LA DEONTOLOGIA

Alumna

Giulinana Rivera Matute

Profesora

Cesar Orihuela Santolalla

Carrera profesional

Piscologa

Semestre

2013 II

INTRODUCCION Los psiclogos ayudan a las personas a gestionar sus sentimientos y emociones, por lo tanto, es esencial que, coma profesionales, tengan una actitud extremadamente tica a la hora de ejercer su profesin. No podemos obviar que el psiclogo es el nico profesional que es capaz de conocer los aspectos ms ntimos de sus pacientes, por lo que debe ser capaz de evaluar en cada momento la actuacin justa y correcta frente al que solicita ayuda y, por supuesto, ser un ejemplo de la conducta adecuada. El psiclogo debe ser consciente de que es una persona pblica, que puede ejercer una importante influencia en sus pacientes, por lo que debe mantener una conducta moral y social ajustada, y actuar en consecuencia. Esto implica, por lo tanto, no criticar a los colegas en pblico y mantener buenas relaciones interpersonales, entre otras cosas. Igualmente, el psiclogo no puede olvidar que es guardin del secreto profesional, con lo que solo puede violarlo ante inminentes daos para el paciente u otras personas. En lo normal debe limitar el acceso a la historia clnica y otros documentos legales del paciente y solicitar autorizacin del paciente para divulgar sus datos a otros profesionales con fines justificados desde el punto de vista cientfico. Estas acciones, entre otras, le ayudarn a ganarse la confianza del paciente dndole seguridad en su discrecin.

CAPTULO I: CONCEPTO DE DEONTOLOGA, TICA, MORAL, VALOR, PRINCIPIO, NORMA. 1.1. Concepto de deontologa Deontologa (del griego "debido" + "Tratado"; trmino introducido por Jeremy Bentham en su Deontology or the Science of Morality/ Deontologia o la ciencia de la moralidad, en 1889) hace referencia a la rama de la tica cuyo objeto de estudio son los fundamentos del deber y las normas morales. Se refiere a un conjunto ordenado de deberes y obligaciones morales que tienen los profesionales de una determinada materia. La deontologa es conocida tambin bajo el nombre de "teora del deber" y, al lado de la axiologa, es una de las dos ramas principales de la tica normativa. Trata, pues, del espacio de la libertad del hombre slo sujeto a la responsabilidad que le impone su conciencia. Asimismo, Bentham considera que la base de la deontologa se debe sustentar en los principios filosficos de la libertad y el utilitarismo, lo cual significa que los actos buenos o malos de los hombres slo se explican en funcin de la felicidad o bienestar que puedan proporcionar asuntos estos muy humanistas. Para Bentham la deontologa se entiende a partir de sus fines (el mayor bienestar posible para la mayora, y de la mejor forma posible) Los argumentos humanistas de libertad y utilitarismo fueron apropiados en la deontologa, con las exigencias tico-racionales que influyeron de alguna manera en el constitucionalismo colombiano (como que fue amigo de Francisco de Paula Santander y Miranda). Bentham coincide con Rousseau en su idea de que, hasta su tiempo, los sistemas morales y polticos estn fundados en el irracional histrico y deben ser sustituidos por una moral y un orden poltico naturales, es decir, racionales; lo cual fue acogido por las nacientes repblicas americanas. Los primeros cdigos deontolgicos se aplicaron despus de la segunda guerra mundial luego de ver las atrocidades que los profesionales de la salud (Mdicos principalmente) aplicaban con las personas justificndose en el ejercicio de la investigacin, pero que tampoco tenan ningn tipo de regulacin ni control, es as como durante la guerra fra se comienza a estudiar y aplicar la deontologa en Europa. Como ya se ha observado, Amrica Latina no ha sido ajena a la apropiacin de la deontologa ya que se han implementado muchos cdigos deontolgicos y ticos principalmente en el rea de la salud, incluso existen leyes apoyadas en la deontologa como es el Cdigo Deontolgico y Biotico del Psiclogo Colombiano, Ley 1090 de 2006 en el cual el Dr. Nelson Ricardo Vergara Psiclogo investigador y gestor de ste cdigo y ley (Psicologa Hoy 2005 y COLPSIC), deja ver

