UNIVERSIDAD AUTNOMA DE NUEVO LEN FACULTAD DE MEDICINA

CURSOS DE PREGRADO DE MEDICINA INTERNA

5 AO

CARDIOLOGIA NEFROLOGIA REUMATOLOGIA NEUMOLOGIA

SEMESTRE AGOSTO 2012 ENERO 2013

INDICE ENSEANZA DE PREGRADO ---------------------------------- Visin----------------------------------------------------------------Misin---------------------------------------------------------------Objetivo de la licenciatura--------------------------------------Perfil de egreso---------------------------------------------------Valores-------------------------------------------------------------Filosofa------------------------------------------------------------Introduccin-------------------------------------------------------Objetivo general---------------------------------------------------Organizacin del Curso-----------------------------------------Calendario de actividades-------------------------------------Actividades tericas---------------------------------------------Actividades prcticas-------------------------------------------Programacin de la prctica clnica--------------------------Programa de rotacin prctica-------------------------------Asistencia----------------------------------------------------------Disciplina-----------------------------------------------------------Evaluacin-----------------------------------------------------------Regularizaciones -------------------------------------------------Revisin del Examen---------------------------------------------Justificaciones ----------------------------------------------------Bibliografa --------------------------------------------------------4 5 5 5 5 5 6 6 6 7 8 8 8 8 9 9 9 9 10 10 10 11

REGLAMENTOS Reglamento de sala--------------------------------------------- Reglas de orden y urbanidad--------------------------------- Declogo de responsabilidades de los alumnos----------- PROFESORES---------------------------------------------------------

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1.- CURSO DE CARDIOLOGA------------------------------------------------ Programa acadmico---------------------------------------------------------- Programacin de clases tericas------------------------------------------- Programa de la rotacin clnica--------------------------------------------- Profesores que impartirn clases de Cardiologa-----------------------

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2.- CURSO DE NEFROLOGA------------------------------------------------- Programa acadmico por objetivos---------------------------------------- Programa de la rotacin clnica--------------------------------------------- Programacin de clases tericas------------------------------------------ Profesores que impartirn clases de Nefrologa------------------------

24 25 27 29 30

3.- CURSO DE REUMATOLOGA-------------------------------------------- Programa acadmico--------------------------------------------------------- Programacin de clases tericas------------------------------------------ Profesores que impartirn clases de Reumatologa-------------------

31 32 34 35

4.- CURSO DE NEUMOLOGA------------------------------------------------ Programa acadmico por objetivos---------------------------------------- Programacin de clases terica-------------------------------------------- Profesores que impartirn clases de Neumologa----------------------

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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE NUEVO LEN FACULTAD DE MEDICINA HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. JOS ELEUTERIO GONZLEZ DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA SEMESTRE: AGOSTO 2012 ENERO 2013

ENSEANZA DE PREGRADO

DR. MED. DIONICIO NGEL GALARZA DELGADO Jefe del Departamento de Medicina Interna

DR. LUIS ADRIAN RENDON PREZ Jefe de Enseanza de Pregrado del Departamento de Medicina Interna

DR. ROBERTO MERCADO LONGORIA Coordinador del Curso de Pregrado de Medicina Interna 5Ao

FACULTAD DE MEDICINA HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. JOS ELEUTERIO GONZLEZ DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA SEMESTRE: AGOSTO 2012 ENERO 2013

LICENCIATURA DE MDICO CIRUJANO Y PARTERO CURSO DE PREGRADO DE MEDICINA INTERNA 5 AO Visin La Facultad de Medicina de la UANL es, en el ao 2012, la mejor institucin de educacin, investigacin y de servicios de salud del pas y est en el nivel de las mejores en el escenario mundial. Misin Formar profesionales de la salud con excelencia acadmica en el mbito de licenciaturas, investigadores, especialistas, maestras, doctorados, profesores universitarios, tcnicos y dems personal necesario en las diversas disciplinas de las ciencias mdicas, para que desarrollen su tarea asistencial, docente y de investigacin dentro de un marco tico y humanitario con amplio espritu de servicio, con capacidad de autocrtica y continua actualizacin de sus conocimientos. Objetivo de la Licenciatura de Mdico Cirujano y Partero Formar mdicos capaces de realizar una atencin primaria integral, de los factores de riesgo para la salud y de los padecimientos con una mayor incidencia y prevalencia en Mxico y el mundo, con calidad, valores ticos y humansticos, compromiso social y autocrtica en el ejercicio de la medicina: preparado para llevar a cabo estudios de posgrado, consciente de la importancia de la educacin continua y con las herramientas bsicas para desarrollar investigacin. Perfil del Egresado Es un profesionista competente para comprender en forma holstica al ser humano y su interrelacin con el continuo salud-enfermedad, preparado para asumir con ptima capacidad resolutiva los problemas de salud del individuo, la familia y la comunidad, actuando en forma reflexiva y autocrtica fundamentada en la investigacin cientfica; respetuoso de la vida, la dignidad, los derechos del ser humano y el ambiente; dispuesto al trabajo armnico y en equipo; con capacidad para ingresar a un programa de posgrado y de buscar y analizar la informacin que requiere para su desarrollo profesional y personal, con compromiso social. Valores Verdad Respeto Integridad Libertad Justicia tica Responsabilidad Humanidad Solidaridad Honestidad Disciplina

La Facultad de Medicina de la UANL en su filosofa concibe: Al hombre como un ser libre y racional, dotado del derecho inalienable a la salud y a la vida digna que pueda procurar todos aquellos satisfactores que le produzcan bienestar y lo conduzcan a la realizacin de sus anhelos. A sus profesores como guas del educando en la bsqueda del conocimiento cientfico y como ejemplo a seguir en la transmisin de atributos y valores indispensables para el ejercicio de su profesin que incluyen eficiencia en el proceder tcnico, respeto, honestidad, integridad, sensibilidad y tica en el servicio de los pacientes. Al educando como el centro del proceso educativo, como un ente libre, con espritu crtico, con capacidad de dirigir el rumbo de su destino como alumno y un ser honesto, respetuoso de su vida, capaz de asumir y cumplir obligaciones y de servir solidariamente a la sociedad.

Introduccin a los cursos El Curso de Pregrado de Medicina Interna 5 Ao es parte fundamental en la enseanza de la Medicina Interna en la carrera de Mdico Cirujano y Partero, en el cual el alumno aprende a emplear los recursos para el diagnstico y tratamiento de las enfermedades ms comunes de las especialidades incluidas, que son: Cardiologa, Nefrologa, Reumatologa y Neumologa. Objetivo general de los cursos El objetivo fundamental del curso es que el estudiante aprenda a reconocer, diagnosticar y tratar los padecimientos ms comunes de las diferentes especialidades impartidas, mediante la adquisicin de conocimientos de anatoma, fisiologa y patologa de las mismas disciplinas apoyadas en lecciones tericas y prcticas.

FACULTAD DE MEDICINA HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. JOS ELEUTERIO GONZLEZ DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA SEMESTRE: AGOSTO 2012 ENERO 2013

ORGANIZACIN
El curso se divide en dos rubros, por una parte la clase terica, la cual se expone como conferencia magistral y se imparten en perodos continuos, en el siguiente orden: Cardiologa, Nefrologa, Reumatologa y Neumologa. El otro rubro se refiere a la parte clnica, para tal efecto se dividir el total del grupo en 4 rotaciones. Los cursos comprendern del 31 de Julio al 30 de Noviembre de 2012.

o o o o o o o o o o

CALENDARIO DE ACTIVIDADES
INICIO DE LOS CURSOS------------------------------FIN DE CURSOS-----------------------------------------CLASES MAGISTRALES DE CARDIOLOGIA --EXAMEN DE CARDIOLOGIA-------------------------CLASES MAGISTRALES DE NEFROLOGIA --EXAMEN DE NEFROLOGIA-------------------------CLASES MAGISTRALES DE REUMATOLOGIA --EXAMEN DE REUMATOLOGIA------------------------CLASES MAGISTRALES DE NEUMOLOGIA --EXAMEN DE NEUMOLOGIA--------------------31 de Julio de 2012 30 de Noviembre de 2012 Del 31 de Julio al 29 de Agosto de 2012 30 de Agosto de 2012* Del 31 de Agosto al 26 de Septiembre de 2012 27 de Septiembre de 2012* Del 28 de Septiembre al 22 de Octubre de 2012 23 de Octubre de 2012* Del 24 de Octubre al 29 de Noviembre de 2012 30 de Noviembre de 2012*

* Fechas tentativas. NOTA: Cualquier modificacin de estas fechas se dar a conocer oportunamente. Das Festivos: 19 de Noviembre de 2012.

