1.

Cul es el aporte y la trascendencia de Cornellius Celsius a la medicina?

Celsus suministra la primera visin integral sobre la historia de la medicina. A l se le debe la introduccin de la nomenclatura latina. Fue un fiel seguidor de Hipcrates incluso en el campo de la tica e insiste sobre la necesidad del reconocimiento del error mdico eventualmente cometido. Tambin destac la importancia del estudio anatmico como disciplina, bsica para la formacin del mdico. As seala la necesidad del estudio anatmico preciso y del uso de la diseccin. Entre sus grandes contribuciones figura: La descripcin de los cuatros signos cardinales de la inflamacin. excelente descripcin clnica de la malaria. la operacin por puncin de las cataratas la litotoma vesical por va perineal la cura operatoria de la hernia inguinal la operacin para el bocio el pterigion, el hidrocele, el varicocele la amputacin por gangrena Preconiza la ligadura de los vasos sanguneos para realizar la hemostasia la paracentesis abdominal el cateterismo de las vas urinarias. Una contribucin importante fue la proscripcin de la sal en las enfermedades renales Tambin se le debe el conocimiento sobre los instrumentos quirrgicos utilizados en esa poca. VOLUMEN I: Acostarse con el estmago vaco. Despus de una comida copiosa y de haber bebido en exceso el vmito suele ser ventajoso.El vmito es de utilidad para cualquiera que sufra de "quemadura esofgica". Un estado de debilidad deja al cuerpo expuesto a enfermedades de todas las clases. VOLUMEN II: Las estaciones. Las ms saludables son: la primavera y el invierno. Las ms peligrosas: el verano y el otoo. "La vejez es la poca ms expuesta a padecer de las enfermedades crnicas as como la juventud lo es a las agudas". "El invierno es peor para las personas de edad avanzada, el verano para los adultos jvenes". La hemorragia por la boca es considerada como un signo de laceracin de la nariz o del esfago, cuando no se acompaa de fiebre, cefalea o dolor en el pecho. Sntomas y signos urolgicos: - "Una orina gruesa con un sedimento blanco se considera como precursor del dolor artrtico". - "La miccin gota a gota y la hematuria con dolores violentos en la regin pbica anuncia una afeccin de la vejiga". - Si hay sangre o pus en la orina es que la vejiga o el rin se han ulcerado". Signo pulmonar: "La presencia de sangre aireada en el esputo indica enfermedad de los pulmones". Signos articulares: "Aquellos que sufren de las articulaciones de modo que se le forman sobre ellas crecimientos de materia dura, nunca se alivian completamente" La ictericia: "La ictericia es ms perniciosa si el hgado se vuelve duro". La sangra: "Debe practicarse cuando hay parlisis; cuando un paciente se queda repentinamente sin habla; cuando una angina provoca ahogo" VOLUMEN III: Se le debe a Celso la descripcin de los cuatro signos cardinales de la inflamacin: calor, dolor, rubor y tumor, que pas a constituir una nocin de enseanza obligada, desde entonces, en los cursos de patologa quirrgica de todas las escuelas de medicina. VOLUMEN IV En esta seccin del libro, Celsus presenta una clasificacin propia de los tipos de alimentos y emite su opinin sobre la capacidad nutritiva de los mismos. VOLUMEN V: La clasificacin de Celsus de los medicamentos Las cinco clases de lesiones perjudiciales al cuerpo: cuando algo externo es lo que causa la lesin, como es el caso de las heridas. Cuando algo interno se ha descompuesto como es el caso del cncer. Cuando alguna nueva formacin ha ocurrido en el caso de una piedra formada en la vejiga. Cuando algo ha crecido en el organismo como es el caso cuando las venas se dilatan y se convierten en vrices. Cuando hay algn defecto del organismo como cuando una parte del cuerpo ha sido mutilada. Describe las consecuencias de las heridas en las diferentes regiones anatmicas. Los signos de inflamacin que pueden presentarse.

Estudia las mordeduras por serpientes y escorpiones. VOLUMEN VI Lesiones de "partes particulares" VOLUMEN VII A Celso se le debe la primera descripcin de la intervencin quirrgica para el tratamiento de las cataratas mediante el mtodo de la puncin, imprimindole a la catarata un giro y desplazndola hasta llevarla a la parte inferior de la pupila Hernia inguinal. Libro VIII El autor dedica este libro al tratamiento de 1a patologa sea. Libro VIII 25 Apndice I: Sobre el significado de la palabra "cancer" en la obra de Celsus y en sus referencias a la enfermedad maligna Apndice II: Sobre la anatoma de Celsus se pone en evidencia en esta seccin la imprecisin anatmica reinante tanto en los autores griegos como en Celsus