claramente la base filosfica Humanista liberal y utilitarista ventajista, muy apropiada para la psicologa moderna y que no menos se hace notar tambin en la constitucin Colombiana de 1991. Este es un claro ejemplo de la fuerza y la solidez del concepto deontolgico aplicado y expresado en las leyes democrticas ms modernas. Puede hablarse tambin de una deontologa aplicada, en cuyo caso no se est ya ante una tica normativa sino descriptiva e incluso prescriptiva. La deontologa aplicada al estudio de los derechos y deberes, particularmente enfocados al ejercicio de una profesin, es el caso de la deontologa profesional. Para su aplicacin se elaboran cdigos deontolgicos, los cuales reglamentan, de manera estricta o bien a modo de orientacin, las cuestiones relativas al "deber", de los miembros de una determinada profesin. La deontologa se nutre por un lado del marco jurdico, y por otro del marco moral. Su concepto bsico es que obrar "de acuerdo a la tica" se corresponde con obrar de acuerdo a un cdigo predefinido. Un apartamiento de una norma previamente definida, en general por escrito, constituye una actitud o un comportamiento no-tico. Por tanto, hablamos del argumento supremo que ha de orientar cualquier conducta. Por el contrario, existe otra rama, denominada Teleologa, que define el obrar ticamente como aquella actitud o comportamiento que contempla el bien para la mayora, determinando qu es correcto y qu no lo es en funcin del resultado a alcanzar, pues la Teleologa es el tratado sobre el fin, de ah que el fin ltimo solo es correcto en cuanto sea un bien para todos, sin distincin alguna, ni acepcin entre las personas. La deontologa se divide en 4 fases: Universitaria, Gremial, tica y normativa Deontologa profesional hace referencia al conjunto de principios y reglas ticas que regulan y guan una actividad profesional. Estas normas determinan los deberes mnimamente exigibles a los profesionales en el desempeo de su actividad. Por este motivo, suele ser el propio colectivo profesional quin determina dichas normas y, a su vez, se encarga de recogerlas por escrito en los cdigos deontolgicos. A da de hoy, prcticamente todas las profesiones han desarrollado sus propios cdigos y, en este sentido, puede hablarse de una deontologa profesional periodstica, de una deontologa profesional mdica, deontologa profesional de los abogados, etc. Es importante no confundir deontologa profesional con tica profesional. Cabe distinguir que la tica profesional es la disciplina que estudia los contenidos normativos de un colectivo profesional, es decir, su objeto de estudio es la deontologa profesional, mientras que la deontologa

profesional es el conjunto de normas vinculantes para un colectivo profesional. 1.2. Concepto de tica y moral La tica y la Moral, etimolgicamente, se identifican y se definen como la "ciencia de las costumbres". Sin embargo, con el tiempo ambos vocablos han evolucionado hacia significaciones distintas. El concepto de tica y el de moral estn sujetos a diferentes usos dependiendo de cada autor, poca o corriente filosfica. Por este motivo es necesario identificar las caractersticas de ambos trminos para poder establecer las distinciones y semejanzas pertinentes. La moral hace referencia a todas aquellas normas de conducta que son impuestas por la sociedad, se transmiten de generacin en generacin, evolucionan a lo largo del tiempo y poseen fuertes diferencias con respecto a las normas de otra sociedad y de otra poca histrica. El fin ltimo que persiguen estas reglas morales es orientar la conducta de los integrantes de esa sociedad. Por su parte, la tica es el hecho real que se da en la mentalidad de algunas personas, es un conjunto de normas, principio y razones que un sujeto ha realizado y establecido como una lnea directriz de su propia conducta. En ambos casos se tratan de normas, de percepciones, y de "deber ser". Sin embargo, moral y tica presentan ciertas diferencias: Moral Nace en el seno de una sociedad y por tanto, ejerce una influencia muy poderosa en la conducta de cada uno de sus integrantes Acta en la conducta desde el exterior o desde el inconsciente Ejerce presin externa y destaca su aspecto coercitivo, impositivo y punitivo tica Surge en la interioridad de una persona, como resultado de su propia reflexin y su propia eleccin. Pueden coincidir o no con la moral recibida. Influye en la conducta de una persona de forma consciente y voluntaria. Destaca la presin del valor captado y apreciado internamente como tal. El fundamento de la norma tica es el valor, no el valor impuesto desde el exterior, sino el descubierto internamente en la reflexin de un sujeto

1.3.

