social. Tener prcticas sexuales responsables. Buenos hbitos de convivencia. Hbito de escolarizacin. Hbito de vacunacin. Conciencia de que los accidentes se pueden prevenir.

Lista de hbitos que dificultan el desarrollo de un estilo de vida saludable Abuso de drogas. Consumo de tabaco. Consumo de alcohol. Incultura hacia la valoracin de especies animales protegidas. Contaminacin del aire por el humo del tabaco. Contaminacin del aire por automotores y fbricas. Contaminacin acstica.

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Las enfermedades disminuyen la capacidad fsica y, a veces, la intelectual. En ocasiones la enfermedad llega a producir la muerte. Por eso, desde siempre el hombre se ha preocupado por encontrar sus causas y el modo de combatirlas. La higiene tiene aqu un importante papel, ya que ayuda a prevenir las enfermedades y a mantener el cuerpo en un correcto equilibrio fsico y psquico. Se define la higiene como la ciencia de la salud, que tiene como objetivo el estudio de todas las condiciones y factores que intervienen en el mantenimiento de la salud, teniendo en cuenta la relacin del ser humano con su hbitat (medio externo y colectividad). Es decir, es el conjunto de reglas que deben tenerse en cuenta, para conservar y fomentar el estado de salud y para prevenir la aparicin de posibles enfermedades. La prevencin asegura al hombre y en general a la humanidad una buena conservacin de su salud y un mejor desarrollo y funcionamiento orgnico y mental. No olvidar que se entiende el concepto de salud como un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Sobre la salud pueden intervenir los siguientes factores: La biologa del ser humano. El medio que le rodea. Su costumbre y formas de vida. La asistencia sanitaria con que cuenta.

Tipos de higiene.
General: Se ocupa del estudio de todos aquellos aspectos generales que dependen de la relacin de las personas con su hbitat. Incluye la higiene ambiental; la rural y urbana; la personal, la alimentaria y de la nutricin, la mental y epidemiologia. Especifica: Es la aplicacin de la higiene general a situaciones concretas. Por ejemplo, higiene de los distintos estadios evolutivos de la vida; la higiene escolar, familiar, laboral, del deporte, entre otros. La higiene individual se dirige especficamente a las distintas etapas de la vida; lactante, preescolar, escolar, adolescente, adulto y vejez. En cada etapa deben considerarse los aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales especficos a cada grupo etario, es decir de personas que tienen la misma edad.

Cada etapa de la vida tiene sus propias caractersticas, por lo que el valor que tiene cada aspecto, tambin vara; por ejemplo, en los lactantes la alimentacin y las inmunizaciones son muy importantes, en cambio la higiene sexual es ms importante en la adolescencia, al igual que la alimentacin y la higiene mental. Dentro de los rasgos generales de la higiene individual se encuentra la limpieza corporal, el descanso y el sueo, una dieta equilibrada, la limpieza bucal, la ropa limpia, calzado adecuado, realizar deporte, evitar sustancias txicas como alcohol, tabaco y drogas, desinfectar las pequeas heridas, etctera. Entre las normas de higiene colectiva, desde siempre ha habido una gran preocupacin por acabar las epidemias e intoxicaciones, eliminar parsitos, el control higinico de los alimentos y del agua, destruir los residuos orgnicos e inorgnicos y la atencin mdica y hospitalaria para todos. En la siguiente tabla se describen algunas caractersticas de los tipos de higiene antes mencionados.

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FOMENTO A LA SALUD E INTRODUCCIN A LOS PRIMEROS AUXILIOS

Tipos de Higiene. Tipo Higiene alimentaria y de la nutricin. Caractersticas. Se encarga del estudio de las dietas equilibrada, teniendo en cuenta: sexo, edad y sus circunstancias; as como de la obtencin, manipulacin, elaboracin, conservacin y preparacin de los alimentos. Son todos aquellos procedimientos preventivos relacionados con la serie de factores presentes en el medio y que influyen sobre la salud (aire, agua, suelo, condiciones de la vivienda, clima, etc.) Se encarga de establecer las condiciones ms idneas que permitan el pleno desarrollo de cada persona en el entorno social en el que vive y su adaptacin al medio. Son el conjunto de medidas de prevencin y mantenimiento de la salud que se aplican sobre las personas, como son; el aseo personal (piel, cabeza, boca, manos, odos, nariz, etc.), el aseo del vestido y del calzado y la adquisicin de hbitos saludables. Su objetivo es el estudio de las condiciones especficas (demogrficas, laborales, sociales, econmicas, psicolgicas, etc.), de la vida en el medio rural o urbano. Su objetivo es el estudio de las enfermedades transmisibles y no transmisibles, para poder establecer sus causas, mecanismos de produccin y los procedimientos ms adecuados para conservar y restaurar la salud personal y colectiva. Higiene infantil (recin nacido, lactante, primera y segunda infancia). Higiene adolescente. Higiene del adulto. Higiene en la senectud. Higiene laboral, higiene en el deporte, higiene escolar, higiene familiar.

Higiene ambiental.

Higiene mental. Higiene general Higiene personal o individual.

Higiene rural y urbana.

Epidemiologa.

Momento evolutivo. Higiene especfica Actividad.

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Actividad: 2
En equipo, indaguen sobre las diversas recomendaciones de higiene en la adolescencia y las medidas higinicas y preventivas a nivel familiar y comunitario (aplicado a su comunidad en particular). Representen lo investigado en un collage, explicado las imgenes, con pequeos textos que resalten las ventajas de una higiene adecuada. Expongan en el grupo los trabajos de todos los equipos.

Actividad: 2 Conceptual Explica medidas higinicas y preventivas especficas.

Evaluacin Producto: Collage. Saberes Procedimental Expone recomendaciones sobre higiene especfica. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Adopta hbitos higinicos adecuados. Promueve la prevencin para el cuidado de la salud personal y colectiva.

Coevaluacin

Calificacin otorgada por el docente

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FOMENTO A LA SALUD E INTRODUCCIN A LOS PRIMEROS AUXILIOS

Factores de riesgo en la adolescencia.


Entendiendo el factor de riesgo como una caracterstica o circunstancia cuya presencia aumenta la posibilidad de que se produzca un dao o resultados no deseados, las y los adolescentes por diversas circunstancias: ambientales, familiares e individuales, frecuentemente desarrollan conductas que participan como factores de riesgo. Los adolescentes tienen atraccin por las conductas de alto riesgo. Las conductas de riesgo ms comunes son: adicciones (tabaquismo, alcoholismo y drogadiccin), exposicin a ambientes peligrosos y violentos, que asociados potencializan la probabilidad de que los adolescentes sufran accidentes, suicidios y homicidios entre otros. Dentro de los principales daos a la salud en la adolescencia se incluyen el sobrepeso, el tabaquismo, el alcoholismo, el consumo de drogas, los accidentes, los homicidios, los suicidios y las enfermedades de transmisin sexual. La mala nutricin y el sedentarismo empiezan a causar estragos en la poblacin adolescente en Mxico, la mala nutricin predispone la desnutricin u obesidad. Segn datos de la Encuesta Nacional de Adicciones de 2008, el 8.8% fuman. El consumo de drogas ilegales tambin es comn. Se calcula que alrededor de 4 por ciento de los hombres de entre 12 y 17 aos han probado alguna droga en su vida. Las drogas consumidas con mayor frecuencia son los inhalables y la marihuana, en menor proporcin la cocana y las pastillas psicotrpicas. Se sabe que el consumo de drogas est aumentando, que la marihuana sigue siendo la droga de preferencia, que el consumo de cocana se duplic y que el consumo de metanfetaminas, crack y herona es significativamente menor, pero muestra tendencias importantes de crecimiento. Los datos tambin indican que entre las mujeres, el consumo crece en mayor proporcin que entre los hombres, que los adolescentes de entre 12 y 17 aos de edad son los que estn en mayor riesgo y que las generaciones actuales estn ms expuestas a la oportunidad de usar drogas, las consumen en mayor proporcin y progresan hacia el abuso en una proporcin mayor que las generaciones anteriores. De los accidentes y las lesiones intencionales, un alto porcentaje de los cuales estn asociados al consumo de alcohol y drogas, son las primeras causas de muerte en este grupo de edad. Finalmente, la actividad sexual precoz tambin expone a las y los adolescentes a riesgos de embarazos y a enfermedades de transmisin sexual. La epidemia de SIDA en Mxico es predominantemente por transmisin sexual, toda vez que este tipo de transmisin ha sido causante de casi 90% de los casos. La epidemia se concentra fundamentalmente en el grupo de hombres que tiene sexo con hombres, con poco ms de 50% del total de casos acumulados; pero con una tendencia ascendente, en los ltimos aos, en los casos de tipo heterosexual. En cada etapa de la vida algunas caractersticas desaparecen otras surgen y algunas ms se modifican. El cuerpo humano se renueva y cambia en cada momento, aunque no se note debido a que la mayora de modificaciones son mnimas y ocurren en periodos muy largos. Sin embargo, no todos esos cambios son parte natural del desarrollo. Algunos representan un aviso de que algo en el organismo no se desempea adecuadamente. Tener los cuidados bsicos sobre la salud y sobre todo estar atentos a los distintos cambios que se presenten en el cuerpo permite tomar las decisiones ms adecuadas para mantener nuestra salud en las mejores condiciones posibles. Aun cuando el individuo se encuentre sano o aparentemente sano por no presentar sntomas de enfermedad debe someterse peridicamente a un examen mdico. El mdico sigue todos los procedimientos que utiliza en caso de enfermedad, aunque la exploracin fsica debe ser muy minuciosa con el objeto de buscar datos incipientes de enfermedad. La prctica del examen peridico de salud tiene dentro de sus objetivos fundamentales la verificacin de su salud y, en caso de que sea necesario, dar educacin higinica; en este caso constituye una medida de prevencin primaria. Entre las enfermedades que se pueden descubrir tempranamente se encuentran la sfilis, problemas de agudeza
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visual y auditiva, caries dental, diabetes, hipertensin, algunos tumores, entre otros. En trminos generales los nios menores de un ao deben someterse a exmenes mdicos mensuales; entre uno y cuatro aos, dos veces al ao; desde los 5 a los 19 aos, dos veces al ao; entre los 20 y los 34 aos, cada dos aos; entre los 35 y 49 aos; una vez al ao, y despus de los 50 aos, cada seis meses. Los exmenes de laboratorio y de gabinete se practican con el objeto de ayudar al mdico a integrar su diagnstico despus de aplicar el mtodo clnico. Estos exmenes requieren de personal especializado y se pueden llevar a cabo en un laboratorio (exmenes de sangre, orina, etc.) o en gabinetes especiales, como sucede con los estudios radiolgicos y elctricos (electroencefalograma), de ultrasonido y otros. Permiten la exploracin indirecta del paciente por lo que deben practicarse despus de haber realizado el interrogatorio y la exploracin fsica. Las pruebas de laboratorio son muy numerosas en la actualidad y existen muchas tcnicas incluso para estudiar un mismo parmetro. Todo ello se debe tomar en cuenta, ya que un valor encontrado slo se puede interpretar con base en el conocimiento del mtodo de laboratorio utilizado, los valores normales para esa edad, sexo, raza, etctera. Actualmente el 70% de los adultos en Mxico padece obesidad, y a ellos se suman 4.5 millones de nios de entre cinco y once aos, por lo que es momento de tomar acciones que ayuden a evitar este problema de salud. Mxico est ubicado en los primeros lugares de obesidad a nivel mundial. A continuacin se abordan algunos de estos factores de riesgo.

ndice de masa corporal y alimentacin.


Se han establecido diversas frmulas para saber cul es la masa ideal de una persona proporcionada por su peso. Durante mucho tiempo se ha considerado como masa idnea de una persona la que se obtiene del nmero de centmetros que se rebasan del metro de altura, pero expresado en kilogramos. As, una persona adulta que mida 1.70 cm, su masa idnea sera 70 kilogramos. Hoy en da la frmula ms aceptada es la que se conoce como ndice de masa corporal, IMC, que es un nmero obtenido del cociente entre dos medidas: la masa corporal, en kilogramos (kg), proporcionada por su peso, y el cuadrado de la talla o estatura, en metros (m).

Se considera que el lmite de masa corporal de una persona adulta es: Normal cuando el IMC tiene una cifra que est entre 20 y 25. Hay delgadez si el valor del IMC est entre 17 y 20. Por debajo de una cifra del IMC de 16 existe desnutricin. Hay sobrepeso si el valor del IMC es mayor de 25 y menor de 30. El sobrepeso es crnico si la cifra del IMC est entre 30 y 35. Hay obesidad premrbida si el valor del IMC est entre 35 y 40. La obesidad es mrbida si el valor del IMC es superior a 40.

As, una persona que tenga una masa de 66 kg y mida 1.70 m tiene un ndice de masa corporal correspondiente a una persona normal, pues su IMC es:

La cantidad de energa que se obtiene de cada porcin de alimentos se calcula en caloras. Como esta es una unidad de medida muy pequea, es frecuente encontrar los datos sobre energa de los alimentos en kilocaloras (kcal). Sin importar el tipo de carbohidrato de que se trate, estos aportan alrededor de 4 kcal por cada gramo de peso seco de alimento, es decir, sin tomar en cuenta la cantidad de agua que tenga dicha comida. Las protenas tambin aportan 4
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kcal y los lpidos 9 kcal, por cada gramo de peso, respectivamente. La Organizacin Mundial de la Salud recomienda para el caso de un hombre adulto una ingesta diaria de 2000 a 2500 kcal y para una mujer adulta de 1500 a 2000 kcal, aunque estas necesidades varan con la actividad y tambin con la edad. La cantidad total de alimentos que se ingieren diariamente, o ms exactamente, su contenido energtico, influyen en el valor de la masa corporal de la persona. Est establecido que un varn adulto sano y moderadamente activo, cuyo trabajo habitual sea sedentario o tenga una actividad fsica moderada debe aportar en su dieta a su organismo un contenido energtico de 2,500 kcal diariamente para mantener su peso dentro de un IMC normal. Si este contenido energtico es, de forma regular, mayor de 2,500 kcal diarias tendr problemas de sobrepeso, y si de forma reiterada es menor de 2,500 kcal diarias, de la delgadez se pasar a la desnutricin en los casos ms graves. Un adulto sano es capaz de mantener su estado nutritivo satisfactorio y de gozar de una buena salud con dietas de muy diversa composicin en trminos de alimentos, siempre que cumplan las dos condiciones siguientes: 1. 2. Que la cantidad total de alimentos ingerida sea suficiente para mantener una masa corporal constante, dentro de los lmites del IMC normal. Que la dieta diaria sea variada y estn presentes en ella alimentos representativos de los distintos grupos de la pirmide alimenticia.
Men de 2000 kcal. Desayuno 2 burritos de frijoles con tortilla de maz y queso fresco con verduras 1 taza de leche descremada 1 cucharadita de azcar pltano aguacate Snack 1 yogurt descremado 1 cda. nueces peladas 1 manzana Comida 1 tazas de arroz blanco 135 gramos de pescado al gusto 2 tazas de championes 1 fruta mediana Ensalada Agua fresca Snack 60 gramos de aproximadamente) 1 taza de zanahoria 2 naranjas cacahuates (6 cucharadas

Una dieta habitual que cumpla estos dos requisitos es una dieta equilibrada. Por tanto, no existe una dieta ideal nica, pues una dieta se compone de un conjunto de alimentos distintos y se pueden confeccionar muchas dietas que cumplan con las dos condiciones anteriores. En cualquier pas que disfrute de alimentos abundantes y variados se pueden seleccionar dietas diferentes que cumplan con los requisitos nutricionales en cuanto a los alimentos individuales que pueden integrarlas. Est generalmente aceptado que el nmero ms saludable de comidas a realizar en el da es cinco: tres principales (desayuno, comida y cena) y dos ms ligeras (almuerzo y merienda). La distribucin del contenido energtico de los alimentos a lo largo del da se establece en 25% entre el desayuno y el almuerzo, 35% en la comida, 10% en la merienda y 30% en la cena. A la derecha de estos textos se presenta un ejemplo de men distribuyendo 5 raciones en el da. El men es el conjunto de alimentos que integran una racin de comida. Un men se forma con un conjunto de alimentos seleccionados entre los distintos grupos de la pirmide alimenticia. Pero, adems, para componer diferentes mens de una dieta equilibrada, a lo largo de una semana, se debe procurar variar los alimentos dentro del mismo grupo, ya que no hay alimentos completos y no todos, aunque sean del mismo grupo, tienen idntica cantidad e igual tipo de nutrientes.

