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O Ensino da Anatomia: Integrao do Corpo Humano e Meio Ambiente

Teaching of Anatomy: Integration of the Human Body and the Environment


Clia Cristina FornazieroI Pedro Alejandro GordanI Maria Aparecida Vivan de CarvalhoI Jos Carlos AraujoI Juarez Cezar Borges de AquinoI

RESUMO PALAVRAS-CHAVE Anatomia. Educao em Sade. Metodologia.

A constante evoluo da tecnologia educacional faz emergir a necessidade de suscitar reflexes sobre a prtica pedaggica, e este processo dever ser discutido entre educadores e profissionais da sade. Neste contexto, o ensino da Anatomia Humana precisa ser repensado a fim de corresponder s expectativas deste novo e atual momento. Na tentativa de apresentar alternativas de soluo, implantamos um projeto de extenso na Universidade Estadual de Londrina que ensina Anatomia Humana promovendo uma integrao das relaes entre corpo humano e meio ambiente. Nele, os participantes desenvolveram atividades interdisciplinares de pesquisa-ao com o emprego de diferentes mtodos de ensino-aprendizagem dialogados, com alunos do ensino fundamental de uma escola pblica. Os resultados obtidos foram positivos no sentido de aliar o conhecimento de uma cincia bsica como a Anatomia ao conhecimento ambiental, num modelo de processo ensino-aprendizagem diferenciado. Acima de tudo, a formao educacional se elabora por meio de um trabalho de flexibilidade crtica e de construo contnua de identidade entre o professor e o grupo de estudantes, considerando a realidade social da populao regional.

ABSTRACT KEY-WORDS Anatomy. Health Education. Methodology.

Constant evolution in educational technology has raised the need to reflect on teaching practice and to discuss this practice among educators and health professionals. In this context, the teaching of Human Anatomy needs to be reviewed in order to meet these new expectations. In the attempt to present alternative solutions, we implemented an extension project under the State University in Londrina, Paran, Brazil, teaching Human Anatomy from the perspective of integrating the relations between the human body and the environment. Course participants conducted interdisciplinary action-based research activities using different dialogical teaching-learning methods with public primary school students. The results were positive in the sense that the approach combined a basic science like Anatomy with environmental knowledge in a unique teaching-learning model. In particular, the educational process is elaborated through critical flexibility and on-going development of identity between the teacher and students, considering the regional populations social reality.

Artigo recebido em: 13/07/2009 Rencaminhado em: 04/09/2009 Aprovado em: 14/09/2009

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REVISTA BRASILEIRA DE EDUCAO MDICA 34 (2) : 290297; 2010


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Universidade Estadual de Londrina, Londrina, PR, Brasil.

Clia Cristina Fornaziero et al.

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INTRODUO Com as frequentes vertentes transformadoras observadas na conjuntura mundial, a universidade tem, hoje, o dever de proporcionar ao estudante uma formao mpar para que ele possa almejar tornar-se um profissional livre da viso unilateral que absolutiza valores e crenas dos grupos sociais, com um perfil crtico e criativo frente s distintas situaes do cotidiano, com bom domnio da tecnologia em vigncia, de dinmica em grupo e destreza na comunicao1. Estas caractersticas requerem uma pessoa com esprito questionador, capaz de iniciativas inovadoras para criar solues eficazes em questes multidimensionais. Felizmente, avanos essenciais no campo da psicologia cognitiva abrem espao para novas formas de compreenso do processo ensino-aprendizagem, gerando perspectivas para a formulao de abordagens educacionais sincronizadas com a contemporaneidade2. A constante evoluo da tecnologia educacional faz emergir a necessidade de apreenso, clarificao e possveis adaptaes dos mtodos de ensino-aprendizagem. Para tanto, acredita-se haver possibilidade de modificaes das prticas pedaggicas, visto que as mudanas j esto inseridas no dia a dia dos estudantes e que o processo ensino-aprendizagem deve ser condizente com a realidade que o acadmico vivencia em sua rotina. Este processo deve ser largamente discutido entre os professores para que se apliquem propostas pedaggicas coerentes, instigando a transformao do desempenho dos sujeitos em sala de aula. Est florescendo uma oportunidade singular de analisar o processo ensino-aprendizagem da cincia Anatomia Humana, visto que professores da Universidade Estadual de Londrina tm se posicionado de forma receptiva s transformaes e s avaliaes que contribuem para o aprimoramento metodolgico e para a integrao entre academia e comunidade. Tem-se oportunizado um programa de ensino reflexivo e crtico, voltado realidade social de nosso pas, especificamente regio norte do Paran, visto que estudantes de vrios cursos desta instituio esto descobrindo uma nova forma de aprender Anatomia. Atualmente, inadmissvel que a educao se baseie em princpios do senso comum, j que tem como objetivo formar conscincias crticas, capazes de compreender, propor e agir em funo de novas perspectivas de vida. Por este motivo, preciso que tanto os educadores quanto a sociedade venham a filosofar e ultrapassar os limites do senso comum como entendimento e orientao para o planejamento de nossa prtica pedaggica3. Os projetos curriculares, as disciplinas, os contedos, a organizao do ensino, as condutas de professores e estudantes no devem ser contemplados simplesmente como questes tcnicas e neutras, margem das ideologias e daquilo que

