UNIVERSIDAD ESTATAL DEL VALLE DE ECATEPEC LICENCIATURA EN ACUPUNTURA Y REHABILITACIN INTEGRAL Anatoma Humana II

Caracterizar la ubicacin, divisiones, componentes osteoarticulares musculares de la cabeza. 1. Crneo (neurocrneo), composicin sea: frontal, parietales, temporales, occipital, esfenoides etmoides. Cara (viscerocneo); Huesos nasales, lagrimales, maxilar superior, inferior, cornetes inferiores, vmer, palatinos. El esqueleto de la cabeza consta de: crneo y cara. El crneo es una caja sea que contiene el encfalo. Se distingue una porcin superior o bveda y una porcin inferior plana denominada base. La cara es un macizo seo suspendido de la mitad anterior de la base del crneo. Limita con el crneo las cavidades ocupadas por la mayor parte de los rganos de los sentidos.

El crneo est constituido por ocho huesos: 1. H. frontal. 2. H. etmoides. 3. H. esfenoides. 4. H. occipital. 5. H. temporales (2). 6. H. parietales (2).

Hueso frontal.
Ubicacin general: El hueso frontal se encuentra en la parte anterosuperior del crneo por delante de los huesos parietales y un poco por arriba del esfenoides, y montado sobre el etmoides, y el macizo facial. El hueso frontal ocupa la superficie de la cara que se corresponde con la frente y la prominencia cubierta por las cejas. Elementos: Porcin vertical y superior, regularmente convexa que suele recibir el nombre de escama frontal y forma parte de la bveda craneal; y Porcin horizontal e inferior, que constituye parte de la base del crneo (piso etmoido-frontal), parte del techo de las rbitas y parte de los senos etmoidofrontales (cavidades pneumticas paranasales). Visto en conjunto, el hueso frontal presenta dos caras y un borde. Una cara es posterior y cncava: la cara endocraneal o cerebral; la otra cara es anterior, convexa hacia adelante: es la superficie exocraneal o cara cutnea. Ambas caras estn separadas por un borde circunferencial o borde supraorbital. La cara exocraneal del hueso frontal tambin se conoce como cara cutnea por ser la parte del hueso sobre la que se apoya parte de la piel facial. Porcin vertical o frontal, a. en la lnea media se encuentran vestigios de la sutura metpica. b. Por encima de la escotadura nasal, situada en la parte inferior de la lnea media se observa una eminencia llamada giba frontal media o glabela, c. Una prominencia roma; los arcos superciliares, se prolonga lateral y un poco superiormente al extremo lateral correspondiente de la glabela. d. Por encima de stas, dos eminencias lisas llamadas gibas o emeinencias frontales laterales. e. A los lados y partiendo de la apfisis orbitaria externa; salen las crestas laterales del frontal,

stas se continan con la lnea curva temporal superior del parietal y limitan las fosas temporales, a la vez que unas superficies triangulares del hueso frontal, facetas laterales, donde se insertan haces de los msculos temporales. Porcin horizontal u orbitonasal: a. escotadura etmoidal b. superficie etmoidal Cresta rbitonasal es una arista angulosa que separa las porciones vertical de horizontal, y se hallan los siguientes accidentes: a. escotadura nasal y espina nasal, articula con los huesos propios de la nariz y con el maxilar superior (apfisis ascendente). b. arcos orbitarios, que forman el reborde superior de la cavidad orbitaria. c. escotadura supraorbitaria o agujero supraorbitario, para el paso de los vasos y nervios supraorbitarios d. escotadura frontal interna, para el paso de los vasos homnimos. e. apfisis orbitaria externa (proceso cigomtico), articula con el hueso malar. Cresta orbitonasal: se distinguen tres segmentos: 1. Borde nasal. En forma de V ampliamente abierta en la parte inferior, y es medial. Es dentado y se articulan los huesos nasales medialmente y con la apfisis frontal del maxilar lateralmente. 2. Bordes supraorbitales. Cara endocraneal : Accidentes seos sobre la cara endocraneal del hueso frontal: Escotadura etmoidal Agujero ciego Cresta frontal media Canal del seno longitudinal superior Fositas de Pacchioni Bvedas orbitarias Impresiones digitales Eminencias mamilares Fosas frontales Borde circunferencial: El borde circunferencial es la lnea sea lmite entre las caras exocraneal y endocraneal del frontal. Se lo puede dividir en dos segmentos: segmento semicircular, superior, articulado con ambos parietales (sutura coronal) hacia arriba, y con las alas mayores del esfenoides en las porciones ms inferiores. segmento horizontal, se articula con las alas menores del esfenoides Arquitectura del hueso. El hueso frontal es un hueso plano, diseado para conformar una cavidad sea de proteccin y contencin: el crneo. La parte vertical del frontal est constituida (como la de todos los huesos craneales) por una doble lmina de hueso compacto: las tablas externa e interna, que encierran una lmina media de tejido esponjoso, es el hueso ms duro del crneo llamado diploe.

f.

Hueso etmoides.
Es un hueso del crneo, corto y compacto, central, impar y simtrico compuesto por: una lamina vertical y media, una lmina horizontal perpendicular a la primera y dos masas laterales. Es un hueso de superficies muy anfractuosas y con numerosas cavidades (celdillas etmoidales). Situado inferiormente a la porcin orbitonasal del hueso nasal, en la porcin anterior y media de la base del crneo. Se encuentra en la escotadura etmoidal del hueso frontal y delante del esfenoides. Se articula con estos y con los palatinos por detrs, con el hueso propio de la nariz por delante, con el maxilar superior y unguis por fuera y con el vmer por debajo.

Forma parte del suelo de la fosa craneal anterior y participa en el macizo facial (cavidad nasal y rbitas). Elementos: Est constituido por cuatro partes, a. una lamina sea sagital, es decir, vertical, anteroposterior y media; b. una lmina horizontal, que cruza la anterior cerca de su extremo superior; y c. dos laberintos etmoidales suspendidos de los extremos laterales de la lmina horizontal. Porcin horizontal. Tambin denominada lmina cribosa del etmoides. Es una lmina cuadrangular con mltiples orificios para los nervios olfatorios. En su cara superior, en la lnea mediosagital, presenta una prominencia denominada Crista Galli. Las porciones laterales que separa la Crista galli estn excavadas en forma de canales de anterior a posterior denominados canales olfatorios. La parte anterior de cada uno de los canales presenta una depresin en la que descansa el bulbo olfatorio. Porcin vertical. Apfisis Crista Galli: situada por encima de la lmina horizontal. Su base descansa en la lmina hoizontal. Su vrtice da insercin a la hoz del cerebro. Su borde anterior completa el agujero ciego Crista Galli. Apfisis triangular. Las dos caras laterales son convexas. La base se une a la lmina horizontal, posteriormente se halla el agujero ciego. El vrtice es obtuso y da insercin a la hoz del cerebro. Lmina perpendicular. Delgada y un poco desviada de la parte media, es pentagonal. Sus dos caras estn excavadas por surcos vasculonerviosos, especialmente numerosos cerca del borde superior. Lmina perpendicular del etmoides: Sale de la lmina cribosa hacia abajo, formando la parte superior del tabique nasal. Masas laterales. Tambin se conocen como laberintos o masas esponjosas. Contienen las celdas areas etmoidales que, segn su localizacin, se denominan anteriores, medias o posteriores. Forman parte de la pared medial de las rbitas y de las paredes laterales (externas) de las fosas nasales.

Hueso esfenoides.
El hueso esfenoides es un hueso impar(debido a la articulacin snfisis que est entre las alas menores) situado en la parte media de la base del crneo que forma parte de la estructura interna profunda de la cara, de las (fosas nasales) y del propio crneo. En l se encuentra la silla turca donde se aloja la hipfisis. Se encuentra entre la porcin horizontal del frontal, la porcin basilar del occipital, y las porciones escamosa y petrosa del temporal. Presenta un cuerpo, central, y seis prolongaciones laterales: dos alas mayores, dos alas menores y dos apfisis pterigoides. Cuerpo: De forma cbica, ocupa la parte central del hueso esfenoides. Aloja a los dos senos esfenoidales (recubiertos de mucosa y separados por un tabique). Su parte anterior forma la parte denominada silla turca. La silla turca aloja a la glndula hipfisis o pituitaria. Est situada dos centmetros por delante y dos por encima del meato auditivo interno. Dorsalmente la silla turca est limitada por la lmina cuadriltera del esfenoides (o dorsum sellae), que en sus ngulos superiores presenta unos salientes denominados apfisis clinoides posteriores. En la porcin anterior o ventral de la silla turca est el tubrculo pituitario (o tuberculum sellae). Por delante de este tubrculo, en la parte ms anterior de la cara superior del cuerpo del esfenoides est la eminencia esfenoidal. Entre el tubrculo y la eminencia queda un espacio denominado surco quiasmtico, donde se encuentra el quiasma ptico (estructura resultante del entrecruzamiento de los nervios pticos: el derecho enva la informacin a la regin occipital izquierda y viceversa). Alas menores: Surgen de la parte antero-superior de cada lateral del cuerpo del esfenoides, en direccin casi horizontal. Forman la parte posterior de la fosa craneal anterior, la regin postero-medial de las rbitas, el techo de las fisuras orbitarias superiores, y del canal ptico. La unin de las alas menores con el cuerpo se denomina cresta esfenoidal y sus extremos mediales forman las apfisis clinoides posteriores. Alas mayores: Parten de ambas caras laterales del cuerpo del esfenoides, dirigindose primero lateralmente y luego hacia delante y hacia arriba. Forman parte de la fosa craneal media, de la regin postero-lateral de las rbitas, de la parte inferior de las fisuras orbitarias superiores y de la mayor parte de las fisuras orbitarias inferiores. Presentan varios orificios, como el oval, el redondo y el espinoso, puntos de paso de vasos y nervios.

Apfisis o Procesos pterigoideos: Forman dos lminas seas, dirigidas verticalmente de arriba a abajo, que parten a la vez de la cara inferior del cuerpo del esfenoides y del borde interno de sus alas mayores. Cada una de las alas presenta: La base, situada en la parte superior, est atravesada de delante a atrs por un conducto recto, que es el llamado conducto vidiano (por el que pasa el nervio del mismo nombre). El vrtice, bifurcado, est formado por dos lminas seas, que se designan con el nombre de lmina lateral y lmina medial; esta ltima termina con un gancho por el cual se desliza el rafe pterigomandibular, donde se insertar por anterior el msculo buccinador, y por posterior, el msculo constrictor superior de la farigne. Entre las dos lminas se encuentra una escotadura que, en el crneo articulado, est ocupada por la apfisis piramidal del palatino. La cara interna de la lmina medial, estrecha y plana contribuye a formar la pared externa de las coanas (aberturas nasales posteriores). La cara externa de la lmina lateral, ancha y rugosa, forma la pared interna de la fosa cigomtica (que sirve de insercin al fascculo inferior del pterigoideo lateral). El borde anterior, liso por arriba, es rugoso en su parte inferior para articularse con el palatino; adems los bordes anteriores de la lmina medial y lateral se unen entre s a ese nivel. El borde posterior queda libre. Entre la cara interna de la lmina lateral y la cara externa de la lmina medial se forma una excavacin profunda, la fosa pterigoidea, que junto con la apfisis pirmaidal del palatino darn insercin para el msculo pterigoideo medial. En la parte inferior e interna de la fosa pterigoidea, se encuentra una pequea depresin oval, la fosita escafoidea o navicular (para el periestafilino externo). Importancia del esfenoides en la evolucin humana. Estudios recientes sugieren la hiptesis segn la cual los cambios (por mutacin) de la posicin del esfenoides han implicado transformaciones en la capacidad cerebral y, transitivamente, avances en las capacidades cognitivas e intelectuales.

