O Projeto Epidoso realizado pela Universidade Federal de So Paulo mostrou que 72% dos idosos usam algum medicamento

de forma crnica, em mdia 2 (dois) frmacos ao dia, sendo que 32% deles fazem uso dirio de 4 (quatro) ou mais medicamentos (polifarmcia). Com o avano da idade surgem dificuldades com a viso e a memria que dificultam a compreenso da prescrio mdica, a distino das embalagens dos medicamentos e seu uso em horrios definidos. Alm disso, de acordo com o IBGE, 35,2 % dos idosos no Brasil so analfabetos, o que inviabiliza a palavra escrita como forma de orientao para o uso de medicamentos, sua dosagem e horrio. Agravando ainda mais esse quadro, os medicamentos fornecidos nas UBS/AMA, bem como os fornecidos por programas como o DOSE CERTA, tm as embalagens muito semelhantes.

O Sistema de identificao comeou com a escolha de cores que foram atribudas aos medicamentos fornecidos na rede bsica de sade mais utilizados, de forma contnua, pelos idosos. PADRONIZAO DE CORES PARA ORIENTAO DE MEDICAO

Considerando o risco do uso inadequado de medicamentos, observou-se a necessidade de propor um sistema de identificao que auxiliasse o idoso na administrao de seus medicamentos.
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 Aps definidas as cores para a identificao dos medicamentos, foram testadas vrias formas de marcar os diferentes tipos de recipientes (plstico, vidro, cartela de alumnio, etc). A forma que obteve maior sucesso foi o uso de etiquetas adesivas coloridas coladas nos medicamentos. Para marcar as embalagens dos medicamentos com as respectivas cores sugerimos um meio que envolve baixo custo para as Unidades de Sade: Etiquetas adesivas brancas em formato circular de 9mm, dispostas em folha tamanho A5. Sero necessrias cerca de 5 (cinco) embalagens de etiquetas mensalmente, com um custo aproximado de R$ 20,50. Para colorir as etiquetas podem ser utilizadas impressoras coloridas a laser ou jato de tinta. Um cartucho tricolor custa em mdia R$ 45,00 e, se utilizado apenas para colorir as etiquetas, deve durar aproximadamente 4 (quatro) meses. Totalizando um custo mensal de aproximadamente R$ 31,75. OBS.: No site da empresa que fabrica as etiquetas adesivas est disponvel um programa aonde possvel escolher a cor na qual se deseja imprimir as etiquetas. A quantidade de etiquetas necessrias foi estipulada com base nas informaes cedidas pela UBS/AMA Vila Nova Jaguar.

Etiquetando as embalagens minimizamos a dificuldade de visualizao e diferenciao dos medicamentos. Mas como ajudar o paciente a se lembrar de qual, quando e quantos tomar? Pensando nisso foi desenvolvida uma espcie de agenda que mostra de forma simples e clara vrios momentos do dia, listando as cores dos medicamentos que devem ser tomados e suas quantidades. Essa agenda tambm poder ser til se levada nas consultas mdicas, pois nela constaro todos os medicamentos que o paciente utiliza.

Dicas: Se sua unidade no possui impressora colorida ou verba para a aquisio das etiquetas adesivas... Procure um parceiro! Veja carta modelo de solicitao de parceria nas pginas 14 e 15.

A agenda pode ser baixada a partir do site: www.institutoiepese.blogspot.com, permitindo que as informaes sejam digitadas e impressas ou fotocopiadas das pginas que seguem e preenchidas manualmente.
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Dicas para agilizar o processo de dispensao de medicamentos:

De acordo com informaes relatadas pelas farmcias da rede bsica, a utilizao de carimbos, como os modelos abaixo, podem facilitar a dispensao e o uso racional de medicamentos de uso contnuo.

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Farmcia: ______________________

RETORNAR PRXIMO DA DATA

A seguir textos que podem ajudar!

