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SEV Suporte Emergncia a Vida Queimaduras. Pele o maior rgo do corpo humano.

o. Por meio dela nos relacionamos com o meio ambiente, alm disso tem a importncia, criar uma barreira contra infeces e outros agentes agressores externos. atravs dela que podemos perceber o frio ou calor, bem como distinguir diferentes texturas e consistncias, alm de sentir dor, manifestar carinho ao toque. Funo da Pele Preveno de perda de lquidos corporais Proteo contra elementos Ambientais Regulao da temperatura Corporal Funo Sensitiva Camada da Pele

A pelo humana e forma da por trs camadas como a: Epiderme Derme Hipoderme ou Subcutnea

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SEV Suporte Emergncia a Vida Epiderme a camada mais externa da pele, que formada por vrias outras camadas de clulas "epiteliais". Essa camada sempre se renova por toda a vida. Nela encontramos um pigmento natural que d cor pele, chamado melanina. Epiderme significa Epi = periferia Derme = Pele. Concluindo assim: No Possui Vasos sanguneos Sua espessura varia Derme uma camada muito rica em diferentes estruturas. Nela encontramos os vasos sangneos, que nutrem a pele, o folculo piloso (local onde nascem os plos), as fibras de colgeno e elastina (responsveis pela tonicidade e elasticidade da pele), os nervos sensitivos (responsveis pelo tato), as glndulas sebceas (responsveis por hidratar e proteger a pele) e as glndulas sudorparas (responsveis pela transpirao). Concluindo assim:

Possui vasos sanguneos Possui folculo piloso Sistema nervoso terminaes Possui as Glndula Sebcea, Glndula Sudorpara. Hipoderme a camada mais profunda da pele. Formada por clulas gordurosas, responsvel por manter a temperatura do corpo, alm de funcionar tambm como uma reserva energtica e proporcionar o "formato" ao corpo. Hipoderme ou tecido Subcutneo: Camada de gordura da pele que se diferencia em determinadas reas do corpo, podendo ser maior ou menor, dependendo da necessidade do organismo. concluindo assim: fibroso elstico Gorduroso

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SEV Suporte Emergncia a Vida Queimadura uma leso produzida no tecido de revestimento do organismo, por agentes trmicos, eltricos, produtos qumicos, irradiao ionizante e animais peonhentos. As queimaduras so acidentes freqentes em nosso meio. Em nossa residncia o local de maior incidncia a cozinha. Mesmo quando estudadas como acidentes de trabalho o maior ndice de vtimas pertence a categoria profissional de domsticas Consequncia da Queimadura Dor; Choque neurognico; Desidratao; Trauma Psicolgico; Discriminao; Infeces Secundarias; bito. Resumindo: Queimadura so leses localizadas do tecido do revestimento do corpo, cujas causas so variadas e que necessitam de interveno imediata. Principais tipos de Queimaduras Trmica Qumica Eltrica Radiativa Biolgica Queimaduras Trmicas Fogo Calor Frio Objetos Quentes Objetos Frios Gelo

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SEV Suporte Emergncia a Vida Exemplo de Queimadura Trmica

Cuidados No soltar bales; No fazer fogueiras; Cuidado com velas; Cuidado com churrasqueiras;

Cuidados - Crianas Isol-las da cozinha e rea de servio; Cabo de panela virado para dentro do fogo; Usar as bocas do fundo dos foges; Cuidado com o ferro de passar; Cuidado com a temperatura do banho; Esconder cigarros acessos, isqueiros e fsforos. Primeiros Socorros Apagar o fogo; Resfriamento do local da leso com gua ou pano mido; Cobrir o local da leso com panos ou gazes umedecidas com gua ou vaselina; Retirar roupas e pertences da vitima; Estender articulaes; Afastar ndegas, genitlias, dedos e plpebras, VAVEVI RESGATE.

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SEV Suporte Emergncia a Vida Queimaduras Qumicas Substncia Qumica Acida ou lcalis

Exemplo de Queimadura Trmica

Primeiros Socorros Atendimento Imediato Nunca utilizar produtos para neutraliz-la. Retirar a roupa e os pertences da vitima; Lavar a leso com gua corrente ABUNDANTE; EXEO DE P; Retira todo o material seco, para depois lavar com gua. VAVEVI - Resgate; Identificar o gente agressor.