Hueso occipital.
El hueso occipital es el hueso impar del crneo que constituye el lmite posterior de la cabeza y la mitad de su base. En l se pueden distinguir las siguientes porciones: Porcin Escamosa Porcin Condilar lateral izquierda Porcin Condilar lateral derecha Porcin Basilar Estas partes se disponen entorno al agujero occipital o foramen magnum, donde se encuentra la parte inferior del bulbo raqudeo, vasos y nervios. Porcin Escamosa: Hay una a cada lado. Se articula con los huesos parietales a travs de la sutura lambdoidea, y con las apfisis mastoides de cada hueso temporal. En su zona media presenta la protuberancia occipital, de la que parten surcos y crestas que dan lugar a las fosas: Dos fosas craneales o superiores, que alojan a los lbulos occipitales del cerebro, y dos fosas cerebelosas o inferiores, que alojan a los hemisferios cerebelosos. Porciones Condilares: Forman los bordes laterales del agujero occipital. Su parte anterior se relaciona con el borde posterior del peasco del temporal. Lateralmente forman la zona posteromedial del agujero rasgado posterior o foramen yugular. En la cara inferior de las porciones condilares estn los cndilos occipitales que se articulan con las caras articulares superiores del Atlas (primera vrtebra cervical). Porcin Basilar: Por delante del agujero occipital. Se dirige hacia arriba para unirse con el esfenoides. Hasta los veinte aos, ms o menos, esta unin se realiza mediante un cartilago que se va osificando con la edad. En el adulto ya no encontramos solucin de continuidad entre ambas estructuras. La unin entre la porcin basilar del occipital y la lmina cuadrangular del esfenoides se denomina Clivus o Canal Basilar.

Hueso temporal.
El hueso temporal es un hueso del crneo, par, irregular, que comprende tres porciones: escamosa, mastoidea y petrosa (peasco).

Se sita en los laterales del crneo; se articula con el parietal por arriba, el occipital por detrs, por delante con el esfenoides y pmulo, por dentro y fuera respectivamente, y con la mandbula, abajo. Parte escamosa (Porque tiene forma de escama): es una lmina delgada de gran tamao que forma la parte anterior y superior de este hueso. Parte Petrosa (peasco): de forma triangular y que se encuentra entre el occipital y el esfenoides. Esta parte del hueso contiene el odo interno. Parte mastoidea: En esta parte existen unas clulas mastoideas que se encuentran separadas del encfalo por una delgada capa de tejido seo. Esta parte se ubica por debajo y atrs del conducto auditivo externo. Apfisis Cigomtico: Se articula con el apfisis temporal del cigomtico. Tubrculo articular: Es redondeada, se encuentra unido a la fosa mandibular. Apfisis mastoidea: Es una proyeccin redondeada que se sita detrs del conducto auditivo externo y constituye un punto de insercin de los msculos. Apfisis estiloides: Es el punto de insercin de varios msculos y ligamentos de la lengua y cuello. Conducto cartido: Pasa la arteria cartida interna, plexo venoso carotdeo, plexo simptico carotdeo interno. Foramen yugular: Agujero por el que pasa la vena yugular, Nervio Glosofarngeo IX, Nervio Vago X, Nervio Accesorio Espinoso XI. Fosa mandibular: Se encuentra delimitada por el cndilo temporal o tubrculo articular, por la sisura de Glasser o timpanoescamosa, por los tubrculos cigomticos anterior y posterior. Conducto auditivo externo: Se comunica con el odo medio. Conducto auditivo interno: Se introducen en l, el nervio facial VII, el nervio vestibulococlear VIII, y la arteria laberntica. Funcin: Proteger el encfalo y los rganos de la audicin. Adems, presta su cavidad glenoidea y su tubrculo articular - Raz transversa de la apfisis cigomtica - para la Articulacin temporomandibular.

Hueso parietal.
El hueso parietal es un hueso del crneo, plano, par, de forma cuadriltera, con dos caras, interna (endocraneal) y externa (exocraneal), y cuatro bordes con sus respectivos ngulos. Se encuentra cubriendo la porcin superior y lateral del crneo, por detrs del frontal, por delante del occipital y montado sobre el temporal y el esfenoides. Ambos huesos parietales se articulan, a travs de una lnea media: la sutura sagital. El trmino parietal significa de la pared. Descripcin anatmica Para el estudio del hueso parietal, se le reconocen: dos caras, cuatro bordes y sus respectivos ngulos. Cara exocraneal: lnea curva temporal superior: para la insercin de la aponeurosis temporal. lnea curva temporal inferior: donde se inserta el msculo temporal. giba parietal (eminencia parietal), un abultamiento curvado del hueso. agujero parietal: por donde pasa la vena emisaria de Santorini. Cara endocraneal: fosa parietal, recorrida por surcos vasculares ramificados, producto de la impresin sobre el hueso de las ramas de la arteria menngea media y sus venas satlites. hemicanal del seno longitudinal frontal fositas de Paccioni como las del hueso frontal. cresta silviana, excrecencia sea amoldada por la correspondiente cisura lateral del hemisferio cerebral. Bordes: Se describen 4 bordes:

la articulacin del borde superior de ambos parietales da origen a la sutura sagital (articulacin interparietal o parietoparietal). el obelin es un punto craneomtrico situado sobre la lnea de la sutura sagital un poco por delante de los agujeros parietales. el borde inferior se articula con la escama del temporal. el borde anterior se articula con el frontal formando la sutura frontoparietal o coronal. el borde posterior se une a la escama del occipital formando la sutura parietooccipital o lambdoidea (porque tiene forma como la letra griega lambda) ngulos: Se describen 4 ngulos: el ngulo anterosuperior o frontal indica la unin de las suturas sagital y coronal. Bregma es el nombre del punto craneomtrico situado sobre este ngulo. el ngulo posterosuperior u occipital indica la unin de las suturas sagital y lambdoidea. Sobre este ngulo se halla el punto craneomtrico lambda. el ngulo anteroinferior o esfenoidal. Punto craneomtrico pterin. el ngulo posteroinferior o mastoideo. Punto craneomtrico asterin. Arquitectura sea: Es un hueso plano y comparte la estructura de los huesos de la bveda craneal. Dos tablas de tejido seo compacto que cubren una regin media de tejido esponjoso. Articulaciones: El hueso parietal se articula mediante sinfibrosis con otros huesos craneales: el hueso parietal contralateral: sutura sagital; el hueso frontal: sutura coronal; el hueso temporal y parte del esfenoides: sutura escamosa; el occipital: sutura lambdoidea. Inserciones musculares: Msculo temporal.

Huesos de la cara o vicerocrneo

Hueso vmer
El vmer es un hueso de la cara, de forma laminar, cuadrangular, irregular compacta, impar y central. Situado en la parte posterior e inferior a l tabique nasal. Se articula con el hueso esfenoides y el etmoides por arriba, y con los palatinos y maxilar superior por abajo. Es uno de los componentes del tabique nasal, que divide la nariz en fosas nasales izquierda y derecha.

Hueso maxilar superior

El hueso maxilar superior (Maxilla) es un hueso de la cara, par, corto, de forma irregular cuadriltera, con dos caras, interna y externa, cuatro bordes y cuatro ngulos. En su interior se encuentra una cavidad, recubierta de mucosa y rellena de aire, denominada seno maxilar (su ocupacin por moco o material purulento da lugar a sinusitis, o inflamacin del seno). Se encuentra en el centro de la cara, debajo del frontal y del etmoides. Se articula con estos huesos y con el maxilar superior del otro lado, pmulo (cigomtico), unguis (lagrimal), hueso propio de la nariz (hueso nasal), vmer y concha nasal inferior. Presenta una Base mayor o interna que forma parte de la cavidad nasal, una Base menor o externa que se articula con el hueso cigomtico (o malar) y un reborde inferior, donde se alojan los dientes de la arcada superior. Tiene tres caras, una anterior o facial, una posterior o cigomtica, y una superior u orbitaria. Tiene tres apfisis (procesos): Procesos Frontales, para la escotadura frontal, Procesos Palatinos que se articula con la del lado opuesto y los Procesos Alveolres, para los dientes, poco desarrollado en la infancia y atrfico en la senilidad. Tiene dos bases, una Mayor y otra Menor. Base Mayor: Presenta un orificio de comunicacin con el seno maxilar, limitado por el unguis por delante, el etmoides por arriba, el cornete inferior por abajo y por el hueso palatino por detrs. Tambin se encuentra en esta base el conducto palatino posterior, formado por esta base del maxilar y por la cara externa de la lmina vertical del palatino.

Por el conducto palatino posterior pasan la arteria palatina descendente y el nervio palatino anterior. Otra estructura perteneciente a la base mayor es el canal lacrimonasal y un grupo de semiceldillas que se corresponden con sus homlogas de las masas laterales del etmoides, formando en conjunto las celdillas etmoidales. Base Menor: Superficie rugosa que se articula con el malar o hueso cigomtico o pmulo. Cara superior (orbitaria) Forma parte del suelo de la rbita. Presenta un canal que pasa a convertirse en conducto y se abre a la cara facial: el conducto infraorbitario, paso del paquete vsculo-nerviosos infraorbitario. Este conducto, antes de terminar, da en el espesor del hueso el canal dentario anterior que rodeando el orificio piriforme de las fosas nasales, llega al reborde alveolar donde da varias ramificaciones para alveolos incisivos y caninos (paso de nervios y vasos dentarios anteriores). Por su disposicin se distinguen en la cara superior del maxilar tres bordes: Borde anterior, libre y romo, que forma parte del reborde orbitario Borde posterior, libre, que forma parte de la hendidura esfenomaxilar Borde interno, relacionado con el unguis, etmoides y palatino Cara anterior (facial) Limitada por arriba por el reborde orbitario, en su parte posterior por la cresta cigomticoalveolar, por abajo por el reborde alveolar y por delante por el orificio piriforme y la espina nasal. Adems presenta: fosita mirtiforme (msculo mirtiforme y haces del orbicular de los labios), limitada hacia afuera por eminencias caninas (insercin del msculo tranverso de la nariz) y fosa canina (msculo canino). y orificio suborbitario ubicado por debajo de la mitad del reborde orbitario. Cara posterior Denominada tambin tuberosidad del maxilar. Presenta tres pequeos orificios que pasan a ser canales dentarios posteriores, permitiendo el paso de nervios y vasos dentarios posteriores. Esta tuberosidad forma parte de las fosas cigomtica y pterigomaxilar, articulndose con el palatino y con las apfisis pterigoides del esfenoides.

Hueso lacrimal.
El hueso unguis o lagrimal es un hueso de la cara. Es una pequea lmina sea, compacta, cuadriltera, delgada, con dos caras, externa e interna, y cuatro bordes y se parecen, "grosso modo" por su forma y tamao, a una ua. El unguis est exclusivamente formado por tejido compacto. Caras: La cara externa lleva una cresta vertical o cresta lagrimal posterior, que se termina inferiormente por una apfisis en forma de gancho (hamulus lagrimalis). Esta apfisis integra el orificio superior del conducto nasal. La cara externa se halla dividida en dos porciones por la cresta lagrimal. o La posterior es plana y se contina con la lmina papircea del etmoides, o mientras la anterior es acanalada y contribuye a formar el canal lacrimonasal que alberga el saco lagrimal, una estructura que recoge lgrimas y las transporta hacia la cavidad nasal. La mencionada cresta sirve de insercin al tendn reflejo del msculo orbicular de los prpados. Se encuentra en la parte anterior de la cara interna de la rbita ocular, entre el hueso maxilar superior, frontal y el etmoides.

