I NJ ERTOS SEOS I NJ ERTOS SEOS I NJ ERTOS SEOS I NJ ERTOS SEOS
SI NTTI COS SI NTTI COS
Dr. A. Ozols aozols@fi.uba.ar Grupo de Biomateriales para Grupo de Biomateriales para Prtesis Prtesis Instituto de Ciencias Instituto de Ciencias de de la Ingeniera la Ingeniera Instituto de Ciencias Instituto de Ciencias de de la Ingeniera la Ingeniera Instituto de Ingeniera Biomdica Instituto de Ingeniera Biomdica Facultad de Ingeniera Facultad de Ingeniera Dr. A. Ozols Universidad Universidad de Buenos de Buenos Aires Aires Investigacin & Desarrollo: Investigacin & Desarrollo: G d Bi t i l P t i GBP G d Bi t i l P t i GBP A. Ozols 1 , S. Rozenberg 1 , J. Faig 1,2 , J. Lpez Ovenza 3, D. R. Grana 4 , G. A. Kokubu 4,5 , E. Salmoral 1,6 , V, Fernandez 1 , C. A. Alonso 7 Grupo de Biomateriales para Prtesis GBP Grupo de Biomateriales para Prtesis GBP (1) Grupo de Biomateriales para Prtesis, Instituto de Ingeniera Biomdica e INTECIN, Facultad de Ingeniera, Universidad de Buenos Aires (FIUBA). (2) Ctedra de Materiales Dentales, Facultad de Odontologa (FOUBA). (3) Servicio de Ortopeda y Traumatologa del Holpital Italiano (3) Servicio de Ortopeda y Traumatologa del Holpital Italiano. (4) Facultad de Medicina, Universidad del Salvador (USAL) (5) Escuela de Odontologa (USAL) y Asociacin Odontolgica Argentina (AOA) (6) Grupo de Ingeniera Bioqumica (FIUBA). Dr. A. Ozols (7) Servicio de Ortopedia y Traumatologa del Hospital de Clnicas , Facultad de Medicina (UBA ). L i t ti i d b tit t i bl L i t ti i d b tit t i bl SUBSTI TUTOS SEOS SUBSTI TUTOS SEOS INTRODUCCIN INTRODUCCIN Las cirugas reconstructivas requieren de substitutos seos viables Las cirugas reconstructivas requieren de substitutos seos viables ALTERNATIVAS ALTERNATIVAS NATURALES NATURALES HUESO HUMANO HUESO HUMANO HUESO ANIMAL HUESO ANIMAL HETERLOGO HETERLOGO d t d i d t d i AUTLOGO AUTLOGO Liofilizado Liofilizado Des Des-- Proteinizado Proteinizado donante cadavrico donante cadavrico Liofilizado Liofilizado paciente paciente calcinado calcinado VENTAJAS VENTAJAS Alta capacidad Alta capacidad osteoconductora y/o osteoconductora y/o oseoinductora oseoinductora Gran aceptacin clnica Gran aceptacin clnica Volumen Volumen insuficiente insuficiente Complicaciones Complicaciones quirrgicas quirrgicas LIMITACIONES LIMITACIONES Elevado costo de Elevado costo de fraccionado y fraccionado y trazabilidad trazabilidad Ri Ri oseoinductora oseoinductora Insuficiencia de Insuficiencia de stock de los stock de los bancos seos bancos seos humanos humanos quirrgicas quirrgicas Riesgos de Riesgos de enfermedades enfermedades trasmismitidas por trasmismitidas por protenas protenas Riesgos Riesgos parcialmente parcialmente definidos definidos Dr. A. Ozols pp (priones) (priones) CONTROL CONTROL del INCUCAI del INCUCAI SUBSTI TUTOS SEOS SUBSTI TUTOS SEOS INTRODUCCIN INTRODUCCIN CERMICOS CERMICOS ALTERNATIVAS ALTERNATIVAS SINTTICAS SINTTICAS NO ABSORBIBLES NO ABSORBIBLES ABSORBIBLES ABSORBIBLES CERMICOS CERMICOS Fosfatos de Calcio Carbonatos de calcio Sulfatos de calcio Almina Zi i COMPOSITES COMPOSITES CERMICOS + COMPUESTOS ORGNICOS VITRO-CERMICOS VIDRIOS + COMPUESTOS ORGNICOS VIDRIOS VIDRIOS BIOGLASS Zirconia LIMITACIONES LIMITACIONES Algunos costos de sntesis son Algunos costos de sntesis son elevados (o importacin) elevados (o importacin) Algunos propiedades Algunos propiedades mecnicas son deficientes mecnicas son deficientes VENTAJAS VENTAJAS Trazabilidad Trazabilidad definida por el definida por el proceso de proceso de Capacidad osteo Capacidad osteo-- conductora y/o conductora y/o inductora inductora Stock disponible en Stock disponible en en formas muy en formas muy diversas formas y en diversas formas y en Estructura, Estructura, composicin composicin qumica y qumica y No existen riesgos No existen riesgos pp manufactura. manufactura. Riesgos definidos Riesgos definidos controlable controlable Dr. A. Ozols CONTROL CONTROL del ANMAT del ANMAT diversas formas y en diversas formas y en distribuidores de distribuidores de productos mdicos productos mdicos qumica y qumica y porosidad porosidad controlables controlables No existen riesgos No existen riesgos de transmisin de de transmisin de enfermedades enfermedades Bi i Biocermicos Dr. A. Ozols TI POS de BI OCERMI COS Tipo 1 Biomateriales casi inertes Tipo 2 Materiales micro-porosos casi inertes p p Tipo 3 Materiales bioactivos Tipo 3 Materiales bioactivos Ti 4 L bi t i l b bibl Tipo 4 Los biomateriales reabsorbibles Dr. A. Ozols ACTI VI DAD QU MI CA RELATI VA de los BI OCERMI COS ACTI VI DAD QU MI CA RELATI VA de los BI OCERMI COS Dr. A. Ozols CARACTER STI CAS y PROPI EDADES del BI OCERMI CO Composicin Estado de la fase Estructura Cristalina Micro-estructura Nmero de fases Estructura Cristalina Defectos de la estructura Estructura Amorfa Nmero de fases Porcentaje de fases Distribucin de fases Estructura de poros S fi i Tamao de fases Conectividad de fases Superficie Planaridad Acabado Forma cabado Composicin Segunda fase Dr. A. Ozols Porosidad Fosfatos de Calcio Dr. A. Ozols FOSFATOS DE CALCI O Hay mas de tres dcadas de investigacin y pruebas clnicas de sustitutos seos basados en calcio, debido a: Afinidad Fsico-Qumica del Calcio en el organismo Compatibilidad biolgica con tejidos vivos Funcin estructural Funcin estructural Posibilidad de imitar las caractersticas del hueso a distintos niveles (qumico, estructural, biolgico) Dr. A. Ozols FOSFATOS DE CALCI O La baja reproducibilidad de las propiedades mecnicos sobre estos cermicos restringe su aplicacin clnica a: cermicos restringe su aplicacin clnica a: 1-polvos 2- implantes pequeos no cargados (por ejemplo en el odo medio) 3- con refuerzos de postes metlicos (como en implantes dentales) 4- revestimientos (composites) 5- implantes porosos para cargas bajas donde el hueso crecido 5- implantes porosos para cargas bajas, donde el hueso crecido acta como fase de refuerzo Dr. A. Ozols FOSFATOS DE CALCI O: HI DROXI APATI TA (Ca 10 (PO 4 )6(OH) 2 ) Es el producto del transporte de minerales por los osteocitos desde el