Psicologia & & Sociedade; Sociedade; 20 20 (2): (2): 267-276, 257-266, 2008 2008 Psicologia

A POLTICA ANTIDROGAS BRASILEIRA: VELHOS DILEMAS1

Maria Lcia Teixeira Garcia2 Fabola Xavier Leal Cassiane Cominoti Abreu Universidade Federal do Esprito Santo, Vitria, Brasil

RESUMO: O debate atual sobre drogas tem sido organizado em torno de discursos cientficos que tendem a configurar a questo ora como problema de segurana pblica (relacionado ao trfico e represso), ora como problema de sade pblica (relacionado represso da demanda por um lado e reduo de danos por outro). O presente texto traz uma reflexo que busca configurar como a poltica de enfrentamento s drogas no Brasil enseja em suas proposies uma luta entre as lgicas de segurana pblica e de sade pblica expressas no embate entre as duas polticas institudas pelo governo brasileiro no enfrentamento questo a poltica nacional antidrogas regulamentada em 2003 pela Secretaria Nacional Antidrogas (estrutura criada no governo Fernando Henrique Cardoso FHC - por meio da medida provisria n 1669, de 1998, e modificada no governo Lula para Poltica Pblica Sobre Drogas) e a Poltica de Ateno Integral ao Usurio de lcool e Drogas do Ministrio da Sade (tambm formulada no governo FHC). PALAVRAS-CHAVES: Poltica antidrogas; Poltica pblica; Poltica de sade; drogas. BRAZILS ANTI-DRUGS POLICIES: OLD DILEMMAS

ABSTRACT: The current debate in relation to drugs has been formed around scientific speeches which tend to configure the issue about drugs either as a public security matter (related to the drug trafficking and the offer repression) or as a public health matter (related to demand repression on one hand and harm reduction on the other). The present paper brings a reflection which seeks to configure how the confrontation policies to drugs in Brazil attempt, in their propositions, to a struggle in the logic of public security expressed in the opposition between the confrontation policies in relation to the drug issue the national anti-drug policy instituted in 2003 by the National Anti-drug Department (a structure created in the government of Fernando Henrique Cardoso by the provisory measure n. 1669 of 1998 and changed in Lulas government to Public Policy about drugs) and the whole attention policy to drug and alcohol users of the Ministry of Health (instituted in Fernando Henrique Cardosos government). KEYWORDS: Drug policy; public policy; health policy; drugs. O debate hoje em relao s drogas3 vem sendo construdo em torno de discursos cientficos que tendem a configurar o problema ora como questo de segurana pblica (relativo ao narcotrfico e a represso da oferta), ora como questo de sade pblica (relativo represso da demanda por um lado e reduo de danos por outro). O presente texto traz uma reflexo que busca refletir como a poltica de enfrentamento s drogas no Brasil enseja em suas proposies uma luta entre as lgicas de segurana pblica e de sade pblica. Tal processo se configura no embate entre as polticas de enfrentamento questo a Poltica Nacional Antidrogas instituda em 2003 pela Secretaria Nacional Antidrogas (SENAD estrutura criada no governo Fernando Henrique Cardoso pela medida provisria n 1669, de 1998, modificada no governo Lula para Poltica Pblica Sobre Drogas) e a Poltica de Ateno Integral ao Usurio de lcool e Drogas do Ministrio da Sade (instituda no governo FHC). Como espaos contraditrios, as polticas refletem uma arena em que comparecem mltiplos interesses (produtores, comerciantes, governo, usurios, especialistas, entre outros. A esse respeito, cf. Babor, Caetano, & Casswel, 2003). Atualmente, o problema mais enfatizado ao nvel do discurso de lderes polticos e governantes o comrcio ilegal de drogas. Para MacRae (1996), o mais perigoso talvez seja a ameaa apresentada s estruturas democrticas de muitos pases. O poderio quase irresistvel dos recursos oriundos do trfico de drogas, por sua natureza ilcita, s pode atuar em oposio a todos os mecanismos reguladores da economia mundial. Como uma mercadoria, o consumo de drogas estimulado como

267

Garcia, M. L. T.; Leal, F. X. e Abreu, C. C. A poltica antidrogas brasileira: velhos dilemas

produto, com mercado e marketing estabelecidos, e com lucros que chegam casa de 500 bilhes de dlares/ano. Vrios autores tm demonstrado como a posio de ilegalidade (atribuda a um conjunto de drogas) incrementou outras atividades criminosas, tais como o trfico de armas, o contrabando, o terrorismo, as guerras e guerrilhas, os golpes de Estado e tambm as atividades ilcitas (Arbex Jr. & Tognolli, 2004; Assumpo & Garcia, 2005; Rocco, 1996). O conjunto de interesses por trs do narconegcio impressionante: indstria blica, explorao camponesa, mercado financeiro, indstria farmacutica, indstria de bebidas alcolicas, indstria de fumo, apenas para citar alguns (Iulianelli, 2000). O narcotrfico enseja um jogo entre o legal e o ilegal no qual destacam-se trs etapas: a da produo, da distribuio-consumo e da lavagem de dinheiro4 (Fraga, 2000). Para que essas etapas se realizem, necessrio que o narcotrfico tanto estabelea alianas com o Estado (atravs do suborno de agentes ou do recurso ao sistema financeiro, que est no lado legal da sociedade, para fins de distribuio e lavagem de dinheiro) quanto se confronte com este para uma delimitao defensiva de territrio, para resguardar as propriedades ocupadas com o plantio da narcoplanta (Izquierdo, 2000). assim, atravs dos esquemas de corrupo, que o crime organizado estabelece alianas e conchavos com o Estado (Leal, no prelo). Todas essas questes tm relao direta com os processos econmicos e polticos existentes nos pases latino-americanos e com as opes desesperadas de entrada no mercado capitalista, ainda que pela via quase exclusiva dos negcios ilegais e ilcitos (Ribeiro, 2000). Explicaes preconceituosas, etnocntricas e ideologizadas tendem a escamotear tais processos. O discurso, centrado numa preocupao sanitarista de erradicao do narcotrfico, reflete interesses das elites internas dos EUA, o que na prtica pode traduzir contedos que tambm consigam revelar uma disputa econmica da direo do negcio ilcito. Para Kopp (1997), os traficantes de droga constituem um oligoplio. Quando pertencem criminalidade organizada, eles se protegem da represso pela corrupo, violncia e astcia. Nessas condies, o risco de ser preso diminui e os preos aumentam, gerando lucro. Opostamente, os pequenos traficantes so expostos ao risco de serem presos (um risco real para eles). Essa exposio desigual ao risco a explicao do carter permanentemente oligopolista do mercado da droga. Como o Brasil tem-se colocado, em termos de legislao pertinente questo das drogas? Em uma perspectiva histrica, observa-se que o pas tem regulamentao sobre as drogas desde 1938 (Decreto-Lei de Fiscalizao de Entorpecentes n 891/38, posteriormente incorporada ao artigo 281 do Cdigo Penal de 1941). O

