RE5I5TENCIA BACTERIANA RE5I5TENCIA BACTERIANA

Prcscniado or: Sonia Calle E

ANTIBIOTICOS ANTIBIOTICOS
Invcsiigacioncs Ian
dcnosirado quc los APCs
rcduccn cl nuncro dc
lacicrias quc sc adIicrcn
a la nucosa inicsiinal,
disninuycndo as la
concicncia or
nuiricnics,
La roduccion dc ioinas
y anonio- quc alicran la
alsorcion dc nuiricnics-
consccucnicncnic sc
olscrva una disninucion
dc cclulas inflanaiorias a
nivcl dc la arcd
inicsiinal.
Son uiilizados cn la
roduccion aninal cono
icraia, rcvcniiva y cono
ronoiorcs dc crccinicnio
LA ASOCIACI LA ASOCIACI N N
Evidencias como esta, llevarn a las organizaciones internacionales
involucradas con la salud humana y animal a recomendar el uso
prudente de estos compuestos
Uso de APCs en la
produccin animal, el
desarrollo de
resistencia bacteriana
La transferencia de tal
resistencia a las bacterias
que pueden afectar al hombre
No est plenamente demostrada.
Algunos estudios sugieren que el consumo de productos de origen
animal puede ser una va para la aparicin de estos problemas.
EXISTEN DOS TIPOS DE RESISTENCIA EXISTEN DOS TIPOS DE RESISTENCIA
BACTERIANA BACTERIANA
Natural, donde la bacteria simplemente no
presenta sensibilidad al antibitico
Adquirida, donde una bacteria que antes era
sensible, se vuelve resistente al antibitico.
Las bacterias se vuelven resistentes gracias a
su gran capacidad de adaptacin, desarrollando
mecanismos de resistencia que inhiben la
accin de los medicamentos.
ANTIBIOTICOS ANTIBIOTICOS
Esta resistencia bacteriana constituye un grave
problema para la salud pblica, y obliga al
desarrollo y utilizacin de nuevos agentes
antibacterianos, ms costosos y a veces ms
txicos que los empleados habitualmente.
Las bacterias aprenden Las bacterias aprenden
Los investigadores expusieron a una poblacin de E. coli
a diferentes cambios de temperatura y de oxgeno,
Despus midieron la respuesta gentica en cada caso.
Los resultados demostraron que un incremento en la
temperatura tena aproximadamente el mismo efecto en
los genes de las bacterias que una disminucin del nivel
de oxgeno.
De hecho, en una transicin hacia una temperatura ms
alta, muchos de los genes esenciales para la respiracin
aerobia fueron prcticamente "desconectados".
Posteriormente, los cientficos cultivaron la
bacteria en un entorno biolgico en el que los
niveles de oxgeno aumentaban, seguidamente
se produca un aumento tambin de la
temperatura.
En unas cuantas generaciones, las bacterias se
adaptaron parcialmente a este nuevo ritmo, y
dejaron de "apagar" los genes de la respiracin
aerbica cuando la temperatura suba.
Segn Tavazoie, esta
reprogramacin indica que las
bacterias "aprenden" sus respuestas
a base de asociar temperaturas
especficas con niveles especficos
de hidrgeno.
Cmo es posible que esto se
produzca si no tienen cerebro?
Cmo pueden estos organismos
tan simples realizar esta proeza si
carecen de sistema nervioso?
En este mundo virtual, las bacterias parecen tener ms
probabilidades de supervivencia si conservan la energa
que gastan en comer.
Para conseguirlo, deben anticipar la llegada de comida y
"encender" su metabolismo justo a tiempo. Para ello, los
cientficos les facilitaron una serie de seales.
La prueba ha significado poder comprender la manera
en que los organismos tan simples como las bacterias
procesan informacin del medio para anticipar eventos
futuros.
Estructura de la Resistencia Estructura de la Resistencia
Las bacterias en s son organismos misteriosos.
Anteriormente habamos hablado de la extraa
comunicacin que se establece entre ellas,
aunque estn fsicamente separadas
(comunicacin que les permite saber cmo
resistir a los antibiticos), y tambin de la
posibilidad de descifrar su lenguaje para evitar
su propagacin.
NASA: la presencia de perclorato en Marte
no impide que pueda haber vida microbiana
Peter Smith, de la Universidad de Arizona (EEUU) de la
misin "Phoenix", explic el descubrimiento en Marte de
rastros de perclorato es, un indicador que podra haber
vida" microbiana.