En cada men se expresa su valor nutricional por cada 100 gramos de porcin comestible. Como la racin incluye tanto la porcin comestible (pulpa o carne) como la no comestible (piel o huesos), es preciso tener en cuenta el porcentaje de prdidas por las partes no comestibles. Adems, en la mayora de los casos, los valores nutricionales se refieren al alimento en crudo, salvo que se especifique lo contrario como en el caso de algunos platos precocinados.

Cena 2 molletes (1 bolillo partido a la mitad) 2 cucharadas de frijoles refritos 40 gramos de queso fresco 1 durazno

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Actividad: 3
Explora la informacin que se ofrece en la direccin electrnica: http://5pasos.mx/ . Una vez que has concluido la exploracin de la informacin del programa 5 pasos, concntrate en el paso 3 y escribe una reflexin sobre tu comportamiento y los adecuaciones que necesitas realizar en tus hbitos de vida.

Actividad: 3 Conceptual Reconoce los factores de riesgo para la salud. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Reflexin. Saberes Procedimental Analiza informacin y escribe conclusiones integrando los nuevos conocimientos. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Comprende los factores de riesgo y factores protectores de su salud.

Calificacin otorgada por el docente

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FOMENTO A LA SALUD E INTRODUCCIN A LOS PRIMEROS AUXILIOS

Actividad: 4
Tomando como antecedente el tema anterior resuelve los siguientes cuestionamientos; escribe tus respuestas en las lneas disponibles al final de cada pregunta. Indica el significado de la frase Se puede comer de todo, pero en plato de postre y el sentido del refrn Poca cama, poco plato y mucha suela de zapato . Escribe en el siguiente espacio tu interpretacin.

_________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ En numerosos pases, muchas fiestas se celebran con un consumo de alcohol excesivo por la poblacin participante en las mismas. Consideras que esta costumbre, socialmente aceptada, es saludable? Qu posibles efectos sociales, tanto positivos como negativos, producira una restriccin del consumo de alcohol en lugares pblicos en dichas fiestas? _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________

Actividad: 4 Conceptual Interpreta informacin relacionada con factores de riesgo para la salud. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Preguntas de respuesta libre. Saberes Procedimental Analiza informacin y toma conclusiones. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Valora su propio cuerpo. Elige hbitos de vida sana.

Calificacin otorgada por el docente

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Importancia de mantener un nivel ptimo de aptitud fsica.


Eres capaz de pasar el da sin cansarte fcilmente?, responde tu cuerpo rpidamente a una emergencia?, ests mentalmente alerta en clase?, te sientes bien con tu cuerpo?, puedes subir cinco tramos de escaleras sin cansarte? Todas estas preguntas tienen que ver con tu nivel de aptitud fsica, con la capacidad para llevar a cabo tareas diarias fcilmente y tener suficiente energa de reserva para responder a exigencias inesperadas. Mantener un nivel alto de aptitud fsica es un reto para toda la vida. Los beneficios de la aptitud fsica. Tu nivel de aptitud fsica afecta los aspectos de la salud y de tu vida. El nivel de aptitud fsica afecta la salud fsica, mental y social. Afecta cmo duermes, te alimentas y aprendes. Si ests en forma, te ves bien, tienes energa y, por lo general, te sientes bien. La aptitud fsica tiene muchos beneficios, que incluyen los siguientes: La salud fsica Reduce las posibilidades de que adquieras enfermedades, como las cardiovasculares, y condiciones que incapacitan, como la obesidad, las cuales estn relacionadas con la inactividad. Te permite ser ms activo y capaz a cualquier edad. Te proporciona niveles ms altos de energa por periodos ms largos. Mejora tu postura.

Salud mental Te hace ms productivo intelectualmente. Provee alivio para el estrs. Ayuda a controlar la depresin. Te da un sentido de orgullo y de logro para que tengas cuidado de ti mismo. Contribuye a la autoestima positiva porque te vers y te sentirs mejor.

Salud social Reduce el estrs que puede interferir con las buenas relaciones. Produce autoconfianza, lo que te hace ms capaz de manejar eficazmente situaciones sociales, como conocer gente nueva. Te da la oportunidad de interactuar y cooperar con otros.

Los componentes bsicos de la aptitud fsica.


El nivel aptitud fsica de todas las personas no es el mismo. Un adolescente que levanta pesas probablemente tiene buena fuerza muscular, pero carece de la resistencia cardiorrespiratoria que tiene un compaero de clase que es corredor de larga distancia. Tener aptitud general significa lograr un nivel saludable en cada una de las cinco reas de la aptitud relacionada con la salud. Estas reas afectan tu salud y tu bienestar e incluyen: Composicin del cuerpo. Es la proporcin de grasa del cuerpo al tejido muscular magro, incluyendo tejido muscular, hueso, agua y tejido conectivo, como ligamentos y tendones. Flexibilidad. Es la capacidad de mover una parte del cuerpo a travs de una gama completa de movimiento. Fuerza muscular. Es la cantidad de fuerza que puede ejercer un msculo. Resistencia muscular. Es la capacidad de los msculos de hacer tareas fsicas difciles por un periodo de tiempo sin causar fatiga. Resistencia cardiorrespiratoria. Es la capacidad del corazn, los pulmones y los vasos sanguneos para enviar energa y oxgeno a los tejidos del cuerpo durante largos periodos de actividad vigorosa.

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FOMENTO A LA SALUD E INTRODUCCIN A LOS PRIMEROS AUXILIOS

Cada uno de estos componentes puede medirse a travs de varias pruebas y actividades. Una vez que cada estudiante conozca sus fortalezas y debilidades, puede tomar medidas para mejorar su aptitud fsica relacionada con tu salud. El ejercicio proporciona beneficios de salud que duran toda la vida. Ayuda fortalecer no slo la parte fsica, sino tambin la parte mental y social de tu salud. El ejercicio mejora la parte fsica de tu salud al construir un cuerpo fuerte. Puede ayudar a reducir la sensacin de fatiga crnica y rigidez, y puede mejorar las respuestas motoras. El ejercicio fortalece los msculos del cuerpo, el esqueleto y otras partes que se mueven y ayuda a disminuir el comienzo de la osteoporosis, una condicin en la cual los huesos se tornan frgiles y dbiles. Otro beneficio importante del ejercicio es que estimula la proteccin del cuerpo contra las enfermedades al desarrollar resistencia mediante el mejoramiento de la aptitud fsica. Un cuerpo fuerte y tonificado es capaz de recuperarse, o renovarse a s mismo, ms rpido despus de una enfermedad. Adems, el ejercicio contribuye al funcionamiento del sistema nervioso, el sistema circulatorio y el sistema respiratorio. El ejercicio puede mejorar tu tiempo de reaccin al ayudarte a responder ms rpidamente a los estmulos. Esto es muy til cuando conduces un automvil o una bicicleta. El ejercicio continuo fortalece el corazn, lo cual permite que el corazn bombee la sangre con ms eficiencia, de manera que se haga ms trabajo con menos esfuerzo. Con el ejercicio continuo, el sistema respiratorio empieza a trabajar ms lento y con ms eficiencia, de manera que tomes pocas respiraciones pero ms profundas. Tu capacidad pulmonar aumenta, lo que significa que no pierdes el aliento tan rpido cuando corres. El ejercicio puede contribuir a la salud mental al ayudar a reducir el estrs emocional. Algunos ejercicios de estiramiento, por ejemplo, pueden ayudarte a relajar msculos y a dormir mejor. El ejercicio restaura a las personas que realizan trabajos de oficina y les ayuda a ser ms productivas en su trabajo. Tambin puede aumentar la creatividad al liberar qumicos del cuerpo que estimulan los centros creativos del cerebro. El ejercicio puede ser un escape para el estrs, el enfado o la frustracin. Estar en forma y permanecer en forma contribuye a que desarrolles una autoestima positiva porque te vers y te sentirs mejor. El ejercicio puede mejorar tu salud social. Eres miembro de un equipo recreativo o de un equipo de tu escuela?, nadas en la piscina de tu comunidad?, te gusta dar caminatas o explorar rutas en tu comunidad? Si tu respuesta a cualquiera de estas preguntas es s, es probable que te hayas relacionado, y posiblemente entablado amistad, con otras personas que comparten tus intereses. El ejercicio te hace ver y sentir mejor, realza tu autoestima y aumenta tu disposicin para conocer gente nueva. Muchas personas encuentran que ejercitarse con un amigo o con un grupo hace que el ejercicio se disfrute ms. Seguir un rgimen de ejercicio con alguien que tenga un perfil de aptitud fsica similar, tambin puede ayudar a motivar a una persona para que contine con un programa de ejercicio. La alimentacin es la forma mediante la cual cada persona se proporciona la energa y los nutrientes indispensables para su subsistencia. Una alimentacin variada, equilibrada y adecuada en cada etapa de la vida contribuye a mantener un buen estado de salud mediante el correcto crecimiento, desarrollo y funcionamiento de los rganos y sistemas del cuerpo. Los trastornos que se producen en la salud por malos hbitos alimentarios generan serias preocupaciones en numerosas naciones del planeta. En los pases desarrollados, sobre todo, por los problemas que ocasiona la obesidad, mientras que en los pases subdesarrollados, por la desnutricin. Las enfermedades nutricionales se pueden dividir en: Trastornos producidos por el exceso o dficit de nutrientes. Trastornos del sistema digestivo. Trastornos alimentarios con un componente de tipo nervioso.
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Cierre
Actividad: 5
Organicen equipos segn las indicaciones de su profesor. Diseen y realicen un experimento, aplicando el mtodo cientfico, para establecer la relacin entre tabaquismo, obesidad y aptitud fsica. Los participantes en el experimento deben ser compaeros de grupo o escuela. Reporten a su profesor por escrito, las conclusiones de su experimento y las recomendaciones para mejorar la aptitud fsica de los participantes. Sugerencia: Soliciten a los docentes del rea de actividades deportivas la recomendacin sobre una prueba o test sobre aptitud fsica (composicin corporal, flexibilidad, fuerza muscular y resistencia cardiorrespiratoria) adecuada a su edad.

Actividad: 5 Conceptual Reconoce la importancia de los hbitos saludables para mantener una buena salud y aptitud fsica. Coevaluacin

Evaluacin Producto: Reporte de investigacin. Saberes Procedimental Deduce la relacin entre los hbitos saludables y el estado de salud y aptitud fsica de una persona. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Comprueba la importancia de practicar hbitos saludables. Trabaja colaborativamente, aportando ideas creativas y respetando las ideas de los dems.

Calificacin otorgada por el docente

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FOMENTO A LA SALUD E INTRODUCCIN A LOS PRIMEROS AUXILIOS

Secuencia didctica 2. Seguridad y primeros auxilios.


Inicio
Actividad: 1

Analiza lo expuesto en el siguiente texto y escribe la tu respuesta a los planteamientos al final del mismo. Anna Sofa estaba estudiando para un examen de Geografa cuando son su telfono. Era su hermano Mario. No vas a creer esto, dijo Mario, pero acabo de conseguir dos boletos para el concierto de esta noche! Puedes estar en el centro de convenciones a las ocho? Anna Sofa lo pens. El examen de maana era importante. Sin embargo este concierto era un xito. Asistir pareca la decisin nica. Alguna vez te has encontrado en una situacin similar? Cul sera tu decisin en el caso de Anna Sofa? A cules riesgos se expone al asistir al concierto? Qu medidas preventivas debera tomar al asistir a estos lugares?

Actividad: 1 Conceptual Reconoce la importancia de tomar decisiones. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Pregunta de respuesta no estructurada. Saberes Procedimental Practica la toma de decisiones. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Opina sobre la toma de decisiones.

Calificacin otorgada por el docente

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Desarrollo
Tomar decisiones responsables.
La toma de decisiones sobre problemas mayores en la vida debe hacerse cuidadosamente. De la misma forma en que se disminuye la velocidad y se miran los carros que se acercan al llegar a una interseccin, as mismo se necesita enfrentar con cuidado las decisiones en la vida. Se necesita mirar en todas direcciones para prevenir posibles riesgos; despus acta con determinacin y sin titubeos una vez identificados y considerados los riesgos. Un modelo para tomar decisiones Existen seis pasos bsicos para tomar una decisin importante. Estos son los siguientes: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Define el problema. Examina la situacin y pregntate: Qu decisin necesito tomar? Identifica a otros que podran afectarse con tu decisin. Haz una lista de las posibles opciones. Pregntate: Cules son las posibles opciones? Recuerda incluir no actuar, si es apropiado. Comparte tus opiniones con miembros responsables de tu familia, maestros o amigos. Pdeles sus consejos. Determina los posibles resultados. Pregntate si hay resultados positivos y negativos para cada opcin. Considera el resultado o consecuencia de cada una. Pregntate: Es una decisin sana, segura y legal? Muestra respeto hacia m y los dems? Considera tus valores. Evala si tu curso de accin est de acuerdo con tus valores, los valores de tu familia y de tu comunidad. Pregntate: Estoy cmodo con el posible resultado? Qu pensar mi familia y otros adultos responsables sobre mi decisin? Qu sentir acerca de esta decisin en las semanas y en los prximos meses? Toma una decisin y acta. Utiliza todo lo que sabes hasta ahora para tomar una decisin responsable. Puedes sentirte bien de que te has preparado cuidadosamente y has pensado acerca de la situacin y tus opciones. Evala tu decisin. Despus de que hayas tomado una decisin y hayas actuado, reflexivo sobre lo que sucedi. Te podras preguntar: Cul fue el resultado? Era lo que esperaba? De qu manera mi decisin afect mi salud? Qu efecto tuvo mi decisin en otros? Qu fue lo que aprend? Tomara la misma decisin otra vez?

Practicar los pasos del proceso para tomar decisiones aumentar tu familiaridad con el proceso, a la vez que te predispone a aplicarlo la prxima vez que aparezca un problema mayor. Un beneficio importante es que dominar esta destreza te da una mayor medida de control sobre tu salud.

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FOMENTO A LA SALUD E INTRODUCCIN A LOS PRIMEROS AUXILIOS

Actividad: 2
Aplica el proceso de toma de decisiones al problema planteado en el siguiente ejemplo. Escribe tu respuesta en el espacio disponible al final del texto. Comparte tu respuesta con tus compaeros de clase. No tener en cuenta la seguridad. Juan y Ramn, dos amigos y compaeros de clase, estn trabajando en la misma fbrica durante el verano. En el periodo de entrenamiento, el supervisor de los muchachos les enfatiz la importancia de llevar gafas de seguridad en todo momento mientras estaban en la fbrica. Hace poco, Ramn empez a notar que Juan estaba usando sus gafas solamente cuando el supervisor estaba cerca. Cuando Ramn lo confront, Juan dej claro que encontraba las gafas incmodas y calientes. Ramn est preocupado por su amigo y recuerda que durante el entrenamiento le hablaron acerca de los empleados que se han lesionado en el trabajo. Ramn quiere decrselo a su supervisor, pero tiene temor de que su amigo pierda el trabajo. Qu haras t?