Cdigo Penal Brasileiro resulta das diversas inovaes proporcionadas pela gesto do Presidente Getlio Vargas (1930-1945), a qual definia como foco das preocupaes o trabalhador, sobre quem o governo deveria impingir aes para conter um comportamento desviante (Matos, 2000). Tomando como exemplo a questo das campanhas antialcolicas, essa autora destaca que o discurso mdico apresentava aspectos de normatizao, explicitando um imaginrio social urbano em transformao em que se manifestava o perfil idealmente construdo de como deveria ser o trabalhador. A concepo delineada no Cdigo configurava uma perspectiva criminalizadora do consumo de drogas (classificadas como ilegais). Havia uma preocupao na elaborao de estratgias de controle sobre a populao trabalhadora. Mantinham-se vivas as lembranas das tenses em torno das intensas manifestaes operrias e populares dos anos 20 do sculo passado. As estratgias de ao nas campanhas eram diversificadas: palestras e conferncias, propaganda (cartazes, folhetos, etc.) e Semana Antialcolica. Nessas campanhas procurava-se envolver a sociedade como um todo numa cruzada, na qual o Estado teria o papel central, com o apoio de instituies cientficas, religiosas, educacionais, imprensa, clubes desportivos, entre outras (Matos, 2000). Musumeci (1994), fazendo uma reflexo sobre os antecedentes histricos da questo do alcoolismo no Brasil, cita documentos das dcadas de 1910, 1920 e 1930, apontando para a inrcia da ao estatal frente questo. Essa inrcia converteu a educao antialcolica em um mecanismo privilegiado. Cabe registrar a instalao em 1925 no Brasil da Unio Brasileira Pr-Temperana (ramificao da Worlds Womens Christian Temperance Union). Segundo Musumeci, em pouco tempo a unio pr-temperana reuniu filiais em diferentes estados brasileiros, instituindo a comemorao da semana Antialcolica. Composta exclusivamente por mulheres, o grupo recebeu em 1950 o ttulo de instituio de utilidade pblica. Barbosa (2005), resgatando a histria da ao social da igreja adventista no Brasil, destaca as aes de temperana desenvolvidas. Aponta, por exemplo, que em 1961, durante dois meses, foram realizadas 134 palestras e sermes sobre alcoolismo, tabagismo e temperana, contando com a participao de especialistas da rea da sade. McAllister, historiador americano, identifica em Drug diplomacy in the Twentieth Century (2001) as matrizes das medidas repressivas do atual combate s drogas no cenrio sociopoltico norte-americano, localizando o incio do processo no comeo do sculo XX, perodo marcado por aes estatais de salubridade pblica medida que a medicina era rapidamente instrumentalizada como saber estatal. O autor identifica nos Estados Unidos o locus fundamental onde as demandas sociais proibicionistas so encampadas por um Estado que tambm catalizar as ini-

268

Psicologia & Sociedade; 20 (2): 267-276, 2008

ciativas diplomticas internacionais de controle de drogas. nesse cenrio que as demandas configuradas a partir das ligas pela temperana (associaes puritanas organizadas contra o lcool, jogo e a prostituio) so absorvidas rapidamente pelo Estado (Rodrigues, 2002). Concordamos com MacRae (1996) quando este alerta para as conseqncias que a adoo da poltica proibicionista tem trazido sociedade: por um lado, impe clandestinidade determinadas substncias; por outro, no consegue evitar seu uso e ainda dificultam seu controle. Diversas alteraes legislativas5 no curso da histria brasileira culminaram na Lei 6368/76, estabelecida no governo militar do presidente Ernesto Geisel (Brasil, 1976). Essa lei entra em vigor inserida em um contexto marcado pelo trabalho realizado por uma Comisso Parlamentar de Inqurito (CPI) no Congresso Nacional. Aberta em 1973 aps as mortes de duas crianas (Araceli Cabrera Crespo, no Esprito Santo, e Ana Ldia Braga, em Braslia) vtimas de crimes que tinham relao com as drogas, essa CPI props ao final um projeto de lei cujo teor foi incorporado em grande parte lei 6368/1976 (Amuy, 2005). As polticas de enfrentamento questo das drogas, principalmente a partir da dcada de 1960, evidenciam aes baseadas essencialmente na reduo da oferta de drogas, restringindo-se ao campo jurdico e/ou mdico (Garcia & Leal, no prelo; Laranjeira & Romano, 2003). Nesse perodo prevaleceram aes governamentais de enfoque repressivo, que buscou controlar o trfico e o consumo de substncias psicoativas, enviando para a priso tanto traficantes como usurios. Essas intervenes encontravam-se fundamentadas na denominada reduo da oferta, cujo objetivo era inibir o uso indevido de substncias ilcitas pela restrio ao acesso s drogas (Melman, 2001). Em 1975 o Ministrio da Justia (portaria 397 B), partindo da constatao de que haveria um progressivo aumento do trfico e do uso de substncias txicas, criou um grupo de trabalho para:
em articulao com o Conselho de preveno antitxico do Ministrio da sade, proceder ao levantamento pormenorizado dos problemas do controle e represso do trfico de entorpecentes e drogas afins, oferecendo ao final, sugestes de ordem legislativa e de natureza outra. (Brasil, 1975a, p. 8677).

Pari passu a esse processo, o CPA includo (juntamente com a Comisso Nacional de Fiscalizao de Entorpecentes) na Cmara Tcnica de Entorpecentes e Txicos do Conselho Nacional de Sade. Cabe destacar que o Conselho de Preveno Antitxicos (CPA) do Ministrio da Educao e Cultura (MEC), criado em 1971 (como rgo de assessoramento do MEC), passaria trs anos aps (em 1974) para o Ministrio da Sade (atravs do decreto 74.083). No ano seguinte classificado pelo Ministrio da Sade como rgo de deliberao coletiva (Brasil, 1975b). Em depoimento CPI (em 1973), o en-

