Reflexiones de Caf

Agenda Oncolgica

AGRA AGRADECIMIENTOS
Desde el compartir experiencias en los Facebooks 3 a 5 Cncer de mama y MACMA, Movimiento Ayuda Cncer de Mama surge la idea de armar un pequeo libro on-line con algunas reflexiones que fuimos escribiendo al atravesar las terapias oncolgicas. Con la idea de acompaar ese tiempo integr una Agenda Oncolgica para las anotaciones pertinentes. Agradezco a todas ellas mis compaeras de camino y especialmente a Mara Cecilia Palacios, a ngeles Alemandi y Law Lau por colaborar con estas Reflexiones de Caf. .

Mi agradecimiento al pintor lvaro Castagnet que brind generosamente estas bellas acuarelas que lo ilustran. Al Instituto Nacional del Cncer por tan interesante Glosario que transcribimos desde su pgina web. Espero que les sea de utilidad y que puedan pasar ratos agradables en medio de los momentos que tengan que atravesar. A tod@s aquell@s que atraviesen esta etapa en sus vidas, que tengan un rato para tomarse un caf y reflexionar sobre ella. Graciela rsula German - 2013 ursulagerman@hotmail.com / https://www.facebook.com/ursula.xul Los Facebooks: MACMA, Movimiento Ayuda Cncer de Mama https://www.facebook.com/groups/105347059523961/ De 3 a 5 cncer de mama https://www.facebook.com/groups/308891452523440/

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Las acuarelas que ilustran la Tapa y el interior, son cedidas amablemente por el pintor:

lvaro Castagnet.
Es un acuarelista muy respetado a nivel mundial. Nacido en Montevideo, Uruguay. A muy temprana edad inicia estudios de arte, en la Escuela de Bellas Artes. Se radica en Australia durante 20 aos, donde su tcnica en acuarela se perfecciona y alcanza los niveles ms altos. Ha sido galardonado en numerosas competiciones internacionales, incluyendo tres veces premios y medallas de la prestigiosa American Watercolor Society, con sede en Nueva York., de donde tambin es miembro, siendo el nico latinoamericano con ese honor. Sus obras son muy expresivas, interpretan en forma impresionista los efectos de la luz y el color, captando la esencia y el alma de los lugares que pinta. Es autor del libro: "Watercolor Painting With Passion", participa regularmente en magazines libros y como jurado en competiciones de arte. Aunque viaja y pinta por el mundo, su estudio principal se encuentra en su ciudad natal.

lvaro puede ser contactado en:

http://www.alvarocastagnet.net

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ENERO

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I
Sala de Espera repleta. Demoras de dos horas para ver a la oncloga. Despus de una hora, pienso que es mejor irme al lado de la Clnica a tomar un caf. La enfermedad empareja a las personas de diferentes situaciones. Todos quedan en las mismas condiciones frente al dolor y al sufrimiento. Potencia todo: el carcter, la manera de sersi hay depresin, fastidio o enojos, quedan potenciados. Cmo hacer para entrar y salir de estas situaciones? Miro los rostros y son todos diferentes y expresan cosas distintas: miedo por un diagnstico inconveniente, apesadumbrado por una terapia que no funciona, relajado por un control peridico y sin seales de peligro, agobiado por las esperas, cansado al ver otros rostros que cargan con otras circunstancias. La charla alivia la mayora de las veces. Hace compartir lo que le pasa a cada uno y ah surgen momentos de comparacin: No estoy tan mal Aqul la pas peor Este sali a flote Qu suerte que no tiene etcNo se pregunta por los que no estn y se alegra mucho por los que vuelve a ver. Pero es un impasse Se entra en un espacio-tiempo diferente donde cuesta pensar en otra cosa, alejarse con el pensamiento hacia otro lado. Sin embargo, all tendramos que ejercitar la posibilidad del encuentro con el otro, el acortar las distancias, el compartir algo de la vida que est fuera de la enfermedad. Sera la manera de superar el instante, de trascender el momento y que ste sea una experiencia fructfera ms all de los tiempos difciles de la enfermedad. Por qu no se facilita esto? Es que la enfermedad est considerada fuera de la persona y su circunstancia. Se trata al cncer no a la persona que lo tiene, como si fuera algo ajeno a la misma y esta separacin produce angustia tambin. Alguien que viene con su enfermedad nunca viene solo. Trae todo un entorno con l: marido, esposa, padre, madre, hijos, amigos. Y todos ellos, que estn siempre en su vida, se quedan tambin afuera. A veces, es interesante participar de las charlas que se dan en las salas de espera, cuando el paciente empieza a hablar de su vida, de sus cosas y quizs de sus afectos y sale algo sobre sus miedos, sus angustias, pero de alguna manera, todos intentan ayudarlo a resolver dicindole que lo importante es el hoy, el presente, el estar ah, el estar en la vida y vivirla intensamente. Hay un sentimiento que se trata de transmitir y es el de adaptar la circunstancia que se vive del mejor modo posible. Y salimos de ah con varias cosas: seguimiento, otro control, muchas recetas, rdenes para estudios y anlisis, pero con un tiempo compartido con el otro que ya no es un annimo sino que es un compaero de camino alguien a quien le pasa lo mismo y quien necesita cosas parecidas. Qu pasara si las Salas de Espera fueran una charla de caf? Lo dejo para la prxima.

