EHESS

La Maladie mentale en mutation: psychiatrie et socit by Alain Ehrenberg; Anne M. Lovell Review by: Samuel Lz L'Homme, No. 169, Le sorcier, le nom, la filiation (janvier/mars 2004), pp. 246-247 Published by: EHESS Stable URL: http://www.jstor.org/stable/27920254 . Accessed: 23/10/2012 03:00
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http://www.jstor.org

acteurs

religieux transmetteurs

sont des

agents

humains,

modifi?s. Ces
travaux offrent tions une

donn?es existent dans les

? des et elles ethnologues mod?lisa d'autres pour vers la dynamique d'une

246

sciemment

mique antagoniste ; une soci?t? qui est observ?e sur le long terme, lorsque les
acteurs humains auxquels font ils sont ou face aux change que ments confront?s, ce

qui manipulent d'h?ritage, sa rituelle dans l'activit? dyna

? intuitifs base

tourn?es

soit l'affaiblissementdes initiations faute

de candidats, d'intense la recr?ation des des moments m?me ?motion rites anciens,

Mais elles ne sont pas historicit? cognitive. cette anthropologie de la exploit?es par de passivit? l'agent (objectivit? ?) qui se veut ?volutionniste (scientifique ?). Marie-Claude Dupr?

??? Alain Ehrenberg & Anne M. Lovell, eds mentale en mutation :psychiatrie et soci?t? La Maladie Paris,Odile Jacob, 2001,311 p., bibi.

Le

champ

psychiatrique
ces transformations

fran?ais est
ann?es, et d'exten

une dizaine de contributionsde psychiatres,

de

l'objet, depuis s?rie de d'une

trente derni?res

? la sions consid?rables qui en red?finissent fois la fonction et la nature : l'?mergence

d'une en culture du malheur intime sont des et son

corollaire, la largediffusion et prescription

France des

giesmentales et de l'int?r?taffich?pour les souffrances psychiques (addictions, d?pres sions et leur lien ? des situations de pr?ca rit?) aux d?pens des troublespsychotiques. Mais aussi, la diversit? des modes de prise en charge qui inclut la psychiatrie institu tionnelle dans le champ plus g?n?ral et social de la sant?mentale et de sa promo tion. Sur un plan plus m?thodologique, tic (DSM-IV)1 et l'essor des neurosciences ent?rinent une rupturede paradigme et le d?clin de la psychanalyse.
Ces l'importance d'un nouveau manuel diagnos

cons?quence

psychotropes, d'une expansion

ainsi

la

riens et de philosophes explorant trois grands axes de recherche, l'ouvrage n?glige les enjeux pratiques et politiques du monde lib?ralde la sant?mentale ainsi que le recours largement r?pandu dans les
milieux urbains

sociologues,

d'anthropologues,

d'histo

patholo

pies par la parole. L'?mergence d'un champ

de la sant? mentale ne

contemporains peut

aux

th?ra

donc

?tre enti?

rement identifi?? la diss?mination sociale de dispositifspublics de soins. Il faut retenir de ce collectif les deux des interrogations sur les rapports de la en forment une biologie et du mental qui
troisi?me3, des indications suffisamment premi?res parties car on y trouve, ? c?t?

pr?cises pour former le point de d?part de recherches sociologiques utiles. Mais l'on
ne trouvera

duisent cet ouvrage collectif dirig? par Alain Ehrenberg etAnne Lovell, membres d?montrent combien la du CESAMES2, ne peut psychiatrie plus ?tre cern?e par les seuls rep?res classiques ? folie ?, ? asile ? et ? contr?le social ?. Or, bien qu'il propose
d'en d?gager les nouveaux enjeux en croisant

quatre

transformations

qui

intro

chiatrie en action qu'appellent pourtant de leursv ux Alain Ehrenberg etAnne Lovell et que l'on ?tait en droit d'attendre ? propos
1. Diagnostic and Statistical Manual ofMental Disorders Fourth Edition (DSM-IV), Washington, American Psychiatric Association, 1994. 2. Centre de recherche psychotropes, sant? men 8136, Paris V). tale, soci?t? (CNRS-UMR les contributions de Marc 3. Avec Jeannerod, Vincent Descombes et Paul Rabinow.