to secretrio do CPA fala da ausncia de dados confiveis sobre a questo do consumo de drogas no Brasil e da ausncia de aes de orientao e informao populao (Amuy, 2005). Em seu depoimento pode-se evidenciar o carter dos conselhos criados durante a ditadura militar. Com funes de assessoramento e articulao, esse conselho caracterizava-se por ser instrumento hipercentralizado e livre dos controles tradicionais. O Sistema Nacional de Preveno, Fiscalizao e Represso (vinculado ao Ministrio da Justia) foi criado na dcada de 1970 e possua representantes de rgos que exerciam atribuies (de preveno, fiscalizao e represso) no mbito federal, estadual e municipal (Brasil, 1976). Atravs desse Sistema surgem os Conselhos Antidrogas, na dcada de 1980, no governo de Joo Figueiredo (Decreto 85.110). Chamados Conselhos de Entorpecentes (Conselho Federal CONFEN, Conselhos Estaduais CONENS e Conselhos Municipais COMENS), essas instncias contriburam para conduzir iniciativas sobre o tema drogas no Brasil focadas no binmio abstinncia-represso (Mesquita, 2004). Na dcada de 1990, no governo do presidente Fernando Henrique Cardoso, substitui-se o Sistema anterior, criando-se o Sistema Nacional Antidrogas (SISNAD) e a Secretaria Nacional Antidrogas (SENAD). Como nova estrutura, a SENAD vinculada ao ento Gabinete Militar da Presidncia da Repblica (hoje Gabinete de Segurana Institucional). Entre os fatos que contriburam para essa criao, podem-se apontar a presso da Organizao dos Estados Americanos e a adeso brasileira aos Princpios Diretivos de Reduo da Demanda por Drogas. Em 1995, o Congresso Brasileiro adotou uma nova legislao de controle dos qumicos utilizados no refino de drogas (Organizao das Naes Unidas [ONU], 2004). A criao da SENAD expressou uma estratgia poltica do governo brasileiro em mostrar comunidade internacional uma postura de combate s drogas como prioridade de governo. Cabe destacar que a partir da segunda metade da dcada de 1980 ser observado no Brasil o avano mais explcito da poltica neoliberal. Entre as estratgias adotadas destacava-se a descentralizao do governo como parte do processo de redemocratizao aps o trmino do modelo econmico desenvolvimentista e da ditadura militar. No entanto, no que tange poltica sobre drogas, esse processo s ocorrer mais tardiamente, com a criao nas esferas estadual e municipal dos Conselhos antidrogas6. A SENAD o rgo responsvel pela coordenao e articulao da Poltica Nacional Antidrogas PNAD (elaborada em 2002). Ainda em 1998, o governo extinguiu o CONFEN e em seu lugar instituiu o Conselho Nacional Antidrogas (CONAD), com base na Medida Provisria 1689-6 (Brasil, 1998). Alm dos aspectos de represso, a SENAD ficou com atribuies relativas preveno, tra-

269

Garcia, M. L. T.; Leal, F. X. e Abreu, C. C. A poltica antidrogas brasileira: velhos dilemas

tamento e reinsero social dos usurios de drogas, competncia tambm de outras esferas governamentais (Ministrios da Sade, Educao e Assistncia Social, entre outros). No incio de suas atividades, a SENAD chegou a ser dirigida por um civil, buscou a mobilizao da sociedade para debater os rumos da poltica pblica e tentou ser mais abrangente em sua ao, como a realizao do 1 Frum Nacional Antidrogas, realizado em Braslia em 1999 (Brasil, 1999). Esse Frum teve por objetivo abrir um canal de dilogo entre a sociedade e o governo federal, visando ao estabelecimento de uma Poltica Nacional Antidrogas. Em seu discurso de abertura, o ento presidente Fernando Henrique Cardoso destacava o problema das drogas, a necessidade de uma poltica brasileira de enfrentamento da problemtica, enfatizando que a poltica deveria ter um carter intersetorial, com centralidade para o papel da sociedade. Nessa matria, ou h mobilizao na sociedade, ou no se avana muito (Brasil, 1999, p. 8). Ao optar por destacar a mobilizao na comunidade e no da comunidade, destacava-se a emergncia de uma nova abordagem: a perspectiva da participao social como reafirmadora das aes do Estado. Conflitos de natureza poltica e institucional inviabilizaram o estabelecimento de propostas que, de fato, respondessem dimenso do fenmeno das drogas em nosso pas (Mesquita, 2004). O SISNAD orienta-se pelo princpio bsico da responsabilidade compartilhada entre Estado e Sociedade, adotando como estratgia a cooperao mtua e a articulao de esforos entre Governo, iniciativa privada e cidados considerados individualmente ou em suas livres associaes (Brasil, 2002b). Tem como um dos seus objetivos a formulao da Poltica Nacional Antidrogas, compatibilizando planos nacionais aos planos regionais, estaduais e municipais, bem como a fiscalizao de sua execuo (Brasil, 2000). A poltica antidrogas brasileira, sob o ponto de vista geopoltico, alinha-se aos Estados Unidos da Amrica. Nos Estados Unidos, lder da poltica proibicionista, numerosos estudos encomendados pelo governo mostraram que o custo de programas de preveno do uso de drogas e de tratamento de dependentes muito mais barato (entre 20 e 10 vezes) e eficaz do que a represso externa e interna respectivamente (Zaluar, 2004). No entanto, a centralidade da poltica focada na droga que deve ser combatida, mantida pelo governo FHC, expressa-se na opo dada pela denominao da poltica antidrogas. Tendo como bandeira de luta a droga, a atual poltica da SENAD tira do centro de discusso a pessoa humana. S recentemente (2004) a SENAD iniciou um processo efetivo de debate da Poltica Nacional Antidrogas, com a realizao de fruns regionais e nacional, com o envolvimento da comunidade cientfica e de segmentos da sociedade civil (Brasil, 2005). Toda essa dinmica veio a resultar na mudana de denominao, no governo Lula, para Poltica Pblica Sobre Drogas (PPD).

Concomitante Poltica Pblica Sobre Drogas, o Brasil possui a Poltica de Ateno Integral ao Usurio de lcool e Drogas do Ministrio da Sade, com princpios e diretrizes que apontam em direo contrria PPD.