Actividad: 2 Conceptual Comenta la toma de decisiones para su seguridad y la de otros. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Respuesta libre. Puntaje: Saberes Procedimental Actitudinal Cuestiona la importancia de seguir Valora la seguridad. indicaciones y tomar decisiones Defiende sus decisiones. para la seguridad propia y de otros. C MC NC Calificacin otorgada por el docente

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Seguridad y bienestar.
Aunque los accidentes parecen ser sucesos al azar, los expertos han observado un patrn recurrente que se presenta en todos los accidentes. A este patrn, ellos le llaman cadena de sucesos en un accidente. Los expertos han encontrado que casi todos los accidentes incluyen cuatro pasos que estn conectados, como lo estn los eslabones de una cadena. Para que un accidente ocurra, los siguientes cuatro pasos deben estar presentes: La situacin. Es la circunstancia o el suceso que conduce a un accidente. La situacin puede parecer inocente, como ir a una habitacin para escuchar msica con un amigo o amiga. El factor de riesgo. Puede ser un acto aislado o un hbito peligroso. Un ejemplo de factor de riesgo es la rutina de dejar tus libros en las escaleras mientras subes a tu habitacin a al regresar de la escuela. La prisa es otro hbito que est relacionado con muchos accidentes. El accidente. Es el resultado o consecuencia de uno o ms factores de riesgo. Por ejemplo, cuando un amigo o amigo baja de prisa las escaleras despus de or msica, se tropieza con los libros que dejaste en la escalera y se cae. La consecuencia. Puede ser una lesin personal, la destruccin de propiedad o ambos. Por ejemplo, como consecuencia de la cada, tu amigo o amiga pudo fracturarse un brazo.

Como notars, un solo comportamiento prevenible es, a menudo, suficiente para romper la cadena de sucesos de un accidente.

Actividad: 3
Investiga las medidas preventivas para la seguridad sobre ruedas. (Bicicletas, motos, patinetas y carros). Elabora un documento informativo para enviar por correo, Facebook u otros medios electrnicos. Intercambia tu trabajo con tus compaeros de grupo y plantel.

Actividad: 3 Conceptual Organiza informacin sobre seguridad.

Evaluacin Producto: Mensaje. Saberes Procedimental Divulga medidas preventivas. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Promueve hbitos de seguridad. Toma decisiones a partir de la valoracin de las consecuencias de distintos hbitos de consumo y conductas de riesgo.

Autoevaluacin

Calificacin otorgada por el docente

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FOMENTO A LA SALUD E INTRODUCCIN A LOS PRIMEROS AUXILIOS

La seguridad personal.
Cualquier persona puede ser vctima de la violencia fsica. De hecho, se estima, que una de tres personas se convertir en vctima de un ataque sexual o intento de ataque en algn momento de su vida. Aunque, por lo general, este tipo de ataque les pasa a las mujeres, los hombres tambin pueden ser vctimas. Los adolescentes que tienen amigos involucrados con pandillas, con armas de fuego, bebidas alcohlicas o drogas estn en especial riesgo. En muchos casos, el ataque fsico ocurre junto con otro crimen, como el robo. En otros casos, el ataque puede ser al azar y sucede sin ninguna razn. Adems, tales crmenes pueden ocurrir en cualquier sitio, aunque hay circunstancias bien definidas bajo las cuales es ms probable que estos ocurran. Estas circunstancias incluyen las calles desiertas, estacionamientos oscuros y otros lugares aislados, en particular, durante las horas de la noche. Comportamientos preventivos Algunas sugerencias para prevenir y sobrevivir la violencia fsica incluyen las siguientes. Entrega las prendas, los zapatos, la bicicleta y otra propiedad personal, si eso es lo que el atacante quiere. Es mejor perder una posesin, aunque sea valiosa, en vez de arriesgarse a recibir una lesin personal. Evita visitar los lugres de la ciudad donde haya una alta incidencia de crimen. Evita caminar solo en la noche, en reas boscosas o en callejones oscuros. Si tienes que caminar por la noche, hazlo bajo las luces y por el borde de la acera. Evita acercarte a las entradas de estacionamientos. Por la noche, ten las llaves de tu carro listas cuando vayas a abordarlo. Antes de entrar, verifica el asiento de atrs para asegurarte de que no hay nadie dentro de tu carro. Cierra con seguro todas las puertas. Estaciona en reas bien iluminadas. Coloca tu billetera o tu cartera en un lugar donde no se pueda agarrar con facilidad. Anota nmeros de placas y descripciones de carros sospechosos en tu vecindario e infrmaselo a la polica. Mantente alerta a lo que ocurra a tu alrededor. Camina rpido; acta asertivamente, como que ests seguro de a dnde vas y qu vas a hacer. Evita las situaciones arriesgadas y aisladas. Rehsa tomar alcohol y otras drogas ni se lo des a otras personas. Pide a la persona que te lleve a tu casa o a algn otro lugar, que espere hasta que hayas entrado. Sbete y bjate del autobs en reas bien iluminadas.

Algunas herramientas internas para la autodefensa.


Cuando las personas hablan de la autodefensa, a menudo se refieren a aprender estrategias fsicas para evitar los ataques. Se imaginan patadas rpidas y movimientos complicados. Sin embargo, las estrategias mentales o emocionales tambin son importantes. Las siguientes herramientas de autodefensa son valiosas y puedes poseerlas de antemano. Autoestima. Incluye la confianza que tienes en ti. Es ms probable que a las personas con alta autoestima no los molesten ni escojan como blancos fciles, en particular por individuos que no las conocen. Asertividad. La asertividad es un comportamiento intrpido y que demuestra seguridad. Las personas asertivas hablan con conviccin definida, no demuestran duda sobre sus sentimientos o sus intenciones. Muchos atacantes quieren vctimas fciles, para ellos poder tomar control rpido de la situacin. Las frases como djeme o yo no me voy con usted pueden despistar a un atacante. Lenguaje corporal. Tu lenguaje corporal puede proyectar tus pensamientos de una manera enrgica. Hacer contacto visual directo, usar una voz fuerte, mantener tu cuerpo derecho con la barbilla en alto y usar un andar deliberado pueden enviar el mensaje al atacante de que ests en control de tu seguridad. Una actitud de autoproteccin. Sintete seguro de que eres una persona valiosa y de que tienes el derecho de que te traten con respeto. Ten la seguridad de que no ests insultando a una persona o faltndole al respeto porque te alejas de ella o porque eres excesivamente cuidadoso.

Prevenir el abuso.
El abuso es el maltrato o dao fsico, emocional, sexual o verbal que una persona causa intencionalmente a otra. Puede tomar muchas formas y les pasa a personas de todas las razas y escalas sociales. De hecho, nios,
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adolescentes, adultos y personas de la tercera edad estn entre las vctimas de abuso. Tambin le pasa a ambos sexos. Donde quiere y como quiera que ocurra las cicatrices emocionales pueden ser devastadoras. Abuso fsico. Es el dao o perjuicio infligido intencionalmente en el cuerpo a otra persona. Puede incluir abofetear, patear, morder, quemar, sacudir, pegar y otras clases de violencia fsica. Abuso sexual. Es forzar a una persona a tomar parte en actividades sexuales o avances sexuales, o contactos de cualquier clase hecho por un adulto hacia un nio o un adolescente. Abuso en relaciones sociales. Hay un aumento perturbador en la violencia dentro de las relaciones sociales, al igual que un aumento en la denuncia de estos casos. Los consejeros de adolescentes en Estados Unidos indican que el abuso fsico, sexual y emocional no slo se propaga, sino que tambin es aceptado en muchas relaciones entre jvenes. Algunos adolescentes pueden confundir el trato dominante de un novio o una novia con una expresin de cario. Estos pueden confundir los celos con demostraciones de amor, cuando en realidad el cario verdadero se constituye de gentileza, dulzura y respeto; nunca de control o de dao. La violacin, o la relacin sexual forzada, es un crimen violento. Tambin es uno de los crmenes que menos se denuncian. De hecho, se estima que la mitad de las violaciones no se informan. Cuando dos personas tienen relaciones sexuales y una no est de acuerdo con el acto, es violacin. Tambin se considera violacin en situaciones donde la relacin sexual es forzada sobre su cnyuge. Cuando una persona ha sido violada, es importante que la vctima lo denuncie a las autoridades y vaya al hospital para someterse a pruebas y a evaluaciones inmediatas. Es crucial que la vctima acte con rapidez para prevenir enfermedades o el dao, y para obtener evidencia fsica que podra usarse para procesar criminalmente a un violador. El ataque sexual y la violacin son crmenes de violencia, no de pasin. El atacante se motiva no por el deseo sexual, sino por la expectativa de forzar a otra persona a hacer algo que esta no quiere hacer. A menudo, las vctimas de violacin conocen a su atacante. Cuando la violacin ocurre entre dos personas que estn saliendo juntas, se llama violacin en una cita. La violacin por un conocido es la cometida por alguien a quien la vctima conoce casualmente o alguien que la vctima piensa es un amigo o una amiga. Aunque estos crmenes son tcnicamente diferentes, para la vctima las consecuencias son igualmente devastadoras. Las consecuencias incluyen el sentimiento de haber sido violentada, lo que puede dejar cicatrices emocionales profundas. Si te conviertes en el blanco de un ataque sexual, trata de correr para buscar ayuda, Si no puedes correr, toma otro curso de accin. Pide auxilio, grita fuego. Si es posible, desarma o desconcierta a la persona de alguna manera. Busca un momento en el que el atacante se distraiga para que puedas escapar. Usa tu habilidad para tomar decisiones rpidas. Trata procedimientos diferentes. No presumas que no puedas escapar. Tienes una posibilidad ms grande de escapar de la que t crees. Si todo lo indicado falla, entonces puede que tengas que someterte para poder sobrevivir. Comportamientos preventivos El ataque sexual y la violacin pueden ocurrir en cualquier sitio, incluyendo los alrededores de tu casa o la de otra persona. Entre las medidas que puedes tomar para evitar convertirte en una vctima estn: Tener lmites sexuales y comunicarlos con claridad. Evitar el uso de bebidas alcohlicas, el uso de drogas o salir con alguien que las usa. Rechazar salir solo o montarse en un carro con una persona desconocida o que no la conoces bien. Evitar dar prioridad a los sentimientos de otra persona en lugar de velar por tu propia seguridad. Tomar clases de karate u otras formas de autodefensa. Descartar abrir la puerta a alguien que no conoces o en quien no confas. Usar cerraduras en las puertas y ventanas. Negar el uso de tu telfono a extraos. Evitar entrar a un ascensor con un extrao. Evitar estacionar tu carro, caminar o trotar en reas desoladas o desiertas. Apresurar tu paso hasta llegar a un lugar donde haya otras personas, si observas que te estn siguiendo. Mantenerte dentro de tu carro con las puertas cerradas con el seguro puesto y las luces prendidas, si te chocan tu carro por detrs o si sufre una avera.
FOMENTO A LA SALUD E INTRODUCCIN A LOS PRIMEROS AUXILIOS

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Actividad: 4
Lee el tema seguridad y bienestar. Consulta en fuentes de informacin adecuadas los efectos sobre el cuerpo del consumo de alcohol y drogas. Una vez analizada la informacin del mdulo y la consultada en las fuentes de informacin elegidas, elabora un mapa conceptual, mental o texto (media cuartilla) en el cual relaciones: el consumo de alcohol y drogas, la violencia, accidentes y seguridad.

Actividad: 4 Conceptual Reconoce factores de riesgo sobre la salud y seguridad personal y comunitaria. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Reporte de investigacin. Saberes Procedimental Relaciona factores de riesgo con la salud y seguridad personal y comunitaria. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Elige conductas seguras y sanas. Promueve la seguridad y prevencin personal.

Calificacin otorgada por el docente

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Prevencin de desastres naturales.


Aunque no puede luchar contra el desencadenamiento de las fuerzas de la naturaleza, el hombre s puede crear instrumentos de prevencin. Los riesgos de la naturaleza son los fenmenos fsicos como terremotos, erupciones volcnicas, desprendimientos de tierras, tsunamis, inundaciones y sequas. Los desastres son generados por este tipo de alteraciones, pero no siempre son naturales, a veces son provocados por el hombre. La deforestacin, por ejemplo, agrava la peligrosidad de las inundaciones, y las construcciones que incumplen las normas de seguridad o los planes deficientes de ocupacin de los suelos tienen repercusiones catastrficas. En los ltimos veinte aos se ha observado un aumento de la frecuencia, el impacto y amplitud de los desastres naturales, que han causado la muerte de centenares de miles de personas y provocado enormes prdidas econmicas. Los pases ms pobres son los ms afectados porque, al carecer de recursos financieros e infraestructuras suficientes, son incapaces de prever esos fenmenos. Esto es an ms grave teniendo en cuenta que los conocimientos tcnicos y cientficos de hoy en da permiten mejorar la prevencin contra sismos y la resistencia a los vientos, emitir alertas tempranas y preparar respuestas especficas de las comunidades. Desde 1960 la UNESCO (United Nations Educational, Scientific and Cultural Organizattion, Organizacin para la educacin, la ciencia y la cultura de las Naciones Unidas) desempea un papel activo, sobre todo en materia de prevencin: prev los riesgos, presta apoyo a los programas cientficos y contribuye a la elaboracin de proyectos de preparacin contra los desastres. Sus actividades se basan en los adelantos cientficos y tecnolgicos, la educacin y formacin multidisciplinarias, y la sensibilizacin del pblico y de los encargados de adoptar decisiones. La Organizacin se ha fijado, entre otros, los siguientes objetivos: Crear sistemas de alerta temprana. Preparar planes previsores de ocupacin de suelos. Adoptar planes de construccin apropiados. Salvaguardar los edificios escolares y los monumentos culturales. Promover trabajos de investigacin despus de los desastres y adoptar medidas de rehabilitacin.

