LA VI SI ÓN .

ASP EC TOS
BÁS IC OS

Ponente:
Manuel Rivero Coín
Técnico Rehabilitación ONCE
Málaga, septiembre 2002
Elementos del fenómeno visual
Elementos del fenómeno visual
Elementos del fenómeno visual
Anatomía funcional
Anatomía funcional

Retin
a
Anatomía funcional

Cornea
Anatomía funcional

Cristalino
Anatomía funcional
Anatomía funcional
Anatomía funcional
Anatomía funcional
Anatomía funcional
Acomodación
Acomodación
Acomodación
Anatomía funcional

Humor
acuoso

Humor
vítreo
Anatomía funcional

Circulación
del h.
acuoso
Anatomía funcional

Esclera
Anatomía funcional

Coroides
Anatomía funcional

Iris
Anatomía funcional

Iris
Anatomía funcional

Iris
Anatomía funcional

Iris
Anatomía funcional

Iris
Anatomía funcional

Iris
Anatomía funcional

Iris
Anatomía funcional

Iris
Anatomía funcional

Iris
Anatomía funcional

Iris
Anatomía funcional

Músculos
extra-
oculares
Anatomía funcional

Aparato
Lagrimal
Anatomía funcional

Retina
Anatomía funcional

Retina
Fotoreceptores

Conos
Bastones
Fotoreceptores

Estímulo
luminoso
Fotoreceptores

Impulso
eléctrico
Fotoreceptores

Impulso
eléctrico
Fotoreceptores

Impulso
eléctrico
Anatomía funcional
 Evaluación del
Funcionamiento Visual

Objetivo:
Responder
Qué ve el alumno
Cómo ve el alumno
 Evaluación del
Funcionamiento Visual

Efectos visuales de las alteraciones oculares:

1. Pérdida de AGUDEZA VISUAL

2. Pérdida de CAMPO VISUAL
3. Pérdidas MIXTAS
 Evaluación del
Funcionamiento Visual
1. AGUDEZA VISUAL

Capacidad para percibir los

detalles de un objeto
AGUDEZA VISUAL NORMAL
PRO BL EMAS DE A GUDE ZA VI SUAL
PRO BL EMAS DE A GUDE ZA VI SUAL
PRO BL EMAS DE A GUDE ZA VI SUAL
PRO BL EMAS DE A GUDE ZA VI SUAL
MEDICIÓN DE LA AGUDEZA
VISUAL
51623 60

43097 40

615482 25

4295387 20

938746152 10

OPTOTIPO
FEINBLOOM OPTOTIPO LH
Evaluación del Funcionamiento
Visual

AGUDEZA VISUAL
AV Ceguera
Ejemplo Normal Total
•Fracción: 3/30 3/3 0/3
•Decimal: 0,1 1 0
Evaluación del Funcionamiento
Visual

2. CAMPO VISUAL

Espacio que podemos percibir

simultáneamente sin realizar
ningún movimiento
(ni de ojos ni del resto del cuerpo).
PROBLEMAS DE CAMPO VISUAL
 Pérdida GENERALIZADA
 Pérdida LOCALIZADA: ESCOTOMAS

 Pérdida PERIFÉRICA

 Pérdida de MEDIO CV

 Pérdida de UN CUARTO de CV
Camp ime tría No rm al
Es co to ma C entra l A bs olu to
Es coto ma C entral R ela ti vo
Escoto ma s Múltiple s
Visió n e n T únel
 AGUDEZA Y CAMPO VISUALES

Deficiente Afiliado
visual ONCE

AV ≤ 0,3 ≤ 0,1

CV ≤ 10º ≤ 10º
Evaluación del Funcionamiento
Visual

• VISIÓN CROMÁTICA
• SENSIBILIDAD AL CONTRASTE
• TENSIÓN OCULAR
• BIOMICROSCOPÍA
• ANGIOGRAFÍA FLUORESCEÍNICA
• PRUEBAS ELECTROFISIOLÓGICAS
• ETC
Visión Cromática
Test de Contraste
 Tipos de Afectación Visual

 BAJA VISIÓN SIN LIMITACIÓN DE

CAMPO

 DEFICIENCIA DE CAMPO CENTRAL

 DEFICIENCIA DE CAMPO PERIFÉRICO

 HEMIANOPSIAS
 Tipos de Afectación Visual
 BAJA VISIÓN SIN LIMITACIÓN DE CAMPO
ZONA AFECTA EJEMPLOS EFECTOS VISUALES
•Cornea •Cataratas •Afectación variable de la AV
•Pupila •Miopía ∀↑ Sensibilidad a la luz
•Cristalino •Hipermetropía ∀↓ Sensibilidad al
•Vítreo •Albinismo contraste
•Retina •Nistagmus
•Acromatópsia
 Tipos de Afectación Visual
 DEFICIENCIA DE CAMPO CENTRAL
ZONA AFECTA EJEMPLOS EFECTOS VISUALES
•Mácula •Degeneración •AV muy pobre
•Retina Macular ∀↑ Sensibilidad a la luz
Central •Retinopatía •Visión periférica (“donde
•Cristalino Diabética miran no ven”)
 Tipos de Afectación Visual
 DEFICIENCIA DE CAMPO PERIFÉRICO
ZONA AFECTA EJEMPLOS EFECTOS VISUALES
•Retina •Glaucoma •Ceguera Nocturna
•Nervio •Retinosis •AV puede estar bien
Optico Pigmentaria •No visión periférica
•Deslumbramientos y
necesidad de luz
(filtros amarillos)
SOSPECHA DE ALTERACIÓN DE
LA VISIÓN

1. Apariencia de los ojos

•Bizqueo (cansancio)
•Ojos o párpados enrojecidos
•Ojos acuosos
•Párpados hundidos
•Orzuelos frecuentes
•Pupilas nubladas o muy abiertas
•Ojos en movimiento constante
•Párpados caídos
SOSPECHA DE ALTERACIÓN DE
LA VISIÓN

2. Signos en el comportamiento

•Cuerpo Rígido al leer

•Movimientos “extraños” de cabeza
•Tapar o cerrar un ojo
•Acercarse mucho al texto
•Fruncir el entrecejo
•Exceso de parpadeo
•Tendencia a frotarse los ojos
•Exceso de fatiga
 SOSPECHA DE ALTERACIÓN DE
LA VISIÓN

2. Signos en el comportamiento (cont)

•Pérdida de líneas al leer

•Uso del dedo o lápiz como guía
•Falta de afición a tareas de cerca
•Dificultades generales de lectura
•Golpes con objetos
•Dificultad para adaptarse a los
cambios de iluminación
SOSPECHA DE ALTERACIÓN DE
LA VISIÓN

3. Quejas asociadas

•Dolores de cabeza
•Dolores oculares
•Nauseas o mareos
•Picor o escozor de ojos
•Visión borrosa