ENFERMEDADES METABOLICAS

LAMINITIS

SINONIMO: pododermatitis asptica difusa. casco en babucha DEFINICION: La laminitis es un trastorno circulatorio de la lmina o corion digital que se localiza entre la tercera falange y la muralla de la pezua de los bovinos. Puede afectar tanto un dgito, como todos. Su aparicin puede ser aguda, muy dolorosa, la cual es por lo general espordica, mientras que la presentacin subclnica o tambin llamada crnica es la ms frecuente. De persistir el proceso crnico se afectan tejidos adyacentes con deformacin y presentacin de surcos horizontales en la muralla de la pezua. Su diagnstico clnico se centra en el podfilo (fuerte dolor a la palpacin de la tapa del casco). De persistir por ms de tres (3) o cuatro (4) meses el citado trastorno, aparecern lceras en la planta de la pezua, lo cual complicar an ms el cuadro por invasin de grmenes, los que infectarn el pododermo. El trastorno se origina aproximadamente 60 das antes del parto -perodo transicional- (vase en Referencias para consultorios MV, edicin 6, Abril/2003), an cuando los sntomas aparecen entre los 60 a 100 das posparto. ETIOLOGIA: la nutricin es el factor principal de la podofilitis aseptica bovina por ende afecta la fisiologa del rumen. los altos niveles de carbohidratos son responsables de la acides ruminal. pasturas con altos valores de protena. pasturas con poca fibra ya que hace que el animal no rumine. El suministro de altas cantidades de concentrado a animales recin nacidos. Hiperqueratrosis. Becerras en confinamiento. Exageracin en el corte de pesuas. SUCEPTIBILIDAD: Las vacas que se encuentran dentro de los primeros 100 das de parto son las ms susceptibles de sufrir laminitis subclnica o crnica, debido a que demuestran frecuentes episodios de acidosis ruminal subclnica, ARSA (vase en Referencias para consultorios MV, edicin 10, Octubre/2004). La reduccin del pH ruminal a menos de 5.5 cursa con acidosis ruminal, tan frecuente en los hatos lecheros de clima fro, lo que conlleva muerte microbiana en el rumen con produccin de endotoxinas, las que a su vez favorecen la liberacin de histamina, afectandose las arteriolas del corion germinativo, como su nutricin. Recordemos que los hatos lecheros grandes tienen ms problemas podales que los medianos y/o pequeos; del mismo modo las vacas de elevada produccin tienen ms riesgo de sufrir cojeras de diferente origen. Igualmente son ms susceptibles las vacas en estabulacin y que reciben dietas ricas en almidones frente a aquellas de pastoreo permanente. Las vacas que han sufrido de laminitis en alguna ocasin tienden a un desordenado crecimiento de las pezuas, lo mismo que aquellas estabuladas de forma permanente. EPIDEMOLOGIA: La podofilitis asptica es por lo general espordica, aunque pueden ocurrir ciertos casos simultneos, los cuales los hemos observado en la Sabana de Bogot cuando el hatero suministra grandes cantidades de papa al ganado. En otros pases sucede lo mismo con el consumo exagerado de remolacha forrajera. En Europa se observa esta patologa en los terneros de ceba cuando reciben grandes cantidades de concentrado (terneros baby-beef). Igualmente se presenta laminitis cuando se suministra mucho concentrado a los animales que van a exposiciones ganaderas. Como se anot previamente en la etiologa, la afeccin del podfilo es respuesta a enfermedades metablicas y peripartales, como tambin algunas aberraciones genticas. PATOGENIA: Se presenta alteracin de la micro-circulacin del podfilo y disminucin de la oxigenacin de ste. Se observa a nivel de la lmina corial trombos, edema y hemorragias. Deficiente oxigenacin del pododermo origina degeneracin del corion. Puede ocurrir exudados y trasudados hemorrgicos que afloran de la piel especialmente del borde coronario, de la lnea blanca y de la punta de la pezua. Es frecuente la presencia de hemorragias y lceras en la suela del casco en estados progresivos (forma subclnica o para algunos forma crnica). La Sitio Argentino de Produccin Animal 4 de 5 irregularidad en la generacin de queratocitos deforma la muralla del casco. Al morir el tejido laminar se desprende la pezua de la tercera falange permitiendo la entrada de microorganismos, los que desarrollan abscesos en el tercer dgito. El edema del pododermo produce intenso dolor en la pezua, especialmente sobre el taln. Es frecuente apreciar la doble suela. SINTOMOTOLOGIA /DIAGNOSTICO: La fase inicial de la laminitis es de difcil diagnstico; como se anot, las manifestaciones clnicas aparecen alrededor de los 60 a 100 das de haberse iniciado el proceso. En la forma aguda o clnica el animal se muestra molesto; cuando est parado arquea el dorso, suele cruzar los miembros anteriores y apartar los posteriores; cambia de posicin cada rato y rehusa a moverse. El desplazarse se hace doloroso, permaneciendo el animal acostado por largos perodos durante el da. Aumenta la frecuencia cardiaca y respiratoria. La arterial volar de la pezua afectada muestra pulsacin, llegando a ser palpable y visible. La regin del taln se encuentra edematizada con fuerte dolor. Los cascos todava no presentan deformacin, pero al tacto el dgito enfermo se aprecia caliente y sensitivo. La presin de la pinza desencadena dolor; a medida que la laminitis progresa sta se intensifica, llegando a inmovilizar al paciente, el cual deja de comer afectndose su condicin corporal, su desempeo lcteo y reproductivo. En la forma subaguda, para algunos llamada crnica, el dolor cesa paulatinamente manifestndose solamente por presin de la pinza sobre el casco afectado, pero se observan nuevas caractersticas de la pezua afectada, como son encorvamiento, mayor crecimiento del dedo detallado, formacin de surcos laterales en la tapa y presencia de doble suela, que al desprenderla emite olor nauseabundo; no es raro hallar hemorragias en la suela y transudados por el borde coronario y la lnea blanca. COMPLICASIONES: Por lo general la podofilitis subclnica/crnica permite la entrada de bacterias por el surco blanco dilatado, lo que favorece la infeccin bacteriana la cual degenera en podofilitis sptica de muy mal pronstico, porque se hace rebelde a cualquier tratamiento sea qumico, sulfamdico o antibitico, lo que exige algunas veces la amputacin del dedo afectado. Otra de las complicaciones asociadas a la laminitis son: desmejora-miento de la condicin corporal debida al dolor y al estrs, lo que impide que el paciente coma suficientemente; a lo expuesto se ana disminucin en la produccin lctea; donde ms se observan las implicaciones de la

