UNIVERSIDAD DEL VALLE FACULTAD DE SALUD ESCUELA DE MEDICINA DEPARTAMENTO MEDICINA FAMILIAR

1. 2. 3. 4. 5.

PREGRADO: MEDICINA Y CIRUGA Cdigo: 3660 Curso y/o Asignatura: Medicina Familiar 1 Cdigo de la Asignatura: 619004M Nombre Completo: Mximo sesenta (60) caracteres incluyendo comas, espacios, guiones y puntos

MEDICINA FAMILIAR I
6. Calificacin ofrecida: Participacin Aprobacin Calificacin 7. Validable: No 8. Prerrequisitos: Unicamente debe registrar el cdigo del prerrequisito, indicando al frente si es:
PA: Prerrequisito Aprobado PV: Prerrequisito Visto CO: Correquisito

Prerrequisito: CICLO BSICO CICLO INTERMEDIO PA PA

Tipo:

9. Crditos: 2 10. Intensidad Horaria Semanal: 20 horas MODALIDAD: Terica Terica-Prctica Prctica Otras ACTIVIDADES: Presenciales Semipresenciales

No Presenciales

JUSTIFICACIN: El Departamento de Medicina Familiar de la Universidad del Valle ha venido fortaleciendo su participacin dentro de la formacin del estudiante de pregrado de Medicina, dentro de directrices estratgicas educativas y de polticas de salud. El marco de formacin y desempeo de la medicina familiar es el de la atencin primaria, por lo cual la Universidad ha buscado instituciones de nivel 1 donde realizar las actividades acadmicas y asistenciales con los estudiantes de medicina. La Medicina Familiar es una especialidad y un modelo que busca realizar una atencin integral a las personas y sus familias a travs de todo su ciclo vital individual con base en unos principios de continuidad, enfoque de riesgos, teniendo en cuenta el contexto y cultura de la persona, donde cada contacto es oportunidad de prevencin y educacin. Por esto es mas un arte que logra una visin integral del hombre, que no solo conoce su ser sino su entorno y reconoce a este como elemento fundamental en el proceso saludenfermedad y vida-muerte. Esta visin contrasta con el paradigma de la medicina tradicional (MODELO BIOMDICO) que viene desde la era de la ilustracin, donde se enmarc el inicio de la cientificidad basada en los principios de Ren Descartes, una visin mecanicista del mundo, donde se

poda descomponer al todo en sus partes y analizarlo sin tener en cuenta su contexto. Este paradigma se vio reforzado en la teora microbiana, en una poca donde las principales causas de enfermedad y muerte eran las infecciones. As, naci el concepto de una causa, una enfermedad. Esta lnea de pensamiento configur el paradigma reduccionista. La reduccin confiere indudables beneficios al analizar fenmenos ms pequeos y as disminuir el nmero de principios explicatorios. La diferencia entre reduccin y reduccionismo se puede ver en el desarrollo del omeprazol para la gastritis; reducir la gastritis a su base bioqumica permiti desarrollar un medicamento clnicamente til, pero sugerir que este sndrome esta completamente explicado o que la farmacoterapia es una solucin completa para el problema es reduccionismo. Desde finales del siglo XIX, y principalmente tras el informe Flexner en 1910 se inici la veloz escalada especialista de la medicina, donde los mdicos se especializaban en temas cada vez mas pequeos, generalmente un rgano (cardilogo, neurlogo), o una edad especfica (pediatra), o una tcnica (radilogo). Despus de la II Guerra Mundial, con la explosin tecnolgica e informtica, el proceso de especializacin y superespecializacin adquiri su mayor esplendor. Los mdicos se adentraban cada vez ms a fondo en la ciencia, alejndose de la comprensin de la persona concreta. Es innegable que esta superespecializacin trajo grandes avances cientficos y tcnicos al conocimiento mdico, pero se despert una gran pregunta: y la salud de la poblacin? La respuesta es que no se haba impactado de manera significativa, y los verdaderos avances en indicadores de salud, eran mas por la mejora en las condiciones de vida y salubridad, que tenan muchos pases. Los sistemas de salud no eran ajenos a estos cambios, y esto se vea reflejado en que los gobiernos buscaban fortalecer los sistemas hospitalarios, con el paradigma de que entre ms hospitales grandes y tecnificados se tuvieran, mejor sistema de salud, se tena. En 1966 se celebr la Segunda Conferencia Mundial de Colegios, Academias y Equivalentes Acadmicos de Medicina General auspiciada por el Colegio de Mdicos Generales de Canad, en Montreal bajo el lema "El Renacimiento de la Medicina General". El representante de la OMS declar:"Para la OMS el mdico general es el ms importante de todos y la formacin del mdico general es la de mayor importancia hoy y para futuras generaciones". Fueron determinantes dos informes en la comunidad mdica para que la Medicina de Familia se constituyera en especialidad, sobre todo en Estados Unidos. El primero fue el de la Comisin Millis en 1966, formada por tcnicos y ciudadanos estadounidenses, que confirm la fragmentacin de atencin de la salud y estableci que "es el momento para una revolucin; no para poner algunos remiendos". El segundo fue el del Ad Hoc Comminee on Education for Family Practice of the American Medical Association Council on Medical Education, presidido por William R. Willard, que abog por la formacin de un nuevo tipo de especialista: el mdico de familia

