PLAN OPERATIVO ANUAL DEL PROGRAMA ESTRATEGICO ARTICULADO NUTRICIONAL COMPONENTE AIS NIO DEL HOSPITAL R.O.R.

JULI

2013
Responsable:
RESPONSABLE DEL PAN COMPONENTE AIS NIO

LIC. ENF. DELIA TTITO PARI

MINISTERIO DE SALUD GOBIERNO REGIONAL PUNO DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO DIRECCIN DE RED DE SALUD CHUCUITO DIRECCION DEL HOSPITAL R.O.R JULI PAN COMPONENTE AIS NIO

2012

INDICE

INDICE PRESENTACION I. CARACTERISTICAS DE LA PROBLEMTICA INSTITUCIONAL 1.1 Situacin Actual 1.2 Marco Legal 1.3 Lineamientos de Poltica Regional 1.4 Poltica Institucional II. PROPUESTA CONCERTADA 2.1 Visin 2.2 Misin 2.3 Objetivos estratgicos 2.4 Denominacin, Naturaleza y Fines III. ANALISIS ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 3.1. Anlisis de la demanda de Salud 3.2. Anlisis de la Oferta de Salud 3.3. Anlisis FODA 3.4. Identificacin de Problemas IV. META DE INDICADORES SANITARIOS V. OBJETIVOS ESTRATEGICOS GENERALES Y ESPECIFICOS 5.1. Objetivos Estratgicos 5.2. Objetivos Generales 5.3. Objetivos Especficos VI. PRESUPUESTO INSTITUCIONAL DE APERTURA VII. PRESUPUESTO INSTITUCIONAL SEGN OBJETIVOS GENERALES VIII. PROGRAMAS PRESUPUESTALES ESTRATEGICOS PRIORIZADOS IX. ANEXOS

PRESENTACION
El Ministerio de Salud, a lo largo de su existencia viene buscando con diversas estrategias involucrar a la poblacin, sin embargo en el ultimo quinquenio se ha generado y determinado programas concretos a fin de promover y apoyar la participacin activa de la poblacin en la gestin de la salud; impulsando y consolidando el autocuidado de la persona, familia y comunidad. La participacin de la poblacin en las actividades de mejoramiento de los niveles de salud implica trabajar conjuntamente con ellos, desde el diagnostico hasta la evaluacin, comprometindolos en el desarrollo del Plan Operativo Anual y en el sostenimiento de los logros alcanzados. Actualmente algunos trabajadores de salud estn entendiendo la participacin en equipo sobre el bienestar de la poblacin desde el punto de vista de presupuesto por resultados, analizando el producto que se entrega a la poblacin y el resultado a obtenerse, es por tal motivo que se tiene que ver las actividades de salud desde punto de vista de persona, familia, comunidad y entorno, con el enfoque de la atencin integral de salud. El Plan Operativo Anual del Programa Articulado Nutricional Componente AIS Nio del Hospital R.O.R. Juli, es un documento de gestin que contiene los Objetivos Institucionales de corto plazo, los mismos que expresan los cambios que se pretende realizar a partir de la problemtica priorizada, traducidas en intervenciones o actividades programadas por el Componente de AIS Nio a ser ejecutadas con la asignacin de recursos pblicos. En este sentido el componente de AIS Nio del Hospital R.O.R. Juli, viene afianzndose en la prestacin de servicios de salud hacia nuestra poblacin, con la involucracion de nosotros hacia ellos, viendo la satisfaccin del usuario pero aplicando los indicadores de estructura, proceso y resultado; es as que nuestro servicio viene enfrentando mltiples restricciones

econmicas con respecto a la articulacin real del plan de trabajo con el presupuesto asignado.

I.

