VICEPRESIDENCIA TCNICO MEDICA DIRECCIN DE PREVENCIN

AUSENTISMO LABORAL: DEFINICIONES, IMPACTO, ANLISIS, PLAN DE INTERVENCIN GUA TCNICA

Elaborada bajo contrato por OSCAR NIETO Z., MD, MSc OM Revisin Tcnica YENNY ALFONSO GAMBA Ingeniero Industrial Especialista en Salud Ocupacional Revisin Pedaggica LUZ MARY ALBARRACIN BALAGUERA Psicopedagoga: Especialista en Gerencia Educativa

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Bogot D.C. Colombia, Febrero de 2003

QU ES EL AUSENTISMO LABORAL?

De manera general, puede decirse que el ausentismo laboral es la suma de los periodos no previstos en los que los trabajadores faltan al trabajo, con o sin justificacin.

OTRAS DEFINICIONES DE INTERS

Ausencia: Es el perodo de tiempo de trabajo perdido por el ausente. Ausente: Es el trabajador que no concurre a su trabajo cuando se espera que lo haga. Ausentista: Es el trabajador que presenta repetidos episodios de ausencia. Siendo ms precisos, se puede considerar ausentista aquel trabajador que presenta un nmero de ausencias superior al valor de la mediana del nmero de episodios en el total de la empresa.

POR QU ES IMPORTANTE CONOCER EL AUSENTISMO LABORAL?

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El ausentismo da lugar a ciertas condiciones que entorpecen el funcionamiento adecuado de las empresas, obligndolas, por ejemplo, a contratar ms personal del estrictamente necesario, o impidiendo una utilizacin racional de los equipos y desorganizando el proceso de produccin, todo lo cual incide sobre la productividad y sobre la competitividad y el nivel de empleo. Otros efectos negativos del ausentismo laboral son:

Decaimiento de la moral de la fuerza laboral (puesto que generalmente son pocos los que faltan la mayor parte de las veces y eso hace que a los que no faltan se les recargue el trabajo), aumento del desperdicio, disminucin de la calidad de los productos y una distribucin inequitativa perodos adicionales de descanso entre los trabajadores.

Contrario a la creencia de muchos, las prdidas econmicas del ausentismo no las sufre solo la empresa y la entidad de seguridad social respectiva. En un estudio realizado en empresas de Medelln, se encontr que el costo del ausentismo se reparte as: 63% la empresa, 26% la entidad de seguridad social y 11% el trabajador. El impacto de este fenmeno a nivel pas es enorme. Miremos el siguiente ejercicio aplicando cifras por lo bajo: Asumiendo un ausentismo del 5% para nuestra fuerza laboral (unos 13.2 millones de personas), se perderan 237.6 millones de das al ao, o sea el trabajo anual de 660,000 personas de tiempo completo. Ahora, si multiplicamos el nmero de das perdidos por US$ 6 (sala rio mnimo diario ms prestaciones con dlar a Col$ 2,800), los costos directos del ausentismo seran de 1,425.6 millones de dlares al ao. Si aceptamos que los costos indirectos son 1.5 veces mayores que los directos, el pas estara perdiendo 3,564 millones de dlares en un ao, cifra bastante significativa para una nacin pobre como la nuestra. Adicional a los argumentos anteriores estn las obligaciones impuestas a las empresas por las normas legales relacionadas con el tema:

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El Decreto 614 de 1984 obliga, dentro de los contenidos mnimos del Programa de Salud Ocupacional, a desarrollar actividades de vigilancia epidemiolgica del ausentismo a causa de enfermedades profesionales y patologa relacionada con el trabajo (art. 30, literal b) y a elaborar y mantener actualizadas las estadsticas sobre ausentismo (art. 30, literal c). La Resolucin 1016 de 1989 de los Ministros de Trabajo y Seguridad Social y de Salud, establece que las empresas deben llevar registros de au sentismo general, por accidente de trabajo, por enfermedad profesional y por enfermedad comn (art. 14, numeral 7). Es ms: para la evaluacin de los Programas de Salud Ocupacional, las autoridades competentes de vigilancia y control utilizarn, entre otros indicadores, las tasas de ausentismo general y por accidente de trabajo, enfermedad profesional y enfermedad comn en el ltimo ao (art. 15, numeral 2).