Cuidados Especiais Queimaduras Qumicas nos Olhos Primeiros Socorros Lavar os olhos com gua em abundncia durante vrios minutos; Vedar o(s) olho(s) atingido(s) com pano limpo; Encaminhar para atendimento hospitalar.

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Queimaduras por Luz Vendar ambos os olhos com tampes escuros; Levar ao hospital. Leso Inalatria Primeiros Socorros Queimadura da face e plos Escarro Carbonceo Rouquido Perigo de obstruo das vias areas rapidamente e morte por asfixia Queimaduras Eltrica Materiais Energizados Descargas Atmosfricas Obs: Tem caractersticas especiais; um ponto de entrada e um de sada, podendo levar a danos na musculatura, nervos e sistema vascular: corre-se o risco de amputao. Exemplo de Queimaduras Eltricas

Cuidados Evitar fios desencapados; No empinar pipas perto de cabos de alta tenso. APARNCIAS ENGANAM!!! Pequena Leso Externa X Grande Leso Interna

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SEV Suporte Emergncia a Vida Primeiros Socorros Desligar a fonte de energia ou afastar o individuo dela; VAVEVI Resgate; Cuidar das leses; gua ou vaselina; Panos midos ou gazes. Queimaduras por Radiaes Raios Ultravioleta Raios no Ionizantes

Queimaduras por Sol Evitar entre 10 e 16 horas; Evitar a manipulao de limo; Usar culos de sol e protetor solar Recomendaes Evitar entre 10 e 16 horas; Evitar a manipulao de limo; Usar culos de sol e protetor solar Primeiros Socorros gua corrente, alm de ser timo analgsico, remove partculas de sujeira do local. Caso a queimadura seja de 1 grau, retire a pessoa do sol, utilize substncias refrescantes como produtos para aliviar a dor e faa a administrao por via oral de lquidos.

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Queimaduras Biolgicas Seres vivos Taturanas gua viva Certas Plantas Urtiga. Queimaduras por gua Viva Primeiros Socorros Nematocisto adere a pele e descarrega-se Retirar vitimas da gua; Choque e Afogamento; VAVEVI. Lavar com gua salgada; Submergir rea afetada em vinagre (cido actico) por 10 minutos; Retirar tentculos com uso de luvas ou pinas; Pode-se tricotomizar (raspar os pelos) reas afetadas; Fazer curativos; Levar ao hospital. Primeiros Socorros OQUE NO FAZER Lavar apenas com gua doce (osmose); Retirar tentculos com a mo; Esfregar areia, toalha ou alga; No usar lcool; Produtos Qumicos. Osmose o processo de passagem da gua de um meio menos concentrado para um mais concentrado atravs de um membrana semi-permevel. Esse processo ocorre nas clulas, por exemplo, e o que faz nossos dedos ficarem enrugados quando passamos muito tempo na piscina: a gua sai das clulas para entrar em equilbrio com o meio mais concentrado. Exemplo tpico: O milho verde cozido em gua com sal murcha devido perda de gua para a soluo, por osmose. A adio de sal carne, por exemplo, faz com que a carne desidrate, ficando imprpria para o desenvolvimento de microorganismos.

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SEV Suporte Emergncia a Vida Classificao da Queimadura As queimaduras so classificadas de acordo com a profundidade e extenso da leso, bem como a sua localizao de gravidade. A gravidade depende mais da extenso do que da profundidade. Uma queimadura de primeiro ou segundo grau em todo o corpo mais grave do que uma queimadura de terceiro grau de pequena extenso. Saber diferenciar a queimadura muito importante para que os primeiros cuidados sejam efetuados corretamente. Deste modo a Queimadura classifica pela sua: Profundidade; Extenso; Localizao de Gravidade.