ACTIVIDADES
ACTIVIDADES TERICAS Se impartirn en forma de conferencia magistral y en perodos continuos por materia a todo el grupo, en el Aula No. 18 de la Facultad de Medicina, con el siguiente horario y orden, basndose en los temarios anexos: Das de Clase
Lunes a Viernes Lunes a Viernes Lunes a Viernes Lunes a Viernes

Materia Cardiologa Nefrologa Reumatologa Neumologa

Horario
8:00 - 10:00 hrs. 8:00 - 10:00 hrs. 8:00 - 10:00 hrs. 8:00 - 10:00 hrs.

Fechas
31 de Julio al 29 de Agosto de 2012 31 de Agosto al 26 de Septiembre de 2012 28 de Septiembre al 22 de Octubre de 2012 24 de Octubre al 29 de Noviembre de 2012

ACTIVIDADES PRCTICAS La enseanza clnica tendr un horario de 9:15 a 11:00 y de 14:00 a 18:00 Hrs. y consistir en el estudio de un enfermo, discusiones clnicas, visitas a la sala de Medicina Interna. La definicin de las actividades prcticas ser informada en forma particular en cada uno de los Servicios donde se lleve a cabo la rotacin. Para el aprendizaje de la clase de la prctica clnica, el grupo se dividir en 4 subgrupos llamados "A", "B", "C", "D". Cada subgrupo rotar 5 semanas por CARDIOLOGA, NEFROLOGA, REUMATOLOGA y NEUMOLOGIA, donde se desarrollarn actividades especiales para cada servicio. (El programa de rotacin aparece al final). HORARIOS Y PROGRAMACIN DE LA PRCTICA CLNICA HOSPITAL UNIVERSITARIO, de lunes a viernes de las 9:30 a 11:00 a.m. y de las 14:00 a 18:00 hrs. Cardiologa Nefrologa Reumatologa Neumologa Aulas 1 y 3 de la Facultad de Medicina de 10:00 a 11:00 a.m. Aulas 4 y 8 de la Facultad de Medicina de 10:00 a 11:00 a.m. Consulta Externa No. 12 y Auditorio de Neurologa (2 Piso, HU) Aula 2 de la Facultad de Medicina de 10:00 a 11:00 a.m.

PROGRAMA DE ROTACION PRCTICA Fechas de cambio de rotacin 31 de Julio al 28 de Agosto de 2012 29 de Agosto al 28 de Septiembre de 2012 01 al 30 de Octubre de 2012 31 de Octubre al 29 de Noviembre de 2012

Grupo "A"
Cardiologa Nefrologa Reumatologa Neumologa

Grupo "B"
Nefrologa Reumatologa Neumologa Cardiologa

Grupo "C"
Reumatologa Neumologa Cardiologa Nefrologa

Grupo "D"
Neumologa Cardiologa Nefrologa Reumatologa

ASISTENCIA La asistencia a las clases tericas y prcticas es obligatoria, para justificar su asistencia a la clase terica el alumno deber ocupar el nmero de asiento asignado segn la lista que se publicar en el tablero. La asistencia a la clase prctica ser marcada por el profesor asignado en cada rotacin a cada grupo de alumnos.
*El alumno que acumule un 20% de inasistencias al curso terico-prctico ser dado de BAJA en forma automtica.

DISCIPLINA Se les informa que la hora de inicio de las clases es a las 8:00 a.m., se dar un perodo de 10 minutos para poder ingresar al auditorio, despus de ese tiempo NO se permitir el acceso a ningn estudiante. NO se permite el uso de celulares o algn otro tipo de aparato electrnico durante la clase. Para su ingreso al hospital y a las salas de Medicina Interna se requiere uso de ropa mdica, bata, chaquetn, filipina, etc. Se exige buen comportamiento durante su estancia en las salas de internamiento. De no observar buena conducta podrn ser retirados de las salas por el personal a cargo de las mismas y en caso de reincidir podrn ser dados de baja del curso.

EVALUACION
TEORA Cardiologa Nefrologa Reumatologa Neumologa 80% 80% 80% 80% PRCTICA 20% 20% 20% 20% 100% 100% 100% 100%

REGULARIZACIONES Plan Anual o Se ofertan 2 fechas por semestre, en este caso la primera regularizacin ser el examen final ordinario y la segunda en el extraordinario. Plan Semestral o Se ofertan 2 fechas por semestre, la primera sera por parciales en donde tendrn que pagar el curso por parciales y en el ltimo examen (Neumologa) pagar la oportunidad. La calificacin ser el promedio de los 4 exmenes. La segunda ser un solo examen el 10 de diciembre de 2012 (fecha tentativa).

REVISIN DE EXAMEN La revisin ser de carcter acadmico estrictamente, si alguno de los sustentantes tiene alguna duda, objecin o interpretacin de alguna de las preguntas del examen, debern de notificarlo inmediatamente despus de terminado el examen, para ser analizado con el Coordinador del Curso y con el profesor que elabor la pregunta, al siguiente da hbil despus del examen. La revisin del examen despus de publicadas las calificaciones ser otorgada a los alumnos con calificacin entre 65 a 69 y consistir exclusivamente en cerciorarse si la suma de los aciertos es correcta. Esta revisin se otorgar en la oficina de la Coordinacin de Medicina Interna II. NO se har escala ni s darn puntos ni fracciones de puntos, la calificacin aprobatoria es de 70 puntos. En la eventualidad de que los profesores decidan cancelar una ms preguntas, stas no sern vlidas en forma automtica, sino que el valor total del examen (100) se dividir entre el nmero de preguntas restantes para obtener el valor de cada una de ellas y otorgar la calificacin total. JUSTIFICACIONES Dada la importancia que tiene la asistencia al curso, para tener derecho a presentar examen final ordinario, se informa a los alumnos, que si existe alguna justificacin mdica de otro tipo por la cual no hayan podido asistir a las clases tericas y/o prcticas, dicha justificacin deber ser presentada a ms tardar 5 das despus de haber ocurrido las faltas. NO se aceptan justificaciones despus de una semana de haber ocurrido el evento que provoc el no asistir al curso.

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BIBLIOGRAFIA

El libro de texto obligatorio: Cecil Textbook of Medicine. En ingles, Goldman/Ausiello, 23rd. Edition, Ed.Saunders. Ao 2008. LECTURAS COMPLEMENTARIAS POR ESPECIALIDAD: Cardiologa: 1. Harrison Principios de Medicina Interna, Mc Graw-Hill 16a. Ed. Ao 2004. 2. Braunwald Eugene, M.D. Tratado de Medicina Cardiovascular, Editorial Saunders, 7. Ed.Ao 2005. 3. Schalant Robert C, M.D.; Alexander R. Wayne, M.D., Hursts The Heart. Mc Graw -Hill, 11a. Ed. Ao 2004. 4. Antman Elhott M. M.D., y Cols. ACC/AHA guidelines for the Management of patients with ST-Elevation Myocardial Infarction, 2004; Pag. 1-211. www.acc.org. www.americanheart.org. 5. Humt Sharon A. MD y cols. ACC7AHA Guidelines for the Evaluation and Management of Chronic Heart Failure in the Adult. 2001; 9 1-56. www.acc.org/clinical/guidelines/failure/ht index.htm. www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=11841 6. Scott M. Grundy, MD, y cols. National Cholesterol Education Program Expert panel on Detection Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). NIH Publication No. 02-5215 September 2002. 7. Chobanian Aram V. MD y Cols. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment pf High Blood Pressure. JAMA, May 21,2003; Vol. 289, No. 19. www.jama.com Neumologa: Pulmonary Diseases and Disorders, Fishman, Vols. 1, 2 y 3. Diagnosis of Diseases of the Chest, Fraser Par, Vols. I, II y III. - The A.B.C. of Acid-Base Chemistry. Horse W. Davenport - The Lung-Clinical Physiology and Comroe. Pulmonary Function Tests. - Fisiologa de la Respiracin. Comroe. - Enfermedades Respiratorias. Donato Alarcn. - Dificultad para Respirar. Moser, Ries y Cols. Ultima Ed. Editorial Diana, Mex Nefrologa: 1. Aram V. Chobanian, George L. Bakris, Henry R. Black and the National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee. Seventh report of the joint national Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure (JNC VII, complete version). (Hypertension 2003; 42:1206-1252). 2. Avendao H., Aljiama P., Arias M. Nefrologa clnica, 2da. Edicin Ed.Panamericana, 2003. 3. Rose B., Post T. Trastornos de los electrolitos y del equilibrio cido-Base, 5.Edicion. Marban libros 2002. Reumatologa: Manual de Reumatologa Facultad de Medicina, U.A.N.L. Se accesa por interna a travs de http://groups.yahoo.com/ proporciona la yahoo ID: manualdereuma, password: interna. Una vez en la pgina, haga clic en la liga del grupo REUMATOLOGIA 2004. Al dar clic ah, sta se abre y en el men a su izquierda elige el 5 rengln que dice archivos, vuelve a dar clic y se abre su contenido, elige la carpeta MANUAL DE REUMA AH SE ENCUENTRAN TODAS LAS CLASES. Antes de salir hace clic log out.