Concepto de valor En sentido humanista, se entiende por valor lo que hace que un hombre sea tal, sin lo cual perdera la humanidad o parte de ella. El valor se refiere a una excelencia o a una perfeccin. Por ejemplo, se considera

un valor decir la verdad y ser honesto; ser sincero en vez de ser falso; es ms valioso trabajar que robar. La prctica del valor desarrolla la humanidad de la persona, mientras que el contravalor lo despoja de esa cualidad (Vsquez, 1999, p. 3). Desde un punto de vista socio-educativo, los valores son considerados referentes, pautas o abstracciones que orientan el comportamiento humano hacia la transformacin social y la realizacin de la persona. Son guas que dan determinada orientacin a la conducta y a la vida de cada individuo y de cada grupo social. "Todo valor supone la existencia de una cosa o persona que lo posee y de un sujeto que lo aprecia o descubre, pero no es ni lo uno ni lo otro. Los valores no tienen existencia real sino adherida a los objetos que lo sostienen. Los valores son principios que nos permiten orientar nuestro comportamiento en funcin de realizarnos como personas. Son creencias fundamentales que nos ayudan a preferir, apreciar y elegir unas cosas en lugar de otras, o un comportamiento en lugar de otro. Tambin son fuente de satisfaccin y plenitud 1.4. Concepto de Principio Un principio es una ley o regla que se cumple o debe seguirse con cierto propsito, como consecuencia necesaria de algo o con el fin de lograr cierto propsito. Las leyes naturales son ejemplos de principios fsicos, en matemticas, lingstica, algortmico y otros campos tambin existen principios necesarios o que se cumplen sin ms o que deberan cumplirse si se pretende tener cierto estado de hechos. Otra manera de concebir los principios inherentes a un sistema o una disciplina es como un reflejo de las caractersticas esenciales de un sistema, que los usuarios o investigadores asumen, y sin los cual no es posible trabajar, comprender o usar dicho sistema. Etimolgicamente principio deriva del latn principian 'comienzo, primera parte, parte principal' a su vez derivado de Prim- 'primero, en primer lugar' y cap(i)- 'tomar, coger, agarrar', por lo que literalmente principium es 'lo que se toma en primer lugar'. Se le puede llamar principio a los valores morales de una persona o grupo. 1.4.1. Principio como causa El principio de cualquier efecto es la causa que lo produce. Segn el modo como se entienda la causa el principio como causa adquiere matices propios. 1.4.2. Principio de causalidad, como causa eficiente La causa eficiente es la que mediante su accin produce necesariamente el efecto, siempre que se den las condiciones necesarias y suficientes para que la causa acte.

La investigacin cientfica consiste, generalmente, en establecer, a partir de los efectos, las causas que lo producen. Sobre el principio de que las mismas causas producen siempre los mismos efectos, se puede establecer las leyes por las cuales se producen ciertos efectos. De esta forma el principio como causa se considera determinante en la produccin de los hechos. Cada ciencia establece el tipo de principios o causas que determinan su investigacin, sobre los cuales establece su mtodo. Sobre la creencia de que "todo efecto tiene una causa", se considera que todo lo que existe ha de tener una causa, lo que se considera como principio de causalidad, que Aristteles formul como "Todo lo que se mueve se mueve por otro". Este principio ha sido utilizado frecuentemente como demostracin de la existencia de Dios, junto con el principio de razn suficiente. 1.4.3. Principio como causa final Se entiende por causa final aquella que acta atrayendo hacia fin que dirige una accin. Para ello es necesaria una inteligencia capaz de concebir el fin y orientar la accin poniendo los medios para alcanzar esa meta. La ciencia no reconoce la finalidad como principio orientador de la investigacin de las causas naturales. Se entiende por tanto que el principio orienta la accin como norma o regla de conducta, lo que produce dos tipos de principios. 1.4.4. Utilidad y moralidad Cuando los medios se subordinan a los fines en orden a una eficacia, el principio acta como orientador de la accin: "Si quieres alcanzar este objetivo, tienes que hacer esto y esto": es el "principio de utilidad". Supone la condicionalidad de la norma en su relacin con la accin, solamente la norma es eficaz "a condicin de" que se quiera alcanzar el fin. Cuando el principio establece en la conciencia individual una norma de accin necesaria para la realizacin de un valor como ltimo, incondicionado y universal, en sentido de "Debes hacer esto", de forma obligatoria, de manera determinante, consideramos un principio de eticidad. Supone la indeterminacin de la causa, como libertad y la obligacin de ejercicio de la voluntad como determinacin. Si el principio se establece socialmente obligatorio en la realizacin de un valor, no regido por la ley jurdica escrita, establecemos la "moralidad". Supone la indeterminacin de la causa como accin libre y la aceptacin de la norma por la pertenencia al grupo social.