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FEBRERO

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II
(En ayunas) Esta reflexin no se dio en el caf, sino en la misma Sala de quimio. Poca gente. Quizs por eso surgen algunos relatos y charlas sobre las familias, los vnculos y las relaciones. De cmo puede afectar a la salud las relaciones enfermas, las personas que nos hacen sufrir, la imposibilidad de cambiar esos vnculos o de no poder desprenderse de ellos. Todas cuentan casos conocidos: el novio que no dejaba ser feliz a la hija, que la maltrataba con cosas relacionadas a la familia, que no aceptaba las demostraciones de cario o no aceptaba el amor que la familia tena por l. Relaciones y vnculos que lastiman y que son difciles de desprender de uno mismo. Por qu buscamos relaciones de conflicto sin darnos cuenta? En una misma familia la hija mayor, elige ver siempre el vaso vaco y acusar al resto de no quererla como merece. Hay siempre un chivo expiatorio en la familia que se enferma, (de cncer en este caso) por ser el ms vulnerable, el ms sensible, el que no reclama para s mismo, sino que est expuesto al entorno? Pero, parece que si es as, l no se entera, no se da cuenta que est ocupando el lugar vulnerable, el espacio por donde se corta el hilo familiar, en este caso. Quizs tendremos que revisar nuestros vnculos cercanos, de pareja, familiares, y ms an, el lugar que ocupamos en ellos. En qu lugar en mis vnculos, familiares, laborales o de pareja, estuve antes de enfermarme? Siempre fue as? Algo cambi o todo sigue igual? En la complejidad del cncer (y de los cnceres) encontramos nuestras propias complejidades y conflictos emocionales. No hay una causa absoluta pero quizs podamos ver seales que nos dan pautas de cmo aprender a vivir sin enfermarnos. Hoy fue este el tema que da para profundizar y mucho. Pero ser seguramente en otra ocasin.

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MARZO

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III
In situ
12.45 Hs. Mucha gente. Muchos pacientes. Somos demasiados y hay que hacer dos turnos. Eso no est bien, porque la mayora tiene QUIMIOS LARGAS o sea de ms de tres horas de duracin y los dems tienen que esperar esas tres horas para entrar. No est bien. Porque todos venimos con ayuno de seis horas y tenemos que esperar como tres para poder tomar algo despus de la quimio. Algunos tendrn que esperar ms horas entonces a causa de esta demora. Hay 4 sillones grandes que miran una tele; otro ms chico que mira a los sillones. Ah estoy yo. Esperando el pinchazo. Esta vez le toca a la mano izquierda. La derecha tiene un derrame con algo parecido a un eccema y disimuladamente la enfermera me dice que me puedo poner una crema con cortisona para mejorarla. Es que se produjo esto despus de la ltima quimio. Alguien que termina rpido se sienta en la mesa donde est la enfermera y la mdica. Son las 14.15 y empiezo. Pasa la pre-medicacin. Mientras tanto la mdica mira anlisis y firma un milln de papeles. Hay un abuelo mayor en una punta y una muchacha que habla a mil en la otra; tom corticoides y ahora para frenarse un poco tuvo que tomar Clonazepan. En medio, edades intermedias, hasta que en el 2do turno llega un chico joven. O sea: todo el arco de edades est presente en la quimio, no falta nadie. Todas las situaciones tambin, mujeres de la casa, profesionales, estudiantes, abuelos, estamos todos. No falta nadie. En este paneo tan amplio, no tenemos lugar y hay que competir por el tiempo para sanarnos, para recibir las quimioterapias, para saber qu nos pasa y cmo podemos defendernos de nuestra vida amenazada. Pero el afuera, los que pasan por la clnica no lo saben. Esto se juega aqu, en un 2do piso. Estamos adormilados. La tele sigue su rutina de teleteatros y la enfermera se sienta un rato. La mdica ya baj a atender consultorios. Y nosotros seguimos incorporando lquidos, sueros con drogas, generalmente transparentes, a veces de algn color Qu hacemos aqu llenndonos de toxicidad? La vida es suficientemente txica para agregarle ms y nosotros paradjicamente sobrevivimos con ms txicos dentro nuestro. Ser porque estamos desprotegidos, vulnerables, tenemos insuficiente toxicidad para pelear contra ese afuera que se mueve en medio de tanta agresin y violencia? Y violentamos nuestros propios cuerpos entonces? Hubo una confusinla enfermera pens que una mujer se haba llevado los remedios de uno de los pacientes. No. Pero al consultarlo, el chico ms joven le estaban pasando remedios que eran para la sesin siguiente. Conclusin: SACARLE TODO y volv maanaustedes entendieron mal. No puede ser, pero es. Cuando los pacientes son excesivos, no se puede controlar bien, el seguimiento no es el correcto, y nosotros estamos confusos tambin. Qu es lo mejor para cada uno/a? Saber o no saber? Saber poco, algo o mucho? Qu es lo mejor para m en este momento de mi vida? Ignorar lo que me pasa o llevarlo conmigo en forma permanente? Hablar de esto o tratar de no nombrarlo siquiera? Pasar la quimio y seguir como si nada o tomar las riendas en el asunto, comprometerme con lo que tengo que atravesar y comprometer a mi entorno as tambinEso no es fcil. Ya son las 17 hs. ltimo goteo. Se cierra la va. Y apretando fuerte me despido y me voy. Vuelvo para la prxima.

