ORGANIZAO PAN-AMERICANA DA SADE Organizao Mundial da Sade Representao Brasil

Gesto do Conhecimento em Sade no Brasil

Avanos e Perspectivas

Organizao Pan-Americana da Sade Organizao Mundial da Sade Representao Brasil

GESTO DO CONHECIMENTO EM SADE NO BRASIL: AVANOS E PERSPECTIVAS

Braslia DF 2009

Organizao Pan-Americana da Sade Organizao Mundial da Sade Representao Brasil

GESTO DO CONHECIMENTO EM SADE NO BRASIL: AVANOS E PERSPECTIVAS

Organizadores
Jos Moya Eliane Pereira dos Santos Ana Valria M. Mendona

Braslia DF 2009

 2009 Organizao Pan-Americana da Sade Representao Brasil Todos os direitos reservados. permitida a reproduo parcial ou total dessa obra, desde que citada a fonte e que no seja para venda ou qualquer fim comercial. Tiragem: 1. edio 2009 1.000 exemplares Elaborao, distribuio e informaes: ORGANIZAO PAN-AMERICANA DA SADE REPRESENTAO BRASIL Setor de Embaixadas Norte, Lote 19 CEP: 70800-400 Braslia/DF Brasil http://www.paho.org/bra Organizadores Jos Moya (OPAS/OMS no Brasil) Eliane Pereira dos Santos (OPAS/OMS no Brasil) Ana Valria M. Mendona (NESP/DSC/UnB) Participao Tcnica: Adriana Maria Parreiras Marques Rejane da Cruz Soares Carvalho Relatoria: Carla Morrone Flavio Andrade Goulart Lucinia Moreli Capa e Projeto Grfico: All Type Assessoria Editorial Ltda. Impresso no Brasil / Printed in Brazil Ficha Catalogrfica Organizao Pan-Americana da Sade. Gesto do Conhecimento em Sade no Brasil: avanos e perspectivas ; orgs. Jos Moya, Eliane Pereira dos Santos, Ana Valria M. Mendona Braslia : Organizao Pan-Americana da Sade, 2009. 140 p.: il. ISBN 978-85-7967-003-9 1. Informao em Sade 2. Gesto do Conhecimento. 3. Tecnologias da Informao e Comunicao. I. Organizao Pan-Americana da Sade. II. Ttulo. Unidade Tcnica de Informao em Sade, Gesto do Conhecimento e Comunicao da OPAS/OMS Representao do Brasil

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Siglas e abreviaturas

Associao Brasileira de Estudos Populacionais Associao Brasileira de Ps-Graduao em Sade Coletiva Agenda Nacional de Prioridade e Pesquisa em Sade Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria Ateno Primria Sade Anlise de Situao de Sade Ambiente Virtual de Aprendizagem Rede de Bibliotecas e Unidades de Informao Cooperantes da Sade BIREME Centro Latino-Americano e do Caribe de Informao em Cincias da Sade da OPAS/OMS BVS Biblioteca Virtual em Sade CAI Comits de Anlise da Informao CCS Cooperation Country Strategic CEAM Centro de Estudos Avanados Multidisciplinares da UnB CESAT Centro Estadual de Sade do Trabalhador CETAS Centro de Triagem de Animais Silvestres CFM Conselho Federal de Medicina CGDI Coordenao-Geral de Documentao e Informao / Ministrio da Sade CGI Comits de Gesto de Indicadores CGTEC Centro de Gesto do Conhecimento Tcnico-Cientfico / Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria CIB Comisso Intergestores Bipartite CID Departamento de Cincia da Informao e Documentao da UnB CIEVS Centro de Informaes Estratgicas de Vigilncia em Sade / Ministrio da Sade CITEC Comisso para Incorporao de Tecnologias CNPq Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico COE Centros de Operaes de Emergncia CONASEMS Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Sade CONASS Conselho Nacional de Secretarias de Sade CONEP Comisso Nacional de tica em Pesquisa COSEMS Colegiado dos Secretrios Municipais de Sade CTI Comits Temticos de Informao