A Poltica de Ateno Integral ao Usurio de lcool e Drogas do Ministrio da Sade

Num cenrio marcado pelo movimento de reforma psiquitrica, promulgao da Constituio de 1988, da Lei orgnica da Sade, o Ministrio da Sade formula um conjunto de proposies de enfrentamento s questes relativas aos usurios de drogas com aes nas reas de preveno e tratamento. A ento Diviso Nacional de Sade Mental (DINSAM), denominado Grupo Tcnico de Sade Mental, elaborou em 1987 o Programa Nacional de Controle dos Problemas Relacionados com o Consumo do lcool (PRONAL). O PRONAL tinha por objetivo organizar a rede de servios de ateno aos problemas associados ao consumo do lcool, com nfase nos cuidados primrios de sade (Brasil, 2002a). O Programa foi iniciado com a realizao de curso de treinamento de equipes tcnicas e, por falta de recursos, foi interrompido logo em seguida. Com a nova Constituio, o trfico de drogas definido como crime inafianvel, prevendo-se o confisco dos bens de traficantes e a autorizao para expropriao de terras empregadas no plantio ilcito. Por outro lado, tornase obrigao do Estado manter programas de preveno e assistncia a usurios de drogas (Brasil, 1998). No entanto, historicamente os investimentos viram-se destinados represso, em detrimento das aes de preveno. Em 1991, foi criado pelo Ministrio da Sade o Servio de Ateno ao Alcoolismo e Dependncia Qumica, como mais um dos servios da ento Coordenao de Sade Mental. A atuao do Servio de Ateno ao Alcoolismo e Dependncia Qumica voltava-se para aes de preveno, assistncia e tratamento na rea de drogas. Visava a reduzir a demanda crescente, atravs da mudana de percepo da populao em relao questo, modificando o modelo assistencial e estabelecendo aes de apoio e expanso da rede de servios em sade mental, notadamente dos servios alternativos internao psiquitrica (Brasil, 2002b). O Ministrio da Sade, por meio da Coordenadoria de Sade Mental (CORSAM), passa a tomar as iniciativas polticas de reforma do modelo de ateno sade mental e tambm normatiza e estimula a implantao de novos servios de Sade Mental (R. C. Silva, 1995). O tratamento psiquitrico volta-se progressivamente para o atendimento ambulatorial preconizando, ainda, uma assistncia e tratamentos centrados em equipes interdisciplinares (Vasconcelos, 2000). Ao priorizar o atendimento ambulatorial, almejavase a reduo do estigma depositado sobre aquele que era

270

Psicologia & Sociedade; 20 (2): 267-276, 2008

enquadrado na condio de doente. A busca por desmistificar a loucura nos espaos gerais da Sade possibilitava uma compreenso diferente das necessidades bsicas e intrnsecas ao ser humano, para alm dos espaos protegidos dos servios especializados (Harari & Valentini, 2001). Na dcada de 1990, com a Declarao de Caracas, a ateno psiquitrica passou a ser colocada em estreita vinculao com a ateno primria sade: o hospital psiquitrico deixou de ser o componente central e os servios comunitrios passaram a ser o principal meio para se obter um atendimento preventivo, acessvel, descentralizado, participativo e contnuo. A assistncia psiquitrica passou a ter um enfoque preventivo e a ser estruturado em um referencial de organizao e planejamento de sistemas e servios de sade (Schetman, Alves, & Silva, 1996; Vargas, Loureiro, Pin, Macieira, & Siqueira, 1999). Ainda nessa dcada, implementam-se as primeiras experincias municipais de rede de cuidados em sade mental a partir do novo modelo. O principal exemplo foi criao do principal laboratrio dos chamados Ncleos de Ateno Psicossocial (NAPS), na cidade de Santos. Tais ncleos foram inspirados na experincia de Trieste, Itlia, onde opera um servio comunitrio de portas abertas 24h por dia e capaz de atender a praticamente todo tipo de demanda de cuidado em sade mental, incluindo uma estrutura de alguns poucos leitos, com grande capacidade de substituio dos hospitais psiquitricos convencionais (Vasconcelos, 2000). Aps 1995, no plano federal, registra-se um verdadeiro bloqueio s tentativas de avano da reforma atravs de novas portarias de servios e programas e um relativo esvaziamento do papel de liderana poltica da Coordenao de Sade Mental no Ministrio da Sade. Apesar disso, o sucesso e a difuso crescente do Programa de Sade da Famlia (PSF) e do Programa Agentes Comunitrios de Sade (PACS), do Ministrio da Sade, implementando equipes bsicas de sade que trabalham com a comunidade diretamente, recoloca a questo dos cuidados em sade mental comunitria que podem ser desenvolvidas nesse nvel. Um desafio nesse percurso era (e ainda ) a construo de um sistema de referncia e contra-referncia a servios psiquitricos mais complexos, a partir de uma lgica comprometida com a desinstitucionalizao psiquitrica (Pinheiro & Mattos, 2001; Vasconcelos, 2000). Uma das estratgias do Ministrio da Sade, como um dos marcos de consolidao da Poltica de Sade Mental, a implementao, em larga escala, de CAPsad (Centros de Ateno Psicossocial) para usurios de lcool e drogas, regulamentada atravs de portarias a partir de 2002 (Brasil, 2003). A Poltica de ateno integral do Ministrio da Sade preconiza que a ateno nesse campo deve pautar-se por aes de preveno, de tratamento e de educao. Tais aes devem-se constituir na interface do Ministrio

da Sade com outros ministrios e com a sociedade organizada, reconhecendo-se o desafio de que o consumo dessas substncias problema de sade pblica. Como estratgia de interveno definiu-se a Poltica de Reduo de Danos (PRD), o estabelecimento dos CAPSad7 e as redes assistenciais (Brasil, 2003). Almeja-se assim, a oferta de cuidados fundamentada nos dispositivos extra-hospitalares, utilizando-se o conceito de territrio, a rede e a lgica ampliada da reduo de danos. Para isso, enfatizase o carter intersetorial da questo como o foco segundo o qual a questo deve ser encarada como problema de sade pblica - e com o envolvimento da sociedade no debate, formulao e acompanhamento do processo. Com a efetivao dos CAPs, que oferecem atendimento dirio e servios para a comunidade, comea a mudar o enfoque das campanhas preventivas, eliminando a associao do uso de drogas (e do lcool) delinqncia e marginalidade. Outro aspecto o rompimento com as metas de abstinncia. Esses servios, de carter substitutivo, tm por parte do Ministrio a garantia do financiamento especfico para os Centros de Ateno Psicossocial lcool e Drogas (CAPSad). A formulao da Poltica de Ateno Integral aos Usurios de lcool e Drogas (PAIUAD) reflete em seu texto a disposio da Coordenao de Sade Mental em ser a protagonista, em parceria com gestores locais, universidades e sociedade civil, na construo de respostas s demandas decorrentes dessa rea. A apropriao da poltica de lcool e Drogas, referida no interior da Poltica Nacional de Sade Mental, inegavelmente um fato marcante na gesto do governo Lula. Fazendo uma anlise da questo, Ferreira (2005) aponta que as coordenaes de sade mental anteriores, inseridas em um cenrio poltico de transio, e pressionadas por convenes internacionais, no reuniram fora poltica para tomar as rdeas da tarefa da conduo da poltica nessa rea. A coordenao atual pde assumir essa tarefa, que foi sendo construda em um contexto poltico de reviso do modelo de assistncia em sade, de fortalecimento do controle social, de respeito aos direitos humanos, alm do respaldo dado pelas Conferncias Nacionais de Sade Mental. Nesse contexto, a atual coordenao pde propor ao Ministrio da Sade a nova Poltica de Ateno Integral aos Usurios de lcool e Drogas. Criou uma Portaria, a GM n 816/2002, que dispe sobre um programa que prev a criao de servios especficos para essa clientela, os CAPSad, e atrela a abertura desses servios capacitao de Recursos Humanos. O Programa Nacional de Ateno Comunitria Integrada a Usurios de lcool e Outras Drogas foi criado em 2002. Visa organizao e implantao de uma rede estratgica de servios extra-hospitalares de ateno aos pacientes com esse tipo de transtorno, articulado rede de ateno