CULES SON LAS PRINCIPALES CARACTERSTICAS Y FACTORES ASOCIADOS AL AUSENTISMO LABORAL?

Los estudios de ausentismo laboral han mostrado las siguientes caractersticas y factores frecuentemente asociados al mismo, en empresas de todo tipo:

Un pequeo porcentaje de los trabajadores es responsable de una alta proporcin del tiempo perdido, mientras que la gran mayora de quienes faltan lo hacen menos de 3 veces en el ao. As, por ejemplo, en el estudio del ausentismo por enfermedad certificada en un hospital de Antioquia, se encontr que el 14% de los trabajadores fue responsable por el 65% del tiempo perdido y el 74.3% de quienes se ausentaron faltaron al trabajo 3 veces o menos en el perodo estudiado. Algunas explicaciones a estos hallazgos incluyen factores personales tales como la concepcin personal del binomio salud-enfermedad, la motivacin hacia el trabajo y la personalidad. Se conoce bien el caso de aquel trabajador que decide faltar al trabajo apenas da el primer estornudo de un cuadro gripal y tambin el del trabajador que, aun estando gravemente enfermo, no quiere perder un solo da. La somatizacin de conflictos sicolgicos es frecuente en

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personas neurticas o con labilidad emocional. Una buena proporcin del ausentismo de corta duracin (un da o fraccin de da) se debe a la necesidad de realizar diligencias personales o familiares.

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Las mujeres, sobre todo si son casadas, faltan ms a menudo y pierden ms tiempo en el ao que los hombres, aunque las ausencias tienen una duracin promedio menor. Esto parece deberse a la doble carga emocional y fsica que para ellas representan sus responsabilidades en el trabajo y en el hogar y no a una mayor susceptibilidad femenina a enfermarse. Adems, en el caso de enfermedades de hijos o familiares allegados, es mayor la lealtad de la mujer con estos que con el patrn.

Con la edad, la frecuencia de las ausencias disminuye y la duracin de las mismas aumenta. Lo primero posiblemente se debe a una mejor adaptacin y ms alta satisfaccin en el trabajo, un mayor sentido de responsabilidad y de lealtad con la empresa y, finalmente, a que el trabajo no se toma como una obligacin sino como una forma de gastar el tiempo y servirle a la sociedad. El proceso normal de envejecimiento y la aparicin progresiva de enfermedades orgnicas relacionadas y no relacionadas con el trabajo, explican la mayor duracin de los episodios de ausencia con la edad. Tambin debe considerarse el hecho de que, en general, a medida que se envejece en una empresa se van alcanzando niveles de responsabilidad ms altos, lo cual implica que debe darse ejemplo a los que vienen abajo.

A mayor tiempo de servicio (vinculacin), menor ausentismo, lo cual se asocia a los mismos factores que los de la edad y al temor a perder el trabajo y la jubilacin.

Mientas ms bajo es el cargo, mayor es el ausentismo, debido principalmente a diferencias en cuanto a demandas fsicas del trabajo (ms altas en los oficios de bajo status), las condiciones de vida (ms bajas entre quienes tienen los oficios de menor categora), el tipo de trabajo (ms alienante), el nivel de responsabilidad (ms bajo). En general, el trabajo ms pesado, arduo e insalubre es realizado por las personas menos calificadas, en las cuales el umbral de incapacidad laboral se alcanza ms temprano.