ABEP ABRASCO ANPPS ANVISA APS ASIS AVA BIBLIOSUS

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CVSP DAF DASIS DATASUS DECIT DES DSC EAD EESP EFTS EMBASA ENSP ESF EVIPnet FINEP FIOCRUZ FUST GESAC GHC IBGE ICICT

ICTS IDB IES IMA INCA INCTDI

INGA ISC KMC LILACS MCT MEDLINE MOODLE

Campus Virtual de Sade Pblica / Organizao Pan-Americana da Sade Departamento de Assistncia Farmacutica / Ministrio da Sade Departamento de Anlise de Situao de Sade / Ministrio da Sade Departamento de Informtica do SUS / Ministrio da Sade Departamento de Cincia e Tecnologia em Sade / Ministrio da Sade Departamento de Economia da Sade / Ministrio da Sade Departamento de Sade Coletiva da UnB Educao a Distncia Escola Estadual de Sade Pblica Escola de Formao Tcnica do SUS Empresa Baiana de guas e Saneamento Escola Nacional de Sade Pblica / FIOCRUZ Equipes de Sade de Famlia Evidncias Cientficas para tomada de deciso Financiadora de Estudos e Projetos Fundao Osvaldo Cruz Fundo de Universalizao dos Servios de Telecomunicaes Governo Eletrnico de Atendimento ao Cidado Grupo Hospitalar Conceio/ Ministrio da Sade Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica Instituto de Comunicao e Informao Cientfica e Tecnolgica em Sade FIOCRUZ Curso de Especializao em Informao Cientfica e Tecnolgica em Sade Indicadores e Dados Bsicos para a Sade no Brasil Instituies de Educao Superior Instituto do Meio Ambiente Instituto Nacional de Cncer Instituto Nacional de Cincia e Tecnologia em Doenas Negligenciadas Instituto de Gesto das guas e Clima Instituto de Sade Coletiva da Universidade Federal da Bahia Knowledge Management and Communication: rea de Gesto do Conhecimento e Comunicao do Escritrio Central da OPAS/ OMS Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da Sade Ministrio de Cincia e Tecnologia Medical Literature Analysis and Retrieval System Modular Object Oriented Distance Learning

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Ministrio da Previdncia e Assistncia Social Ministrio da Sade Programa de Estudos de Sade em Gnero e Sade do Instituto de Sade Coletiva da Universidade Federal da Bahia NESP Ncleo de Estudos de Sade Pblica da UnB NLM National Library of Medicine: Biblioteca Nacional de Medicina / EUA OMS Organizao Mundial de Sade OPAS Organizao Pan-Americana da Sade / Organizao Mundial da Sade OSP Observatrios de Sade Pblica OTI Oficina de Trabalho Interagerencial PECS Programa Integrado de Economia da Sade da Universidade Federal da Bahia PET-SADE Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade PNCTI/S Poltica Nacional de Cincia e Tecnologia em Inovao em Sade PNEPS Poltica Nacional de Educao Permanente em Sade POP Planejamento Operacional de Produto PPI Programao Pactuada Integrada PPSUS Programa Pesquisa para o Sistema nico de Sade PRO-SADE Programa de Reorientao da Formao Profissional em Sade PSF Programa Sade da Famlia RENACIAT Rede Nacional de Centros de Informao e Assistncia Toxicolgica RETOXLAC Rede de Toxicologia da Amrica-Latina e do Caribe RET-SUS Rede Escolas Tcnicas do SUS RHS Recursos Humanos em Sade RIPSA Rede Interagencial de Informaes para a Sade RNP Rede Nacional de Ensino e Pesquisa ROREHS Recursos Humanos em Sade no Brasil SAFTEC Superintendncia de Assistncia Farmacutica Cincia e Tecnologia em Sade SAIS Superintendncia de Ateno Integral Sade SAS Secretaria de Ateno Sade / Ministrio da Sade SBMFC Sociedade Brasileira de Medicina Geral e Comunitria SCAD Servio Cooperativo de Acesso a Documentos SciELO Scientific Electronic Library Online: Biblioteca Eletrnica de Artigos Cientficos SCTIE Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos SDSS Salas de Situao de Sade SE Secretaria Executiva / Ministrio da Sade SEADE Fundao Sistema Estadual de Anlise de Dados