ANTIBITICOS
Sustancias qumicas sintetizadas por microorganismos
que poseen accin antimicrobiana
Origen Origen
Naturales: se obtienen a partir de
microorganismos (Hongos, Bacterias, etc.)
Sintticos: se obtienen totalmente por
sntesis qumica
Semisintticos: se obtienen por
modificaciones qumicas de
antimicrobianos naturales, con el fin de
mejorarlos.
Desde el punto de vista medico
La Resistencia de los antibiticos, se define como la
falta de respuesta clnica a su administracin.
A pesar de los recursos con los que se cuenta en la
actualidad, an resultan muy difciles simular las
situaciones dinmicas presentes en el hospedero,
como son el entorno bioqumico, las
concentraciones fluctuantes del frmaco y la falta de
penetracin de ste a los espacios anatmicos o
fisiolgicos que se encuentran infectados.
HISTORIA
1900-1S EbrIIcb concilc la idca dc usar conucsios qunicos dc snicsis
cono "lalas nagicas" sclcciivas Iacia nicroorganisnos, cro inofcnsivas
ara las crsonas o aninalcs sucriorcs. En 1909 dcsculrc quc cl salvarsan
cs cfcciivo conira la sfilis. Acuna cl icrnino "quinioicraia".
1929 FIemIng dcsculrc la cnicilina, cl rincr aniilioiico naiural, cro
fracasa cn su inicnio dc urificarlo. La indusiria farnaccuiica sc nucsira
"indifcrcnic".
1932-3S Domagk, siguicndo los asos dc EIrlicI, dcsculrc la accion dcl
rojo dc roniosilo (la rincra sulfanida} solrc cl ncunococo y oiros
csirciococos n uuo.
1940 CbaIn y FIorey urifican la cnicilina.
1940 Woods dcsculrc cl nccanisno dc accion dc las sulfanidas. Esianos
cn lcna "Edad dc oro dc la Quinioicraia dc snicsis".
1944 Waksman, un nicroliologo dc suclos, inicio una lusqucda dc
nicroorganisnos roduciorcs dc aniilioiicos. Dcsculrc la csircionicina.
Conicnza la coca dorada dc los aniilioiicos (quinioicraicos naiuralcs}, y
la lusqucda racional rindc dcccnas dc nucvos aniinicrolianos roccdcnics
dc Aciinoniccios, oiras lacicrias y Iongos.
PORCENTAJES DE PRODUCCI PORCENTAJES DE PRODUCCI N DE DIVERSAS FAMILIAS N DE DIVERSAS FAMILIAS
DE QUIMIOTER DE QUIMIOTER PICOS PICOS
CLASIFICACI CLASIFICACI N N
Scgun su csiruciura qunica
Scgun su cfccio nicrolicida
Scgun su cscciro
Scgun su nccanisno dc accion
CIasIIIcacI CIasIIIcacI n por su estructura n por su estructura
qu qu mIca mIca : :
Tciraciclinas
Aninoglicosidos
- lacianicos. Todos los aniilioiicos dc csic
gruo coniicncn un anillo caracicrsiico. cl
anillo -lacianico. Dc cllos, los nas
inorianics son las cnicilinas y las
ccfalosorinas-ccfanicinas. Ccfalosorinas y
cnicilinas
Policiidos
Cloranfcnicol
Macrolidos
SEC SEC N SU ASPECTO MICFODICIDA N SU ASPECTO MICFODICIDA .
Microlicidas (Dacicricidas, Micocidas, cic.}
Consisic cn roducir la nucric dcl
nicroorganisno scnsillc.
-Mcningocnccfaliiis urulcnia y la cndocardiiis
infccciosa, ficlrc y ncuirocnia, o cn casos dc
infcccion cn cl acicnic con SIDA.
Microliosiaiicos (Dacicriosiaiicos, cic.}
Consisic cn roducir la inIilicion dcl
crccinicnio lacicriano; nicniras ianio, sc
cscra quc la innunogcncsis aoric los
clcncnios dcfcnsivos ncccsarios ara cl conirol
dc la cnfcrncdad.
SEGN SU ESPECTRO .
Anlio cscciro.
Aciuan solrc una anlia gana dc lacicrias
granosiiivas y granncgaiivas, y ianlicn conira
CIundu, Mcousnu, HcIcttsu, Esoquctus
y Actnoncctos. Ej. iciraciclinas, cloranfcnicol.