torrente sanguneo al lugar donde los torrente sanguneo al lugar donde los osteoblastos producen y secretan colgeno. g Termodinmicamente muy estable en el medio fisiolgico.. La calidad de HA requerida para ser usada como injerto seo en humanos es descripta en algunas normas. Puede ser obtenida en forma natural o sinttica Dr. A. Ozols Puede ser obtenida en forma natural o sinttica PROPI EDADES de HA SI NTTI CA PROPI EDADES de HA SI NTTI CA Constituida por partculas de alta densidad y gran pureza Muy biocompatible No es reabsorbible - no degradable (aposicin directa del hueso que en su (aposicin directa del hueso que en su formacin, engloba las partculas ) con fosfato tetraclcico Ca 4 P 2 0 9 No es osteognica (no estimulan la formacin de tejido seo) Es de degracin lenta como fosfato triclcico Ca 3 [P0 4 ] 2 R di (l i i l di l i ) Es osteo-conductora (refuerzan la formacin de hueso en aquellas zonas donde existen clulas seas) Dr. A. Ozols Radiopaco (lo que permite un posterior control radiolgico) FOSFATOS DE CALCI O: Fosfato triclcico Fosfato triclcico ( o -TCP, Ca 3 P 2 O 8 ) -TCP es conocida por su fcil reabsorcin en el organismo. TCP es conocida por su fcil reabsorcin en el organismo. Injerto osteo-inductivo. Comercialmente disponible en forma de granos, pequeas Comercialmente disponible en forma de granos, pequeas espigas, placas y pastas a base de agua. -TCP es otra fase del mismo compuesto. TCP es otra fase del mismo compuesto. Mas reactiva en soluciones acuosas que la . -TCP Usada como componente en la formulacin de TCP Usada como componente en la formulacin de cementos de fosfato de calcio. Dr. A. Ozols FOSFATOS de CALCI O REABSORBI BLES FOSFATOS de CALCI O REABSORBI BLES La reabsorcin o biodegradacin de los cermicos de fosfato e calcio es caudada por los siguientes factores: 1- La disolucin fisicoqumica, que depende de solubilidad, relacionada 1 La disolucin fisicoqumica, que depende de solubilidad, relacionada con el material y el pH del medio. 2- La desintegracin fsica en pequeas partculas como resultado del ataque qumico diferencian en los bordes de grano. 3- Los factores biolgicos, tales como la fagotitosis, que reduce el pH. Dr. A. Ozols FOSFATOS de CALCI O REABSORBI BLES FOSFATOS de CALCI O REABSORBI BLES Todos los cermicos de fosfato de calcio se degradan en grado diferentes en la secuencia siguiente: diferentes en la secuencia siguiente: -TCP > -TCP >> HA El ritmo de biodegradacin crece cuando: 1- El rea de la superficie crece (polvo> slido poroso> 1 El rea de la superficie crece (polvo> slido poroso> slido denso) 2- Disminuye la cristalinidad 3- Disminuye la perfeccin cristalina 4- Disminuye el tamao de cristal y/o grano. Dr. A. Ozols FOSFATOS DE CALCI O: Fosfato tetra-clcico Fosfato tetra-clcico (TTCP -Ca 4 P 2 O) E l f t di i t i t bl d l Es la fase termodinmicamente ms inestable del fosfato de calcio. Muy reactiva en soluciones acuosas con otros Muy reactiva en soluciones acuosas con otros compuestos de calcio. Propiedad muy explotada por Chow y Brown en el Propiedad muy explotada por Chow y Brown en el desarrollo de cementos hidrulicos para reparacin sea. Dr. A. Ozols FOSFATOS DE CALCI O: Compuestos de HA-TCP Estos materiales son los Cermicos de HA-TCP multifsicos. preferidos de los cirujanos debido a su uso fcil y excelentes resultados clnicos. Estn disponibles en forma de piezas de: Soportes para cultivo de tejidos (scaffolds).bioactivos. Piezas de geometra simple (tarrugos, bloques, cuas). Granos. Masillas moldeables. Dr. A. Ozols Cementos de frague hidrulico rpido. Vidrio bioactivos Vidrio-bioactivos Dr. A. Ozols CRI STALI NO CRI STALI NO vs vs AMOFO ( AMOFO (Vtreo Vtreo) ) CRI STALI NO ORDEN de LARGO ALCANCE ORDEN de LARGO ALCANCE AMORFO Dr. A. Ozols ORDEN de CORTO ALCANCE ORDEN de CORTO ALCANCE Vidrio: estructura de corto rango Vidrio: estructura de corto rango El orden de corto alcance ocurre en algunas de las siguientes Corresponde a la primera esfera de coordinacin El orden de corto alcance ocurre en algunas de las siguientes estructuras: Nmero de coordinacin atmico local Sitios trigonales, tetra-hdricos, octa-hdricos, dodeca- hdricos, etc. Tipo de ligadura atmica local Inica, covalente, parcialmente covalente, metlica, etc. Ligaduras Homopolares vs. Heteropolares Si - O, B - O, Ge - S son ejemplos de heteropolares. Dr. A. Ozols -Se - Se- , -C - C-, -As - As- son ejemplos de homopolares Composites Dr. A. Ozols PREPARACI N DE MATRI Z COLGENA PREPARACI N DE MATRI Z COLGENA Hidrolizado Control B t l i Inactivacin Secado Enriquecido Bromatolgico Hueso fresco Bovino Procesado Molido Control Higinico Procesado Des-engrasado Esterificado Des ionizado Matriz colgena Des-ionizado Capacidad Capacidad osteo osteo--inductora inductora Dr. A. Ozols Composites COLGENO + FOSFATOS DE CALCI O COLGENO + FOSFATOS DE CALCI O Acidificacin Agitacin Mezcla en vaco Acidificacin Moldeado HA-TCP HA Des-pirogenizado 350 C Matriz colgena Sub-enfriado Relleno colgena Enfriado Esterilizado APA Relleno seo Ventilado APA Envasado Dr. A. Ozols MI CROESTRUCTURA de MI CROESTRUCTURA de Composite Composite Colgeno Colgeno Biocermico Biocermico M2-1 semi-hidratado M1-1 deshidratado M3 1 t if d d hid t d Dr. A. Ozols M3-1 centrifugado + deshidratado I NTERACCI N I NTERACCI N con TEJ I DOS con TEJ I DOS Dr. A. Ozols Tipos de I nteracciones con los tejidos Tipos de I nteracciones con los tejidos Fijacin Fijacin morfolgica morfolgica:: ocurre ocurre en en cermicos cermicos no no porosos, porosos, densos densos e e inertes inertes: : Los Los tejidos tejidos blandos blandos o o duros duros se se fijan fijan por por medio medio de de un un enlace enlace adhesivo adhesivo favorecida favorecida por por la la presin presin sobre sobre la la superficie superficie. . Las Las clulas clulas crecen crecen en en las las irregularidades irregularidades superficiales superficiales yy dentro dentro de de los los defectos defectos (ej (ej. . biocermicos biocermicos estructurales estructurales densos) densos).. estructurales estructurales densos) densos).. Fijacin Fijacin