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REGLAMENTO DE SALA
1. 2. Los alumnos debern presentarse en la sala de Medicina Interna de lunes a viernes de 9:00 a 12:00hrs. La responsabilidad principal de los alumnos es con su paciente y debern presentarse en el horario establecido para la revisin del mismo, independientemente de la asistencia de su profesor de sala. Es indispensable vestir con bata, as como ropa formal tanto hombres (camisa y pantaln de vestir, corbata y zapato cerrado) como mujeres (blusa y pantaln de vestir y zapato cerrado). Est prohibida la entrada a la sala con gorras, playeras, pantaln de mezclilla, faldas, pantalones cortos (shorts) bermudas, zapato abierto, sandalias o huaraches, as como aretes, piercing o afeites inapropiados para la atencin de enfermos. Es necesario portar en todo momento su identificacin visible. Estrictamente prohibido el entrar a la sala con mochilas, bolsas, chamarras u objetos voluminosos. El horario para poder revisar expedientes es el siguiente: 14:30 a 19:00 hrs. Slo se permitir la estancia en la sala a aquellos que estn de guardia, revisando pacientes o que estn pasando visita con su doctor de sala. Cada interno de Pregrado deber traer consigo: termmetro, estetoscopio, esfigmomanmetro y su equipo de diagnstico como mnimo para poder explorar adecuadamente a sus pacientes. Acompaar a su paciente a realizarse estudios invasivos.

3. 4.

5. 6. 7. 8. 9. 10.

* Conservar una actitud correcta y de respeto hacia los mdicos residentes, personal de enfermera y pacientes. * Es su derecho el poder disponer de los expedientes, previa autorizacin de los mdicos encargados y respetando los horarios establecidos. REGLAS DE ORDEN Y URBANIDAD 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Respetar Profesores y compaeros. Evitar acciones que atenten contra la moral y las buenas costumbres. No fumar en espacios cerrados. Expresarse en lenguaje correcto. Mantener el orden y el silencio en los pasillos del Hospital y las aulas de clase. No daar y cuidar las instalaciones de la Facultad y Hospital. Apagar telfonos celulares en clases tericas y durante los exmenes. Buena presentacin bata o uniforme de hospital. No usar cabello largo, tatuajes, aretes, pantalones cortos, huaraches, ni gorras en las aulas ni en rea hospitalaria en el caso de los hombres. En cuanto a las mujeres usar ropa formal, evitando indumentaria inapropiada para el rea hospitalaria que dificulte su trabajo en los recintos universitarios, como por ejemplo ropa ajustada, escotada o excesivamente corta. En todo momento dirigirse con respeto a los pacientes, solicitando su consentimiento para cualquier intervencin clnica, sea interrogatorio, examen fsico o procedimiento.

10.

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DECLOGO DE RESPONSABILIDADES DEL ALUMNO DEL CURSO DE PREGRADO DE MEDICINA INTERNA 5 AO

1. 2. 3. 4. 5. 6.

PLANIFICAR adecuadamente el estudio conforme al programa vigente. PREPARAR diariamente los temas que se impartirn al da siguiente. REPASAR diariamente los temas impartidos. PUNTUALIDAD en todas las obligaciones tericas y prcticas. ACTITUD de servicio y responsabilidad en todas sus actividades asignadas. BUENA DISPOSICIN a participar activamente y con entusiasmo en todas sus tareas.

7.

AUTOEVALUACIN constante de su desempeo como estudiante del curso de Medicina Interna.

8.

MOSTRAR INTERS E INICIATIVA PROPIA para el desarrollo ptimo como estudiante de Medicina para as conseguir el perfil esperado.

9.

DISCIPLINA Y ORDEN para la mejor ejecucin del trabajo indicado.

10. RESPETAR a los profesores y a sus compaeros evitando llegar tarde, interrumpir dormir durante la imparticin de clases; si desea intervenir, lo puede solicitar atentamente al maestro.

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PROFESORES QUE IMPARTIRN CLASES Cardiologa:

Dr. Mario Alberto Benavides Gonzlez Dr. Juan Manuel Caldern Razo Dr. Jorge Horacio Bahena Cuevas Dr. Alfredo Nacoud Askar Dr. Miguel Esteban Estrella Garza Dr. med. Ral Reyes Araiza Dr. Jos Ramn Azpiri Lpez Dr. Flix Ramn Cedillo Salazar Dr. Ramiro Flores Ramrez Dr. Gerardo Snchez Cortes Dra. Aracely Jacobo Baca Dr. Marcelo Lozano Ibarra Dr. Jess Cruz Valdez Dr. Jos Lus Prez Ramrez Dr. Jos Guadalupe Martnez Jimnez Dra. Concepcin Snchez Martnez Dr. Lus Garca Betancourt Dr. Miguel Hinojosa Lezama Dr. Mario Alberto Garza Elizondo Dr. med. Dionicio ngel Galarza Delgado Dr. med. Jorge Antonio Esquivel Valerio Dr. med. Miguel Angel Villarreal Alarcn Dr. med. Cassandra Skinner Taylor Dr. med. Diana Elsa Flores Alvarado Dra. Lorena Prez Barbosa Dra. Janett Y. Riega Torres Dr. Roberto Mercado Longoria Dr. Jos Felipe Villegas Elizondo Dr. med. Juan O Galindo Galindo Dr. Abelardo Elizondo Ros Dr. Remigio Puente Carrillo Dr. Luis Adrin Rendn Prez Dr. Homero Nez Terreros Dr. Mario Alonso Trevio Salinas Dr. Uriel Chavarra Martnez Dr. Fernando A. Mata valos Dr. Juan Francisco Moreno Hoyos Abril

Nefrologa:

Reumatologa:

Neumologa:

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CARDIOLOGA

PROGRAMA ACADMICO PROGRAMA DE LA ROTACIN CLNICA PROGRAMACIN DE CLASES (TEORA) PROFESORES QUE IMPARTIRN CLASES

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FACULTAD DE MEDICINA HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. JOS ELEUTERIO GONZLEZ DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA SEMESTRE: AGOSTO 2012 ENERO 2013

PROGRAMA ACADMICO DE CARDIOLOGA

Introduccin: La Ctedra de Cardiologa Clnica est integrada al programa de Medicina Interna II en el quinto ao de la Carrera de Mdico Cirujano y Partero en la Facultad de Medicina de la UANL actualmente consta de una parte terica y prctica clnica. Misin: Ofrecer la mejor enseanza en el rea de Cardiologa Clnica Integral a los estudiantes de Pregrado inscritos en nuestro programa en la Facultad de Medicina y Hospital Universitario. Visin: Ser una organizacin lder en la enseanza e investigacin a nivel de Pregrado a travs de un proceso interactivo desarrollado tanto en el aspecto terico (conferencias) como en el practico (equipos de trabajo tutorial) para el desarrollo de habilidades y destrezas requeridas en el programa de estudios oficial, con lo cual se pueda interactuar y trascender en programas a fines de otras Universidades. Objetivos: 1. En vista del estado actual del programa terico vigente de pregrado en cardiologa, es necesario realizar adecuaciones para homologar nuestros estndares con aquellos de las escuelas de Cardiologa ms importantes a nivel nacional e internacional acorde al calendario oficial de la Materia de Medicina Interna II, actualmente en vigor. Establecer el perfil del mdico general en relacin al conocimiento de la Cardiologa Clnica.