Classificao da Profundidade

1 Grau 2 Grau 3 Grau 4 Grau

Profundidade de 1 Grau Atinge a epiderme o camada superficial pele H presena de Flictemas o bolhas Presena de Hiperemia o vermelhido Presena de Edemaciada o discreto inchao local A dor est presente.

da

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SEV Suporte Emergncia a Vida Profundidade de 2 Grau Atinge a epiderme e parte da derme o 2 camada da pele H presena de Flictemas o bolhas Presena de Hiperemia o vermelhido Liberao de lquidos corporais Dor Profunda o acentuada Pele edemaciada Profundidade de 3 Grau Atinge toda as Camadas do Corpo o Podendo chegar aos ossos Atinge todas as camadas da pele, msculos e ossos. Ocorre necrose da pele (morte do tecido), que se apresenta com cor esbranquiada ou escura. Parte Profunda A dor ausente, devido profundidade da queimadura, que lesa todas as terminaes nervosas, responsveis pela conduo da sensao de dor.

Profundidade de 4 Grau

Necrose O que NO fazer No use nunca: pasta da dentes, pomadas, ovo, manteiga, leo de cozinha ou qualquer outro ingrediente sobre a rea queimada. No remova tecidos grudados: corte cuidadosamente e retire o que estiver solto. No estoure bolhas.

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SEV Suporte Emergncia a Vida Extenso A extenso est diretamente relacionada com a mortalidade, ou seja,quanto for a rea queimada pior ser o prognstico ( risco de morte) A queimadura pior nos idosos e nos RN Nas queimaduras mais graves(profundas) ocorrem perdas de lquidos, eletrlitos e protenas (plasma) no local queimado, agravados pela destruio de hemcias e pela infeco A importncia de uma queimadura depende da extenso, profundidade, localizao das leses, da idade e das condies gerais da pessoa acidentada. A profundidade e a localizao esto relacionadas com a necessidade de internao, durao do tratamento e formao de seqelas. Quanto a Extenso A extenso de uma queimadura representada em percentagem da rea corporal queimada. Classificando a Extenso Extenso LEVE Leves (ou "pequeno queimado") o atingem menos de 10% da superfcie corporal. Segundo Grau: Menor do que 15% da Superfcie Corporal. Terceiro Grau: Menor do que 2% da Superfcie Corporal.

Extenso MDIA ou MODERADA

Mdias (ou "mdio queimado") atingem de 10% a 20% da superfcie corporal. Primeiro Grau: atingem de 50% a 75% da superfcie corporal. Segundo Grau: atingem de 15% a 25% da superfcie corporal. Terceiro Grau: atingem de 2% a 10% da superfcie corporal.

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Extenso GRAVE ou CRITICA

Graves (ou "grande queimado") o atingem mais de 20% da rea corporal. Segundo Grau Maior que 25% da rea corporal. Terceiro Grau Maior que 10% da rea corporal. Envolvendo face, mos, ps ou genitais Queimadura associada a Fraturas Queimadura em Vias Areas Queimaduras Eltricas Critica e No Grave Vitima Idosa ou com doena Grave

1 grau Exposio ao sol

2 grau Exposio limitada lquidos, fogo ou agentes qumicos

3 grau Exposio prolongada ao fogo, objetos quentes ou agentes qumicos. Contato com alta voltagem Branca, translcida Seca, pela trombose do vasos superficiais Insensvel Necessita de implante

Causa

Cor

Vermelho Seca ou com pequenas bolhas Dor 3 a 6 dias

Rosa Inmeras bolhas com descamao Dor 10 a 21 dias

Superfcie Sensao Cicatrizao

Quadro comparativo

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SEV Suporte Emergncia a Vida Determinando a extenso da Queimadura Duas regras podem ser utilizadas para 'medir' a extenso da queimadura Regra dos NOVES Regra da PLAMA DA MO

Regra dos NOVES atribudo, a cada segmento corporal, o valor nove (ou mltiplo dele): Cabea - 9% Tronco frente - 18% Tronco costas - 18% Membros superiores - 9% cada Membros inferiores - 18% cada Genitais - 1%

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SEV Suporte Emergncia a Vida Um adulto de FRENTE

9% = rosto 9% = trax 9% = abdmen 9% = perna direita 9% = perna esquerda 9% = os 2 braos 1% = rgos genitais. 55%=Sub-total

Agora, de costas :

9% = costas 9% = abdmen 9% = perna direita 9% = perna esquerda 9% = os 2 braos 45%=Sub-total 55%(frente) + 45%(costas) = 100% da rea do corpo.

