cido pantotnico (vitamina B5), dexpantenol

Contenido: Historia Sinnimos Evidencia Seguridad Interacciones Metodologa Referencias

cido pantotnico, dexpantenol

HistoriaVolver al comienzo
El cido pantotnico (la vitamina B5) es esencial para toda la vida, y es un componente de la coenzima A (CoA), una molcula necesaria para varias reacciones qumicas vitales que ocurren en las clulas. El cido pantotnico es esencial para el metabolismo de carbohidratos, protenas y grasas, as como para la sntesis de las hormonas y el colesterol. El nombre de cido pantotnico se deriva del griego pantos, que significa en todas partes, refirindose a su amplia distribucin en la mayora de plantas y animales. Las fuentes de alimentos ricos incluyen carnes, hgado, rin, pescado/mariscos, pollo, vegetales, legumbres, levadura, huevos y leche. Sin embargo, congelar y enlatar estos productos puede conducir a una prdida de gran parte del contenido de cido pantotnico. Los granos enteros tambin son una buena fuente, aunque al refinarlos se puede degradar gran parte del contenido de cido pantotnico. En productos de suplementos comerciales, la vitamina B5 est disponible como cido D-pantotnico y como los productos sintticos dexpantenol (convertido en el cuerpo en cido pantotnico) o pantotenato de calcio. El cido pantotnico se utiliza con frecuencia en combinacin con otras vitaminas B en formulaciones de vitaminas del complejo B. nicamente el ismero dextrorotatorio (D) del cido pantotnico posee actividad biolgica. La deficiencia del cido pantotnico es poco frecuente, y tiende a ocurrir nicamente en casos de alto grado de malnutricin hasta el punto de amenazar la vida. La mayora de los individuos obtienen cantidades suficientes a partir de las fuentes alimenticias. El cido pantotnico se ha usado o estudiado para varias afecciones de la salud, sin embargo no se ha demostrado con claridad su beneficio para ninguna de ellas. Se han usado las formas orales, tpicas (en la piel), o inyectadas.

SinnimosVolver al comienzo
Calcii pantothenas, pantotenato de calcio, C9H17NO5, coenzima A, D-pantotenato de calcio, D (+)- N -(2,4-dihidroxi-3, 3-dimetilbutiril)-beta-alanina, D-pantenol, cido D-pantotnico, D(+)cido pantotnico, D-pantotenil alcohol, dexpantenol, dexpantenolum, pantenol, cido pantoico, pantotnico, cido pantotnico, pantotenol, pantotenilol, vitamina B-5.

EvidenciaVolver al comienzo
Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor mdico calificado. Uso basado en evidencia cientfica Deficiencia de cido pantotnico La deficiencia del cido pantotnico raramente se encuentra Grado A
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en los seres humanos. En casos de una verdadera deficiencia de cido pantotnico, la terapia de cido pantotnico por va oral se acepta como tratamiento. Tambin puede servir como prevencin en ciertos pacientes con alto riesgo de desnutricin. Debe incluirse en alimentacin por intubacin o frmulas nutritivas parenterales (intravenosas) para pacientes que no pueden alimentarse por si mismos. Desempeo atltico No existe actualmente evidencia cientfica suficiente en esta rea que permita formar una conclusin clara. Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad No existe actualmente evidencia cientfica suficiente en esta rea que permita formar una conclusin clara. Quemaduras Se recomienda a menudo la suplementacin de vitaminas para individuos que han sufrido quemaduras graves, debido a la prdida de nutrientes y al incremento de necesidades metablicas. No es claro si la vitamina B5 tiene efectos benficos en la cicatrizacin de quemaduras ms all de las funciones habituales que cumple en el cuerpo. Colesterol alto El cido pantotnico como tal no ha demostrado tener ningn efecto reductor del colesterol. No obstante, se ha estudiado un derivado qumico de cido pantotnico llamado pantetina para este propsito, con evidencia preliminar convincente en humanos. Osteoartritis No existe actualmente evidencia cientfica suficiente en esta rea que permita formar una conclusin clara. Artritis reumatoide Se ha reportado que los niveles de cido tatpantotnico son menores en la sangre de pacientes con artritis reumatoide en comparacin con individuos saludables. No obstante, no es claro si sta es una causa, efecto o una reaccin adaptable benfica. No existe actualmente evidencia cientfica suficiente en esta rea que permita formar una conclusin clara. Cicatrizacin de heridas En investigaciones en animales, el cido pantotnico oral y tpico se ha asociado con la cicatrizacin acelerada de heridas en la piel. No obstante, los resultados iniciales en estudios en humanos son conflictivos. Es necesario contar con evidencia adicional antes de llegar a una conclusin contundente respecto a este uso del cido pantotnico o dexpantenol. Irritacin de la piel por radiacin Segn un estudio, la aplicacin tpica (en la piel) de dexpantenol, un anlogo de cido pantotnico, en reas de piel irradiada no parece reducir la eritema, la descamacin, el picor o el dolor que se experimentan despus de un tratamiento por radiacin. *Referencia para los grados: A: Slida evidencia cientfica para este uso; B: Buena evidencia cientfica para este uso; C

