Katze oder Maus ?

Das Sehen
-- einen Sehwinkel von ber 180 -- rumliche Auflsung im Winkelminutenbereich -- 3D und in Farbe -- schnell -- funktionsfhig bei ~1010 -fach unterscheidenden Belichtungsbedingungen

Primre zentrale Sehbahn

Das sichtbare Licht

A, D: Relative Strahlungsenergie , Transmissionsgrad
1.0 Tageslicht A 0.8 B C Transmissionsgrad 0.4 D 0.2 Skotopische Helligkeitskurve 0.4 Phototopische Helligkeitskurve 0.6 0.8 1.0

0.6

0.2

0 400 500 600 700

Wellenlnge

B, C: Relative Empfindlichkeit

Auge und dioptrischer Apparat: Aufbau des menschlichen Auges

~25 mm, 7.5 g

- Abbildung von Gegenstnden auf der Netzhaut (dioptrischer Apparat) - bersetzung Licht -> elektrische Aktivitt der Nervenelemente (Netzhaut)

Einfaches optisches System

Brechungsindex n1

Brechungsindex n2 hinterer Brennpunkt Fp

Bild

F Brennpunkt K Knotenpunkt f Brennweite (Meter)

Gegenstand

P Fa vorderer Brennpunkt

K Knotenpunkt

fa =

n1 n1-n2 n1-n2 n1

. .

R 1 R

fp =

n2 n2-n1 n2-n1 n2

. .

R 1 R

D Brechkraft, Brechwert ( Dioptrien, dpt)

D = 1 f 1 m

D1 =

D2 =

1 dpt =

n2/n1 1 1 + = G fa B

n1/n2 G

1 B

1 fp

Das Auge als optisches System

Hauptebene
H H
1

Kardinalpunkte Gegenstand
F
1

KK

optische Achse Bild

1.35 1.6

7.1 7.35

24.4

Geometrie des Auges

Brechungsindizes Krmmungsradien (mm)
Kornea Linse 1.376 1.336 1.414 7.7 6.8 10.0 Glaskrper 1.336 -6.0 Retina

optische Achse

Abstand vom Hornhautscheitel (mm)

0.5

5.6

7.2

24.4

Brechkraft, dpt

Kornea Linse ca. 43 ca. 19

Gesamt ca. 59

Abbildung im reduzierten Auge

gefllt mit Wasser n=1,333 R = 5.5 mm

1

1.76 m

K 3 mm

10 m

17 mm

Entfernung ( m) 1 Winkelminute (mm)

50 15

5 1.5

0.5 0.15

Retina 5 m

- Auf der Retina entsteht ein verkleinertes umgekehrtes Bild

Kammerwasser und Augeninnendruck

Kornea Iris vordere Augenkammer hintere Augenkammer

Funktionen: - Aufbau des Augeninnendruckes - Ernhrung der Gafslosen Strukturen

Schlemmscher Kanal Linse Glaskrper Ziliarmuskel

Ziliarepithel hintere Augenkammer (Pupille) vordere Augenkammer ~2 mm3/min Trabekelwerk Iris, Ziliarkrper, Aderhaut (Sklera)

Sclera

Schlemmkanal Blutbahn

Messung des Augeninnendruckes - Tonometrie

Impressionstonometrie die Tiefe der Hornhaut-Einsenkung beim definierten Druck Applanationstonometrie - die fr eine bestimmte Krmmung der Hornhaut bentigte Kraft

Normaler Augeninnendruck 10-20 mmHg (1,33 - 2.66 kPa) Glaukom - erhhter Augeninnendruck und dadurch entstehende Strungen der Sehfunktion Offenwinkelglaukom (~ 90%) Schdigung der Sehnervenpapille; Gesichtsfeldausflle Diagnose: Augeninnendruckmessung; Ophthalmoskopie; Perimetrie; Kammerwinkeluntersuchung Gonioskopie

Akkommodation, Fehler des dioptrischen Apparates

Akkommodation: aktive Anpassung der Brechkraft des Auges

Fernakkommodiert

Nahakkommodiert

n1/n2 G

1 B

1 fp

Gegenstand fp (mm) Bild: 22.0 mm

22.0

10 m 21.97

5m 21.65

0.5 m 21.29

0.1 m 18.89

- Akkommodation ndert die Brennweite des Auges nur um Bruchteile eines Millimeters -> die Brennweite und die Bulbuslnge mussen przise bereinstimmen