1.5.

Concepto Norma Norma es un trmino que proviene del latn y significa escuadra. Una norma es una regla que debe ser respetada y que permite ajustar ciertas conductas o actividades. En el mbito del derecho, una norma es un precepto jurdico Las normas jurdicas pueden dividirse en normas imperativas (son independientes de la voluntad del sujeto ya que estos no pueden prescindir de su contenido) y normas dispositivas (son prescindibles a partir del principio de autonoma de la voluntad).

CAPTULO II: EXPLICAR EN QU CONSISTEN LOS PRINCIPIOS PSICOTICOS CONSIDERADOS POR OMAR FRANCA TARRAG; QUIN CONSIDERA LA JUSTICIA, BIENESTAR Y AUTONOMA.

2.1. El profesional de la psicologa y su "ethos" Modernamente los socilogos coinciden en definir como "profesin" a aquel grupo humano que se caracteriza por: tener un cuerpo coherente de conocimientos especficos con una teora unificadora, aceptada ampliamente por sus miembros; que les permite poseer capacidades y tcnicas particulares basadas en esos conocimientos; hacindolos acreedores de un prestigio social reconocido; generando as, expectativas explcitas de confiabilidad moral; que se expresan en un Cdigo de Etica. En ese sentido, puede decirse que el "ethos" de una profesin como la del psiclogo es el conjunto de aquellas actitudes, normas ticas especficas, y maneras de juzgar las conductas morales, que la caracterizan como grupo sociolgico. El "Ethos" de la profesin fomenta, tanto la adhesin de sus miembros a determinados valores ticos, como la conformacin progresiva a una "tradicin valorativa" de las conductas profesionalmente correctas. En otras palabras el "ethos" es, simultneamente, el conjunto de las actitudes vividas por los profesionales y la "tradicin propia de interpretacin" de cul es la forma "correcta" de comportarse en la relacin profesional con las personas. En trminos prcticos, el ethos se traduce en una especie de estmulo mutuo entre los colegas, para que cada uno se mantenga fiel a su responsabilidad profesional, evitando toda posible desviacin de los patrones usuales. Al conjunto de todos estos aspectos se ha dado en llamar tica Profesional que es, a su vez, una rama especializada de la tica. Podemos entender que "tica" o "Filosofa Moral" (con mayscula) es la disciplina filosfica que reflexiona de forma sistemtica y metdica sobre el sentido, validez y licitudes (bondad o correccin) de los actos humanos individuales y sociales en la convivencia social. Para esto utiliza la intuicin experiencial humana, tamizada y depurada por la elaboracin racional. Escrita con minscula o usada como adjetivo "tica" o "moral" hace referencia al modo subjetivo que tiene una persona o un grupo humano determinado, de encarnar los valores morales. Es pues la tica, pero en tanto vivida y experimentada. En ese sentido el lenguaje popular se refiere a que una persona "no tiene tica" o que "la tica o la moral de fulano" es intachable. Tanto en el lenguaje vulgar como en el intelectual a la palabra Moral (con mayscula) se le da tambin un contenido conceptual similar al de tica. Muchas veces se alude a la Filosofa Moral como la rama filosfica que se