C: Dudosa evidencia cientfica para este uso; D: Aceptable evidencia cientfica contra este uso; F: Slida evidencia cientfica contra este uso. Razones para los grados Usos basados en la tradicin o teora Los siguientes usos estn basados en la tradicin, teoras cientficas o investigacin limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor mdico calificado. Podra haber otros usos propuestos que no estn sealados a continuacin. Acn (dexpantenol tpico), estimulacin de la glndula adrenal, envejecimiento, alcoholismo, alergias, alopecia, Alzheimer, prevencin de ansiedad, asma, autismo, sndrome de ardor en los pies, candidiasis, sndrome de tnel carpiano, enfermedad celiaca, sndrome de fatiga crnica, prevencin de resfriados, colitis, conjuntivitis, convulsiones, cistitis, caspa, afecciones dentales (bruxismo), depresin, neuropata diabtica, irritacin del paal (dexpantenol tpico), eczema (dexpantenol tpico), glositis, canas, dolor de cabeza, insuficiencia cardiaca, hipertrigliceridemia, hipoglicemia, hipotensin (presin arterial baja), mejoramiento de la funcin inmune, prevencin de infecciones, picaduras de insectos (tpico), insomnio, irritabilidad, picor (dexpantenol tpico), lupus, malaria, esclerosis mltiple, calambres musculares, distrofia muscular, neuralgia, obesidad, enfermedad de Parkinson, neuropata perifrica, estimulacin de la peristalsis (dexpantenol inyectado), hiedra venenosa (dexpantenol tpico), leo postoperativo (dexpantenol inyectado), sndrome premenstrual, prostatitis, trastornos respiratorios, crecimiento retardado, toxicidad del salicilato, culebrilla, trastornos de la piel, estomatitis, neurotoxicidad a estreptomicina, estrs, prevencin de los efectos secundarios de la terapia de tiroides, colitis ulcerativa (dexpantenol en enema), vrtigo.

SeguridadVolver al comienzo
La Administracin de Drogas y Alimentos de EE.UU. (FDA) no regula las hierbas y suplementos de manera estricta. No hay garantas respecto a la potencia, pureza o seguridad de los productos, y los efectos podran variar. Lea siempre las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afeccin, o si est tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deber consultar con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Consulte con un proveedor mdico de inmediato si sufre efectos secundarios. Alergias Evtese en caso de alergias al cido pantotnico o dexpantenol. El uso de dexpantenol en la piel se ha relacionado con irritacin de la piel/dermatitis por contacto/eczema. Particularmente, el dexpantenol se encuentra en muchos productos cosmticos. Efectos secundarios y advertencias El cido pantotnico es ms bien seguro cuando se usa oralmente en dosis equivalentes a la ingestin diaria adecuada. Se han ingerido dosis moderadas sin que se hayan reportado efectos secundarios significativos. Las cantidades grandes de cido pantotnico por va oral podran causar diarrea. En teora, podran ocurrir nuseas y acidez. Por cierto, se ha observado que el dexpantenol puede aumentar el tiempo de sangrado y de esa manera aumentar potencialmente el riesgo de hemorragia al combinarse con otros agentes de propiedades similares, pero hay evidencia limitada en esta rea, y por lo general no se considera un riesgo potencial grave. El uso de dexpantenol en la piel se ha asociado con irritacin de la piel/ dermatitis por contacto/eczema. Particularmente, el dexpantenol se encuentra en muchos productos cosmticos. Algunos autores no recomiendan el uso de dexpantenol inyectado en pacientes con obstruccin gastrointestinal. Embarazo y lactancia