ocorre em outras dimenses da sociedade, como a econmica, cultural e poltica. Parte significativa das decises asseguradas no mbito educacional est condicionada por outros setores da sociedade e atinge seu significado a partir da anlise que leva em conta essa interpretao4. O primeiro passo para que o profissional da sade inicie seu caminhar na rea educacional compreender a pedagogia de hoje, sendo necessria uma releitura reflexiva do ensino com o intuito de despertar a conscincia sobre o que o planejamento pedaggico abrange, j que este no se restringe imposio de ideias embasadas em conhecimento prprio, mas abrange um posicionamento de autoavaliao por parte do educador em relao ao exerccio docente. O ensino da Anatomia Humana, por sua vez, precisa ser repensado a fim de corresponder s expectativas deste novo contexto educacional. A sucesso de transformaes observadas no desdobramento de cursos da rea de sade reflete o mundo contemporneo, coalhado de incertezas, complexidades, exigncias e globalizao. Neste sentido, os desafios que surgem na sociedade e no sistema educacional conduzem o educador a uma responsabilidade maior quanto direo do ensino e da aprendizagem, por seu posicionamento de mediador entre o particular do estudante e os valores da coletividade. Desta maneira, o docente adquire papel essencial nos processos intrinsecamente ligados teoria e cincia da educao e do ensino, os quais envolvem procedimentos de planejamento, desenvolvimento de aes e avaliao. A aplicao de processos pedaggicos em sala de aula precisa estar explicitamente documentada, j que requer ateno diria sobre sua gesto5. Os procedimentos mencionados abrangem desde a resoluo imediata de pequenas necessidades at a verificao de possibilidade de programao e adaptao de atividades, organizao de rotinas de aes, do tempo, do material, do espao, ou ainda a verificao de conhecimentos prvios, bem como avaliao com consistncia terica e prtica. Estes princpios pedaggicos se referem ao jeito de pensar e de fazer a educao em seus elementos mais gerais e essenciais, especialmente no que se refere reflexo metodolgica acerca de processos educativos5. A prtica pedaggica se encontra em um processo acelerado e irreversvel de transformaes tcnicas e cientficas, sendo indiscutvel a necessidade de um planejamento minucioso para que a atividade educacional no esteja embasada em improvisos. O processo de construo curricular exige um trabalho multidimensional, em que os saberes estejam integrados. A arte de planejar conduz os docentes a uma reflexo mais profunda sobre sua prtica pedaggica6. O planejamento vislumbra promover alteraes que conduzem tomada de decises em bases slidas, interrompendo