Formulrio para os casos em que no foi feita a dispensao (p.10) Orientao para obter medicamento de Componente Especializado (Alto Custo) (p.11) Laudo de solicitao para obteno de medicamento de Componente Especializado (p.12) Carteirinha para pacientes acompanharem a Presso Arterial e Glicemia (p.13)
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Orientaes gerais para obter Medicamentos do Componente Especializado da Assistncia Farmacutica ou Alto Custo O paciente ou seu responsvel deve ir a uma das Farmcias de Medicamentos Especializados (FME): Maria Zlia DRS I - Rua Jequitinhonha, 360 - Belenzinho Setor 7 - 3583-1900/3583-1838 Vrzea do Carmo DRS I - Rua Leopoldo Miguez, 327 Cambuci - Porto 6 - 3385-7009/3385-7011 necessrio levar os seguintes documentos do paciente: Cpia do Carto Nacional de Sade Carto SUS Cpia do Documento de Identidade RG Cpia do Comprovante de Residncia com CEP Prescrio Mdica em 2 (duas) vias, devidamente preenchida e de forma legvel contendo: nome e endereo completo do paciente, nome genrico do medicamento com concentrao e posologia completa. LME - Laudo de Solicitao de Medicamentos preenchida pelo mdico de forma completa e legvel (o formulrio est disponvel no site http://www.saude.sp.gov.br) Lembrando que cada LME tem validade de 3 meses e necessrio uma para cada doena (CID). Documentos exigidos nos Protocolos Clnicos e Diretrizes Teraputicas do Ministrio da Sade. Esses documentos dependem do medicamento solicitado. Observao: Os medicamentos para tratamento de Esquizofrenia Refratria, Dor Crnica e Imunossupresso para transplantados podem ser entregues no mesmo dia se a documentao estiver completa. Os outros medicamentos, se forem aprovados, sero entregues em at 30 dias. A lista completa das FME do Estado de So Paulo est disponvel no site: http://www.saude.sp.gov.br/ses/acoes/assistencia-farmaceutica/lista-de-farmacias-do-componente-especializado

