BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO DE MICROBIOLOGA

Santiago Estrada M.D. Director Laboratorio Clnico Santa Mara-Congregacin Mariana

Bioseguridad en el Laboratorio de Microbiologa

OBJETIVOS

Proteger

Trabajador Otros individuos Ambiente

De qu o de quin ?

Bioseguridad en el Laboratorio de Microbiologa

Virulencia Agente Infeccioso (Microorganismo) Dosis Infectante Forma de contagio (ruta de infeccin)

Dosis Infectante de algunos Patgenos Humanos

Agente o Enfemedad
V. cholerae Sarampion E. histolytica Tuberculosis Sifilis P. vivax
EE

Ruta de infeccin
Ingestin Espray intranasal Ingestin Inhalacin Intradrmica Intravenosa

Dosis infectante
108 0.2 10-100 quistes < 10 57 10

Clin. Microb. Rew. 1995;8:389-405

Bioseguridad en el laboratorio de Microbiologa

Formas de Adquirir Infecciones
Area (inhalacin de aerosoles) Ingestin Inoculacin directa Contacto de la piel y membranas mucosas
NCCLS: Clnica Laboratory Safety.1996

Tamao de la gota, tiempo de evaporacin y distancia

Dimetro de la gota en m 200 100 50 25 Tiempo de evaporacin (s) 5.2 1.3 0.31 0.08 Distancia recorrida antes de evaporarse (en pies) 21.7 1.4 0.085 0.0053

Laboratory Safety 2ed. ASM. Cap 5. 1995

Actividades de laboratorio que generan aerosoles

Actividad de laboratorio
Inoculacin y manipulacin de asas

Prctica microbiolgica
Subcultivar y extender cultivos Enfriar asas en medios de cultivo Flamear asas. Mezclar caldos. Pipetear regueros en superficies slidas o duras Expeler el aire. Retirar la aguja de la jeringa. Inocular animales

Pipetear

Manipulacin de agujas y jeringas

NCCLS: Clnica Laboratory Safety.1996, Clin. Microb. Rew. 1995;8:389-405

Actividades de laboratorio que generan aerosoles

Actividad de laboratorio
Otros

Prctica microbiolgica
Centrifugar Uso de agitadores, sonicadores, licuadoras Abrir contenedores para cultivo Vaciar o decantar fluidos Derrame de material. Liofilizacin y filtracin en vaco. Inoculacin de huevos

NCCLS: Clinical Laboratory Safety.1996, Clin. Microb. Rew. 1995;8:389-405.

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Ingestin
Objeto Boca Mano

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Inoculacin Directa
Punciones accidentales Cortadas con objetos Mordiscos o pellizcos de animales y picaduras de insectos
Clin. Microb. Rev.1.995;8:390-402

Bioseguridad en el laboratorio de Microbiologa

Contacto de la piel y membranas mucosas
Salpicaduras en ojos boca nariz Salpicaduras en la piel: intacta o no Contacto con superficies contaminadas, equipos o artculos.
Clin. Microb. Rev.1.995;8:390-402

Tipo de accidentes asociados con Infecciones Adquiridas en el Laboratorio

Accidente Regueros Chuzones con agujas Objetos cortantes Mordeduras/araazos Pipetear con la boca Otros (desconocidos) Total N(%) de Infecciones Adquiridas 189 (26.7) 177 (25.2) 112 (15.8) 95 (13.5) 92 (13.1) 39 (5.5) 703

Tomado y adaptado de Clin.Microb. Rew. 1995;8:389-405

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Niveles de Bioseguridad (NBS:1,2,3,4) CDC y NIH
Agente Infeccioso Equipo Procedimiento Diseo

U.S.Departament of Health and Human Service. 1993

Bioseguridad en el laboratorio de Microbiologa

Nivel de Bioseguridad 1 (NBS1) Clase de Laboratorio: enseanza Prcticas: estandarizadas Diseo: libre Microorganismos: considerados no patgenos: Bacillus subtilis...

Bioseguridad en el laboratorio de Microbiologa

Nivel de Bioseguridad 2 (NBS2)
Clase de Laboratorio: clnico, diagnstico o de entrenamiento. Procedimientos: estandarizados (CBS I-II). Diseo: no obligatorio. rea restringida. Microorganismos: moderada patogenisidad, no transmitidos por aerosoles (VIH, VHB, patgenos entricos).

Bioseguridad en el laboratorio de Microbiologa

Nivel de Bioseguridad 3 (NBS3) Clase de Laboratorio con actividades iguales a NBS2 Mayor nfasis en barreras primarias y secundarias: proteger al trabajador, al personal de reas contiguas, a la comunidad y al ambiente. Microorganismos: altamente infectantes y transmisin area (aerosoles): M. tuberculosis, Brucella spp.

Bioseguridad en el laboratorio de Microbiologa

Nivel de Bioseguridad 4 (NBS4)
Laboratorios de Investigacin

No flexibilidad en diseo, procedimientos y equipos.

Microorganismos exticos, potencialmente mortales o desconocidos.

Bioseguridad en el laboratorio de Microbiologa

Equipos de Seguridad (Barrera Primaria)
Cabinas de Seguridad I-II-III Contenedores cerrados Equipo de proteccin personal: guantes, gafas o protector facial, mascarilla, bata, zapatos, gorro, delantal...

CABINA DE BIOSEGURIDAD
Tipo I

CABINA DE BIOSEGURIDAD
Tipo II

Bioseguridad en el laboratorio de Microbiologa

Diseo Especial (Barrera Secundaria)
rea separada del laboratorio general. Sistema de ventilacin. Tratamiento del sistema de aire. Ingreso restringido. Acceso con cdigos

Bioseguridad en el laboratorio de Microbiologa

Qu debo saber para disear un laboratorio de Microbiologa? Conocimiento de los microorganismos. Equipos de seguridad: barrera primaria. Diseo del laboratorio: barrera secundaria. Prcticas estandarizadas de laboratorio. Personal entrenado. Programa de Salud Ocupacional. Director Cientfico.

Bioseguridad en el laboratorio de Microbiologa

Manejo de Accidentes en el Laboratorio de Microbiologa Microorganismo expuesto. Ruta de exposicin. Caractersticas hospedero
Inmunolgicas Historia de vacunacin

Equipo de Seguridad (Barrera primaria)

Smbolo Internacional de Riesgo Biolgico

Es algo que nos compete a todos Respetemos los Microbios.