ocupa del asunto de la justificacin racional de los actos humanos. Por otro lado tambin se habla de la moral para referirse a la dimensin prxima, vivida de hecho, o a lo experimentado por los individuos o por las "tradiciones" morales especficas de determinados grupos. Podemos decir pues, que la tica o Filosofa Moral no tiene como objeto evaluar la subjetividad de las personas, sino valorar la objetividad de las acciones humanas en la convivencia, a la luz de los valores morales. Cuando la tica reflexiona, no se preocupa de buscar cuales son sociolgicamente hablando- las distintas "sensibilidades" morales subjetivas que se dan en las sociedades, sino que intenta encontrar aquellos criterios universales, que eliminen la arbitrariedad de las relaciones humanas y lleven al ser humano a hacerse cada vez ms plenamente hombre. De esa manera, la tica no busca describir si para un sujeto est bien matar y para otro sujeto est bien dejar vivir, sino que trata de justificar racionalmente si puede considerarse bueno para todo ser humano (criterio universal tico) el deber de dejar vivir o de matar. La tica se ocupa pues, de encontrar las convergencias axiolgicas racionalmente justificables para todo ser humano, aun cuando estas convergencias sean muy reducidas y haya todava mucho por recorrer en su bsqueda. Su intento siempre consistir en evitar la arbitrariedad y, en ese sentido, la funcin del especialista en tica es la de ser testigo crtico de las prcticas profesionales arbitrarias y la de ser portavoz cualificado de las minoras no tenidas en cuenta.

2.2. Psictica o tica de la relacin psiclogo-persona. Dentro del conjunto de las "ticas profesionales", la Biotica ocupa un lugar muy destacado. Esta ltima disciplina tiene como objeto el estudio sistemtico de todos los problemas ticos de las ciencias de la vida (incluyendo la vida en su aspecto psquico). Pero en la medida que la Psictica toma como objeto de su estudio especializado los dilemas ticos de la relacin que se establece entre los pacientes y los profesionales de la salud mental, adquiere una identidad propia en relacin a la Biotica. En el pasado se inclua a este campo de la reflexin moral dentro de la "Deontologa profesional" (del griego deontos = deber, loga = saber). Pero esta forma de plantear las cosas nos parece inapropiada por dos motivos principales: La "Deontologa" se ocupa fundamentalmente de los deberes profesionales. Si llamramos as a la Psicotica la restringiramos a aquellos asuntos o intereses que slo competen a los profesionales. Por el contrario, la relacin entre un psiclogo o psiquiatra y una persona que solicita su capacitacin profesional, implica una relacin dual, es decir, entre dos sujetos activos. Es dicha relacin didica la que es objeto de estudio por parte de la psicotica y no, exclusivamente, aquello que compete al deber del profesional.

La deontologa, como ciencia del deber, implica que la perspectiva que se adopta para la reflexin es la que surge de un polo de la relacin: el profesional. Sin embargo, tambin el paciente, la persona o el cliente tienen sus respectivos deberes y derechos en dicha relacin. Y ambos aspectos son objeto de reflexin por parte de la Psicotica. Hablar de Psicotica y no de Deontologa Psicolgica significa, pues, adoptar un cambio de perspectiva en el anlisis y considerar relevante que la prctica de los profesionales de la salud mental es un asunto que pertenece al conjunto de la sociedad y no a un organismo corporativo, llmese Colegio, Asociacin o como sea. Un cdigo de tica profesional es una organizacin sistemtica del "ethos profesional", es decir de las responsabilidades morales que provienen del rol social del profesional y de las expectativas que las personas tienen derecho a exigir en la relacin con el psiclogo o Psiquiatra. Representa un esfuerzo por garantizar y fomentar el ethos de la profesin frente a la sociedad. Es una base mnima de consenso a partir de la cual se clarifican los valores ticos que deben respetarse en los acuerdos que se hagan con las personas durante la relacin psicolgica. Resulta ser un valioso instrumento en la medida que expresa, de forma exhaustiva y explcita, los principios y normas que emergen del rol social del psiclogo y psiquiatra. En ese sentido es un medio muy til para promover la confianza mutua entre un profesional y una persona o institucin. Entre sus funciones principales de los Cdigos de Etica podemos sealar las siguientes: declarativa: formula cuales son los valores fundamentales sobre los que est basada una determinada tica profesional; identificativa: permite dar identidad y rol social a la profesin, mediante la uniformidad de su conducta tica; informativa: comunica a la sociedad cul son los fundamentos y criterios ticos especficos sobre los que se va a basar la relacin profesional-persona discriminativa: diferencia los actos lcitos de los ilcitos; los que estn de acuerdo con la tica profesional y los que no lo estn. metodolgica y valorativa: da cauces para las decisiones ticas concretas y permite valorar determinadas circunstancias especficamente previstas por los cdigos coercitiva: establece cauces para el control social de las conductas negativas desde un punto de vista tico