Criana

Cabea - 18% Tronco frente - 18% Tronco costas - 18% Membros superiores - 9% cada Membros inferiores - 14% cada Genitais - -%

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SEV Suporte Emergncia a Vida Exemplo da Regra dos NOVES

Regra da PLAMA DA MO

Geralmente a palma da mo de um indivduo representa 1% de sua superfcie corporal. Assim pode ser estimada a extenso de uma queimadura, calculando-se o nmero de palmas. Regra da PLAMA DA MO As queimaduras de mos, ps, face, perneo, pescoo e olhos, quaisquer que sejam a profundidade e a extenso, necessitam de tratamento hospitalar. A gravidade da queimadura ser profundidade, extenso e a rea afetada. determinada pela

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SEV Suporte Emergncia a Vida Localizao de Gravidade Face; o No perde acesso a respirao. Punho e tornozelo; o No perde acesso ao sangue ao local. Tronco; o Insuficincia de respirar pela barriga. Genitlia. o No Urina. Localizao A gravidade da queimadura dada principalmente, pela EXTENSO e LOCALIZAO da leso e no por sua profundidade. Importante: Se a rea afetada envolver mo e ps, separar os dedos com pequenos rolos de gases umedecida em soro fisiolgico. Cuidados com Queimados Em caso de roupas ou tecidos presos queimadura, no tente remover puxando os mesmos, use uma tesoura para recortar o tecido. Se for proteger a rea queimada use um pano umedecido com a certeza de que esteja limpo, evitando ma contaminao e infeco. Ateno: No d bebidas alcolicas para o mesmo. No use pomadas que no sejam recomendadas pelo mdico. No use pasta de dentes, borra de caf, margarina, maisena, lcool etc...., Apenas gua e vaselina; Encaminhe o queimado para o servio mdico mais prximo. No alimentar e nem dar gua ao queimado; No usar pomadas sem orientao medica; No estourar as FLICTEMAS bolhas; No arrancar a pele que est descamando; No jogar gua em vitimas incendiadas.

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Importante Prevenir Estado De Choque Controlar a Dor Evitar a Contaminao Caso a queimadura seja de 2 ou de 3 graus, lembre-se de cobrir a rea queimada com gazes molhadas em soro fisiolgico ou gua limpa. Mantenha o curativo molhado usando recipientes de soro ou gua limpa at levar a vtima ao hospital.

Remova a pessoa para o hospital caso a queimadura seja muito extensa ou seja de 2 ou 3 graus RESUMINDO 1 PASSO - Chame o Socorro Especializado Ligue para o Bombeiros 193 2 PASSO - Causa da Queimadura Trmica Qumica Eltrica Radiativa Biolgica 3 PASSO Remover o Roupas, jias, etc... Parar processo da queimadura o Somente com gua Corrente

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SEV Suporte Emergncia a Vida 4 PASSO Verificar Conscincia Respirao Pulso 5 PASSO Identificar Situaes Especiais Leso Inalatria Queimaduras Qumicas Qumicos em p Queimaduras Eltricas Olhos 6 PASSO Aps muita gua Cobrir leso com pano limpo Evitar hipotermia Avaliao mdica urgente Curiosidade Curativo Biolgico com Pele de R Uma alternativa para o tratamento de queimadura a utilizao da pele de r espcie Rana Catesbeiana Shaw. Ela pode ser empregada com cobertura temporria em grandes queimados

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SEV Suporte Emergncia a Vida Trata-se de tecnologia brasileira. A pele poder ser mantida fresca e conservada com antibiticos ou desidratada e esterilizada com xido de etileno. Indicaes: Queimadura de 2grau. rea doadora de enxerto de pele. Ferida com tecido em fase de granulao. Modo de aplicao: Pele fresca:Aplic-la diretamente sobre a leso. Pele desidratada: Reidrat-la com SF de modo que readquira sua normal textura. Vantagens: Mantm o leito da ferida mido. Permite permeabilidade seletiva. Baixo custo. Freqncia de troca: Em mdia a cada um ou dois dias conforme a quantidade secreo. Em leses superficiais poder ser deixada aderir ao leito da ferida e mantida at a sua cicatrizao. Neste caso o curativo dever ser umedecido diariamente com SF.

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