bilgica bilgica: : ocurre ocurre en en cermicos cermicos porosos porosos ee inertes inertes el el hueso hueso se se fija fija por por medio medio del del crecimiento crecimiento dentro dentro de de poros poros o o irregularidades, irregularidades, resultando resultando en en una una fijacin fijacin mecnica mecnica (ej (ej hidroxiapatita hidroxiapatita, , otros otros fosfatos fosfatos de de calcio) calcio) Fijacin Fijacin bioactiva bioactiva: : ocurre ocurre en en cermicos cermicos no no porosos, porosos, densos densos yy reactivos reactivos superficialmente superficialmente.. Aqu, Aqu, existe existe un un enlace enlace qumico qumico entre entre el el cermico cermico oo el el vidrio vidrio Dr. A. Ozols 27 biactivo biactivo con con los los tejidos tejidos seos seos (ej (ej. . Bioglass Bioglass,, rellenos rellenos seos seos absorbibles absorbibles de de sales sales de de calcio, calcio, hidroxiapatita hidroxiapatita) ). . FI J ACI ON de TEJ I DOS FI J ACI ON de TEJ I DOS La reactividad relativa correlaciona muy aproximadamente con el ritmo de formacin de un enlace interfacial del implante cermico ritmo de formacin de un enlace interfacial del implante cermico, vtreo, o vitro-cermico con el hueso. La reactividad relativa de un implante afecta al espesor de la zona interfacial o a la capa entre el material y el tejido. Los anlisis de las fallas del material del implante durante los ltimos 20 t l l l f ll i i l 20 aos muestran que por lo general las fallas se originan en la interfase biomaterial-tejido. Dr. A. Ozols CAPA I NTERFACI AL de TEJ I DO FI BROSO Comparacin del espesor de una espesor de una capa inter-facial de tejido fibroso (m) formado entre un implante y el hueso en el caso de un en el caso de un biocermico bioactivo y otro inerte Dr. A. Ozols Estos materiales no forman un enlace qumico ni biolgico. TTipo ipo 1 1 Cermicos Cermicos CASI CASI I NERTES I NERTES Estos materiales no forman un enlace qumico ni biolgico. Si existe un movimiento relativo y progresivo se desarrolla cpsula fibrosa en los tejidos blandos y duros, contribuyendo exhiben fijacin morfolgica La presencia de movimiento en la inter fase entre el morfolgica. La presencia de movimiento en la inter-fase entre el biomaterial y el tejido conduce eventualmente al deterioro de la funcin del implante o el tejido en la inter-fase, o ambos. El espesor de la cpsula no adherente varia en funcin del material y la extensin del movimiento relativo. El tejido fibroso en la inter fase de implantes de almina densa Al 0 es El tejido fibroso en la inter-fase de implantes de almina densa Al 2 0 3 es muy fino. Por este motivo, si el implante es sujeto a una fijacin mecnica muy rgida y cargado principalmente por compresin presenta un resultado exitoso. En contraste, si el implante es cargado de modo que ocurra un movimiento, la cpsula fibrosa alcanza un espesor de varias centenas de micrn y el implante puede aflojarse muy Dr. A. Ozols rpidamente. Tipo Tipo 22 CERMI COS CERMI COS MI CRO MI CRO--POROSOS POROSOS CASI CASI I NERTES I NERTES El mecanismo que justifica el empleo de los materiales microporosos es el crecimiento seo dentro de los poros de la p p superficie del implante. La gran extensin del rea interfacial entre el tejido y el implante conduce a una alta resistencia al movimiento del f dispositivo en el tejido. La interfase se establece por el tejido vivo en los poros. Consecuentemente, este mtodo de fijacin es denominado fijacin biolgica. Es capaz de soportar a los estados j g p p de tensin ms complejos que los implantes del tipo 1, que exhiben fijacin morfolgica . Es fundamental para el xito de los i l t d l ti 2 l t t did implantes del tipo 2 que los poros tengan tamaos comprendidos entre 50 a 150 m. Dr. A. Ozols Tipo Tipo 22 CERMI COS CERMI COS MI CRO MI CRO--POROSOS POROSOS CASI CASI I NERTES I NERTES El rea inter-facial es grande producido por la porosidad es favorable para proveer un suministro de sangre al tejido conectivo que crece en su interior q (el tejido vascular no aparece en poros menores a 100 m). Si existe micro-movimiento, en la inter-fase de un implante poroso, puede ocurrir la siguiente secuencia de eventos: p g el tejido es daado la irrigacin sangunea interrumpida el tejido muere la inflamacin inicia la estabilidad interfacial Dr. A. Ozols es destruida. Tipo Tipo 22 CERMI COS CERMI COS MI CRO MI CRO--POROSOS POROSOS CASI CASI I NERTES I NERTES Cuando el material poroso es metlico, el incremento del rea interfacial puede proporcionar focos para la corrosin del implante y interfacial puede proporcionar focos para la corrosin del implante y para la prdida de iones metlicos en los tejidos. Esto puede ser remediado por medio del revestimiento del implante metlico con cermicos bioactivos, tales como la hidroxiapatita (HA). En cualquier material la porosidad degrada la resistencia su resistencia mecnica proporcionalmente a la fraccin en volumen de los poros. Por este motivo, esta aproximacin funciona bien cuando los materiales son usados como revestimientos o como rellenos en tejidos materiales son usados como revestimientos o como rellenos en tejidos libres de carga. Dr. A. Ozols TTI PO I PO 3 3 cermicos cermicos yy vidrios vidrios M MATERI AL ATERI ALEESS BI OACTI VOS BI OACTI VOS Otra forma de resolver los problemas de la fijacin inter-facial es por medio de los materiales bio-activos. Estos materiales son intermedios entre los reabsorbibles y los bioinertes. Un material bio-activo genera una respuesta biolgica en la inter-fase del material, resultando la formacin de un enlace entre el tejido y el material. j y Este concepto se ha extendido para incluir un nmero grande de materiales bio-activos con un amplio rango de enlace y espesor de las capas de inter-faciales de adhesin. Todos estos materiales forman un enlace inter-facial con el tejido adyacente Sin embargo la dependencia temporal del enlace la adyacente. Sin embargo, la dependencia temporal del enlace, la resistencia del enlace, los mecanismos de enlace, y el espesor de la zona de enlace son diferentes