 protectiva: protege a la profesin de las amenazas que la sociedad puede ejercer sobre ella. Aunque los Cdigos de Etica son un instrumento educativo de la conciencia tica del profesional, adolecen, con frecuencia, de importantes limitaciones. 11. Pueden inducir a pensar que la responsabilidad moral del profesional se reduce a cumplir slo lo que explcitamente est prescrito o prohibido en esos cdigos. 21.Pueden ser disarmnicos, es decir, dar importancia a ciertos principios morales (como el de Beneficencia) pero dejar de lado otros como el de Autonoma o de Justicia; o las reglas de Veracidad y Fidelidad. 31. Pueden incurrir en el error de privilegiar la relacin psiclogo-persona individual por encima de la relacin psiclogogrupos, psiclogo-instituciones o psiclogo-sociedad.

2.3. Los puntos de referencia basicos de la psicoetica Es frecuente que cuando se trata de los asuntos ticos exista una confusin entre lo que son: los juicios morales frente a determinados comportamientos humanos, las normas instrumentales, los principios universales, y los valores ticos. De ah que sea necesario sealar los diferentes planos o componentes del discurso tico, para evitar ambigedades y saber a lo que nos referimos, cada vez que intentamos hacer una argumentacin tica: Los valores ticos son aquellas formas de ser o de comportarse, que por configurar lo que el hombre aspira para su propia plenificacin y/o la del gnero humano, se vuelven objetos de su deseo ms irrenunciable; el hombre los busca en toda circunstancia porque considera que sin ellos, se frustrara como tal; tiende hacia ellos sin que nadie se los imponga. Siendo muy diversos, no todos tienen la misma jerarqua y con frecuencia entran en conflicto entre s, de ah que haya que buscar formas eficaces para resolver tales dilemas. Para esto es imprescindible saber cual es el Valor tico "ltimo" o "mximo", aquel valor innegociable y siempre merecedor de ser alcanzado en cualquier circunstancia. Toda teora tica tiene un valor tico supremo o ltimo, que hace de referencia ineludible y sirve para juzgar y relativizar a todos los dems valores, como si fuese un patrn de medida. . Los principios morales. Un principio tico es un imperativo categrico justificable por la razn humana como vlido para todo tiempo y espacio. Son orientaciones o guas para que la razn humana pueda saber cmo se puede concretar el valor tico ltimo: la dignidad de la persona humana. Afirmar que "toda persona debe ser respetada en su autonoma" es formular un Principio que concretiza, en el campo de las decisiones libres, lo que significa defender que la "Persona humana" es el valor supremo; y a su vez, hace de fundamento para la norma categorial de "no matar al inocente" o de "no mentir". Cuando se asienta el principio de que "toda persona es digna de respeto en su autonoma" se est diciendo que