Contiene la descripcin clsica de los signos cardinales de la inflamacin, de afecciones mdicas como la malaria y de las intervenciones quirrgicas mayores practicadas en esa poca: la litotoma perineal y el tratamiento operatorio de la hernia inguinal, as como la descripcin de la primera operacin para las cataratas.
2. Cul es el concepto de inmunidad cuando se est iniciando la inmunologa? La inmunologa es, en la actualidad, una ciencia autnoma y madura, pero sus orgenes han estado estrechamente ligados a la Microbiologa. Su objeto consiste en el estudio de las respuestas de defensa que han desarrollado los animales frente a la invasin por microorganismos o partculas extraos, aunque su inters se ha volcado especialmente sobre aquellos mecanismos altamente evolucionados e integrados, dotados de especificidad y de memoria, frente a agentes reconocidos por el cuerpo como no propios, as como de su neutralizacin y degradacin. La resistencia a ulteriores ataques de una enfermedad infecciosa fue ya recogida en escritos de la antigedad; el historiador griego Tucdides (464-404 a.C.) narra que en una epidemia acaecida durante la guerra del Peloponeso, los enfermos eran atendidos solo por aquellos que haban sobrevivido previamente a la enfermedad, en la seguridad de que stos no volveran a ser contagiados. Igualmente, en la antigua China se haba observado que las personas que en su niez haban padecido la viruela no la adquiran ms adelante en su vida. Los mismos chinos, en el siglo XI a. C., fueron los primeros en intentar una aplicacin de estas observaciones que indicaban la induccin de un estado protector por medio de una forma suave de la enfermedad: la inhalacin de polvo de escaras de viruela provocaba un ataque suave que confera resistencia ante infecciones posteriores. no se sufre la enfermedad dos veces y, de padecerla, la recada nunca es mortal. 3. Cules fueron los primeros protocolos de tratamiento contra la viruela, cundo? En cuanto a su terapia nada propusieron los ilustres griegos, pero s los asiticos. Se haba difundido la costumbre de escarificar la piel y aplicar un macerado de costras humanas de viruela. Los chinos, en particular, recomendaban espolvorearlos en la nariz. Y aunque esta tcnica haba pasado a Europa con las invasiones otomanas, solamente tomo fuerza a partir de 1718 con su introduccin en Inglaterra por parte de lady Mary Wortley Montagu Lady Mary, se haba familiarizado con la escarificacin en Adrianpolis, llegando a aplicarla en su hijo de seis aos y proponerla para enfrentar la epidemia de viruela que azot a Londres en el ao de 1721. Un solo inconveniente implicaba la escarificacin preventiva y este era que, en ausencia de epidemia, hasta dos individuos de cada cien escarificados moran de viruela Los campesinos ingleses, por su parte, informaban la resistencia de quienes haban contrado la enfermedad a partir de la enfermedad pustulosa del ganado. Esta se manifestaba leve y solo dejaba cicatrices en las manos. La viruela vacuna y la humana, decan, estaban reidas En 1770, el granjero Benjamin Jesty del condado de Dorset haba llegado a escarificar a su mujer y a sus hijos, aplicando luego material purulento vacuno7. Ninguno se enferm. Benjamn Jesty utiliz pus de ulceraciones

causadas por la infeccin con viruela de las vacas, las cuales eran trasmitidas a las ordeadoras. Sus ordeadoras Ann Notley y Mary Reade se infectaron con una viruela benigna, la cual inmunizaba contra la viruela negra; Benjamn Jesty observ que la viruela vacuna las haba inmunizado contra la viruela negra, y realiz varias vacunaciones en la poblacin En primer lugar, inocul al nio Phipps con pus procedente de las lesiones que la lechera tena en sus manos y, a las seis semanas repiti el experimento, pero esta vez con pus proveniente de una lesin activa de viruela humana. El nio no enferm, as que Jenner, ms tranquilo, aument la dosis un mes despus y lo volvi a inocular. James Phipps resisti al embate de la viruela 4. Cul es la importancia y la trascendencia de Emil Roux para la inmunologa? En 1880, Louis Pasteur en colaboracin con Emile Roux descubrieron variaciones en lapatogenicidad de diferentes cepas de un determinado microorganismo y algunas de estas cepasproducan enfermedades menos severas que otras. Estos investigadores disearon tcnicas parala atenuacin de cultivos de bacterias virulentas que producen la enfermedad del clera en avesencontrando que pollos que se han recuperado de un ataque de clera inducido por una cepaatenuada eran protegidos de una nueva infeccin con cepas ms letales. Este trabajo, que estuvobasado sobre las investigaciones de Edward Jenner sobre la vacunacin contra la viruela abrieronun nuevo campo de investigacin sobre la inmunizacin preventiva. Posteriormente, Pasteur realizara similares trabajos investigando el ntrax, la rabia y otras enfermedades infecciosas.En 1888 Emile Roux y Alexandre Yersin demostraron que una toxina soluble poda ser aisladadesde los sobrenadantes de cultivos del microorganismo de la difteria. Ellos encontraron que latoxina por s sola produca en animales experimentales los mismos sntomas que la enfermedad, loque significaba que en algunos casos no era el microorganismo en s sino que una exotoxinaproducida por el patgeno la responsable de la difteria 5. Qu es el horror autotxicus, quien lo propone, y cul es el significado para la inmunologa? El Horror Autotoxicus. Una idea seminal sobre tolerancia fue propuesta en1901, por Paul Erlich (J Berl Klin Wochenschr 38:251). El horror autotoxicus en inmunologa clnica significa homeostasis, concepto que despus de un siglo sigue vigente. Erlich desconoca los elementos del sistema inmune, no obstante, por su capacidad deductiva imagin al horror o tolerancia como mecanismo regulador para evitar la autointoxicacin o autoinmunidad, en otras palabras, infiri la capacidad de reconocer lo propio y lo no propio. La Apoptosis. Es un evento fisiolgico que se inicia con una seal de activacin y termina con la limpieza de los restos celulares. Una pieza fundamental en la muerte celular programada es la proteolisis inducida por una familia de enzimas llamadas caspasas, cuyos sustratos llevan a la muerte celular.

6. Cul es la contribucin de Metchnikov a la inmunologa?

7. Qu aspectos se perfilan como el futuro de la inmunologa?