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Antoine Buemi
Surveillance du risque
- au long cours - alerte
Objectifs
Recensement exhaustif
de tous les cas de cancers diagnostiqus dans la population dun territoire
Description de la pathologie et de son volution dans la population Information standardise, sans biais
Implique une formulation
synthtique
production de taux
reproductible
standardisation de la production des donnes
Registres des cancers en France
Mthodes de travail
Enqutes actives
auprs des structures participant au diagnostic et au traitement des cancers
hpitaux, cliniques, laboratoires, mdecins spcialistes, mdecins gnralistes, caisses dassurance maladie
Cte-dOr Doubs
Sane et Loire Isre
Cte-dOr Doubs
Sane et Loire Isre
Hrault Tarn
Hrault
Registre gnral Registre spcialis
Registres des cancers en France
Tarn
Somme
Calvados Manche
Marne et Ardennes
Hrault
Registre gnral Registre spcialis
Registres des cancers en France
Tarn
Somme
Calvados Manche
Marne et Ardennes
Hrault
Tarn
Registres gnraux
1980 1990 2000 2005
Nombre de dpartements
30 25
% de la population couverte
25% 20% 15% 10% 5% 0%
20
15 10 5 0 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Annes
Nombre de dpartements
30 25 20 15 10 5 0 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994
% de la population couverte
25% 20% 15% 10% 5% 0% 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Annes
Nombre de dpartements
30 25 20 15 10 5 0 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994
% de la population couverte
25% 20% 15% 10% 5% 0% 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Annes
Registres des cancers en France
30 25 20 15 10 5 0
Nombre de dpartements
% de la population couverte
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
Annes
Cancers pdiatriques
Couverture nationale depuis 1990 pour les hmopathies malignes depuis 2000 pour les tumeurs solides
Informations collectes
Identifiant
Nom patronymique, prnom, nom marital (ou usuel)
Informations dmographiques
Sexe, date et lieu de naissance Rsidence (plus ou moins dtaille)
Codage et enregistrement
Classifications utilises
Topographie : CIM-O 3, CIM 10 Morphologie : CIM-O 3 Gographie : code commune INSEE, IRIS Stade : TNM
Rgles denregistrement
Inclusion, date diagnostique, tumeurs multiples Rgles registre > Rgles Francim > Rgles ENCR > Rgles IACR (OMS)
Anapath
Les pices opratoires
Dpistage
Les clichs
Dossier patient
Donnes analysables
La base de donnes
La base de donnes
La base de donnes
Au registre
Informations Dossiers Collecte Orientation spcifique Appauvrissement du contenu Structuration (codage) Donnes Analysables
Standardisation
Dmographiques
Base de type registre
Niveau de validation lev Informations + complexes Listes lectorales Communes de rsidence Communes de naissance ..Autres sources
Anatomopathologie
Codage
Base de donnes analysables
Calendrier de la collecte
Diagnostics anne N
PMSI ALD Certificats de Dcs
Signalement
Anatomopathologie
Mars Avril N + 1
Dmographiques
Anatomopathologie
Codage
Base de donnes analysables
Du local
La volont locale permet
la cration du registre et sa survie
au national
Registres des cancers en France
Du MIDI
Constituer un rseau
Raliser des travaux collaboratifs nationaux Rationaliser le travail scientifique Consolider les registres Amliorer le travail dans les registres
?
Rgion A
Registres des cancers en France
?
Rgion C
Rgion B
il faut maintenir une proximit entre collecte des donnes et analyse des donnes
chaque registre doit pouvoir tre impliqu dans la mise en place et lanalyse des tudes dvelopper les comptences dans chaque registre intgrer le travail du rseau dans les travaux internationaux
Base de donnes
Registre
Base de donnes
Caractristiques
Recensement exhaustif des cas de cancers diagnostiqus dans la population dans les zones couvertes
Donne une image non biaise de la pathologie Une couverture incomplte des dpartements Nombre dinformations collectes limit
Suivi :
Anne N+x
Les CRAP sont collects et les informations sont codes lors dun sminaire rassemblant tous les registres participants
Anne N+2x
Suivi : survie (seulement)
Sein
Suivi volution
Suivi survie
Contenu :
Avoir des informations sur le niveau du risque cancrologique : Mortalit, Incidence, Survie,
Prvalence.
Ractivit
Anticipation
Registres des cancers en France