En 1966 se establecen los programas educativos de postgrado de Medicina de Familia". En 1969 se aprob la Medicina de Familia como la vigsima especialidad mdica en Estados Unidos La transicin epidemiolgica de las dcadas de los 50s y 60s de enfermedades infectocontagiosas a enfermedades crnicas en los pases desarrollados, permiti vincular los estilos de vida con estas. As, se introdujo el concepto de la multicausalidad, buscando factores de riesgo para enfermedades, bsicamente en el comportamiento de los individuos. Este nuevo modelo vuelve a necesitar de las intervenciones poblacionales y los mtodos educativos. Durante la dcada de los 70s se inicia una educacin en salud basada en factores de riesgo. La introduccin de los planteamientos holsticos, y la configuracin de una lnea de pensamiento distinta, pero complementaria con el enfoque medico empieza a configurarse tambin durante los aos 70. Ambos representan el primer intento formal de operativizar y dar contenido terico al inicio del cambio en el paradigma de la salud que represento la definicin de la OMS de final de los aos 40: bienestar fsico, mental y espiritual. Se hicieron posible tanto la aparicin de nuevos enfoques en algunos pases aislados como Canad, como en Alma At, en una reunin conjunta de OMS y UNICEF el inicio de la estrategia global de Salud para todos. La Conferencia de Alma At, con representantes de 140 pases aprob estrategias para lograr la: Salud para todos que tena como principal tarea la de reformar el nfasis en los servicios sanitarios hacia la atencin primaria, el compromiso de democratizacin con la participacin comunitaria, la accin intersectorial y sobre todo la orientacin hacia la salud. Volviendo al desarrollo de la especialidad en Medicina Familiar, es importante mencionar que la especialidad se llama Medicina Familiar en Amrica Latina y Estados Unidos, Medicina de Familia en Espaa, Prctica General (General Practicioner) en el Reino Unido y Medicina General en otros pases europeos, pero sin importar el nombre, se trata de una especialidad de postgrado con unos principios comunes. En Mxico, en la 1970 la UNAM creo el primer Departamento de Medicina General Familiar y Comunitaria de Latinoamrica. En ese mismo ao se celebr la cuarta Conferencia Mundial de Mdicos Generales en Chicago, donde se decidi establecer una Organizacin Mundial, con el nombre WONCA (Organizacin Mundial de Colegios, Academias y Asociaciones Acadmicas de Mdicos Generales y Mdicos de Familia) En Europa a partir de la resolucin 30 de 1977 del Comit de Ministros del Consejo de Europa recomend a todos los Estados miembros la potenciacin de la Medicina Primaria como piedra angular del sistema sanitario. Despus la Comunidad Econmica Europea estableci la necesidad de una formacin especfica en Medicina General (de