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Local, dia, ms e ano (Empresa/rgo/Pessoa) Assunto: Apoio ao projeto IDENTIFICAO DOS MEDICAMENTOS PARA IDOSOS Vimos pelo presente solicitar apoio ao projeto IDENTIFICAO DOS MEDICAMENTOS PARA IDOSOS que gostaramos de implantar em nossa UBS/AMA/Entidade. Com o avano da idade surgem dificuldades com a viso e a memria que dificultam a compreenso da prescrio mdica, a distino das embalagens dos medicamentos e seu uso em horrios definidos. Alm disso, de acordo com o IBGE, 35,2 % dos idosos no Brasil so analfabetos, o que inviabiliza a palavra escrita como forma de orientao para o uso de medicamentos, sua dosagem e horrio. Agravando ainda mais esse quadro, os medicamentos fornecidos nas UBS/AMA tm as embalagens muito semelhantes e 32% dos idosos fazem uso dirio de 4 (quatro) ou mais medicamentos (polifarmcia). Nosso projeto nasceu na tentativa de minimizar esses problemas. Criamos um sistema que identifica os medicamentos atravs do uso de etiquetas adesivas impressas em 12 cores correspondendo a medicamentos especficos. Para marcar as embalagens dos medicamentos com as respectivas cores encontramos um meio que envolve um baixo custo: Etiquetas adesivas brancas em formato circular de 9mm, dispostas em folha tamanho A5. Sero necessrias cerca de 5 (cinco) embalagens de etiquetas ao ms, com um custo aproximado de R$ 20,50. Para colorir as etiquetas podem ser utilizadas impressoras coloridas a laser ou jato de tinta. Um cartucho tricolor custa em mdia R$ 45,00 e, se utilizado apenas para colorir as etiquetas, deve durar aproximadamente 4 (quatro) meses. Totalizando um custo mensal de aproximadamente R$ 31,75. Apesar do baixo custo, nossa Unidade de Sade / Entidade no dispe de recursos para implantao do projeto, que beneficiaria hoje n___ idosos por ns atendidos. Sendo assim, gostaramos de pedir seu apoio em forma de doao mensal do valor necessrio para colocar em prtica o sistema de IDENTIFICAO DOS MEDICAMENTOS PARA IDOSOS. Desde j agradecemos a ateno e considerao, certos de que poderemos contar com seu importante apoio nos colocamos disposio para maiores esclarecimentos. Atenciosamente, _________________________________ Nome Cargo na UBS/AMA/Entidade e-mail Telefone
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Local, dia, ms e ano (Empresa/rgo/Pessoa) Assunto: Apoio ao projeto IDENTIFICAO DOS MEDICAMENTOS PARA IDOSOS Vimos pelo presente solicitar apoio ao projeto IDENTIFICAO DOS MEDICAMENTOS PARA IDOSOS que gostaramos de implantar em nossa UBS/AMA/Entidade. Com o avano da idade surgem dificuldades com a viso e a memria que dificultam a compreenso da prescrio mdica, a distino das embalagens dos medicamentos e seu uso em horrios definidos. Alm disso, de acordo com o IBGE, 35,2 % dos idosos no Brasil so analfabetos, o que inviabiliza a palavra escrita como forma de orientao para o uso de medicamentos, sua dosagem e horrio. Agravando ainda mais esse quadro, os medicamentos fornecidos nas UBS/AMA tm as embalagens muito semelhantes e 32% dos idosos fazem uso dirio de 4 (quatro) ou mais medicamentos (polifarmcia). Nosso projeto nasceu na tentativa de minimizar esses problemas. Criamos um sistema que identifica os medicamentos atravs do uso de etiquetas adesivas impressas em 12 cores correspondendo a medicamentos especficos. Para marcar as embalagens dos medicamentos com as respectivas cores encontramos um meio que envolve um baixo custo: Etiquetas adesivas brancas em formato circular de 9mm, dispostas em folha tamanho A5. Sero necessrias cerca de 5 (cinco) embalagens de etiquetas mensalmente, com um custo aproximado de R$ 20,50. Para colorir as etiquetas podem ser utilizadas impressoras coloridas a laser ou jato de tinta. Um cartucho tricolor custa em mdia R$ 45,00 e, se utilizado apenas para colorir as etiquetas, deve durar aproximadamente 4 (quatro) meses. Totalizando um custo mensal de aproximadamente R$ 31,75. Nossa Unidade de Sade / Entidade poderia arcar com o custo mensal estimado, o que beneficiaria hoje n_ idosos por ns atendidos, porm no dispomos de uma impressora colorida, o que impossibilita a implantao do projeto. Sendo assim, gostaramos de pedir seu apoio em forma de doao de uma impressora colorida para que possamos colocar em prtica o sistema de IDENTIFICAO DOS MEDICAMENTOS PARA IDOSOS. Desde j agradecemos a ateno e considerao, certos de que poderemos contar com seu importante apoio nos colocamos disposio para maiores esclarecimentos. Atenciosamente, _________________________________ Nome Cargo na UBS/AMA/Entidade e-mail Telefone
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Carlos Eduardo Batista Fernandes

Idealizao do Projeto
Farmacutica AMA/UBS Vila Nova Jaguar

Realizador do Projeto

Dra. Daniela Oliveira de Melo

Daniela Nori Chiossi e Mara Moraes dos Santos Daniela Nori Chiossi, Daniela Oliveira de Melo e Mara Moraes dos Santos Daniel Levenhagem Daniel GanjabillyMantovani
Editorao Eletrnica Diagramao Ilustrao Pesquisa e Texto

Coordenao do Projeto

Lastri Studio

A equipe de elaborao agradece o apoio e as informaes fornecidas pelas farmcias das UBS/AMA, em especial, ao Gerente Silvio Romero de Paula Silva da UBS Vila Nova Jaguar, e aos idosos que compartilharam suas dificuldades para que pudssemos encontrar solues e realizar mais esse trabalho.

Apoio