podofilitis asptica difusa (especialmente de curso subclnico/crnico) son los efectos sobre el aparato reproductivo: anestro continuo por distrofia ovrica, alteracin en el proceso ovula-torio, anafrodisia, das abiertos muy prolongados, lo cual se traduce en baja fertilidad. Las vacas afectadas de podofilitis asptica o inclusive sptica en el periparto cursan con retencin de placenta con severa endometritis aguda txica puerperal, que agrava an ms el estado corporal. Recordemos que curada la laminitis (segn su gravedad y persistencia), el mejoramiento de su condicin corporal se torna lento y los das al primer servicio se distancian mucho del parto. Agreguemos que toda cojera prolongada de diversa etiologa cursa con problemas reproductivos. TRATAMIENTO: Es ms paliativo que curativo. S la podofilitis difusa asptica es secuela de endometritis o mastitis, recomendamos tratamiento antibitico. En los casos agudos donde se presenta gran dolor recomendamos fenilbutazona y flunixin-meglumina, los cuales inhiben la sntesis de prostaglandina 2alfa, evitando as vasoconstriccin del corion laminar. Se recomiendan pediluvios alternados con agua caliente y/o fra los que estimulan la circulacin en el corion laminar. Si el paciente no est gestante recomendamos los corticoesteroides por una sola vez. En casos ms acentuados recomendamos plantillas de madera pegadas al dgito compaero sano, para descansar la pezua enferma y aliviar el dolor. Se hace necesario cortar y arreglar el casco, especialmente cuando este sobresale sobre el dedo sano. Se requiere eliminar la suela falsa. En ambos casos si el dolor es muy intenso, se requiere anestesia de los, nervios, digitales parte inferior. El animal afectado no deber caminar mucho y aquellas estabuladas debern tener lugares suaves para acostarse. Pequeas hemorragias curan por si solas sin requerir tratamiento alguno, ms sin embargo hemorragias severas en la suela requieren limpieza, vendajes y proteccin antibitica. En casos extremos donde la laminitis cursa con sepsis por la entrada de microorganismos a travs de la lnea blanca, se requiere ciruga y en casos avanzados amputacin del dgito afectado. MANIFETACIONES CLINICAS: El animal se niega a moverse. Se puede presentar diarrea. El animal se acuesta con las cuatro patas debajo del cuerpo o extendiendo las patas hacia adelante. Trata de caminar sobre las rodillas. Al marchar cruza las patas o las mantiene muy juntas. Las pezuas son largas y se encorvan hacia arriba. El casco es blando y en ocaciones esta manchado de sangre. HALLAZGOS DE NECROPCIA: muestran que la membrana que recubre la pared interna del rumen resulta daada como tambin se ven afectadas las mucosas del cuajar e intestino, k se presentan severamente inflamadas. En ocasiones se pueden encontrar obsesos hepticos