La cara interna presenta numerosas rugosidades y algunos surcos vasculares. o En su parte media se encuentra un canal vertical que se corresponde con la cresta de la cara precedente. o La porcin de hueso que est por delante de este canal forma parte de la pared externa de las fosas nasales. o La porcin que est por detrs se aplica sobre las masas laterales del etmoides completando as las celdillas seas de esta regin. Bordes: Los cuatro bordes del unguis son irregulares y muy delgados: El borde superior se articula con la apfisis orbitaria interna del frontal El borde inferior completa en parte el conducto nasal y desciende a veces hasta encontrar la concha inferior El borde posterior se articula con el hueso plano del etmoides. El borde anterior une a la apfisis ascendente del maxilar superior. Conexiones: El unguis se articula con cuatro huesos Por arriba, con el frontal

 Por detrs, con el etmoides Por delante, con el maxilar superior Por debajo, con el cornete inferior Inserciones musculares: nicamente, dos msculos se insertan en el unguis: En la cresta lagrimal, el tendn reflejo del orbicular de los prpados Inmediatamente por detrs de esta cresta el msculo de Horner

Hueso palatino.
El hueso palatino del latn (palatum) es un hueso de la cara, par, corto y compacto de forma irregular, consta de dos porciones, horizontal y vertical, con dos caras y cuatro bordes cada una de ellas. Se sita detrs del maxilar superior; se articula con ste, con el palatino del lado opuesto, con el esfenoides, etmoides, cornete inferior y vmer.

Hueso nasal.
El hueso Nasal (o hueso propio de la nariz) es un hueso de la cara, par en nmero de dos, corto y compacto, en forma cuadriltera, con dos caras (anterior y posterior) y cuatro bordes (superior, inferior, lateral o externo y medial o interno). Ambos huesos propios forman la raz y el dorso o puente de la nariz. El borde medial de cada uno se articula con su homlogo, constituyendo la sutura internasal. El borde lateral (externo) se articula con la apfisis ascendente del maxilar superior. Su borde superior con el hueso frontal y su borde inferior con el cartlago nasal (o cartlago dorsal). Su cara interna se articula con la lmina perpendicular del etmoides, que forma parte del tabique nasal.

Hueso cigomtico.
El hueso cigomtico (tambin llamado malar) es un hueso par, corto y compacto, en forma cuadriltera que forma el pmulo de la cara y parte de la rbita y presentan un saliente o proceso cigomtico que se une hacia atrs con el proceso cigomtico del hueso temporal. Se articulan con el temporal, el maxilar y el esfenoides, y tambin con el etmoides y el frontal.

Mandbula.
El maxilar inferior (o mandbula) es uno de los huesos de la cara, plano, impar, central y simtrico, en forma de herradura. Est situado en la parte inferior y anterior de la cara, constituyendo por s solo la mandbula. El Estomatlogo (u Odontlogo) es el especialista encargado de estudiar su anatoma, estructura y procesos patolgicos. Presenta un cuerpo horizontal y dos ramas ascendentes verticales, situadas a ambos lados del cuerpo. Es el hueso ms denso y prominente de la cara. Cuerpo: Presenta un borde superior o alveolar (reborde alveolar), con orificios por donde nacen las races dentarias. En su parte media presenta la snfisis mentoniana, lnea de unin de las dos hemimandbulas o hemiarcadas, que se osifica en el primer o segundo ao de vida. A lo largo de esta lnea hay varias crestas de osificacin que constituyen la protuberancia mentoniana. A la altura del segundo premolar de cada lado se encuentran los orificios mentonianos, punto de entrada de vasos y nervios. En su cara externa presenta un surco denominado lnea oblicua externa. En la cara interna o lingual del cuerpo se encuentran unas rugosidades denominadas apfisis geni, que son el punto de insercin de varios msculos de la orofaringe (geniogloso, genihioideo...), y otro surco denominado lnea oblicua interna o milohioidea (punto de insercin del msculo milohioideo, o suelo de la boca). Ramas: Parten de las extremidades posteriores del cuerpo hacia la zona superior, formando un ngulo de unos 15, denominado ngulo mandibular o gonion. Cada rama, en su parte superior, presenta dos procesos, uno anterior denominado apfisis coronoides, que sirve de insercin para el msculo temporal y otro posterior denominado cndilo mandibular. Entre ambos est la escotadura mandibular. El cndilo se encuentra recubierto por fibrocartlago y se articula con la fosa mandibular (o cavidad glenoidea) del hueso temporal, formando la articulacin temporomandibular, situada por delante del canal auditivo externo.:) 2. Describir cavidades: orbitarias, nasal, oral, pterigoidea, su contenido; pabelln auricular, conducto auditivo externo, medio e interno.

Cavidad orbitaria.
INTRODUCCIN El cuerpo humano posee distintos sistemas los que en conjuntoposibilitan la vida. Cada uno de ellos cumple importantsimas funciones, dentrode las cuales se encuentra la no despreciable funcin del sistema seo. Elsistema seo, corresponde al esqueleto, el que no slo cumplir una funcinde armazn sino que tendr adems una funcin de proteccin de estructurasnobles, como puede ser su disposicin en la configuracin de la bvedacraneana o de la caja torcica, constituyendo adems, unidad funcional en elaparato locomotor, permitir que tomen insercin diversos msculos, que juntocon las articulaciones obtendremos los diversos tipos de palancas de la fsicaclsica, que permitir los movimientos. Al articularse los huesos de la cara entre s y con los dela base del crneo se originan una serie de cavidades ms o menos amplias, asaber; las cavidades orbitarias, las fosas nasales, las fosas cigomticas, lasfosas pterigomaxilares y la cavidad bucal, cavidades cuya clara comprensin esnecesaria para el conocimiento de las partes blandas que alojan en estadofresco. En esta ocasin analizaremos la Cavidad Orbitaria laque aloja en su interior al globo ocular y sus anexos. En este trabajo tendremos como objetivo comprender eidentificar, claramente, las diferentes estructuras seas de la cavidadorbitaria y tambin los msculos que las rodean, debemos comprender adems,el funcionamiento y relacin que tienen estas estructuras en conjunto y laspatologas que afectan al rgano alojado en dicha cavidad. ANATOMA DE LA CAVIDAD ORBITARIA Las rbitas son dos extensas y profundas cavidades que seencuentran entre la cara y el crneo, destinadas a alojar los globos oculares ysus principales anexos. UBICACIN: Estn situadas simtricamente a cada lado de la lneamedia, por debajo de la cavidad craneal por encima del seno maxilar, las rbitasestn separadas de las fosas nasales por las masas laterales del etmoidesy el unguis. Se observa una rbita izquierda y una derecha. FORMA Y DIMENCIONES Cada una de las cavidades orbitarias tiene la forma de unapirmide cuadrangular hueca cuya base se dirige hacia delante y le vrticehacia atrs. El eje mayor de la rbita es oblicuo hacia atrs y haciaadentro, prolongndose hacia el occipital, con una profundidad mas o menos de45mm, encontrndose por detrs y por de bajo del esfenoides. Elancho de la base es en trmino medio de unos 40mm y su altura esaproximadamente de 35mm. La medida que separa a ambas rbitas, al nivel de labase, es por termino medio de 25mm. Para el estudio ms detallado de la cavidad orbitaria, hemosde considerar: - la base, que corresponde a su parte anterior, - al vrtice, situado en su parte posterior - las cuatro paredes - los cuatro bordes o ngulos Base La Base de la rbita, tambin de nominada abertura facial oanterior de la rbita, tiene forma cuadriltera y mide aproximadamente 40 mmde ancho y 35 mm de altura. Su contorno, llamado reborde orbitario,est constituido; por arriba, por el arco orbitario del frontal y por las dosapfisis orbitarias del mismo hueso; por fuera, por el bordesuperointerno del hueso malar; por abajo, por este mismo borde en sumitad externa y por el maxilar superior en la mitad interna; por dentro, por lacresta lagrimal anterior. Por encima de esta cresta, el reborde orbitario seborra en una extensin de 1 a 1.5 cm, hasta la extremidad interna del arcoorbitario del frontal. En el borde superior (reborde orbitario) de labase de la rbita se encuentran: 1)la escotadura o agujero supraorbitario,situado a 3 cm, aproximadamente de la lnea media y convertida muyfrecuentemente en un verdadero agujero; 2) la escotadura frontal interna,por dentro de la anterior y mucho menos marcada, llamada tambin fositatroclear, que presta insercin a la polea del oblicuo mayor. Vrtice

El vrtice de la rbita corresponde a la porcin msinterna y ms ancha de la hendidura esfenoidal. Se encuentra eneste punto un surco estrecho cuyo labio anterior sobresale y se convierte en elllamado tubrculo infraptico, mas o menos desarrollado segn los sujetos. Enel surco y en el tubrculo se inserta el tendn o anillo de Zinn. Paredes o Caras Las paredes o caras son cuatro: superior, inferior,externa e interna. Todas tienen forma de tringulo con la base haciadelante y el vrtice hacia atrs. 1)Pared Superior o Bveda Orbitaria: La pared superior, de forma triangular, est formada haciadelante por la lmina horizontal del frontal y hacia atrs por el ala menordel esfenoides. Cncava, su concavidad es ms marcada en la parte anterior queen la posterior. Se encuentra en esta pared: 1) hacia delante y hacia fuera, la fosao fosita lagrimal; 2) hacia delante y hacia adentro la fositatroclear, que presta insercin a la polea del oblicuo mayor; 3) haciaatrs, la sutura frontoesfenoidal, que articula el frontal con elala menor del esfenoides. Esta pared corresponde al compartimento o fosaanterior de la base del crneo y, por consiguiente, est en relacin con los lbulosfrontales del cerebro. Muy gruesa en la parte anterior cerca del rebordeorbitario, es extremadamente delgada en lo restante de su extensin. 2)Pared Inferior, Piso o Suelo de la Orbita: Es tambin triangular, forma un plano inclinado hacia abajo,hacia fuera y hacia delante. Est constituida: hacia adelante y hacia adentro,por la cara orbitaria de la apfisis piramidal del maxilarsuperior; hacia adelante y hacia fuera, por la cara interna de la apfisisorbitaria del hueso malar; hacia atrs, por la carillasuperior de la superficie no articular de la apfisis orbitaria del palatino. Se encuentran en esta pared: 1) las suturas que unen elmaxilar superior y el hueso malar, hacia fuera, y con la apfisis orbitaria delpalatino hacia atrs; 2) el canal infraorbitario o suborbitario, el cual despusde un trayecto de unos 2 cm, se transforma en un conducto completo, que conformese ha comprobado en todos los casos estudiados, viene a abrirse en la cara porel agujero suborbitario. 3)Pared Interna: Esta pared es muy delgada y muy frgil, casi vertical yparalela al plano sagital est sin embargo, ligeramente inclinada hacia abajo yhacia fuera. Es cuadriltera, casi rectangular y alargada de adelante hacia atrs.Considerada de adelante hacia atrs, est formada: por la apfisis ascendentedel maxilar superior, el unguis, el hueso plano del etmoides y la parte anteriorde la cara lateral del cuerpo esfenoides. Desde luego vemos en esta cara lastres suturas verticales que unen entre s estos cuatro huesos. Luego se distingue un canal siempre muy marcado, el canallacrimonasal, que se encuentra en la parte ms anterior, inmediatamentedetrs de la apfisis ascendente del maxilar superior. Este canal no esexactamente vertical, sino ligeramente oblicuo de arriba abajo, de dentro afuera y delante atrs. Por arriba, se extiende hasta la apfisis orbitariainterna, en donde termina insensiblemente; por abajo, se contina con elconducto nasal. Desde el punto de su constitucin anatmica, el canallacrimonasal est formado a la vez por la apfisis ascendente del maxilar ypor el unguis. Est perfectamente limitado, en su parte anterior y posterior,por dos crestas muy salientes, en las cuales vienen a insertarse los dostendones; el directo y el reflejo; del msculo orbicular de los prpados.En su parte posterior se inserta igualmente, inmediatamente por detrs del tendnreflejo, el msculo de Horner. 4) Pared Externa: Es la pared ms gruesa y resistente de las cuatro, ycorresponde a la fosa temporal. Est formada por la cara anterior del ala mayordel esfenoides, por la apfisis orbitaria del hueso malar y tambin por laparte ms externa de la bveda orbitaria del frontal. Es regularmente plana.Se aprecian en esta cara la sutura esfenomalar, y el orificio del conductotemporomalar. Bordes o ngulos Los bordes son cuatro: superoexterno, superointerno,inferoexterno e inferointerno. 1)Borde Superoexterno: Este borde se confunde por delante con la fosita lagrimal. Msadentro encontramos la sutura frontoesfenoidal (que tiene la formade una coma con la extremidad gruesa posterointerna) y la terminacin o cola dela hendidura esfenoidal, cuya parte interna ms ancha, o cabeza, constituye elvrtice de la rbita. Por la hendidura esfenoidal pasan las venas oftlmicasy los nervios de la rbita, con excepcin del nervio ptico.

