PERSONAL QUE ELABORAR ATS

POSICION / CARGO

PERSONAL QUE ELABORAR ATS

Alrededores Qumicos Nivel de Ruido Material con filo Iluminacin Congestin Ventilacin Caminos Trabajos Encima Guayas/cables Areas Punteadas Clima Resbaloso/Cadas Otros Muelle/Agua Combustibles Lneas Alto Voltaje Cables Enterrados/Tuberas/Otros Servicios Otros __________________________ Pruebas Monitoreo de Gases/Prueba de Gases Voltmetro Benzeno Otros ________________________________
Producto / Material Corrosivo Caliente Txico Fro Hidrocarburo Slidos (Plomo) Liquido Gas/Vapor (Benzeno) Partculas en el Ambiente(Asbestos, Polvo) Otros :____________________________________________
Este trabajo "rutinario" requiere Lock Out/Tag Out (LO/TO)? Si

DETIFICACION DE RIESGO Herramientas (Herr.)/ Equipos Bombas Herr. de Mano Mangueras Opera con Aire Andamio Generador Extintor de Fuego Escaleras Especial/Herramienta Inusual Herr. Elctrica/ Extensiones Elctricas Gra / Malacate / Winche Guayas para cargar Equipo Mobil Circuito Interruptor/Tierra Otros _________________________________ Cliente(s) Dept. Bomberos Notificaciones IH/Ambiental Supervisor Sitio

Otros _________________________________________ Requerimientos Especializados - Personal

Soldador Operador de Equipo Empleado Temporal

Otros _________________________________________

No (En caso afirmativo, completar la seccin de abajo

LO/TO, definicin: Bloqueo (Lock) / Etiquetado (Tag): Para actividades rutinarias de reparacin o mantenimiento que involu- cren LO/TO, documentar abajo y comple Energa a Aislar (elctrica, presin, etc.) Magnitud de Energa (voltaje, psi, Dispositivo de Aislamiento (ver Estatus/ Posicin (Ver etc.) abajo) abajo)

o trabajo. Lo siguiente se debe considerar: elctrico, trmico, hidrulico, vapor, gas, gravitacional, mecnico, qumico, neumtico, inflamable, txico

No.

Ubicacin/ Identificacin / (anexar dibu

PERSONAL QUE ELABORAR ATS

POSICION / CARGO

IESGO EPP Requerido Careta Gafas de Seguridad Ropa Resistente o a Prueba de Fuego Guantes Casco Arns de Seguridad Respirador SCBA Equipo Lava Ojos Proteccin Auditiva Calzado Seguridad Ropa Protectora para Sandblasting Chaleco Salvavidas Ropa Protectora para Cortadas/Soldadura Otros _________________________________
Riesgos Identificados
Corto Elctrico Excavacin Espacio Confinado

Soldadura Agua en Hueco Riesgo de Cada

Otros

Otros __________________________________________

Procedimientos Consideraciones Ambientales Inspecciones de Equipos Deactivacin Equipo Crtico de Seguridad Otros

miento que involu- cren LO/TO, documentar abajo y completar la secuencia de los pasos de la tarea vitacional, mecnico, qumico, neumtico, inflamable, txico, corrosivo.

Ubicacin/ Identificacin / No. de Identificacin de Equipo (anexar dibujo si es que aplica)

FECHA:

PELIGROS:

ANALISIS DE TRABAJO SEGURO Y ANALISIS AMBIENTAL - AATS

PLANTA Y/O LUGAR: APLICACIN

MECANICO (M): Caidas de herramientas, etc. Desde alturas. Caidas de personas desde alturas, Atrapamientos, altura inadecuada sobre la Cabeza, Corte con Objetos Choques con Obejtivos. FISICO(F) : Ruidos, iluminacion, Carga termica (Ambiente termicamente inadecuado frio, calor). Radiaciones no ionizantes. Radiaciones ionizantes. Vibracione, Presiones anormales AMBIENTAL(A): Derrames de hidrocarburos, combustible, aceite. Emision de gases invernadero clorofluorocarbono(CFC) (R-12, R22) ELECTRICOS (E): Contacto electrico directo. Contacto electrico indirecto directo.

DESDE:

TRABAJO A REALIZAR: LOCATIVOS(L): Falta de sealizacion, Falta de Orden y Limpieza, Almacenamiento inadecuado, Escaleras, rampas inadecuadas, Andamios inseguros, Pisos resbaladizos o disparejos, ETC. PSICOSOCIAL(PS): Repetitividad, monotonia, horas extras, atencion al publico, estrs a nivel individual, estrs a nivel organizacional, factores en las condiciones de trabajo. ERGONOMICO(ER): Carga postura estatica, peligros asociados de levantar/manejar objetivos manuales,diseo de puesto de trabajo. BIOLOGIA(B): Virus, hongos, bacterias. FISICO QUIMICO(FQ): Fuego de explosion de (gases, solidos, liquidos) incendios electricos.

HASTA

HERRAMIENTAS Y/O EQUIPOS: SECUENCIA ORDENADA DE PASOS (Procedimientos) M M M M M M F F F F F F

PELIGRO (Fuente o situacion) E E E E E E L L L L L L Q Q Q Q Q Q B B B B B B PS PS PS PS PS PS ER ER ER ER ER ER FQ FQ FQ FQ FQ FQ A A A A A A 1 1 1 1 1 1

CONSECUENCIAS 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5

CONTROLES REQUERIDOS (Preventivos, Protectivos a CARGO RESPONSABLE Reactivos)

QUIMICOS (Q): Sustancias que causan daos si se ingiere, sustancias que puedan ser inhaladas (gases, polvo, vapores, humos) Sustancias que puede causar lesiones por contacto o adsorcion por la piel , sustancias que pueden daar los ojo Absorcion cronica.

PERSONAL QUE ELABORA EL ATS CONCECUENCIAS NOMBRE DNI CARGO FIRMA 1 DIFUNDIDO A: NOMBRE DNI CARGO FIRMA 2 3 4 5 REVISADO Y APROBADO POR: Bajo Moderado Alto Extremo Mortal

AUTORIZADO POR: NOMBRE DNI CARGO FIRMA

Jefe del Departamento de Grupos Electrogenos