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a repercusso de improvisos bloqueadores da criatividade e do desenvolvimento coletivo. A preparao das aulas, independentemente da metodologia aplicada, cria condies para que o docente se sinta seguro quanto ao seu desempenho e possibilita uma sequncia lgica na formulao de conceitos, racionalizando a ao educativa. Desta maneira, o professor ser capaz de contribuir para formar cidados conscientes e participativos, prontos para usufruir o avano tcnico-cientfico necessrio incluso social, como garantia da educao das diferenas e ampliao da justia social. A escolha de um mtodo de ensino adequado essencial para o alcance desses propsitos, considerando que cada tcnica tem suas caractersticas, fundamentos, aplicaes e consequncias6. No entanto, o estudante e o professor, e no o currculo, so elementos cruciais em um programa educacional fundamentalmente em trs metodologias vigentes no ensino da rea de sade: currculo centrado em disciplinas tradicionais, ensino orientado por sistemas orgnicos e aprendizagem baseada em problemas7. Essas trs formas podem ser enriquecidas com projetos de extenso e de pesquisa. primordial prosseguir no sentido de ampliar as opes metodolgicas, mas inquestionvel que o objetivo final oferecer ao estudante a chance de construir sua realidade e criar significados de forma digna e comprometida com a qualidade de vida e de sade da populao, submetendo-se aos princpios ticos e morais de determinada sociedade e compartilhando sua viso de mundo. Perante a realidade social das instituies mdicas, possvel constatar que mudanas curriculares geralmente implicam tentativas de condensar o programa proposto ao curso, especialmente quando se trata das cincias bsicas (Fisiologia, Anatomia, Farmacologia, Biologia, Histologia), simplesmente eliminando tpicos considerados de relevncia secundria. Desta forma, preciso resistir para que a Anatomia Humana continue num patamar de importncia na educao mdica, subsidiando e reforando os estudos da rea bsica8. Portanto, acreditando que um dos principais objetivos do ensino lutar contra a artificialidade da escola e aproxim-la da realidade da vida, preciso, cada vez mais, orientar procedimentos e conferir motivao, permitindo que o estudante participe de maneira responsvel do seu processo de aprendizagem9. Diante do exposto, somos instigados a considerar a temtica sobre o processo ensino-aprendizagem da Anatomia Humana, ventilando a suposio de que sua recente contribuio ao programa curricular dos cursos da rea de sade pode no estar correspondendo s expectativas deste novo e atual momento. Na tentativa de apresentar alternativas de soluo, construmos o projeto de extenso Contribuio construo

da cidadania: integrao da dimenso ambiental na educao escolar rural, em que os participantes planejaram e desenvolveram atividades com alunos de todas as turmas do ensino fundamental de uma escola pblica da rea rural da cidade de Londrina, no Paran. Aps considerar o resgate histrico do tema, por meio da reviso de literatura, associada experincia profissional arquitetada na realidade vivenciada pelos integrantes do Departamento de Anatomia da Universidade Estadual de Londrina, bem como a vontade intrnseca de buscar respostas para questionamento to inquietante que aflige a prtica docente, o objetivo proposto para o estudo foi avaliar a aplicao de uma abordagem interdisciplinar de contedos relativos Anatomia e ao meio ambiente, a fim de contribuir com uma viso crtica e criativa dos estudantes e aproximar a realidade dos ensinos fundamental e superior. METODOLOGIA Foram utilizados princpios da pesquisa-ao, com a conjugao de diferentes situaes de ensino-aprendizado dialogadas, envolvendo mtodos alternados: intuitivo (imagens construdas; construo mental), ativo (sadas a campo) e construtivista (integrao de arte e educao). Os estudantes universitrios envolvidos no projeto de extenso desenvolveram atividades que contemplaram: estudo de rgos do corpo humano; orientao sobre os cuidados com o corpo humano e as relaes com o meio ambiente, com foco na educao ambiental, onde possvel destacar a importncia do cuidar do meio ambiente (conservao, preservao); as atividades foram realizadas por meio de palestras, discusses de grupo, entrega de textos, fixao de cartazes, exposio terico-prtica de peas anatmicas normais e alteradas por diversas patologias, sempre com nfase nas questes ambientais; execuo de atividades a fim de promovera sensibilizao e a incorporao de modos de olhar e de agir diferenciados para o prprio corpo e para o meio ambiente, por meio de trilha interpretativa, concurso de desenhos, confeco de frases, peas teatrais e abraos simblicos, entre outras; planejamento e execuo de oficinas, com participao da direo da escola, professores e funcionrios. A cada semana, as atividades foram intercaladas, com exposio terico-prtica de peas anatmicas, desenvolvimento de uma pea teatral, realizao de um percurso (trilha interpretativa) at o crrego vizinho escola, com abrao simblico de rvores, realizao de um concurso de redao, anlise de um texto ou msica para interpretao. Ao mesmo tempo em que trabalhamos com as crianas, foram realizadas quatro ofi-