para cada uno de ellos. Dr. A. Ozols TTI PO I PO 3 3 cermicos cermicos yy vidrios vidrios M MATERI AL ATERI ALEESS BI OACTI VOS BI OACTI VOS Es importante reconocer que los cambios relativamente pequeos en la composicin pueden afectar drsticamente el comportamiento de acuerdo que el material sea bioinerte reabsorbible o bioactivo Las acuerdo que el material sea bioinerte, reabsorbible o bioactivo. Las caractersticas y propiedades son tambin funcin del mtodo de procesado. Estos incluyen a como: vidrios bio-activos (Bioglass) vitro-cermicos bio-activos (Ceravital, A-W y los maquinables) hidroxiapatita densa (Durapatite o Calcitite) composites bio-activos (Polietileno-HA, Biovidrio-HA, composites bio activos (Polietileno HA, Biovidrio HA, Palavital, biovidrio reforzado con fibras de acero inoxidable) Dr. A. Ozols TTI PO 4 CERMI COS y VI DRI OS REABSORBI BLES I PO 4 CERMI COS y VI DRI OS REABSORBI BLES Son diseados para la degradacin gradual en un perodo de tiempo l l t jid t l d l i E t d l y el reemplazo por tejido natural del organismo. Esto conduce a la formacin de interfaces muy finas o inexistentes. Esto constituye la solucin ptima de un biomaterial si los Esto constituye la solucin ptima de un biomaterial, si los requisitos de resistencia y la prestacin a corto plazo pueden satisfacerse, pues los tejidos naturales se pueden reparar y reemplazar por si mismos. Los materiales bio.-absorbibles estn basados en principios bi l i d i l l d d l l i d biolgicos de reparacin, y que son el resultado de la evolucin de millones de aos. Dr. A. Ozols TTI PO 4 cermicos y vidrios REABSORBI BLES I PO 4 cermicos y vidrios REABSORBI BLES Las complicaciones del desarrollo de biocermicos reabsorbibles son: 1) El mantenimiento de la resistencia y estabilidad de la 1) El mantenimiento de la resistencia y estabilidad de la interfase durante el perodo de degradacin y reemplazo por tejido natural. 2) El ajuste de las velocidades de reabsorsin con las velocidades de reparacin de los tejidos del cuerpo (por ejemplo velocidades de reparacin de los tejidos del cuerpo (por ejemplo algunos materiales se degradan muy rpido y otros muy lentamente). 3) El uso de volmenes grandes de material a reemplazar, requiere que el biomaterial reabsorbible debe contener sustancias metablicamente aceptables. Este criterio impone limitaciones Dr. A. Ozols p p considerables en el diseo de composicin del biomaterial reabsorbible. TTI PO 4 cermicos y vidrios REABSORBI BLES I PO 4 cermicos y vidrios REABSORBI BLES Los materiales reabsorbibles que han tenido xito incluyen: cidos polil-ctico y poli-gliclico usados para suturas, y que son metabolizados en C0 2 y H 2 0, y por lo tanto, son capaces de funcionar por un perodo apropiado; disolverse y desaparecer. f f t t i l i TCP f d t l fosfato triclcico, TCP, en forma porosa o de partculas es un ejemplo de material cermico reabsorbible de probada eficiencia para el reemplazo de tejidos duros cuando son eficiencia para el reemplazo de tejidos duros cuando son aplicadas cargas bajas. Dr. A. Ozols I NVESTI GACI N I NVESTI GACI N && DESARROLLO DESARROLLO Dr. A. Ozols DESARROLLO DESARROLLO de de SUBSTI TUTOS SUBSTI TUTOS SEOS SEOS MATERIAL PROCESO DESCRIPCION HA Sntesis Sntesis de polvo a alta temperatura HA Sntesis Sntesis de polvo a alta temperatura Tratamiento trmico de hueso bovino Sntesis de polvo a baja temperatura (sol-gel, proceso coloidal, ruta de micro- emulsin) emulsin) Nano-cristales Fibras Conversin hidro-trmica HA Procesamiento Moldeo Preparacin del cemento Formacin de capa Proceso de gelcasting (moldeo de gel) Sinterizacin Preparacin de cementos Impresin 3-D HA dem Procesado a baja temperatura (placas sol-gel, electroforesis) Calcinado a altas temperaturas (spray trmico, spray de plasma) Dr. A. Ozols co, sp ay de p as a) DESARROLLO DESARROLLO de de SUBSTI TUTOS SUBSTI TUTOS SEOS SEOS MATERIAL PROCESO DESCRIPCION TCP Procesamiento Espuma -TCP, moldeado poroso Fosfatos de Sntesis Nano-partculas calcio Amorfas Fosfatos de calcio Procesamiento Moldeo Preparacin Sinterizacin Espuma, moldeado poroso Preparacin de cemento Preparacin del cemento Formacin de capa Preparacin de cemento Pasta para relleno y masilla maleable Suministro de drogas Aparicin rpida de prototipos Tratado a bajas temperaturas (polvo sol-gel Tratado a bajas temperaturas (polvo sol gel, pelculas delgadas, placas, electroforesis) Sulfato de calcio Sntesis Polvo Grano Sulfato de calcio Procesamiento Cemento inyectable Moldeo Compuestos Cermica- metal HA-Ti Materiales funcionalmente calcificados Dr. A. Ozols metal Materiales funcionalmente calcificados DESARROLLO DESARROLLO de de SUBSTI TUTOS SUBSTI TUTOS SEOS SEOS MATERIAL PROCESO DESCRIPCION Compuestos Cermica- cermica HA-TCP HA-ZrO 2 -TCP-Sulfato de Ca Fosfato de calcio-Al 2 -O 3 TCP-SiO 22 Carbonato de calcio Compuestos dem Fosfato de Ca-Bioglass HA vidrio reforzado HA vidrio reforzado Compuestos Cermica- Polmero Pasta maleable HA-polmero Pasta con antibitico Masilla sea Capa biomimtica funcionalizada con pptidos Dr. A. Ozols Nano-compuestos NORMAS Dr. A. Ozols NORMAS NORMAS de de SUBSTI TUTOS SUBSTI TUTOS SEOS SEOS NORMA TTULO ISO 13779-1 Implants for surgery- Hydroxyapatite- Part 1: Ceramic Hydroxyapatite ISO 13779-2 Implants for surgery- Implants for surgery Hydroxyapatite- Part 2: Coatings of Hydroxyapatite. ISO 13779-3 Implants for surgery- Hydroxyapatite Part 3: Chemical analysis and ISO 13779 3 Implants for surgery Hydroxyapatite Part 3: Chemical analysis and characterization of crystallinity and phase purity ISO 13779-4 Implants for surgery-Hydroxyapatite- Part 4: Determination of coating adhesion strength. ISO 10993 14 Biological evaluation of medical devices Part 14 Identification and ISO 10993-14 Biological evaluation of medical devices Part 14 Identification and quantification of degradation products from ceramics. ISO 6474:1994 Implants for surgery -- Ceramic materials based on high purity alumina ISO 13356 2008 I l t f C i t i l b d tt i t bili d ISO 13356:2008 Implants for surgery -- Ceramic