2.

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PROGRAMA DE LA ROTACIN CLNICA DE CARDIOLOGA

Aplicacin de los conocimientos tericos en la prctica clnica, estableciendo en forma uniforme el conocimiento prctico mnimo indispensable para la formacin de mdicos generales en el rea de Medicina Interna II, correspondiente al mdulo de Cardiologa. Pasos a Seguir: 1. Determinar los temas o tpicos de cada subespecialidad de Medicina Interna que se requieren de manera indispensable para la formacin prctica de mdicos generales. De cada uno de los temas o tpicos elegidos, desarrollar punto por punto el conocimiento prctico que deben incluir sirviendo como una gua los siguientes: Definicin. Epidemiologa. Historia natural. Fisiopatologa. Datos clnicos. Exploracin fsica. Diagnstico diferencial. Abordaje diagnstico. Abordaje teraputico. Conclusin de diagnstico y tratamiento (algoritmo, diagramas de flujo). Educacin (Prevencin primaria y secundaria). Referencias de lectura obligatoria, de preferencia revisiones actuales. Esto es solo una gua dependiendo de cada uno de los temas as como del criterio de cada subespecialidad. Para la discusin de las clases prcticas de cada uno de los temas o tpicos elegidos se utilizarn casos clnicos, ya sea de pacientes en ese momento hospitalizados o en su ausencia se emplearn casos clnicos simulados. Con respecto a los casos clnicos simulados, stos sern establecidos por los profesores y guardados en un archivero para su uso en cada curso prctico.

2. a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l)

3.

4.

Para cada tema o tpico se establecer un tiempo especfico para su revisin y discusin de las clases prcticas, ya sea en horas o nmero de clases, as como sern pre-establecidas las fechas de las mismas. Todo esto de acuerdo con las fechas del curso terico establecido

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PERFIL DEL MDICO GENERAL EN RELACIN A CARDIOLOGA

TEMAS PRIORITARIOS: Semiologa cardiovascular. 1. Hipertensin arterial. 2. Insuficiencia cardiaca. 3. Cardiopata isqumica. ACTIVIDADES: Duracin 4 semanas (1 semana por tema). 1. Clase diaria bajo temario oficial. 2. Actividades de prctica clnica. 1.- Clase por Temario: a) Duracin: b) Frecuencia: c) Tipo de conferencia: d) Contenido: e) Objetivos: 2.- Actividades Prcticas: a) Duracin: b) Frecuencia c) Tipo de actividad: d) Contenido: e) Objetivos: 1 horas. 2 veces/semana/curso. Magistral. Temario oficial. Incluidos. 1 horas. 5 frecuencias por semana por un mes. Interactiva. Temario propuesto. Temas prioritarios.

Semana 1 SEMIOLOGIA CARDIOVASCULAR Da 1.- Anlisis de sntomas y signos cardiovasculares. Da 2.- Exploracin Cardiovascular I Inspeccin. Palpacin. Percusin. Da 3.- Exploracin Cardiovascular II Auscultacin. Da 4.- Mtodos Diagnsticos no invasivos. a) EKG (12 derivaciones, esfuerzo, Holter) b) Radiografa de Trax. c) Ecocardiograma. d) Gamagrafa cardiaca. Da 5.- Mtodos Diagnsticos invasivos. a) Cateterismo cardaco. b) Angiocardiografa. c) Angiografa coronaria d) Angiografa pulmonar. e) Aortograma

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Semana 2 HIPERTENSION ARTERIAL Da 1.- Introduccin. a) Fisiologa de la presin arterial. b) Fisiopatologa de la hipertensin arterial. c) Clasificacin de la hipertensin arterial. d) Clasificacin clnica (segn JNC VII). Da 2.- Exploracin fsica del paciente hipertenso. a) Toma de presin arterial. b) Toma de pulsos. c) Anlisis de sntomas d) Oftalmoscopa. e) Exploracin cardiovascular. Da 3.- Evaluacin diagnstica del paciente hipertenso. a) Electrocardiograma. b) Radiografa de trax. c) Ecografa. d) Gamagrafa. e) Angiografa. f) Resonancia magntica. g) T.A.C. h) Qumica sangunea. i) Electrolitos sricos. j) Depuracin de creatinina. k) Catecolamina. l) cido Vanillil Mandelico, etc. Da 4.- Tratamiento de HTA. a) Medidas generales: b) Tratamiento Mdico: Dieta. Ejercicio programado. 1. Diurticos. 2. Beta bloqueadores. 3. Ca. Antagonistas. 4. Inhibidores de la ECA. 5. Bloqueadores de receptores de angiotensina. 6. Vasodilatadores. 7. Bloqueadores neuronales. 1. Coartacin de aorta. 2. Estenosis renal. 3. Tumor renal. 4. Feocromocitoma. 5. Adenoma suprarrenal.

c) Quirrgico:

Da 5.- Presentacin y discusin de caso clnico. Equipo asignado y discusin de grupo.

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Semana 3 INSUFICIENCIA CARDIACA Da 1.- Introduccin: a) Funcin cardiovascular. b) Fisiopatologa de la Insuficiencia Cardiaca. c) Clasificacin de la Insuficiencia Cardiaca. Da 2.- Exploracin fsica del paciente con Insuficiencia Cardiaca. a) Pulsos arteriales. b) Venas yugulares. c) Ruidos cardacos. d) Choque del pex. e) Hepatomegalia. f) Edema. Da 3.- Evaluacin diagnstica de la Insuficiencia Cardiaca. a) Electrocardiograma. b) Radiografa de trax. c) Ecocardiografa. d) Cateterismo cardaco. e) Anlisis de sntomas. Da 4.- Tratamiento de la Insuficiencia Cardiaca. 1) Medidas generales: Dieta. Actividad fsica. Oxgeno suplementario. 2) Tratamiento mdico: a) Diurticos. b) Digitlicos. c) Inhibidores del ECA. d) Bloqueadores de receptores de Angiotensina. e) Beta bloqueadores. e) Vasodilatadores. a) Contra pulsacin artica. b) Estimulacin elctrica externa. c) Trasplante cardaco. d) Corazn artificial.

3) Tratamiento quirrgico:

Da 5.- Presentacin y discusin de caso clnico. Equipo asignado y discusin en grupo.

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Semana 4 CARDIOPATIA ISQUEMICA Da 1.- Introduccin: a) Fisiopatologa de C.I. b) Clasificacin de C.I. c) Factores de riesgo. Da 2.-Sntomas y signos de Cardiopata Isqumica. a) Dolor precordial. b) Disnea. c) Tipos de angina. d) Infarto de miocardio. e) Complicaciones. Da 3.- Evaluacin diagnstica. a) EKG 12 derivaciones. b) Prueba de esfuerzo. c) EKG Holter. d) Gamagrama cardiaco. e) Coronariografa. f) Enzimas cardacas. Da 4.- Tratamiento de Cardiopata Isqumica. 1) Medidas generales: a) Dieta. b) Rehabilitacin cardiaca. c) Manejo de factores de riesgo. d) Oxgeno suplementario. 2) Tratamiento mdico. a) Vasodilatadores coronarios. b) Antiplaquetarios. c) Beta bloqueadores. d) Calcio antagonistas. e) Inhibidores de la ECA. f) Bloqueadores de receptores de angiotensina. 3) Tratamiento intervencionista: a) Tromblisis. b) Angioplasta coronaria. c) Stent coronario. d) Estimulacin cardiaca artificial. e) Contra pulsacin artica. 4) Tratamiento quirrgico: a) Ciruga de ByPass coronario.