271

Garcia, M. L. T.; Leal, F. X. e Abreu, C. C. A poltica antidrogas brasileira: velhos dilemas

psicossocial. Tem como princpio aperfeioar as intervenes preventivas como forma de reduzir os danos sociais e os danos sade representados pelo uso prejudicial de lcool e outras drogas (Brasil, 2004). Entretanto, a aplicao efetiva de tais propostas ainda se coloca como um processo permeado por movimentos de resistncia de toda ordem (indstria alcooleira, comerciantes, proprietrios de clnicas e hospitais psiquitricos conveniados ao SUS, entre outros).

As Polticas Pblicas sobre Drogas no Governo Lula

Analisando-se as propostas do ento candidato presidncia da Repblica Lus Incio Lula da Silva ( Presidncia da Repblica 1 mandato), observa-se que em relao ao tema drogas a campanha eleitoral de 2002 trouxe um discurso tmido. Entre suas propostas estavam a mudana na poltica de drogas com duas medidas, consideradas simblicas por alguns autores: a mudana da Poltica de Antidroga para Polticas Pblicas sobre Drogas (implementada em 2005) e a proposio de sua colocao junto ao Ministrio da Justia (no implementado), considerado capaz para articular outros Ministrios e a Sociedade Civil para uma resposta de natureza mais ampla (Mesquita, 2004). A mudana na denominao, entretanto, no discute a idia estabelecida com a incorporao da denominao polticas pblicas. Pensar a mudana a partir desse foco requer considerar que o problema das drogas seja prioridade do Estado, o que permite pensar a reafirmao da sua responsabilidade na conduo das polticas. Estabelecer polticas pblicas sobre drogas considerar a formulao e execuo, pois sem aes, sem resultados, no h garantia de sua efetivao. exigir que o Estado implante um projeto de governo, atravs de programas e de aes voltadas para setores especficos envolvidos com a temtica. Entre as expectativas de mudanas, espera-se: uma poltica que articule uma proposta de preveno ampla, preservadora dos direitos humanos, permanente e realista; que d ateno aos usurios de drogas, reduzindo os danos sua sade e sociedade (doenas como AIDS e Hepatites, overdoses, dependncia e mortes violentas, acidentes de trnsito e de trabalho, entre outros); que promova a insero de grandes setores da sociedade, proporcionando alternativas de vida e evitando deix-los merc do trfico como forma de subsistncia (Mesquita, 2004). Mesquita (2007), refletindo sobre os desafios da poltica pblica sobre drogas para o segundo governo do presidente Lula, destaca que a SENAD aps 4 anos de governo ainda comandada por um general e tem o estranho nome de Secretaria Nacional Antidrogas8 (p. 2). Mudar a perspectiva da SENAD seria assim, o principal desafio do segundo mandato. Para este autor, uma das

razes para a no-adoo das propostas do programa de governo na rea das drogas seria uma luta interna intensa no governo Lula entre os favorveis mudana da poltica de drogas e os contrrios implementao de qualquer mudana. Mesquita aponta ainda para a ausncia da questo das drogas no programa do presidente Lula para o segundo mandato. Em seu programa de governo 20072010, a questo aparece no item Brasil sem violncia, que trata da Segurana Pblica e prope intensificar a represso ao crime organizado, a vigilncia das fronteiras para impedir o trfico de drogas e armas e combater a lavagem de dinheiro, integrando mecanismos investigativos, ampliando as bases de dados, reforando a cooperao internacional (p. 22). Entre as iniciativas em curso no ano de 2007, cabe destacar a tramitao e aprovao da Poltica Nacional sobre o lcool. A poltica, de carter intersetorial, prope estratgias envolvendo vrios ministrios, estabelece mecanismos de preveno ao uso indevido do lcool e garante o acesso da populao a diferentes modalidades de tratamento. A proposta da atual poltica aponta para a necessidade de estudos sistemticos sobre os padres de consumo da bebida no pas e os danos associados a esse padro, construindo indicadores9 que podero orientar o governo atual na construo de polticas pblicas para o setor (Brasil, 2007). O decreto, entretanto, no traz definies sobre o tema mais polmico de toda a poltica (reivindicada por diferentes organizaes no-governamentais e em pauta na agenda poltica desde a dcada de 1980) a restrio de horrio para propaganda de todas as bebidas alcolicas. No caso das propagandas, a regulamentao ficar a cargo da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA). A proposta em tramitao na ANVISA prev que a propaganda de bebidas de baixo teor alcolico entre 0,5 grau e 13 graus ser restrita no rdio e na televiso, proibindo sua veiculao entre 8h e 20h. No caso das bebidas com teor alcolico superior a 13 graus - usque e cachaa, por exemplo, a propaganda ser proibida no rdio e na TV das 6h s 21h (Brasil, 2007). A poltica possui dez diretrizes, a saber: (a) Reduo do consumo global e pessoal, informando e estimulando o consumo seguro de bebidas alcolicas; (b) Mudana no padro do uso nocivo, especialmente entre jovens; (c) Proteo aos segmentos mais vulnerveis da populao (jovens, indgenas, grvidas); (d) Reduo drstica na associao de acidentes/mortes no trnsito com o consumo de bebidas alcolicas; (e) Controle da propaganda de bebidas alcolicas, especialmente da cerveja; (f) Garantia do acesso ao tratamento na rede pblica de sade (ateno bsica, ambulatrios e Centros de Ateno Psicossocial e hospitais gerais); (g) Combate ao estigma relacionado aos dependentes de lcool; (h) Apoio ao Pacto Nacional pela Reduo de Acidentes e Violncia associados ao Consumo de Bebidas Alcolicas; (i)

272

Psicologia & Sociedade; 20 (2): 267-276, 2008

Implantao das aes de reduo de danos relacionadas ao consumo de lcool: treinamento de garons, promoo da sade, orientaes sobre o consumo seguro de lcool, estratgias de preveno em eventos culturais, alternativas de transporte, fornecimento gratuito de gua potvel em boates; e (j) Discusso das estratgias eficazes de consenso para a restrio do acesso a bebidas alcolicas (proibio de venda em postos de gasolina na cidade e em estradas estaduais, prximo a estabelecimentos de educao; cumprimento da legislao que impede a venda para menores de 18 anos, regulamentao de horrios de funcionamento). Para o Ministrio da Sade essa poltica demarcaria uma posio clara de oposio e rechao lgica proibicionista. Prope ser uma poltica que se inscreve na perspectiva de luta pela melhoria da qualidade de vida da populao brasileira (Brasil, 2007). Nesse movimento, resgata-se tanto a pauta do movimento pela reforma sanitria quanto se incorporam as recomendaes do Comit Assessor da Poltica de lcool e outras Drogas10.