materials based on yttria-stabilized tetragonal zirconia (Y-TZP) ASTM C 633-01 Standard Test Method lor Adhesion or Cohesion Strength of Thermal Spray Coatings. ASTM F 1147-05 Standard Test Method for Tension Testing of Calcium Phosphate and Meta! Coatings. ASTM F 1185-03 Standard Specification for Composition of Hydroxyapatite for Surgical Implants Dr. A. Ozols ASTM F 1609-03 Standard Specification for Calcium Phosphate Coatings for Implantable Materials. NORMAS NORMAS de de SUBSTI TUTOS SUBSTI TUTOS SEOS SEOS NORMA TTULO NF S 94-065 Materials for surgical implants -Determination of arsenic, mercury, Materials for surgical implants Determination of arsenic, mercury, cadmium and lead on coatings based on phosphate of calcium. NF S 94-066 Materials for surgical implants- Quantitative determination of the Ca/P ratio of calcium phosphate NF S 94-067 Materials for surgical implants - Qualitative and quantitative determination of the foreign phases present in calcium phosphate based powders, deposits and ceramics NF S 94-068 Materials for surgical implants - Determination ot the crystallinity and apparent size of the apatite crystallites of hydroxyapatite based powders, deposits and ceramics NF S 94 072 M t i l l i l i l t d t i ti f t il dh f NF S 94-072 Materials lor surgical implants - determination of tensile adherence of phosphor-calcic materials for biomedical applications. NF S 94-071 Materials for surgical implants - determination of the surface finish of coatings used for biomedical applications. Dr. A. Ozols coatings used for biomedical applications. NORMAS NORMAS de de SUBSTI TUTOS SUBSTI TUTOS SEOS SEOS Especificaciones de HA para injertos Elemento Lmite mximo admisible admisible (mg/kg) Arsnico 3 Cadmio 5 Mercurio 5 Plomo 30 Plomo 30 La proporcin de la fase apatita cristalizada debe ser mayor al 95 % (en peso) Dr. A. Ozols PRODUCTOS PRODUCTOS COMERCI ALES Dr. A. Ozols Apatech (EEUU) EMPRESAS EMPRESAS-- SUBSTI TUTOS SEOS SUBSTI TUTOS SEOS http://www.apatech.com/actifuse-europe.html Actipore Interconectividad entre micro y macroporos, permitiendo el crecimiento seo, la vascularizacin, mejorando la estabilidad por perodos prolongados. Uso sencillo: absorbe sangre, grasa y mdula sea permitiendo su moldeo in situ Las aplicaciones quirrgicas incluyen: nLa impaccin y relleno en cirugas de revisin de cadera nLa fusin de vertebral L fij i d f nLa fijacin de fracturas nEl tratamiento de defectos seos. Actifuse Relleno osteoconductivo sinttico en base a fosfato de calcio substituido en 20 % con Si que facilita el crecimiento seo rpido substituido en 20 % con Si que facilita el crecimiento seo rpido. La substitucin permite crear un material que promueve la formacin rpida de hueso e incrementa el volumen de hueso formado. La Macro y microporosidad permite la formacin de hueso nuevo y de capilares sanguneos Actifuse retiene la estructura 3-D hasta que Dr. A. Ozols capilares sanguneos. Actifuse retiene la estructura 3-D hasta que llega el hueso nuevo.. EMPRESAS EMPRESAS-- SUBSTI TUTOS SEOS SUBSTI TUTOS SEOS Berkeley Advanced Biomaterials, Inc. (EEUU) http://www.ostetic.com Bi Ostetic Relleno seo de absorsin lenta Bi-Ostetic Relleno seo de absorsin lenta Est basada en 40 % fosfato triclcico, TCP, 60 % de Hidroxiapatita, HA, con una composicin similar al hueso humano, mejorando la regeneracin sea. El material tiene osteo conductividad ptima El material tiene osteo-conductividad ptima. La estructura esponjosa de los granos es interconectada, garantizando el crecimiento seo total. Est disponible en granos y bloques. 100% Re absorbible y Efectivo 100% Re-absorbible y Efectivo Esterilizado irradiacin Gamma Radio-opaco Las aplicaciones: Relleno de defectos en revisiones totales de cadera Relleno de defectos en revisiones totales de cadera. Fusin vertebral Cirugas de manos y pies Reparacin de Fracturas Reconstruccin de articulaciones Dr. A. Ozols Reconstruccin de articulaciones Reconstruccin tibial. Berkeley Advanced Biomaterials, Inc. (EEUU) Bi-Ostetic Relleno seo de absorsin lenta Est basada en 40 % fosfato triclcico, TCP, 60 % de Hidroxiapatita, HA, Est basada en 40 % fosfato triclcico, TCP, 60 % de Hidroxiapatita, HA, con una composicin similar al hueso humano, mejorando la regeneracin sea. El material tiene osteo-conductividad ptima. La estructura esponjosa de los granos es interconectada, garantizando el i i t t t l E t di ibl bl crecimiento seo total. Est disponible en granos y bloques. 100% Re-absorbible y Efectivo Esterilizado irradiacin Gamma Radio-opaco Las aplicaciones: p Relleno de defectos en revisiones totales de cadera. Fusin vertebral Cirugas de manos y pies Reparacin de Fracturas Reconstruccin de articulaciones Reconstruccin de articulaciones Reconstruccin tibial. Bi-Ostetic Foam Bi-Ostetic Foam es un relleno seo composite, integrado por Bi-Ostetic y colgno bovino fibrilar purificado del Tipo I. Funciona como un estmulo osteognico para la mdula sea del paciente que Funciona como un estmulo osteognico para la mdula sea del paciente, que puede aadirse previamente a la implantacin. Despus de la implantacin es re-absorbida y remplazada por hueso natural. Bi-Ostetic Foam es opcin para el cultivo de hueso autlogo. La espuma permite el tratamiento de fracturas seas y defectos traumticos en: E t id d d l i t lti Dr. A. Ozols Extremidades del sistema esqueltico Columna Cadera Maxilofacial Cem-Ostetic7 Optimal Bone Generation EMPRESAS EMPRESAS-- SUBSTITUTOS SEOS SUBSTITUTOS SEOS Cem Ostetic7 Optimal Bone Generation Cem-Ostetic es una pasta sea de pH neutral, que contiene sales de calcio biocompatibles. Su formulacin permite el endurecimiento por medio de una reaccin exotrmicas de menos de 40 C de temperatura Estos exotrmicas de menos de 40 C de temperatura. Estos materiales son frecuentemente usados para disponer de una fuente adicional de hueso que permite un rpido curado y regeneracin seas. El cemento tiene propiedades de osteo-conduccin y El cemento tiene propiedades de osteo conduccin y reduce el tiempo para obtener hueso sano, y tambin