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Factores empresariales asociados con el ausentismo. o Tamao de la empresa: al aumentar ste, aumenta el ausentismo. El anonimato, una mayor dificultad para la comunicacin y una supervisin de baja calidad, producen una situacin de alienacin. o Rotacin del personal: Las altas tasas de rotacin a menudo se relacionan directamente con las tasas de ausentismo. Ello se explica, de un lado, por la bsqueda de condiciones de trabajo ms satisfactorias por parte del trabajador y, del otro, por polticas empresariales que prefieren cambiar el personal antes que mejorar las condiciones del ambiente laboral. o Trabajo por turnos: Aumenta el ausentismo si el cambio de turno es muy frecuente, puesto que el trabajador, sus familiares y su crculo social no tienen tiempo suficiente para adaptarse a las cambiantes situaciones laboral y social impuestas por la rotacin frecuente. Por el contrario, cuando el trabajador ha seleccionado el turno de su preferencia, falta menos. El llamado "horario flexible" y el trabajo de tiempo parcial disminuyen el ausentismo. o Factores de riesgo ocupacional no controlados: aumentan el ausentismo debido a un incremento de las enfermedades y los accidentes. o Programa de Salud Ocupacional: puesto que su fin primordial es proteger la salud de los trabajadores mediante la prevencin, la eliminacin y el control de los factores de riesgo laborales, su impacto sobre el ausentismo es alto. Inicialmente, debido a un mejor registro de las ausencias, se puede presentar un aparente aumento. o Convenciones de trabajo: auxilios no cubiertos por la seguridad social, no sanciones por retardos o retiros imprevistos de corta duracin, primas por condiciones insalubres, etc.

Otros factores

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o Geogrficos y sociales: clima, regin, grupos tnicos, servicios de salud, perfil epidmico, actitudes sociales, desempleo, estado de la economa, facilidades de transporte, tiempo de conmutacin, etc. o Otros factores personales: responsabilidad familiar, personalidad, hbitos nocivos (alcoholismo, tabaquismo, conduccin peligrosa de vehculos), prctica peligrosa de deportes, etc.

CULES SON LOS COSTOS DEL AUSENTISMO PARA LA EMPRESA?

Al igual que con los costos de los accidentes de trabajo, se acostumbra dividir los costos del ausentismo en directos (visibles, asegurados) e indirectos (invisibles, no asegurados). Costos directos Para empresas que cumplen las normas laborales y de seguridad social los costos directos seran:

Cuando se trata de ausencia certificada por mdico, la empresa asume la diferencia entre lo que recibe por parte de la entidad de seguridad social (EPS o ARP, segn sea el caso) y lo que ella le paga al trabajador ausente por concepto de subsidio de incapacidad temporal. En muchas empresas se paga al trabajador el 100% de su salario y factor prestacional desde el primer da de la incapacidad mdica. Salario y factor prestacional de quien reemplaza al ausente, o el valor de las horas extras que se paguen a los compaeros del trabajador ausente para poder cumplir con las metas de produccin.

Las empresas que no tienen sus trabajadores afiliados a las entidades de seguridad social (EPS, ARP, AFP) asumen en su totalidad los costos derivados de

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enfermedad y accidente comn y de accidente de trabajo y enfermedad profesional (atencin mdica, subsidio de incapacidad temporal, indemnizaciones, pensiones de invalidez o muerte, auxilio funerario en caso de muerte del trabajador, etc). Costos indirectos o no visibles

Tiempo muerto de produccin de equipos si el ausente no es reemplazado o mientras se cambian o reparan los equipos averiados (en el caso de accidentes de trabajo). Productos defectuosos por falta de entrenamiento del reemplazo del ausente o costo del entrenamiento del reemplazo. Acumulacin de fatiga entre los compaeros del ausente, sea porque trabajen horas extras o porque se redistribuya el trabajo del ausente entre ellos. Esto trae como consecuencia ms ausentismo. Desmoralizacin de los que no se ausentan con frecuencia, lo cual aumenta el ausentismo. Menor produccin y ms baja calidad de la produccin del trabajador que regresa al trabajo despus de una ausencia larga. Tiempo dedicado al registro, anlisis y elaboracin del plan de control del ausentismo. Tiempo de los trmites para buscar reemplazo adecuado o encontrar quien quiera trabajar horas extras. Papelera, etc.