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cinas de sensibilizao para os professores e funcionrios da escola sobre a percepo das relaes do corpo humano e meio ambiente, e as possibilidades de associar as atividades desenvolvidas no projeto a algumas disciplinas, como Cincias, Geografia, Portugus, Artes, Matemtica e Educao Fsica. As atividades foram registradas em relatrios dirios, que se somaram na construo de relatrios semestrais e do relatrio final. Alm das observaes das variantes de cada encontro na escola, tais como pontos positivos, dificuldades e ocorrncias, foram elaboradas questes avaliativas sobre o desempenho de cada participante no projeto, professores e estudantes da universidade, bem como professores, funcionrios e alunos da escola rural. RESULTADOS E DISCUSSO Com o desenvolvimento dos trabalhos propostos, utilizamos diferentes instrumentos avaliativos (questionrios, observao, caderno de campo, conversas informais), cujo objetivo foi obter uma triangulao de informaes, na qual destacamos pontos positivos e negativos. Na viso dos estudantes e professores universitrios, os benefcios do estudo foram: (a) elaborao de contedos numa viso articulada com a educao ambiental; (b) desenvolvimento de atitude crtica para vencer desafios e criatividade para elaborar material didtico alternativo e complementar; (c) uso de diferentes metodologias como suporte para a disseminao do conhecimento; (d) busca de ruptura com os mtodos tradicionais de ensino; (e) motivao dos estudantes para serem agentes do seu processo de ensino-aprendizagem. Os alunos da escola, bem como os professores e representantes da direo apontaram como pontos positivos: (a) a metodologia de estudo; (b) a alternncia de propostas de aprendizagem: atividades tericas e prticas; uso de figuras, desenhos, quadros, atlas anatmico, slides, peas cadavricas; diagramar histrias; desenhar e colorir desenhos; atividades de teatro e recreativas, entre outras. Como principal fator negativo, foi referido o tempo de contato com os alunos, que poderia ter sido ampliado. Os professores da escola, que fizeram uso dos trabalhos desenvolvidos pelos alunos no projeto (redaes, frases, desenhos, apresentao de teatro), avaliaram positivamente essa integrao porque ela constituiu um fator de motivao e incentivo para as crianas. Para todos os participantes, a vivncia no projeto representou um grande desafio, por aliar o conhecimento de uma cincia bsica como a Anatomia ao conhecimento ambiental num modelo de processo ensino-aprendizagem diferenciado. Para compreender melhor o dinamismo histrico do ensino da Anatomia, percebemos a necessidade de traar um retros-

pecto do ensino da Anatomia Humana e suas diferentes vertentes nestes ltimos tempos, estimulando um pensamento reflexivo sobre a circunstncia atual. No possvel descartar que o ensino desta disciplina, em vrios momentos, se divida em aulas tericas e prticas. Considerando o material bibliogrfico examinado, foram encontradas diversas opes com propostas metodolgicas especficas. Porm todos so unnimes em defender a Anatomia Humana como sendo a pedra angular do aprendizado dos profissionais da rea de sade. A aula prtica uma forma eficaz de oferecer contato direto com a realidade9. Para a abordagem do contedo terico da Anatomia Humana, alguns pesquisadores educacionais defendem as aulas expositivas como a tcnica de ensino mais coerente, ao passo que outros no abrem mo da eficincia das discusses em grupo, como reunies tutoriais. J um terceiro grupo sustenta o autoaprendizado como o melhor procedimento, isto , no estudo individualizado, por meio de livros ou de materiais digitais fornecidos pela tecnologia de informatizao, o educando pode delimitar suas aspiraes e construir seu saber. Na metodologia tradicional de ensino, a aula expositiva , sem dvida, uma das tcnicas mais comuns e clssicas de instruo. Estas exposies tm boa qualidade, ou seja, constituem uma abordagem consistente, clara, coerente, sem deixar de ser motivadora3. essencial que o professor exera um papel relevante no processo de apropriao da cultura elaborada pelos estudantes. A originalidade de cada educando nasce de sua forma pessoal de assimilar e entender o mundo que o circunda, a partir de sua experincia de vida e da assimilao do conhecimento cientfico. Nesta perspectiva, compreendemos a aula expositiva como sendo o ensinar pela palavra falada e que, como todos os meios de comunicao, abrange vertentes com vantagens e desvantagens. Uma respeitvel vantagem que, na exposio oral, muito fcil ao comunicador imprimir seu entusiasmo sobre o tema, aumentando o interesse dos estudantes em aprender10. Ocorre o contrrio nas discusses em grupo, em que algumas pessoas se sentem intimidadas pela possibilidade de serem solicitadas a argumentar ou a comentar o assunto. Mas as discusses podem ser um poderoso acrscimo exposio oral, fornecendo ao professor um feedback sobre o aprendizado dos estudantes. Geralmente, professores experientes alternam perodos de exposio oral para o ensino do contedo com momentos de discusso, avaliao do aprendizado e esclarecimento de dvidas. Em todas as aulas se devem enfatizar pontos importantes e utilizar recursos visuais. Por outro lado, mesmo que se planeje uma aula expositiva satisfatria, este mtodo apresenta limitaes, como feedback vago, passividade dos ouvintes, no apreciao das diferenas individuais de