postgrado) en todos los pases miembros de al menos 2 aos de duracin, y obligatoria a partir de 1995, para ejercer en todos los sistemas pblicos de la Unin Europea. En 1981 se cre el Centro Internacional para la Medicina Familiar (CIMF) que ha sido fundamental en el desarrollo de la Medicina Familiar en toda Iberoamrica. Bajo su influjo, se crearon durante los 80s programas de Medicina Familiar en Argentina, Brasil, Colombia, Costa Rica, Repblica Dominicana, Ecuador, Paraguay y Uruguay. Actualmente el CIMF se transform en la Confederacin Iberoamericana de Medicina Familiar, como representante de Latinoamrica y la pennsula Ibrica en el WONCA. En muchos otros pases se esta produciendo una evolucin de los sistemas de salud hacia la medicina de familia, como en China y los pases de Europa Oriental. En las Amricas se produjo la reunin de Ontario Canad en 1994, un foro internacional, multisectorial, convocado por la OMS y el Colegio Mundial de Mdicos Familiares (WONCA), el producto fue un documento donde se sealan los desafos que afrontan la prctica mdica, la educacin mdica y los servicios de salud, y representa un grupo de recomendaciones que constituye una verdadera gua para la accin en todo el mundo. Las conclusiones ms importantes se resumen a continuacin: En la mayora de los pases la poblacin reclama cambios profundos en los servicios de salud dirigidos a producir servicios de salud ms equitativos, costoefectivos y acordes a las necesidades de la gente. El mdico de familia debe desempear un papel central en el logro de ese cambio. Los recursos financieros destinados a lograr una Atencin Primaria altamente eficiente y de calidad cientfica y humana deben ser incrementados. Es necesario asegurar correctos sistemas de remuneracin que estimulen prcticas mdicas ptimas, costo-efectivas. Los grupos que obtengan mejores resultados y sean costo-efectivos deben recibir incentivos econmicos. Para que los servicios sean de la mejor calidad y costo-efectivos la mayora de los mdicos del sistema deberan ser mdicos de familia bien entrenados. Lograr este objetivo hace necesario reformar las polticas de recursos humanos para salud. El sistema de gerencia de los servicios debe contribuir tambin a lograr el equilibrio en las proporciones respectivas de generalistas y especialistas. Cada persona debera tener un mdico que le provea servicios de Atencin Primara y este tipo de servicios debera ser accesible a toda la poblacin. Todo paciente se debera identificar individualmente con un mdico de familia. El uso de servicios especializados debe realizarse despus del contacto inicial con el mdico de Atencin Primaria, mdico de familia, para lo cual se deben introducir sistemas de derivacin por consenso interprofesional y acuerdos contractuales.