Algunos autores consideran una relacin de 1.5 a 1 entre los costos indirectos con los costos directos, o sea que por cada peso que se pierda por costos directos, se pierden $1.50 por costos indirectos. Sin embargo, esta relacin vara en un amplio rango, llegando inclusive a ser de 53 a 1, dependiendo de las caractersticas y el manejo que se le da al problema del ausentismo en cada empresa.

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CMO SE CLASIFICAN LAS RAZONES POR LAS CUALES FALTA LA GENTE AL TRABAJO?

1. Causas relacionadas con la salud: Causas mdicas certificadas: accidente de trabajo, enfermedad profesional, enfermedad agravada por el trabajo, enfermedad comn, control preventivo. 1. Causas no relacionadas con la salud: Causas legales: convencin colectiva, maternidad, huelgas, licencias, calamidad domstica. Otras: No existe justificacin mdica ni legal.

Al estudiar el ausentismo, la empresa debe definir cules razones de ausencia va a considerar en su estudio.

POR QU DEBE ANALIZARSE EL AUSENTISMO EN LAS EMPRESAS?

El anlisis del comportamiento del ausentismo en las empresas permite: Identificar y analizar las causas y factores condicionantes de ausentismo laboral en la empresa, como base para disear programas de intervencin que reduzcan los niveles del mismo, incrementar la productividad y la rentabilidad de la empresa y mejorar el bienestar de los trabajadores. Determinar la distribucin del ausentismo por puestos de trabajo, grupos de edad, categoras de los cargos, sexo, etc. y correlacionar estas distribuciones con los factores de riesgo

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existentes en la empresa. Identificar aquellos trabajadores con los mayores niveles de ausentismo y determinar causas para definir conductas. Valorar la carga econmica y sobre otras variables de inters del ausentismo en la empresa.

TENIENDO EN CUENTA LO ANTERIOR, CULES SERAN LOS INDICADORES MS ADECUADOS PARA ANALIZAR EL AUSENTISMO LABORAL?

Para el anlisis de ausentismo en la empresa se pueden utilizar indicadores de frecuencia y severidad (en trminos tanto del tiempo perdido como del costo) por las variables ms importantes (edad, sexo, cargo, estado civil, turno, tiempo de vinculacin, tipo de vinculacin, reas o secciones, centros de trabajo, etc). Indicadores de frecuencia La formulacin general de estos indicadores es similar a la del ndice de frecuencia de los accidentes de trabajo. El ndice General de Frecuencia del Ausentismo (IGFA) en una empresa se obtiene aplicando la siguiente frmula: No. de ausencias en un perodo en toda la empresa IGFA = ----------------------------------------------------------------- X 240,000 No. de horas-hombre programadas de trabajo en toda la empresa en ese perodo Este indicador se puede obtener para cada una de las reas, secciones, centros de trabajo, cargos, sexo, grupos de edad, evento comn o profesional, clase de enfermedad, etc. que se juzguen de inters en cada empresa. Solo basta considerar en el numerador el nmero de ausencias de cada una de las categoras de inters en el perodo y en el denominador el nmero de horashombre programadas de trabajo en cada una de ellas para ese mismo perodo.

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El resultado obtenido se interpreta como el nmero de ausencias en el perodo por cada cien trabajadores de tiempo completo en la empresa o en una seccin, area u otra categora que se haya analizado. Indicadores de severidad Al igual que los anteriores, los indicadores de severidad que siguen tambin pueden obtenerse por las categoras que la empresa considere de inters (reas, secciones, centros de trabajo, cargos, sexo, grupos de edad, evento comn o profesional, clase de enfermedad, etc.). Aqu se expondrn los indicadores de severidad con respecto al tiempo. Para obtener la severidad por costo, es necesario identificar los componentes del mismo en cada empresa y hacer la sumatoria respectiva. 1. Porcentaje de Tiempo Perdido (%TP) o Porcentaje de Ausentismo: Sumatoria de todos los das de ausencia en un perodo en la empresa %TP = ----------------------------------------------------------------- X 100 Sumatoria de todos los das programados de trabajo en la empresa en ese perodo Para la correcta obtencin de este indicador debe tenerse presente que si en el numerador se suman das, en el denominador se deben sumar das. Tambin pudiera obtenerse considerando horas tanto en el numerador como en el denominador. 2. Duracin Promedio de cada Ausencia (DPA) No. total de das* de ausencia en un perodo DPA = -----------------------------------------------------------No. total de ausencias en el perodo *Igualmente, en lugar de das puede ser horas. 3. Promedio de Das de Ausencia por Trabajador (PDAT) No. total de das de ausencia en un perodo PDAT = ----------------------------------------------------------------