Escciro liniiado
Aciuan solo conira cocos granosiiivos y
granncgaiivos, lacilos granosiiivos y
csiroqucias. Ejcnlo. cnicilina.
Escciro rcducido
Aciuan solo conira un sccior liniiado dc
gcrncncs.
DE ACUERDO A SU MECANISMO DE ACCION DE ACUERDO A SU MECANISMO DE ACCION : :
La nayora dc los aniilioiicos son nolcculas cqucnas y conlcjas,
con rcgioncs Iidrofolicas quc faciliian cl iransoric al inicrior
cclular. MucIos osccn varios anillos, algunos dc los cualcs
ncjoran la inicraccion dc la nolccula con su diana nacronolccular.
Para csiudiarlos cs nas uiil agruar a los aniilioiicos cn funcion dc
las dianas" solrc las quc aciuan y con las quc inicrficrcn.
aniilioiicos quc inicrficrcn con la liosnicsis dc la arcd cclular
aniilioiicos quc aciuan solrc la ncnlrana cclular
aniilioiicos quc inIilcn la snicsis dc roicnas
aniilioiicos quc aciuan solrc la snicsis dc acidos nuclcicos.
INHIBIDORES DE LA SINTESIS DE LA PARED
CELULAR
VANCOMICINA
Sc unc raida c irrcvcrsillcncnic con cl circno D-alanil-D-
alanina dcl cniaciido dcl rccursor dcl ciidoglucano quc
sc Ialla unido al undccarcnil-P (a nivcl dc ncnlrana
ciiolasnica}, dc nodo quc inIilc la rcaccion dc
iransglucosidacion.
ANTIBITICOS -LACTMICOS
InIilcn cl sisicna cnzinaiico inlicado cn la rcaccion dc
iransciidacion dcl ciidoglucano nacicnic, o sca quc inidcn
los cnirccruzanicnios cnirc cadcnas dc PC. Ello origina.
acunulacion dc rccursorcs dcl PC, sin cnsanllar.
aciivacion dc una scric dc auiolisinas (anidasas, glucosidasas},
quc Iidrilozan cl PC naduro dc la lacicria.
si la lacicria sc cncucnira cn un ncdio Iioionico, icrnina
lisandosc.
ALTERACION DE LA MEMBRANA CITOPLASMATICA
Algunas nolcculas dc aniilioiicos osccn un circno liosolullc
y oiro Iidrosolullc; cuando csia nolccula llcga a la ncnlrana
sc inscria cnirc la caa lidica y la dc roicnas, roducicndo
una alcriura cnirc csias caas conducicndo a la ruiura dc la
ncnlrana. Oiras susiancias dcsacolan la fosforilacion
oidaiiva con un csinulo iransiiorio dcl consuno dc ogcno.
Las oliniinas sc
adIicrcn a la ncnlrana
ciiolasnaiica y
dcsiruycn sus
roicdadcs osnoiicas,
gcncrando cl cscac a
aninoacidos, urinas,
irinidinas, cic.
Producicndo la
disociacion dc la roicna
y los acidos nuclcicos,
Iasia la nucric
lacicriana.
ANTIBIOTICOS INHIBIDORES DE LA SINTESIS PROTEICA
La nayor aric dc los inIilidorcs dc la snicsis roicica rcaccionan con cl
conlcjo rilosona-nFNA. Aunquc las cclulas Iunanas ianlicn iicncn
rilosonas, los rilosonas dc los cucarioias son difcrcnics cn ianano y
csiruciura dc los rilosonas dc los rocarioias (80S y 70S} or lo quc csios
aniinicrolianos iicncn una accion sclcciiva frcnic a lacicrias
AmInogIIcsIdos:
Aciuan unicndosc csccficancnic y dc
forna irrcvcrsillc a un rcccior roicico dc
la sulunidad 30S dc los rilosonas (cn cl
caso dc la csircionicina, la roicna
P10}.
Esia union causa, or un lado, cl lloquco
dc la aciividad nornal dcl conlcjo dc
iniciacion, con lo quc sc dciicnc la snicsis
roicica y, or oiro, disiorsiona cl codon
dcl locus A, rovocando la incororacion
dc un aninoacido disiinio al codificado. Dc
csia nancra sc fornan roicnas anonalas
TetracIcIInas
Sc uncn a la sulunidad 30S dc los rilosonas
lloqucando la fijacion dcl aninoacil-iFNA al
locus A arando la snicsis dc roicnas.