Da 5.- Presentacin y discusin de caso clnico. Equipo asignado y discusin de grupo. DR. MARIO ALBERTO BENAVIDES GONZALEZ Jefe del Servicio de Cardiologa

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PERIODO: AGOSTO 2012 ENERO 2013 31 de Julio al 30 de Agosto de 2012

FECHA 31-Jul-12 31-Jul-12 01-Ago-12 HORA 8-9 hrs. 9-10 hrs. 8-9 hrs.

TEMAS DE CARDIOLOGIA Fisiologa Cardiovascular (I) Fisiologa Cardiovascular (II) Mtodos de Diagnstico Paraclnicos en Cardiologa (I) Mtodos de Diagnstico Paraclnicos en Cardiologa (II) Insuficiencia Cardiaca Aguda y Crnica Insuficiencia Cardiaca - Tratamiento Cardiopatas Congnitas Ciangenas Cardiopatas Congnitas Aciangenas Patologa Valvular Mitral y Tricuspdea Patologa Valvular Aortica y Pulmonar Factores de Riesgo Cardiovascular Cardiopata Isqumica (I) Cardiopata Isqumica (II) Infarto del Miocardio Infarto del Miocardio Enfermedad del Pericardio Cardiomiopatas Patologa Artica y Enfermedad Vascular Perifrica. Endocarditis Infecciosa Rehabilitacin Cardiovascular Hipertensin Arterial ( I ) Hipertensin Arterial ( I I ) Hipertensin Arterial (III ) Arritmias Supraventriculares, Arritmias Ventriculares, Bloqueos AV, Marcapasos Sncope Resucitacin Cardiopulmonar Urgencias Cardiovasculares Embolismo Pulmonar

MAESTRO Dr. Jorge H. Bahena Cuevas Dr. Jorge H. Bahena Cuevas Dr. Marcelo Lozano Ibarra Dr. Alfredo Nacoud Askar Dr. Juan M. Caldern Razo Dr. Juan M. Caldern Razo Dr. Gerardo Snchez Corts Dr. Joaqun Mxica del Angel Dr. Alfredo Nacoud Askar Dr. Med.Ral Reyes Araiza Dr. Jos R. Azpiri Lpez Dr. Alfredo Nacoud Askar Dr. Miguel E. Estrella Garza Dr. Miguel E. Estrella Garza Dr. Jos R. Azpiri Lpez Dr. Jorge H. Bahena Cuevas Dra. Aracely Jacobo Baca Dr. Jos R. Azpiri Lpez Dr. Joaqun Mxica del Angel Dr. Med. Ral Reyes Araiza Dr. Med. Ral Reyes Araiza Dr. Mario A. Benavides Gonzlez Dr. Mario A. Benavides Gonzlez Dr. Flix R. Cedillo Salazar Dr. Flix R. Cedillo Salazar Dr. Miguel E. Estrella Garza Dr. Ramiro Flores Ramrez Dr. Juan M. Caldern Razo

02-Ago-12 03-Ago-12 06-Ago-12 07-Ago-12 08-Ago-12 09-Ago-12 10-Ago-12 13-Ago-12 14-Ago-12 15-Ago-12 15-Ago-12 16-Ago-12 17-Ago-12 20-Ago-12 21-Ago-12 22-Ago-12 23-Ago-12 23-Ago-12 24-Ago-12 24-Ago-12 27-Ago-12 27-Ago-12 28-Ago-12 28-Ago-12 29-Ago-12

8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 9-10 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 9-10 hrs. 8-9 hrs. 9-10 hrs. 8-9 hrs. 9-10 hrs. 8-9 hrs. 9-10 hrs. 8-9 hrs.

Examen Final:

30 de Agosto de 2012

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FACULTAD DE MEDICINA HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. JOS ELEUTERIO GONZLEZ DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA SEMESTRE: AGOSTO 2012 ENERO 2013

NEFROLOGA
PROGRAMA ACADMICO POR OBJETIVOS PROGRAMACIN DE CLASES (TEORA) PROGRAMA DE LA ROTACIN CLNICA PROFESORES QUE IMPARTIRN CLASES

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PROGRAMA ACADMICO POR OBJETIVOS DE NEFROLOGIA

Unidad 1.- Anatoma y fisiologa renal 1.1 1.2 1.3
Competencia intermedia: Relacionar la anatoma y fisiologa renal con su aplicacin clnica.

Analiza las variables anatmicas y fisiolgicas renales normales. Analiza los cambios de la funcin renal con la edad. Relaciona la funcin glomerular y tubular con la clnica.

Unidad 2.- Mtodos diagnsticos clnicos y paraclnicos en Nefrologa. Competencia intermedia: 2.1 Analiza los mtodos diagnsticos clnicos y paraclnicos utilizados en Nefrologa. 2.1 Analiza la historia clnica y el examen fsico enfocado a la patologa renal. 2.2 Analiza los mtodos clnicos utilizados en la evaluacin de las enfermedades renales. 2.3 Analiza los mtodos utilizados para medir el filtrado glomerular. 2.4 Relaciona los hallazgos clnicos con los resultados de estudios paraclnicos para establecer el estado de salud o enfermedad del paciente renal. Unidad 3.- Enfermedades glomerulares. Competencia intermedia. Hace diagnstico, aplica medidas teraputicas, de prevencin y pronstico de las enfermedades glomerulares ms frecuentes a travs de la historia clnica, el examen fsico, estudios de laboratorio, gabinete y funcionales. 3.1 Define glomerulopata. 3.2 Clasifica las enfermedades glomerulares de acuerdo a criterios fisiopatolgicos, clnicos, paraclnicos y de laboratorio: sndrome nefrtico y sndrome nefrtico. Unidad 4. Nefropatas tbulo-intersticiales. Competencia intermedia. Hace diagnstico, aplica medidas teraputicas, de prevencin y pronstico de las enfermedades tbulointersticiales ms frecuentes a travs de la historia clnica, el examen fsico, estudios de laboratorio, gabinete y funcionales. 4.1 Define nefropata tubulointerticial. 4.2 Clasifica las enfermedades tubulointersticiales de acuerdo a criterios fisiopatolgicos, clnicos, paraclnicos y su tiempo de evolucin. Unidad 5. Infecciones urinarias. Competencia intermedia. Hace diagnstico, aplica medidas teraputicas, de prevencin y pronstico de las infecciones urinarias a travs de la historia clnica, el examen fsico, estudios de laboratorio, gabinete y funcionales. Unidad 6. Participacin del rin en la Hipertensin arterial. Competencia intermedia. Analiza la participacin del rin en la hipertensin arterial, estableciendo el diagnstico, tratamiento, prevencin y pronstico a travs de la historia clnica, el examen fsico, estudios de laboratorio, gabinete y funcionales. 6.1 Define hipertensin arterial esencial. 6.2 Clasifica la hipertensin arterial de acuerdo a lineamientos internacionales como la clasificacin del Joint National Committe (JNC).