ACIDOSIS RUMINAL

SINONIMO: empacho DEFINICION: es un trastorno comn en vacas lecheras, caracterizado por una alteracin del pH ruminal generado por diferentes factores, como el consumo de alimentos concentrados en cantidades exageradas o por cambios repentinos de alimentos. ETIOLOGIA: Ingestin excesiva de concentrado con PH de ruminal de 4.0 - 4.5 MANIFESTACIONES CLINICAS: Indigestin, deshidratacin, falta de apetito, embotamiento diarrea, incoordinacin PREVENCION: Acostumbramiento a la dieta energtica PATOGENIA Con el aumento paulatino o brusco de la ingesta de carbohidratos de fcil digestin, en el rumen se sintetizan AGV y cido lctico. Este ltimo en parte es cambiado a cido propinico, sin embrago simultneamente se modifica la flora y fauna ruminal, proliferando las bacterias Gram (+) (en condiciones normales proliferan las Gram -) que son productoras de cido lctico, provocando un medio acido y adecuado para su proliferacin. A un pH de 5 desaparece la flora Gram (-) al igual que los protozoarios, de esta manera ir en aumento la produccin de cido lctico, pudiendo descender el pH por debajo de 5. El desarrollo posterior de la enfermedad esta determinado, por un lado, por los efectos dainos locales del contenido ruminal, y por otro lado por las consecuencias de su absorcin. A causa de la concentracin de cido dentro del rumen, aumenta la presin osmtica de este, por lo que el organismo cede agua hacia el interior del rumen. Por ello el contenido ruminal se torna ms lquido y se produce una hemoconcentracin, deshidratacin de moderada a severa, que puede llegar hasta oliguria o anuria. En la sangre cambian sus componentes aumentando el piruvato, lactato y glucosa, produciendo una acidosis metablica. Debido a la muerte de

bacterias Gram (-) se produce la liberacin de endotoxinas, provocando una endotoxemia y daos en diferentes rganos parenquimatosos. Dentro de las alteraciones locales se produce una reticulorumenitis que afecta principalmente al saco ventral del rumen. Esto es atribuido al efecto custico del cido lctico. Adems se produce edematizacin de la submucosa con desprendimiento de grandes reas de la mucosa, observndose paraqueratosis y posteriormente ulceracin del epitelio ruminal. Adems de las endotoxinas que se liberan en el rumen, tambin aumenta la concentracin de histamina, triptamina y tiramina. El aumento en la concentracin de histamina en sangre es la causa de la laminitis. DIAGNSTICO: El diagnstico se basa en la anamnesis (tipo de alimentacin), en los signos clnicos y en el examen del lquido ruminal. La muestra de este tiene un color lechoso grisceo y olor cido picante; por lo general hay ausencia de gas, flotacin y sedimentacin de partculas slidas. A la prueba del azul de metileno para ver la actividad microbiana, se encuentra aumentada (ms de 10 minutos) y al medir el pH con tiras reactivas este marcara un valor cido (5 o incluso por debajo de este). Diagnostico diferencial: debe establecerse con fiebre de leche reticulopericarditis traumtica y desplazamiento del abdomen del lado izquierdo. TRATAMIENTO: La mayora de los animales se recupera en 3 o 4 das cuando se utilizan anti cidos. Cuando se utilizan hidrxidos o carbonato de magnesio es de 1g/kg de PV en 8 o 10 litros de agua, o bicarbonato de sodio a razn de 240 a 250 g en solucin acuosa. Si hay 10 % de deshidratacin debern darse 50 Litros de fluido en 24 horas conteniendo bicarbonato de sodio (0.5 miliequivalentes/kg ). La acidosis sistmica se trata aplicando bicarbonato de sodio al 5% via intravenosa en un lapso de 20 minutos. La terapia de complemento consiste en aplicar bicarbonato al 1.3% a una razn de 150 ml/kg de peso en un lapso de 12 horas y por va intraruminal. HALLAZGOS DE NECROPCIA: Los hallazgos de necropsia, muestran que la membrana que recubre la pared interna del rumen resulta daada, como tambin se ven afectadas las mucosas del cuajar e intestino, que se presentan severamente inflamadas. En ocasiones se pueden encontrar abscesos hepticos.