Akkommodation: aktive Anpassung der Brechkraft des Auges

Fernpunkt Nahpunkt Akkommodationsbreite AB = 1/NP - 1/FP (dpt)
Nahpunkt in m 14 12 10 Dioptrien 8 6 4 2 0.08 0.10 0.12 0.15 0.25 0.50 1.00 10 20 30 40 50 60 70 Alter in Jahren

Bestimmung des Fernpunktes

a p

P + dpt Linsenbrennweite f

1 1 1 = = sphrischer Refraktionsfehler (D) wahrer Fernpunkt P (m) f (m) a (m)

Korrektur der Refraktionsanomalien

Emmetrop (normalsichtig) Myop (kurzsichtig)

Emmetrop

AchsenBrechungsametropie Hyperop (weitsichtig)

Myop Hyperop

Akkomodationsbereich (Bereich des scharfen Sehens)

Nahpunkt in m Akkommodationsbreite, Dioptrien 14 12 10 8 6 4 2 0 10 20 30 0.08 0.10 0.12 0.15 0.25 0.50 1.00 40 50 60 70 Alter in Jahren

- dpt

+ dpt

Refraktionsanomalien (Myopie, Hyperopie) ndern nicht die Akkommodationsbreite Presbyopie

Fernpunkt, Nahpunkt, Akkommodationsbreite AB = 1/NP - 1/FP (dpt)

Fehler der Augenoptik: Sphrische und chromatische Aberration; Astigmatismus

Sphrische Aberration
Dartnall, Bowmaker, Mollon 1983 B 100 normierte Absorption (%) 80 S G R

60

Chromatische Aberration

40

20

r,b

350

400

450

500

550

600

650

700

Wellenlnge ( nm )

astigmatische Linse: Krmmungsradius Rvertical < Rhorizontal

fhorizontal fvertical
Punkt vertikaler Brennpunkt horizontaler Brennpunkt

Astigmatismus unregelmige Krmmung der Korneavorderflche

Fehler der Augenoptik: Astigmatismus

astigmatische Linse: Krmmungsradius Rvertical < Rhorizontal
fhorizontal fvertical
Punkt vertikaler Brennpunkt horizontaler Brennpunkt

regulrer Astigmatismus irregulrer Astigmatismus

Korrektur: zylindrisch konvexe Linse

Placido-Scheibe

Bestimmung/ Prfung von:

Ma fr: bereinstimmung der Brechkraft des dioptrischen Apparates und der Bulbuslnge

Erkennung von Strungen: Myopie (Kurzsichtigkeit) Hyperopie (Weitsichtigkeit)

Fernpunkt

Nahpunkt, Akkommodationsbreite AB = 1/NP - 1/FP (dpt)

Elastizitt der Linse

Presbyopie (Alterssichtigkeit)

Spiegelung von Kreisen auf der Corneaforderflche

Regelmigkeit der Corneakrmmung

Astigmatismus

-- Durch den dioptrischen Apparat des Auges entsteht auf der Retina ein umgekehrtes verkleinertes Bild der Umwelt -- Aktive Verformung der Linse ndert die Brechkraft des Auges und sorgt fr eine scharfe Abbildung von unterschiedlich entfernten Gegenstnden - die Akkomodation -- Fehlanpassungen zwischen der Bulbuslnge und der Brechkraft des Auges fhren zu den Fehlsichtigkeiten (Myopie, Hyperopie) -- Das Kammerwasser ernhrt die geffreien Strukturen des Auges und baut den Augeninnendruck auf. Eine Diskrepanz zwischen der Produktion und dem Abflu des Kammerwassers kann zu Strungen der Sehfunktion fhren (Glaukom)

Pupille und Pupillenreaktion

Die Pupille

M. sphinkter pupillae M. dilatator pupillae

indirekt - Ziliarmuskel

Durchmesser: 1-2 bis 7-8 mm ( Flachennderung ca. x25 )

Schlemmscher Kanal Iris Kornea vordere Augenkammer hintere Augenkammer Ziliarmuskel Linse