 El papel de los colegios, academias y asociaciones de mdicos de familia es asegurar al pblico que los mdicos de familia responden a las necesidades de sus comunidades y que sus miembros mantienen altos niveles de competencia. La educacin mdica continua debe estar enfocada hacia el perfeccionamiento del desempeo y los niveles de competencia deben ser demostrados permanentemente a travs de mecanismos evaluativos como la certificacin y la recertificacin. La educacin mdica debe responder a las necesidades de la gente mediante la formacin de mdicos que contribuyan a modelar un sistema de servicios de salud socialmente responsable. El curriculum de las escuelas de medicina debe proveer los fundamentos especficos para el entrenamiento especializado posterior. La educacin mdica bsica es insuficiente para preparar mdicos de familia. La Medicina Familiar debe ser enseada como disciplina en todas las escuelas de medicina para proporcionar a los estudiantes una educacin equilibrada generalista/especialista. Todos los estudiantes deben tener experiencias educativas en las que se muestre la continuidad de los cuidados de salud y enfermedad individual en un contexto comunitario. El reconocimiento formal de la Medicina Familiar como una disciplina especial debe convertirse en algo universal y todos los pases deben proveer entrenamiento en postgrado especifico en esta disciplina. Como una actividad inspirada por la reunin de Ontario, se realiz en septiembre de 1996 la Conferencia Regional de Expertos y Lderes de Salud de las Amricas sobre el tema Medicina Familiar en la Reforma de los Servicios de Salud. Asistieron 61 representantes oficiales de 18 pases. 14 representantes de organizaciones internacionales A1SS, CIMF, OMS/OPS y WONCA y el producto fue la Declaracin de Buenos Aires1. Los diecisis puntos de la Declaracin, constituyen un cuerpo de doctrina que gua y conduce la accin hacia programas concretos que entrelazan fuertemente la Medicina Familiar con la reforma de los servicios de salud fundamentalmente en los pases del continente americano. Los acontecimientos polticos internacionales como los mencionados fertilizan el campo de desarrollo de la Medicina Familiar y su insercin en los servicios de salud, pero la gran responsabilidad en esta etapa es del sector educativo, que deber entrenar a la gran cantidad de mdicos de familia que necesitaran los sistemas de servicios de salud a medida que se tomen las decisiones correctas de reformarlos.

Declaracin de Buenos Ares. Relato final de la Conferencia Regional de Expertos y Lderes de Salud de las Amricas sobre Medicina Familiar en la Reforma de los Servicios de Salud. Buenos Aires, septiembre 1996

Los nuevos mdicos de familia que trabajan en los sistemas de salud reformados tendrn que cumplir un rol profesional, practicar la especialidad ser parte del sistema educativo que formar a las siguientes generaciones y desarrollar investigacin en Atencin Primaria y Medicina Familiar para el progreso de la disciplina. Se trata de un gran desafi que enfrentan no slo los dirigentes de los sistemas de servicios de salud y los educadores mdicos sino tambin las nuevas generaciones de graduados de las escuelas de medicina que debern ser motivados e incentivados para que se incorporen a la Medicina Familiar como carrera profesional. De todo este gran esfuerzo los ms beneficiados sern millones de seres humanos que componen las comunidades de nuestros pases. DECLARACINDE BUENOS AIRES Considerando que los pases de las Amricas deben responder satisfactoriamente a las necesidades integrales de salud de la poblacin con una cobertura universal, que para ello se deben otorgar servicios mdicos personales y de salud pblica, y que stos deben ser provistos por una fuerza de trabajo adecuadamente entrenada y geogrficamente bien distribuida, el da de hoy 11 de septiembre de 1996,los expertos y lderes de salud, reunidos en la "Conferencia sobre Medicina Familiar en la Reforma de los Servicios de Salud de las Amricas", hacen la siguiente Declaracin:

1. La Conferencia reconoce que en la regin de las Amricas est en marcha una reforma de los sistemas de salud y considera que en ella 1a voluntad poltica de los gobiernos debe ir aparejada a la accin ejecutiva, para asegurar una alta calidad en la atencin que se brinda a los individuos y a las familias. 2. Por la importancia y trascendencia que tiene la reforma para alcanzar el grado mximo de salud de las personas, sta debe cumplir objetivos de universalidad, equidad, accesibilidad, eficiencia, calidad, solidaridad y participacin social, con criterios de descentralizacin e intersectorialidad. 3. La reforma de los sistemas de salud no puede basarse solamente en cambios estructurales, administrativos y financieros, sino que debe tambin considerar los recursos humanos que mejor respondan a los propsitos de la misma. 4. Por las caractersticas particulares de la prctica de la Medicina Familiar, los pases deben utilizarla como estrategia bsica para responder integralmente a los propsitos de la reforma de los sistemas de salud y en particular a las necesidades de la gente. 5. En atencin al importante papel que juegan los organismos de cooperacin, tcnicos, cientficos y acadmicos, tanto nacionales como internacionales, stos deben continuar brindando apoyo al proceso de insercin de la Medicina Familiar en la reforma de los sistemas de salud. 6. Con base en sus caractersticas particulares, cada pas debe desarrollar modelos integrales de atencin a la salud, que permitan utilizar de