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No. promedio de trabajadores en nmina en el perodo Este es un indicador general, pero dado que una de las caractersticas del ausentismo es que son pocos los que faltan mucho y muchos los que faltan poco, se puede obtener solo para los trabajadores que tuvieron alguna ausencia en el perodo, en cuyo caso el denominador cambia a: No. de trabajadores que presentaron una o ms ausencias en el perodo.

UNA IMAGEN DICE MS QUE MIL PALABRAS

Las personas a quienes puede interesar la informacin anterior generalmente disponen de poco tiempo para la multitud de decisiones que deben tomar. As que es mejor presentarles la informacin de manera resumida en grficas, teniendo en cuenta las siguientes reglas generales:

Una grfica siempre tiene un ttulo completo (qu informacin brinda, de qu categoras de datos, de dnde, de cundo es la informacin que se muestra), un cuerpo (el grfico en s, lo ms claro posible, sencillo) y una fuente de los datos.
Grfica No. 1. Indices de frecuencia del ausentismo por secciones. Derivados Lcteos "La Vaquilla Sonriente", Bogot, enero 1 a diciembre 31 de 2002
8 7 6 5 4 3 2 1 0 Gerencia Planta 1 P lanta 2 Distrib. 1 Distrib. 2 Transp. Pesado Fuente: Departamento de Seguridad, Salud y Ambiente Transp. Liviano

Si se van a comparar diferentes secciones, reas u otras categoras de las mencionadas arriba, las mejores son grficas de barras verticales u horizontales, como la mostrada arriba.

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Las grficas de torta son adecuadas para mostrar la situacin en varias categoras, siempre y cuando stas no sean ms de 6 o 7 (ver ejemplo en la pgina siguiente). Si se va a mostrar tendencias en el tiempo, es mejor utilizar grficas de lneas (ver ejemplo en la pgina siguiente).

GRAFICA No. 2. Porcentaje de tiempo perdido por accidentes de trabajo en algunos Departamentos. Derivados Lcteos "La Vaquilla Sonriente", 1 de enero a 31 de diciembre de 2002
0,9 3,9 3,5

Gerencia
2,9 4,4

P lanta 1 P lanta 2 Distrib. 1 Distrib. 2 Transp. P esado

2,2

3,1

Trasp. Liviano

Fuente: Departamento de SSA

Grfica No. 2. Comportamiento del ausentismo en los departamentos de Calidad, Produccin y Ventas. Lcteos La Vaquilla Sonriente, Bogot, 2002 5 % Tiempo Perdido 4 3 2 1 0 1er trim. 2do trim. 3er trim. 4to trim. Fuente: Dpto. RR HH Calidad Produccin Ventas

No tema utilizar un mapa o plano de la empresa para mostrar el comportamiento del ausentismo en cada una de las dependencias de la misma.

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Siempre es conveniente utilizar diferentes tramas para las barras, lneas, porciones de una grfica, con el fin de que al fotocopiar el informe se pueda saber por las convenciones cul trama corresponde a cul categora, tal como se muestra arriba. Piense en quienes van a ver el informe y hgalo de forma que satisfaga sus intereses de manera clara y sencilla. Sea creativo y vendedor.