disponible en granos y bloques, que permiten: nReconstruccin de articulaciones La fusin vertebral La fusin vertebral La ciruga Cranio-facial Cirugas de pie y mano. Reparacin de Fracturas GenerOs GenerOses relleno seo osteoconductivo compuesto GenerOs GenerOs es relleno seo osteoconductivo compuesto de -tri-calcio fosfato (TCP). Una vez implantado prove un soporte que estimula la formacin de hueso. GenerOs es reabsorbido en un 100 % y luego es reemplazado por hueso natural Dr. A. Ozols reemplazado por hueso natural. Es provisto en forma de granos con porosidad parecida al hueso humano. Biomet, Inc. (Alemania) http://www.ebimedical.com Biomet CorticalLo k Tarrugos de relleno seo cortical con agujeros perforados para el crecimiento seo y la vascularizacin 4.8 mm de dimetro x 40 mm de largo con extremos mecanizados para la traba en los huesos corticales prximo y lejano. Provisto con la caja de instrumentacin. Ideal para ubicar precisamente el hueso donde sea necesario Biomet 100% tejido humano alivia la preocupacin respecto de PlatFORM DBM soportes sintticos. Puede ser hidratado con el Aspirados de Mdula sea (BMA) - aade clulas osteognicas a la matriz. Lminas Flexibles que pueden moldearse y ajustarse al sitio especfico, y permite la fijacin de rellenos seos. Dr. A. Ozols Puede ser cortado y moldeado para ajustarse a la aplicacin quirrgica. Bone Plast Kit para mezcla de Sulfato de Calcio Moldeable para ajuste al tamao y forma al defecto seo seo Extrudable/moldeable en 8 minutes, comienza a endurecer en 10 minutes Puede utilizarse en zonas infectadas en dosis de 20 cc. BonePlast es reabsorbida rpidamente y
BonePlast es reabsorbida rpidamente y
osteoconductora, permitiendo la formacin de hueso Nuevo durante su curado. Es adecuado para aplicaciones libres de carga, en huecos y grietas en cualquier parte del sistema esqueltico inclusive en cualquier parte del sistema esqueltico, inclusive en presencia de infeccin. OsteoStim
Tejido de banco seo acreditado por la Asociacin
Traditional Allograft Americana de Bancos de Tejido. Los cirujanos y hospitales son asesorados sobre la integridad del material de injerto. Substituto seo natural Elimina la posibilidad la contaminacin cruzada. La historia mdica & social de los donantes Tiene trazabilidad.. El riesgo de infeccin es eliminado. Dr. A. Ozols Est disponible en una amplia variedad de tamaos y formas. Pro Osteon 200R Pro Osteon 200R es a resorbible, osteoconductivo y , y est formado por una matriz de carbonato.de calcio e hidroxiapatita con porosidad interconectada de 200 micrones. Tiene una reabsorsin lenta del orden de 6 meses y es reemplazada por hueso. Tiene granos de .5-1mm conveniente para el relleno de defectos seos pequeos Presenta la arquitectura y composicin qumica similares al hueso bi-cortical Puede mezclarse con BonePlast o utilizarse sola Pro Osteon 500R Pro Osteon 500R son bloques estriles de porosidad similar al hueso esponjoso. Los implantes porosos sirven como una matriz para el Los implantes porosos sirven como una matriz para el crecimiento seo con un tiempo de curado similar a los rellenos de hueso autlogo. Dr. A. Ozols EMPRESAS EMPRESAS-- SUBSTITUTOS SEOS SUBSTITUTOS SEOS Cem-Ostetic7 Optimal Bone Generation Cem-Ostetic es una pasta sea de pH neutral, que contiene sales de calcio biocompatibles. Su formulacin permite el endurecimiento por medio de una reaccin permite el endurecimiento por medio de una reaccin exotrmicas de menos de 40 C de temperatura. Estos materiales son frecuentemente usados para disponer de una fuente adicional de hueso que permite un rpido curado y regeneracin seas curado y regeneracin seas. El cemento tiene propiedades de osteo-conduccin y reduce el tiempo para obtener hueso sano, y tambin disponible en granos y bloques, que permiten: nReconstruccin de articulaciones nReconstruccin de articulaciones La fusin vertebral La ciruga Cranio-facial Cirugas de pie y mano. Reparacin de Fracturas Reparacin de Fracturas GenerOs GenerOs es relleno seo osteoconductivo compuesto de -tri-calcio fosfato (TCP). Una vez implantado prove un soporte que estimula la formacin de hueso. G O % Dr. A. Ozols GenerOs es reabsorbido en un 100 % y luego es reemplazado por hueso natural. Es provisto en forma de granos con porosidad parecida al hueso humano. DePuy Orthopaedics Inc. (USA) Johnson & Johnson http://www.jnjgateway.com/home.jhtml?loc=USENG&page=menu&nodekey=/Prod_Inf o/Type/Orthobiologics o/Type/Orthobiologics Conduit TCP Granules Biocompatible Est basado en fosfato triclcico, TCP empleado en odontologa por 25 aos y ortopedia por 10 aos. Est compuesto por 30 % TCP y 70% de HA Est compuesto por 30 % TCP y 70% de HA No genera reacciones inflamatorias o rechazo. Porosidad Poros interconectados y multi-direccionales que imitan la estructura de hueso esponjoso El tamao medio de poro es de 1-600 m, optimiza el crecimiento y fijacin celular, favoreciendo la integracin del tejido seo Permiie el desarrollo vascular. Reabsorsin Reabsorsin Reabsorcin ms rpida que los implantes de HA. Oseointegrable debido a su composicin y estructura porosa similares al hueso human Re-absorbible por intermedio de clulas como parte del proceso de crecimiento l normal. BSM Bone Substitute Material -BSM es un sustituto disponible en dosis de 2.5 cc, 5.0 cc, or 10.0 cc en kits Cada kit tiene un pouch estril doble con los elementos para preparar la mezcla Dr. A. Ozols Material mezcla. Moldeable e Inyectable en el defecto por medio de una jeringa. Isotis Orthobiologics (Alemania) htt // i ti http://www.isotis.com Acell Tejido seo de-mineralizado esterilizada por haz electrnico de pacientes humanos con capacidad osteo-inductora. La trazabilidad de todos los materiales est garantizada- Acell Putty Validada por ensayos in vitro por cada lote Esterilazo por haz preservando el potencial osteo-inductivo Certificado por la Asociacin Americana de Bancos de Tejidos (AATB) Utiliza material de un solo donante certificado Moldeable fcilmente Acell DBM Substituto seo de hueso des-mineralizado y preformado con 100% de potencial