manera ptima los principios y las ventajas de la prctica de la Medicina Familiar, convirtindola en la va de entrada a los servicios de salud. 7. Para garantizar la continuidad en la operacin de los modelos integrales de salud, los pases deben disear y operar esquemas de financiamiento que garanticen un desarrollo econmico sostenible, as como adecuados estndares de infraestructura de los sistemas de Medicina Familiar. 8. Los modelos integrales de atencin a la salud, orientados a satisfacer las necesidades de la gente, deben incluir mecanismos de evaluacin de los servicios que permitan medir objetivamente el impacto y la calidad de las acciones de Medicina Familiar. 9. Dentro de los procesos de reforma los sistemas de atencin a la salud deben establecer mecanismos de reconocimiento y remuneracin que permitan satisfacer las necesidades profesionales, acadmicas y econmicas de los mdicos de familia. 10. En los sistemas de educacin mdica de cada pas, las instituciones formadoras de recursos humanos deben involucrarse en la definicin del perfil y en la formacin de los profesionales necesarios para la atencin mdica primaria, bajo el contexto de la reforma de los sistemas de salud. 11. Las escuelas y facultades de Medicina deben implementar procesos de insercin de la Medicina Familiar dentro de los planes curriculares del pregrado, que permitan al alumno un contacto temprano, gradual y continuo con los principios universales y las modalidades de prctica de esta disciplina. 12. El entrenamiento de los especialistas en Medicina Familiar requiere indispensablemente de un programa de postgrado residencial de alta calidad, que responda a las necesidades de una fuerza de trabajo equilibrada con las otras especialidades. 13. Ante las necesidades inmediatas de algunos pases por contar con una masa crtica de mdicos de familia a corto plazo, se pueden disear y operar programas de reconversin con carcter transicional y temporal. 14. Los organismos tcnicos, cientficos y acadmicos deben involucrarse en la definicin de los estndares mnimos de capacitacin de los mdicos de familia, que permitan dar respuesta a las necesidades de la gente y de las familias. 15. Los sistemas de salud de los pases deben implantar estrategias que promuevan y faciliten la educacin mdica continua y continuada, para mantener niveles satisfactorios de capacidad en los mdicos de familia. 16. Para fortalecer los mecanismos de contribucin de la Medicina Familiar a los procesos locales de reforma de los sistemas de salud, se deben instrumentar programas de cooperacin tcnica entre los diferentes pases de la regin. Todos estos vientos de cambio, se ven reflejados en el espritu de la Ley 100 de 1993, que regula al Sistema General de Seguridad Social en Colombia. Buena parte de sus estrategias fundamentales, se orientan a aumentar la cobertura en salud al ncleo familiar, fortalecer la atencin primaria y la promocin y prevencin. Pero a pesar de esto, nuestro sistema de salud continua siendo centralizado en los centros hospitalarios de mayor complejidad,

con alta tendencia del talento humano en salud a la especializacin, desconocimiento y desprecio por la medicina generalista, y con las instituciones formadoras del talento humano en salud, en buena parte de espaldas a la realidad del pas e induciendo un mdico que valore la especializacin por encima de la generalidad. En muchos pases el desarrollo de la Medicina Familiar aparece estrechamente ligado a los procesos de reforma de los sistemas de salud. El mdico de familia acta en estos contextos como un poderoso agente de cambio, facilitador de la estrategia de Atencin Primaria en Salud, clave de las reformas de salud.