MPAS MS MUSA

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SEGETS SEI SERPRO SESAB SET SGTES SIPAM SISCT SIVAM SNIS SNVS SUREGS SUS SVS TIC UAT UEFS UFBA UFMG UIE UIES ULAES UNASUS UnB UNICAMP USP UTICS

Secretaria de Gesto do Trabalho em Sade / Ministrio da Sade Superintendncia de Estudos Econmicos e Sociais da Bahia Servio Federal de Processamento de Dados Secretaria de Estado da Sade da Bahia Superintendncia de Trnsito Secretaria de Gesto do Trabalho e Educao na Sade / Ministrio da Sade Sistema de Proteo da Amaznia Sistema de Informao de Cincia e Tecnologia em Sade Sistema de Vigilncia da Amaznia Sistema Nacional de Informao em Sade Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria Superintendncia de Gesto dos Sistemas e Regulao em Sade Sistema nico de Sade Secretaria de Vigilncia em Sade / Ministrio da Sade Tecnologias de Informao e Comunicao Unidades de Anlises de Tendncias Universidade Estadual de Feira de Santana Universidade Federal da Bahia Universidade Federal de Minas Gerais Unidades de Inteligncia Epidemiolgica Unidade de Inteligncia para Emergncias em Sade Unidades de Anlises Epidemiolgicas Universidade Aberta do SUS Universidade de Braslia Universidade Estadual de Campinas Universidade de So Paulo Unidade de Tecnologia da Informao e Comunicao em Sade/NESP/UnB

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Prefcio

Promover a sade e o desenvolvimento social por meio da Cooperao Tcnica com o Governo do Brasil implica investir na informao e no conhecimento como fundamentos de intercmbio, capacitao e troca de experincias entre gestores, profissionais e sociedade. O prprio movimento da Reforma Sanitria foi pautado em intensas discusses e de empoderamento tcnico-cientfico, to fundamentais para compreender os desafios e planejar estrategicamente a institucionalizao do Sistema nico de Sade (SUS). Processo esse que at hoje, j passados 20 anos da implementao do SUS, marcado por uma agenda extensa de trabalho e de mobilizao social (participao e controle da sociedade frente s aes do sistema pblico de sade). Essa agenda reflete no somente os investimentos em prol da qualificao da gesto da sade, mas tambm no fomento de novas tecnologias, valorizao da pesquisa e adoo de tcnicas que permitam ampliar a rede de informao e conhecimento em sade. Para a Organizao Pan-Americana da Sade/Organizao Mundial da Sade (OPAS/OMS) Representao no Brasil, significa participar de aes concretas que favoream o processo contnuo de aprendizagem e de aprimoramento dos conhecimentos empregados para a melhoria do sistema pblico e de potencializar a enorme capacidade de cooperao tcnica do governo do Brasil com a Regio Latino-Americana e pases de lngua portuguesa. Dessa forma o Seminrio sobre Tecnologia, Gesto da Informao e Conhecimento em Sade Pblica: compartilhando experincias, realizado nos dias 4 e 5 de fevereiro de 2009, simboliza, para nossa organizao, atingir em conjunto os objetivos de discutir sobre o estado da arte da Gesto do Conhecimento, conhecer as metodologias, ferramentas e tecnologia disponveis bem como compartilhar experincias e propor aes de cooperao tcnica intra e interinstitucionais. Estiveram no evento 113 participantes (representando 14 instituies), sendo 23 palestrantes distribudos em sete painis.