2)Borde Superointerno: En el borde superointerno encontramos sucesivamente,procediendo de delante atrs, las diversas suturas del hueso frontal con la apfisisascendente del maxilar superior, con el unguis y con el hueso plano deletmoides. En esta ltima sutura, sutura frontoetmoidal,encontramos los dos orificios orbitarios de los conductos etmoidalesu orbitarios internos, que comunican, por otra parte, con loscanales olfatorios, y que dan paso: el posterior, a la arteria etmoidalposterior y a un pequeo filete nervioso; el anterior a la arteria etmoidalanterior, as como al filete etmoidal del nervio nasal. Por ltimo, un orificoredondo, el agujero o conducto ptico, termina este borde por la parteposterior; y este conducto lo recorren el nervio ptico y la arteria oftlmica. 3)Borde Inferointerno: El borde inferointerno forma un ngulo muy obtuso; enciertos sujetos est casi borrado, y en este caso la rbita representa una pirmidems bien triangular que cuadrangular. Este borde empieza por delante a niveldel orificio del conducto nasal, y a partir de este punto se encuentran: 1) lasutura del unguis con el maxilar superior; 2) la sutura del hueso plano deletmoides tambin con el maxilar superior; 3) la sutura del cuerpo delesfenoides con la apfisis orbitaria del palatino. 4)Borde Inferoexterno: Esta formado en su cuarta parte anterior por la apfisisorbitaria del hueso malar. En sus tres cuartos posteriores se encuentra lahendidura esfenomaxilar. Ms ancha por delante que por atrs, lahendidura esta militada por el ala mayor del esfenoides hacia arriba y por elmaxilar superior hacia abajo. Su extremo anterior tiene por arriba el bordeposterior de la apfisis orbitaria del malar y por abajo un gancho seo, laespina malar, que se desprende de la apfisis piramidal del maxilar. En la Cavidad Orbitaria alojan el globo ocular y sus msculosextrnsecos, hayandose adems el aparato lacrimal, el nervio ptico etc. ,todo ello envuelto en una verdadera atmsfera de tejido celular laxo o grasaperiorbitaria. Esta grasa adems de rellenar los espacios vacios, de granimportancia por su tamao, que se forma detrs del globo ocular, grasaretroocular , es de importancia diagnstica cuando pierde agua producindosela hipotona tpica de los globos oculares como sucede en los casos dedeshidratacin. El orifico de la cavidad orbitaria queda cerrado por laexistencia de unos verdaderos repliegues de piel que constituye los prpados.Para que el prpado tenga consistencia, en su espesor hayamos un cartlago querecibe el nombre de tarso. Los tarsos presentan un borde libre que determinar lahendidura palpebral, mientras que el borde adherente de los mismos se continacon una lmina fibrosa que se adhiere por un lado, como hemos dicho a lostarsos superior e inferior, y por el otro al reborde seo orbitarioconstituyendo los ligamentos anchos o septum orbital. Los extremosde ambos tarsos, superior e inferior se unen entre s constituyendo losligamentos palpebrales interno y externos. Al nivel del tarso superior podemos apreciar la insercinterminal del msculo elevador del prpado superior. MSCULOS EXTRNSECOS DEL OJO Si observamos el corte sagital de la cavidad orbitaria,podremos apreciar cmo el globo ocular ocupa la parte ms anterior de lamisma, a la cual, clsicamente se le ha venido comparando con una pirmidecuadrangular, y adems observamos la existencia de los msculos extrnsecos. Estos son el msculo recto superior; el rectoinferior; el recto interno, slo visible en parte endicho corte; el recto externo y el oblicuo mayor.Estos msculos presentan como origen, principalmente los rectos, un tendn nicoque recibe el nombre de tendn o anillo de Zinn ya que el oblicuomayor adems manda expansiones para su origen al reborde del agujero ptico. El msculo oblicuo mayor cuando alcanza el ngulosuperointerno de la rbita, presenta una polea de reflexin, que le permitecambiar de direccin en ngulo recto, dirigindose hacia fuera y terminarinsertndose en la parte superoexterna del globo ocular. De idntica trayectoria alrededor del globo ocular, perosituada caudalmente al mismo, se halla el otro msculo oblicuo. El oblicuomenor que se origina en el ngulo inferointerno de la rbita ve aterminar insertndose en el hemisferio inferior, exactamente en la zona msposteroexterna del mismo.

FISIOLOGA DELA CAVIDAD ORBITARIA "Ojo o globo ocular" El ojo ocupa la parte anterior de la cavidad orbitaria, a laque desborda un poco hacia delante, de tal manera que sobresale el rebordeinterno, el reborde inferior y sobre todo el reborde externo de la rbita. Msculos de la rbita. La cavidad orbitaria contiene siete msculos destinados amover el globo ocular y los prpados. Estos msculos son: el elevador del prpadosuperior, los msculos recto superior, recto inferior recto externo y rectointerno y los msculos oblicuo mayor y oblicuo menor. Msculo elevador del prpado superior: Es aplanado,alargado y triangular se encuentra colocado inmediatamente por debajo de la bvedaorbitaria. Se extiende desde el vrtice de la rbita al prpado superior.Este msculo se inserta en la parte posterior por medio cortas fibras aponeurticasen el periostio orbitario, por arriba del agujero ptico. Su accin es dirigirla porcin tarsal del prpado superior hacia arriba y hacia atrs. La funcinde los fascculos orbitarios es limitar la accin del msculo. Msculos rectos del ojo: Los msculos rectos del ojoson cuatro, se dividen en recto superior, recto inferior, recto interno yrecto externo. Son aplanados, acintados, ms anchos por delante que pordetrs, su longitud media es de 4cm, y se extienden desde el vrtice de la rbitaal hemisferio anterior del ojo. Estos cuatro msculos rectos se insertan en laregin del vrtice de la rbita por medio de un tendn comn a todas susfibras musculares, el tendn de Zinn, el que se inserta en laparte interna de la hendidura esfenoidal y en el tubrculo infraptico. Estetendn se dirige hacia delante ensanchndose y luego se divide en cuatrodelgadas cintillas que irradian formando cuatro intersecciones tendinosas queseparan el origen de los cuatro msculos rectos. Su trayecto: Desde su insercin posterior uorbitaria, los msculos rectos divergen hacia delante al mismo tiempo que seensanchan ligeramente. Siguen la pared correspondiente de la cavidad orbitariahasta el ecuador del ojo y despus se inclinan hacia el eje de la rbita,aplicndose sobren hemisferio anterior del ojo hasta su insercin en la esclertica,as los 4 msculos rectos forman, por detrs del globo ocular, un cono de vrticeposterior. Accin de los msculos rectos: el rectosuperior hace girar al globo del ojo de manera que la cornea se dirige haciaarriba y un poco hacia adentro. El recto inferior moviliza la cornea hacia abajoy un poco hacia adentro. El recto interno la dirige hacia adentro y el rectoexterno hacia fuera. Msculo oblicuo superior u oblicuo mayor: Largoreflejndose sobre si mismo, el oblicuo mayor va desde el vrtice de la rbitaa la parte posteroexterna del globo ocular. Hacia atrs, se inserta por mediode una lamina tendinosa corta que se confunde con el periostio orbitario, pordentro de la insercin del elevador del prpado superior, un poco por arriba ypor dentro del agujero ptico. Desde este lugar el msculo se dirige haciadelante a lo largo del ngulo diedro formado por la unin de las paredessuperior e interna de la rbita, por arriba del recto interno. En esta parte desu

trayecto tiene la forma de un hueso alargado, que se continua con un pequeotendn, casi cilndrico, que inmediatamente penetra en un anillofibrocartilaginoso implantado en la fosita troclear y que se denomina polea dereflexin dl oblicuo mayor. Al salir de este anillo, el tendn se reflejaformando un ngulo agudo y se dirige hacia fuera, hacia abajo y hacia atrs.Pasa por debajo del recto superior, enrollndose sobre el globo ocular y abrindoseen abanico, antes de insertarse en la parte superoexterna del hemisferioposterior del ojo. La lnea de insercin escleral forma una curva cuyaconvexidad mira hacia atrs y hacia fuera. Msculo oblicuo inferior u oblicuo menor: Es un msculoaplanado y acintado, enrollado sobre la parte inferoexterna del globo ocular. Esel nico msculo de la rbita que no se origina en el fondo de la cavidadorbitaria, l nace por medio de fibras tendinosas cortas del piso de la rbita,inmediatamente por fuera del orificio superior del conducto nasal. Se dirigehacia afuera y hacia atrs, pasa por debajo del msculo recto inferior y seenrolla en el globo del ojo hasta su insercin escleral. Esta insercin serealiza por medio de una lamina tendinosa muy corta en la parte inferoexternadel hemisferio posterior, siguiendo una lnea curva, convexa hacia arriba. Lainsercin escleral esta cubierta por el msculo recto externo. Accin de los msculos oblicuos: El oblicuomayor hace girar el ojo de tal manera que la cornea se dirige hacia abajo yhacia fuera. El oblicuo menor dirige la cornea hacia arriba y hacia fuera. Movimientos del globo ocular El globo del ojo esta firmemente retenido por las aletas dela cpsula de Tenon y por lo tanto no se desplaza verdaderamentedentro de la rbita; tiene solo movimientos de rotacin alrededor de tres ejesque se cortan en el centro del globo. La accin de los msculos esta determinada por la posicinde su lnea de accin, que es la lnea que une su insercin fija a suinsercin escleral. Cada msculo puede hacer girar al ojo alrededor de uno ode varios ejes. Entre los seis msculos motores del globo el recto interno yel recto externo son los que tienen una sola accin, hacen girar al globoalrededor de su eje vertical. El recto interno es aductor: lleva la pupilahacia adentro; el recto externo es abductor: dirige la pupila hacia fuera. El recto superior se dirige hacia delante yhacia fuera, pasa por arriba del eje transversal del ojo, tira de la esclerticahacia atrs y eleva la pupila; pasa por dentro del eje vertical y lleva lapupila hacia adentro y tambin provoca una rotacin hacia adentro. El recto inferior su contraccin produce elabatimiento de la pupila y es tambin aductor y rotador hacia adentro. El oblicuo mayor, despus de atravesar supolea de reflexin, se dirige a la parte posteroexterna y superior del ojo. Leproporciona a la pupila un movimiento de abduccin y tambin hace girar el ojohacia adentro. El oblicuo menor tambin es abductor y rotadorhacia adentro, pero como esta situado por debajo del eje transversal, eselevador.