OBJETIVO GENERAL: Formar al estudiante en el mbito de la atencin primaria con enfoque de medicina familiar OBJETIVOS ESPECIFICOS: 1. Reconocer la importancia de una excelente relacin mdico-paciente. 2. Emplear los instrumentos de Medicina Familiar en la prctica clnica. 3. Valorar el impacto del contexto en la salud y la enfermedad de los individuos y la familia. 4. Aplicar en la prctica clnica los principios de la medicina familiar. 5. Enfocar integralmente las patologas prevalentes en atencin primaria. 6. Realizar una atencin geritrica integral. 7. Desarrollar herramientas en para el abordaje integral del adolescente. 8. Reconocer la importancia de los hbitos en el proceso salud-enfermedad. METODOLOGA: Taller: actividad con asistencia presencial del grupo, donde se avanza sobre un tema preelaborado. Cada estudiante participa y aporta a la discusin de los temas de manera activa. La prctica supervisada con pacientes: consiste en la asistencia a actividad supervisada por el docente directamente con pacientes de consulta externa, con el fin de aplicar los contenidos vistos.

Aprendizaje Basado en Problemas: es una actividad basada en un problema clnico, desarrollado en 2 sesiones, donde las dudas de la primera sesin se resuelven en la segunda tras el estudio independiente del estudiante. El estudio independiente: es la organizacin autnoma que realiza el estudiante de su tiempo para revisar las notas de clase, la bibliografa propuesta, elaborar los ejercicios solicitados y dems actividades para el mejor aprovechamiento del curso.

UNIVERSIDAD DEL VALLE FACULTAD DE SALUD ESCUELA DE MEDICINA DEPARTAMENTO MEDICINA FAMILIAR ESTRUCTURA ASIGNATURA/CURSO ACTIVIDADES A DESARROLLAR CONSULTA DE MEDICINA FAMILIAR Ampliacin de la consulta a todos los grupos etreos. Atencin integral de los pacientes con enfoque familiar, se desarrolla la historia clnica familiar, con identificacin del ciclo vital individual y familiar, factores de riesgo, factores protectores, y los problemas clnicos. Diligenciamiento de instrumentos de Medicina Familiar: APGAR familiar, familiograma, ecomapa, crculo familiar, que se anexan a la historia clnica. La consulta de Medicina Familiar puede servir de apoyo en las siguientes circunstancias: o Programas de HTA-DM: principalmente en pacientes no controlados y/o no adherentes al tratamiento o Adolescentes: planificacin familiar, atencin de ITSs, trabajo conjunto con grupos especiales de jvenes CONTENIDO TEMTICO (Por Unidad): Unidad 1: Bases de Salud Familiar 1. Generalidades de Medicina Familiar: historia, epistemologa, principios. 2. Ciclo Vital Individual 3. Ciclo Vital Familiar 4. Instrumentos de Medicina Familiar Unidad 2: Temas Clnicos 1. Paciente con glicemia elevada. 2. Valoracin riesgo cardiovascular global. 3. Infecciones de transmisin sexual. 4. Anticonceptivos. 5. Hbitos en atencin primaria. 6. Obesidad manejo primario. 7. Abordaje integral del adolescente. 8. Psicotxicos. 9. Temas de reumatologa: manejo integral del dolor articular, Clasificacin de las enfermedades osteomusculares y su diferente abordaje, Osteoartrosis, Artritis Rematoide, LES, lumbalgia.