Se ha establecido una ingestin diaria adecuada de niveles de cido pantotnico por parte de la Comisin de Alimentos y Nutricin del Instituto de Medicina de EE.UU. con base en ingestiones alimenticias estimadas en poblaciones saludables. No se conoce la seguridad de las dosis ms all de los niveles de ingestin diaria, por lo que se deben evitar.

InteraccionesVolver al comienzo
La mayora de las hierbas y suplementos no se han probado completamente en cuando a la interaccin con otras hierbas, suplementos, drogas o alimentos. Las interacciones que se sealan a continuacin se basan en informes y publicaciones cientficas, experimentos de laboratorio o uso tradicional. Siempre debe leer las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afeccin, o si est tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deber consultar con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Interacciones con drogas Se ha indicado que el dexpantenol puede aumentar el tiempo de sangrado y de esa manera aumentar potencialmente el riesgo de hemorragia al combinarse con otros agentes de propiedades similares, pero hay evidencia limitada en esta rea, y por lo general no se considera un riesgo potencial grave. En teora, el cido pantotnico y el dexpantenol pueden aumentar los efectos de las drogas inhibidoras de colinesterasa (incluidas varias drogas para el Alzheimer) al incrementar la produccin de acetilcolina, lo que conduce a efectos secundarios potencialmente peligrosos. Los siguientes son ejemplos de inhibidores de colinesterasa: donepezil (Aricept), rivastigmina (Exelon), galantamina (Reminyl), tacrina (Cognex), neostigmina (Prostigmin), cloruro de edrofonio (Tensilon) y bromuro de piridostigmina (aprobado por la Administracin de Drogas y Alimentos (FDA) para uso despus de exposicin al gas nervioso Somn). Se debe evitar la combinacin de estos agentes a menos que se haga bajo estricta supervisin mdica. Las drogas que contienen estrgeno y progestina pueden aumentar la demanda diaria de cido pantotnico. Interacciones con hierbas y suplementos dietticos Las altas dosis de cido pantotnico pueden inhibir la absorcin de biotina producida por la microflora en el intestino grueso. Existen reportes anecdticos de que el dexpantenol puede aumentar el tiempo de sangrado y de esa manera aumentar potencialmente el riesgo de hemorragia al combinarse con otros agentes de propiedades similares, pero hay evidencia limitada en esta rea, y por lo general no se considera un riesgo potencial grave. Se han informado varios casos de hemorragia con el uso de Ginkgo biloba , y menos casos con ajo y palma enana americana. Muchos otros agentes pueden aumentar en teora el riesgo de hemorragia, aunque esto no se ha demostrado en la mayora de los casos. El estrgeno y la progestina pueden aumentar la cantidad de cido pantotnico que el cuerpo necesita a diario.

MetodologaVolver al comienzo
Esta informacin est basada en una monografa a nivel profesional editada y revisada por colaboradores del Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com): Ethan Basch, MD (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center); Dawn Costa, BA, BS (Natural Standard Research Collaboration); Cynthia Dacey, PharmD (Northeastern University); Cathy DeFranco Kirkwood MPH, CCCJS-MAC (MD Anderson Cancer Center); Shaina Tanguay-Colucci, BS (Natural Standard Research Collaboration); Catherine Ulbricht, PharmD (Massachusetts General Hospital); Christine Ulbricht, PharmD (University of Massachusetts); Wendy Weissner, BA (Natural Standard Research Collaboration); Marilyn Zeledn (New England Translations). Metodologa

ReferenciasVolver al comienzo

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01 Enero de 2008.