METEORISMO ESPUMOSO

SINONIMO: Empate. DEFINICION: El empaste o meteorismo espumoso de los rumiantes es una enfermedad que habitualmente afecta al ganado bovino y ovino. Es muy importante en los rodeos de nuestro pas y del mundo entero, no slo porque produce alta mortandad, sino porque disminuye la eficiencia de aprovechamiento de los recursos forrajeros en nuestros sistemas de produccin que estn basados en el pastoreo directo. El empaste es una alteracin digestiva caracterizada por la acumulacin de gases en el retculo y el rumen, que son los primeros dos compartimentos del sistema digestivo de los rumiantes. La produccin de gases (principalmente dixido de carbono y metano) es normal en el proceso de fermentacin ruminal, pero en este caso se forman pequeas burbujas muy estables que atrapan el gas impidiendo su normal eliminacin por eructacin. TRATAMIENTO Los animales deben ser retirados de la pastura en forma muy lenta y vigilarlos hasta que se deshinchen, lo que generalmente, sin tratamiento, ocurre en dos o tres horas. Es recomendable aplicar un tensioactivo por va bucal o intraruminal, en dosis de tratamiento indicada por el fabricante y con agua para favorecer la difusin del producto en el rumen. Los tensioactivos sintticos actan ms rpido que los aceites. Como aceites pueden usarse los de origen vegetal, pero es preferible la vaselina lquida que no es biodegradable. Para un animal de 400 kg se emplean dosis de 300 a 500 cc, que pueden repetirse. Esta dosificacin bucal o intraruminal en nuestras condiciones de campo es bastante terica, ya que en la mayora de los casos a campo es impracticable, pues significa correr a los animales para sujetarlos, lo que conlleva una mayor necesidad de oxigenacin y puede producir la muerte por agravamiento del cuadro respiratorio-circulatorio. Pen recorredor.