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COMPONENTES DE UN PLAN DE MANEJO DEL AUSENTISMO LABORAL A NIVEL DE LA EMPRESA

El plan de manejo del ausentismo parte de las siguientes premisas:

El control del ausentismo, aun de aquel certificado por mdico, no es una responsabilidad exclusiva del departamento de salud ocupacional o del mdico de la empresa. Es una responsabilidad de la direccin y requiere de un enfoque amplio, con participacin de todos los estamentos. Cuando el ausentismo es alto o muestra una tendencia ascendente, es hora de empezar a preguntarse qu pasa en la empresa. Actividades

Definir qu comprende el ausentismo en la empresa: slo incapacidades mdicas? o tambin: retardos, salidas antes de tiempo, sanciones, suspensiones, permisos sindicales, licencias (incluyendo la de maternidad), etc.? La recomendacin es que se incluyan aquellos aspectos que quepan dentro de la definicin de ausentismo (no estar en el trabajo cuando se espera que as sea). Determinar las variables a tener en cuenta en el estudio del ausentismo, tales como: Variables de la persona ausente: nmero de identificacin, edad, sexo, estado civil, lugar de residencia, cargo, tipo de vinculacin, turno, entre otros. Variables de lugar: departamento, seccin, centro de trabajo. Variables de tiempo: fecha u hora de inicio y terminacin de cada episodio de ausencia. Causa de la ausencia: certificacin mdica (consulta, incapacidad temporal), legal, otra. En el caso de ausencia por enfermedad o accidente: tipo de evento (comn o profesional), diagnstico mdico.

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Variables relacionadas con el costo de la ausencia: salario y factor prestacional del ausente y del remplazo no cubiertos por la EPS o la ARP (en el caso de las ausencias a causa de enfermedad comn o profesional o accidente comn o de trabajo), costo de hora extra, costo administrativo de la ausencia, etc.

Definir los indicadores que se van utilizar para el anlisis (no slo cules, sino tambin las frmulas) y la periodicidad de su obtencin. Si no existe, disear el sistema de informacin (datos, registros, flujo de los registros, validacin, responsables). Analizar los resultados, buscando asociaciones del ausentismo con las variables seleccionadas, en forma individual o combinada, apuntando a descubrir asociaciones causales. Definir criterios de priorizacin de los problemas. Por frecuencia, ndices de severidad, participacin porcentual posibles causas, costo, impacto en la produccin, Seguidamente se aplican los criterios anteriores a cada causas y se listan en orden descendente de importancia. ejemplo: ndices de de cada una de las reas crticas, etc. una de las posibles

Realizar un anlisis de vulnerabilidad de cada posible causa de ausentismo, mediante acciones al interior y al exterior de la empresa, teniendo presente que el costo que estas implican no sobrepase el costo del ausentismo en s mismo. Se desechan para los procesos siguientes aquellas posibles causas que no sean atacables con los medios disponibles o cuya vulnerabilidad requiera un esfuerzo demasiado grande. Con base en los recursos disponibles se determinan las metas a alcanzar para el prximo perodo. Las metas deben ser realistas: nunca se lograr el ausentismo cero y menos que sea as por siempre. Recordar que es posible que al principio se presente un aparente aumento, como consecuencia de un mejor sistema de informacin. Definir las actividades a realizar, o sea los grupos de acciones que se han juzgado necesarias para alcanzar las metas. No olvidar las actividades de evaluacin y ajuste del proceso.

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Descomponer cada actividad en tareas o pasos y asignar a cada una de ellas un responsable. Para cada tarea, determinar el perodo, la fecha o el plazo de cumplimiento, es decir, elaborar el cronograma. Calcular el costo del programa que se propone y compararlo con el costo del ausentismo y los ahorros que se obtendrn si se logran las metas. Con base en los indicadores, evaluar el plan de mejoramiento peridicamente y tomar las acciones correctivas que se consideren adecuadas para mejorarlo.

Comunicacin de los resultados Un aspecto demasiado importante del plan de intervencin es el relacionado con la comunicacin del mismo y sus resultados a todas partes interesadas en la empresa, utilizando un enfoque positivo y demostrando profundo respeto por las personas. La informacin personal debe ser manejada muy ticamente.

DNDE CONSULTAR MAYOR INFORMACIN?