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Fica a convico de que, a partir desse Seminrio, a OPAS/OMS brinda um novo patamar de cooperao firmando suas aes no marco da transversalidade da informao, do conhecimento e da comunicao. Isso d sentido a uma gesto baseada em resultados e na transparncia. Implica tambm a certeza de dar continuidade a espaos para o debate, para a troca de experincias e para fortalecer nossa atuao em redes, ponto fundamental da gesto do conhecimento.
Diego Victoria1 Representante da OPAS/OMS no Brasil

Diego Victoria Engenheiro Sanitarista e Mestre em Sade Pblica pela Universidade del Valle, Cali-Colmbia. Trabalhou durante 10 anos em diferentes nveis do Sistema da Colmbia e posteriormente em diferentes cargos diretivos do Ministrio da Sade na Colmbia. A partir de 1986 esteve vinculado OPAS/OMS como consultor de curto prazo, em diferentes pases centro-americanos e da rea andina. Foi assessor de sistemas e servios de sade da Costa Rica e Guatemala (1987-1997). Em 1997, assumiu a Representao da OPAS/OMS no Paraguai e em 2001 no Equador. Desde 2007 o Representante da OPAS/OMS no Brasil.

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Sumrio

Siglas e abreviaturas Prefcio Apresentao

5 9 15

INTRODUO 17 O processo de comunicao Todos-Todos e a produo de contedos: desafios Gesto do Conhecimento 18

Profa. Dra. Ana Valria M. Mendona

CAPTULO I Fundamentao Terica sobre Gesto do Conhecimento e Cincia da Informao

Profa. Dra. Sely Maria de Souza Costa

25 26

CAPTULO II Gesto Informao e Conhecimento em Sade Pblica A informao e gesto do conhecimento na OPAS/OMS: avanos e propostas
Marcelo DAgostino

33 34 35

Marcos Institucionais de Gesto da Informao e Conhecimento no Ministrio da Sade

Mrcia Helena Gonalves Rollemberg

39 44 46
51 52

Informao e Conhecimento no marco do Modelo BVS: experincia da BIREME/OPAS/OMS

Adalberto Tardelli

Avanos e desafios na Informao e Gesto do Conhecimento na OPAS/OMS no Brasil

Jos Moya

CAPTULO III Experincias em Gesto da Informao e do Conhecimento em Sade Pblica A Contribuio do Ensino para a Gesto da Informao: Relato de Experincia na FIOCRUZ
Maria Cristina S. Guimares

54 57

Iniciativas de Gesto da Informao e Conhecimento no INCA

Antnio Augusto Gonalves

Perspectiva de Gesto da Informao em Vigilncia Sanitria

Maria Cristina Marques

59

Iniciativas de Gesto de Informao e Conhecimento na Secretaria da Sade do Estado da Bahia 62

Mrcia Mazzei

CAPTULO IV Redes e comunidades de prticas: avanos e desafios Alcances, resultados e perspectivas da Rede BVS na AL&C e no Brasil
Cludia Hofart Guzzo

67 68 70

Modelo das comunidades de prticas na OPAS/OMS

Marcelo DAgostino

74 76
79 80

Redes: um modelo para interagir, compartilhar informao e gerar conhecimento

Diego Gonzlez Machn

CAPTULO V Educao a distncia em sade pblica O Campus Virtual em Sade Pblica: espao para aprendizagem em rede e aplicao do conhecimento na prtica
Jos Jardines

82 86 89 93
97 98 99

A Universidade Aberta do SUS (UNASUS)

Vinicius de Arajo Oliveira

Net Escola do ISC/UFBA: componente navegar preciso da NET Escola

Maria Ligia Rangel Santos

A participao da ENSP/FIOCRUZ na iniciativa CVSP e sua contribuio para a gesto do conhecimento em sade
Ana Cristina da Matta Furniel

CAPTULO VI Informao em sade para a tomada de deciso Avanos na Sala de Situao de Sade na Amrica-Latina
Jose Moya

Rede RIPSA: avanos e perspectivas

Joo Baptista Risi Jnior

104 109 111

Observatrios de Recursos Humanos em Sade

Mrcia Hiromi Sakai

Sade Brasil: uma Anlise da Situao de Sade

Otaliba Libnio

CAPTULO VII Uso de evidncias para a qualificao da gesto da sade Programa Nacional Telessade: Uso de Evidncias para a Gesto da Sade
Profa. Dra. Ana Estela Haddad