Unidad 3: Sexualidad 1. Generalidades de sexualidad 2. Diversidad sexual

Unidad 4: Geriatra 1. Enfoque Geritrico Multidimensional 2. Escalas de valoracin geritrica 3. Fragilidad en el anciano 4. HTA en el anciano BIBLIOGRAFA BASICA: 1. MEDALI J, Medicina Familiar Principios y Prcticas. Editorial Limusa 1987. 2. ARIAS L. Medicina Familiar en la Prctica. Ed. Catorse1997. 3. MEJIA Diego, Md. Salud Familiar para Amrica Latina, Ascofame Ascofaen ACFO - Fundacin W.K. Kellogg 1991. 4. Mc. Whinney Ian R. Medicina a Familia. Mosby / Doyma Libros 1995. 5. Ministerio de Salud - Direccin General de Promocin y Prevencin. Medicina Familiar Proyecto Nacional de Medicina Familiar. Septiembre 1995. 6. Pagina WEB de la Academia Americana de Medicina Familiar: www.aafp.org/afp 7. Pagina WEB de guas clnicas prcticas en espaol: www.fisterra.com/ 8. Pagina WEB de guas clnicas: www.emedicine.com 9. Guas preventivas de E.U.A.: www.preventiveservices.ahrq.gov 10. Guas preventivas canadienses: 11. www.hc-sc.gc.ca/hppb/healthcare/pubs/clinical_preventive/index.html 12. Guas preventivas Colombia: www.saludcolombia.com (entrar por ltimas normas, en resoluciones, buscar Res. 412 de 2000) RECURSOS DE MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA 1. 2. 3. 4. 5. Tripdatabase: www.tripdatabase.com Bandolier Journal: www.jr2.ox.ac.uk/bandolier/journal.html Clinical Evidence: www.clinicalevidence.org Evidence Based Medicine: www.ebm.bmjjournals.com Guas clnicas: www.guideline.govPrincipio del formularioFinal formulario

del

UNIVERSIDAD DEL VALLE FACULTAD DE SALUD ESCUELA DE MEDICINA DEPARTAMENTO MEDICINA FAMILIAR ESTRUCTURA ASIGNATURA/CURSO

RECURSOS DOCENTES Y DE ESCENARIOS DE PRCTICA Puesto de Salud Npoles tel 3241776 Colegio Repblica de Israel Cra 3ra # 43-49 barrio las delicias tel: 4422485 Consulta Externa Talleres de educacin sexual Medicina Familiar I Lunes, mircoles, jueves y viernes de 6:30 am a 12 M. Lunes de 2 a 7pm grupos de 6-8 estudiantes 4 ao de Medicina 4 semanas de medio tiempo en las maanas *Arnoldo Bromet 3155744223 DOCENTES *Dr Cordoba 3155804807 *Jess Reyes 3013375634 COORDINADOR *Mauricio Ocampo 3137500816 *Carlos Pineda 3108458948 *Jaime Lee 3105051466 POBLACIN BENEFICIADA Toda la poblacin de cualquier sexo, edad y motivo de consulta que requiere consulta mdica

INSTITUCIN DE PRCTICA

NOMBRE DE LOS PROGRAMAS DESARROLLADOS ASIGNATURA HORARIOS N DE ESTUDIANTES SEMESTRE DURACIN PERIODO

* Especialista en Medicina Familia Aula: las revisiones tericas se realizaran en el Auditorio de Medicina Familiar y saln de medicina en el Edificio 116 de la Sede San Fernando de la Universidad del Valle.

RECURSO DE AYUDAS PEDAGGICAS: Universidad: en el Auditorio se cuenta con Video-Beam, computador, tablero borrable. Centro de Salud: se cuenta con auditorio, sin ayudas audiovisuales. La Normal Superior : Auditorio, video-Beam, computador

HORA

LUNES

MARTES

MIERCOLES

JUEVES

VIERNES

7-9

Estudio independiente

Estudio independiente

Dr. Jess Reyes (2 ltimos mircoles de la rotacin) Dr. Jess Reyes (2 ltimos mircoles de la rotacin)

Dr. Jess Reyes (Cada 15 das Colegio y Univalle intercalados) Dr. Jess Reyes (Cada 15 das Colegio y Univalle intercalados)

Dr. Bromet

9-12

Dr. Pineda

Estudio independiente

Dr. Pineda

2-4

Dr. Crdoba Consulta Npoles Dr. Ocampo Geriatra

Estudio independiente

4-7

Estudio independiente

RECURSO: CONVENIO DOCENTE ASISTENCIAL RED DE SALUD LADERA Para la prctica se cuenta con el convenio docente-asistencial entre la Universidad y la Red de Salud Ladera.