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ABRIL

Anotaciones

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IV
Helado y Caf (En recetas de medicamentos) Pleno mes de Julio y la tarde es casi de primavera. Tengo un turno para las 15.45. Supongo que voy a estar esperando muchsimo y no. Llego al consultorio. Pregunto a la mdica cuntos pacientes faltan. Slo una antes que vos- me dice. Llama. No est. Pas. La rutina. Revisada. Respirar. Auscultar. Presin. Balanza. Anlisis. Papeles para la prxima. Siempre me parece que yo estoy cinco minutos y los dems una hora. Y se me da por preguntar (quizs para demorarme un poco ms): se pueden repetir las drogas de quimio? Y se me da por preguntar: La ascitis (que tena y ya no) era un sntoma del problema en huesos? Y sigo preguntando: la quimio que recib era slo para el lquido en el peritoneo o sirve tambin para los huesos? Yuna de cal y una de arena (cul es cul?). Porque las respuestas dicen que estuve mucho peor de lo que supona. Claro; supona porque antes ni quera preguntar, pero intua y senta que era as. Y la buena, es que la quimio no era slo para lo abdominal, tambin para lo seo. En fin. Todo bien. Me despido. Salgo de la Clnica. Tarde de primavera absoluta. Hermosa. Estoy sentada en la plaza. Y ahora con un helado. La fuente de agua detrs de m tapa el sonido del trnsito y los autos. Pero no mis sonidos internos. Retumban mis pensamientos. Durante ese rato pasaron unas cuatro muchachas embarazadas. Por qu ser que cuando llega el calor o el tiempo es clido, se ven mujeres embarazadas? Parece que la vida brota con el aire tibio. O es la vida quien entibia el aire. Chicos y chicas van y vienen algo despistados como si la primavera se hubiera adelantado sin avisarles. (En servilletas del caf) Polaridades. Primavera en pleno Invierno. Ambivalencias. Estoy temerosa de lo que viv? Pero, si ya pas?! Ya no es lo mismo Invierno primaveral. Helado y caf. Miro desde los vidrios de la cafetera ahora. Una podra quedarse horas y horas observando a la gente pasar, adivinando historias detrs de ellos. Van y vienen permanentemente como olas. Como la vida. Y yo soy una ms de ellas que me asusto ms de lo que viv que alegrarme de lo que me pasa ahora. Me voy. Me voy a visitar a un amigo que va a despedirse de uno de sus pulmones el viernes. Como las podas del invierno que se lleva tantas cosasPero entonces, nada se pierde por completo. El invierno tambin lleva adentro la primavera. Quizs un da como hoy sea un adelanto, un recordar, que tambin en invierno hay muchachas embarazadas.
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MAYO

Anotaciones

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V
(Solucin de Dextrosa al 5% en agua Y el Nro. 6) Y al final, el tiempo es nuestro aliado. Porque siempre pasa nunca se acobarda ni se queda quieto o paralizado. Se deslizay hace que todo lo que pareca inalcanzable llegue al fin. ltima quimio. La sexta. Cuenta regresiva da previo. Hay que prepararse y estar tranquila. Pero estoy cansadsima y no s bien por qu. Ser porque las drogas no llegaron aunque la fecha que figura es la de hoy? Ser porque trato de comunicarme con la obra social desde la semana pasada pero los telfonos no funcionan y no atiende nadie? Estoy cansadsima, agotada Ser porque llam a las dos farmacias para saber si les llegaron las drogas pero nadie tiene nada? Estoy medio tirada en la cama y no quiero hacer nada. Ser porque me llama la mdica auditora de La Plata para disculparse diciendo que ella pas por lo mismo e hizo todo lo posible para que llegaran las drogas? Ser porque no s si creerle que la culpa la tienen los laboratorios? Y fueron seis. Dos veces tres. Dos, tres veces. Seis de Doce-taxel. La mitad de doce. La mitad de doce meses, medio ao. Mientras me habla la auditora pienso en el seis: es la armona, la belleza de la naturaleza, representa la creacin del mundo, la perfeccin de las partes. Dos tringulos que forman una estrella. Smbolo de lo masculino y lo femenino: smbolo del amor. Y yo, qu hago en el medio de todo este lo? Listo. No hago nada. Me aseguran que van a estar para maana y no tengo ganas de discutir ms. Me voy a dormir pensando en el seis, en la sexta, en la ltimaaunque sea por ahora. Quizs los pensamientos se fueron fusionando en el sueo porque me levant con toda la energa (o quizs es la Dexametasona 8mg). Llegaron las drogas a la farmacia. Me las traen. Slo un frugal desayuno, sin caf. Me voy a la Clnica Son las 12 Hs. Ya estn algunos esperando. Y se irn sumando ms, otra vez duplicando la gente de la sala. Estoy en medio de dos Dextrosas al 5% en agua. Una a cada lado. Son de mis compaeras. Me maravillan las burbujas. Miro una y miro la otra y las burbujas se reproducen y brillan con la luz de la ventana. Gotas como perlas, transparentes Son hermosas. Parece que algunas drogas no pueden ir en plstico sino que tiene que ir en vidrioy por eso hacen esas burbujas. La enfermera tiene puesto un barbijo y ya sabemos por qu. Cmo puede haber belleza en medio de tanta toxicidad? Cmo puede haber sonrisas en medio de mucho dolor? Es la ltima. Vuelvo al seis. Aprender a vivir en la armona, en la belleza, en la paz, en el amor a pesar de que a veces nos encontremos sumergidos en lo contrario.
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JUNIO