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habilidades e experincias, e a durao das aulas expositivas inversamente proporcional ao interesse dos ouvintes10. O ensino do conhecimento cognitivo da Anatomia Humana tradicionalmente repassado pela exposio oral dos sistemas orgnicos e suas relaes. Este procedimento, amplamente divulgado e aplicado, certamente se fundamenta nas vantagens citadas, mas traz consigo o conjunto de desvantagens de um relacionamento unidirecional entre professor e estudante. Aps dcadas de aceitao desta tcnica de ensino sem questionamentos quanto a sua eficcia, algumas dificuldades encontradas estimularam filsofos e educadores a repensar a prtica pedaggica na rea da educao mdica, refletindo sobre a melhor maneira de ensinar Anatomia como uma cincia primordial em vrios aspectos, como o desenvolvimento de habilidades clnicas e a concepo biomdica de sade/doena. Como foi possvel constatar no desenvolvimento deste trabalho, a necessidade de reflexo e de proposio de novos rumos um ponto de partida para aprimorar a formao de profissionais da rea da sade, muitos dos quais concomitantemente exercero o papel de professores em suas reas especficas. O caminho aberto pela necessidade de reflexes sobre o modelo de formao docente prope uma srie de intervenes que torna possvel, em nvel terico e prtico, um novo modo de formar professores11. No prudente se ater a prticas pedaggicas rotineiras, estereotipadas, muitas vezes aliceradas em iderios simplificados, quase clichs, que perderam o potencial para a anlise crtica da realidade e o enfrentamento dos problemas educacionais12. A elaborao do planejamento pedaggico deve anteceder quaisquer alteraes no desenho curricular. Entre os diversos fatores que afetam a implementao de mudanas no campo educacional, necessrio assinalar a importncia de expor a necessidade e a relevncia da transformao pretendida, a clareza dos objetivos, a complexidade, a qualidade e a praticidade da proposta de reformulao13. O pesquisador garante o papel do coordenador, o relacionamento entre os professores e o grau de cooperao existente entre eles como fatores que contribuem para o sucesso ou o fracasso das reformulaes curriculares. Este pensamento suscita a importncia de edificar um arcabouo centrado no dilogo entre o professor e o estudante, tornando vivel um planejamento coletivo, que deve incluir um processo contnuo de reflexo e autoavaliao. A reflexo permite analisar os acontecimentos e construir saberes que cobrem situaes comparveis, que podem ocorrer em lugares diferentes14. Para construir um planejamento reflexivo e crtico, o caminho mais sensato a transpor a contextualizao, isto , apreciar e interpretar a realidade que nos cerca. Tambm ne-