Concluso
Os dados aqui analisados apontaram a dificuldade do Estado brasileiro em adotar uma proposta de poltica pblica menos conservadora e desvinculada dos interesses internacionais, a despeito de serem registrados aes e esforos na tentativa de superao desse trao da poltica sobre drogas. Como as demais polticas pblicas, a poltica analisada apontou a descontinuidade em funo das mudanas decorrentes da alternncia do poder. Acompanhamos um dinmico quadro de demandas, alianas, pactos e conflitos internos, no qual o Estado, aliando-se e subordinando-se aos interesses e convenes/tratados internacionais, colocava-se em um cenrio composto por conflitos e interesses que resultavam na eleio ou no da droga como via explicativa de justificao (como estratgia de conteno) s expresses da questo social. Individualizando o problema (inscrevendo-o com contornos morais-legais ou mdico-sociais), o que se teria a eliminar a droga. Os indivduos que usam ou abusam de substncias psicoativas so considerados, nessa perspectiva, como populaes flutuantes, no-socializadas, cortadas de seus vnculos e que ameaam a ordem social. Essa postura marcaria assim, uma tendncia de manuteno de uma racionalidade conservadora centrada na perspectiva norte-americana de Guerra s Drogas (tambm conhecida como poltica da Diplomacia das Drogas) que subsidia a poltica. O processo de formulao e implementao da poltica pblica sobre drogas oscilou entre aquilo que deveria ser o mais transparente possvel, e corresponder, da melhor forma, s necessidades dos cidados que so

os beneficirios finais da poltica e aquilo que efetivamente tem sido um jogo marcado por presses externas e interesses das indstrias (de um lado a indstria blica, de outro as indstrias de bebidas alcolicas e de produtos destinados ao refino de drogas). Muitas das aes nesse jogo de interesses ocorrem nos bastidores, subordinadas a consideraes polticas ou a interesses velados. O fato que precisamos projetar um novo desenho das arenas de enfrentamento ao uso indevido de drogas, trazendo novas possibilidades de arranjos e solues no processo de formulao e implementao da Poltica Nacional de Polticas Pblicas sobre Drogas. O processo poltico de formulao/implementao dessa poltica atravessado por interesses, valores e ideologias conflitantes. Nesse embate colocam-se diferentes perspectivas tericas, diferentes projetos societrios e variadas anlises de futuro. Por um lado, a direo dada s polticas governamentais no Brasil caracteriza-se mais pela preponderncia de modos de regulao de acordo com as demandas ou convenincias dos interesses de dirigentes polticos ou de grupos e corporaes com influncia sobre o Estado. No contexto neoliberal, o esvaziamento dos princpios democrticos nacionais, as antipopulares reformas administrativas do Estado, a retirada da responsabilidade estatal na resposta s seqelas da questo social marcam o tempo presente (Montao, 2003). Esse cenrio reflete, portanto, o processo segundo o qual a legislao na rea vem sendo feita: em gabinetes de alguns poucos legisladores que arvoram para si a condio de conhecedores ou especialistas na matria ou, como denominados por MacRae (1996), guardies da sade psquica da nao. Assim, convivemos com velhos e novos dilemas e desafios. O novo na poltica: o debate hoje mais aberto, apresentando diferentes perspectivas na arena poltica, estabelecendo enfrentamentos (situao impossvel at a metade da dcada de 1980) que resultam em alguns avanos (fim da lei 6368, por exemplo), mas contraditoriamente tambm alguns retrocessos (a lei 11.343 traz a proposta de despenalizao do consumo de drogas no captulo especfico de configurao das penas para tal ato). A redemocratizao vivida no Brasil em fins da dcada de 1980 aponta para as transformaes de toda ordem ocorridas nas relaes entre Estado e sociedade no pas, sob a influncia de fatores internos e externos. Outro aspecto a ser destacado aqui a luta concorrencial entre setores dentro do governo sobre a quem compete a rea de drogas (Gabinete de Segurana Institucional ou Ministrio da Sade). Apropriando-nos de reflexo de P. L. B. Silva e Melo (2000), podemos afirmar que a anlise emprica da poltica sobre drogas revela que os formuladores de poltica trabalham com fenmenos complexos e com limitaes quanto ao conhecimento disponvel sobre esses fenmenos. No caso

273

Garcia, M. L. T.; Leal, F. X. e Abreu, C. C. A poltica antidrogas brasileira: velhos dilemas

da Poltica Nacional de Droga, posteriormente Antidroga e agora Poltica Pblica Sobre Droga, a questo diz respeito aos diferentes matizes tericos que incidem no debate e que se inscrevem no processo tanto de formulao quanto de sua posterior implementao. Os que formulam a poltica expressam preferncias de um dado grupo (e se confrontam com preferncias contrrias). Por outro lado, o controle social hoje possvel de ser desenvolvido pelos Conselhos Antidrogas (nos trs nveis de poder) inscreve a participao da sociedade civil organizada na arbitragem dos interesses em jogo e acompanhamento das decises segundo critrios pactuados. Cria-se uma nova perspectiva na qual, ao se democratizarem decises, configura-se a presena de sujeitos que se contrapem, que tm fora e presena para pressionar e ter protagonismo. Ainda assim, concordando com Emir Sader sobre o fato de que no Brasil tudo muda para tudo continuar igual, olhamos para trs e identificamos que as estratgias hoje adotadas pelos conselhos antidrogas se revestem das mesmas caractersticas adotadas pelos antigos conselhos de entorpecentes. O velho: o foco permanece oscilando entre a nfase na segurana pblica que reafirma a guerra s drogas e a nfase na sade pblica (centrada nos danos individuais e coletivos) em um contexto latino-americano de reduo do papel do Estado funo de mero facilitador na esfera da proviso em detrimento de sua legtima prerrogativa de garantia de direitos, valores e atividades societrios (Mishra, 1995), que se constituiu numa generalizao da privatizao das polticas sociais pblicas. Observa-se no interior do governo Lula um enfrentamento entre duas perspectivas: a Poltica Pblica Sobre Drogas (defendida e implementada pela SENAD) e a Poltica de Ateno Integral aos Usurios de lcool e Drogas (defendida e implementada pelo Ministrio da Sade). Esse enfrentamento vem produzindo novas possibilidades, tais como o funcionamento de uma Cmara Especial de Polticas Pblicas do lcool, coordenada pelo Ministrio da Sade dentro do Conselho Nacional Antidrogas11. Concluindo, vive-se hoje um processo de discusso e reviso da atual poltica na esfera das drogas que poder culminar com avanos ou retrocessos, dependendo das foras polticas e da transformao da atual agenda em polticas implementadas. Defendemos uma poltica que articule uma proposta de preveno ampla, preservadora dos direitos humanos, permanente e realista; que d ateno aos usurios de drogas reduzindo os danos sua sade e sociedade, que promova a insero de grandes setores da sociedade de forma a proporcionar alternativas de vida e a evitar deix-los merc do trfico como forma de subsistncia.