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VI
TAC y con-trastes

Lunes - Bueno. Fantstico. Me acaban de llamar por telfono para avisarme que la TAC del mircoles no me la puedo hacer porque se rompi la mquina. -Cmo que se rompi la mquina? Me dan turno para ms adelante? (no tengo apuro) - Ah no, por todo el mes no va a andar - Y entonces qu hago? Le damos este t.e. y llame para otro turno. -En Adrogu?-Ah no, ah no hay, tiene que ser en otro lado. -Mire, pero yo ya tengo la medicacin que me dieron en la clnica de Adrogu para poner en las botellas, qu hago con eso? -No, eso no sirve ms de dos das no sirve. -Pero si yo la tengo hace varios das! -Y, trela, no sirve. Tiene que traer dos botellitas y nosotros le ponemos la medicacin. Conclusin llamo y consigo para el viernes, pero en Lomas. Me quedo pensando en todas las veces que me hice TAC y el lquido lo tena muchos das antes Ahora Cmo se rompe la mquina? Va alguno enojado a darle con un martillo? O ser el tcnico que la trata a las patadas? Cmo se rompe tan seguido una mquina as? Porque no es la primera vez que pasa. Mircoles - Llaman de nuevo: -Usted tiene una TAC el viernes.Va a venir?. -Claro que voy! Y ya que usted me llama le pregunto: yo tomaba un antihistamnico 72 hs antes, Ahora tambin lo tengo que tomar? -Le doy un telfono y llame.- Cmo? Ustedes no saben? -Nosotros nos ocupamos de confirman turnos.- AhLlamo al otro nmero. La chica me dice: -Claro que lo tiene que tomar! -Ah...pero nadie me lo dijo! Qu macana. Ya me perd un da. Creo que tengo alguno por ah, sino a correr a una farmacia S. zaf. Tena uno. Me lo tomo ya. Viernes 5.15hs. Me levanto con 0 de temperatura a tomar las dos botellas de agua mineral con el contraste. Estn heladas y tienen un gusto horrible. Me acuesto de nuevo hasta las 7hs. Y si me tomo unos mates? Pero no, en el papel dice: ayuno total. Total! Se entendi? Y bueno. No tomemos nada. 8hs. Llega el remis y voy hasta Lomas. El remisero me habla de poltica y me dice que no le gusta la poltica. Y yo con nada de ganas de hablar algo le tengo que decir. Va lento y me pone nerviosa porque tengo que llegar a horario y para hasta en los semforos que no hay. Nunca fui a este lugar. Son oficinas que no tienen nada que ver con la salud. Haga la fila, dice un cartelito. Bueno. -Tom las medicaciones? -S, por supuesto. -Lleg 15m tarde. -Vengo de lejos y hay mucho trnsito ac en Lomas. -Ahpero ac falta la autorizacin del contraste. -No se la podemos hacer. -Qu?! Si est todo. - No, no, falta la autorizacin de la obra social. No se la podemos hacer. -Ah empiezo a darme cuenta que estoy a punto de no hacrmela despus de los antihistamnicos de hace tres das y de las heladas botellas de agua contrastada que me tuve que tragar. -Mire, si ustedes le dieron a mi marido los contrastes es que esto estaba bien y se poda hacer. -No se lo podemos hacer si no est autorizado, no es culpa ma pero si se la quiere hacer tiene que dejar mil pesos por el estudio y otros mil por el contraste. -Qu!? De dnde los saco? No vas a pensar que ando con esa plata en la cartera (Ah pens: opciones: me enojo, me pongo 15
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a llorar, grito o rompo algo) empec con la primera. - Mir, necesito hablar con alguna autoridad de ac, con un superior -(de ac no me muevo, ya estoy por decir pero me contuve).Dame con alguien, porque el estudio de alguna manera me lo tengo que hacer. Por arte de magia aparece otra flaquita (no lo digo en forma despectiva sino que era tal cual) y pregunta qu pasa. La secre anterior algo fastidiada le cuenta. Yo vuelvo a repetir la historia de que si me dieron los contrastes - Bueno, dice de modo conciliador, pero me tiene que dejar algo hasta que se autorice. -Tengo 150 pesos nada ms (y era cierto) te dejo todo! (y ya senta que era mucho) Venga por ac y me lleva al final del mostrador. Empiezo a relajarme. Saco la plata mientras ella fotocopia y abrocha papeles de todo tipo a la hoja que le da. -Deme el carnet. El carnet, el carnetno!!!! Saba que algo faltaba: me olvid el carnet!!! No, no lo tengo (y tragu saliva) me lo olvid, qued en la otra cartera, (y puse cara de cordero degollado, ahora yo estaba en falta y me pescaron, qu suerte que no us la opcin de gritar o romper algo). La flaquita no dijo nada. Ni me mir. Y sigui abrochando papeles. Me dio todo y me dijo que si no traa en la semana la autorizacin perda la plata y no me daban la TAC. Gracias. Muchas gracias. Nunca mejor dicho. Me fui al fondo del pasillo suspirando profundo. Alguien se acerca y me dice que en este pasillo no, el otro. Me corro. Y estoy sentada en un pasillo angostsimo que si estiro la mano toco la pared del frente, de blanco, justa para hacer una meditacin zen que me vendra brbaro. Me falta la segunda parte. Me llaman. Es una tcnica. Pregunta antecedentes.- Ahpero si est operada de las mamas y no tiene ganglios no le puedo hacer el contraste.- Qu?! No puede serotra vez. -El mdico de ac no lo autoriza. -Pero si ya me hicieron muchsimas! -Lo siento pero ac inyectamos con bomba (y veo un aparato parecido a una jeringa gigante) y es muy fuerte y sin ganglios se le va a hinchar todo el brazo. Le tengo que inyectar en las venas del pie (Y s, que haga cualquier cosa, ya fue, de ac tengo que salir): contenga el aire- respire- contenga el aire- respire, conecta la bomba y adelante: contenga el aire-respire. Listo. Fue. Espero el remis. Del fondo del pasillo sale otro. Voy slo por curiosidad a ver dnde termina y sale por un costado conectado al Policlnico. Y misteriosamente, all hay un bar. Qu lugar tan extrao y antiguo. Un amable seor mayor como el bar, me trae la bandejita con un caf y el diario de Lomas. Increble. En paz absoluta leyendo el diario y tomando caf. Y pienso: yo que pensaba hacerme la TAC en Adrogu, como siempre, con el tcnico ojeroso de siempre y sus frases de memoria: pase por aqu, dejes sus cosas ah, tome el vasito con agua no tiene nada metlico no? Y con esa mquina donde la alemana robtica me deca: contenga el aire- respire- contenga el aire - respire. A cambio de incluirme en esa rutina tuve que jugarme la posibilidad de casi no hacerme la TAC. Qu difcil es aceptar los cambios!; me siento protegida por esa automtica rutina. A segundo trmino, los resultados; ni pens en eso con tanto lo. La realizacin de un estudio est por encima de la importancia de un diagnstico. En ese momento por lo menos. Y no debe ser as. Debe ser todo de otra manera, todo diferente. Si lo pienso bien tendra que ser as, tomando este caf caliente despus de tanta agua helada. Es mi cuerpo, es lo que me pasa, es mi diagnstico. Por qu no puedo elegir cmo hacrmelo? De pronto, irrumpe la flaquita salvadora en el bar a comprar unas galletitas. Pens en pagrselas pero ya no tena ms plata, se la dej toda a ella. Otra vez ser.