cessrio ser flexvel, estar disposto a alterar aes previstas, mas sem descaracterizar a proposta inicial de trabalho. fundamental elucidar os objetivos e conhecer os recursos a serem empregados no seu desenvolvimento. Ao longo do processo e ao final, importante avaliar o desempenho dos participantes no contexto de sala de aula. Diante das consideraes apresentadas, possvel observar o surgir de um esqueleto conceitual para o emprego de novas propostas metodolgicas no processo de ensino. Esta estrutura pode ser enriquecida pelo uso da tecnologia educacional, por meio de instrumentos que podem dinamizar a aprendizagem, particularmente da Anatomia Humana. Todas as questes abordadas devem ser objeto de anlise do processo de formao dos futuros profissionais da rea da sade. Para alm de manter seu espao, a Anatomia Humana necessita expandir sua potencialidade nas reformas curriculares dos cursos da rea da sade, adquirindo um reconhecimento frente metodologia baseada em problemas e ao aprendizado fundamentado em habilidades clnicas, como parte integrante do currculo que solidifica o desenvolvimento e a reteno do conhecimento clnico e sua prtica. Para tanto, a informao anatmica deve ser apresentada num contexto apropriado, e no mais como um conhecimento puro15. A defesa da abordagem sobre a relevncia dessa cincia bsica inserida na integralidade curricular ocorre mesmo diante do lamento pelo velho fetiche de descries minuciosas de origens e inseres musculares, frisando aspectos que deveriam ser adiados, para dar maior ateno Anatomia Clnica e Regional e s admirveis relaes entre rgos16. Os estudantes precisam ser instigados a se instruir de maneira a alcanar um profundo aprendizado, sendo responsveis pelo prprio desenvolvimento, com pesquisas e suporte apropriado. O significativo valor da cincia bsica em foco reside no fato de que todos aqueles que cuidam de pacientes devem dominar os conhecimentos da estrutura anatmica do corpo humano e, isso no ser restrito aos cirurgies16. Cabe ressaltar que estatsticas alarmantes sugerem o aumento do nmero de estudantes nos cursos de Medicina associado diminuio do nmero de professores de Anatomia contratados pelas instituies de ensino, o que deve ser avaliado cuidadosamente. Ao mesmo tempo, h um alerta para o fato de que as peas cadavricas esto sendo substitudas gradativamente por bonecos e imagens radiolgicas, tecnologias que deveriam substancialmente contribuir com o aprendizado da Anatomia Humana17. Esse fato tem sido confirmado por especialistas em radiologia que costumam voltar ao laboratrio de peas cadavricas para uma reviso de contedos e entender a nova cincia apresentada em filmes.

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O significativo valor da cincia bsica reside no fato de que todos aqueles que cuidam de pacientes devem dominar os conhecimentos da estrutura anatmica do corpo humano, e isto no se restringe aos cirurgies14. Estatsticas alarmantes indicam o aumento do nmero de estudantes nos cursos de Medicina associado diminuio do nmero de professores de Anatomia contratados pelas instituies de ensino, o que deve ser avaliado cuidadosamente. Ao mesmo tempo, h um alerta para o fato de que as peas cadavricas esto sendo substitudas gradativamente por bonecos e imagens radiolgicas, tecnologias que deveriam contribuir de forma substancial para o aprendizado da Anatomia Humana14. Esse fato tem sido confirmado por especialistas em radiologia que costumam voltar ao laboratrio de peas cadavricas para revisar contedos e entender a nova cincia apresentada em filmes. Para abarcar a questo das tcnicas de ensino do contedo terico anatmico de forma globalizada, no podemos desconsiderar os grandes avanos tecnolgicos na rea da informtica, que promovem melhor desempenho no estudo individual. A insero da informatizao em ambiente acadmico promove uma ampla modificao nas maneiras de aprender, visto que amplia grandemente as estratgias de ensino que podem ser requeridas pelos professores. Os estudantes consideram til a incorporao de computadores ao processo de autoaprendizagem porque tal medida facilita a compreenso dos assuntos, particularmente os complexos. O uso de programas de informtica se converteu num importante e dirio apoio em todo o processo de ensino, alm de resultar numa motivao adicional no estudo tradicional da Anatomia Humana18. Neste contexto, a multimdia tem grande potencial de utilizao na educao distncia, por meio de transmisso via satlite, videoconferncia e internet, particularmente na autoaprendizagem. Trata-se de uma alternativa criativa para as pessoas que desejam permanecer atualizadas, estimuladas a buscar oportunidades futuras de emprego19. Seguindo esta tendncia, o setor de desenvolvimento de softwares voltados educao tem crescido de maneira considervel, fato aliado diminuio dos custos para se adquirir um microcomputador. O autoaprendizado da Anatomia Humana pode ser grandemente facilitado com o auxlio de sistemas multimdia em CD-ROM20. Na Universidade Estadual de Londrina, o Departamento de Anatomia teve o privilgio de participar da elaborao do Locomoshow Atlas Anatmico do Aparelho Locomotor Humano , que auxilia a dinmica do autoaprendizado, alm de contribuir para as discusses em grupo. No intuito de compreender a dimenso desta cincia bsica, a Anatomia Humana, essencial vislumbr-la por outro