Cavidad nasal.
Una fosa nasal es una abertura dispuesta generalmente en la nariz de algunos animales, por donde intercambian oxgeno diatmico y dixido de carbono con el medio areo. Algunos mamferos acuticos, como las ballenas o los delfines, tienen las fosas nasales situadas en la parte superior del crneo en lugar de en la nariz, facilitando as la respiracin cuando ascienden a la superficie. La irritacin de las fosas nasales es la que desencadena el reflejo del estornudo y salen los mocos o la mucosa. Mucosa: Las fosas nasales poseen una mucosa (membrana hmeda) con abundantes vellos (capacidad de filtrar) y glndulas (precipitar) La mucosa tiene 2 tipos de clulas: 1) Clulas ciliadas y vellosas: Pituitaria Roja 2) Clulas nerviosas olfativas: Pituitaria Amarilla.... Sus vellos son macroscpicos y los cilios son microscpicos De forma muy elemental, diremos que esta mucosa nasal, desde un punto de vista histolgico, tiene dos partes. Una parte, en contacto con el aire, es pues la parte superficial, y la denominamos epitelio.Otra parte, profunda, en contacto con el hueso, y la denominamos conjuntivo. Es en esta parte profunda o conjuntivo, donde se hallan unas glndulas, que son las responsables de la secrecin del moco nasal.

Funcin: La respiracin nasal es el elemento bsico, indispensable, pero no primordial, etc. para la vida del ser humano. Gracias a la respiracin se dan las bases del intercambio gaseoso de nuestro organismo, de la vida neuronal, de la actividad hemtica, y de toda una innumerable lista de funciones bsicas. El aire debe penetrar dentro de nuestro organismo y llega a los pulmones. La entrada es y debe ser a travs de las fosas nasales o nariz. Anatoma: La nariz es la parte anatmica que se encuentra en nuestra cara o fascies, y en su interior presenta un tabique medio que la divide en dos fosas nasales. As pues, las fosas nasales, tienen dos orificios anteriores que los llamamos vestbulo nasal, y son los orificios de entrada del aire del exterior o del medio ambiente; otros dos orificios posteriores son llamados coanas, que dan a la parte de la rinofaringe, es decir son orificios interiores, son por donde el aire cae hacia nuestro organismo. Porcin interna Es importante conocer como son por dentro estas fosas nasales. A grandes rasgos, solo diremos que, anatmicamente, estas fosas nasales tienen una pared medial que se denomina tabique nasal, y una pared lateral, que presenta los llamados cornetes nasales (son unas procidencias seas). Estos cornetes nasales ofrecen una anatoma muy irregualar, y es en esta pared donde hay las comunicaciones con los senos paranasales. Para entender la necesidad de que la respiracin debe ser nasal, debemos saber que estas fosas nasales, estn recubiertas de una mucosa. Lo que denominamos mucosa es como un tapiz, o un velo, que se encuentra pegado al hueso, es decir, recubre todo el tabique y todas las cavidades y salientes de estas fosas nasales, as como tambin recubre el interior de los senos paranasales. Fisiologa El aire, entra en las fosas nasales por la inspiracin y crea una corriente hacia su interior. Esta corriente de aire,es la responsable del intercambio areo de los senos. Esta corriente area, llaga a una zona muy alta dentro de estas fosas nasales, que es donde se encuentra el rgano de la olfacin, as podemos tener un correcto olfato. Mientras existe esta corriente de aire, gracias al moco existente en esta mucosa, este aire sufre unos cambios fundamentales. Este aire es humidificado, as al pasar por la laringe, en su trayecto hacia los pulmones, , no estropea este rgano, llegando correctamente saturado de agua . Este aire es tambin filtrado, dejando en la nariz o fosas nasales, todas las partculas que son dainas a nuestra laringe, y trquea. Este filtro puede ser y en realidad lo es, muy til para la prevencin de alergias y procesos asmticos. Este aire, es calentado, es decir, penetra dentro de las fosas nasales a una temperatura ambiental, la existente, que en ocasiones puede ser muy fra, y con el contacto de la mucosa, este aire adquiere la temperatura corporal, que es necesaria e indispensable para que no dae a la laringe, trquea y pulmones. De esta forma se previenen bronquitis, y otros procesos inflamatorios o infecciosos del aparato respiratorio.

Cavidad oral.
La boca, tambin conocida como cavidad bucal o cavidad oral, es la abertura a travs de la cual los animales ingieren sus alimentos.Est ubicada en la cabeza y constituye en su mayor parte el aparato estomatogntico, as como la

primera parte del sistema digestivo y Tubo digestivo. La boca se abre a un espacio previo a la faringe llamado cavidad oral, o cavidad bucal. La boca humana est cubierta por los labios superior e inferior y desempea funciones importantes en diversas actividades como el lenguaje y en expresiones faciales, como la sonrisa. La boca es un gran indicador de la salud del individuo. La mucosa, por ejemplo, puede verse ms clara, plida o con manchas blancas, indicador de proliferaciones epiteliales. En la boca se pueden distinguir tres tipos de mucosa: Simple de revestimiento: Presenta submucosa. Masticatoria: Con probable ausencia de submucosa, queratinizada o paraqueratinizada y en contacto directo con el tejido seo. Especializada: Se presenta en ciertas regiones de la lengua. Se refiere a la mucosa relacionada a los receptores de gusto. Funciones de la boca Masticar: Gracias a los movimientos de la mandbula y a la presin de los dientes se produce este tratamiento mecnico que degrada los alimentos. La mandbula es la que proporciona la fuerza para que los molares inferiores ocluyan contra los superiores. (Acta como un martillo) Salivar: Gracias a la desembocadura de los conductos de las glndulas salivales, se produce el primer jugo digestivo (saliva), que realiza una degradacin qumica de los alimentos. En el caso de los carbohidratos lo hace a travs de la amilasa salival, que se encarga de destruir los enlaces alfa-1,4 que estn presentes en los polisacridos, y despus seguiran degradndose a nivel intestinal. Sentido del gusto: En la boca se encuentran los receptores sensoriales del gusto, sobre todo en la lengua, llamadas Papilas gustativas. Habla: En la boca se encuentran gran parte de las estructuras que modifican el sonido larngeo y producen la voz articulada gracias a sus cavidades especiales. Deglucin: Se divide en dos: Fase voluntaria: La lengua se eleva hacia el techo de la cavidad bucal, impulsando el bolo alimenticio para que entre en la faringe. Fase involuntaria: La epiglotis va hacia atrs y cierra el orificio superior de la laringe. Por causa de este reflejo, la faringe queda convertida solo en una via digestiva transitoria, impidiendo as el ingreso de trozos a la via area (trquea). Estructura de la boca en humanos [editar]La cavidad oral est situada en la parte inferior de la cara, entre las fosas nasales y la regin suprahioidea. Tiene forma de valo con dimetro mayor anteroposterior. Los arcos alveolodentarios dividen la boca en dos partes: una parte anterior y lateral, situada fuera de estos arcos, que es el vestbulo de la boca y otra parte situada hacia dentro de estos arcos que es la boca propiamente dicha. La boca propiamente dicha y el vestbulo bucal se comunican entre s por numerosos intersticios que separan los dientes unos de otros (espacios interdentarios), y tambin por un espacio ms ancho situado entre los ltimos molares y la rama ascendente de la mandcula (espacio retrodentario o trgono retromolar). Cuando la boca est cerrada, es decir, cuando ambas mandbulas estn aproximadas y no existe alimentos o cuerpos extraos en su interior, la cavidad oral es una cavidad virtual. La boca se convierte en una cavidad real y adquiere unas dimensiones considerables debido a: La separacin de las mejillas, agrandando el vestbulo bucal transversalmente, por ejemplo cuando se sopla. La proyeccin de los labios hacia delante, ampliando el vestbulo en sentido anteroposterior. La separacin de la mandbula del maxilar superior, aumentando el dimetro vertical de la cavidad. Partes de la cavidad oral [editar]La boca puede considerarse una estancia con seis paredes: Pared anterior: Est formada por los labios. Paredes laterales: Estn formadas por las mejillas. Pared inferior: Formada en su mayor parte por la lengua y por debajo de sta una regin llamada suelo de la boca. Pared superior: Formada por la bvedad palatina o paladar. Pared posterior: Es realmente un orificio irregular llamado itsmo de las fauces que comunica la boca con la faringe.

Los anexos de la boca son los dientes, las encas y las amgdalas. Enfermedades de la cavidad oral [editar]Por razn de las terminaciones nerviosas sensitivas de la mucosa oral, casi todas las enfermedades que afectan a la cavidad bucal no relacionada con los dientes se presentan con dolor. Las alteraciones que afectan a la mucosa presentan ulceracin, vesculas y cambios de color. Ulceraciones: son frecuentes en alergias, infecciones, traumatismos y algunas neoplasias Vesculas: caractersticas de algunas infecciones (herpesvirus), patologas inmunitarias (pnfigo vulgar, eritema multiforme) Masas: pueden ser slidas o qusticas en cualquier parte de la boca. Patologas [editar]Estomatitis por el virus del herpes simple tipo 1 que puede ser vesicular o ulcerativa. Candidiasis bucal espermatosoide para la mujer (llamado muguet o algodoncillo), una micosis causada por un hongo oportunista. Estomatitis aftosa: Asociada con lceras genitales, conjuntivitis y sndrome de Behet. Infecciones poco comunes: actinomicosis por Actinomyces israelis o A. bovis, angina de Vincent o boca de trinchera, sfilis. Queilitis. Sialadenitis: Inflamacin de una glndula salival. Tumores benignos: mucocele, rnula, granuloma pigeno, pulis, tiroides lingual, neoplasias benignas. Estomatitis gangrenosa. Cncer de boca, un carcinoma escamoso en la cavidad bucal, fuertemente asociado al tabaquismo.

Fosa psterigoidea: pabelln auricular.

El pabelln auricular o aurcula es la nica parte visible del odo. Oreja El pabelln auricular es una estructura cartilaginosa (compuesta por cartlago y piel) cuya funcin es captar las vibraciones sonoras y redirigirlas hacia el interior del odo. Muchos animales son capaces de mover a voluntad el pabelln auricular hacia la direccin de la que procede el sonido (por ejemplo, los perros). En cambio, el pabelln auricular humano es mucho menos direccional, pues no poseemos ese control voluntario sobre su orientacin. Sin la existencia de esta estructura helicoidal, que como un embudo canaliza el sonido, los frentes de onda llegaran de forma perpendicular y el proceso de audicin resultara ineficaz (gran parte del sonido se perdera): Parte de la vibracin penetrara en el odo. Parte de la vibracin rebotara sobre la cabeza y volvera en la direccin de la que proceda. (reflexin). Parte de la vibracin lograra rodear la cabeza y continuar su camino. El tamao apropiado de una oreja es entre 5 y 6 centmetros (difraccin). Las partes de la oreja son (orden descendente): Hlix Canal del Hlix Fosa del Antihlix Antihlix Concha Trago Antitrago Lbulo

Conducto auditivo Externo. El conducto auditivo externo es una cavidad del odo externo cuya funcin es conducir el sonido (las vibraciones provocadas por la variacin de presin del aire) desde el pabelln auricular hasta el tmpano. El canal auditivo mide 25 mm y tiene una frecuencia de resonancia que se encuentra en torno a los 3 kHz. Funcin El conducto auditivo acta como una etapa de potencia natural que amplifica automticamente los sonidos ms bajos que proceden del exterior. Al mismo tiempo, en el caso contrario, si se produce un sonido muy intenso que puede daar el odo, el conducto auditivo segrega cerumen (cera), con lo que se cierra parcialmente el conducto, protegindolo.Y si lo expones a demasiada resonancia te puede producir estallamiento. Composicin La cera de los odos es una sustancia viscosa que tiene ciertos componentes qumicos que adems de proteger al odo de los sonidos fuertes, lo protege de infecciones. La cera recoge la suciedad y mantiene limpio el conducto. En su trayectorio presenta: Las glndulas cebceas, productoras de cerumen (cera) que impide la penetracin de polvo y retiene otra partcula extraa. Pelos cortos, irritables ante la presencia de cuerpos extraos. Obtenido de http://es.wikipedia.org/wiki/Conducto_auditivo_externo

Odo medio. El odo medio es una cavidad casi cuadrada, ubicada en el petrosa (peasco), regin interior del hueso temporal.[1] Es una de las tres partes del Odo (siendo las otras dos: el Odo externo y el Odo interno), y se encuentra en la parte superior del cerebelo, entre las masas encefalicas y el tmpano de falopio. En la porcin petrosa del hueso permanente se encuentra el timpano de falopio. Este contiene la cavidad encepanica, espacio situado medianamente tras la membrana timpnica, y el receso epitipampnico, o espacio superior a esta membrana. El odo medio se comunica por delante con la nasofaringe, a travs de la trompa faringotimpnica o auditiva. La cavidad timpnica se comunica en la zona posterosuperior con las celdas mastoideas, a travs del antromastoideo. La cavidad timpnica esta tapizada de mucosa y se contina con la trompa auditiva, las celdas mastoideas y el antro mastoideo. El odo medio comprende: La caja timpnica. Los huesecillos del odo. Los msculos de los huesecillos. Las celdas mastoideas. La Trompa de Eustaquio.