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JULIO

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AGOSTO

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Mximas de una (im) paciente

Pas la primera quimio. Ando muy bien, apenas un pico de fiebre el domingo. Bastaron dos inyecciones para recuperar las defensas. Ayer me dijeron que estoy divina con 12 mil glbulos blancos y me dieron unas ganas locas de pelear. Embarazada las palabras que ms repeta eran: no me jodan. Ahora las vuelvo a tener todo el da en la punta de la lengua. Los ratos que me siento mal soy un pollito mojado, pero si estoy bien me convierto en una dragona de dibujitos animados que escupe fuego por la boca con intencin de quemarle el culo a los pelotudos que dicen pelotudeces. Para evitar quemados, aqu mis mximas de una (im)paciente oncolgica: No soy guerrera. No voy a ninguna guerra. Corajuda como mucho. Tener cncer no es una injusticia, en todo caso ser una mierda, pero me toc y punto. Si les da bronca vayan a gritar debajo de un puente, no me lo digan a m ni peguen en sus muros de facebook afiches patticos. Resfriados, empestados y en especial llorones: lejos! All ustedes si les gusta pensar que de todo se aprende algo, a m no me apetecen este tipo de lecciones. Si al hijo de puta le pasan cosas malas suelen opinar que se lo merece, si le pasa al bueno es porque tiene la fuerza para enfrentarlo, si les pasa a ustedes? El arte de la minimizacin no es un arte, es facilismo, es no poder ponerse en los zapatos del otro. Rpense y charlamos. Odio las comparaciones. Amo los regalos. Detesto que todos tengan un conocido que pas por lo mismo y me den ctedra de la enfermedad, la medicacin, el tratamiento. Cmprense una vida. Me importa un comino la gente a la que le pasa cosas peores. No hagan de la preocupacin un listado de consejos intiles porque me llenan la casilla de mails y no me interesan las propiedades sanadoras del pepino. Los que comen ensaladas de melassetodas, sepan que tanta verdurita los pone flojos de vientre. Si tienen alguna medallita, rosario, estampita y no pueden contener el impulso de hacrmela llegar, la voy a aceptar de corazn. Que pretendan que rece y me ponga todos los das una gotita de agua bendita en cada fosa nasal es demasiado. La necesidad de preguntar cmo ests todos los das es de ustedes, no ma. Y estn demasiado malenseados con que una responda bien y yo estoy a punto de empezar a contestar barbaridades slo para ponerlos incmodos. Guarda. Explquenme por qu ahora me mandan solicitudes de amistad, morbosos. Si no hay humor negro entre nosotros, que no haya nada. ngeles Alemandi http://estaquetepario.com/2013/08/14/maximas-de-una-impaciente/ https://www.facebook.com/angelesalemandi?fref=ts

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SEPTIEMBRE

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Cmo llegu a que me ne fregu estar en tetas???? o La evolucin de mi relacin con mis tetas A los trece o catorce aos era muy pudorosa (bah, lo sigo siendo pero entonces lo era ms an). Empec a usar corpio porque todas usaban, no porque tuviera con qu rellenarlo. La taza se aplastaba cuando me pona la remera. Pero sin corpio se notaban esas puntitas y yo me mora de vergenza. Mi vieja me compr una bikini amarilla preciosa, con la bombacha tipo short de vaquero, con cinturn y bolsillitos, pero con un gran problema: el corpio era de gomaespuma. Cuando me acostaba a tomar sol, si me pona panza arriba se me escapaban las tetas por las axilas. Si me pona boca abajo, cuando me levantaba, el corpio quedaba todo aplastado y haba que rearmarlo delante de todos. Horror de papeln. Entonces me pona mi poncho/salida de bao (que me haba hecho mi mam con tela de toalla) y debajo del poncho me acomodaba el corpio. En esa poca no me animaba a pronunciar la palabra teta. Era peor que decir una mala palabra. Ya se me paralizaba la lengua de slo intentar pronunciar la T, y si lograba articular la palabra, era en voz tan baja que no se oa. Yo, finamente deca el pecho. Mis compaeras de colegio me cargaban y me decan: Laura se toma todo a teta, y yo me rea tambin, pero era verdad. Los escotes: con las tetas separadas que tengo, una para cada lado, imposible lucir esos escotes seductores de abismo profundo entre dos redondeces. En mi caso, se trata de una pista multitrocha, ms ancha que la de Neuqun, desde el cuello hasta el ombligo. No obstante, usar escotes pronunciados siempre me dio vergenza. Si por casualidad me pona una remera o una camisa por cuyo escote pudiera asomar un cm2 de teta, ya me pareca una audacia y me cruzaba de brazos todo el tiempo que durara esa exposicin de de qu, si no haba nada para ver? Tomar sol boca arriba: mi pecho igual a una pista de autitos, apoyo ideal para un tablero de ajedrez. Y debajo de las axilas, deslizndose hacia el suelo, lo poco que haba. Busto axilar lo llam. Casi cuarenta aos de brazos cruzados, desbloqueando lentamente la lengua para poder decir TETA. Y ahora? Todos los das ando en tetas delante de hombres distintos, que no slo las miran detenidamente, sino que las palpan, las cortan, las cosen, las miden, las tatan, las pinchan, escanean, acomodan, aprietan entre vidrios, las irradian, las analizan Todos Estn Tocando Ah La verdad de la milanesa es la siguiente: estoy pasando por todo este proceso como preparacin para irme el ao que viene a veranear sin vergenza a una playa topless. Los tajos y las cicatrices son lo de menos. En realidad, son adornos para marcar un poco la diferencia. Si no hay tela, por lo menos que haya algo interesante para mirar. https://www.facebook.com/lau.law.14

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Monte Fuji (Japn) Agosto 2000