115 116 117

Rede RUTE: experincias da UFMG em Telemedicina

Cludio Souza

121 124
129 133 137

As Experincias do DECIT e o Programa EVIPNet: perspectivas de fomento para a gesto de sade

Cristina Hoffmann

Recomendaes do Seminrio de Gesto do Conhecimento PALESTRANTES E PAINELISTAS DO SEMINRIO GUIA DE FONTES DE INFORMAO

INTRODUO
Naturalmente, todos os projetos de TIC so complicados, e no podemos esperar que funcionem perfeio. Porm, os problemas com esses projetos no eram isolados ou fortuitos. Pelo contrrio, os mesmos tipos de problemas ocorriam freqentemente em todo o mundo, j que esses projetos focalizavam muito mais o fornecimento de hardware e software, e davam pouca ateno aos sistemas social e humano, que tambm deviam mudar para que a tecnologia fizesse diferena. Mark Warschauer*

WARSCHAUER, Mark. Tecnologia e incluso social: a excluso social em debate. So Paulo: Ed. Senac, 2006.

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O processo de comunicao Todos-Todos e a produo de contedos: desafios Gesto do Conhecimento1

Profa. Dra. Ana Valria M. Mendona2 Em nosso entender a Gesto do Conhecimento s se faz possvel mediante a pr-existncia de contedos produzidos e circulantes entre os sujeitos, instituies ou organizaes que delas se originem informaes, saberes e fazeres. E o compromisso de produzir contedos colaborativa e interativamente s se observa entre aqueles que se desafiam no somente a compartilhar, mas tambm a reconstruir conceitos preestabelecidos, com a finalidade de que esse conhecimento sistematizado se torne em ao comunicativa de fato. Para a prtica efetiva dessa ao comunicativa, devemos ir para alm da esfera pblica, onde os processos comunicativos se do nos dizeres de Habermas todo proceso de entendimiento tiene lugar sobre el trasfondo de una preconcepcin imbuida culturalmente (2003, p. 145). Logo, para compreend-lo no sentido que nos instiga, faz-se necessrio entendermos o processo comunicativo como um sistema vivo, dinmico, sobretudo, lugar onde os sujeitos, mais do que a fala, assumem papis que os constroem social e culturalmente. Estes, materializados sob a forma de contedos, que abrangem o acesso fsico ao equipamento e a um canal de informao, juntamente com outros dois elementos adicionais: fontes institucionais de informao e suficiente capacidade individual do usurio para utilizar essa informao, envolvendo-se em discurso e ao social (Warschauer, 2006). A informao, por sua vez, segundo Le Coadic (2004), aponta para trs novas revolues a partir do seu ciclo evolutivo: o tempo de sua produo, o da comunicao, o uso da informao, e ainda ao fluxo dessa informao orientada ao usurio que se associa aos novos paradigmas direcionados ao trabalho coletivo e em rede.

1 2

Originalmente, parte desse material foi extrada da Tese de Doutorado de minha autoria, intitulada A Integrao de Redes Sociais e Tecnolgicas: Anlise do Processo de Comunicao para Incluso Digital, defendida junto Universidade de Braslia. Comunicloga, Doutora em Cincia da Informao pela Universidade de Braslia (UnB) e mestre em Comunicao e Cultura pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Professora da Universidade de Braslia, junto ao Departamento de Sade Coletiva (DSC) e pesquisadora do Ncleo de Estudos em Sade Pblica (NESP) do Centro de Estudos Avanados Multidisciplinares (CEAM), onde coordena a Unidade de Tecnologia da Informao e Comunicao em Sade (UTICS). Contato: valeriamendonca@unb.br.