Caja timpnica La caja timpnica es un espacio aproximadamente oblongo (como una lente bicncava) tapizado completamente por mucosa.[2] Esta pequea cavidad est llena de aire, y gracias a la Trompa de Eustaquio, se comunica con las fosas nasales, permitiendo que la presin de aire contenido en la caja timpnica sea la misma que la del ambiente.[1] La trompa cuenta con paredes o caras, que estn ordenadamente apiladas unas sobre otras y al efectuarse el acto de deglucin se separan para dejar entrar aire nuevo en el odo medio.[1] La caja consta de seis caras o paredes (techo, suelo y cuatro paredes) y son las siguientes: La cara externa o pared lateral (membranosa): Est creada casi en exclusiva por la convexidad picuda de la membrana timpnica, por lo que la ocupa casi en su totalidad. La parte superior la forman la pared sea lateral del receso epitimpnico. El manubrio del martillo se encuentra en la membrana timpnica y la cabella se extiende hasta el receso epitimpnico. La pared medial o laberntica: Es la que separa la cavidad timpnica del odo interno. Se caracteriza por tener el promontorio de la porcin inicial (1a espiral) de la cclea, es decir, el saliente de la espiral basal del caracol. Asimismo, se encuentran las ventanas labernticas: Oval y Redonda; y el nervio facial (VII par) que atraviesa toda la caja muy cerca de la ventana oval. La pared superior o Tegmen Tympani : Lo forma una fina lmina de hueso, que separa la cavidad timpnica de la duramadre en el suelo de la fosa cerebral media. La pared inferior o Pars Yugularis : Lo forma una capa de hueso que separa la cavidad timpnica del bulbo superior de la vena yugular interna. La cara anterior o caritoidea: Es la que separa la cavidad timpnica del conducto carotdeo o arteria cartida. En la porcin superior se encuentra el orificio interno de la trompa auditiva y el conducto para el msculo tensor del tmpano. La cara posterior' o mastoidea: Es la que est en comunicacin con el antro y las celdas mastoideas mediante el aditus ad antrum (es decir, el espacio de entrada o acceso que comunica el antro mastoideo con el receso epitimpnico). ste es un orificio en la porcin superior -la entrada al antro mastoideo- mediante el que se comunica la cavidad timpnica con las clulas mastoideas. El conducto para el nervio facial desciende entre la pared posterior y el antro medial a la entrada.[2] El antro mastoideo es una cavidad de la apfisis mastoides del hueso temporal. El antro -como la cavidad timpnicaqueda separado de la fosa craneal media por un techo seo delgado, el tegmen tympani. El suelo del antro tiene varios orificios por los que se comunica con las celdas mastoideas. El antro y las celdas mastoideas estn tapizados de mucosa que se contina con el revestimiento del odo medio. El antro mastoideo se relaciona con el conducto para el nervio facial en la zona anteroinferior. La caja timpnica se comunica con el odo interno mediante dos aberturas provistas de una fina membrana la Ventana Oval y la Ventana Redonda. Huesecillos del odo El odo medio cuenta con 3 osculos o huesecillos: Martillo, Yunque y Estribo, aunque algunos autores incluyen un cuarto huesecillo denominado Lenticular. Tienen como objetivo conectar la membrana timpnica con la ventana oval, siendo stos el medio normal para la transmisin del sonido a travs del odo medio.[2] Estos huesecillos son los ms pequeos del cuerpo, con un peso muy pequeo: Martillo (22-24 mg), Yunque (25 mg) y Estribo (2 mg).[1] Los huesecillos del odo forman una cadena en la cavidad timpnica que va desde la membrana timpnica hasta la ventana oval, una abertura ovalada en la pared medial de la cavidad timpnica que lleva hasta el odo del vestbulo interno (laberinto seo). Se cierra con la base del estribo. Los huesecillos son los primeros huesos que se osifican por completo durante el desarrollo, y al nacer se encuentran casi maduros. El hueso del que derivan es muy denso (duro). El martillo se inserta en la membrana timpnica y el estribo ocupa la ventana oval. El yunque esta situado entre ambos huesecillos y se articula con ellos, esto lo convierte en el hueso ms dbil de la cadena, ya que no posee un musculo o nervio de sosten. Estos pequeos huesos estn recubiertos de la mucosa que reviste la cavidad timpnica, pero a diferencia de otros huesos del organismo no tienen una cubierta peristica directa. Funcionamiento de la cadena de huesecillos El funcionamiento de esta cadena se inicia a partir de el martillo. El martillo posee cabeza, cuello y mango o manubrio, as como una apfisis corta.[2] El Martillo a travs de su mango se halla unido a la membrana timpnica.[1] De l parten los ligamentos timpanomaleolares anterior y posterior que dividen

a la membrana timpnica en pars flccida y pars tensa. La pars flcida tiene 2 capas: epitelial y endotelial; mientras que la pars tensa tiene 3 capas: epitelial, fibrosa y endotelial.[2] El martillo, en su extremo opuesto, se une firmemente con el yunque. De manera que, siempre que el Martillo se mueve, el Yunque se mueve al unsono.[1] La cabeza del martillo se articula con el cuerpo del yunque (sinartrosis) , y ste a travs de su apfisis larga se articula con la cabeza del estribo. Al mismo tiempo, la platina del estribo se inserta en la ventana oval y estimula a los lquidos perilabernticos en el proceso de la audicin.[2] El otro extremo del Yunque se articula con el "tallo" del estribo y la base del estribo se apoya en la abertura de la ventana oval, donde los sonidos son transmitidos al odo interno. La articulacin del Yunque con el estribo hace que ste ltimo gire hacia atrs cada vez que el mango del martillo se mueve hacia dentro, y hacia fuera cada vez que el Martillo va hacia fuera, lo cual provoca el desplazamiento hacia dentro y hacia fuera de la Base del Estribo al nivel de la ventana oval, producindose el movimiento del fluido coclear en el odo interno.[1] Los msculos asociados con los huesecillos del odo [editar]Existen dos msculos asociados a los huesecillos del odo que amortiguan y revisten los movimientos de los huesecillos del odo.[2] Uno de ellos amortigua adems los movimientos (vibracin) de la membrana timpnica. Estos msculos son: El msculo del estribo o msculo estapedio, inervado por un nervio llamado nervio facial o par craneano. El msculo tensor del tmpano o msculo del martillo, inervado por un nervio proveniente del ganglio tico perteneciente al par craneano o nervio trigmino. Ambos msculos protegen el odo interno de los ruidos intensos y sbitos que pueden causar lesiones. El msculo tensor del tmpano, junto con otros ligamentos y tensores, atrae constantemente hacia adentro el mango del martillo. Gracias a este msculo, y junto con la ayuda de otro msculo en contacto con la cabeza del estribo, el msculo del estribo, se mueve la cadena de huesecillos y proveen de tensin a la membrana timpnica, permitiendo que las vibraciones sonoras en cualquier porcin del tmpano sean transmitidas al martillo. Los msculos se activan en forma refleja ante los sonidos (60 a 80 decibeles) y aparentemente por algunos otros estmulos sensoriales; el tiempo de reaccin de este reflejo es de aproximadamente 10 milsimas de segundo, lo que significa que, ante sonidos de gran intensidad e igual o menor duracin, los msculos tensores no alcanzan a reaccionar y por ende proteger a la cclea, causando la fatiga de dichos msculos y un potencial peligro de prdida auditiva. El msculo tensor del tmpano tira del mango del martillo hacia adentro, mientras que el msculo del estribo tira de este hueso hacia fuera. Cuando estas dos fuerzas se oponen entre s, permiten que todo el sistema de huesecillos tenga mucha rigidez, disminuyendo considerablemente la transmisin de las frecuencias bajas (inferiores a 1000 Hz) al odo interno. El reflejo de atenuacin puede disminuir la intensidad de transmisin de sonido hasta 30 o 40 dB, o sea, la diferencia entre un susurro y el sonido emitido por un locutor de radio. La funcin de este mecanismo se basa, en parte, en permitir la adaptacin del odo a sonidos de intensidades diferentes, pero sobre todo en proteger al caracol de lesiones por ruidos excesivamente intensos. Adems, cuando una persona habla, manda seales colaterales a los msculos del odo para disminuir su sensibilidad auditiva, de manera que su propia palabra no estimule en exceso los mecanismos de audicin.[1] Cldas mastoideas Artculo principal: Hueso temporal Las Clulas o celdillas mastodeas, estn representadas por cavidades irregulares del hueso temporal (Antrum) y su papel en el fenmeno de la audicin no se conoce con exactitud, aunque parecen servir para aumentar la cavidad de la caja timpnica.[1] El hueso temporal en el que se formarn las celdas mastoideas al principio est formado por peasco, escama y porcin timpnica. Estos huesos se sueldan unos a otros alrededor de la 1 hendidura branquial, que formar la mucosa del odo medio. Desde el punto de vista antomo-patolgico, el hueso temporal se divide en 3 porciones: Mastoides o apfisis mastoidea, situado por detrs del conducto auditivo externo y la caja. La Paramastoides escamocigomtica, formado por las races del cigoma y la escama. La paramastoides petrosa o peasco, que contiene el laberinto.[2] La trompa auditiva [editar]Artculo principal: Trompa de Eustaquio La Trompa de Eustaquio o conducto faringotimpnico conecta la nasofaringe con la caja timpnica. Tiene dos porciones: Interna o cartilaginosa que mide 24 mm de longitud.