Para alcanzar estas metas, la UNESCO se apoya en las competencias especializadas de varios programas cientficos internacionales e intergubernamentales como el Programa Hidrolgico Internacional, el Programa sobre el Hombre y la Biosfera, el Programa Internacional de Ciencias de la Tierra y los programas de la Comisin Oceanogrfica Intergubernamental. A travs de la Seccin de Reduccin de Desastres Naturales de la Divisin de la Ingeniera, perteneciente al Sector de Ciencias Exactas y Naturales, la UNESCO interviene activamente en el mbito de la prevencin. Entre sus actividades, se enmarcan las siguientes: creacin de redes de vigilancia sismolgica que actan como centros de intercambio y anlisis de datos sobre riesgos y desastres; identificacin y cartografiado de zonas peligrosas; creacin de un sistema de alerta temprana contra los tsunamis en el Pacfico, en 1968; y preparacin de un sistema anlogo para el Ocano ndico que empez a funcionar en julio de 2006; adopcin de la Iniciativa Internacional sobre Inundaciones; asistencia a los sistemas de comunicacin relacionados con la prevencin de desastres, entre otras acciones. Despus del tsunami que devast las costas del Ocano ndico el 36 de diciembre de 2004, la Conferencia Mundial sobre la Reduccin de los Desastres (Kob, Hyogo, Japn 18-22 de enero de 2005) aprob tres documentos relativos a la atenuacin de desastres naturales, entre los que figuraba un plan de accin decenal para el periodo 2005-2015. Esta Conferencia decidi tambin crear un sistema de alerta mundial contra los riesgos naturales. La UNESCO particip activamente en este evento, preparando con diversas organizaciones algunas sesiones temticas. En colaboracin con la Universidad de Kyoto, la Organizacin ha publicado un informa titulado Prevencin de desastres y seguridad humana: la educacin al servicio del desarrollo sostenible (Estudios de casos y mejores prcticas). Este
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documento se centra en las buenas prcticas en materia de prevencin observadas en 41 pases. Asimismo, en cooperacin con la Alianza Mundial para la Reduccin de riesgos de Desastres, la Organizacin ha publicado un CDROM sobre proyectos de prevencin. Para saber ms sobre el tema, se sugiere consultar la informacin en las siguientes direcciones electrnicas. http://www.undp.org/cpr/disred/documents/publications/rdr/execsummary_esp.pdf http://www.unesco.org/new/es/unesco/ http://www.eclac.org/publicaciones/xml/1/10561/lcl1723e_1.pdf Los desastres suelen clasificarse segn su origen (o tipo de amenaza) en dos grandes categoras: Desastres naturales o socio-naturales, donde la energa amenazante proviene de un fenmeno natural, desencadenado por las dinmicas de la naturaleza o por la intervencin humana. Se dividen en tres tipos: 1. Meteorolgicos: relativos a la atmsfera y el clima. 2. Topogrficos y geotcnicos: relativos a la superficie de la tierra. 3. Tectnicos o geolgicos: relativos a las fuerzas internas de la tierra. Desastres antropolgicos y sociales, donde la energa destructiva tiene origen humano y social. Se los puede clasificar en cuatro tipos: 1. Exclusin humana: causados por la falta de garantas econmicas, sociales y polticas a la existencia de condiciones bsicas de subsistencia para todos los seres humanos. 2. Guerras y delincuencia: causados por el abuso destructivo de la vida humana o los medios y condiciones de subsistencia. 3. Mal manejo de recursos y desechos: prevenientes del abuso destructivo del territorio, desconociendo las limitaciones del medio natural. 4. Accidentes: causados por imprevisin o por limitaciones en la capacidad humana para el manejo de la tecnologa.

La tabla siguiente es una tipologa de los fenmenos potencialmente causantes de desastres de gran envergadura. Este esquema se concentra en los desastres naturales o socio-naturales.

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Las amenazas naturales no afectan a todos por igual. Sus consecuencias desastrosas son proporcionales a la vulnerabilidad de las comunidades y los territorios. Por eso, el 90% de las vctimas de los desastres vive en pases en desarrollo, en condiciones de pobreza que les empujan a vivir en reas y viviendas de alto riesgo, propensas a ser afectadas por terremotos, maremotos, inundaciones, deslaves o erupciones volcnicas. Sus riesgos son mayores en tanto haya prcticas ambientales, tecnolgicas y urbansticas que exacerban el problema. Pero el mayor dao no es producido por los grandes desastres naturales sino por pequeos y medianos desastres que ocurren todos los das tales como inundaciones localizadas, avalanchas, desplazamientos de tierra, contaminacin de aguas o cada de edificaciones. Se estima que en el perodo 1988-1998, ocurrieron en Amrica Latina cerca de 10 desastres pequeos (0-10 muertos) por da, un desastre mediano (11-100 muertos) cada 9 das y un desastre grande (ms de 100 muertos) cada 160 das. Los desastres pequeos y medianos representan muchas ms muertes y prdidas que los grandes. Mediante la prevencin de desastres se pretende reducir la vulnerabilidad de las sociedades y los territorios ante diversas amenazas y abordar las actividades humanas que causan o agravan tales peligros. La adopcin de estrategias eficaces de prevencin permitira ahorrar miles de millones de dlares, evitar la prdida de gran parte de la riqueza acumulada y, sobre todo, salvar miles de vidas. Gran parte de los recursos que se gastan hoy en actividades de socorro podran destinarse a promover un desarrollo equitativo y sostenible que reduzca la vulnerabilidad ante los peligros naturales. No es fcil promover una cultura de prevencin, porque sus costos deben pagarse en el presente en tanto que sus beneficios solo llegan en el futuro, porque no hay soluciones simples y generales sino necesidad de tratamientos integrales acordes con los riesgos de cada territorio y comunidad, y porque el xito no depende de la gestin de un solo organismo sino que requiere la participacin activa de la comunidad y la movilizacin de muchos entes pblicos y privados. Sin embargo, es necesario reducir la vulnerabilidad a los desastres como condicin para preservar la vida y lograr mejores condiciones de desarrollo perdurable, crecimiento econmico y bienestar humano. Pero los desastres no son inevitables. Por eso, la prevencin de desastres se ha convertido en uno de los principales asuntos del desarrollo. De manera particular es importante contar con conocimientos bsicos de primeros auxilios, para responder de inmediato ante una emergencia y salvaguardar la vida. Son primeros auxilios, las medidas teraputicas urgentes que se aplican a las vctimas de accidentes o enfermedades repentinas hasta disponer de tratamiento especializado. El propsito de los primeros auxilios es aliviar el dolor y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el agravamiento de su estado. En casos extremos son necesarios para evitar la muerte hasta que se consigue asistente mdica. Por lo tanto, es importante considerar que una actuacin correcta durante los primeros minutos puede salvar una vida humana. Son acciones locales de emergencia, que se realizan donde sucede el accidente y por la persona ms cercana al herido, con material prcticamente improvisado. El objetivo de estas acciones es reducir los efectos de las lesiones producidas y estabilizar al accidentado o enfermo. Ante un accidente o enfermedad repentina, lo primero a valorar es si se encuentra ante una urgencia o ante una emergencia. Una urgencia es aquella situacin en que la atencin inmediata no presupone un riesgo vital para el accidentado como, por ejemplo, una quemadura leve o una torcedura de tobillo; mientras que una emergencia engloba todos aquellos casos en los que existe una situacin de muerte potencial para el individuo si no se acta de manera inmediata y adecuada, seran situaciones como un para cardiorrespiratorio, quemaduras masivas o grandes traumatismos.

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FOMENTO A LA SALUD E INTRODUCCIN A LOS PRIMEROS AUXILIOS

Cmo actuar si tiene qu proporcionar los primeros auxilios?


Comprtese tranquilo y sereno; actuando con calma ordenaremos mucho mejor nuestras ideas y actuaremos mejor. Mande a llamar a un mdico o a una ambulancia; recuerde que debemos llevar consigo los telfonos de emergencia. Aleje a los curiosos; adems de viciar al ambiente con sus comentarios pueden inquietar ms al lesionado o enfermo. Siempre deber darse prioridad a las lesiones que pongan en peligro la vida. hemorragias, ausencia de pulso y/o respiracin, envenenamiento y conmocin o shock. Cualesquiera que sean las lesiones, son aplicables una serie de normas generales. Siempre hay que que evitar el pnico y la precipitacin. A no ser que la colocacin de la vctima lo exponga a lesiones adicionales, deben evitarse los cambios de posicin hasta que se determine la naturaleza del proceso. Un socorrista entrenado ha de examinar al accidentado para valorar las heridas, quemaduras y fracturas. Se debe tranquilizar a la vctima explicndole que ya ha sido solicitada ayuda mdica. La cabeza debe mantenerse al mismo nivel que el tronco excepto cuando exista dificultad respiratoria. En ausencia de lesiones craneales o cervicales se pueden elevar ligeramente los hombros y la cabeza para mayor comodidad. Si se producen nuseas o vmitos debe girarse la cabeza hacia un lado para evitar aspiraciones. Nunca se deben administrar alimentos o bebidas y mucho menos en el paciente inconsciente. La primera actuacin, la ms inmediata, debe ser procurar al paciente una respiracin aceptable: conseguir la desobstruccin de las vas respiratorias para evitar la asfixia, extrayendo los cuerpos extraos slidos o lquidos y retirando la lengua cada hacia atrs. Si el paciente no respira por s slo habr que ventilarlo desde el exterior mediante respiracin boca a boca hasta disponer de un dispositivo mecnico. El segundo aspecto a corregir es el referente al sistema circulatorio, para evitar el shock. Se deben valorar la frecuencia cardiaca y la tensin arterial. Una valoracin inicial se obtiene tomando el pulso: permite valorar la frecuencia y ritmo cardiaco, y su fortaleza nos indica una adecuada tensin arterial. El shock o choque es un trastorno hemodinmico agudo caracterizado por una perfusin inadecuada, general y duradera, de los tejidos que pone en peligro la vida. Los signos caractersticos son la piel fra y hmeda, los labios cianticos (azulados), la taquicardia y la hipotensin arterial (pulso dbil y rpido), la respiracin superficial y las nuseas. Estos sntomas no son inmediatos; el shock puede desarrollarse varias horas despus del accidente. Para evitarlo debe mantenerse abrigado al paciente e iniciar lo antes posible la perfusin de lquidos y electrolitos por va intravenosa. Est prohibido administrar frmacos estimulantes y alcohol. Las urgencias que requieren primeros auxilios con ms frecuencia son los accidentes en los que se produce asfixia, parada e infarto cardiacos, sangrado grave, envenenamiento, quemaduras, golpe de calor e insolacin, desvanecimiento, coma, esguinces, fracturas y mordeduras de animales.

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Cierre
Actividad: 5
En equipo: Elaboren material de difusin sobre medidas preventivas sobre seguridad personal, accidentes, desastres naturales y primeros auxilios (consideren las principales urgencias de su localidad). Organicen la difusin de estos materiales en su plantel, con el apoyo de tu profesor(a).

Actividad: 5 Conceptual Prepara material de difusin sobre medidas preventivas y primeros auxilios. Coevaluacin

Evaluacin Producto: Material de difusin. Saberes Procedimental Organiza una campaa de difusin sobre prevencin y primeros auxilios. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Promueve medidas preventivas.

Calificacin otorgada por el docente

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FOMENTO A LA SALUD E INTRODUCCIN A LOS PRIMEROS AUXILIOS

Salud pblica.

Competencias profesionales extendidas:


Valora de forma crtica y responsable los beneficios y riesgos que trae consigo el desarrollo de la ciencia y la aplicacin de la tecnologa en un contexto histrico-social, para dar solucin a problemas. Evala los factores y elementos de riesgo fsico, qumico y biolgico presentes en la naturaleza que alteran la calidad de vida de una poblacin para proponer medidas preventivas. Utiliza herramientas y equipos especializados en la bsqueda, seleccin, anlisis y sntesis para la divulgacin de la informacin cientfica que contribuya a su formacin acadmica. Confronta las ideas preconcebidas acerca de los fenmenos naturales con el conocimiento cientfico para explicar y adquirir nuevos conocimientos. Propone estrategias de solucin, preventivas y correctivas, a problemas relacionados con la salud, a nivel personal y social, para favorecer el desarrollo de su comunidad.

Unidad de competencia:

Plantea la problemtica actual de salud en nuestro pas, a travs de la investigacin de las enfermedades ms frecuentes; polticas y programas que realizan las instituciones de salud pblica y privada y otras formas de atencin, en un ambiente de participacin y respeto.

Atributos a desarrollar en el bloque:


Toma decisiones a partir de la valoracin de las consecuencias de distintos hbitos de consumo y conductas de riesgo. Maneja las tecnologas de la informacin y la comunicacin para obtener informacin y expresar ideas. Elige las fuentes de informacin ms relevantes para un propsito especfico y discrimina entre ellas de acuerdo a su relevancia y confiabilidad. Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sinttica. Articula saberes de diversos campos y establece relaciones entre ellos y su vida cotidiana. Aporta puntos de vista con apertura y considera los de otras personas de manera reflexiva. Asume una actitud constructiva, congruente con los conocimientos y habilidades con los que cuenta dentro de distintos equipos de trabajo. Acta de manera propositiva frente a fenmenos de la sociedad y se mantiene informado. Advierte que los fenmenos que se desarrollan en los mbitos local, nacional e internacional ocurre dentro de un contexto global interdependiente. Reconoce y comprende las implicaciones biolgicas, econmicas, polticas y sociales del dao ambiental en un contexto global interdependiente.

Tiempo asignado: 12 horas

Secuencia didctica 1. Salud en Mxico y el mundo. Inicio


Actividad: 1
En equipo. Elabora un collage con imgenes de acciones preventivas para conservar la salud tanto individual como comunitaria. Expongan los collage de todos los equipos en el aula y comenten lo que observaron.

Actividad: 1 Conceptual Identifica acciones preventivas de distintos niveles. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Collage. Saberes Procedimental Expone visualmente acciones preventivas. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Exhibe una actitud positiva en el grupo y en la clase.

Calificacin otorgada por el docente

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SALUD PBLICA

Desarrollo
El derecho a la salud.
La salud es una condicin sumamente extensa, difcil de limitar, en la que confluyen lo biolgico y lo social, la persona en lo individual y la comunidad, lo pblico y lo privado. El instrumento constitutivo de la Organizacin Mundial de la Salud (1946), define a la salud como el estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades . Y seala que el goce del grado mximo de salud que se pueda lograr, es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano sin distincin de raza, religin, ideologa poltica o condicin econmica o social. Mientras que para las Naciones Unidas es el completo estado de bienestar fsico, psquico y social de una persona. Por otra parte, la Declaracin Americana de los Derechos y Deberes del Hombre (1948) reconoce en su artculo XI que toda persona tiene derecho a que su salud sea preservada por medidas sanitarias y sociales, relativas a la alimentacin, el vestido, la vivienda y la asistencia mdica, correspondientes al nivel que permitan los recursos pblicos y de la comunidad. La Declaracin Universal de los Derechos Humanos (1948) establece en su artculo 25, que toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, as como a su familia, la salud y el bienestar, en especial la alimentacin, el vestido, la vivienda, la asistencia mdica y los servicios sociales necesarios; adems de tener derecho a los seguros en caso de desempleo, enfermedad, invalidez, viudez, vejez u otros casos de prdida de sus medios de subsistencia por circunstancias independientes a su voluntad. Tambin hace referencia a la necesidad de cuidados y asistencia especiales durante la maternidad y la infancia, y el derecho de proteccin social para todos los nios nacidos dentro o fuera del matrimonio. En septiembre de 2000 los pases miembros de las Naciones Unidas acordaron ocho metas bsicas de desarrollo, con el objetivo de alcanzarlas en 2015, tres de las cuales estn directamente vinculadas con la salud de las mujeres y las nias: reducir la mortalidad de los menores de cinco aos, mejorar la salud materna y combatir el VIH/sida, el paludismo y otras enfermedades graves.

Informe sobre la salud en el mundo (OMS, 2010).


