RBOL DE CAUSAS Y EFECTO

EFECTO FINAL ALTA TASA DE MORTALIDAD Y MORBILIDAD INFANTIL

EFECTO INDIRECTO Mayor Vulnerabilidad para contraer las enfermedades

EFECTO DIRECTO Tardo diagnstico y tratamiento de las complicaciones de la enfermedad

EFECTO DIRECTO Inapropiado tratamiento de la enfermedad

PROBLEMA CENTRAL Limitado Acceso a Adecuados Servicios de Salud en la Ciudad de Floresta

CAUSA DIRECTA Deficiente prestacin de los servicios mdicos y sanitarios

CAUSA DIRECTA Existencia de Barrera Socioeconmicas, geogrfica y cultural que limitan la demanda por servicios formales de salud

CAUSA INDIRECTA Inadecuada Infraestructura del centro de Salud

CAUSA INDIRECTA Equipamiento Bsico y Sanitario en Mal Estado

CAUSA INDIRECTA Insuficientes Recursos Humanos en el establecimiento de Salud CAUSA INDIRECTA Inadecuadas prcticas de servicios mdicos y sanitarios CAUSA INDIRECTA Inadecuada localizacin del personal mdico que genera altos costos en consultas del poblador

RBOL DE MEDIOS Y FINES

FIN ULTIMO DISMINUIR LA TASA DE MORTALIDAD Y MORBILIDAD INFANTIL

FIN INDIRECTO Reduccin de la Vulnerabilidad para contraer las enfermedades

FIN DIRECTO Temprano diagnstico y tratamiento de las complicaciones de la enfermedad

FIN DIRECTO apropiado tratamiento de la enfermedad

OBJETIVO CENTRAL Acceso Adecuado a los Servicios Sanitarios en la Ciudad de Foresta

MEDIO DE PRIMER NIVEL MEDIO DE PRIMER NIVEL Eficiente prestacin de los servicios mdicos y sanitarios Eliminacin de Barrera Socioeconmicas, geogrfica y cultural que limitan la demanda por servicios formales de salud

MEDIO FUNDAMENTAL 1 Adecuada Infraestructura del centro de Salud

MEDIO FUNDAMENTAL 2 Equipamiento Bsico y Sanitario en Buen Estado

MEDIO FUNDAMENTAL 3 Suficientes Recursos Humanos en el establecimiento de Salud MEDIO FUNDAMENTAL 4 Adecuadas prcticas de servicios mdicos y sanitarios MEDIO FUNDAMENTAL 5 Adecuada localizacin del personal mdico que genera altos costos en consultas del poblador

3.2

ALTERNATIVAS DE SOLUCION

3.2.1 Planteamiento de las Alternativas Se plantea las alternativas de solucin al problema, teniendo en consideracin las causas que las generan y los objetivos a alcanzar.

Medio Fundamental 1 Adecuada Infraestructura del centro de Salud

Medio Fundamental 2
Equipamiento Bsico y Sanitario en Buen Estado

Medio Fundamental 3
Suficientes Recursos Humanos en el

Medio Fundamental 4
Adecuadas prcticas de servicios mdicos y sanitarios

Medio Fundamental 5
Adecuada localizacin del personal mdico que genera altos costos en consultas del poblador

establecimiento de Salud

Accin

A.1

Construccin del CS con Sistema estructural aporticado . Zapatas, Vigas de Cimentacin, columnas, Placas, losa aligerada y tabiquera de bloques de ladrillo de arcilla

Accin A.2 Adquisicin de mobiliario y Equipos Biomdicos acorde a la Resolucin

Accin A.3 Contratar mas personal de acuerdo a las reas del C.S..

Accin A.4 Capacitacin Personal nuevas

Metodologas

al en y

procedimientos en

la Atencin Y ADQUISICION DE SW para el manejo de Informacin

Accin A.5 Reubicar a los mdicos que atienden en el Municipio al nuevo C.S.

Accin B.1
Construccin del CS con Sistema estructural aporticado. Zapatas, Vigas de Cimentacin, columnas, Placas, losa maciza y tabiquera de bloques de ladrillo de arcilla

ALTERNATIVA N 1: ALTERNATIVA N 2:

3.2.2 Definicin y Descripcin de Alternativas de Solucin En el estudio se desarrollaron dos alternativas de solucin: Alternativa 1 Reubicacin y Construccin del Centro de Salud con Sistema de Albailera confinada (ladrillo de arcilla) con cimentacin corrida, columnas, vigas de amarre, techo con losa aligerada. Equipamiento Biomdico Acorde a su Capacidad Resolutiva, dotacin con mobiliario clnico, Capacitacin al Personal en nuevas Metodologas y procedimientos en la Atencin, y Adquisicin de software para manejar un sistema integral de informacin de salud. Alternativa 2 Reubicacin y Construccin del Centro de Salud con Sistema Estructural Aporticado Zapatas, Vigas de Cimentacin, columnas, Placas, losa aligerada y tabiquera de bloques de ladrillo de arcilla, Equipamiento Biomdico Acorde a su Capacidad Resolutiva, dotacin con mobiliario clnico, Capacitacin al Personal en nuevas Metodologas y procedimientos en la Atencin, y Adquisicin de software para manejar un sistema integral de informacin de salud. Como se puede observar ambas alternativas se diferencian por el sistema constructivo.