Notas
1. Agradecimentos: Fundao de Apoio Cincia e Tecnologia do Esprito Santo (FAPES) e ao Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq). 2. Conflito de interesses: Nenhuma das trs pesquisadoras possui vnculo ou recebeu apoio financeiro da Secretaria Nacional Antidrogas ou do Ministrio da Sade para o desenvolvimento da presente pesquisa. 3. O conceito de droga polissmico. Seus significados abrangem tudo o que se ingere e que no constitui alimento, embora alguns alimentos tambm possam ser designados como drogas tais como: bebidas alcolicas, tabaco, pio, assim como inmeras outras plantas e remdios (Carneiro, 2006). Neste artigo nos referimos s substncias psicoativas que, sob o ponto de vista, legal so enquadradas como lcitas e ilcitas. 4. Esse termo surgiu quando o dinheiro do comrcio ilcito era empregado na compra de lavanderias, com o intuito de disfarar sua origem (Arbex Jr. & Tognolli, 2004). 5. Em outubro de 1971 entrou em vigor a lei 5726 que, mesmo crivada de crticas por dispensar o mesmo tratamento penal a usurios e traficantes, vigorou at 1976. 6. Em estudo realizado por Leal e Garcia (2005) identificou-se que 10% dos municpios brasileiros contavam com Conselhos Antidrogas (sendo que muitos foram criados, mas no implantados). Os conselhos estaduais foram criados a partir de 1981, aparecendo alguns desses registrados nas pautas do Conselho Federal de Entorpecentes entre os anos de 1981 em diante. 7. Os CAPS tm sido criticados por alguns especialistas e pesquisadores na rea, no havendo consenso quanto a sua efetividade. O MS defende o modelo de CAPs e a necessidade de pesquisa de avaliao desses servios. 8. O candidato Lula em seu programa de governo para o 1 mandato priorizava a adoo de uma poltica pblica humanitria e pragmtica, mudando o nome da Secretaria para Secretaria Nacional de Polticas Pblicas sobre drogas e seria dirigida preferencialmente por um civil (Mesquita, 2007). 9. Primeiro Levantamento Nacional sobre os padres de consumo de lcool na populao brasileira foi conduzido pela Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP) e divulgado em 2007. 10. Comit institudo atravs de portaria ministerial n 429 (de 2005) do Ministrio da Sade composto por membros que representam os segmentos do poder pblico, da comunidade cientfica e da sociedade, oriundos de instituies pblicas e privadas envolvidas com atividades de promoo da sade, preveno e tratamento do uso de lcool e outras drogas, bem como aqueles envolvidos com o tema reduo de danos. 11. Tem por objetivo promover estudos e elaborar propostas tcnico/polticos sobre temas especficos na rea.

Referncias
Amuy, L. M. P. (2005). A lei anti-txico. Dissertao de Mestrado no-publicada, Programa de Ps-Graduao em Histria da Cincia, Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo, SP. Arbex, J., Jr., & Tognolli, C. J. (2004). O sculo do crime. So Paulo, SP: Boitempo. Assumpo, A. F. A., & Garcia, M. L. T. (2005). Entraves e avan-

274

Psicologia & Sociedade; 20 (2): 267-276, 2008

os no processo de descriminalizao da maconha [Resumo]. In Sociedade Brasileira de Sociologia (Ed.), Resumos de comunicaes cientficas, Congresso Brasileiro de Sociologia. Belo Horizonte, MG: SBS. Babor, T. F., Caetano, R., & Casswell, S. (2003). Alcohol: No ordinary commodity. London: Oxford Press. Barbosa, W. (2005). O evangelho que socorre: Breve histria da assistncia social adventista no Brasil. Retrieved January 02, 2007, from http://www.unasp.edu.br/kerygma Brasil. (1975a). Portaria 397-B. Dirio Oficial da Unio (Braslia, DF), Seo I, parte I. Brasil. (1975b). Decreto n 76.363. Braslia, DF: Senado Federal. Brasil. (1976). Decreto Lei 6368. Dirio Oficial da Unio (Braslia, DF), 152-156. Brasil. (1998). Medida Provisria 1689-6. Dirio Oficial da Unio (Braslia, DF). Brasil. (1999). Relatrio do 1 Frum Nacional Antidrogas. Braslia, DF: Autor. Brasil. (2000). Decreto Lei 3696. Dirio Oficial da Unio (Braslia, DF). Brasil. (2002a). Decreto Lei 4345. Dirio Oficial da Unio (Braslia, DF). Brasil. (2002b). Poltica Nacional Antidrogas. Braslia, DF: Secretaria Nacional Antidrogas. Brasil. (2003). Poltica do Ministrio da Sade para Ateno Integral a Usurios de lcool e Outras Drogas. Braslia, DF: Ministrio da Sade. Brasil. (2004). Decreto Lei 1381-R. Dirio Oficial da Unio (Braslia, DF). Brasil. (2005, maio). Secretaria Nacional Antidrogas. Boletim Informativo OBID, 4(5). Retrieved August 19, 2005, from http:/ /www.senad.gov.br Brasil. (2007). Poltica nacional busca reduzir violncia e problemas de sade causados pelo lcool. Retrieved April 28, 2007, from http://www.agenciabrasil.gov.br/noticias/2007/04/28/ materia.2007-04-28.2876129686/view2007 Carneiro, H. S. (2006). Bebidas alcolicas e outras drogas na poca moderna. Economia e embriaguez do sculo XVI ao XVIII. Retrieved July 18, 2006, from http://www.neip.info/downloads/ t_henrique_historia.pdf Ferreira, L. E. A. (2005). Anlise de poltica pblica de sade mental: O caso do Esprito Santo. Dissertao de Mestrado nopublicada, Programa de Ps-Graduao em Psiquiatria e Sade Mental, Universidade Federal do Rio de Janeiro, RJ. Fraga, P. C. P. (2000). Juventude, narcotrfico e violncia no Brasil: Para alm do rural, do urbano. In A. M. M. Ribeiro & J. A. S. Iulianelli (Eds.), Narcotrfico e violncia no campo (pp. 81108). Rio de Janeiro, RJ: DP & A. Garcia, M. L. T., & Leal, F. X. (no prelo). Poltica Nacional Antidrogas. Harari, A., & Valentini, W. (2001). A reforma psiquitrica no cotidiano. So Paulo, SP: Hucitec. Iulianelli, J. A. S. (2000). O gosto bom do bode: Juventude, sindicalismo, reassentamento e narcotrfico no Submdio. In A. M. M. Ribeiro & J. A. S. Iulianelli (Eds.), Narcotrfico e violncia no campo (pp. 192-227). Rio de Janeiro, RJ: DP & A. Izquierdo, S. V. (2000). Focalizando a fluidez: As vias transversais do narcotrfico na Colmbia. In A. M. M. Ribeiro & J. A. S. Iulianelli (Eds.), Narcotrfico e violncia no campo (pp. 6080). Rio de Janeiro, RJ: DP & A. Kopp, P. (1997). A economia da droga. So Paulo, SP: EDUSC. Laranjeira, R., & Romano, M. (2003). Polticas Pblicas para o