La promocin y la proteccin de la salud son esenciales para el bienestar humano y para un desarrollo socioeconmico sostenido. As lo reconocieron hace ms de 30 aos los firmantes de la Declaracin de Alma-Ata, Kazajstn, quienes sealaron que la Salud para todos contribuira a mejorar tanto la calidad de vida como la paz y la seguridad en el mundo. No es de sorprender que las personas tambin consideren la salud como una de sus mayores prioridades, situndose en la mayora de los pases slo por detrs de problemas econmicos como el desempleo, los salarios bajos y el costo de vida elevado. Como consecuencia, la salud suele convertirse en un tema poltico, ya que los gobiernos intentan satisfacer las expectativas de la poblacin. La resolucin de la Asamblea Mundial de la Salud de 2005 asegura que todos tenemos derecho a acceder a los servicios sanitarios y que nadie debe sufrir dificultades financieras por hacerlo. El mundo todava est muy lejos de la cobertura universal en ambos aspectos. En reconocimiento de esta realidad, los Estados Miembros de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) se comprometieron en 2005 a desarrollar sus sistemas de financiacin sanitaria, de manera que todas las personas tuvieran acceso a los servicios y no sufrieran dificultades financieras al pagar por ellos. Este objetivo se defini como cobertura universa l, algunas veces llamada cobertura sanitaria universal. Tambin deben garantizar que la cobertura sea equitativa y establecer medios de confianza para controlar y evaluar el progreso. Este informe sintetiza las nuevas investigaciones y las lecciones aprendidas de la experiencia,
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traducindolas en un conjunto de acciones posibles que los pases, en todos los niveles de desarrollo, pueden tener en cuenta y adaptar a sus propias necesidades. Se sugieren algunas maneras en las que la comunidad internacional puede ayudar a los pases de bajos ingresos en su esfuerzo para lograr la cobertura universal. Mientras el mundo lucha contra la desaceleracin econmica, la globalizacin de las enfermedades y de las economas, y la creciente demanda de atencin a los enfermos crnicos relacionada con el envejecimiento de las poblaciones, la necesidad de una cobertura sanitaria universal y de una estrategia para financiarla nunca ha sido mayor. En su camino hacia la cobertura universal, los pases se encuentran con tres problemas fundamentales relacionados entre s. El primero es la disponibilidad de recursos. Ningn pas, con independencia de su riqueza, ha sido capaz de garantizar a todas las personas el acceso inmediato a todas las tecnologas o intervenciones que puedan mejorar la salud o prolongar la vida. En el otro extremo de la escala, en los pases ms pobres, hay pocos servicios disponibles para todos. La otra barrera para la cobertura universal es la dependencia excesiva de los pagos directos en el momento en que la gente necesita asistencia. Esto incluye los pagos de medicamentos sin recetas y las cuotas de las consultas y los procedimientos. Aun disponiendo de algn tipo de seguro mdico, puede ser obligatorio contribuir en forma de copagos, coaseguros o deducibles. La obligacin de pagar directamente por los servicios en el momento de necesitarlos, ya sea que el pago se realice de manera formal o de manera informal (de forma clandestina), impide que millones de personas reciban asistencia mdica cuando la necesitan. Para aquellos que realmente buscan tratamiento, esto puede dar lugar a una situacin econmica grave, llegando incluso a empobrecerse. El tercer obstculo para avanzar ms rpido hacia la cobertura universal es el uso ineficiente y no equitativo de los recursos. Se malgasta el 2040% de los recursos destinados a la salud, siendo sta una estimacin conservadora. Reducir este despilfarro mejorara en gran medida la capacidad de los sistemas sanitarios para prestar servicios de calidad y mejorar la salud. Una mayor eficiencia suele facilitar la argumentacin del ministerio de sanidad a la hora de solicitar fondos adicionales al ministerio de economa. Muchos pases de ingresos bajos y medios han demostrado en la ltima dcada que acercarse a la cobertura universal no es un derecho exclusivo de los pases de ingresos elevados. Recientemente, pases como Brasil, Chile, China, Mxico, Rwanda y Tailandia han dado pasos agigantados para abordar los tres problemas descritos anteriormente. Gabn ha introducido formas innovadoras de recaudacin de fondos para la salud, incluyendo una tasa sobre el uso de los telfonos mviles; Camboya ha presentado un fondo de igualdad sanitaria que cubre los costes de la salud de los pobres; y el Lbano ha mejorado la eficiencia y la calidad de su red de asistencia primaria.

Organizaciones mundiales de la salud.


Funcin de la OMS en la salud pblica La OMS cumple sus objetivos mediante las siguientes funciones bsicas: ofrecer liderazgo en temas cruciales para la salud y participar en alianzas cuando se requieran actuaciones conjuntas; determinar las lneas de investigacin y estimular la produccin, difusin y aplicacin de conocimientos valiosos; establecer normas y promover y seguir de cerca su aplicacin en la prctica; formular opciones de poltica que anen principios ticos y de fundamento cientfico; prestar apoyo tcnico, catalizar el cambio y crear capacidad institucional duradera; seguir de cerca la situacin en materia de salud y determinar las tendencias sanitarias.

Estas funciones bsicas se han descrito en el Undcimo Programa General de Trabajo, que proporciona el marco para el programa de trabajo, el presupuesto, los recursos y los resultados a nivel de toda la organizacin. Titulado "Contribuir a la salud", el programa abarca el periodo de diez aos que va de 2006 a 2015.
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Regreso a Alma-Ata Dra. Margaret Chan Directora General de la OMS 15 de septiembre de 2008. Hace 30 aos, la Declaracin de Alma-Ata defini la atencin primaria de salud como un conjunto de valores rectores para el desarrollo sanitario, un conjunto de principios para la organizacin de servicios de salud y una variedad de criterios para abordar las necesidades sanitarias prioritarias y los determinantes fundamentales de la salud. Esta ambicin, que lanz el movimiento de salud para todos, resultaba atrevida. Supona que una poltica clara y novedosa podra incrementar el nivel de salud de las poblaciones desfavorecidas y, de ese modo, conducir al desarrollo general. La Declaracin ampli el modelo mdico para incluir factores sociales y econmicos, y reconoci que las actividades de numerosos sectores, incluidas las organizaciones de la sociedad civil, determinaban las perspectivas de mejorar la salud. Los objetivos generales eran la equidad en el acceso a la atencin, y la eficacia en la prestacin de los servicios. Con especial referencia a la adhesin local, la atencin primaria de salud aceptaba la resistencia e inventiva del espritu humano y daba cabida a soluciones creadas por las comunidades y que contaban con la adhesin y el apoyo de ellas. Ante todo, la atencin primaria de salud ofreca una forma de organizar toda la atencin de salud, desde los hogares hasta los hospitales, en la que la prevencin era tan importante como la curacin y en la que se invertan recursos de modo racional en los distintos niveles de atencin. Este enfoque se malinterpret casi de inmediato. Era un ataque radical contra el cuerpo mdico. Una utopa. Se confundi con centrarse exclusivamente en el primer nivel de atencin. A algunos defensores de la propuesta de desarrollo les pareca barata: escasa atencin para los pobres, una solucin de segunda clase para los pases en desarrollo. Tampoco hubiera podido prever el ms clarividente pensador, en 1978, los acontecimientos mundiales que se avecinaban: una crisis del petrleo, una recesin mundial y la introduccin, por parte de los bancos de desarrollo, de programas de ajuste estructural que retiraban los presupuestos nacionales de los servicios sociales, incluida la salud. A medida que disminuan los recursos para la salud, los enfoques selectivos en los que se empleaban paquetes de intervenciones ganaron aceptacin con respecto al objetivo previsto de reconfigurar fundamentalmente la atencin de salud. La aparicin del VIH/SIDA, la reaparicin asociada de la tuberculosis y un aumento de los casos de paludismo desplazaron la atencin de la salud pblica internacional fuera de los programas de base amplia y hacia la gestin urgente de las situaciones de emergencia de alta mortalidad. En 1994, un examen de la OMS de los cambios ocurridos en el mbito sanitario a nivel mundial desde Alma-Ata concluy con las sombras perspectivas de que no se cumplira el objetivo de salud para todos para el ao 2000. Qu se puede extraer de la experiencia de un movimiento que no consigui alcanzar su objetivo? Aparentemente, bastante. Actualmente, la atencin primaria de salud ya no se malinterpreta tan profundamente. De hecho, diversas tendencias y acontecimientos han aclarado su importancia de una manera que no se podra haber imaginado hace 30 aos. La atencin primaria de salud parece cada vez ms una manera inteligente de enderezar el desarrollo sanitario. La Declaracin del Milenio y sus Objetivos de Desarrollo infundieron nueva vida a los valores de equidad y justicia social, esta vez con vistas a lograr que los beneficios de la globalizacin se distribuyan de forma ms uniforme entre los pases. La epidemia del SIDA reflej la importancia de la equidad y el acceso universal de forma sustancial. Con la aparicin de la terapia antirretrovrica, la capacidad de acceder a medicamentos y servicios se convirti en el equivalente a la capacidad de sobrevivir para muchos millones de personas. El atoramiento de los progresos hacia los Objetivos de Desarrollo del Milenio relacionados con la salud oblig a examinar detenidamente los resultados de dcadas de falta de inversin en infraestructuras, servicios y personal de salud fundamentales. Hemos sido testigos de que las vigorosas intervenciones y el dinero para adquirirlas no permitirn obtener mejores resultados sanitarios en ausencia de sistemas eficaces para su ejecucin.

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El aumento de las enfermedades crnicas ha destapado nuevos problemas: la carga de la atencin a largo plazo sobre los sistemas y presupuestos de salud, los costos que colocan a los hogares por debajo del umbral de la pobreza y la necesidad de prevencin en una situacin en la que la mayora de los factores de riesgo escapa al control directo del sector de la salud. En otras palabras: justicia, eficacia y accin multisectorial. En agosto de 2008, la Comisin sobre Determinantes Sociales de la Salud public su informe final. Sus argumentos son un llamamiento enrgico para que se preste gran atencin a la salud en todas las polticas gubernamentales y en todos los sectores. Las lagunas existentes en los resultados sanitarios no son cosa del destino: son indicadores de fallas en las polticas. Como era previsible, el informe defiende la atencin primaria de salud como un modelo para un sistema de salud que acta sobre las causas sociales, econmicas y polticas subyacentes de la mala salud. En octubre de 2008, la OMS pblico su Informe sobre la salud en el mundo relativo a la atencin primaria de salud. El documento se encuentra en la direccin: http://www.who.int/whr/2008/08_report_es.pdf Previsto para conmemorar el aniversario de Alma-Ata, el informe ofrece orientacin prctica y tcnica para las reformas que pueden equipar los sistemas de salud de manera que afronten los problemas de salud de complejidad sin precedentes. Aunque el informe no pretende lanzar otro movimiento social, s se pide a los dirigentes polticos que presten gran atencin a las expectativas sociales, cada vez mayores, respecto de la atencin de salud: una atencin que sea justa, as como eficaz, y en la que se integren muchos de los valores establecidos con tanta brillantez hace 30 aos. (Publicado con autorizacin de la revista britnica The Lancet.)

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Actividad: 2
Lee los textos anteriores sobre la salud mundial y el discurso pronunciado por la actual directora de la OMS el 19 de septiembre de 2011, se encuentra en la direccin: http://www.who.int/dg/speeches/2011/un_ncds_09_19/es/index.html En equipo, con base en la informacin revisada escriban una conclusin sobre el derecho a la salud y cmo ha evolucionado la necesidad de atencin en esta rama, desde la creacin de la OMS al da de hoy.

Actividad: 2 Conceptual Comenta el derecho a la salud.

Evaluacin Producto: Conclusin. Saberes Procedimental Opina sobre la evolucin de la atencin a la salud a nivel mundial. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Reconoce el derecho a la salud de toda persona.

Autoevaluacin

Calificacin otorgada por el docente

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Actividad: 3
Investiga en fuentes apropiadas las funciones de los siguientes organismos: UNICEF, OPS, FAO, UNESCO, CRUZ ROJA INTERNACIONAL y otras organizaciones relacionadas con la salud. Reporta lo encontrado en una tabla comparativa.

Organizacin

Integrantes

Objetivos/funciones

Comentarios

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Actividad: 3 (continuacin)
Organizacin Integrantes Objetivos/funciones Comentarios

Actividad: 3 Conceptual Describe las funciones de organizaciones internacionales relacionadas con la salud. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Tabla comparativa. Saberes Procedimental Organiza informacin. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Reconoce la importancia de las actividades realizadas por las organizaciones internacionales de la salud.

Calificacin otorgada por el docente

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Salud en Mxico.
Como reconocimiento a uno de los derechos fundamentales contenidos en la Declaracin Universal de los Derechos Humanos de la Organizacin de las Naciones Unidas, el derecho a la proteccin de la salud, como derecho autnomo, fue elevado a rango constitucional mediante reforma al artculo 4 de la Constitucin Federal, publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 3 de febrero de 1983, por la cual se le adicion el siguiente prrafo: Toda persona tiene derecho a la proteccin de la salud. La ley definir las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecer la concurrencia de la federacin y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la fraccin XVI del artculo 73 de esta Constitucin. Este artculo es reglamentado a travs de la Ley General de Salud. Se puede consultar en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/legis/lgs/indexindice.htm En Mxico la Ley General de Salud reglamenta el derecho a la proteccin de la salud que tiene toda persona en los trminos del artculo 4o. de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, establece las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y la concurrencia de la Federacin y las entidades federativas en materia de salubridad general. Es de aplicacin en toda la Repblica y sus disposiciones son de orden pblico e inters social. El derecho a la proteccin de la salud, tiene las siguientes finalidades: I. El bienestar fsico y mental del hombre para contribuir al ejercicio pleno de sus capacidades; II. La prolongacin y el mejoramiento de la calidad de la vida humana; III. La proteccin y el acrecentamiento de los valores que coadyuven a la creacin, conservacin y disfrute de condiciones de salud que contribuyan al desarrollo social; IV. La extensin de actitudes solidarias y responsables de la poblacin en la preservacin, conservacin, mejoramiento y restauracin de la salud; V. El disfrute de servicios de salud y de asistencia social que satisfagan eficaz y oportunamente las necesidades de la poblacin; VI. El conocimiento para el adecuado aprovechamiento y utilizacin de los servicios de salud, y VII. El desarrollo de la enseanza y la investigacin cientfica y tecnolgica para la salud. Por su parte, la Ley del Seguro Social establece que su finalidad es garantizar el derecho a la salud, la asistencia mdica, la proteccin de los medios de subsistencia y los servicios sociales necesarios para el bienestar individual y colectivo. La Ley de los Institutos Nacionales de Salud establece que el objeto principal de esos organismos es la investigacin cientfica en el campo de la salud; la formacin y capacitacin de recursos humanos calificados; y la prestacin de servicios de atencin mdica de alta especialidad en todo el territorio nacional. La Ley de Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estados garantiza a los derechohabientes la prestacin de la medicina preventiva, del seguro de enfermedades y maternidad y de los servicios de rehabilitacin fsica y mental. La Ley Federal del Trabajo seala que el trabajo debe efectuarse en condiciones que aseguren la vida, la salud y un nivel econmico decoroso para el trabajador y su familia. Tambin puntualiza que cuando se ponga en peligro la salud de la mujer y/o el producto durante la gestacin o lactancia y sin detrimento del salario, prestaciones y derechos, el trabajo de la mujer gestante o lactante, no podr ser utilizado en labores peligrosas, en trabajo nocturno industrial, en establecimientos comerciales o de servicio despus de las 10 de la noche, as como en horas extraordinarias. La Ley General para la Igualdad entre Mujeres y Hombres dispone que las autoridades correspondientes, desarrollarn tareas a fin de garantizar el impulso de acciones que aseguren la igualdad de acceso de mujeres y hombres a la alimentacin, la educacin y la salud, y promovern investigaciones con perspectiva de gnero en materia de salud y seguridad en el trabajo. La Ley para la Proteccin de los Derechos de Nias, Nios y Adolescentes, tambin hace referencia a su derecho a la salud, a la atencin mdica y nutricional de la madre durante el embarazo y lactancia. En cuanto a la Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores, publicada en el Diario Oficial de la Federacin (DOF) el 25 de junio de 2002, garantiza a este grupo de personas el derecho a la salud, incluyendo el acceso
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preferente a los servicios, con el objeto de gozar cabalmente de su derecho a la sexualidad, bienestar fsico mental y psicoemocional. Asimismo, hace referencia a su derecho a recibir orientacin y capacitacin en materia de salud, nutricin, higiene y cuidado personal. La Ley de Asistencia Social indica que se entiende como uno de los servicios bsicos de salud en materia de asistencia social el apoyo a mujeres en periodos de gestacin o lactancia, especialmente las adolescentes en situacin de vulnerabilidad. La Ley de Desarrollo Rural Sustentable, por su parte, seala que los programas del Gobierno Federal debern impulsar la salud como generador de bienestar social. Finalmente, conviene mencionar que el Cdigo Penal Federal contiene un captulo intitulado delitos contra la salud. En Mxico, desde hace dcadas, se ha observado un cambio en la manera de enfermar y de morir. Hoy predominan las enfermedades no transmisibles y las lesiones. Esta transicin est ntimamente asociada al envejecimiento de la poblacin y al creciente desarrollo de riesgos relacionados con estilos de vida poco saludables. La transformacin de los patrones de daos a la salud impone retos en la manera de organizar y gestionar los servicios, ya que las etapas intermedias y terminales de las enfermedades que nos aquejan predominantemente como sociedad demandan una atencin compleja, de larga duracin y costosa, que exige el empleo de alta tecnologa y que precisa la participacin de mltiples reas de especialidad. Ante tales circunstancias, la proteccin de la salud de los mexicanos requiere de estrategias integrales, diferenciadas, que fortalezcan y amplen la lucha contra los riesgos sanitarios y favorezcan la cultura de la salud y el desarrollo de oportunidades para elegir estilos de vida saludables. La poltica nacional debe incidir sobre los determinantes crticos de la salud y adaptar los servicios de todo el sector a las nuevas necesidades, promoviendo altos niveles de calidad, seguridad y eficiencia. El 13 de febrero de 2007, el Presidente Felipe Caldern Hinojosa puso en marcha la Estrategia Nacional de Promocin y Prevencin para una Mejor Salud, cuyo objetivo general es disminuir, mediante medidas anticipatorias, el impacto de las enfermedades y lesiones sobre los individuos, familias, comunidades y sociedad en su conjunto. Esta estrategia incluye acciones novedosas de promocin de la salud, prevencin y control de riesgos sanitarios, y deteccin temprana de enfermedades. Los resultados esperados de esta estrategia son: evitar muertes, reducir las tasas de morbilidad, mejorar los indicadores de calidad y bienestar, y asegurar que la poblacin tenga control sobre los determinantes de su salud. Para cumplir con estas tareas es necesario movilizar mayores recursos financieros para la salud, de preferencia recursos pblicos; modernizar y ampliar la infraestructura sanitaria, e invertir en el desarrollo del conocimiento y la formacin y actualizacin de los recursos humanos en todo el sector. Enmarcado en el Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012 y con una visin prospectiva hacia el 2030, se dise el Programa Nacional de Salud 2007-2012, que cuenta con cinco objetivos, diez estrategias y 74 lneas de accin. Este programa es un producto colectivo. Se elabor con la participacin de todas las instituciones del sector, todas las entidades federativas y un amplio nmero de organizaciones de la sociedad civil. Adems recogi las inquietudes de la sociedad a travs de los 13 Foros de Consulta Ciudadana y de las comisiones de salud y seguridad social de ambas cmaras del Congreso de la Unin.