Externa u sea que mide 12 mm. La trompa comunica la cavidad timpnica con la nasofaringe, donde se abre detrs del meato inferior de la cavidad nasal. El tercio posterolateral de la trompa es seo, y el resto, cartilaginoso. La trompa auditiva est tapizada con una membrana mucosa que se continua por detrs de la cavidad timpnica y por delante con la nasofaringe. En su lumen est constituido por epitelio cilndrico ciliado de tipo respiratorio y glndulas seromucosas. La misin de la trompa auditiva consiste en igualar las presiones del odo medio con la atmosfrica, para que la membrana timpnica se mueva sin problemas. Al dejar que el aire entre y salga de la cavidad timpnica, esta trompa equilibra la presin a ambos lados de la membrana. Como las paredes de la porcin cartilaginosa de la trompa suelen estar opuestas, es necesario abrir de manera activa la trompa. El vientre ensanchado del msculo elevador del velo del paladar, cuando se contrae, abre la trompa porque empuja una de sus paredes mientras el msculo tensor del velo del paladar tira de la otra. Como stos son msculos del paladar blando, la igualacin de presiones ("taponamiento de los odos") es algo comn en actos como el bostezo y la deglucin. Las arterias de la trompa auditiva derivan de la arteria farngea ascendente, rama de la arteria cartida externa, y de la arteria menngea media, as como de la arteria del conducto pterigoideo, ramas de la arteria maxilar. Las venas drenan en el plexo venoso pterigoideo. Los nervios de la trompa auditiva provienen del plexo timpnico, formado por fibras de los nervios facial y glosofaringeo. La trompa recibe adems fibras del ganglio. En adultos forma un ngulo de 45 con la horizontal, mientras que en lactantes este ngulo es de 15. Odo interno. El odo interno o laberinto se encuentra dentro del hueso temporal. Puede dividirse morfolgicamente en laberinto seo y laberinto membranoso. El laberinto seo es la cpsula sea que rodea al laberinto membranoso, y ste ltimo consiste en un sistema hueco que contiene la endolinfa. Entre laberinto seo y laberinto membranoso se encuentra la perilinfa, que es en parte un filtrado de la sangre y en parte difusin de lquido cefalorraqudeo. La endolinfa se produce en la estra vascular. Tambin se encarga de llevar la informacin al cerebro Aspectos anatmicos El sistema perilinftico desemboca en el espacio subaracnoideo a travs del acueducto coclear, mientras que el sistema endolinftico viaja a lo largo del ducto endolinftico y termina en el espacio epidural, en un saco ciego llamado saco endolinftico. El Vestbulo El vestbulo es la regin media del odo interno, pues tiene en un extremo al caracol y en el otro los canales semicirculares. Un estrechamiento lo divide en dos partes: el sculo (vuelto hacia el caracol) y el utrculo (vuelto hacia los canales semicirculares). Canales Semicirculares Los canales semicirculares son tres tubitos arqueados en semicrculos, implantados en el vestbulo y situados en tres planos rectangulares, segn las tres dimensiones del espacio. Los canales semicirculares nos dan la nocin del espacio y, por lo tanto, contribuyen al mantenimiento del equilibrio de la cabeza y del cuerpo. El Caracol o cclea El caracol o cclea es un sistema de tubos enrollados, con tres tubos diferentes, uno al lado del otro denominados rampa vestibular, rampa media y rampa timpnica. La rampa vestibular y media se hallan separadas entre s por la membrana vestibular (M.V.), la rampa timpnica y la rampa media se hallan separadas por la membrana basilar (M.B.). En la superficie de la membrana basilar se halla una estructura, el rgano de Corti, que contiene una serie de clulas mecnicamente sensibles, las clulas ciliadas. La rampa vestibular y la rampa timpnica se encuentran llenas de perilinfa, sta es rica en Na y pobre en protenas. La rampa media contiene endolinfa la cual es rica en protenas y contiene sobre todo Ka. La rampa vestibular se relaciona con la ventana oval mediante el vestbulo y la rampa timpnica limita con la ventana redonda. Ambos conductos comunican abiertamente en el vrtice del caracol o helicotrema. Las clulas ciliadas sostenidas por las clulas de Deiters estn dispuestas angularmente y con sus extremos alcanzan la membrana tectoria de tipo gelatinoso y que est extendida sobre las clulas ciliadas. La membrana vestibular es tan delgada, que no dificulta el paso de las vibraciones sonoras desde la rampa vestibular a la rampa media. Por lo tanto en cuanto a transmisin del sonido, la rampa vestibular y media se consideran como una nica cmara. La importancia de la membrana vestibular depende de que conserve la endolinfa en la rampa media necesaria para el normal funcionamiento de las clulas ciliadas. Cclea sea La cclea sea es un tubo ligeramente cnico enrollado sobre s mismo en 2 1/2 vueltas, de aspecto muy similar al de un caracol, su longitud total aproximadamente es de 32 - 35 mm. La parte interna de ste tubo, sobre la cual se sostiene toda la estructura, es una lmina sea denominada Colmena o modiolo.

Cclea Membranosa Organo de Corti El rgano de Corti fue descrito por primera vez por Corti en 1851. Est formado por clulas de soporte, las clulas ciliadas sensoriales, la membrana tectoria, y las fibras nerviosas. El soporte est constituido por los pilares y las clulas de Deiters, Hensen y Claudius. Los pilares son clulas de forma piramidal, con gran cantidad de filamentos de soporte, dispuestas en 2 filas y unidas en su parte superior, formando el tnel de Corti. Estas clulas de sostn, sobre todo las de los pilares y las de Deiters contribuyen a formar la membrana reticular, que se extiende en la parte superior del rgano de Corti por los espacios existentes entre las porciones apicales de las clulas ciliadas externas. La membrana reticular constituye una barrera entre la endolinfa que baa la superficie del rgano de Corti y sus espacios extra celulares interiores. Clulas Ciliadas Las clulas ciliadas se dividen en 2 tipos, externas e internas. Las primeras estn por fuera de los pilares de Corti en 3 filas paralelas, aunque en algunos casos se han observado 4 o 5 filas en la zona apical. Estas clulas externas y cilndricas no presentan estructuras propias de sostn; mantienen su forma y posicin gracias al apoyo de las clulas vecinas. Su nmero aproximado es de 30.000. En la superficie superior pueden observarse los cilios, que constan nicamente de estereocilios, ya que el cinocilio solo est presente durante el desarrollo embrionario. Se disponen de forma perpendicular a la superficie de la clula, unidos a una placa cuticular mediante unas estructuras parecidas a races. Cada clula externa tiene entre 50 y 150 cilios, dispuestos en forma de "W" y unidos entre s por unos finos filamentos (Tip-Links). En su interior existen protenas estructurales como la Actina responsables de su posicin erecta. Las clulas ciliadas internas presentan cierta forma de botella, con un estrecho cuello que termina en la superficie portadora de los cilios. Existen unas 3500, dispuestas en una sola fila, en el interior de los pilares, y soportan unos 60 estereocilios cada una. La Membrana Tectoria (M.T.) La membrana tectoria es una estructura gelatinosa que se extiende desde la lmina espiral hasta la altura de las clulas de Kensen, por encima del rgano de Corti. Est formada por filamentos englobados en una sustancia amorfa. Los estereocilios de las clulas ciliadas externas estn adheridos a esta membrana responsable de su defleccin ante estmulos acsticos. Odo Interno Aspectos funcionales En el odo interno se realiza la transformacin de la energa mecnica producida por las ondas sonoras en energa nerviosa. Esta transformacin se realiza a travs de los rganos de Corti. Comprende las siguientes estructuras: El vestbulo, cavidad dividida en dos partes: el utrculo y el sculo. El utrculo est en comunicacin con los canales semicirculares, y el sculo se comunica con el caracol. Los canales semicirculares son tres tubos de forma semicircular, dos de ellos tienen posicin vertical y otro posicin horizontal (anterior, posterior y lateral). La funcin de los canales semicirculares es mantener el equilibrio. El caracol, llamado tambin cclea, es un rgano en forma de tubo enrollado que rodea un eje central llamado columela; posee tres cavidades longitudinales llamadas rampas (rampa timpnica, rampa vestibular y rampa coclear), separadas por dos membranas llamadas membrana basilar y membrana de Reissner. La membrana basilar separa la rampa media de la inferior y est constituida por numerosas fibras, que son cortas cerca de la base del caracol pero que aumentan varias veces su longitud a medida que se acercan al vrtice del mismo. Mientras que la membrana de Reissner es una fina capa de clulas que separa la rampa media de la rampa vestibular. La membrana basilar y la membrana de Reissner se unen un poco antes de llegar al extremo del caracol, dejando aqu un orificio que comunica las rampas vestibular y timpnica, cuyas cavidades estn llenas de un lquido denominado perilinfa. El conducto coclear o rampa media termina como fondo de saco en el vrtice del caracol; en su interior, lleno de endolinfa, residen los rganos de Corti, encargados de captar las viraciones sonoras y transformarlas en impulsos nerviosos.

3. Caracterizar los msculos de la cara, inervacin y funcin.

Los msculos de la cara contribuyen a la apertura y la oclusin de los orificios faciales, a la masticacin y a la expresin mmica. En la frente se encuentra el frontal. Alrededor de los prpados, el orbicular de los prpados el superciliar. En la nariz, el piramidal de la nariz, el transverso de la nariz, el mirtiforme y el dilatador de la nariz. Alrededor de la boca y de los labios, el buccinador, el orbicular de los labios, el elevador comn del ala de la nariz y del labio superior, el elevador propio del labio superior, el canino, el cigomtico mayor y el cigomtico menor, el risorio, el triangular de los labios, el cuadrado del mentn la borla del mentn y el masetero. El msculo frontal (Frontalis) es un msculo cutneo de la cabeza, o mejor, cutneo del crneo. Algunos autores lo consideran la porcin muscular anterior del msculo occipitofrontal. Tiene su origen en la galea aponeurtica y se inserta en la piel de manera superior al borde supraorbitario. Este msculo mueve el cuero cabelludo en sentido anterior, eleva las cejas y arruga horizontalmente la piel de la frente. El msculo orbicular de los prpados (Orbicularis oculi o palpebrarum) es un msculo de la cara. Se encuentra debajo de la piel, delante de la rbita ocular; en froma de anillo, ancho, apalnado y delgado, constituido por dos porciones: orbitaria y parpedral Se inserta, por dentro en el tendn orbicular, que a su vez se inserta en los labios anterior y posterior del canal lagrimal, en la apfisis ascendente del maxilar superior y la apfisis orbitaria interna del frontal y, por fuera, en la cara profunda de la piel El espasmo o parlisis del msculo orbicular de los prpados causa eversin del prpado, llamado ectropin. El msculo superciliar (Corrugator supercili) es un msculo de la cara, se encuentra en la parte interna del arco superciliar, debajo del orbicular de los prpados, con cuyas fibras se entrecruza. Se inserta, por dentro en la porcin interna del arco superciliar; por fuera, en la cara profunda de la piel de las cejas. Lo inerva el nervio Facial. El msculo piramidal de la nariz (Pyramidalis nasi o procerus nasi) es un msculo de la cara, se encuentra en el dorso de la nariz y entrecejo, por debajo del msculo frontal, separado por la lnea aponertica de su homnimo del lado opuesto. Se inserta en los cartlagos laterales y en los bordes inferior e interno de los huesos propio de la nariz; por arriba en la cara profunda de los tegumentos del entrecejos. Lo inerva el nervio Facial. Funcin: desplaza la piel frontal hacia abajo