Vencer la dificultad - Subir una montaa: Lic. Mara Cecilia Palacios- Psicloga https://www.facebook.com/maria.cecilia.palacios?fref=ts Las mujeres de TBCF (Thew Breast Cancer Fund) me invitaron en Agosto del 2000 a subir el Monte Fuji, en Japn, junto a ellas y un grupo de mujeres japonesas, todas nosotras sobrevivientes de cncer de mama. En esta oportunidad, se unieron para m dos situaciones; una de ellas tiene que ver con lo institucional y la otra con lo personal. Tratndose de MACMA (Movimiento Ayuda Cncer de Mama), organizacin que fund a partir de haber recibido un diagnstico de cncer de mama en Noviembre de 1994, es inevitable que ambas interacten. En cuanto a lo institucional, fue para m un orgullo que MACMA haya sido invitada a participar de este importantsimo evento. ramos en total 147 mujeres, occidentales y orientales, que habamos padecido cncer de mama, juntas escalamos el Monte Fuji en Japn, uniendo nuestros esfuerzos y nuestros corazones, en una campaa internacional de recaudacin de fondos para la investigacin del cncer de mama. En lo personal, fue sumamente importante para m, porque la primera vez que tuve oportunidad de compartir con pares mis experiencias, mis miedos, mis dudas, mis angustias y tambin mis satisfacciones fue curiosamente, con las mujeres de The Breast Cancer Fund de San Francisco, California, todas ellas sobrevivientes de cncer de mama, que haban venido a la Argentina, a Mendoza, a escalar el Aconcagua, para demostrar que escalar montaas es, en sentido figurado, vencer al cncer. Cuando le en un diario que ellas estaban en la Argentina.... no lo poda creer!!! En ese entonces, yo estaba en el peor momento, en el medio de una quimioterapia, sin pelo, sin cejas, sin pestaas. Sent que ellas me daban una inyeccin de optimismo y esperanza. A partir de ese encuentro, tuve la necesidad de ayudar a otras mujeres de la misma manera que Andrea Martin y el equipo de The Breast Cancer Fund me haba ayudado a m. Es as como comenz a tomar forma MACMA - Movimiento Ayuda Cncer de Mama - y surgi nuestro lema: "Si tomo la mano de la persona que tengo a mi derecha con el nimo de dar y de quien tengo a mi izquierda con el nimo de recibir, conectndonos desde el corazn, juntas podremos construir una cadena humana de Amor, Contencin y Solidaridad Estando en el Monte Fuji (Japn), me di cuenta que nuestro lema tiene mucho que ver con el mensaje que transmitimos desde all. Ese mensaje fue y es, el de no rendirse, el no flaquear, el no pensar yo no puedo, sino todo lo contrario: si ellas pueden porqu yo no!!

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Pasaron cinco aos desde mi primer encuentro con las mujeres norteamericanas y la posibilidad de escalar juntas el Monte Fuji en Japn, en Agosto del 2000. Para cualquier mujer que haya tenido un cncer de mama, pasar los cinco primeros aos sin recidivas ni metstasis, es importantsimo. Es ms o menos como atravesar la barrera del riesgo. Cuando los mdicos nos dicen que hay que esperar cinco aos una los mira y al mismo tiempo se pregunta a si misma: llegar? Esos cinco aos se transforman en interminables. Por suerte, luego se aprende que un cncer de mama tomado a tiempo con un tratamiento adecuado, tiene grandes posibilidades de curacin. Por esta razn mi festejo fue por partida doble. La subida al Fuji la hicimos en dos etapas. La primera nos llev prcticamente un da, llegamos de noche a un refugio dnde dormimos. La segunda y ltima etapa nos despertamos muy temprano, a la madrugada, 02,30 hs.AM, porque es de muy buen augurio llegar a la cima del Fuji a la hora del amanecer. Nos ofrecieron un copioso desayuno, nos abrigamos bien porque haca fro, tomamos nuestros bastones de apoyo, encendimos nuestras linternas de cabeza para encarar la subida apuntalndonos unas en las otras, tendiendo nuestras manos en cadena para ayudar a quien tena ms dificultad para subir. En un determinado momento me sent realmente transportada, levant mis ojos hacia el cielo de un negro- azulado profundo, totalmente estrellado, pude divisar una serpentina de lucecitas que se movan, esas lucecitas eran nuestras linternas de cabeza, ramos todas nosotras, mujeres que habamos padecido cncer de mama y que sin embargo, estbamos all desafiando nuevamente la dificultad. ramos Pura Vida!!! Luego se me ocurri hacer la siguiente comparacin: toda montaa tiene forma de seno, para escalarla hay que enfrentar diferentes dificultades: entrenarse, comenzar a escalar, cansancio, dolor muscular, falta de oxgeno segn la altura, hay momentos en que una dice basta, hasta aqu llegu, luego se juntan fuerzas nuevamente, ms fatiga, empuje, hasta que finalmente se llega a la cima y en ese momento se siente una gran alegra, enorme satisfaccin por el esfuerzo realizado y el premio es haber vencido a las dificultades del camino. Lo mismo sucede cuando nos dan el diagnstico: enfrentarnos a una ciruga, a los diferentes tratamientos. Se produce una sucesin de sentimientos: incredulidad, agobio, rabia, bronca, miedo, desazn, cuando comenzamos a aceptar es el momento en que estamos dispuestas a luchar y luego al terminar con los tratamientos se siente una gran satisfaccin por haberlo logrado. En otras palabras es haber vencido al cncer. Todas estas sensaciones y sentimientos pasaron por mi cabeza y por mi corazn y hoy, dieciocho aos despus, puedo decir con felicidad: yo tambin pude!!! Vale la pena el esfuerzo que implic escalar el Monte Fuji, si esto puede ayudar a alguien a sentir que no est solo, que poniendo todo su empeo tiene la posibilidad de recuperarse, como lo estamos haciendo y hemos hecho muchas mujeres.

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DICIEMBRE

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Nombre - Direccin T.E.