osteo-inductivo y conductivo. Accell DBM es moldeable e ideal para la formacin de un substituto composite con ventajas respecto a otros substitutos debido a su procesado superior y la validacin in vitro para confirmar la osteo- Dr. A. Ozols inductividad de cada lote. DynaGraftII DynaGraftII es un substituto seo compuesto de una matriz de hueso desmineralizado (DBM) en una fase de medio inverso. Usado solo o como complemento de otros sustitutos, promueve el xito quirrgico: OrthoBlastII Tiene una composicin de fase similar a los substitutos anteriores pero incorporando granos de hueso esponjoso. Est disponible en la forma de pastas que permite el manipuleo y el soporte de la fase inorgnica. Combina el potencial osteo-inductivo y osteo-conductivo en un medio de desarrollo propio de Isostis. Esta forma facilita la fijacin de clulas osteognicas precursoras. OrthoBlast II es muy maleable a temperatura ambiente y puede empacarse fcilmente en los defectos seos. Resiste la irrigacin y se espesa a la temperatura del cuerpo humano, conteniendo al sitio quirrgico. Est provisto en una caja con jeringa para la inyeccin de la pasta. Dr. A. Ozols Cancellous Chips Granos de hueso esponjoso humano con potencial para el soporte de crecimiento de clulas osteognicas precursoras. OsSatura OsSatura BCP Comprende unf 20% de beta-TCP (-TCP) y 80% HA, imita la estructura del hueso natural esponjo y se degrada en etapas que balancean las necesidades de un crecimiento seo rpido y un soporte de larga duracin. Es un material consistente con macro-poros, interconectados que promueven la infiltracin vascular, el transporte nutricional y la colonizacin celular celular La arquitectura 3-dimensional, microporosidad crean un medio favorable para las protenas morfogenticas y las clulas osteogneticas precursoras con una porosidad media del 50%. La degradacin ms lenta de la HA porosa provee un soporte de largo l t l t d i i t i t l plazo para concentra a las protenas de crecimiento que convierten las clulas madres en formadoras de hueso a medida que el -TCP se disuelve y precipita SynPlug SynPlug es un tarrugo sinttico polimrico cilndrico shaped con 5 flancos destinado a la oclusin intra medular durante la artroplasta de flancos, destinado a la oclusin intra-medular durante la artroplasta de cadera cementada. El producto tiene dimetros de 8.6 a 21.5 mm en incrementos de 1 mm y resistencia elevada a la compresin, es biodegradable, biocompatible y de empleo sencillo. Est compuesto de dos polmeros biocompatibles y reabsorbibles PEGT/PBT, combinacin denominada PolyActive,. Es 70 % de poli(ethileno glicol) - tereftalato y 30 % de poli(butileno tereftalato) (en peso). El material exhibe las propiedades de un hidrogel absorbiendo hasta 0 8 Dr. A. Ozols El material exhibe las propiedades de un hidrogel, absorbiendo hasta 0.8 gramos de agua por gramo de material. SynPlug est moldeado por inyeccin y esterilized por irradiacin gamma. Osteopore (China) http://www.osteopore.com.sg Osteoplug Osteoplug es un implante bioresorbable que es usado cubrir orificios practicados en neurocirugas. No require fijacin con tornillos. Tiene tenacidad mecnica adecuada para minimizar los daos cerebrales potenciales. Est constituido por una matriz con porosidad interconectada que permite la saturacin rpida con mdula sea, sangre y nutriente para el crecimiento seo. P it l i b i d l ifi i h Permite la regeneracin sea recubriendo los orificios con hueso autlogo a medida que el material es reabsorbido. Osteomesh Osteomesh es un implante bioresorbable usado en cirugas craniofaciales para reparar varios tipos de fracturas y para rellenar craniofaciales para reparar varios tipos de fracturas, y para rellenar defectos quirrgicos. Tiene porosidad interconectada con caractersticas similares al Osteoplug. La malla tiene rigidez suficiente para soportar el crecimiento seo Dr. A. Ozols La malla tiene rigidez suficiente para soportar el crecimiento seo mientras se degrada y crece hueso nuevo en su lugar. Smith&Nephiew OsteoBiologics, Inc. (USA) http://endo.smith-nephew.com/US/Product.asp p p p TruGraft Granos de Substituto seo sintticos Indicado para relleno seo. Contiene polmeros reabsorbibles Contiene polmeros reabsorbibles Los granos pueden ser empacados en los defectos de formas irregulars. Tienen una porosidad del 75% adecuada para el crecimiento seo y la incorporacin de tejido. p j BioRCI-HA BioRCI-HA son tornillos de HA y cido polilctico, PLA; reaborbibles y destinados a la reparacin de ligamentos. BioRCI-HA tiene una completa de 23 medidas permitiendo BioRCI HA tiene una completa de 23 medidas permitiendo aproximaciones multiples y la flexibilidad para acomodarse a una variedad de ubicaciones anatmicas. El PLA es una alternative segura a los tornillos metlicos, presentando g , p una tenasidad adecuada y absorcin discreta. La HA ayuda al control del pH en el sitio de implantacin. Dr. A. Ozols Synthes, Inc. (EEUU) Chronos Granules El producto tiene forma de bloques o granos destinado al substituto seo, los que se remodelan en hueso. El material es de uso sencillo y los estudios clnicos se remontan a 20 aos. El i i d TCP El mismo consiste de - TCP puro. La tenacidad es similar a la del hueso esponjoso y su estructura lo hacen osteoconductor. El TCP es absorbido gradualmente y reemplazado por hueso l t i d 6 18 nuevo en el trmino de 6-18 meses. El compuesto puede utilizarse en todas las aplicaciones de columna vertebral y ciriga maxilo-facial en lugar del los injertos seos esponjosos. A b d l CE Aprobado por la CE Chornos ChronOS es substitute seo sinttico hecho de - fosfato triclcico. La porosidad interconectada sirve como un sustitito osteo- p conductor ideal para la formacin de hueso nuevo. Ideal para cirugas de columna, maxilo facial y neurocirugas Dr. A. Ozols PRODUCCI N PRODUCCI N PRODUCCI N PRODUCCI N de de SUSTI TUTOS SEOS SUSTI TUTOS SEOS Dr. A. Ozols PRO PROCESADO CESADO de los BI OCERMI COS de los BI OCERMI COS Los mtodos de procesado conducen a cinco categoras de micro- estructuras: 1 Vid i 1. Vidrio 