Pupillenreaktionen
A Licht B Licht C

Fernakkomodation direkte Lichtreaktion konsensuelle Lichtreaktion Konvergenzreaktion Nahakkomodation

Bahn der Pupillenreaktion

Nn. ciliares

Regelkreis der Pupillenreaktion

Netzhaut visuelle Afferenz Prtektum

N. opticus Ganglion ciliare Ganglion N. III cervicale sup. des Sympathikus Chiasma
Pupille weit (Mydriasis)

Regel kreis
Pupille eng (Miosis)

Mittelhirn

Tractus opticus
Licht N. III

mesenzephale Interneurone

Sympathikus

Area praetectalis ? ?
Hirnstamm

parasympathischer Okulomotoriuskern

Nahreaktion zentrale Hemmung

Sehrinde Nucleus Corpus oculomotorius geniculatum ( Edinger-Westphal laterale Kern )

Radiatio optica

Kortex

Adrenalin +

Pilocarpin + Atropin, Scopolamin -

Klinische Prfung der Pupillenreaktion

efferente Strung rechts
7

normale Pupillenfunktion

M. sphincter pupillae

Ganglion ciliare

10

rechtes Auge

linkes Auge

Nucleus oculomotorius ( Edinger-Westphal Kern )

afferente Strung links

afferente und efferente Strung rechts

11

12

rechtes Auge

linkes Auge

rechtes Auge

linkes Auge

swingung flashlight

swingung flashlight

Bestimmung/ Prfung von:

Ma fr:

Erkennung von Strungen:

Direkte und konsensuelle Lichtreaktion

Funktion der Afferenten und Efferenten Bahnen

Afferente (z.B. Sehnerv) bzw Efferente (z.B. N. Oculomotorius) Bahnen

Balance im Sympathikus / Parasympathikus System

Visus

Sehschrfe

Visus=1 / ( = minimaler aufgelster Sehwinkel in Winkelminuten)

Visusbestimmung mit Landolt-Ring

o

= 1(1/60) d d

Sehschrfe ( Winkelminuten )

0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0

Papilla nervi optici (blinder Fleck)

Sehschrfe und retinaler Ort

1.0
-1

Sehschrfe

photopisch (Licht)

Faktoren:
skotopisch (Dmmerung)

- Rezeptordichte - Konvergenz

Rezeptordichte (1000 mm )

160 120 Stbchen 80 40 0 50 40 30 20 10

o o o o o

Rezeptordichte

Auch: - Belichtungbedingungen - Spektrale Zusammensetzung des Lichtes - Fehler des optischen Apparates

Zapfen

10 20 30 40 50

nasal

Fovea

temporal

Fixationspunkt des rechten Auges

Wo bleibt der blinde Fleck?

Sehschrfe

Visus=1 / ( = minimaler aufgelster Sehwinkel in Winkelminuten)

Visusbestimmung mit Landolt-Ring

o

= 1(1/60) d d

foveales Zapfenmosaik
x

x ~ 2.4 2.6 m

Noniussehschrfe = 10 (1/360)

maximale Auflsung = 1(1/60)

o

x ~ 2.4 2.6 m

Visusbestimmung: Landolt-Ring und Noniussehschrfe Landolt-Ring

Noniussehschrfe

Bestimmung von:

Ma fr: bereinstimmung der Brechkraft des dioptrischen Apparates und der Bulbuslnge; Rezeptordichte ( Konvergenz )

Erkennung von Strungen: Myopie (Kurzsichtigkeit) Hyperopie (Weitsichtigkeit)

Visus (Sehschrfeprobetafel, Sehzeichenprojektor)

Nahvisus

Rezeptordichte ( Konvergenz )

Zentrale Sehbahn und Gesichtsfeldmessung

Perimetrie

Skotome und Lsionen

temporal nasal Gesichtsfeld links

nasal temporal rechts blinder Fleck Fixationspunkt

Makulaschdigung N. opticus Glaukom monokulre Ausflle Chiasma bitemporale (binasale) Ausflle

Tractus opticus CGL Radiatio optica homonime Ausflle

Sehrinde (Area 17)

Skotome und Lsionen

temporal nasal Gesichtsfeld links

nasal temporal rechts blinder Fleck Fixationspunkt

Makulaschdigung N. opticus Glaukom monokulre Ausflle Chiasma bitemporale (binasale) Ausflle

Tractus opticus CGL Radiatio optica homonime Ausflle

Sehrinde (Area 17)

Bestimmung von:

Ma fr:

Erkennung von Strungen:

GesichtsfeldBestimmung ( Perimetrie )

Verteilung der Rezeptoren (Stbchen, Zapfen) auf der Retina; Bzw. Topografie der Funktionsausflle des Sehsystems

Lokalisation einer Strung in der visuellen Bahn; Zum Teil: Art der Strung (Z.B. Glaukom; retinale Gefstrungen)

Bruchstcke?