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Mails

ONCLOGO

CLNICO

HOSPITAL

LABORATORIO

Obra Social

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PARA TENER EN CUENTA:

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4 de febrero: Da Internacional Contra el Cncer 15 de febrero: Da Internacional de la Lucha Contra el Cncer Infantil 8 de marzo: Da Internacional de la Mujer 31 de marzo: Da Mundial Contra el Cncer de Colon 6 de abril: Da Mundial de la Actividad Fsica 7 de abril: Da Mundial de la Salud 7 al 14 de abril: Semana de la Salud en las Amricas 28 de mayo: Da Internacional de Accin por la Salud de las Mujeres 31 de mayo: Da Mundial sin Tabaco Segunda semana de agosto: Da del Nio Primera semana de septiembre: Semana del PAP y Colposcopia Gratuita 9 de septiembre: Aniversario creacin del INC 15 de septiembre: Da Mundial del Linfoma Octubre: Mes del cncer de Mama 13 de octubre: Da Mundial de Cuidados Paliativos 16 de octubre: Da Mundial de la Alimentacin 19 de octubre: Da Mundial del Cncer de Mama Noviembre: Da Internacional del Aire Puro. Se celebra el tercer jueves de noviembre 18 de noviembre: Da Mundial de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC) 3 de diciembre: Da del Mdico

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Adenoma.

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Tumor benigno que se origina en el tejido glandular. Con frecuencia, los plipos del colon estn compuestos por tejido adenomatoso. Adenomatosa. Perteneciente o relativo a las glndulas. Anticuerpo Monoclonal. Tipo de protena producida en el laboratorio que se puede unir a sustancias del cuerpo, incluso a las clulas tumorales. Hay muchas clases de anticuerpos monoclonales. Cada anticuerpo monoclonal se elabora para localizar a una sustancia. Los anticuerpos monoclonales se usan para tratar algunos tipos de cncer y estn en estudio para el tratamiento de otros. Se pueden usar solos o para transportar medicamentos, toxinas o materiales radiactivos directamente a un tumor. Biopsia. Extraccin de clulas o tejidos para que los examine un patlogo. El patlogo puede estudiar el tejido bajo un microscopio o someter las clulas o el tejido a otras pruebas. Hay muchos tipos diferentes de biopsias. Los tipos ms comunes son los siguientes: 1) biopsia por incisin, en la que se extrae solo una muestra del tejido; 2) biopsia por escisin, en la que se extrae por completo una masa o un rea sospechosa, y 3) biopsia con aguja, en la que se extrae una muestra de tejido con una aguja. Cuando se usa una aguja ancha, el procedimiento se llama biopsia central. Cuando se usa una aguja fina, el procedimiento se llama biopsia por aspiracin con aguja fina. Cncer. Trmino para referirse a enfermedades en las que las clulas anormales (enfermas) se dividen sin control y pueden invadir tejidos cercanos. Las clulas cancerosas pueden tambin diseminarse a otras partes del cuerpo por medio de la sangre y sistemas linfticos. Efecto Adverso. Problema mdico inesperado que sucede durante el tratamiento con un medicamento u otra terapia. La causa de los efectos adversos no es necesariamente el medicamento o el tratamiento; ellos pueden ser leves, moderados o graves. Tambin se llama fenmeno adverso. TOXICIDAD, Medida en que algo es venenoso o daino. Ensayo Clnico. Tipo de estudio de investigacin que comprueba si un enfoque mdico nuevo funciona bien en las personas. Estos estudios prueban nuevos mtodos de deteccin, prevencin, diagnstico o tratamiento de una enfermedad. Tambin se llama estudio clnico. Estadificacin. Sistema de clasificacin basado en la extensin anatmica aparente del carcinoma. Un sistema universal de estadificacin permite comparar los tipos de cncer de origen celular similar. Esta clasificacin ayuda a determinar el plan de tratamiento y el pronstico para cada paciente, evaluar y comparar resultados de los tratamientos en forma multicntrica.

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Factores de Riesgo.

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El trmino riesgo se utiliza para definir la posibilidad de que una persona sana, expuesta a determinados factores, ambientales o hereditarios, adquiera una enfermedad. Los factores asociados al aumento del riesgo de desarrollar una enfermedad se denominan factores de riesgo. Ganglio Centinela. Procedimiento quirrgico mediante la cual se estudia el primer ganglio de la cadena axilar para evaluar compromiso de los restantes, de ser el resultado negativo la exploracin y evaluacin axilar termina ah y de ser el resultado positivo debe continuarse con un vaciamiento axilar Hormonoterapia. Tratamiento va oral que generalmente se indica posterior al diagnstico y tratamiento de un cncer de mama para contrarrestar la dependencia hormonal del tumor. La indicacin depende de las caractersticas del tumor y de la edad de la mujer. Los de uso habitual son el tamoxifeno y anastrozol. Incidencia. Nmero total de casos nuevos de una enfermedad ocurrido en un determinado lugar y perodo de tiempo. La tasa de incidencia mide la probabilidad de que un individuo sea afectado por una enfermedad. Inmunoterapia. Tratamiento para estimular o restaurar la capacidad del sistema inmunitario para luchar contra el cncer, las infecciones y otras enfermedades. Asimismo, se usa para disminuir ciertos efectos secundarios que pueden causar algunos tratamientos para el cncer. Las sustancias usadas en la inmunoterapia incluyen los anticuerpos monoclonales, factores de crecimiento y vacunas. Esas sustancias tambin podran tener efectos antitumorales directos. Tambin se llama bioterapia, terapia biolgica, terapia modificadora de la respuesta biolgica, y terapia MRB. Leucemia. Es un tipo de cncer que comienza en el tejido que forma la sangre, como la mdula sea, y hace que se produzca una gran cantidad de glbulos sanguneos y que stos entren en el torrente sanguneo. Linfedema. Complicacin que puede presentarse posterior al tratamiento quirrgico de la axila en el cncer de mama. Consiste en el aumento de tamao e hinchazn del brazo y la mano, secundario al bloqueo de los linfticos a nivel axilar que evitan el drenaje (circulacin) normal. Linfoma. Cncer que empieza en las clulas del sistema inmunitario. Hay dos categoras bsicas de linfomas. Una categora es el linfoma de Hodgkin, que se caracteriza por la presencia de un tipo de clula llamada clula de Reed-Sternberg. La otra categora es la de los linfomas no Hodgkin, que incluye un grupo grande y diverso de cnceres de las clulas del sistema inmunitario. Los linfomas no Hodgkin pueden dividirse an ms en cnceres que tienen una evolucin o curso indolente (de crecimiento lento) y aquellos que tienen una evolucin dinmica (de crecimiento rpido). Estos subtipos se comportan y responden al tratamiento de distinto modo. Tanto los linfomas de Hodgkin como los no Hodgkin se pueden presentar en nios y adultos, y el pronstico y tratamiento dependen del estadio y el tipo de cncer.