Derechos Y Deberes Dentro Del Convenio Docente-Asistencial Convenio Docente-Asistencial entre la Facultad de Salud de la Universidad del Valle y la Red de Salud de Ladera, donde las responsabilidades de la Universidad, sus docentes y estudiantes son: Estudiante: Asistir con su uniforme y debidamente identificado Asistir a las actividades programadas puntualmente Llevar el instrumental mdico bsico Realizar la consulta mdica a los pacientes asignados por el Centro de Salud en los espacios destinados para ello, bajo supervisin docente. Tratar con respeto y calidez a los usuarios y personal de la institucin Cumplir con los requisitos administrativos de la consulta determinados por el Centro de Salud Elaborar la frmula, rdenes de paraclnicos e interconsultas de forma completa y legible, bajo supervisin docente Cumplir oportunamente con los requisitos exigidos por la Universidad y la ESE para las prcticas Docente Asistir a las actividades programadas puntualmente Portar la respectiva identificacin Supervisar yodas las actividades asistenciales de los estudiantes Vigilar el cumplimiento de los requisitos administrativos de la consulta, incluido el RIPS. Tratar con respeto y calidez a los usuarios y personal de la institucin Llenar la estadstica de consulta propia de la prctica Aportar hoja de vida con los soportes reglamentarios Universidad Elaborar listado de estudiantes debidamente matriculados, junto con los soportes de vacunas, pliza de responsabilidad civil y dems requisitos exigidos, con su respectivo cronograma de rotacin. Estar en constante comunicacin con la ESE, sus docentes y estudiantes, para atender cualquier eventualidad.

EVALUACIN: Se evala por competencias, donde cada docente a travs del formato de evaluacin de la Escuela de Medicina, realiza un seguimiento en cada contacto con los estudiantes, sobre su actitud, aptitud y conocimiento, con los criterios que se describen a continuacin: Asignatura: Nivel: CONOCIMIENTOS (Conocer) 40% Examen escrito HABILIDADES (Hacer) 30% ACTITUDES (Ser) 30%
1. Puntualidad 2. Curiosidad acadmica e intelectual 3. Respeto 4. Relacin mdicopaciente centrada en el paciente 5. Sensibilidad para entender al paciente como ser humano integral

1. Generalidades 1. Consulta mdica Historia de la externa de atencin Medicina Familiar primaria Modelo biomdico Vs. Anamnesis Modelo Examen fsico biopsicosociocultural Elaboracin de la historia Teora de Sistemas clnica Principios de Medicina Anlisis y razonamiento Familiar Clnico 2. Ciclo Vital Individual y Planteamiento de Familiar diagnsticos 3. Instrumentos de Planteamiento de planes medicina familiar diagnsticos, teraputicos Historia Clnica y educativos Familiar y listado de Explicar los diagnsticos y problemas y planes planes al paciente y su Familiograma, familia ecomapa Elaboracin del RIPS de APGAR familiar, escala consulta y otros papeles de reajuste social, test administrativos de depresin2. Aplicacin de ansiedad, valoracin instrumentos de funcional del adulto medicina familiar mayor, test Enfoque biopsicosocial de los proyectivos. paciente 4. Temas clnicos HTA DM Dislipidemias ITS Sexualidad Patologia benigna Obesidad Psicotoxicos Tabaquismo Habitos y salud 5. Enfoque geritrico

multidimensional, Escalas de valoracin geritrica