MacrIIdos o erItromIcIna
Aciuan inIilicndo la snicsis
roicica. Su cscciro dc accion cs
inicrncdio. Su alicrnaiiva dc uso,
cn acicnics alcrgicos a cnicilinas.
Tanlicn aciuan solrc la
sulunidad 50S dc los rilosonas,
inidicndo la iranslocacion, cs
dccir, cl aso dcl ciidil-iFNA dcl
locus A al locus P,y la rcvia
lilcracion dcl iFNA.
CIoranIenIcoI
Sc unc a la sulunidad 50S dc los rilosonas inidicndo la
iransfcrcncia al inIilir la ciidiliransfcrasa y, or cllo, la
iransciidacion
BIoqueo de Ia sntesIs de cIdos nucIeIcos
QuInoIonas
Aciuan lloqucando la
snicsis dc los acidos
nuclcicos inIilicndo a las
cnzinas girasa o
iooisoncrasa III
RIIamIcInas
Esic aniilioiico sc fija a la
sulunidad dc la AFN
olincrasa lacicriana
,inidicndo la fornacion csia
cnzina y asi inIilicndo quc cl
conlcjo inicic la
iranscricion.
Esios aniilioiicos aciuan lloqucando la snicsis dc sus cononcnics
,inIilicndo la rclicacion o arando la iranscricion
ANTIMETABOLITOS
SuIIamIdas
Son susiancias qunicas dcrivadas dc
la sulfonanida ; son aniilioiicos
cnlcados cn cl iraianicnio dc
cnfcrncdadcs infccciosas or su accion
lacicriosiaiicos.
MecanIsmos de accIn
Son lacicriosiaiicos ,cs dccir, dciicncn
cl crccinicnio dc las lacicrias.
son aniagonisias dcl PADA. acido
Paraninolcnzoico, inrcscindillc ara
la snicsis dcl acido folico -- Poscc
afinidad or cl siiio dc union dcl PADA
a la cnzina.
Sc dcnoninan conucsios sinilarcs a ncialoliios cclularcs
nornalcs cro cn csic caso ucdc inicrvcnir c inIilir ruias
ncialolicas
POR QUE LAS BACTERIAS CREAN MECANISMOS DE
RESISTENCIA
Existe una gran variedad de compuestos qumicos capaces de impedir
el crecimiento de las bacterias. A estos compuestos se les ha
denominado antibiticos o antimicrobianos. En la naturaleza se
encuentran bacterias que son, por s mismas, resistentes a los
antibiticos, y bacterias que pueden llegar ser resistentes debido a
mutaciones
TIpos de ResIstencIa
Fcsisicncia inirnscca.- Inscnsililidad naiural
dclido a la cisicncia a una diana ara quc cl
aniilioiico aciuc.
Fcsisicncia anlicnial.- sc nanificsia
dccndicndo dc cicrios faciorcs fsico-qunicos
dcl ncdio.
Fcsisicncia adquiridas.- Surgc cono
consccucncias dc variacioncs inducidas cn la
doiacion gcnciica dc los nicroorganisnos sc
origina or. Muiacion cronosonica c Inicrcanlio
Ccnciico
Mccanisnos dc Fcsisicncia
Dacicriana
Sc conoccn 3 iios dc nccanisnos .
Princro cl organisno odra adquirir gcncs codificanics dc cnzinas
ialcs cono las -lacianasas quc dcsiruycn al agcnic aniilacicriano
anics dc quc ucda icncr un cfccio. Esias cnzinas fornan
nccanisnos quc sc conoccn cono nuctuucn cnznutcu, oiros
cjcnlos adcnas dc las lcialacianasas son lcialacianicos, las
iransfcrasas y los aninoglucosidos
Scgundo. La lacicria ucdc adquirir una lonla dc cflujo quc cirac al
agcnic aniilacicrial dc la cclula anics dc quc ucda llcgar a su siiio dc
accion y dcscncnar su cfccio
Tercero LA LAc:LRlA lLLLL ALcLlRlR VLclce cLrLe lARA
Lr eLrLLRc VL:ALcLlcc cLL AL llrAL lRcLLcL lARLLLe
cLLLLARLe LAc:LRlArAe AL:LRALAe cLL rc lLLLLr
ccr:LrLR AL el:lc LL Lrlcr LLL AcLr:L Ar:lVlcRcLlArc c
LA LAc:LRlA ALcLlLRL VL:AclcrLe cLL LlVl:Ar LL AccLec
LL Lce AcLr:L Ar:lVlcRcLlArce AL cLJL:lVc lr:RAcLLLLAR
VlA LA RLcLLAclcr LL Lce cLrLe LL cLrLe LL cLrLe LL cLrLe LL lcRlrA lcRlrA lcRlrA lcRlrA (ecr lRc:LlrAe
:RAreVLVLRArALLe cLL eL LLlcAr Lr LA VLVLRArA
LX:LRrA LL LAe LAc:LRlAe Y cLVlLLr LlVLReAe funcioncs}.