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Marcacin Pre-Quirrgica.

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Procedimiento mediante el cual se "marcan" (mediante carbn o arpn: aguja metlica) tumores no palpables en la glndula mamaria, para poder identificarlas durante el acto quirrgico. Consiste en la inyeccin de carbn o colocacin del arpn sobre la lesin antes de la ciruga. Marcadorestumorales. Los marcadores son hormonas, enzimas o antgenos producidas por las clulas cancerosas. Estos elementos pueden identificarse mediante pruebas de laboratorio o anticuerpos monoclonales. La sensibilidad y especificidad de los marcadores determinan su utilidad en el diagnstico. El marcador ms sensible es aquel que siempre se identificar en presencia de un tumor. Mastectomia. Ciruga en la cual por el tamao o las caractersticas del tumor debe extirparse toda la glndula mamaria y la piel. Metstasis. Diseminacin del cncer de una parte del cuerpo a otra. Un tumor formado por clulas que se han diseminado se llama "tumor metastsico" o "metstasis". El tumor metastsico contiene clulas que son como aquellas del tumor original (primario). Neoplasia. Masa anormal de tejido que resulta cuando las clulas se multiplican ms de lo debido o no mueren cuando debieran. Las neoplasias pueden ser benignas (no cancerosas) o malignas (cancerosas). Tambin se llama tumor. Oncogen. Gen que participa en el crecimiento de las clulas normales pero su forma ha tenido una mutacin (cambio). Los oncogenes pueden hacer crecer las clulas cancerosas. Las mutaciones de los genes que se convierten en oncogenes pueden ser heredadas o pueden resultar de la exposicin a sustancias del ambiente que causan cncer. Prevalencia. Nmero total de casos de una enfermedad que existe en un determinado lugar y perodo de tiempo. Los casos prevalentes son aquellos que estn siendo tratados o de los que se hace un seguimiento (casos antiguos), sumados a los que fueron descubiertos o diagnosticados (casos nuevos). La prevalencia, como idea de acumulacin, de stock, seala la fuerza con la que subsiste la enfermedad en la poblacin. Protocolo. Plan detallado de un experimento cientfico o clnico, tratamiento o procedimiento. En los ensayos clnicos, establece lo que se har en el estudio, cmo se har y por qu. Explica cuntas personas van a participar, quin rene los requisitos para participar, qu sustancias en estudio u otros procedimientos se usarn, qu pruebas se administrarn a los participantes y con qu frecuencia, y qu informacin se recoger.

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Quimioterapia.

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Medicamentos que destruyen las clulas cancerosas. Los medicamentos quimioteraputicos funcionan mejor en clulas que se dividen rpidamente para producir nuevas clulas. Esto es tpico de la mayora de las clulas cancerosas. Sin embargo, algunas clulas normales, incluyendo aqullas que se encuentran en la sangre, el cabello y el revestimiento del tubo digestivo, tambin se dividen muy rpidamente, por lo que la quimioterapia tambin puede daar o destruir estas clulas sanas. Cuando se presenta este dao, puede haber efectos secundarios (como cada del cabello, vmitos o diarrea). Radioterapia. Uso de radiacin de alta energa proveniente de rayos X, rayos gamma, neutrones, protones y otras fuentes para destruir clulas cancerosas y reducir el tamao de los tumores. La radiacin puede venir de una mquina fuera del cuerpo (radioterapia de haz externo) o de un material radiactivo colocado en el cuerpo cerca de las clulas cancerosas (radioterapia interna). La radioterapia sistmica usa una sustancia radiactiva, como un anticuerpo monoclonal radiomarcado, que circula con la sangre hasta los tejidos de todo el cuerpo. Tambin se llama irradiacin y radioterapia. Tamizaje (Pesquisa, Screening o Cribado). Es la aplicacin sistemtica de una prueba de deteccin (como el Papanicolaou) en una poblacin presumiblemente asintomtica. Su objetivo es identificar individuos con una anormalidad indicativa en un cncer especfico. Estos individuos requieren una investigacin adicional. Terapia Adyuvante. Tratamiento oncolgico, terapia de quimioterapia o radiacin, dado despus de la ciruga para eliminar las clulas cancerosas. Es un tratamiento que acompaa a otro previo y considerado principal, con el fin de disminuir la probabilidad de recada. Tambin llamado coadyuvante. Toxicidad. Medida en que algo es venenoso o daino Tumor. Masa anormal de tejido que resulta cuando las clulas se multiplican ms de lo debido o no mueren cuando debieran. Los tumores pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos). Tambin se llama neoplasia. Vaciamiento o Linfadenectomia Axilar. Procedimiento quirrgico mediante el cual se extirpan todos los ganglios axilares como parte del tratamiento quirrgico del cncer de mama. Del INSTITUTO NACIONAL del CNCER

Telfono 011 4342-2621 Direccin de correo electrnico inc@msal.gov.ar Sitio web http://www.msal.gov.ar/inc

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Las Acuarelas
"My mornings" (Mis maanas) w/c 25 x 20 cm ... Bar 62.. "Coffee Time" w/x 20 x 25 c........ Caf Paris .. Caf de la Paix, Paris... "Caf Break" 35 x 56 cm. Tapa Pg. 8 Pg. 16 Pg. 23 Pg. 34 Pg. 36

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