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6.3 Analiza los mecanismos fisiopatolgicos renales involucrados en la gnesis de la hipertensin arterial esencial. 6.4 Define hipertensin arterial de origen renal (renovascular y parenquimatosa renal). 6.5 Identifica al paciente de acuerdo a la clnica con riesgo de hipertensiarterial secundaria de origen renal. 6.6 Aplica las medidas, iniciales de tratamiento farmacolgicas como no farmacolgicas de acuerdo a la evaluacin del tratamiento. Unidad 7. Falla renal aguda. Competencia intermedia. Hace diagnstico, aplica medidas teraputicas, de prevencin y pronstico de la insuficiencia renal aguda a travs de la historia clnica, el examen fsico, estudios de laboratorio, gabinete y funcionales. 7.1 Define falla renal aguda. 7.2 Clasifica la insuficiencia renal aguda de acuerdo a su presentacin clnica y Mtodos clnicos -ndices urinarios. Unidad 8. Enfermedad renal crnica. Competencia intermedia. Hace diagnstico, aplica medidas teraputicas, de prevencin y pronstico de la enfermedad renal crnica a travs de la historia clnica, el examen fsico, estudios de laboratorio, gabinete y funcionales. 8.1 Define enfermedad renal crnica. 8.2 Clasifica la enfermedad renal crnica de acuerdo a los lineamientos de la National Kidney Foundation (NKF) acorde a criterios fisiopatolgicos, clnicos, paraclnicos y de laboratorio. 8.3 Aplica las medidas iniciales de tratamiento farmacolgicas como no farmacolgicas de acuerdo al estadio en que se encuentre de la enfermedad renal. 8.4 Identifica los diferentes tratamientos sustitutivos de la funcin renal: Dilisis peritoneal, hemodilisis y trasplante renal. Unidad 9. Trastornos del equilibrio hidroelectroltico. Competencia intermedia. Hace diagnstico de los diferentes trastornos del equilibrio hidroelectroltico y su enfermedad de origen aplicando medidas teraputicas, de prevencin y pronstico a travs de la historia clnica, el examen fsico, estudios de laboratorio, gabinete y funcionales. 9.1 Define los trastornos del equilibrio hidrolectroltico: trastornos del agua, trastornos del sodio y trastornos del potasio. Unidad 10. Trastornos del equilibrio cido-base. Competencia intermedia. Hace diagnstico de los diferentes trastornos del equilibrio cido-base y su enfermedad de origen aplicando medidas teraputicas, de prevencin y pronstico a travs de la historia clnica, el examen fsico, estudios de laboratorio, gabinete y funcionales. 10.1 Define los trastornos del equilibrio cido base: acidosis y alcalosis metablica. Unidad 11. Nefrolitiasis. Competencia intermedia. Hace diagnstico, aplica medidas teraputicas, de prevencin y pronstico de la litiasis renal a travs de la historia clnica, el examen fsico, estudios de laboratorio, gabinete y funcionales.

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Unidad 12. Nefropata diabtica. Competencia intermedia. Hace diagnstico, aplica medidas teraputicas, de prevencin y pronstico de la neuropata diabtica a travs de la historia clnica, el examen fsico, estudios de laboratorio, gabinete y funcionales. Libros de consulta. Trastornos de los Electrolitos y del Equilibrio cido- Base. Post/Rose. Ed. Marban. 2004. Nefrologa Clnica. Avendao.2a Edicin. Editorial Panamericana. 2003. Sitios de inters en Internet. www.kidney.org www.hdcn.com PROGRAMA DE LA ROTACIN CLNICA DE NEFROLOGA 1.- Las sesiones sern los das: Lunes, mircoles y viernes de 9:30 a 11:00 a.m., (Excepto los das que haya clase doble ser a las 10:00 horas) 2.- Los profesores encargados de la enseanza prctica son: Dr. Jos Guadalupe Martnez Jimnez Dra. Concepcin Snchez Martnez 3.- Cada grupo se dividir en equipos de 4-6 personas, los cuales presentaran un tema de acuerdo al temario, y la presentacin de casos clnicos de acuerdo al temario, acudiendo al Hospital al rea de Unidad Renal para la asignacin de casos por el maestro y/o residentes de Nefrologa. 4.- La asesora para la presentacin y la evaluacin del paciente se llevar a cabo de lunes a viernes de 9:30 a 11:00 a.m. (cuando no corresponda sala de nefrologa, de acuerdo al grupo) y por las tardes con el residente de nefrologa de guardia de 3:00 a 6:00 p.m., donde se solucionaran dudas con respecto a la presentacin de casos y adems se proporcionar informacin bibliogrfica de acuerdo al temario. 5.- Residentes de especialidad del Servicio de Nefrologa: a) Dra. Diana Carolina Snchez Guerrero (R3) b) Dr. Ivan Segura Huicochea (R3) c) Dra. Martha Yaneth Cant Hinojosa (R1) d) Allina Primavera Flores Mendoza (R1) 6.- Temario: a) Introduccin a la Nefrologa: introduccin al curso, informacin al estudiante de cmo se llevar a cabo el curso. b) Abordaje del enfermo renal: se repasar la manera de realizar la historia clnica, orientada al enfermo renal, al igual que la exploracin fsica en el enfermo renal. c) Laboratorio en Nefrologa: Se revisar los principales mtodos de evaluacin de la funcin renal con ejemplos de pacientes en sala o en

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d)

e)

f)

g)

consulta y tambin se analizar los diferentes estudios de laboratorio que son de utilidad para evaluar en forma integral al enfermo renal. Nefropata diabtica: ya sea por casos editados o bien casos de la sala o consulta, evaluar pacientes en diferentes etapas de la nefropata diabtica, haciendo un repaso de las intervenciones hechas por el mdico general y cuando se debe referir al nefrlogo. Esta patologa representa actualmente un problema de salud debido a la alta prevalencia de diabetes en nuestro medio y el gran porcentaje de pacientes que evolucionan a insuficiencia renal crnica, por lo cual se le debe prestar mayor atencin a este problema y que se haga una correcta evaluacin desde el punto de vista del mdico general. Hipertensin arterial: hacer la evaluacin desde el punto de vista de nefrologa, desde hacer mediciones correctas en consulta externa de la presin arterial, evaluar pacientes con hipertensin arterial, y ver casos clnicos de pacientes con hipertensin renovascular e hipertensin de origen parenquimatoso. Insuficiencia renal crnica: Otro punto que es de gran inters por su alta prevalencia. Que el estudiante aprenda a evaluar en forma correcta al nefrpata crnico, como hacer educacin en el paciente y como llevar su control crnico, hospitalizado. Enfermedades glomerulares primarias: Se revisar con el alumno como identificar sndrome nefrtico, nefrtico y como evaluar y llegar al diagnstico de las diferentes enfermedades primarias, por medio de casos clnicos editados o de consulta o sala; de esta solo se har una visin general ya que su prevalencia es menor.

7.- Evaluacin al final del curso: por medio de examen escrito con casos editados o reales que escoja el maestro, adems, se tomar en cuenta la presentacin de casos clnicos y de bibliografa. 8.- Las faltas a la clase debern ser justificadas. En caso de haber faltado el da de su presentacin de caso clnico sin tener justificacin de esta, ser considerado en el promedio final de la calificacin de prctica clnica. 9.- Para acudir a la revisin de pacientes en rea hospitalaria, debern presentarse con ropa clnica (mnimo bata o chaquetn blanco) y formal.

DR. JESS CRUZ VALDEZ Jefe del Servicio de Nefrologa

DR. JOS LUIS PREZ RAMREZ Coordinador de Pregrado de Nefrologa

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PERIODO: AGOSTO 2012 ENERO 2013 31 de Agosto al 27 de Septiembre de 2012 FECHA

31-Ago-12

HORA
8-10 hrs.

TEMAS DE NEFROLOGIA
Embriologa y Anatoma. Evaluacin clnica y paraclnica del enfermo renal: Utilidad del laboratorio en Nefrologa Fisiologa: relevancia clnica en el estudio del enfermo renal. Pruebas de funcin renal. Evaluacin clnica y paraclnica del Enfermo renal: Estudios de imagen y gabinete. Glomerulopatas: Sndrome Nefrtico. Glomerulopatas: Sndrome Nefrtico. Infecciones urinarias. Nefropatas Tbulo-intersticiales Nefrolitiasis. Participacin renal en la Hipertensin Arterial esencial. a)Definicin y Fisiopatologa b)Tratamiento Hipertensin Arterial secundaria Falla Renal Aguda. Enfermedad Renal Crnica (ERC) Tratamiento conservador de la ERC Tratamiento sustitutivo de la Funcin renal: a) Dilisis Peritoneal. Tratamiento sustitutivo de la Funcin renal: b) Hemodilisis Tratamiento sustitutivo de la Funcin renal: c)Transplante renal Nefropata Diabtica Trastornos del sodio y del potasio Trastornos del equilibrio cido-base

MAESTRO
Dr. Jess Cruz Valdez

03-Sep-12

8-10 hrs.

Dr. Luis Garca Betancourt

04-Sep-12 05-Sep-12 06-Sep-12 07-Sep-12 10-Sep-12 11-Sep-12

8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-10 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs.

Dr. Jos G. Martnez Jimnez Dr. Jess Cruz Valdez Dr. Jos Luis Prez Ramrez Dra. Concepcin Snchez M. Dr. Jess Cruz Valdez Dr. Jos G. Martnez Jimnez Dr. Jos G. Martnez Jimnez Dr. Jos Luis Prez Ramrez Dra. Concepcin Snchez M. Dr. Jess Cruz Valdez Dr. Jos Luis Prez Ramrez Dra. Concepcin Snchez M. Dr. Jos Luis Prez Ramrez Dr. Jos Luis Prez Ramrez Dra. Concepcin Snchez M. Dra. Concepcin Snchez M. Dra. Concepcin Snchez M.