Oder doch Buchstaben?

Binokulre Tiefenwahrnehmung
Diplopie
skopie o e r Ste

Fixationspunkt Horopter

ie eoskop r e t S

Fusionsbereich

Diplopie

Binokulre Tiefenwahrnehmung: Berechnung der Querdisparitten

FERN -- tuned Zelle
Disparation: Schwelle 20

ferner

Fixationspunkt Horopter
Zero-Disparitt Zelle

foveal bis ~16 Wirksam bis ~100-200 m

nher
NAH -- tuned Zelle

Probleme:

Sehrinde

Schielen latentes Schielen Amblyopie

korrespondierende ( CGL ) Netzhautstellen

Hinweise zur monokulren Tiefenwahrnehmung

Bewegung, Bewegungsparallaxe Tiefenwahrnehmung aufgrund von monokulren Hinweisen ist weniger prsize, hat aber eine grere Reichweite als die Disparittsberechnng

Verdeckung, berschneidung

Schattierung, Farbensttigung

Gre und Grenverhltnisse Perspektive

Kaum nutzbar: okulomotorische Faktoren

Gre und Grenverhltnisse als Hinweise fr die Tiefenwahrnehmung

Picture plane

Prfung von:

Ma fr:

Erkennung von Strungen:

stereoskopischen Sehen

Funktion der Mechanismen der Tiefenwahrnehmung

Schielen, latentes Schielen Zentrale Strungen, Z.B. Amblyopie

Farbensehen

Helmholtz Kurven

Blau

Grn

Rot

normierte Absorption (%)

100 80 60 40 20 0 350

Dartnall, Bowmaker, Mollon 1983 S G R

Hermann von Helmholtz: Trichromatische Theorie des Farbensehens Blau, Grn, Rot

Ewald Hering: Gegenfarben Theorie Rot-Grn, Blau-Gelb, Schwarz-Wei

420 500 535 565 600 650 700

Wellenlnge ( nm )

Kodierung von Farben in der Retina

Photorezeptoren Ganglienzelle rezeptives Feld

Antwort auf Lichtreize

Axon, zum CGL

Breitbandzellen (achromatisch)

500 ms

Rezeptive Felder der Ganglienzellen und zellen im Corpus geniculatum laterale Gegenfarbenzellen

Rezeptive Felder der CGL-Zellen

Konzentrische doppelte Gegenfarbenzellen im Kortex

Farbenkonstanz : eine Leistung des Sehsystems

500 Helligkeitsstufen, 200 Farbtne mit je 20 Sttigungsstufen

normierte Absorption (%)

100 80 60 40 20 0 350

Dartnall, Bowmaker, Mollon 1983 S G R

420

500 535 565 600

650

700

Wellenlnge ( nm )

Strungen des Farbensehens Deuteranopie - Grnblindheit Protanopie - Rotblindheit Tritanopie - Blaublindheit Zentrale Strung: Achromatopsie

Kammerwinkeluntersuchung: Gonioskopie
Gonioskopielinse

weiter Kammerwinkel

Enger Kammerwinkel: Hindernis des Kammerwasser-Abflusses

Komponenten der Dunkeladaptation

Pupillenreaktion Umschaltung Zapfen -> Stbchensehen Verschiebung des Gleichgewichts All-trans-Retinol -> 11-cis-Retinal Photochemische Adaptation Vernderung der Konvergenz und lateraler Hemmung => Vernderung der Gre, Struktur der rezeptiven Felder Retina, CGL, Kortex 102 - 103 x schnell, 200-500 ms 5 - 10 Minuten Retina, Minuten; Std bis vollstndig 103 - 105 x ~20x

Mittlere Leuchtdichte

helladaptiert

dunkeladaptiert