Programa Nacional de Salud 2007-2012.


El ejercicio sectorial y plural de identificacin de prioridades permiti la definicin de los cinco objetivos del Programa Nacional de Salud 2007-2012, que son los siguientes: 1. 2. 3. 4. 5. Mejorar las condiciones de salud de la poblacin; Reducir las brechas o desigualdades en salud mediante intervenciones focalizadas en grupos vulnerables y comunidades marginadas; Prestar servicios de salud con calidad y seguridad; Evitar el empobrecimiento de la poblacin por motivos de salud, y Garantizar que la salud contribuya al combate a la pobreza y al desarrollo social del pas.

BLOQUE 3

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Para cumplir con estos objetivos se disearon diez estrategias que estn orientadas al fortalecimiento de las funciones sustantivas del Sistema Nacional de Salud: la rectora efectiva, el financiamiento equitativo y sostenible, y la generacin de recursos suficientes y oportunos encaminados a prestar servicios de salud de calidad y seguros (figura A). Las estrategias son las siguientes (figura B):

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SALUD PBLICA

Actividad: 4
Compara lo expuesto en la Ley General de Salud, el Programa Nacional de Salud y la informacin que aparece en la pgina electrnica de la Secretara de Salud de nuestro pas, con el derecho a la salud y las estrategias de atencin propuestas a nivel mundial (OMS y otras organizaciones), escribe tus comentarios en las siguientes lneas. Para leer ms sobre estos documentos puedes consultar: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/legis/lgs/index-indice.htm, http://portal.salud.gob.mx/descargas/pdf/pns_version_completa.pdf http://portal.salud.gob.mx/ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________

Actividad: 4 Conceptual Relaciona la propuesta de atencin a la salud en Mxico, con la proposicin internacional. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Texto. Saberes Procedimental Argumenta su interpretacin de la atencin a la salud en Mxico, frente al marco internacional. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Opina sobre la propuesta mexicana para la atencin al derecho a la salud.

Calificacin otorgada por el docente

BLOQUE 3

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El ttulo segundo de la Ley General de Salud determina la conformacin del Sistema Nacional de Salud, sus objetivos y su operacin a travs de mecanismos obligatorios de coordinacin, de concertacin e induccin. El Sistema Nacional de Salud est constituido por las dependencias y entidades de la Administracin Pblica, tanto federal como local, y las personas fsicas o morales de los sectores social y privado, que presten servicios de salud, as como por los mecanismos de coordinacin de acciones, y tiene por objeto dar cumplimiento al derecho a la proteccin de la salud. El Sistema Nacional de Salud tiene los siguientes objetivos:

I. Proporcionar servicios de salud a toda la poblacin y mejorar la calidad de los mismos, atendiendo a los

problemas sanitarios prioritarios y a los factores que condicionen y causen daos a la salud, con especial inters en las acciones preventivas; II. Contribuir al desarrollo demogrfico armnico del pas; III. Colaborar al bienestar social de la poblacin mediante servicios de asistencia social, principalmente a menores en estado de abandono, ancianos desamparados y minusvlidos, para fomentar su bienestar y propiciar su incorporacin a una vida equilibrada en lo econmico y social; IV. Dar impulso al desarrollo de la familia y de la comunidad, as como a la integracin social y al crecimiento fsico y mental de la niez; V. IV Bis. Impulsar el bienestar y el desarrollo de las familias y comunidades indgenas que propicien el desarrollo de sus potencialidades poltico sociales y culturales; con su participacin y tomando en cuenta sus valores y organizacin social; VI. Apoyar el mejoramiento de las condiciones sanitarias del medio ambiente que propicien el desarrollo satisfactorio de la vida; VII. Impulsar un sistema racional de administracin y desarrollo de los recursos humanos para mejorar la salud; VIII. VI Bis. Promover el conocimiento y desarrollo de la medicina tradicional indgena y su prctica en condiciones adecuadas; IX. Coadyuvar a la modificacin de los patrones culturales que determinen hbitos, costumbres y actitudes relacionados con la salud y con el uso de los servicios que se presten para su proteccin, y X. Promover un sistema de fomento sanitario que coadyuve al desarrollo de productos y servicios que no sean nocivos para la salud.

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SALUD PBLICA

En la siguiente figura se describe la conformacin del Sistema Nacional de Salud.

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Actividad: 5
En equipo, investiga la organizacin del sector salud en Mxico (Instituciones, niveles de atencin mdica y el equipo mdico). Elabora un dptico, folleto u otro material para difundir la informacin recabada. Intercambien los materiales elaborados entre los diversos equipos.

Actividad: 5 Conceptual Describe la organizacin del sistema de salud mexicano. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Material de difusin. Saberes Procedimental Disea material informativo. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Aporta ideas creativas al trabajo en colaborativo.

Calificacin otorgada por el docente

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SALUD PBLICA

Cierre
Actividad: 6
En equipo, segn disponga tu profeso, resuelvan lo siguiente: Qu importancia tiene la existencia de las distintas organizaciones mundiales de la salud?

Identifiquen la participacin de las diversas organizaciones internacionales y nacionales en la atencin a problemas de salud como la influenza H1N1 u otra que te seale tu profesor. Escriban su respuesta en el espacio disponible en este cuadro. Pueden consultar las fuentes de informacin necesarias.

Actividad: 6 Conceptual Especifica las funciones de las organizaciones de la salud, ante una enfermedad. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Texto Saberes Procedimental Distingue las atribuciones de las diversas organizaciones relacionadas con la salud. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Comprueba la intervencin de las organizaciones internacionales y nacionales en el cuidado de la salud.

Calificacin otorgada por el docente

BLOQUE 3

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Actividad: 7
Elabora un mapa conceptual en el que expreses las relaciones entre los siguientes conceptos: Salud pblica, prevencin primaria, prevencin de la enfermedad, proteccin de la salud, calidad de vida, servicios de salud pblica, estilos de vida, OMS, otros que se abordaron en la secuencia y desees incluir.

Actividad: 7 Conceptual Relaciona conceptos sobre salud. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Mapa conceptual. Saberes Procedimental Integra sus conocimientos sobre salud. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Se expresa con exactitud.

Calificacin otorgada por el docente

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SALUD PBLICA

Actividad: 8
Se entiende por prctica mdica al conjunto de acciones estructuradas de varios profesionales dirigidas a un individuo o grupo de individuos sanos o enfermos, con el propsito de mejorar, conservar o restaurar la salud. En Mxico existen bsicamente tres sistemas de atencin mdica: 1) Estatal o paraestatal, 2) Privada o liberal y 3) Popular o tradicional. Indaga en qu consiste cada sistema de atencin mdica, mencionado en el prrafo anterior. Elabora una tabla comparativa con la informacin obtenida. Identifica el servicio mdico al que puedes acceder por la cobertura que te ofrecen tus padres o bien la que personalmente puedes obtener y escribe un comentario sobre el mismo. Sistemas de atencin mdica. Caractersticas Organizacin/Dependencias/Programas Comentarios sobre los servicios a los que puedes acceder

Medicina estatal o paraestatal

Medicina privada o liberal

Medicina popular

Actividad: 8 Conceptual Reconoce la organizacin de los servicios mdicos del pas. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Cuadro comparativo. Saberes Procedimental Localiza el tipo de cobertura de salud a la que tiene acceso. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Valora los servicios de salud, como medio para prevenir y conservar su salud.

Calificacin otorgada por el docente

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Secuencia didctica 2. Epidemiologa. Inicio


Servicio de salud

Ambiente

Comportamiento

Herencia

Salud

Actividad: 1
Explica la influencia de los determinantes de la salud, menciona ejemplos de factores que se pueden modificar.

Actividad: 1 Conceptual Reconoce los determinantes de la salud. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Texto. Saberes Procedimental Explica la influencia de factores que determinan la salud. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Reconoce la importancia de los factores controlables que determinan la salud.

Calificacin otorgada por el docente

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SALUD PBLICA

Actividad: 2
Algunas expresiones como agente causal, mecanismo de transmisin, reservorio, frecuencia, prevalencia, epidemiologa, enfermedad, etapas de la enfermedad (clnica, subclnica, inaparente), ya se han abordado en cursos anteriores. Escribe un resumen de cinco prrafos en los que relaciones estos conceptos.

Actividad: 2 Conceptual Reafirma la comprensin de conceptos relacionados con la salud. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Resumen. Saberes Procedimental Redacta sus ideas relacionando conceptos sobre salud. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Se expresa con exactitud y seguridad.

Calificacin otorgada por el docente

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Desarrollo
La epidemiologa es una disciplina cientfica que, mediante la observacin de grupos de individuos, plantea y valora diferentes hiptesis de investigacin sobre los problemas de salud en la comunidad para resolverlos. La vigilancia de los patrones de enfermedad, la investigacin etiolgica que identifica factores de riesgo modificables para prevenir enfermedades y la evaluacin de procedimientos e intervenciones mdicas y sanitarias son ejemplos de actividades tpicas relacionadas con la epidemiologa. Se han utilizado varias definiciones de epidemiologa. En sus inicios la epidemiologa era la doctrina de las epidemias, pero esta definicin es claramente insuficiente en la actualidad. La Asociacin Epidemiolgica Internacional la define: la epidemiologa es el estudio de los factores que determinan la frecuencia y distribucin de enfermedades en poblaciones humanas. Esta definicin se extiende a todo proceso (accidentes o enfermedad), sea agudo o crnico, fsico o mental, transmisible o no, que afecte a poblaciones. En la siguiente tabla se resumen algunas definiciones sobre epidemiologa. Resumen de algunas definiciones histricas de la epidemiologa Autor Definicin Una descripcin de la ocurrencia, distribucin y tipos de enfermedad que Hirsch afectan al hombre en distintas pocas del tiempo y en diferentes puntos de la superficie terrestre. Ciencia de las enfermedades infecciosas, en tanto que son un fenmeno de Frost masas o de grupo, consagrada al estudio de su historia natural y su propagacin en el marco de una cierta filosofa. La ciencia de las enfermedades infecciosas, sus causas principales, Stallybrass propagacin y prevencin. Sobre las circunstancias donde la enfermedad tiene ms probabilidad de Paul producirse. El estudio de la distribucin de las enfermedades en poblaciones o de los Lilienfeld factores que determinan esta distribucin. El estudio de la distribucin y de los determinantes de la enfermedad y Mausner accidentes en poblaciones humanas. Es una metodologa de razonamiento sobre la enfermedad, que utiliza Lilienfeld inferencias biolgicas derivadas de la observacin de enfermedades en grupos poblacionales. Un razonamiento y un mtodo de trabajo objetivo, propuesto en medicina y en otras ciencias de la salud, aplicado a la descripcin de los fenmenos de Jenicek salud, a la explicacin de su etiologa y a la investigacin de los mtodos de intervencin ms eficaces. El estudio de la distribucin y los determinantes de estados relacionados con Last la salud o de sucesos en poblaciones y la aplicacin de este estudio para controlar los problemas de salud. Un mtodo de razonamiento que estudia en las poblaciones humanas la Delgado-Rodrguez dinmica de salud-enfermedad, los factores que influyen en ella, as como los mtodos de intervencin diagnstico-teraputicos.

Ao 1883 1927 1931 1938 1958 1974 1978

1982

1995 2001

Como todo en la ciencia, la epidemiologa es una disciplina dinmica; as que hoy el concepto ha cambiado notablemente, pues el campo de la epidemiologa no se restringe a las enfermedades microbianas, sino que abarca la salud y sus desrdenes, incluyendo desequilibrios fisiolgicos, problemas nutricionales e incluso hasta fenmenos producto del comportamiento humano, como pueden ser el suicidio, las muertes violentas o los accidentes de trnsito. Por lo tanto, la epidemiologa es una rama de las ciencias biomdicas que estudia la enfermedad y las causas o las razones por las cuales ocurre. Pero, a diferencia del mdico que entrevista a su paciente tratando de dilucidar el por qu y de qu est enfermo, el epidemilogo hace esto con una poblacin. Por ello podramos decir tambin que el epidemilogo es el investigador que hace una medicina prctica en la comunidad, pues su campo de accin no se limita al enfermo o los enfermos que estn en el hospital, sino a toda la comunidad de donde provienen. Entre las primeras preguntas que l comienza a formularse estn: por qu estos individuos se enfermaron?, por qu
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no se han enfermado sus familiares o los vecinos?, qu hay de especial en el sitio donde viven?, a qu se dedican?, qu hacen? Del contexto anterior se puede ir deduciendo que la epidemiologa es algo as como la medicina aplicada a la poblacin, o sea, en un sentido holstico, abarca no solo a los enfermos, sino tambin a los individuos que no han manifestado la enfermedad, ya sea porque la presentaron en forma subclnica o simplemente porque no se enfermaron. La epidemiologa tambin se involucra en el estudio de las condiciones o caractersticas de los individuos y las de su entorno, pues en ese conjunto de caractersticas o factores, podra estar la respuesta al porqu unos individuos se han enfermado y otros no. Estos factores relacionados con la enfermedad se denominan determinantes epidemiolgicos y los hay propios del hospedero, del agente y del ambiente.