12-Sep-12

13-Sep-12 14-Sep-12 17-Sep-12 18-Sep-12 19-Sep-12 20-Sep-12 21-Sep-12 24-Sep-12 25-Sep-12 26-Sep-12

Examen Final:

27 de Septiembre de 2012

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PROFESORES QUE IMPARTIRN CLASES DE NEFROLOGA

DR. JESUS CRUZ VALDEZ JEFE DEL SERVICIO DE NEFROLOGA

DR. JOS LUIS PREZ RAMREZ COORDINADOR DE PREGRADO DE NEFROLOGA

DR. JOS GUADALUPE MARTNEZ JIMNEZ PROFESOR

DRA. CONCEPCIN SNCHEZ MARTNEZ PROFESORA

DR. LUIS GARCA BETANCOURT PROFESOR

DR. MIGUEL HINOJOSA LEZAMA PROFESOR

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FACULTAD DE MEDICINA HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. JOS ELEUTERIO GONZLEZ DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA SEMESTRE: AGOSTO 2012 ENERO 2013

REUMATOLOGA

PROGRAMA ACADMICO PROGRAMACIN DE CLASES (TEORA) PROFESORES QUE IMPARTIRN CLASES

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PROGRAMA ACADMICO DE REUMATOLOGA

Los alumnos asignado a la rotacin de Reumatologa se dividirn en 2 subgrupos, quienes estn a cargo de un profesor, subgrupo A y subgrupo B. ROTACIONES: 1.) Rotacin: Del 31 de Julio al 28 de Agosto de 2012. 2.) Rotacin: Del 29 de Agosto al 28 de Septiembre de 2012. 3.) Rotacin: Del 01 al 30 de Octubre de 2012. 4.) Rotacin: Del 31 de Octubre al 29 de Noviembre de 2012.
Los alumnos de Reumatologa tendrn diferentes actividades en su rotacin mensual con los profesores, descritas a continuacin.

ACTIVIDADES ADICIONALES: Temas a revisar con los profesores: Semiologa. Examen fsico. Laboratorio. Tratamiento de la Artritis Reumatoide. Discusin de casos interactivos. Presentacin y discusin de historias clnicas.
Debern entregar un resumen escrito de la clase a llevar con su profesor, como constancia que se estudi el tema. Se tomar como falta si no cumple con este requisito.

LOS SUBGRUPOS SERN ASIGNADOS DE LA SIGUIENTES MANERA: HORARIO: SUB-GRUPO A: SUB-GRUPO B: Martes y Jueves de 10:00 a 11:30 horas. Auditorio de Neurologa, 2do. Piso del Hospital. Aula de la Consulta # 12 de Especialidades.

CONSULTA DE REUMATOLOGA Consulta No. 12 de Especialidades, Hospital Universitario.

Lunes Martes y Mircoles Jueves Viernes

Clnica de Lupus de 9:00 a 12:00 y 13:00 a 14:00 hrs. Clnica de Reumatologa General de 9:30 a 12.00 y de 14:00 a 17:00 horas. Consulta de 1. Vez de 9:00 a 12:00 y 14:00 a 15:00 hrs. Consulta de 1. Vez de 10:00 a 12:00 y 14:00 a 15:30 hrs.

Los maestros los distribuirn para que asistan a la consulta externa de Reumatologa. Las actividades que se enumeran son para los estudiantes del quinto grado de la Carrera de Mdico Cirujano Partero como parte del Curso de Medicina Interna II, durante su rotacin por la Consulta Externa # 12 del Servicio de Reumatologa del Hospital Universitario Dr. Jos Eleuterio Gonzlez con el apoyo de los Mdicos y Profesores del Servicio de Reumatologa.

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1. 2.

Realizar un recorrido por el rea hospitalaria junto a sus profesores o residentes para pasar visita a los pacientes con enfermedades reumatolgicas que se encuentran internados. Asistir a la Consulta Externa No. 12 al Servicio de Reumatologa del Hospital Universitario Dr. Jos Eleuterio Gonzlez a hacer historias clnicas y exploracin de pacientes con el apoyo y supervisin de los mdicos y profesores del Servicio de Reumatologa.

LECTURA RECOMENDADA Cecil Textbook of Medicine. En ingles Goldman/Ausiello, 23rd. Edition, Ed. Saunders, 2008. REGLAMENTO: Para la asistencia: 1. Asistencia puntual a las clases tericas y prcticas programadas por los profesores. 2. No debern de tener ms de 3 faltas, sin justificacin, en todas las actividades para que reciba una calificacin de prctica del Servicio de Reumatologa. 3. Todo alumno tiene la obligacin de estudiar su clase diaria. Para las clases de teora: 1. Estar puntualmente en las clases tericas a las 8:00 hrs. la puerta se cerrar a la 8:10 Hrs. Se pasar lista de asistencia. 2. Las clases sern impartidas en el Aula No. 18 de la Facultad de Medicina, cualquier cambio les ser publicado con anticipacin. Para la consulta #12 1. Presentarse a la Consulta #12 a las horas asignadas. 2. Portar Bata, corbata. 3. Prohibido el uso de tenis, o ropa de mezclilla. 4. Pulcritud en la manera de vestir. 5. Atendern pacientes de primera vez o subsecuentes 6. Elaboraran Historia clnica completa (Sistema Weed) y la presentarn al profesor o residente de Reumatologa, comentando el caso clnico 7. No desperdiciar papelera, si necesitan papelera solicitarla al personal de enfermera. 8. Llenar rdenes de Laboratorio y Gabinete. 9. Anotar en la hoja de reporte el paciente atendido y anotar en la hoja de reportes el nmero de clave y diagnstico para que se codifique. 10. Obligatorio traer instrumental propio (estetoscopio, esfigmomanmetro, cinta mtrica, etc.). 11. Avisar al retirarse de la Consulta 12. Anotarse en una lista y entregarla (poner fecha nombre y firma).

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FECHA 28-Sep-12 01-Oct-12 01-Oct-12 02-Oct-12 03-Oct-12 04-Oct-12 05-Oct-12 08-Oct-12 09-Oct-12 10-Oct-12 11-Oct-12 12-Oct-12 12-Oct-12 15-Oct-12 16-Oct-12 17-Oct-12 17-Oct-12 18-Oct-12 18-Oct-12 19-Oct-12 19-Oct-12

HORA 8-9 hrs. 8-9 hrs. 9-10 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-10 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 9-10 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 9-10 hrs. 8-9 hrs. 9-10 hrs. 8-9 hrs. 9-10 hrs.

PERIODO: AGOSTO 2012 ENERO 2013 28 de Septiembre al 23 de Octubre de 2012 TEMAS DE REUMATOLOGIA Clasificacin de la Enfermedades Reumticas Artritis Reumatoide. Etiopatogenia y Cuadro Clnico. Artritis Reumatoide. Manifestaciones extraarticulares de artritis reumatoide y Diagnstico Diferencial. Artritis Reumatoide: Tratamiento Artritis Temprana. Artritis Reumatoide Juvenil y Fiebre Reumtica. Osteoartrosis. Fibromialgia. Osteoporosis. Lupus Eritematoso Generalizado. Sndrome Antifosfolpido. Espondilitis Anquilosante. Artritis Reactivas, Psoriasis y otras espondiloartropatas. Vasculitis de Pequeo Calibre. Vasculitis de Mediano y Gran Calibre. Artritis Sptica. Enfermedad de Lyme. Esclerodermia. Miopatas inflamatorias, Enfermedad mixta del tejido conectivo. Artritis Metablicas I, Hiperuricemia y Gota. Artritis Metablicas II, Artropatas por cristales de Pirofosfato de calcio e hidroxiapatitia. Teraputica Reumatoide 1. Parte. Clasificacin, Efectos secundarias e indicaciones de los corticoesteroides. Teraputica Reumtica 2. Parte. Antiinflamatorios no esteroideos.