Aguilar, J. Medicina del Trabajo, 2da Edicin. Medelln: ANDI y CPHA, 1989. Aguilar J. Costos del ausentismo laboral, experiencia prctica en una empresa textil en 1990, in: Memorias del I Encuentro Nacional Intersectorial de la Salud Ocupacional y XIII Congreso de Medicina del Trabajo, Higiene y Seguridad Industrial. Medelln: Comit Seccional de Salud Ocupacional de Antioquia y ASASI, 1991. Allegro J.T. Ausencia por enfermedad y mejoramiento de la calidad de la vida laboral. Estudios de la Seguridad Social (Ginebra), 37: 36-48, 1981. Benefits Interface. Guidelines for Absenteeism Control. http://www.benefits.org/interface/cost/absent2.htm

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Danatro D. Ausentismo laboral de causa mdica en una institucin pblica Montevideo:1994-1995. http://www.smu.org.uy/publicaciones/rmu/1997v2/danatro.htm Domnguez M. Salud laboral, absentismo in: G. Pidrola Gil et al (editores) Enciclopedia de Salud Pblica. Madrid: Salvat Editores, 1988. Emond Harnden. Managing innocent absenteeism in the unionized workplace. http://www.emond-harnden.com/jan98/innoabs.html Fernndez L, Fernndez A. Incapacidad mdico-laboral. Absentismo. Rev. Castellana de Medic. y Seg. del Trabajo II-4(24): 4-12. Grajales AC, Nieto O. Ausentismo laboral. Medelln: Instituto de Seguros Sociales, Seccional Antioquia, 1993. Heilbronner F. Ausencia Laboral: Anlisis introductorio. Estudios de la Seguridad Social (Ginebra) 37: 7-18, 1981. Lebeer L. Ausencia laboral en Blgica. Estudios de la Seguridad Social (Ginebra) 37: 86-99, 1981. Mets JT, LaDou J. Diagnosis of absenteeism. In Carl Zenz (editor) Occupational Medicine 3er edition. Boston: Mosby, 1994. Ministerio de Salud. Decreto 614 (Marzo 14 de 1984). Ministerios de Trabajo y Seguridad Social y de Salud. Resolucin 1016 (Marzo 31 de 1989). Nieto O, Tapias B, Ortiz AC, Maturana M. Ausentismo laboral por enfermedad Hospital Regional de Caldas Antioquia 1985. Bol. Epid. de Ant. 12(2): 169-183, 1987. Nieto O. Desarrollo de indicadores para programas de seguridad, salud y ambiente. Bogot, D.C, 2002. Nogueira D.P., Azevedo C.A.B. Absentismo-doena en mulhe res. Rev. Bras. de Saude Ocupacional 10(38): 48-51, 1982. Nogueira D.P. Trabalho de mulheres . Rev. Bras. de Saude Ocupacional 10(38): 12-16, 1982.

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Office of Health Economics. Sickness absence, a review. London: OHE, 1981. Pelay C, Calvo R, Lapiedra A. Estudio epidemiolgico descriptivo de absentismo por enfermedad comn en una empresa de automocin. Mapfre Medicina 8(4):231-40, 1997. Ruiz A. Salud Ocupacional y Productividad. Mxico, D.F.: Editorial Limusa S.A., 1987. Smith D. Absenteeism and "presenteeism" in industry. Arch. Environ. Health 21 (11): 670-677, Nov 1970. Taylor P.J. Sickness absence measurement. London: T.U.C. Institute of Occupational Medicine, 1981. Taylor P.J. Absenteeism, causes and control of. in: Parmeggiani L. (editor) Enciclopaedia of Occupational Health and Safety. Geneva: I.L.O., 1983. Weiss D. L'absenteisme. Revue Francaise des Affaires Sociales 33(4): 49-95, 1979.
En internet se puede encontrar informacin sobre el tema de esta gua. Utilizando un motor de bsqueda (Google, Yahoo, Altavista, por ejemplo) se pide que busque ausentismo, absentismo, absenteeism, sickness absence, etc.

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