Actividad: 3
Lee las diversas definiciones de epidemiologa, analiza su evolucin y deduce las etapas (punto de atencin o campo de estudio) por las que ha pasado a travs de los aos este concepto. Escribe a continuacin tu conclusin.

Actividad: 3 Conceptual Interpreta informacin sobre epidemiologa. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Conclusin. Saberes Procedimental Descifra el campo de estudio de la epidemiologa a travs de los aos. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Realiza sus labores en forma disciplinada.

Calificacin otorgada por el docente

BLOQUE 3

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Aunque definir un concepto finalmente lleva a la limitacin de ese mismo concepto, es importante, en muchos casos, verter una apreciacin sucinta, global y lo ms objetiva que se pueda del concepto en cuestin. Se trata, entonces, de acercarse lo ms posible a la definicin de epidemiologa, valindose, para ello, del conocimiento relacionado con el tema y existente hasta hoy. Se dice, entonces, que la epidemiologa es el estudio de: a) la distribucin de los estados fisiolgicos y enfermedades en una comunidad humana y b) los factores que determinan esos estados fisiolgicos y las enfermedades que existen en la comunidad de que se trata. En tal definicin, se desea dejar claro que no solamente las enfermedades (y mucho menos las enfermedades infecciosas) deben ser tomadas en cuenta. Aunque inicialmente la epidemiologa se dedic al estudio de brotes agudos de enfermedades infecciosas (epidemias), hoy en da esta disciplina estudia enfermedades concretas, sean o no de origen infeccioso, as como estados fisiolgicos que no podran ubicarse claramente dentro del concepto de enfermedad. Eso s, todos ellos tienen en comn el ser importantes para un grupo social en un momento determinado. Algunos ejemplos se tienen, obviamente, en enfermedades como el sarampin, la rubeola, la varicela, etctera, cuya aparicin puede aumentar notablemente en un momento determinado, en relacin con el nmero de casos producidos durante los ltimos aos (prevalencia), entre los nios que viven en un sector X. Pero tambin puede tratarse de un aumento inusitado en las muertes por infarto del miocardio entre los pobladores de una localidad que hasta tres aos atrs casi no presentaban el problema. Igualmente, podra tratarse de la elevacin en las cifras de albmina en la sangre, encontradas en los vecinos de un sector marginado de la ciudad, despus de resuelto el grave problema de desempleo que all exista. El ltimo ejemplo sirve a la vez para explicar la segunda parte de la definicin. Se tiene aqu un factor muy diferente al virus de la varicela. Se trata, en este caso, de un factor que tiene que ver con lo social, lo poltico, lo econmico, y la consecuencia de que tales individuos, ahora, sean capaces de comprar alimentos ms nutritivos, que antes eran prohibitivos para ellos, por su mnima capacidad econmica. Se vislumbra, entonces, que la bsqueda de tales factores no es sencilla, y depende en mucho de la subjetividad del epidemilogo. En tanto ms profundo sea su conocimiento del hecho que estudia; en tanto ms alerta se halle ante los diferentes elementos que se entremezclan, probablemente ms real y ms cientfica ser su enumeracin de esos factores determinantes. Es importante resaltar que el inters del epidemilogo debe recaer sobre grupos sociales y no sobre individuos aislados. Esto ltimo es de especial inters para el clnico (mdico), quien debe enfrentarse a la resolucin de problemas siempre diferentes en cada persona en particular. El epidemilogo dirige su inters a grupos de personas con el propsito de hallar las causas de los problemas de esos grupos. Es decir, respuestas etiolgicas y, consecuentemente, proponer la prevencin de los estados considerados como perjudiciales o mrbidos para ese grupo. Adems, estos grupos generalmente corresponden a poblaciones naturales, como las comunidades o naciones, y no a grupos, como los enfermos de una consulta externa o los pacientes hospitalizados, que representan una muestra especfica dentro de la poblacin general. Nuevamente los clnicos son quienes tratan con estas muestras, en muchos casos, con una verdadera actitud epidemiolgica.

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SALUD PBLICA

Actividad: 4
Investiga el significado de las expresiones de uso frecuente en epidemiologa, que se solicitan a continuacin. Trminos Significado

Agente

Ambiente

Caso espordico

Caso ndice

Caso secundario

Enfermo clnico

Enfermo subclnico

Foco de infeccin

Husped

Morbilidad

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Actividad: 4

Trminos

Significado

Mortalidad

Pandemia

Prevalencia

Reservorio

Tasa de ataque

Vector

Va de transmisin

Actividad: 4 Conceptual Reconoce conceptos bsicos de epidemiologa. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Glosario. Saberes Procedimental Distingue conceptos. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Resuelve con exactitud sus tareas escolares. Calificacin otorgada por el docente

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SALUD PBLICA

Mtodo epidemiolgico.
En realidad no existe un mtodo diferente que pueda llamarse mtodo epidemiolgico, ms bien, en epidemiologa se aplica o adapta el mtodo cientfico al estudio de una condicin de salud que afecta a una comunidad o incluso a un individuo, en el caso de la epidemiologa clnica. Para cada rama de la ciencia existe un mtodo particular, comprendido dentro del mtodo cientfico general. De todas formas, la idea central ser satisfacer los objetivos de la epidemiologa, que incluirn desde la identificacin del agente causal hasta las interrelaciones entre ste, el hospedero y el ambiente, para as definir las diversas manifestaciones clnicas que puedan presentarse, tales como una enfermedad evidente o subclnica y los diversos estados de portador. El fin ltimo de la epidemiologa, el objetivo sublime, es prevenir la enfermedad, o bien, esbozar medidas de prevencin y control de la enfermedad; para ello, es indispensable todo ese conocimiento previo y la definicin de las interrelaciones entre agente, hospedero y ambiente. Al estudiar algn fenmeno, es frecuente que el cientfico se enfrente a un problema que le interesa, y el que cree poder resolver. Para formular tal problema del modo ms adecuado, puede volver a realizar observaciones ms cuidadosas, e incluso documentarse lo mejor posible sobre lo que otros saben al respecto. En cierto momento, intentar la explicacin de tal fenmeno, y es en este punto donde la imaginacin individual juega un papel importantsimo. Lgicamente, la explicacin que trate de dar en este momento ser una propuesta o, para decirlo ms formalmente, una hiptesis. Una hiptesis que por su naturaleza no permite someterse a prueba no es del inters del cientfico. La finalidad es de orientar los prximos esfuerzos del cientfico. Si est bien encaminada, permitir predecir que algunos hechos son consistentes con ella. As, el cientfico tratar de probar su idea recurriendo a experimentos y observaciones diseados para tal efecto. Uno de los puntos ms favorables para una hiptesis es que las pruebas diseadas adrede, para demostrar que la hiptesis es falsa, no prueben su falsedad. Si, por el contrario, los resultados experimentales no estn de acuerdo con las predicciones de la hiptesis, esta debe desecharse o modificarse. En el caso de que la hiptesis se mantenga despus de las ms rigurosas pruebas, puede ser entonces considerada como un principio cientfico, o sea, como una teora. Hoy la elaboracin de las hiptesis cientficas sigue un pluralismo metodolgico mediante la utilizacin conjunta de la lgica deductiva (que va de lo general a lo particular) y del razonamiento inductivo (que va de lo particular a lo general). La generacin de hiptesis y sus verificaciones subsiguientes siguen un ciclo a veces llamado el ciclo de los estudios epidemiolgicos. Este ciclo se resume en la siguiente figura:

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El ciclo empieza de modo deductivo (basndose en conjeturas), planteando una hiptesis, cuando ocurre un problema o una pregunta, relacionados con la salud y que se quiere resolver o aclarar. A continuacin se transforma sta en su negacin o hiptesis nula. La hiptesis nula muchas veces corresponder a la afirmacin contraria de la que se pretende demostrar. Si la hiptesis nula fuese cierta se podran contrastar sus consecuencias frente a unos datos recogidos de la observacin de casos particulares. Para refutar la hiptesis nula se debe enfrentar lo establecido tericamente frente a unas consecuencias que se puedan verificar en la prctica. Slo as los hechos corroborarn o desmentirn la hiptesis. En esto consiste la deduccin de consecuencias contrastables empricamente frente a unos datos. Esto conduce a la obtencin de datos, que se deben organizar y analizar, construyendo tablas y aplicando procedimientos estadsticos. Este apartado corresponde en gran parte al terreno de la bioestadstica. Los resultados del anlisis estadstico hacen volver de nuevo al terreno de la epidemiologa para emprender ahora el camino de la induccin y de la interpretacin crtica de los resultados. Si se observan unos datos que, despus del anlisis estadstico, refutan la hiptesis nula, se podr mantener (provisionalmente) la hiptesis de partida (hiptesis alternativa). Slo los procesos inductivos permiten este paso desde datos particulares a conclusiones universales (generalizacin). Al proceso inductivo tambin se le conoce a veces como inferencia. Tambin cabe la posibilidad de que los datos conduzcan a conclusiones distintas de las esperadas. Entonces se debe modificar la hiptesis y empezar de nuevo todo el ciclo. Pero tambin cuando los resultados coinciden con los esperados, es preciso reformular y refinar las hiptesis y poner de nuevo en marcha todo el proceso. As va avanzando la ciencia. Poe ello, se afirma que la elaboracin de hiptesis se puede realizar mediante razonamientos inductivos y/o deductivos. Pero tampoco basta con hacer ciencia, hay que aplicar esa ciencia a la mejora del nivel de salud de la poblacin. El conocimiento epidemiolgico debe ser la base de las acciones de Salud Pblica (la poltica sanitaria) y debe traducirse en intervenciones que sean llevadas a la prctica. Del anlisis de los estudios epidemiolgicos sobre determinada enfermedad, en funcin del conocimiento que se tenga sobre ella, se observa lo siguiente: Qu inicialmente los objetivos se centran en definir o conocer la causalidad; o sea, en el agente. Posteriormente, los estudios son ms complejos, pues las hiptesis que se deben plantear buscan aclarar interrelaciones entre diversos determinantes epidemiolgicos y las manifestaciones de la enfermedad. Aqu entran en juego los anlisis de caractersticas del hospedero en relacin con el agente: sexo, edad, estado fisiolgico, inmunidad, enfermedades de fondo y la trama de facto res va creciendo conforma se conoce ms la enfermedad. Al mismo tiempo, se comienza a desplegar un sinnmero de interrelaciones con los determinantes epidemiolgicos del agente; entonces las relaciones anteriores deben sopesarse con factores de virulencia con la dosis de exposicin al agente. Pero, el ambiente y todos sus determinantes epidemiolgicos tambin entran en juego; as que deben analizarse esos otros aspectos, pues de ello puede depender que la enfermedad se manifieste con mayor o menor prevalencia en determinado sitio o condicin socioeconmica o cultural. En fin, las caractersticas del agente, del hospedero y del ambiente que respectivamente entran en juego en los estudios epidemiolgicos. Por esta trama compleja de factores a considerar, se afirma, entonces el epidemilogo es una especie de detective, que debe buscar pistas para resolver un problema, en el cual cualquier alteracin podra ser la respuesta a un incremento de la enfermedad o de sus manifestaciones.

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SALUD PBLICA

Actividad: 5
Aplica lo expuesto en el texto Mtodo epidemiolgico y lo que conoces del mtodo cientfico, en la solucin de los siguientes cuestionamientos. 1. Recuerda la ltima enfermedad que afect a dos o ms miembros de tu familia durante un periodo que podra oscilar entre algunos das y cuatro semanas. Anote, en relacin con ella: a) b) c) d) e) f) El nombre de la enfermedad. El nmero de miembros que componen su familia. El nmero de personas afectadas por la misma enfermedad. La distribucin por sexo y por edad de los que se enfermaron. El porcentaje del total de enfermos y de los miembros que se enfermaron, segn su distribucin por sexo. La razn (o las razones) por la que usted cree se inici el brote de esa enfermedad en su familia.

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Actividad: 5 (continuacin)
2. a) b) c) Lee lo anotado en tu respuesta correspondiente al inciso e responde si consideraste: del punto 1, y

La condicin socioeconmica de tu familia. Las caractersticas geogrficas del barrio o sitio en donde t y tu familia viven. El dato de si en otra u otras familias vecinas se dio esa enfermedad, en el mismo periodo.

3. Para ubicar los datos que has obtenido e incluso modificarlos, anota el nmero de veces en que la enfermedad en cuestin se ha dado en tu familia en los ltimos 3 aos.

4. En relacin con la enfermedad sobre la que ests informado, anota al menos tres medidas que podran prevenir (o, en todo caso, hacer menos probable) un nuevo brote familiar de ella.

Actividad: 5 Conceptual Comprende la metodologa de investigacin epidemiolgica. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Investigacin. Saberes Procedimental Practica la metodologa de investigacin epidemiolgica. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Valora la toma de datos epidemiolgicos, para la toma de decisiones.

Calificacin otorgada por el docente

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SALUD PBLICA

Actividad: 6
Lea cuidadosamente lo siguiente: a) Un grupo de nios de una escuela presenta una epidemia de enfermedad diarreica. b) Se logra establecer que quienes tuvieron la diarrea haban ido el mismo da a comer juntos a una cafetera cercana, por lo que se piensa que el problema causal estuvo ligado al alimento. c) No se pudo hacer ningn experimento para comprobar lo anterior. Sin embargo, luego de un anlisis riguroso, se supo que todas las otras personas, adems de los nios escolares que haban comido ese mismo da, el mismo alimento, en la misma cafetera, presentaron idntico cuadro clnico de diarrea. De acuerdo con el mtodo cientfico y, ms especficamente, con el mtodo epidemiolgico, en este caso, conteste utilizando las letras a, b y c, que anteceden a cada uno de los prrafos anteriores. Para ello, escriba en el espacio en blanco, al lado de las palabras que denominan los tres requisitos que debe cumplir una hiptesis epidemiolgica, la letra que identifica el prrafo que corresponde al requisito mencionado. _______ Observacin. _______ Prediccin. _______ Prueba.

Actividad: 6 Conceptual Distingue fases del mtodo epidemiolgico. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Reactivos de relacin. Saberes Procedimental Diferencia fases del mtodo epidemiolgico. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Realiza sus tareas escolares en forma ordenada.

Calificacin otorgada por el docente

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Clasificacin internacional de las enfermedades.


Desde 1893 existe una clasificacin internacional para codificar la mortalidad. Cuando se establecieron las Naciones Unidas, tras la Segunda Guerra Mundial, y se fund la Organizacin Mundial de la Salud, ellas se hicieron responsables de la publicacin de esas clasificaciones. La 6 revisin de la Clasificacin Internacional de Enfermedades, Lesiones y Causas de Muerte (CIE-6) fue publicada en 1948 y poco despus se comenz a usar para codificar y tabular no solamente los datos de mortalidad sino, tambin, los de morbilidad. El diagnstico tiene un papel fundamental en medicina. En l se basa el clnico para recordar, pensar y actual. Con vistas al mejor cumplimiento de sus objetivos, la estructura y formulacin del diagnstico han experimentado desarrollos substanciales en tiempos recientes. Esto ha llevado a avances en su confiabilidad o reproducibilidad, y, ms incipientemente, en su validez o utilidad. Mucho de este progreso y reto estn conectados a innovaciones recientes en la Clasificacin Internacional de Enfermedades. La importancia fundamental de una clasificacin internacional es que organiza el universo de problemas de salud en base a una teora de la realidad pertinente a la poca y con vistas a optimizar la accin profesional clnica y epidemiolgica. Ms an, tal clasificacin codifica los problemas de salud, tal clasificacin codifica los problemas de salud para facilitar su utilizacin prctica y su procesamiento informtico de una manera internacionalmente comparable. De esto se desprende que el sistema de clasificacin diagnstica define el campo profesional y constituye herramienta crucial para una intervencin clnica competente. Es pues responsabilidad de cada profesional de la salud el familiarizarse con los sistemas actuales de clasificacin diagnstica y adquirir destreza en su uso diario. A un siglo de la primera Clasificacin Internacional de Enfermedades y Causas de Muerte y posterior a sus primeras revisiones, se puede describir un proceso encaminado a obtener una mayor sistematizacin y utilidad de la informacin clnica que permitan comprender los problemas de salud del individuo en un contexto biopsico-social.

