Das Sehen -- einen Sehwinkel von ber 180 -- rumliche Auflsung im Winkelminutenbereich -- 3D und in Farbe -- schnell -- funktionsfhig bei ~1010 -fach unterscheidenden Belichtungsbedingungen
Primre zentrale Sehbahn
Das sichtbare Licht
A, D: Relative Strahlungsenergie , Transmissionsgrad 1.0 Tageslicht A 0.8 B C Transmissionsgrad 0.4 D 0.2 Skotopische Helligkeitskurve 0.4 Phototopische Helligkeitskurve 0.6 0.8 1.0
0.6
0.2
0 400 500 600 700
Wellenlnge
B, C: Relative Empfindlichkeit
Auge und dioptrischer Apparat: Aufbau des menschlichen Auges
~25 mm, 7.5 g
- Abbildung von Gegenstnden auf der Netzhaut (dioptrischer Apparat) - bersetzung Licht -> elektrische Aktivitt der Nervenelemente (Netzhaut)
Impressionstonometrie die Tiefe der Hornhaut-Einsenkung beim definierten Druck Applanationstonometrie - die fr eine bestimmte Krmmung der Hornhaut bentigte Kraft
Ma fr: bereinstimmung der Brechkraft des dioptrischen Apparates und der Bulbuslnge
Erkennung von Strungen: Myopie (Kurzsichtigkeit) Hyperopie (Weitsichtigkeit)
Fernpunkt
Nahpunkt, Akkommodationsbreite AB = 1/NP - 1/FP (dpt)
Elastizitt der Linse
Presbyopie (Alterssichtigkeit)
Spiegelung von Kreisen auf der Corneaforderflche
Regelmigkeit der Corneakrmmung
Astigmatismus
-- Durch den dioptrischen Apparat des Auges entsteht auf der Retina ein umgekehrtes verkleinertes Bild der Umwelt -- Aktive Verformung der Linse ndert die Brechkraft des Auges und sorgt fr eine scharfe Abbildung von unterschiedlich entfernten Gegenstnden - die Akkomodation -- Fehlanpassungen zwischen der Bulbuslnge und der Brechkraft des Auges fhren zu den Fehlsichtigkeiten (Myopie, Hyperopie) -- Das Kammerwasser ernhrt die geffreien Strukturen des Auges und baut den Augeninnendruck auf. Eine Diskrepanz zwischen der Produktion und dem Abflu des Kammerwassers kann zu Strungen der Sehfunktion fhren (Glaukom)
Pupille und Pupillenreaktion
Die Pupille
M. sphinkter pupillae M. dilatator pupillae
indirekt - Ziliarmuskel
Durchmesser: 1-2 bis 7-8 mm ( Flachennderung ca. x25 )
Schlemmscher Kanal Iris Kornea vordere Augenkammer hintere Augenkammer Ziliarmuskel Linse
Pupillenreaktionen A Licht B Licht C
Fernakkomodation direkte Lichtreaktion konsensuelle Lichtreaktion Konvergenzreaktion Nahakkomodation
Bahn der Pupillenreaktion
Nn. ciliares
Regelkreis der Pupillenreaktion
Netzhaut visuelle Afferenz Prtektum
N. opticus Ganglion ciliare Ganglion N. III cervicale sup. des Sympathikus Chiasma Pupille weit (Mydriasis)
Regel kreis Pupille eng (Miosis)
Mittelhirn
Tractus opticus Licht N. III
mesenzephale Interneurone
Sympathikus
Area praetectalis ? ? Hirnstamm
parasympathischer Okulomotoriuskern
Nahreaktion zentrale Hemmung
Sehrinde Nucleus Corpus oculomotorius geniculatum ( Edinger-Westphal laterale Kern )
Radiatio optica
Kortex
Adrenalin +
Pilocarpin + Atropin, Scopolamin -
Klinische Prfung der Pupillenreaktion
efferente Strung rechts 7
normale Pupillenfunktion
M. sphincter pupillae
Ganglion ciliare
10
rechtes Auge
linkes Auge
Nucleus oculomotorius ( Edinger-Westphal Kern )
afferente Strung links