CARACTERSTICAS DE LA PROBLEMTICA INSTITUCIONAL 1.1 Situacin Actual El Anlisis de Situacin de Salud puede ser definido como el proceso de identificar los problemas sanitarios de nuestra poblacin, incluidas sus factores condicionantes y determinantes, por lo tanto poder realizar la priorizacin en salud, proceso de particular importancia en una situacin de escasos recursos econmicos; adems, permite la identificacin y caracterizacin de los diferentes estratos poblaciones segn sus condiciones de vida as como de sus riesgos, y por lo tanto focalizar las acciones de salud sobre los grupos ms vulnerables de la poblacin. El Componente de AIS Nio con ms de 50 aos de existencia de funcionamiento, el cual se encuentra funcionando hace 03 aos en forma provisional en la residencia del cuerpo mdico, que queda frente a la infraestructura del complejo materno infantil de nuestra institucin, durante estos aos como consecuencia del incremento de la demanda de pacientes la infraestructura resulta insuficiente para brindar con una atencin de calidad, por lo que es necesario ampliar su infraestructura, situacin que permitir la satisfaccin de los clientes internos y externos. 1.2 Marco Legal
Ley N 26842 Ley N 27657 D.S. N 013-02-SA D.S. N 014-02-SA : : : : Ley General de Salud y sus Modificatorias. Ley del Ministerio de Salud y sus Modificatorias Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud. Reglamento de Organizacin y Funciones del MINSA Ley Marco de la Gestin del Estado Ley de Bases de la Descentralizacin Ley Orgnica de Gobiernos Regionales Art. 49 : Aprueba la Directiva N 007-MINSA/OGPEV.01 : Aprueba la NT N 021-MINSA/DGSP/V.01 : Aprueban lineamientos para la elaboracin y Aprobacin del CAP de las entidades de

Ley N 27658 : Ley N 27783 : Ley N 27867 : RM. N 371-2003-SA/DM RM. N 769-2004/MINSA D.S. N 043-2004-PCM

RM. N 573-2003-SA/DM RM. N 566-2005/MINSA D.S. N 052-2005-PCM

: : :

la Administracin Publica. Aprueba el modelo de el Reglamento Organizacin y Funciones de las Direcciones de Red de Salud Lineamientos para la adecuacin de la Organizacin de las Direcciones Regionales de Salud Plan Anual de Transferencia de Competencias Sectoriales a los Gobiernos Regionales y Locales del ao 2005.

1.3

Lineamientos de Poltica Nacional

Desarrollar acciones de promocin y prevencin de la salud con articulacin multisectorial. Garantizar el acceso y el financiamiento del paquete de prestaciones sanitarias establecido en el SIS, segn estndares de calidad vigente y aplicable a todas las instituciones prestadoras del sistema de salud. Fortalecimiento de la oferta de salud, con nfasis en las regiones ms pobres del pas. Personal de Salud. Acceso a medicamentos genricos de calidad. Implementacin del servicio de atencin mvil de urgencias.

1.4

Lineamientos de Poltica Regional

Fortalecimiento de la Atencin Integral de salud con mayor nfasis a los sectores ms vulnerables. Participacin compartida entre el estado y la sociedad civil en las acciones de salud. Desarrollo de capacidades del potencial humano para las acciones de salud y/o accionar en salud. Financiamiento interno y externo de la inversin en infraestructura, equipamiento, potencial humano, capacitacin y educacin. Suministro y uso racional de medicamentos. Promocin de la proteccin de los recursos naturales y del medio ambiente.

1.5 II.

Poltica Institucional PROPUESTA CONCERTADA 2.1 Visin Institucional La Visin del Programa Estratgico Articulado Nutricional

componente AIS Nio para el ao 2017, ser un servicio lder; modelo de una atencin integral al nio y su entorno; en coordinacin intra institucional e interinstitucional; logrando que

el personal de salud realice sus actividades con conocimientos y destrezas con calidez y calidad para una atencin eficaz y eficiente cuyos resultados se vern realizados en nios y nias con un adecuado crecimiento y desarrollo; protegidos contra enfermedades de incidencia como las IRAS y EDAS. En resumen un nio sano competente en su vida futura. 2.2. Misin Institucional Somos un Servicio preventivo - promocional donde nuestra misin. Es alcanzar las metas ptimas de cobertura en la programacin de actividades que se realizan en el servicio; como el control de crecimiento y desarrollo, inmunizaciones y campaas de vacunacin, administracin de multimicronutrientes, campaas de salud (IRAS y EDAS). Evitando complicaciones para as disminuir la morbi-mortalidad de dichas enfermedades con sesiones demostrativas, consejera, promocin y difusin de salud, seguimiento y monitoreo de las actividades intra y extra institucionales. 2.3. Denominacin, Naturaleza y Fines Denominacin.- El Programa Estratgico Articulado Nutricional componente AIS Nio es la unidad orgnica encargada de brindar servicios preventivo promocionales; donde se realizan actividades como el control CRED, Estimulacin Temprana Inmunizaciones, y campaas de vacunacin segn programa. Depende de la direccin del Hospital R.O.R. Juli. Naturaleza.- El Programa Estratgico Hospital R.O.R. de Juli. Fines.- El Componente de AIS Nio, realiza actividades preventivo promocionales, brindando una atencin integral de salud a poblacin menor de 10 aos, dirigidas a satisfacer en forma oportuna la demanda de pacientes. Organigrama estructural Articulado Nutricional componente AIS Nio es un rgano de Lnea de la Direccin del