La Dcima Revisin de la Clasificacin Internacional: CIE-10.


La preparacin de la Dcima Revisin de la CIE se acord en 1979, el mismo ao en que la Novena Revisin fue puesta en efecto. El proceso de desarrollo ha involucrado la participacin de los ocho Centros de Colaboracin de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) para la Clasificacin de Enfermedades, divisiones especializadas en las sedes y oficinas regionales de la OMS, organizaciones no gubernamentales (como la Organizacin Internacional de Especialidades Mdicas), y paneles miscelneos de grupos e individuos interesados, todos bajo la coordinacin de la Unidad de Desarrollo de Servicios Epidemiolgicos y Estadsticos de Salud de la OMS. El primer aspecto notable de la CIE-10 es la amplitud de su campo, tal como denota su ttulo "Clasificacin Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud". Esto reconoce que para lidiar efectivamente con los problemas de salud se requiere considerar algo ms que las enfermedades en sentido estricto. La CIE-10 contiene 21 captulos centrales, listados en la siguiente tabla. El primer carcter del cdigo, una letra, est en general asociada a un captulo en particular. Una excepcin corresponde al captulo en particular. Una excepcin corresponde al captulo ampliado de Neoplasias, el cual cubre una letra entera y comparte otra con los Trastornos Hematolgicos, captulo que incluye condiciones inmunolgicas como la infeccin por el virus del SIDA. A continuacin se presenta la lista de estos captulos centrales. Lista de los captulos centrales de la CIE-10 I. Enfermedades infecciosas y parasitarias. II. Neoplasias III. Enfermedades de la sangre y rganos hematopoyticos y trastornos del mecanismo inmune. IV. Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas. V. Trastornos mentales y del comportamiento. VI. Enfermedades del sistema nervioso. VII. Enfermedades del ojo y anexos. VIII. Enfermedades del odo y procesos mastoideos. IX. Enfermedades del sistema circulatorio. X. Enfermedades del sistema respiratorio.
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XI. Enfermedades del sistema digestivo. XII. Enfermedades de la piel y tejido subcutneo. XIII. Enfermedades del sistema musculoesqueltico y del tejido conectivo. XIV. Enfermedades del sistema genitourinario. XV. Embarazo, parto y puerperio. XVI. Condiciones originadas en el periodo perinatal. XVII. Malformaciones congnitas, deformaciones y anormalidades cromosmicas. XVIII. Sntomas, signos y hallazgos clnicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte. XIX. Lesiones, envenenamientos y otras consecuencias de causas externas. XX. Causas externas de morbilidad y mortalidad. XXI. Factores que influyen en el estado de salud y el contacto con servicios de salud. En un estudio sobre carga global de la enfermedad, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) agrup a las enfermedades en tres grandes grupos: enfermedades infecciosas, de la nutricin y de la reproduccin, enfermedades no transmisibles, y accidentes y violencias. Las enfermedades del primer grupo son las que tradicionalmente se han denominado enfermedades del rezago por dos razones bsicas: porque se trata de padecimientos esencialmente prevenibles, incluso con intervenciones de bajo costo, y porque afectan a poblaciones pobres que tienen problemas de acceso a bienes y servicios bsicos, dentro de los que destacan los servicios de salud.

Actividad: 7
Consulta las estadsticas de morbilidad en Mxico y clasifica las enfermedades ms frecuentes de acuerdo con la clasificacin internacional.

Actividad: 7 Conceptual Relaciona la morbilidad de su pas o estado con la clasificacin internacional. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Tabla de datos. Puntaje: Saberes Procedimental Actitudinal Ubica las principales Comprueba la determinacin de enfermedades del pas en la las enfermedades a nivel clasificacin internacional. internacional. C MC NC Calificacin otorgada por el docente

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Diagnstico de la salud en Mxico.


El desarrollo social y econmico de un pas depende directamente de sus habitantes. Para conocer el estado de salud de Mxico, como de cualquier otro pas del mundo, es importante contar con diversos datos, principalmente demogrficos: como el nmero de habitantes, de nacimientos, de enfermos, de defunciones y otros; socioeconmicos: alimentacin, vivienda, educacin, salario, etctera y de salud, propiamente dichos, nmero de mdicos, hospitales y otros. Esta informacin sirve para detectar problemas, elaborar estrategias y distribuir recursos para mejorar las condiciones de vida de los pobladores. Por lo anterior a estas caractersticas de la poblacin se les conoce como indicadores de salud. Indicadores de la salud Los principales indicadores de salud son los siguientes: Demogrficos: Nmero de habitantes. Sexo y edad. Natalidad. Mortalidad. Morbilidad. Esperanza de vida. Personal de salud. Hospitales. Alimentacin. Vivienda. Educacin. Salario.

Recursos para la salud:

Socioeconmicos:

La salud en Mxico ha mejorado en el ltimo medio siglo, hecho que se refleja de manera muy clara en la esperanza de vida al nacimiento: entre 1950 y 2005 el pas gan 27 aos en este indicador. Hoy las mujeres mexicanas pueden esperar vivir casi 78 aos y los hombres casi 73. El perfil demogrfico es causa y consecuencia del perfil epidemiolgico del pas. La estructura por edad muestra una poblacin que envejece paulatinamente, con el desplazamiento ascendente de la edad mediana, una menor participacin de la poblacin infantil, y un crecimiento de los grupos de edad medios, en edad productiva, as como el incremento acelerado de la poblacin mayor de 65 aos. Tambin se observa un trnsito persistente de la poblacin rural hacia el medio urbano y la migracin hacia el extranjero ha cambiado el perfil demogrfico de comunidades, incluso de entidades federativas.
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En consecuencia, las causas principales de muerte tambin se han modificado. Las infecciones comunes y los padecimientos ligados a la desnutricin y a la reproduccin, que ocupaban los primeros sitios entre las causas de muerte, fueron desplazados por las enfermedades no transmisibles (enfermedades cardio y cerebro-vasculares, diabetes, cncer, enfermedades mentales y adicciones) y las lesiones accidentales e intencionales. Entre 1950 y 2004 las diarreas pasaron de producir 14% de las muertes en el pas a menos de 1%. En contraste, las enfermedades no transmisibles pasaron de concentrar 44% de las muertes en 1950 a 74% en el ao 2004. El porcentaje atribuible a las lesiones, sea por violencia o por accidentes, pas de 6 a casi 11% en ese mismo periodo. Los padecimientos no transmisibles y las lesiones requieren tratamientos ms complejos, prolongados y costosos que los exigidos por las infecciones comunes y los problemas relacionados con la desnutricin y la reproduccin.

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No obstante los avances en el combate a la pobreza, muchos grupos poblacionales persisten por debajo de la lnea de la pobreza extrema y se encuentran todava frente a riesgos de salud ante la falta de oportunidades y de servicios que requieren. Los indicadores nacionales esconden todava grandes inequidades en el acceso a los servicios de salud y en su financiamiento, lo que redunda en marcadas diferencias en el nivel de salud entre estados, localidades y grupos poblacionales. El sistema mexicano de salud no cuenta con recursos suficientes para enfrentar el nuevo perfil de enfermedades que se presenta en la poblacin. En el ao 2000 Mxico dedicaba apenas 5.8% del pib a la salud. Otros pases latinoamericanos con condiciones de desarrollo similares como Argentina, Colombia y Uruguay dedicaban ms de 8% de su ingreso a este aspecto primordial del desarrollo social. Estas dos situaciones, la importancia creciente de las enfermedades no transmisibles y la inversin insuficiente en salud, junto con la necesidad de ordenar y redistribuir el gasto pblico en salud, motivaron una reforma a la Ley General de Salud en 2003, que dio origen al Sistema de Proteccin Social en Salud y a su brazo operativo, el Seguro Popular de Salud. A este seguro se estn incorporando paulatinamente ms de 50 millones de mexicanos que en 2003 no contaban con la proteccin de la seguridad social. Se proyecta que en 2010 se alcance la cobertura universal, de modo que todos los mexicanos cuenten con algn seguro pblico de salud: el Seguro de Enfermedades y Maternidad del IMSS, el Fondo Mdico del ISSSTE o el Seguro Popular de Salud. La reforma tambin ha permitido movilizar recursos adicionales para la salud. En 2005, el gasto en salud como porcentaje del PIB se increment a 6.6% gracias, sobre todo, al aumento del gasto pblico. Se prev que en 2010, mediante esta movilizacin de recursos, el gasto en salud representar alrededor de 7% del PIB. Aunque se trata de un incremento importante, esta cifra todava se ubicar apenas en el promedio latinoamericano y muy por debajo del nivel de gasto de otros pases de ingresos medios de la regin. Para alcanzar el nivel de inversin que permita atender las necesidades de salud de nuestra poblacin se requerirn recursos que tendrn que movilizarse por medio de estrategias innovadoras y sustentables de ampliacin y redistribucin del gasto pblico. La atencin adecuada de estas necesidades exigir
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tambin la implantacin de diversas medidas que garanticen mayor salud por el dinero invertido, lo que supone una oferta de servicios oportunos, seguros y efectivos. Como parte de un amplio ejercicio de prospectiva, realizado a finales de 2006, sobre Mxico en el ao 2030, un grupo de expertos en salud analiz y discuti el futuro deseable del sistema nacional de salud. Para satisfacer de manera adecuada las necesidades de salud de los mexicanos, el sistema nacional de salud, a juicio de los participantes, deber ser un sistema: integrado; financiado predominantemente con recursos pblicos, pero con participacin privada; regido por la Secretara de Salud; sustentable; centrado en la promocin de la salud y la prevencin de enfermedades; con un modelo de atencin flexible y diseado a partir de la transicin epidemiolgica y demogrfica por la que atraviese el pas, y con fuertes vnculos intersectoriales. Sobre las bases de estas caractersticas deseables y en congruencia con la realizacin de las cuatro funciones bsicas de los sistemas de salud (rectora, financiamiento, generacin de recursos y prestacin de servicios) se acord la siguiente visin para el Sistema Nacional de Salud: En 2030 Mxico cuenta con un sistema de salud integrado y universal que garantiza el acceso a servicios esenciales de salud a toda la poblacin; predominantemente pblico, pero con participacin privada; regido por la Secretara de Salud; financieramente sustentable; centrado en la persona, la familia y la comunidad; efectivo, seguro eficiente y sensible; enfocado en la promocin de la salud y la prevencin de enfermedades; atento a las necesidades de los grupos vulnerables, y que propicia los espacios para la formacin de los recursos humanos para la salud y la investigacin. Para leer ms sobre el tema puedes consultar los siguientes sitios: http://www.funsalud.org.mx/vision_2006-2012/documentos/VISION%20SALUD.pdf http://www.salud.gob.mx/ http://www.e-salud.gob.mx/ http://www.conapo.gob.mx/

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Cierre
Actividad: 8
Investiga en INEGI, CONAPO, Secretaria de Salud u otras fuentes de informacin estadstica, los indicadores de salud, analiza la informacin y escribe un resumen en el que expliques la situacin de la salud en Mxico. (Prestando especial atencin a la situacin de la salud en Sonora).

Actividad: 8 Conceptual Rene informacin sobre la salud en el pas. Autoevaluacin

Evaluacin Producto: Resumen. Saberes Procedimental Analiza informacin y formula conclusiones. C MC NC

Puntaje: Actitudinal Reconoce la situacin actual de la salud en su localidad y el pas.

Calificacin otorgada por el docente

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SALUD PBLICA

Bibliografa
Anameli Monroy. Salud y sexualidad en la adolescencia. Editorial Pax Mxico, Mxico, D.F. 2002. Antonio Cruz Soto, Mara del Carmen C. Meza Vsquez. Temas selectos de Ciencias de la Salud. Compaa Editorial Nueva Imagen, S.A. de C.V. Mxico, D.F. 2005. Antonio Cruz Soto, Mara del Carmen C. Meza Vsquez. Temas Selectos de Ciencias de la Salud I. Compaa Editorial Nueva Imagen, S. A. de C. V. Mxico, D. F. 2003. ARISE. Habilidades para una vida crtica. Libro 1 en una serie de 2. Berta Yoshiko Higashida Hirose. Ciencias de la Salud, segunda edicin. McGraw-Hill, Mxico, D. F. 1991. Encuesta Nacional de Adicciones 2008. Fernando Garca, Carlos G. Guevara, Ma. Estela Rosas. Educacin para la salud. Preuniversitario Ed. Santillana. Mxico, D.F. 2007. Francisco Hernndez-Chavarra. Fundamentos de epidemiologa. El arte detectivesco de la investigacin. Editorial Universidad Estatal a Distancia, San Jos, Costa Rica, 2002. Guillermo Snchez Medina. Identidad Sexual. Una perspectiva biopsicosocial. Cargraphics, S.A. Bogot, Colombia. 2006. Jokin de Irala, Miguel ngel Martnez-Gonzlez, Mara Segu-Gmez. Epidemiologa aplicada. 2da. Edicin. Editorial Ariel, S. A., Barcelona, Espaa 2008. Julia Porras Arvalo. La escuela, promotora de educacin para la salud. Ed. Visin Libros. Madrid, Espaa. 2010. Julia Porras Arvalo. La escuela, promotora de educacin para la salud. Editorial, Visin Libros. Madrid, Espaa. Luz Leticia Elizondo. Principios bsicos de salud. Segunda parte. Editorial Limusa, S.A. de C.V., Grupo Noriega Editores. Mxico, 2006. Mario Rodrguez Pinto, Dr. Anatoma fisiologa e higiene. Bachillerato SEP y UNAM. Editorial Progreso, 6 impresin. Mxico, D.F. 2003. Martn A. Zurro. J.F. Cano Prez. Atencin Primaria. Conceptos, organizacin y prctica clnica. Volumen 1. Elsevier, Madrid, Espaa. 2003. Mary Bronson Merki, Don Merki. Salud. Una gua para el bienestar. Sptima edicin. McGraw-Hill, Mxico, D.F. 2003. Oscar Alfaro Rodrguez. Primeros auxilios. Editorial EUNED. San Jos, Costa Rica. 1998. Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo, Direccin de Prevencin de Crisis y de Recuperacin. La reduccin de riesgos de desastres. Un desafa para el desarrollo. Un informe Mundial. 2004. Secretara de Salud. Programa de accin especfico 2007-2012. Escuela y Salud. Mxico, D.F. 2009 Secretara de Salud. Programa Nacional de Salud 2007-2012. Por un Mxico sano: construyendo alianzas para una mejor salud. Mxico, D.F. 2007. Secretara de Salud. Subsecretara de prevencin y proteccin de la salud. Programa de Accin: programa de atencin a la salud de la adolescencia. Mxico, D.F. 2002. UNICEF. Estado Mundial de la Infancia 2011. La adolescencia, una poca de oportunidades. Visin de FUNSALUD. La salud en Mxico: 2006/2012. Mxico, D.F. 2006. Wayne Weiten. Psicologa, temas y variaciones. Cencage Learning Editores, S. A. de C. V. Mxico, D.F. 2006.

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