ETIOLOGIA: el meteorismo se produce como resultado de una interaccion de factores propios del animal, del alimento que ingiere y de los microbios que alberga el rumen. La presencia o ausencia de esos factores hace que el meteorismo se ponga en evidencia con distinto grado o no se produzca. DIAGNOSTICO: diagnstico est exclusivamente referida a los casos agudos y sobreagudos de meteorismo en los que se hallan uno o varios animales muertos, sin sntomas en el resto. Esta situacin frecuentemente plantea interrogantes sobre la causa de las muertes. En los casos de muerte aguda en esquemas intensivos de invernada, donde generalmente la alfalfa es el principal recurso forrajero, el meteorismo debe ser investigado para disminuir la considerable imprecisin en el diagnstico de ese tipo de muertes. En efecto, el anlisis de la casustica por muerte sbita de la Unidad de Diagnstico de la EEA Marcos Jurez, indica que en un 40 % de los casos con diagnstico presuntivo de enfermedades metablicas, txicas e infecciosas, las muertes fueron causadas por meteorismo. La primera dificultad para identificar al meteorismo es su consideracin de "problema comn". Se lo suele excluir como probable causa de muerte, por considerarlo controlado con las prcticas habituales (encierre, utilizacin de pasturas en avanzado estado de madurez, suplementacin con heno, etc.) o no tomrselo en cuenta cuando las muertes ocurren fuera de la primavera (fines de otoo e invierno). Por otra parte, ante una mortandad considerable, la posibilidad que sea una enfermedad infecciosa predispone al productor a aceptar medidas de control (vacunaciones, antibiticos). Esto ltimo, que est justificado cuando no hay diagnstico definitivo, tiene en el caso de las muertes por meteorismo un efecto doblemente negativo. En primer lugar porque casi seguramente ocurre un cambio de potrero y con ello los animales pueden ir a otro de similar riesgo de timpanizacin, o asumir que la vacunacin o el tratamiento fue correcto cuando slo hay una disminucin temporaria del riesgo, por el acceso a una pastura no meteorizante. En segundo lugar, ocurre una dispersin conceptual sobre la causa del problema, ya que se espera hasta los "efectos de las medidas tomadas MANIFESTACIONES CLINICAS: El meteorismo espumoso de los rumiantes es una alteracin digestiva en cuya aparicin intervienen, adems de las caractersticas de la pastura, la susceptibilidad de los animales y las prcticas de manejo. Funcionalmente, la alteracin bsica consiste en la formacin de pequeas burbujas, muy estables, que atrapan los gases producidos durante la fermentacin ruminal, impidiendo su normal eliminacin por eructacin. La intensidad del proceso puede variar desde una moderada distensin ruminal, con escasa repercusin sobre el desempeo animal, hasta un cuadro severo, con muerte por fallas circulatorias y respiratorias. PATOGENIA: Su patogenia puede desencadenar en la muerte y empieza modificando la poblacin bacteriana de Gram negativos a Gram positivos, favoreciendo el desarrollo de Streptococcus bovis, se va a modificar la proporcin de AGV producidos disminuyendo el actico y el propinico, y aumentando el butrico y el lctico que junto al frmico, succnico y valrico van a actuar sobre las tiaminasas destruyendo la tiamina y pudiendo producir episodios de necrosis cerebro cortical. El aumento de cido lctico va a afectar a la motilidad ruminal produciendo meteorismo por la incapacidad de eliminar el gas producido. Adems un pH por debajo de 5 va a producir liberacin de histamina, alteraciones vasculares como laminitis, fenmenos de deshidratacin por cambios de osmolalidad en los lquidos del rumen y cuadros de enterotoxemias por proliferacin de Clostridium perfringens. Esta situacin puede producir depresin del centro respiratorio y problemas vasculares que desencadenen en la muerte del animal. HALLAZGOS DE NECROPCIA: se produce necrosis en el cerebro cortical debido a la destruccin de tiamina.

TIMPANISMO

SININIMO: Meteorismo DEFINICION: El Timpanismo o Meteorismo, es una condicin que se desarrolla en los animales rumiantes y es caracterizada por una distencin del rumen (panza o herbario) causada por la acumulacin excesiva de gas. En condiciones normales la microflora ruminal produce una gran cantidad de gases durante la fermentacin del forraje ingerido; estos gases son normalmente eructados por el animal, mientras que durante el timpanismo el animal es incapaz de eliminarlos, a su vez que ellos continan producindose causando una severa distencin del abdomen que puede incluso hacer compresin sobre el corazn y los pulmones, trayendo como consecuencia final la muerte. ETIOLOGIA: Etiologa en timpanismo secundarioObstruccin esofgica.Ttanos.Intoxicaciones.Hipo calcemias.Anafilaxias Lesin por Actinomyces bovis, papiloma o caccynoma.EpidemiologaPastos de leguminosas exuberantes inmaduros ( previo a la floracin)Algunas leguminosas por ejemplo subterrnea, trbol rojo no son tmpano gnicas.Se dan casos tambin con pastos altamente fertilizados de hierbas jvenes cosechas de cereales, verduras. PATOGENIA: En este tipo de meteorismo puede existir gas libre, sin embargo la mayor parte no se separa del alimento, formando una espuma estable y pegajosa llamada Empaste. Otro factor puede ser el consumo de grandes cantidades de granos Mayor al 50% de la dieta lo que ocasiona una rpida fermentacin, en el periodo de adaptacin.