ngulo: sua aplicao na prtica de laboratrio com peas cadavricas formolizadas, previamente preparadas ou estgios de dissecao. Sem isto, seu aprendizado seria deficiente. Desta maneira, procuramos respostas na abordagem de diferentes estratgias de ensino para as aulas prticas desta disciplina. Uma pesquisa em que foram entrevistados 727 estudantes, por meio de um formulrio com respostas voluntrias e annimas, trouxe excelentes contribuies. O assunto pesquisado foi dividido em tpicos: prtica, material didtico, qualidade docente, exames, organizao, outros. As respostas mais frequentes dos estudantes (26%) se referiram necessidade de incrementar as aulas prticas com maior quantidade de horas dedicadas aos trabalhos prticos com cadveres e uso de melhor material didtico, com menor quantidade de discentes orientados por determinado nmero de docentes21. Os anatomistas em geral defendem a necessidade da aula prtica para o aprendizado em Anatomia. Historicamente, no h dvida quanto a este fato22, pois isto verdade hoje como em qualquer poca do passado. Alm de ser relatada como uma descoberta muito excitante para o aprendizado pela maioria dos estudantes, a dissecao contribui para o ensino do convvio com a morte j no incio do curso de Medicina, ajudando aqueles mais sensveis a enfrentar de forma mais aberta esse problema23. Recentemente, o exerccio da dissecao como parte do currculo tem acendido discusses, e muitos so seus benefcios nas aulas prticas de Anatomia. Entre estes, alguns so identificados pelos prprios estudantes: desenvolvimento de trabalho em equipe, respeito pelo corpo, familiarizao com o corpo, aplicao das habilidades prticas, integrao entre teoria e prtica, preparao para o trabalho clnico24. Alguns pesquisadores citam a dificuldade de aquisio de peas cadavricas como um grande empecilho para esta tcnica de aprendizado, j que este processo se torna cada vez mais complexo. Este fato conduz hipertrofia de instituies mdicas que so contundentes em defender o ensino da Anatomia sem a utilizao de peas cadavricas, como a UK Medical School, onde os estudantes aprendem Anatomia por autpsia de rgos patolgicos e por meio de treinamento prtico cirrgico durante o curso de ps-graduao25. Os pesquisadores acreditam que, no transcorrer do desenvolvimento desse programa implantado na UK Medical School, surgiro fortes evidncias da eficincia do ensino da Anatomia Humana sem o emprego de peas cadavricas como estratgia de ensino. Enquanto isso, consideram importante o debate contnuo sobre a questo, pois afirmam que vrios autores concluram apenas virtualmente que o uso do cadver seria fundamental ao ensino mdico.