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Essa mesma rede pode ser relacionada s novas formas de produzir e aprender numa sociedade da informao, democrtica e sinrgica, que no saber de Masuda (1982), compreende-se como uma sociedade participativa, reflexiva e autnoma diante de aes pertinentes ao fluxo informacional seja para a tomada de decises ou simplesmente para uma prtica cidad, mediada ou no por tecnologias. Salienta Fountain que [...] a teoria da adoo da tecnologia diz que a tecnologia ser incorporada (pelos sujeitos, instituies ou organizaes grifo nosso) para promover as redes interorganizacionais, devido a seu uso cada vez maior como arranjo organizacional no governo. Todas as redes so desenvolvidas para construir ou melhorar a capacidade de produo. (FOUNTAIN, 2005, p. 117). Capacidade voltada aos contedos a serem disponibilizados em um ciclo virtuoso e autnomo, tendo os processos informativos, educativos e comunicativos como ns alavancadores de uma teia social interna, externa ou hbrida aos sujeitos que dela participam em pequena, mdia ou larga escala. A esse movimento de interagir produtivamente em rede tambm podemos atribuir o nome de processo de comunicao Todos-Todos, onde o acesso informao no cenrio das TIC ganha relevo no somente pela reedio de conceitos do uso social da tecnologia e do conhecimento, mas tambm pela relao cultural e pelas similitudes s diversidades e identidades, como percebe Canclini a seguir: As maneiras pelas quais se esto reorganizando a produo, a circulao e os consumos dos bens culturais no so simples operaes polticas ou mercantis; instauram modos novos de entender o que cultural e quais so os seus desempenhos sociais. (CANCLINI, 2005, p. 49). Ao compreendermos que a produo de contedos socializados em rede compe o fato gerador do processo de Gesto da Informao e do Conhecimento, podemos associar, a partir do processo de comunicao Todos-Todos, que a informao e a comunicao dialogam, revisando os velhos processos de produo do conhecimento e impulsionando novas formas de saberes. Nesse movimento dinmico e processual, rumo s transformaes das prticas cotidianas dos modos hegemnicos de comunicao, v-se a urgncia tica, poltico e social de ampliar os dilogos livres, iguais, fraternos e participativos na edificao de um modelo comunicacional de todos para todos. Diante desses valores e princpios somos motivados a trazer ao mundo dos servios e da academia alguns conceitos que serviro para um melhor entendimento quanto pos-

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sibilidade concreta de um modelo comunicacional que se d tanto no espao concreto quanto no virtual. Entre os conceitos que determinam o desenvolvimento do processo destacamos somente os necessrios s provocaes que aqui nos propomos: a) Emissor desenvolve conceitos, atribui valores informao e as distribui. Pode exercer o papel de receptor. b) Receptor exerce a funo mobilizadora e questionadora no processo, que mais tarde ser reiniciado por ele mesmo. Tambm pode exercer o papel de emissor. c) Canal visto como todo o espao interno de convergncia dos contedos produzidos, informaes circuladas, conhecimento acumulado ou mesmo contextualizado. d) Mensagem informao mediada ou distribuda no conjunto do processo por qualquer elemento em qualquer formato. e) Contedo todo tipo de informao, comunicao ou conhecimento produzido, a partir de qualquer ferramenta de comunicao, seja ela analgica, digital, eletrnica, magntica, artesanal, hbrida, concreta ou virtual. f) Filtros e/ou interferncias considerados elementos estimulantes ao emissor e ao receptor, eles iro sedimentar o conhecimento adquirido ou acumulado a partir do contexto social dos sujeitos, instituies e organizaes. Dentro do processo, esse contexto se contextualiza e forma um elemento agregador e de extrema importncia para a aplicabilidade social do contedo produzido. g) Contexto Social particularidades da sociedade e dos indivduos qual pertencem os emissores e receptores, determinantes da qualidade de vida a partir das condies sociopoltica, econmica, histrica e cultural. h) Indicadores de Contexto a interferncia externa presente na produo e difuso de informao e contedo a partir da histria social de cada emissor e/ou receptor, bem como a contextualizao da realidade vivida por esses atores atuando como filtro no processo de mediao. i) Adaptao de Contedo ao Contexto quando os sujeitos, instituies e organizaes produzem contedos no Processo de Comunicao Todos-Todos, eles refletem o momento contextualizado socialmente, a partir de filtros que atuam no conjunto das tarefas, dessa forma, ao contriburem no processo, eles adaptam o contexto s produes de contedo. j) Retroalimentao de Contedos produo de contedos orais, verbais e/ou visuais a partir das ferramentas de comunicao de massa, retrabalhados, reconfigurados, redistribudos numa interface hipertextualizada, interativa e multimiditica. k) Objetivo primeiro passo para que os sujeitos, instituies e organizaes visualizem a necessidade de produo de contedos, como forma de ampliar o espao inclusivo na interface Internet. l) Aplicabilidade Social momento em que os sujeitos, instituies e organizaes identificam possibilidades de sustentabilidade de seus projetos para a Gesto do Conhecimento mediante a produo de contedos e valorizao do processo comunicacional.