MAESTRO

Dr. Dionicio A. Galarza Delgado Dr. Mario A. Garza Elizondo Dr. Mario A. Garza Elizondo

Dr. Mario A. Garza Elizondo Dra. Janett Y. Riega Torres Dra. Cassandra Skinner Taylor Dr. Jorge A. Esquivel Valerio Dra. Janett Y. Riega Torres Dra. Cassandra Skinner Taylor Dr. Dionicio A. Galarza Delgado Dr. Jorge A. Esquivel Valerio Dra. Diana E. Flores Alvarado Dra. Diana E. Flores Alvarado Dra. Diana E. Flores Alvarado Dr. Jorge A. Esquivel Valerio Dra. Cassandra Skinner Taylor Dra. Cassandra Skinner Taylor Dr. Miguel A. Villarreal Alarcn Dr. Miguel A. Villarreal Alarcn Dr. Dionicio A. Galarza Delgado Dr. Dionicio A. Galarza Delgado Dra. Lorena Prez Barbosa Dra. Lorena Prez Barbosa

22-Oct-12 22-Oct-12

8-9 hrs. 9-10 hrs.

Examen final: 23 de Octubre de 2012

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PROFESORES QUE IMPARTIRN CLASES DE REUMATOLOGA

DR. MARIO A. GARZA ELIZONDO JEFE DEL SERVICIO DE REUMATOLOGIA

DR. DIONICIO A. GALARZA DELGADO PROFESOR

DR. JORGE A. ESQUIVEL VALERIO COORDINADOR DE PREGRADO

DRA. CASSANDRA SKINNER TAYLOR PROFESORA

DRA. LORENA PEREZ BARBOSA PROFESORA

DRA. DIANA E. FLORES ALVARADO PROFESORA

DRA. JANETT Y. RIEGA TORRES PROFESORA

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FACULTAD DE MEDICINA HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. JOS ELEUTERIO GONZLEZ DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA SEMESTRE: AGOSTO 2012 ENERO 2013

NEUMOLOGA

PROGRAMA ACADMICO POR OBJETIVOS PROGRAMACIN DE CLASES (TEORA) PROFESORES QUE IMPARTIRN CLASES

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PROGRAMA ACADMICO POR OBJETIVOS DE NEUMOLOGA

1.- RADIOGRAFA DE TORAX:

El alumno ser capaz de identificar una radiografa de trax normal, adems de las alteraciones ms frecuentes como son infiltrados alveolares, intersticiales, anormalidades de la silueta cardiaca y vasculatura pulmonar, derrames pleurales, neumotrax, las presentaciones ms comunes de tuberculosis y cncer de pulmn. Faringitis, sinusitis, laringitis. Ser capaz de reconocer clnicamente enfermedades haciendo uso racional de los estudios paraclnicos; conociendo el tratamiento inicial sustentado slidamente en la clnica.

2.- INFECCIN DE LA VIA AEREA SUPERIOR:

3.- NEUMONA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD: Conocer ampliamente su definicin, diagnstico clnico y radiolgico; aplicando las guas de la (A.T.S.) Sociedad Americana de Trax para su tratamiento inicial. Adems de reconocer las complicaciones ms frecuentes. 4.- TUBERCULOSIS PULMONAR:
Ser capaz de diagnosticarla a travs de la metodologa actual, aplicar el tratamiento en base a los esquemas internacionalmente aceptados con dominio de la farmacologa de las drogas y sus efectos colaterales. Reconociendo el diagnstico diferencial infeccioso.

5.- ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA: Conocer su clasificacin, aplicar la metodologa diagnstica para cada una de ellas; conocer la teraputica actual en base al estadio de su enfermedad, as como los programas de rehabilitacin existentes. 6.- ASMA BRONQUIAL:
Ser capaz de definir claramente la enfermedad aplicndola en el diagnstico preciso de la misma. Adems de su clasificacin basada en las guas internacionalmente aceptadas, reconociendo el tratamiento segn la clasificacin y dominando la farmacologa de los medicamentos, as como sus efectos colaterales. Ser capaz de aplicar los estudios necesarios para el diagnstico oportuno de cncer de pulmn, desarrollando la habilidad de detectar al paciente de alto riesgo .

7.- CNCER DE PULMN:

8.- DERRAME PLEURAL: Conocer la sintomatologa del derrame pleural adems de la deteccin a travs de estudios radiolgicos del mismo, dominando el conocimiento de las causas ms frecuentes que lo originan

DR. ROBERTO MERCADO LONGORIA Jefe del Servicio de Neumologa

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FECHA 24-Oct-12 25-Oct-12 26-Oct-12 29-Oct-12 30-Oct-12 31-Oct-12 01-Nov-12 02-Nov-12 05-Nov-12 06-Nov-12 07-Nov-12 08-Nov-12 09-Nov-12 09-Nov-12 12-Nov-12 13-Nov-12 14-Nov-12 15-Nov-12 16-Nov-12 20-Nov-12 21-Nov-12 22-Nov-12 23-Nov-12 23-Nov-12 26-Nov-12 26-Nov-12 27-Nov-12 28-Nov-12 29-Nov-12

HORA 8-10 hrs. 8-10 hrs. 8-10 hrs. 8-9 hrs. 8-10 hrs. 8-10 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-10 hrs. 8-9 hrs. 8-10 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 9-10 hrs. 8-9 hrs. 8-10 hrs. 8-10 hrs. 8-10 hrs. 8-10 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 8-9 hrs. 9-10 hrs. 8-9 hrs. 9-10 hrs. 8-9 hrs. 8-10 hrs. 8-9 hrs.

PERIODO: AGOSTO 2012 ENERO 2013 24 de Octubre al 30 de Noviembre de 2012 TEMAS DE NEUMOLOGIA Semiologa del Aparato Respiratorio Fisiologa Pulmonar Gases Arteriales, Oxigenacin, Equilibrio Acido Bsico. Insuficiencia Respiratoria Aguda. Estudios de Imagen en Neumologa Estudios de Imagen en Neumologa Procedimientos Diagnsticos Invasivos Infecciones de las Vas Areas Superiores: Virales y Bacterianas. Neumonas Adquiridas en la Comunidad Absceso Pulmonar y Bronquiectasias Tuberculosis Pulmonar Tuberculosis Pulmonar Coccidioidomicosis Fibrosis Qustica, Fibrosis Qustica del Adulto y Enf. Asociadas al CFTR. Infecciones en el Husped Inmunocomp Tabaquismo Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cron Cncer de Pulmn ASMA ASMA Hipertensin Pulmonar Apnea Obstructiva del Sueo Enfermedades Pleurales, Diagnstico Diferencial del Derrame Pleural Empiema Neumotrax Espontneo Enfermedad Pulmonar Intersticial Enfermedad del Mediastino Enfermedad Tromboemblica Venosa. Transplante de Pulmn Examen final:

MAESTRO Dr. Juan O Galindo Galindo Dr. Jos F. Villegas Elizondo Dr. Jos F. Villegas Elizondo Dr. Remigio Puente Carrillo Dr. Juan Fco. Moreno Hoyos Dr. Juan Fco. Moreno Hoyos Dr. Abelardo Elizondo Ros Dr. Juan Fco. Moreno Hoyos Dr. Uriel Chavarra Martnez Dr. Remigio Puente Carrillo Dr. Luis Adrin Rendn Prez Dr. Luis Adrin Rendn Prez Dr. Remigio Puente Carrillo Dr. Fernando A. Mata Avalos Dr. Luis Adrin Rendn Prez Dr. Roberto Mercado Longoria Dr. Juan O Galindo Galindo Dr. Homero Nez Terreros Dr. Mario A. Trevio Salinas Dr. Mario A. Trevio Salinas Dr. Juan Fco. Moreno Hoyos Dr. Uriel Chavarra Martnez Dr. Juan O Galindo Galindo Dr. Abelardo Elizondo Ros Dr. Remigio Puente Carrillo Dr. Uriel Chavarra Martnez Dr. Juan O Galindo Galindo Dr. Homero Nez Terreros Dr. Uriel Chavarra Martnez

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Monterrey, Nuevo Len, Agosto de 2012 DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA Pgina de Internet http://www.medinternahu.com.mx

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