MECANISMOS DE RESISTENCIA
BASES GENETICAS
Fcsisicncia aniilioiica ncdiada or
gcncs .
A iravcs dc :
Muiacioncs
Fcconlinacioncs
Elcncnios gcnciicos
iransonillcs
1. Plasnidos
2. Transosoncs
3. Cassciics dc gcn
(inicgroncs}
ELEMENTOS TRANSPONIBLES
Idcniificados cono inscrcioncs
csoniancas cnlos ocroncs
lacicrianos, ya quc anulan la
iranscricion o la iraduccion dc
los gcncs cn los cualcs sc
inscrialan. Los nas inorianics
son.
Sccucncia dc inscrcion
Transosoncs conucsios
Transosoncs rclicaiivos
Transosoncs no rclicaiivos
PLASMIDOS
Tanlicn llanados lasnidos son
nolcculas circularcs dc ADN dc dollc
cadcna, su ianano varia cnirc 10 3 y 10
6 l. quc sc rclican dc nancra
indccndicnic al cronosona dc la cclula
Ioscdcra, ucdcn scr iniroducidos cn la
cclula lacicriana or un roccso
dcnoninado iransfornacion.
Esian rcscnics nornalncnic cn
lacicrias y cn algunas ocasioncs cn
organisnos cucarioias.
Tios dc lasnados.
Plasnidos dc rcsisicncia, conficrcn
rcsisicncia a los aniilioiicos c inIilidorcs
dc crccinicnio.
Plasnidos dc fcriilidad, los cualcs
coniicncn ira-gcncs, cllos son caaccs dc
conjugarsc.
TRANSPOSONES
Un transposn es una secuencia
de ADN capaz de replicarse e
insertar una copia de si mismo en
un nuevo lugar del genoma
El transposn modifica el ADN
de sus inmediaciones, ya sea
arrastrando un gen codificador
de un cromosoma a otro,
rompindolo por la mitad o
haciendo que desaparezca
del todo
INTEGRONES
En los ltimos aos, se ha relacionado la multiresistencia a los
antibiticos con la presencia de integrones, elementos genticos que
pueden contener uno o varios cassettes genticos que confieren
resistencia a diferentes agentes antibacterianos.
Aparecen como nuevas estructuras genticas que albergan genes de
resistencia en los denominados cassettes genticos, permitiendo de
esta manera la produccin de nuevos fenmenos de recombinacin y
finalmente la seleccin de cepas multiresistentes en el medio
hospitalario.
Son gcncs cn csiruciura
dc cassciic nornalncnic
consiiiuycn dos
cononcnics
funcionalcs, El gcn y cl
siiio dc rcconlinacion
aiiC.
CASSETTES DE GEN
Las lacicrias quc van adquiricndo
rcsisicncia a dcicrninados
farnacos ucdcn inducir a oiras a
adquirirla ianlicn, roduccn una
varialilidad gcnciica.
Conjugacion (ili}
Transfornacion (ncdio, nucric dc
oira lacicria}
Transduccion (fago}
Es cl roccso dc iransfcrcncia dc
infornacion gcnciica dcsdc una cclula
donadora conicnicndo un lasnido
conjugaiivo a oira rccciora quc carccc dc
cl, ncdianic lasnidos sc da cl coniacio
dirccio cnirc anlas lacicrias. los gcncs
quc rcgulan la iransfcrcncia csian
siiuados cn una rcgion llanada tra csia
rcgion cn algunos gcncs csia rclacionado
con la snicsis dc Pili, los cualcs crniicn
cl aarcanicnio csccifico cnirc anlas
lacicrias dando lugar a la fornacion dc
un ucnic dc conjugacion a iravcs dcl
cual asa cl ADN dc una lacicria a oira.