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Esses, portanto, so os elementos matriciais para o primeiro ensaio do modelo de comunicao em um processo de construo simblica perante as atividades tambm inerentes Gesto da Informao e do Conhecimento. Observemos o que representa estaticamente esses conceitos na Figura 1.
Figura 1. Modelo de Comunicao Todos-Todos.

Internet
RECEPTORES

Legenda: = Histria de vida hipercontextualizada = Conhecimento acumulado = Informao adquirida com nal em seta losango irradiando para todos os lados = Clula convergente de comunicao

EMISSORES

Internet

MENDONA, A.V.M. 2007.

Fonte: MENDONA, 2008.

Localizado conceitualmente entre os seus elementos constitutivos, o modelo pressupe entradas e sadas em fluxo contnuo de informaes, estas influenciadas diretamente pelos emissores e receptores. Os sujeitos atuam como filtros naturais do processo de elaborao das mensagens, abertos e livres para que possam sofrer as interferncias e seus consequentes desencontros de entendimento. Com nfase na convergncia dos canais, definidos como os mais variados meios de comunicao, os sujeitos aportam informao e conhecimento para a clula do tubo canalizador a Internet, smbolo da convergncia dos meios. Deciframos a Internet como smbolo porque concordamos com as palavras de Lemos (2002), quando afirma que a Internet [...] no uma mdia, mas um (novo) ambiente miditico, uma incubadora espontnea de instrumentos de comunicao, um sistema auto-

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organizante e criativo. [...] Alm de criar novos instrumentos, a Rede acolhe tambm as mdias de massa [...] cuja vitalidade encontra-se na circulao de informao ponto a ponto (no massiva), na conexo generalizada, na universalizao do acesso e na libertao do plo da emisso (LEMOS, 2002, p. 36). A histria de vida desses sujeitos (emissor e receptor) interfere nas linhas pontilhadas e no lineares. Nelas, encontram-se as informaes adquiridas ainda por serem mediadas. Somente aps essa identificao subliminar, vemos que os participantes do processo apresentam agora uma linha representativa do conhecimento acumulado; enquanto isso, os ns sintetizam esse fenmeno estimulador mediao da comunicao propriamente dita. Assim, nossos gestores estaro aptos produo de contedos, a partir do instante em que se visualizem no modelo cclico dirigido s TICs e Gesto do Conhecimento dela advindos, tendo como meta a aplicabilidade social dos contedos no cotidiano dos usurios do sistema, sejam eles ativos, passivos, participativos ou simblicos, haja vista que o processo provm do todo para o todo infinito, permitindo aos que dele se favorecem a aplicao contnua de seus conhecimentos basilares, sua cultura, experincia de vida e por meio da atuao externa mobilizadora e retroalimentada nos princpios do agir comunicativo. Ao ampliarmos nosso dilogo entre esses mundos (servio-academia) com vista a uma ao integrada entre a epistemologia, mtodo e prtica, nos remetem a direta associao do modelo TODOS-TODOS, como potencial estratgia a superao dos desafios que nos foram apresentados durante o Seminrio sobre Tecnologia, Gesto da Informao e Conhecimento em Sade Pblica: compartilhando experincias promovido pela OPAS/OMS. Impossvel desassociar o informar do educar e do comunicar, mas possvel atrelar valores a esses movimentos distintos e to prximos Gesto da Informao e do Conhecimento. Sero as tecnologias imperativas sociedade? Ser o contedo to essencial e agregador de valores ao processo de conhecimento? O ser humano verdadeiramente o n que integra as redes sociais? Ou ser a aplicabilidade social dos contedos comunicados que nos diferenciaro nessa grande teia de conhecimento registrado? Sero estas redes verdadeiramente slidas ao processo de mudana? Ou a educao mediada por tecnologias pode vir a ser o elemento de aproximao? Essas e uma infinidade de questionamentos vinham-me medida que as exposies avanavam durante os dois dias em que foram discutidos eixos que considero fundamentais para a ampliao dessas e outras provocaes. Sobremaneira, busco responder-me a, pelo menos, uma maior parte desses questionamentos, medida que investigo nos campos das Cincias da Informao e da Comunicao onde est a razo para buscarmos cada vez mais nos associarmos s mquinas,