se es un imperativo tico para todo hombre en cualquier circunstancia; no porque lo imponga la autoridad, sino porque la razn humana lo percibe como evidentemente vlido en s mismo. Podramos enunciar tres principios morales fundamentales, que son: el de Autonoma, el de Beneficencia y el de Justicia, sobre los que luego abundaremos. Indudablemente, los principios ticos bsicos son formales, es decir, su contenido es general: "debemos hacer el bien", "debemos respetar la libertad de los dems", "debemos ser justos", etc. Pero los principios no nos permiten saber cmo debemos practicarlos en una determinada circunstancia. Las normas morales son aquellas prescripciones que establecen qu acciones de una cierta clase deben o no deben hacerse para concretar los Principios Eticos bsicos en la realidad prctica. Las normas ticas pueden ser de carcter fundamental o de caracter particular. Creemos que en la prctica profesional hay tres normas ticas bsicas en toda relacin con los clientes: la de veracidad, de fidelidad a los acuerdos o promesas, y de confidencialidad, sobre las que ms abajo abundaremos. Tambin las normas son, en cierta manera, formales, pero su contenido es mucho mayor que el de los principios. En ese sentido el deber de decir la verdad es mucho ms fcil de saber cundo se cumple o no, que el deber de "Respetar la Autonoma de las personas". Lo mismo podemos decir con respecto al hecho de guardar o no una promesa o un secreto. Se consideran juicios (ticos) particulares aquellas valoraciones concretas que hace un individuo, grupo o sociedad cuando compara lo que sucede en la realidad con los deberes ticos que est llamado a cumplir. En otras palabras, cuando juzga si, en una circunstancia concreta, puede o no aplicar las normas o principios ticos antes mencionados. La capacidad de juicio, decan los antiguos, se ejerce por el uso de la "Prudencia" o capacitacin que se adquiere por la prctica repetida de aplicar los ideales ticos en la realidad mediante el "ensayo y error" o luego de conocer la experiencia que tienen los "entendidos" o los "sabios" al respecto. Se trata de un juicio valorativo particular aqul que emite el entendimiento de un hombre cuando -teniendo en cuenta los datos que le proporcionan las ciencias y su experiencia espontnea confrontada intersubjetivamente- juzga, por ejemplo, que "esta afirmacin es mentira" o que "este consentimiento es invlido", que "este salario es indigno", etc. Es evidente, que no basta con saber cules son los ideales ticos, es necesario tambin aprender a aplicarlos en la realidad y, muy especialmente, conocer cules son los mtodos para la toma de decisin tica, cuando se trata de situaciones difciles y conflictivas. Esa capacitacin puede aprenderse en los libros pero, sobre todo, resolviendo situaciones dilemticas concretas. Con esa finalidad especfica el lector podr encontrar al final de cada captulo, numerosos casos ticos particularmente apropiados para ser discutidos en grupo.

CAPTULO III: EXPLICAR EN QU CONSISTEN LAS NORMAS PSICOTICAS: VERACIDAD, CONFIDENCIALIDAD, FIDELIDAD A LAS PROMESAS HECHAS.

3.1. La regla de veracidad Es malo mentir? )Es obligatorio para un profesional decir la verdad? Si lo es, )Hasta qu punto el ocultamiento de la verdad empieza a ser manipulacin o no respeto por la autonoma de la persona? Los casos extremos que en la prctica profesional plantean conflicto con respecto a la regla de veracidad, son innumerables. Histricamente, no slo el declogo judeo-cristiano prescribe en su octavo mandamiento el deber de no mentir, sino que prcticamente todas las culturas y civilizaciones han considerado un valor humano fundamental, el decir la verdad -al menos- a los del propio grupo. Pero tambin es una experiencia tica universal la afirmacin de que este deber no es absoluto, sino que, determinadas circunstancias justifican su subordinacin a otros principios ms importantes. Ya entre los filsofos griegos, Platn defenda que la falsedad tena que ser un instrumento de los mdicos para beneficiar a sus pacientes -en caso de necesidad- al igual que los medicamentos, para curar las enfermedades. En ese mismo sentido, justificaba que las leyes autorizaran al estado la posibilidad de mentir a los ciudadanos, siempre que fuera en el beneficio de ellos. La norma de veracidad para Platn estaba subordinada al principio de beneficencia. Y ste se derivaba, a su vez, del mundo perfecto de "las ideas" slo perceptible por los hombres libres. 3.1.1. Nocin y justificacin de la veracidad Tradicionalmente se ha definido la mentira como la "locutio contra mentem", es decir la palabra dicha, que no corresponde a lo que se piensa. La esencia de la "locutio" (la palabra) sera expresar el contenido de la mente; de ah que, en la definicin clsica, la mentira sera la locucin no coincidente, entre la expresin verbal y el contenido conceptual correspondiente de la mente. En ese sentido el que miente utilizara su facultad de hablar en contra de su propia esencia, que consiste en expresar, mediante palabras, el contenido de lo que se piensa en realidad. En la moral clsica no se ha justificado nunca la mentira de forma directa, pero s, a travs del artilugio de la "restriccin o reserva mental". Este procedimiento se da, cuando la persona se expresa de tal manera, que las afirmaciones utilizadas son objetivamente verdaderas, pero pueden inducir a error en la persona que las escucha; ya sea porque se utilizan trminos ambiguos o ininteligibles, o porque se revela parcialmente la verdad. La restriccin mental no constituira, para la moral clsica, ninguna perversin de la esencia de la palabra, puesto