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Para integrar o ensino terico e prtico da Anatomia Humana, mtodos e tcnicas pedaggicas tm sido propostos na tentativa de adequar o ensino realidade atual, considerando novas estratgias e agilizando os procedimentos laboratoriais. A percepo dos estudantes a de que a docncia atualizada e fundamentada em tecnologia de informatizao no coloca de lado os mtodos tradicionais da prtica pedaggica, ou seja, eles continuam a dizer que consideram essenciais as aulas tradicionais com prtica de dissecao18. Auxiliando o autoaprendizado, os computadores se tornaro cada vez mais importantes no ensino da Anatomia. Essas mquinas facilitam, por exemplo, certos aspectos da instruo, como a animao de desenvolvimento de processos, e tambm podem servir como um atlas anatmico, ou seja, ser um subsdio s aulas. Porm a dissecao, associada a uma relao tradicional entre professor e estudante, o melhor modo de desenvolver a habilidade para solucionar problemas clnicos26. Este estudo proporcionou a anlise de variveis imprescindveis para motivar e envolver todos os participantes do processo ensino-aprendizagem no objetivo de apreenso do conhecimento de cada contedo proposto. Trata-se de construir conhecimento com a escola, pensando numa formao considerada como uma relao de provoca-ao com o outro, em seu sentido formativo27. Diante da variao pedaggica que envolve a prtica docente relacionada ao Departamento de Anatomia, somos instigados a sugerir uma nova proposta pedaggica, baseada na insero social do estudante envolvido em uma abordagem multiprofissional. Contudo, temos que frisar que toda possibilidade de mudana gera conflitos e necessrio reconhecer que obstculos tero que ser transpostos. CONCLUSO Vemos a urgente necessidade de suscitar discusses e reflexes sobre a prtica pedaggica, j que muitos educadores tm buscado novas alternativas para proporcionar um ensino coerente com as mudanas da sociedade, e dvidas tm pairado no ar. Devemos caminhar no sentido de ampliar as opes na educao, sem perder de vista o objetivo final de oferecer ao estudante a chance de construir o seu saber de forma digna e comprometida com as condies de vida e sade da populao. Desta forma, estaremos contribuindo para a melhoria da qualidade do processo de aprendizagem dos futuros profissionais da sade a partir das reflexes sobre o ensino da Anatomia no contexto atual; alm de incitar avaliaes de prticas docentes quanto utilizao de recursos tecnolgicos pelo profissional da educao no ensino superior, estudar a ques-

to da insero das metodologias inovadoras no processo de ensino-aprendizagem e propiciar alternativas para integrar e dinamizar as aulas de Anatomia Humana. O ensino da cincia bsica essencial para possibilitar a compreenso do contedo necessrio ao alcance de objetivos prticos no processo de aprendizagem. Desta maneira, deve haver o reconhecimento e suporte s pesquisas na rea educacional que pretendem criar um ambiente onde ideias so compartilhadas desde o laboratrio de cincias at a aplicao prtica e que conduzam a uma explorao cuidadosa e sistemtica dos mltiplos fatores de variabilidade, direcionando testes e elaborando teorias28. Infelizmente, as discusses especficas sobre o ensino em Anatomia, em geral, so pouco comuns. Diante desta realidade e considerando este tema de suma importncia para a revitalizao das prticas pedaggicas predominantes no ensino das profisses de sade, optou-se por este projeto de extenso, no qual os estudantes foram inseridos precocemente no contexto social. Neste projeto foi possvel avaliar diferentes possibilidades de articular atividades educativas e recreativas, integrando conhecimentos afins, numa forma concreta de estimular o dilogo entre cincias, e oportunizando aplicar diferentes metodologias no ensino da Anatomia. Consideramos a avaliao um instrumento de melhoria e aperfeioamento para a continuidade de projetos dessa natureza. Em algumas circunstncias, dependendo de uma mudana cultural de docentes e instituies de ensino, preciso viabilizar modificaes significativas, tais como: disponibilidade de peas cadavricas em melhor estado de conservao; associao de peas com o uso de bonecos; metodologias pedaggicas que estimulem comportamentos de tica e de viso crtica dos estudantes ou seja, deve haver um somatrio dos instrumentos disponveis ao trabalho em busca de melhor apreenso dos contedos. Acima de tudo, o bom senso leva a pensar que a formao educacional se elabora por meio de um trabalho de flexibilidade crtica e de uma construo contnua de identidade entre professor e estudantes. Somente o convvio dirio com as dificuldades da prtica docente e discente pode originar alternativas adequadas ao aprimoramento do processo ensinoaprendizagem vivenciado na realidade social de nosso pas, com caractersticas regionais especficas. REFERNCIAS 1. Fornaziero CC, GIL CR. Novas tecnologias aplicadas ao Ensino da Anatomia Humana. Rev. Bras Educ Med. 2003;27(1):141-6.

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O Ensino da Anatomia Humana

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REVISTA BRASILEIRA DE EDUCAO MDICA 34 (2) : 290 297 ; 2010

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