MARCO LGICO PARA LA ALTERNATIVA SELECCIONADA

Objetivos
Fin del proyecto BAJA TASA DE MORTALIDAD Y MORBILIDAD INFANTIL

Indicadores

Medios de verificacin

Supuestos

-Disminucin de la Tasa de Registros de la mortalidad al finalizar el Oficina de horizonte del proyecto en 5% Epidemiologa -Disminucin de la tasa de Informes Morbilidad al finalizar el Estadsticos del horizonte del proyecto en 3%. C.S.

Propsito del proyecto

Acceso Adecuado a los Servicios de Salud en la Ciudad de Floresta

Incremento

de las atenciones en 25% al finalizar el horizonte del proyecto.

Componentes

Adecuada Infraestructura del C.S.

100% de la obra construida, con las unidades de consulta externa, hospitalizacin, apoyo al diagnstico, administrativa, emergencia, y centro obsttrico.

Poltica sectorial de apoyo a los establecimientos cabecera de red como soporte al Seguro Integral de Salud Poltica nacional de orientar inversiones a sectores sociales Informes Estadst. Que el proyecto se inicie del C.S. en el tiempo previsto. Encuestas Presupuesto suficiente realizadas a para mejorar los usuarios directos recursos. Acta de recepcin Que la programacin de obra de las obras, Acta de recepcin adquisicin de equipos de equipos

y capacitacin de personal se realice en el tiempo previsto.

Equipamiento Bsico y Sanitario Suficiente Recursos Humanos en el establecimiento de Salud. Adecuadas prcticas servicios mdicos sanitarios.

de y

Al finalizar el tercer trimestre del 2014 el CS contara con equipamiento biomdico y mobiliario acorde a su categora. incremente la Constancias de Se capacitacin del dotacin de recursos personal Incremento de las ordinarios. atenciones en 22% al Registros de la finalizar el horizonte del Oficina de proyecto. Estadstica del C.S. Reportes de gestin. Al iniciar la operacin del proyecto el 100% de los Encuestas a los Incremento de la calidad trabajadores estarn usuarios atendidos. de servicio. motivados y brindaran servicios de calidad.

Incentivos a profesionales mdicos de la salud por parte del municipio.

Incremento de personal de Nmero de Adecuda asignacion salud. contratos, planilla presupuestal. de personal.

MARCO LGICO PARA LA ALTERNATIVA SELECCIONADA

Objetivos
Acciones

Indicadores

Medios de verificacin

Supuestos

1. Construccin del CS con Sistema estructural Ejecucin de Acta de recepcin aporticado y albailera S/.2,575,282.00 en las de obra con cobertura de lmina obras de infraestructura. termo acstica, cielo raso de forro PVC, piso de cermico antideslizante, con las unidades bsicas necesarias de acuerdo a su categora y nivel I-4

2. Adquisicin

de mobiliario medico acorde a su resolucin

Adecuados mecanismos de desembolso de recursos de organismos financieros y tesoro pblico. La poblacin involucrada tiene inters y acuden a las convocatorias Motivacin del personal involucrado Mantener el adecuado Ejecucin de S/.823,672 Acta de recepcin nivel de comunicacin en adquisicin de de equipos y entre los agentes mobiliario clnico. mobiliario. involucrados. Ejecucin de S/.823,672 en adquisicin de equipos biomdicos y software.

3. Adquisicin

de Equipos Biomdicos acorde a la Resolucin

y adquisicin de software para manejar un sistema integral de informacin de salud

4.1 Capacitacin al Personal en nuevas Metodologas y procedimientos en la Atencin. 4.2 Suficiente Informacin
sobre los beneficios niveles de atencin al paciente COSTO DIRECTO TOTAL
GASTOS GENERALES (12%)

Ejecucin S/. 65,000 en de capacitaciones al personal Constancias capacitacin del personal Registro de asistencia a las reuniones de capacitacin del personal de Salud Ejecucin de S/. 12,000.00 de las diferentes para sensibilizacin a actividades poblacin. programadas. Facturas de Difusin Informe de Difusin

UTILIDAD (5%) SUB TOTAL IGV (19%) COSTO TOTAL OBRA EXPEDIENTE TECNICO GASTOS SUPERVICION GASTOS LIQUIDACION INVERSION TOTAL

s/.4,299,626 s/. 441,864 s/. 169,948.00 s/. 4,911,438.00 s/.762,046.00 s/. 5,673,484.00 s/. 120,323.00 s/. 160,431.00 s/. 40,108.00 s/. 5,994,346.00