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CARDIO: (20 preguntas MIR): 3-4 asignatura ms importante en el MIR Cardio es de las asignaturas ms difciles para el MIR; esto

es as porque no preguntan la fisiosemiologa, pero hay que saberla para contestar bien las preguntas, o lo que es ms importante, para no perder 10 minutos con cada pregunta tratando de acordarse. El manual es el tercero ms grande, y posiblemente el ms complejo. Conviene perder el tiempo en los temas iniciales de fisio, semiologa (sobre todo) y de frmacos y aprenderlos bien, para tener una buena base para comprender rpidamente el resto de conceptos y no perder el tiempo (ahora de verdad) con cada tema. 1. Anatomia y Fisiologia: la anatomia como si no la miris, salvo lo concerniente a las arterias coronarias que hay que saberlas. En cuanto a la fisiologia, lo ms importante es el ciclo cardiaco. 2. Semiologa: aqu es donde os digo que tenis que perder el tiempo. Dominad el tema (que adems a veces lo preguntan tal cual, sobre todo lo relativo a la onda a del pulso venoso, y algo menos el pulso arterial y los desdoblamientos de 2R). 3. CP isqumica: tema individual, junto con el tiroides, ms preguntado en el MIR. Centraos en el manejo del SCASEST y del SCACEST, las pruebas de deteccin de isquemia (cuidado con las indicaciones y contraindicaciones) y las complicaciones mecnicas del IAM. Hay que saberse tambin la clasificacin de Killip y de Forrester. 4. Valvulopatas: hay que saber diferenciarlas segn la clnica y los soplos, y saberse el tratamiento de cada una, con inters sobre todo en las tcnicas quirrgicas de eleccin en cada caso. Sobretodo mitral y aortica. 5. CP congnitas: alguno os las estudiaris por aqu y otros por Pediatra. Si os las estudiis por aqu es ms fisiolgico y las aprenderis ms fcilmente. Hay que centrarse en CIA, CIV, DAP, coartacin, trasposicin y Fallot. 6. Aorta y arterias: lo importante es, obviamente, el aneurisma de aorta (cul es la tcnica diagnstica de eleccin y tratamiento segn tamao y sntomas) y la diseccin artica (clnica, Dg por Ecocardio transesofgico y que hay que bajar la PA). De las otras enf. arteriales, mirad la enf. ateroemblica. 7. Taquiarritmias: muy importante y difcil. Lo ms preguntado es la FA, de la que hay que conocer muy bien el manejo del episodio agudo. Cuidado con las indicaciones de DAI, que vienen en un cuadrito pequeo y parecen poco importante, pero son muy importante porque las han preguntado recientemente. 8. Bradicardias: mucho menos importante que las taquiarritmias. 9. Enf. del miocardio: lo importante es la MCHO (1 pregunta todos los aos); acordaos de la tontera del soplo que aumenta con Valsalva (al bajar precarga), que es lo que ms preguntan. Aprended las indicaciones de resincronizacin. La MCP restrictiva hay que estudiarla junto a la pericarditis constrictiva. 10. Frmacos: hay que SABER TODO de todos los frmacos excepto: antiarrtmicos y los del punto 10.8 (dependiendo de lo que os haya contado en clase Borja). 11. HTA: tema poco importante para el MIR en relacin con su importancia en la clnica real. Aqu omitid la fisiopatologa y centraos en: HTA vasculorrenal, indicaciones y contraindicaciones de los antihipertensivos, y el manejo de la urgencia y emergencia hipertensiva.

12. IC: bastante preguntado, pero slo ciertas cosas: el resto slo leer (fisiopatologa, concepto...). Lo importante es: tratamiento farmacolgico por estados NYHA sabiendo qu frmacos aumentan la SPV, y manejo del EAP. 13. Pericardio: lo importante es el taponamiento y la pericarditis constrictiva. Hay que saber las diferencias entre ellos, y saber diagnosticarlos en un caso clnico. 14. Venas y linfticos: MUY POCO IMPORTANTE. Leed slo las enf. de venas profundas. Vuestro conocimiento de los linfticos debe ser nulo. 15. Sncope: slo leer por encima. DIA 1: Anatoma y fisiologa + Semiologa + Frmacos (se ven luego en cada patologa, pero es til que los miris ahora la principio para tener una idea general). ECG: Realizacin y interpretacin bsica de un ECG. DIA 2: Cardiopata Isqumica. Aorta y Patologa Arterial Perifrica. Tambin la parte del manual de ECG. Terminamos el da con sincope. DIA 3: Valvulopatas y su parte del manual de ECG. HTA. Insuficiencia Cardiaca. DIA 4: Taquiarrtmias y bradicardias. Tambin la parte del manual de ECG (trastornos aislados del ritmo, taquicardias, bradicardias). DIA 5: Enfermedades del Miocardio y Pericardio. Cardiopata Congnita. Tambin la parte del manual de ECG.

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