El msculo transverso de la nariz (Compressor nasi) es un msculo de la cara, es la porcin cartilaginosa del ala de la nariz; pequeo, de forma triangular. Se inserta por su base en el dorso de la nariz; el vrtice, dirigido hacia el ala de la nariz, se divide en dos fascculos, uno que se contina con el mirtiforme y otro que se inserta en los tegumentos de la regin. Lo inerva el nervio Facial. El msculo mirtiforme (Depressor alae nasi) es un msculo de la cara, se encuentra debajo de las ventanas nasales; pequeo, aplanado, en forma de abanico. Se inserta en la fosita mirtiforme del maxilar superior; por arriba, en el subtabique y borde posterior del cartlago del ala de la nariz. Lo inerva el nervio Facial Su funcin es depresor del ala de la nariz El msculo dilatador de la nariz o dilatador de las aberturas nasales (Dilatator naris) es un msculo de la cara que se encuentra en la parte inferior del ala de la nariz. Es una lmina muscular delgada, muy atrofiada en el ser humano. Se inserta, por detrs en el borde posterior del cartlago de la nariz; por delante, en la piel del borde externo de la ventana nasal. Lo inerva el nervio Facial. El msculo buccinador (Buccinator) es un msculo que se encuentra en la mejilla, delante del masetero; ancho y plano. Se inserta, por detrs en el borde alveolar del maxilar superior y maxilar inferior; en el ala interna del apfisis pterigoides y en el ligamento pterigomaxilar; por delante en la mucosa de la comisura labial; tambin esta atravesado por una rama del nervio facial. Su principal funcin es la de dar forma al rostro, agrandar la hendidura bucal y ejercer presin en la cavidad oral (silbar) Tira hacia atrs la comisura labial aumentando el dimetro transversal de la boca, interviene en el silbar, tocar instrumentos de viento, acomodar alimentos en los arcos dentarios. El msculo orbicular de los labios (Orbicularis ori) es un msculo de la cara,ubicado alrededor del orificio bucal; en forma de elipse y constituido por dos porciones: semiorbicular superior e inferior. Se inserta en la piel y mucosa de los labios, subtabique en su origen y comisuras de los labios en su terminacin, tambin ayuda a soplar o emitir silbidos. pero sin duda su funcin principal es producir el cierre de los labios y ayudar al vaciado del vestbulo bucal. Lo inervan las ramas temporofacial y cervico facial del nervio facial El msculo elevador comn del ala de la nariz y labio superior (Levator labii superioris nasi) es un msculo de la cara, en la parte lateral de la nariz; en forma de cinta delgada. Se inserta por arriba en la cara externa de la apfisis ascendente del maxilar superior; por abajo, en la piel de la parte posterior del ala de la nariz y en la del labio superior. Lo inerva el nervio facial. El msculo elevador propio del labio superior (Levator labii superioris) es un msculo de la cara, delante del maxilar superior, por fuera del elevador comn del ala de la nariz y del labio superior. Se inserta por arriba en el reborde interno de la rbita; por abajo, en la mucosa del labio superior. Lo inerva el nervio facial. El msculo canino (Levator anguli oris) es un msculo de la cara, en la fosa canina del maxilar superior; pequeo de forma cuadriltera Esta situado en la fosa canina, desde donde se extiende a la comisura de los labios. Se inserta por arriba, en la fosa canina debajo de agujero infraorbitario; por debajo, en la piel y mucosa de las comisuras labiales Relaciones: Su cara superficial se relaciona con el elevador propio del labio superior, con los nervios y vasos suborbitarios y con la piel; su cara profunda cubre parte del maxilar superior Lo inerva el nervio facial Accin: Levanta y dirige hacia dentro la comisura de los labios

El msculo cigomtico mayor (Zygomaticus major) es un msculo de la cara, se encuentra en la mejilla; oblicuo, pequeo, en forma de rectngulo Se inserta en su origen, en la cara externa del pmulo; por abajo en la comisura labial Lo inerva el nervio facial. Su accin es: Elevador y abductor de la comisura labial se origina en la apofisi temporal del hueso cigomatico su insercin es en el musculo orbicular de la boca su funcin ses producir la risa El msculo cigomtico menor (Zygomaticus minor) es un msculo de la cara, se encuentra en la mejilla, pequeo en forma de cinta. Se inserta en su origen en la parte inferior de la cara externa del pmulo; por abajo en la piel del labio superior. Lo inerva el nervio facial. Funciona como elevador y abductor de la parte media del labio superior msculo risorio (Risorius) se encuentra en el lado de la cara; de pequeo tamao y forma tringular. Se inserta en el tejido celular de la regin parotidea; por delante de la piel y mucosa de la comisura. Lo inerva la rama cervicofacial del nervio facial. Retrae la comisura labial. Es vascularizado por la arteria facial y transversa facial, ambas ramas de la cartida externa. El msculo triangular de los labios (Depressor anguli oris o triangularis menti) es un msculo de la cara, en la parte inferior de la cara, debajo de la piel; ancho y delgado, triangular, de base inferior. Se inserta por abajo en el tercio interno de la lnea oblicua externa del maxilar inferior; por arriba, en los tegumentos de las comisuras labiales. Lo inerva las ramas cervicofaciales del nervio facial Funcin: desplaza hacia abajo la comisura. El msculo cuadrado del mentn o cuadrado de la barba (Depressor labii inferioris) es un msculo de la cara, la barba o mentn, por debajo y por dentro del triangular de los labios; par, de forma cuadriltera. Se inserta en la lnea oblicua externa del maxilar inferior; por arriba en la piel del labio inferior. Lo inerva los filetes mentonianos de la rama cervicofacial del nervio facial. El msculo borla del mentn o de la barba (Levator labii inferioris) es un msculo de la cara, en la barba, situado en el espacio triangular que delimita el msculo depresor del labio inferior a ambos lados de la lnea media; entre la parte superior de la snfisis y la eminencia mentoniana. Es par, pequeo y conoideo. Se inserta por arriba en el maxilar inferior por debajo de las eminencias incisivas y la canina, debajo de las encas; por abajo, en la piel de la barbilla. Lo inerva el sptimo par craneal o facial. Funcin: levanta la piel del mentn. El msculo masetero (Masseter) es un msculo de la cara. Es un msculo corto, cuadriltero, y formado por tres fascculos (profundo, medio y superficial). Estas caractersticas hacen que sea el msculo ms fuerte y resistente del cuerpo humano. Se inserta en el borde inferior del arco cigomtico y en la porcin inferior de la cara externa del maxilar inferior o mandbula, uniendo ambas estructuras seas. Relaciones. se consideran en dos caras y cuatro bordes. la cara interna; esta en relacin con la rama del Maxilar inferior, con la escotadura sigmoidea (paquete vasculo nervioso meseterino), con la apfisis coronoides y con el buccinador (bola de bichat). la cara externa esta cubierta por la aponeurosis maseterina, y despus de esta, se encuentran los musculos cutaneos de la cara, la arteria transversal de la cara, el conducto de stnom( con la prolongacin maseterina de la partida) y las ramificaciones del nervio facial. El borde superior se corresponde con el arco cigomatico. el borde inferior, con el ngulo maxilar. El msculo masetero est inervado por la rama masetrica del nervio maxilar inferior. Las personas que menos fuerza ejerzan con l, ejercern unos cincuenta kilos y hay casos de personas que pueden ejercer quinientos kilos Artculos en la categora Msculos de la masticacin Masetero Msculo digstrico

El msculo digstrico (llamado digstrico por tener dos vientres musculares) es un pequeo msculo situado bajo el maxilar inferior, forma parte de los msculos suprahioideos del cuello. Este se encuentra en un plano superficial (por arriba). Est compuesto por dos vientres; uno posterior y otro anterior y por un tendn intermedio, el cual pasa por una polea lateral del hueso hioide. El vientre posterior est conectado a la escotadura mastoidea del hueso temporal y el anterior conecta a la fosa digstrica de la mandbula. Ambos vientres de este msculo poseen diferente origen embrionario y estn provistos de diferentes nervios craneales. El posterior est alimentado por una ramificacin del nervio facial, el anterior por el nervio trigmino. Accin Cuando el msculo digstrico se contrae, produce el elevamiento del hueso hioides. Si el hioides se mantiene en su posicin (debido a los msculos infrahioides), tiende a impulsar hacia abajo la mandbula y abre la boca msculo depresor de la mandbula, para algunos autores-, contribuyendo a la masticacin... Pterigoideo externo El Pterigoideo externo (Pterygoideus externo) es un msculo que se encuentra en la fosa cigomtica. Es corto, de forma cnica y su vrtice corresponde a la articulacin temporomaxilar. Origen: Haz esfenoidal: parte horizontal de la cara externa del ala mayor del esfenoides, de la cresta esfenotemporal, y del ala externa de la apfisis pterigoides. Haz pterigoideo: se origina en el ala externa de la apfisis pterigoides, en la apfisis piramidal del palatino y en la tuberosidad del maxilar. Se insertan en la articulacin temporomandibular Su haz superior se inserta en la superficie cuadriltera del ala mayor del esfenoides, el haz inferior se inserta sobre la cara externa del ala externa de la apfisis pterigoides. Ambos haces convergen hacia fuera y terminan por fundirse al insertarse en la parte interna del cuello del cndilo del maxilar superior, en la cpsula correspondiente del menisco interarticular. Lo inerva la rama del nervio maxilar inferior Es el encargado de la proyeccin hacia adelante y los movimientos de lateralidad de la mandbula. Los dos haces musculares del M. pterigoideo externo, el ms sofisticado y complejo del sistema masticatorio, funcionan de forma independiente del uno del otro as; el haz superior se contrae cuando hay cierre masticatorio junto con el musculo temporal, adems cuando se realiza un movimiento lateral; mientras que en el otro lado aparecer contraccin simultanea del vientre inferior.Los desordenes oclusales afectan enormemente su buen funcionamiento llevndolo a contracturas musculares y asu vez, este sacara de su cara al condilo de la mandibula, ocasionando disfuncin temporomandibular.Su desprogramacin con placas neuromiorelajantes lo llevar nuevamente a relacin cntrica es decir su cara Pterigoideo interno El msculo Pterigoideo interno (Pterygoideus internus) es un msculo que se encuentra por dentro de la rama del maxilar inferior. Es corto y grueso y presenta forma cuadrlatera. Se inserta por arriba en toda la fosa pteriogoidea y, por abajo, en la parte interna del ngulo y de la rama del maxilar inferior. Es elevador de la mandbula y se usa en la masticacin Temporal (msculo) El msculo temporal (Temporalis) es un msculo de la masticacin, se encuentra en la fosa temporal del temporal, de la que tiene la forma y las dimensiones. Se inserta, por arriba, en la lnea temporal inferior y toda la fosa temporal, en la cara profunda de la aponeurosis temporal y en la parte media de la cara interna del arco cigomtico, y por abajo, mediante un tendn, en la apfisis coronoides del maxilar inferior. Lo inervan los nervios temporales profundos anterior, medio y posterior, y ramas del maxilar inferior. Es elevador de la mandbula y masticador.

Bibliografa
Estructura del cuero humano Sobotta. Posel P. y Schulte, E. Ed. Marbn (2000). ISBN 84-7101-294-4

Anatoma del aparato locomotor. Tomo III (Cabeza y Tronco). Michel Dufour. Ed. Masson (2004). ISBN : 84458-1282-3 Atlas de Anatoma Humana Sobotta. Volumen I. Ferner, H. y Staubesand, J. Ed. Mdica Panamericana. (1982) ISBN 84-85320-25-5 Anatoma Humana. Testut, L. y Latarjet, A. Salvat Editores (1986) ISBN 84-345-1144-4 Atlas de antomia humana Metter, 69 ed. junta educacional manfinflera ltda. Estructura del cuero humano Sobotta. Posel P. y Schulte, E. Ed. Marbn (2000). ISBN 84-7101-294-4 Anatoma del aparato locomotor. Tomo III (Cabeza y Tronco). Michel Dufour. Ed. Masson (2004). ISBN : 84458-1282-3 Atlas de Anatoma Humana Sobotta. Volumen I. Ferner, H. y Staubesand, J. Ed. Mdica Panamericana. (1982) ISBN 84-85320-25-5 Anatoma Humana. Testut, L. y Latarjet, A. Salvat Editores (1986) ISBN 84-345-1144-4 6 edicin del Tratado de Anatoma Humana de L. Testut de 1912, que se encuentra en el dominio pblico. Estructura del cuero humano Sobotta. Posel P. y Schulte, E. Ed. Marbn (2000). ISBN 84-7101-294-4 Anatoma del aparato locomotor. Tomo III (Cabeza y Tronco). Michel Dufour. Ed. Masson (2004). ISBN : 84458-1282-3 Atlas de Anatoma Humana Sobotta. Volumen I. Ferner, H. y Staubesand, J. Ed. Mdica Panamericana. (1982) ISBN 84-85320-25-5 Anatoma Humana. Testut, L. y Latarjet, A. Salvat Editores (1986) ISBN 84-345-1144-4