El ADN a iransfcrir cs cl lasnado
conjugaiivo, cro algunas vcccs ianlicn
ucdcn scr novilizados ADN dc oiros
lasnidos no conjugaiivos incluso cl
cronosona lacicriano
CONJUGACION
TRANSFORMACION
Es cl roccso or cl quc ADN lilrc
sc incorora cn una lacicria
rccciora concicnic llcvando a
calo un canlio gcnciico. Las
lacicrias quc son caaccs dc scr
iransfornadas sc diccn quc son
concicnics, caacidad quc solo
la osccn algunas ccas cn la
naiuralcza sugiricndosc quc ucdc
scr una roicdad Icrcdallcs, sin
cnlargo aciualncnic ucdc
inducirsc ariificialncnic con
iraianicnio dc calcio y laja
icncraiura, iccnica nuy uiil cn
liologa nolccular.
La iransfornacion solo ocurrc cn
lacicrias Cran osiiivas y Cran
ncgaiivas
Es cl roccso dc
iransfcrcncia gcnciica dcsdc
una cclula donadora a oira
rccciora ncdianic
ariculas dc lacicriofagos
quc coniicncn ADN
gcnonico dc la rincra, cn
csic roccso odcnos
cvidcnciar dos ciaas.
TRANSDUCCION
Fornacion dc la aricula
fagica iransduciora.
La inycccion dc ADN a la
cclula rccciora dondc csic
ADN odra rcconlinarsc y
crcsar su infornacion.
PRINCIPALES MECANISMOS EN LA RESISTENCIA A PRINCIPALES MECANISMOS EN LA RESISTENCIA A
ANTIBI ANTIBI TICOS TICOS
Mecanismos de actividad Mecanismos de actividad
antibi antibi tica tica
Para destruir bacterias, los antibiticos deben
penetrar por la pared de stas sin que sean
metabolizados intrnsecamente, y actuar en el
"blanco".
De este modo, para conocer los mecanismos de
resistencia es importancia entender la forma en que
acta cada clase de antibiticos.
Prcticamente todos los agentes antimicrobianos
obstaculizan funciones crticas dentro de la bacterias.
Actividades bioqumicas son especialmente
vulnerables a la interferencia por los antibiticos, por
ejemplo, la sntesis de la pared celular bacteriana y la
funcin de sus membranas,
la sntesis de protenas, el metabolismo de cidos
nucleicos y las vas metablicas intermedias.
En la actualidad se han aislado alrededor de 5
mil compuestos con accin antibitica, a partir
de microorganismos, siendo en su mayora,
producidos por el gnero Streptomyces
(Corbett, 1991).
Dentro de la bsqueda de nuevas estrategias, en la
actualidad se realizan estudios con resultados cada vez
ms prometedores, sobre el uso de virus bacterifagos,
es decir virus que infectan bacterias y que despus de
multiplicarse dentro de ellas, aprovechando los
mecanismos bioqumicos del husped y sus materiales,
las destruye para salir a infectar otras bacterias del
mismo gnero. Estos estudios han sido retomados de
las largas investigaciones inconclusas hechas en
Europa del Este.
Bacteri Bacteri fagos ofrecen numerosas fagos ofrecen numerosas
ventajas sobre los antibi ventajas sobre los antibi ticos ticos
Impacto limitado: los fagos son especficos a una clase
determinada de bacterias y una vez que la bacteria
patgena que ha sido husped ha sido eliminada, ellos
desaparecen gradualmente.
Desarrollo de resistencia limitado: las bacterias tambin
desarrollan resistencia hacia los fagos, pero esa
resistencia es significativamente limitada comparada con
la resistencia a los antibiticos.
Blancos especficos: si bien los antibiticos eliminan la
bacteria patgena, pueden despus de ello, dar lugar a
infecciones secundarias por otros microorganismos. Los
fagos no dan lugar a este problema adems de que no
alteran la flora natural presente en el paciente.
Sensible
Resistente
Intermedio
AntIbIograma AntIbIograma
Concentracin mnima
inhibitoria (CMI)
Conaracion de
resultados por los halos
de sensibilidad formados
Sensibilidad frente al
antibitico:
La prueba de La prueba de Bauer Bauer- -Kirby Kirby
CONCLUSIONES CONCLUSIONES
De hecho, desde la introduccin de la antibioterapia
en todo el mundo, estamos realizando un gigantesco
"experimento" de intervencin gentica en los seres
vivos ms abundantes del planeta: Las bacterias.
Estamos "sufriendo" la verdad de la supervivencia
darwiniana de los ms aptos, ya que la presin
selectiva que representa la aplicacin a gran escala
de los quimioterpicos ha permitido la diseminacin
de cepas microbianas con mecanismos de
resistencia que, en muchas ocasiones dificultan el
adecuado tratamiento clnico.