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sendo humanos, todavia. Havemos de lembrar o tempo em que nossos antepassados registravam seus smbolos nas cavernas, tbuas, papiros, papel e na tela. Lembremos ainda dos registros orais de nossa cultura associada a valores nunca escritos, mas recitados ou cantados, subjetivamente relacionados nossa cultura e s nossas tradies. Fixemos dessas lembranas os tempos em que ainda haveremos de recordar o tempo presente em que tivemos o privilgio de compormos uma rede de conhecimentos hbridos e ao mesmo tempo convergentes no desejo de buscarmos uma sociedade mais justa, saudvel e consciente para os que viro depois de ns. Aqueles que faro uso verdadeiro e pleno desse mar navegvel de informaes e de conhecimentos. Conhecimentos que historicamente sistematizamos com a fundamentao terica sobre Gesto do Conhecimento e Cincia da Informao que nos fora apresentada na abertura do seminrio pela Prof. Dra. Sely Maria de Souza Costa, que segue a essa Introduo, nos fazendo compreender as conexes existentes entre os mundos de Popper. A esses mundos podemos tambm interligar os ricos cenrios apresentados no mbito da Gesto da Informao e Conhecimento em Sade Pblica, das experincias apresentadas pelas instituies parceiras e seus representantes, s redes e comunidades de prticas com seus avanos e desafios, educao a distncia em sade pblica, informao em sade para a tomada de deciso e ao uso de evidncias para a qualificao da gesto da sade. Temas que nos colocam ao longo do tempo, revisando o passado, construindo o presente e olhando para o futuro sem receios de desatar os ns que obstruem o tecer de redes. Essas orientadas pela prxis participativa e solidria, onde seus membros constituintes possam co-produzir saberes e prticas pautadas nos determinantes sociais do processo sade-doena-cuidado, no horizonte da promoo da sade e da qualidade de vida. Portanto, espera-se que essas teias humanas e institucionais, sejam mediadas pelas tecnologias de informao, educao e comunicao, como tramas complexas de fios de ouro na busca incansvel do direito sade como um bem inalienvel das sociedades democrticas. Bibliografia
CANCLINI, N.G. Diferentes, desiguais e desconectados. Rio de Janeiro: Editora UERJ, 2005. FOUNTAIN, J.E. Construindo um estado virtual: tecnologia da informao e mudana institucional. Braslia: ENAP, 2005. HABERMAS, J. Teora de la accin comunicativa I: racionalidad de la accin y racionalizacin social. 4. ed. Madrid: Taurus, 2003a. LE COADIC, Y-F. A Cincia da Informao. 2. ed. Braslia: Briquet de Lemos, 2004. LEMOS, A. Cultura das redes: ciberensaios para o sculo XXI. Salvador: EDUFBA, 2002.

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MASUDA, Yoneji. A Sociedade da Informao como sociedade ps-industrial. Rio de Janeiro: Editora Rio, 1982. p.127-135, 167-177. MENDONA, A.V.M. Informao e Comunicao para Incluso Digital. Braslia: Editora do Departamento de Cincia da Informao e Documentao da Universidade de Braslia, 2008. Warschauer, M. Tecnologia e incluso social: a excluso social em debate. So Paulo: Ed. Senac, 2006.

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