2. Cermico poli-cristalino por rociado por plasma 3. Sinterizado en fase lquida (vitrificado) 4. Cermico sinterizado en fase slida 5. Vitro-cermicos poli-cristalinos Las diferencias de las micro-estructuras de las 5 categoras son el lt d i i d l dif t d l d t i resultado primario de los diferentes pasos del procesado trmico para producirlos. La almina y los bio-cermicos de fosfato de calcio son fabricados a Dr. A. Ozols La almina y los bio cermicos de fosfato de calcio son fabricados a partir de polvos constituidos por partculas slidas muy pequeas. Moldeo Moldeo aa partir partir de de barbotinas barbotinas (mezcla (mezcla de de un un polvo polvo con con una una solucin solucin acuosa acuosa INTRODUCCIN INTRODUCCIN FORMAS FORMAS DE DE PRODUCCI N PRODUCCI N Moldeo Moldeo aa partir partir de de barbotinas barbotinas (mezcla (mezcla de de un un polvo polvo con con una una solucin solucin acuosa acuosa que que puede puede ser ser colada colada en en un un molde) molde) oo material material seco seco en en polvo polvo LIOFILIZACIN DE LIOFILIZACIN DE LIOFILIZACIN DE LIOFILIZACIN DE SOLUCIONES SOLUCIONES (solidificacin por evaparacin en vaco en fro) SOL GEL SOL GEL (precipitacin de sales en soluciones acuosas) MOLDEADO MOLDEADO MOLDEADO PRESION MOLDEADO PRESION en fro) ) MOLDEADO por PRESION MOLDEADO por PRESION (prensado o extrusin de barbotinas o material seco) PROCESOS COMBINADOS PROCESOS COMBINADOS SLIP CASTING SLIP CASTING (colada en fro de barbotinas en moldes permeables) GEL CASTING GEL CASTING (colada en fro de barbotinas en Dr. A. Ozols (colada en fro de barbotinas en moldes impermeables) PRO PROCESADO CESADO de los BI OCERMI COS de los BI OCERMI COS Las formas ms diversas de piezas pueden obtenerse por: 1. Mezclado de estos polvos con agua y adhesivos orgnicos 2 Procedimientos posibles 2. Procedimientos posibles a- Moleado en molde fro para obtener piezas crudas (proceso b- Prensado en caliente (conformacin iso-esttica, inyeccin) c- Slip casting d- Gelcasting (moldeado en fro de barbotinas) Dr. A. Ozols d- Gelcasting (moldeado en fro de barbotinas) PRO PROCESADO CESADO de los BI OCERMI COS de los BI OCERMI COS 3. Secado: calentamiento de modo de evaporar el agua. 4. Pirlisis: de componentes adhesivos orgnicos para obtener el bizcocho. 5. Sinterizado: Calentamiento a temperatura ms alta i d l l i t l t l promoviendo el enlace qumico entre las partculas. 5. Enfriamiento a temperatura ambiente. 6. Acabo final (pulido). Dr. A. Ozols MOLDEADO por PRESI ON MOLDEADO por PRESI ON Los polvos cermicos son mezclados con polmeros orgnicos y Los polvos cermicos son mezclados con polmeros orgnicos y solventes, formando mezclas secas o pastas hmedas adecuadas para prensar o inyectar en moldes. Las piezas no moldeadas, llamadas greens (compactos crudos), son tratadas trmicamente por calentamiento muy lento (2-24 hs) con el p y ( ) propsito de eliminar los solventes y pirolizar los componentes orgnicos. Dr. A. Ozols PRO PROCESADO CESADO de los de los BI OCERMI COS BI OCERMI COS La almina y los bio-cermicos de fosfato de calcio son fabricados a partir de polvos constituidos por partculas slida constituidos por partculas slida muy pequeas. Las formas ms diversas de piezas pueden obtenerse por mezcla de estos polvos con agua y adhesivos orgnicos y y ad es os o g cos y prensado en un molde (proceso de formado) y el sinterizado. Dr. A. Ozols El t t i t t i f l t t d t l PRO PROCESADO CESADO de los BI OCERMI COS de los BI OCERMI COS El tratamiento trmico que favorece el transporte de masa entre los granos, conduciendo a la densificacin del material. Dr. A. Ozols MOLDEADO por PRENSADO CALI ENTE en CALI ENTE Prensado unidireccional en caliente Densidad in-homognea Dr. A. Ozols SI NTERI ZADO => DENSI FI CASI N SI NTERI ZADO => DENSI FI CASI N La energa tiende a reducirse por medio de: la por medio de: la disminucin del rea de las superficies libres y la uniformidad de la concentracin de material. Tiempo Densidad Temperatura Densidad Dr. A. Ozols SI NTERI ZADO en FASE LI QUI DA SI NTERI ZADO en FASE LI QUI DA Dr. A. Ozols Agentes Catalizadores Iniciadores de reaccin MOLDEO por MOLDEO por GELCASTI NG GELCASTI NG M Tensioactivos Dispersantes Defloculantes Formulacin GELCASTI NG GELCASTI NG Solventes i Monmeros Polmeros gelantes Polimerizacin Formulacin de Barbotina El Gelcasting (GC) es la tecnologa (sin presin) ms utilizada en la industria de los cermicos. Est basada en la dispersin de partculas Cermicos Cermicos en polvo en polvo Agua Colado orgnicos in situ (70-90 C) Est basada en la dispersin de partculas cermicas en solucin acuosa de monmeros y polmetros orgnicos. Estas sustancias son coladas en moldes, donde el entrecruzamiento de los en molde Desmolde Pieza Pieza cermica cermica polmeros es inducido por calor. Los materiales crudos son hidrogeles con partculas cermicas dispersas. Los compuestos orgnicos son pirolizados y la fase inorgnica Desmolde de pieza cruda Deshidratacin SINTERIZADO 1100-1500 C pirolizados y la fase inorgnica sinterizada a ms de 1100 C. Dr. A. Ozols Deshidratacin Extraccin de solventes CI CLO EN AI RE CI CLO EN AI RE PROTOTI PADO SEO PROTOTI PADO SEO Dr. A. Ozols CONTROL de DENSI DAD + POROSI DAD + PROPI EDADES CONTROL de DENSI DAD + POROSI DAD + PROPI EDADES ME MECNI CAS CNI CAS MATERIA PRIMA MATERIA PRIMA DENSIDAD ALTA DENSIDAD ALTA CONTROL de la POROSIDAD y DENSIDAD CONTROL de la POROSIDAD y DENSIDAD ME ME CNI CAS CNI CAS DENSIDAD BAJA DENSIDAD BAJA GELCASTING GELCASTING SUBSTITUTOS SEOS POROSOS SUBSTITUTOS SEOS POROSOS Dr. A. Ozols CONCLUSI ONES CONCLUSI ONES Los substitutos seo permiten contar con Los substitutos seo permiten contar con un stock ilimitado de material de relleno un stock ilimitado de material de relleno seguro y efectivo con propiedades seguro y efectivo con propiedades similares a los injertos similares a los injertos oseos oseos Dr. A. Ozols MUCHAS GRACI AS !! MUCHAS GRACI AS !! Dr. A. Ozols Consulta sy presentacin disponible a Co su ta sy p ese tac d spo b e a vuelta de correo aozols@fi.uba.ar Dr. A. Ozols