afferente und efferente Strung rechts
11
12
rechtes Auge
linkes Auge
rechtes Auge
linkes Auge
swingung flashlight
swingung flashlight
Bestimmung/ Prfung von:
Ma fr:
Erkennung von Strungen:
Direkte und konsensuelle Lichtreaktion
Funktion der Afferenten und Efferenten Bahnen
Afferente (z.B. Sehnerv) bzw Efferente (z.B. N. Oculomotorius) Bahnen
Balance im Sympathikus / Parasympathikus System
Visus
Sehschrfe
Visus=1 / ( = minimaler aufgelster Sehwinkel in Winkelminuten)
Visusbestimmung mit Landolt-Ring
o
= 1(1/60) d d
Sehschrfe ( Winkelminuten )
0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0
Papilla nervi optici (blinder Fleck)
Sehschrfe und retinaler Ort
1.0 -1
Sehschrfe
photopisch (Licht)
Faktoren: skotopisch (Dmmerung)
- Rezeptordichte - Konvergenz
Rezeptordichte (1000 mm )
160 120 Stbchen 80 40 0 50 40 30 20 10
o o o o o
Rezeptordichte
Auch: - Belichtungbedingungen - Spektrale Zusammensetzung des Lichtes - Fehler des optischen Apparates
Zapfen
10 20 30 40 50
nasal
Fovea
temporal
Fixationspunkt des rechten Auges
Wo bleibt der blinde Fleck?
Sehschrfe
Visus=1 / ( = minimaler aufgelster Sehwinkel in Winkelminuten)
Visusbestimmung mit Landolt-Ring
o
= 1(1/60) d d
foveales Zapfenmosaik x
x ~ 2.4 2.6 m
Noniussehschrfe = 10 (1/360)
maximale Auflsung = 1(1/60)
o
x ~ 2.4 2.6 m
Visusbestimmung: Landolt-Ring und Noniussehschrfe Landolt-Ring
Noniussehschrfe
Bestimmung von:
Ma fr: bereinstimmung der Brechkraft des dioptrischen Apparates und der Bulbuslnge; Rezeptordichte ( Konvergenz )
Erkennung von Strungen: Myopie (Kurzsichtigkeit) Hyperopie (Weitsichtigkeit)
Verteilung der Rezeptoren (Stbchen, Zapfen) auf der Retina; Bzw. Topografie der Funktionsausflle des Sehsystems
Lokalisation einer Strung in der visuellen Bahn; Zum Teil: Art der Strung (Z.B. Glaukom; retinale Gefstrungen)
Bruchstcke?
Oder doch Buchstaben?
Binokulre Tiefenwahrnehmung Diplopie skopie o e r Ste
Fixationspunkt Horopter
ie eoskop r e t S
Fusionsbereich
Diplopie
Binokulre Tiefenwahrnehmung: Berechnung der Querdisparitten
FERN -- tuned Zelle Disparation: Schwelle 20
ferner
Fixationspunkt Horopter Zero-Disparitt Zelle
foveal bis ~16 Wirksam bis ~100-200 m
nher NAH -- tuned Zelle
Probleme:
Sehrinde
Schielen latentes Schielen Amblyopie
korrespondierende ( CGL ) Netzhautstellen
Hinweise zur monokulren Tiefenwahrnehmung
Bewegung, Bewegungsparallaxe Tiefenwahrnehmung aufgrund von monokulren Hinweisen ist weniger prsize, hat aber eine grere Reichweite als die Disparittsberechnng
Verdeckung, berschneidung
Schattierung, Farbensttigung
Gre und Grenverhltnisse Perspektive
Kaum nutzbar: okulomotorische Faktoren
Gre und Grenverhltnisse als Hinweise fr die Tiefenwahrnehmung
Picture plane
Prfung von:
Ma fr:
Erkennung von Strungen:
stereoskopischen Sehen
Funktion der Mechanismen der Tiefenwahrnehmung
Schielen, latentes Schielen Zentrale Strungen, Z.B. Amblyopie
Farbensehen
Helmholtz Kurven
Blau
Grn
Rot
normierte Absorption (%)
100 80 60 40 20 0 350
Dartnall, Bowmaker, Mollon 1983 S G R
Hermann von Helmholtz: Trichromatische Theorie des Farbensehens Blau, Grn, Rot