pas

cette

sociologie

de

la psy

L'HOMME

169/2004,pp.225 ? 304

des

traitements

et des La

butions, d'esprit fort diff?rent ou diver

geant, sont somme toute travers?es

triques,

notamment.

diagnostics plupart des

psychia contri par une

de New York. De m?me, Byron J.Good et al. donnent, ? partir de divers r?cits tir?s
d'entretiens, d'un Pachet une cas de psychose culturaliste description ? Java. En proposant en

247

consensus

ligne de force qui

critique

? l'encontre

implique un certain
du Manuel

une lecture de Byron et de Styron, Pierre

tente de montrer quoi l'?criture

diagnostic et statistique (DSM) des troubles de soi d'un Byron inaugure une ?poque de mentaux ? les versions successives dont faiblesse du moi (d?pressive). ? de furent 1952 et Les traitements partir d?velopp?es diagnostics psychia l'initiative de l'Association am?ricaine de font triques l'objet d'une seconde partie psychiatrie (APA). largement r?dig?e par des psychiatres qui se axe Un premier de recherche, singuli? d?marquent de la psychiatrie am?ri caine. Attach?s ? l'apport freudien, Daniel sur rement ainsi porte disproportionn?, Widl?cher soutient une psychogen?se des men de diverses l'apparition pathologies tales : alors que Jacqueline Carroy retrace d?pressions, Jacques Gasser &C Michael l'histoire de la premi?re apparition d'une Stigler proc?dent ? une comparaison cri double personnalit? en France (XIXesi?cle), tique des mod?les inf?rentiels(diagnostics exIV) et des mod?les relationnels le cas F?lida publi? par le chirurgien Azam, DSM-III et en d?gage les enjeux dans le cadre d'une (diagnostics psychodynamiques). ? partir d'une m?decins analyse de la pressem?dicale depuis querelle sur l'unit? du moi entre Claude 1950, et et philosophes, Sherrill Mulhern relance Legrand, l'unique sociologue de cette partie, d?gage lesmodes de l?giti cette les ?tats-Unis dans analyse prolonge des ann?es 1980 o? apparaissent et prolif? mation de la prescription de psychotropes r?rentdes cas de troubles de personnalit? en m?decine g?n?rale dans les cas de Lan t?ri-Laura conclut Georges multiple (TPM) suite ? l'introduction du d?pression. DSM-III4 dans un contexte de reformula par un bilan des rapportsde la psychiatrie? la soci?t? fran?aiseau travers de la question tion psychopathologique d'incestes et de
mal mie? trai tances. Pour elle la expliquer propose cette une ? ?pid? d'une soudaine, de socioge

nettementde ce collectifun Il ressorttr?s

aux int?r?t essentiellement port? cons?quences de cette rupture de qu'occasionne paradigme

sociogen?se

des

troubles mentaux.

n?se des TPM.

l'?viction

Allan Young montre que

notion de n?vrose du

DSM-III
n?vrose

n'a pas atteint la notion de

traumatique notion

manuel.
de cette

Il r?v?le les conditions du succ?s

? travers : le trouble une de substitution stress post

pourtant

absente

du

traumatique (PTSD). En marge des clas habituelles sifications psychiatriques Lovell rel?ve, suite ? un travail ethnogra phique tr?s original de pr?s de dix ans,
l'existence de soup?onn?es de construire les cas, Anne

terminologique

le DSM. Aussi, une telled?marche de socioh gie de h psychopathologie contemporaine s'?ta blit-elle aux d?pens, semble-t-il,de l'?tude des politiques de sant? mentale qui ?tendent le champ et red?finissent la fonction sociale de la psychiatrie.

Samuel L?z?
4. Diagnostic and Statistical Manual ofMental Disorders - Third Edition (DSM-III), Washington, American Psychiatric Association, 1981.

? d?lires d'identification des personnes ?, et touchant en particulier les SDF de la ville

sympt?mes

peu

connus,

les

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Histoire et ?pist?mologie