DIRECCION DE RED DE SALUD CHUCUITO

DIRECCION DEL HOSPITAL JULI JEFATURA DE ENFERMERIA JEFATURA DE AIS NIO

CONSULTORIO AIS NIO 1

CONSULTORIO AIS NIO 2

ESTIMULACION TEMPRANA

CADENA DE FRIO

III.

ANALISIS ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 3.1. Anlisis de la Demanda de Salud El Programa Estratgico Articulado Nutricional componente AIS Nio, brinda atencin preventiva promocional en CRED, PAI, IRA, EDA, durante el ao 2,011 se tuvo 3,132 atenciones segn grupo etareo de 0 a 11 aos, de los cuales: 8.75% corresponde a la atencin de 0 28 Dias, 41.09 corresponde a la atencin 29 das 11 Meses, 20.59 corresponde a la atencin de 1 ao, 14.01 corresponde a la atencin de 2 aos, 4.94 corresponde a la atencin 3 aos, 1.69 corresponde a la atencin de 4 aos, 8.9 corresponde a la atencin de 4 aos Dentro del Programa Estratgico Articulado Nutricional componente AIS Nio se cuenta con 03 consultorios; donde se atienden de forma diaria un aproximado de 15 20 nios, al mismo tiempo se realiza la estimulacin temprana en nios menores de 5 aos. Del total de pacientes atendidos en el componente AIS Nio se detectaron 02 casos de Sndrome de Down referidos al PRITE Puno, los cuales fueron atendidos favorablemente, retornando al servicio a continuar con su terapia de estimulacin temprana, se realizan otras actividades tales como: Administracin de Multimicronutrientes(Chispitas), Vitamina A, Sulfato ferroso y dosis antiparsitaria.

3.2. Anlisis de la Oferta de Salud Actualmente el Componente de AIS Nio Realiza actividades preventivo promocionales, en la atencin directa de nios y nias brindando una atencin de salud continua y de calidad, que respondan a sus necesidades de salud y contribuya a elevar la calidad de vida de ese grupo poblacional, en el contexto de su familia y comunidad. Nuestro grupo objetivo son los nios y nias desde la etapa de recin nacido hasta los nueve aos con 11 meses y 29 das. El Componente de AIS Nio brinda atencin inmediata, oportuna en las reas de CRED, ESNI y Estimulacin Temprana en las etapas de vida mencionadas; en relacin al recurso humano se cuenta con 01 Licenciada de Enfermera, 02 Personal Tcnico en Enfermera. Actualmente el componente AIS Nio, dispone de ambientes reducidos para atencin de nios y nias consultorios AIS Nio, 01 consultorio de como son 02 estimulacin

Temprana, 01 Ambiente inadecuado para Cadena de Frio, pero todo se cuenta con Espacios no funcionales ya que actualmente estamos en una infraestructura que fue diseada para residencia: Los cuales no permiten la atencin con calidad al cliente externo. Se cuenta con 02 refrigeradoras y 01 congelador, material para Estimulacin Temprana faltando el espacio necesario para poder hacer funcionar dichos equipos. 3.3. Anlisis FODA Fortalezas: Personal Identificado con el servicio. Entusiasmo para el trabajo en equipo. Personal Autocapacitado en el rea. Cuenta con Equipo de Cmputo. Cuenta con Cadena de Frio.

Debilidades: Falta de equipo multidisciplinario para la atencin de AIS Nio. Ausencia del Personal profesional de Nutricin. Deficiente coordinacin con la O.D.I. Insuficiente mecanismo de coordinacin con las unidades administrativas. Jurisdiccin no delimitada. Falta de Movilidad para seguimiento. Oportunidades: Programa Integral de Nutricin PIN. Coordinacin interinstitucional (Educacin, Municipios, PIET). Programa vaso de leche. Implementacin del Presupuesto por Resultados. Poblacin relativamente sensibilizada. Amenazas: No se cuenta con una infraestructura adecuada. Poblacin migrante, dispersa econmicamente activa. Creencias y costumbres arraigadas. Poblacin con niveles escasos de educacin sanitaria. Comunidades dispersas e inaccesibles. Existencia de calles, barrios sin numeracin, difcil para el seguimiento de nios. Cambios climatolgicos.