MANIFESTACIONES CLINICAS: Los animales pueden dejar de comer, dolor, dificultades en el desarrollo de la Rumia y eructo, perfil anormal del abdomen (lado izquierdo) arqueamiento dorsal Con extremidades recogidas bajo el abdomen, pataleo abdominal, marcha Tambaleante, vmitos, emisin frecuente de orina y heces, dilatacin abdominal Muy intensa, dificultad para respirar, clico y salivacin abundante y muerte Repentina. HALLAZGOS DE NECROPCIA: Lengua fuera de la boca. Congestin bascular ms evidente en cuartos delanteros. Comprensin pulmonar. Rumen distendido, pero la espuma desaparece poco despus de la muerte. Hgado plido Posible ruptura de diafragma o rumen. Enfisema subcutneo. DIAGNOSTICO: Se realiza con base en la historia clnica y tomando en cuenta los signos DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:Si bien el meteorismo tiene escassima posibilidad de ser confundido con otras enfermedades, a veces hay que diferenciarlo de algunas causas importantes de muerte sbita. El carbon sintomtico o mancha puede considerarse, en tanto las muertes correspondan a animales jvenes, haya alteraciones musculares y el curso sea rpido. No obstante, en la mancha: a) el curso es ms lento, febril, suele haber renquera o manquera, en pocos das aumenta la cantidad de enfermos y no se afectan bovinos adultos; b) los animales muertos presentan lesiones musculares caractersticas en las grandes masas musculares, sin discriminar entre regin anterior o posterior; c) no hay lesiones de asfixia de la magnitud del meteorismo y puede haber inflamacin en el pericardio Diagnstico diferencial con macha el carbon se asemeja al meteorismo en que animales de todas las edades son susceptibles y el curso es muy rpido. sin embargo, en el carbunclo: a) la sangre se presenta incoagulable, sin la distribucin del meteorismo (hemorragias generalizadas); b) el bazo est agrandado, semidesintegrado y el anlisis de su tejido revela bacterias caractersticas y los rganos internos posteriores al diafragma (hgado, riones y ganglios) estn usualmente agrandados y congestivos. las pasteurellosis pueden ser tomadas en cuenta cuando se haya producido el ingreso a una pastura luego del ayuno, la muerte de animales jvenes y adultos y, en algunos casos, un curso mortal rpido. de todos modos, en esta enfermedad hay pocos elementos en comn con el meteorismo y las pasteurellosis suelen estar asociadas al estrs del transporte y/o a afecciones virales predisponentes y producen decaimiento, tos, neumona y dificultad respiratoria TRATAMIENTO: Para los dos tipos de meteorismo el tratamiento debe ser rpido y eficaz para Evitar la muerte por asfixia. El tratamiento para el meteorismo espumoso es Recomendable el uso de detergentes plurnicos o compuestos qumicos Relacionados, como: el alcohol etoxilado, que son sustancias tenso activas que Actan como antiespumantes. El tratamiento para el meteorismo gaseoso, lo Primero a realizar es la introduccin de una sonda la cual remueve la causa de la Obstruccin del esfago o cardias y permite un escape rpido del gas, adems de que se puede usar productos que rompan la tensin ruminal que contengan Monensina sdica (Timpakaps* dosis:30 ml en litro de agua tibia, va oral; Hepatonic** dosis: 1 ml por cada 10 o 20 kg de peso, va IM o IV; Timparnol*** Dosis de 50a 100ml., va oral o intra ruminal; Rumensin**** CRC dosis 1 cpsula a Animales mayores de 200kg de peso, va oral). Antiespumante. Para los dos tipos de meteorismo el tratamiento debe ser rpido y eficaz para Evitar la muerte por asfixia. El tratamiento para el meteorismo espumoso es Recomendable el uso de detergentes plurnicos o compuestos qumicos Relacionados, como: el alcohol etoxilado, que son sustancias tenso activas que Actan como antiespumantes. El tratamiento para el meteorismo gaseoso, lo Primero a realizar es la introduccin de una sonda la cual remueve la causa de la Obstruccin del esfago o cardias y permite un escape rpido del gas, adems de que se puede usar productos que rompan la tensin ruminal que contengan Monensina sdica (Timpakaps* dosis:30 ml en litro de agua tibia, va oral; Hepatonic** dosis: 1 ml por cada 10 o 20 kg de peso, va IM o IV; Timparnol*** Dosis de 50a 100ml., va oral o intra ruminal; Rumensin**** CRC dosis 1 cpsula a Animales mayores de 200kg de peso, va oral).