lcool. Retrieved April 10, 2003, from http://www.uniad.com.br Leal, F. X. (no prelo). Conselhos municipais antidrogas no Brasil: O caso do ES. Leal, F. X., & Garcia, M. L. T. (2005). Comeos, recomeos ou no comeos: Os conselhos municipais antidrogas no Brasil [Resumo]. In Associao Brasileira de Estudos de lcool e Outras Drogas (Ed.), Resumos de comunicaes cientficas, XVII Congresso da ABEAD. Ouro Preto, MG: ABEAD. Macrae, E. (1996). A desateno da legislao de entorpecentes pelas complexidades da questo. Retrieved October 30, 2006, from http://www.neip.info/downloads/t_edw1.pdf Matos, M. I. S. (2000). Meu lar o botequim. So Paulo, SP: Nacional. Mcallister, W. (2001). Drug diplomacy in the twentieth century. New York: Routledge. Melman, J. (2001). O cuidado ao portador de transtorno psquico na ateno bsica de sade. Cincia e Sade Coletiva, 2(6), 472. Mesquita, F. (2004). Polticas pblicas de drogas: A construo de um caminho democrtico e humanitrio para o Brasil. Retrieved June 20, 2004, from http://www.reduc.org.br// pages.php?recid=4 Mesquita, F. (2007). Desafios da poltica pblica sobre drogas no segundo governo Lula. Retrieved January 02, 2006, from http:/ /www.pt.org.br Mishra, R. (1995). O Estado de providncia na sociedade capitalista. Oeiras, Portugal: Celta. Montao, C. (2003). Terceiro setor e questo social: Critica ao padro emergente de interveno social (2. ed.). So Paulo, SP: Cortez. Musumeci, B. (1994). O consumo de lcool no Brasil. In A. Zaluar (Ed.), Drogas e cidadania: Represso ou reduo de riscos (pp. 83-96). So Paulo, SP: Brasiliense. Organizao das Naes Unidas. (2004). Strengthening chemical precursor control in Brazil. Retrieved May 10, 2004, from http://www.unodc.org/unodoc/drug_demand_reduction.html Pinheiro, R., & Mattos, R. A. (2001). O sentido da integralidade na ateno e no cuidado a sade. Rio de Janeiro, RJ: Editora da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Ribeiro, A. M. M. (2000). Sociologia do narcotrfico na Amrica Latina e a questo camponesa. In A. M. M. Ribeiro & J. A. S. Iulianelli (Eds.), Narcotrfico e violncia no campo (pp. 2359). Rio de Janeiro, RJ: DP & A. Rocco, R. (1996). O que legalizao das drogas. So Paulo, SP: Brasiliense. Rodrigues, T. (2002). Controle internacional de drogas e estratgias polticas. Inter-relaes, 6, 1-2. Schetman, A., Alves, D. S. N., & Silva, R. C. (1996). Polticas de sade mental do Ministrio da Sade [Resumo]. In IV Encontro de Pesquisadores de Sade Mental e III Encontro de Especialistas em Enfermagem Psiquitrica, Resumos de comunicaes cientficas. So Paulo, SP: Universidade de So Paulo. Silva, P. L. B., & Melo, M. A. B. (2000). O processo de implementao de polticas pblicas no Brasil: Caractersticas e determinantes da avaliao de programas e projetos. Ncleo de Estudos de Polticas Pblicas (Campinas), 48. Silva, R. C. (1995). Poltica do Ministrio da Sade na rea de drogas [Resumo]. In XI Congresso Brasileiro de Alcoolismo e outras Dependncias, Resumos e comunicaes cientficas. Belo Horizonte, MG: ABEAD. Vargas, C. M., Loureiro, R. J., Pin, J. G., Macieira, M. S., & Siqueira, M. M. (1999). Assistncia de enfermagem psiquitrica nas instituies de sade da Grande Vitria. Jornal Brasileiro de Psi-

275

Garcia, M. L. T.; Leal, F. X. e Abreu, C. C. A poltica antidrogas brasileira: velhos dilemas

quiatria, 48(1), 15-19. Vasconcelos, E. M. (2000). Sade mental e Servio Social. So Paulo, SP: Cortez. Zaluar, A. (2004). Drogas: Um problema no Brasil e no mundo. Retrieved June 20, 2004, from http://www.reduc.org.br// pages.php?recid=4

Maria Lcia Teixeira Garcia possui graduao em Servio Social pela Universidade Federal do Esprito Santo (UFES), graduao em Histria e mestrado em Psicologia pela mesma universidade e doutorado em Psicologia Social pela Universidade de So Paulo (USP). Atualmente professora adjunta III da UFES. Endereo para correspondncia: Universidade Federal do Esprito Santo, Centro de Cincias Jurdicas e Econmicas, Departamento de Servio Social, Av. Fernando Ferrari, s/n, Goiabeiras, Vitoria, ES, 29000-000. Tel.: (27) 3335 2587; Fax: (27) 3335 2587. lucia.garcia@cnpq.br Fabola Xavier Leal assistente social, mestre em Poltica Social pela UFES. fabiolaxl@yahoo.com.br Cassiane Cominoti Abreu mestranda em Poltica Social pela UFES. cassiufes@yahoo.com.br

A Poltica Antidrogas Brasileira: Velhos Dilemas Maria Lcia Teixeira Garcia, Fabola Xavier Leal e Cassiane Cominoti Abreu Recebido: 10/10/2007 1 reviso: 23/01/2008 2 reviso: 29/03/2008 Aceite final: 19/04/2008

276