3.4. Identificacin de Problemas Deficiente prestacin de servicios de salud del componente AIS Nio del hospital R.O.R. Juli; por el insuficiente abastecimiento de personal profesional de enfermera en forma permanente, infraestructura inadecuada y reducida, para la demanda de la poblacin, implementacin inoportuna de materiales en nuestro servicio.

IV.

META DE INDICADORES SANITARIOS

Numero de nacidos vivos con peso < a 2500grs x100 Numero de nacidos vivos Nmero de nios con desnutricin crnica < 5 aos x100 Nmero de nios < de 5 aos evaluados n de nios < de 1 ao controlados poblacin total menor de 1 ao n de nios controlados < de 36 m. x 100 poblacin total menor de 3 aos n de nios controlados < de 5a. x 100 poblacin total de nios < de 5 aos n de nios(as) con IRA < 5 aos x 1000 poblacin menor de 5 aos n de nios con neumona en < 5 aos x N de muertes por neumona en < 5 aos N poblacin de nios en < 5 aos n de nios(as) con EDA < 5 aos x 100 poblacin menor de 5 aos n de muertes por EDA en < de 36 meses poblacin < de 36 meses x 1000 1,000 x 1000 poblacin total de nios < 5 aos con IRA x 100

n de nios < de 3 a. reciben suplemento de hierro y vit A x 100 poblacin de nios < de 3a % de nios < de 3 aos con Dx. De anemia x 100 N total de nios < de 3 aos n de nios < de 1 ao con 3 dosis de PTV x 100 total de nios < de 1 ao N de nios de 1 ao con SPR x 100 Total nios de 1 ao n de nios con PTV 1 Nios con PTV3 x 100 total de nios con PTV 1 n de nios con PTV 1 Nios con SPR x 100 total de nios con PTV 1 n de nios con PTV 1 Nios con NEUMOCOCO 3D x 100 total de nios con PTV 1 N de nios < de 1 ao con 2 dosis de Rotavirus X 100 Total nios < de 1 ao n de nios con RTV 1 Nios con RTV2 x 100 total de nios con RTV 1

n de nios con RTV 1 Nios con SPR x 100 total de nios con RTV 1 N nios vacunados con influenza UD (2 aos) poblacion INEI de 2 aos n de nios de 4 aos con vacuna SPR x 100 total de nios de 4 ao n de nios de 3 aos vacunados con apo x 100 total de nios 3 aos n de nios de 1 ao con 3 dosis neumococo x 100 total de nios de 1 ao n de nios con vacuna completa x 100 nios menores de 5 aos N de RN con BCG o HVB durante las 1s 24 horas de nacido X 100 Total nacidos vivos 2011

V.

OBJETIVOS ESTRATEGICOS GENERALES Y ESPECIFICOS 5.1. Objetivos Estratgicos Mejorar la oferta y calidad de servicio de salud, en beneficio de la poblacin en general con nfasis en los grupos ms vulnerables. Fortalecer el desarrollo y la gestin de recursos humanos en salud.

5.2. Objetivos Generales Ampliar y mejorar la oferta de los servicios de salud con nfasis en el proceso de mejora continua de la calidad en beneficio de la poblacin. Contar con recursos humanos con capacidades y habilidades acorde a las necesidades del sistema de salud. 5.3. Objetivos Especficos Garantizar al 100 % de la atencin integral de salud del Nio Menor de 1 ao. Disminuir casos de enfermedades inmunoprevenibles. Disminuir la desnutricin crnica. Administracin de Multimicronutrientes al 100% de nios.

 Realizar tamizaje de anemia al 100% de nios de 6 30 meses. Realizar sesiones de estimulacin temprana segn grupo etareo. VI. PRESUPUESTO INSTITUCIONAL DE APERTURA El monto total de emergencia es S/. 50,845.00
VII. PRESUPUESTO INSTITUCIONAL SEGN OBJETIVOS GENERALES

Ampliar y mejorar la oferta de los servicios de salud con nfasis en el proceso de mejora continua de la calidad en beneficio de la poblacin
El Monto de presupuesto para este objetivo es S/. 30,845.00

Contar con recursos humanos con capacidades y habilidades acorde a las necesidades del sistema de salud.
El Monto de presupuesto para este objetivo es S/. 20,000.00