que la expresin verbal es fiel al contenido que est presente en la mente del que habla. Por otra parte, se argumenta, el error en el que cae quien escucha no sera buscado directamente por quien habla -puesto que ste usa correctamente su facultad de locucin- sino que se debe a la mala interpretacin del mensaje emitido, por parte de quien lo recibe. Para revisar el tratamiento del tema de la veracidad en los autores contemporneos es interesante retomar la sistematizacin que hacen BEAUCHAMP y CHILDRESS. Segn ellos habran dos definiciones diferentes del concepto de mentira que, a su vez, implicaran dos nociones correspondientes de la regla de veracidad. Segn el primer concepto, mentira sera una disconformidad entre lo que se dice y lo que se piensa con la mente, pero con una intencin consciente de engaar a otro. Por consecuencia, la regla de veracidad consistira en el deber de decir activamente lo verdadero. A diferencia de la mentira, el concepto de falsedad se referira a toda afirmacin que es portadora de datos falsos pero que se hace sin la intencin de engaar ni perjudicar a nadie. Segn este primer concepto, la regla de veracidad se rompera por un acto de comisin, es decir, de afirmacin de un dato mentiroso. El segundo concepto de mentira, segn los autores antes citados, sera el acto de ocultar la verdad que otra persona tiene legtimo derecho a saber. Si definimos la mentira como "negacin de la verdad que se debe a una persona", la regla de veracidad se transgredira, no slo por decir algo falso (comisin), sino por la omisin de la informacin merecida. Coincidiendo con el planteo anterior, Ross argumenta que el deber de veracidad se deriva del de fidelidad a los acuerdos o -dicho en otras palabras- del de no romper las promesas hechas. Segn Ross, cuando se entabla la relacin profesional-persona se establece un acuerdo implcito de que la comunicacin se basar sobre la verdad y no sobre la mentira. De hecho, la actuacin del hombre en la sociedad est basada en esa implcita aceptacin de la verdad como punto de partida a cualquier tipo de interrelacin. Siguiendo en la misma lnea de pensamiento, Veatch cree que siempre hay mentira (y por lo tanto engao) cuando se expresa conscientemente una falsedad. De la misma manera la omisin de una determinada informacin sera engaosa cuando una persona lo hace sabiendo que su interlocutor har una falsa inferencia a partir de esa carencia de informacin. Veatch considera que la regla de veracidad o de honestidad est en estrecha vinculacin con el hecho de que dos seres iguales -y, por tanto, fines en s mismos y autnomos- se encuentran en una relacin contractual. Para este autor si hubiera un acuerdo entre ambas partes, en el cual se estableciera que una de ellas pudiera engaar a la otra, entonces, tal acuerdo no sera entre iguales y, por consiguiente, no se estara considerando a la persona como un fin en s misma. Ms an, para Veatch, justificar que

una persona mienta a la otra, es indicio de que se aprueba moralmente que las personas sean tratadas como objetos, pasibles de ser manipuladas si se espera obtener de ellas, "buenas" consecuencias. En la lnea planteada por Ross y por Veatch creemos que la fundamentacin tica de la norma de veracidad, est en el Principio de Respeto por la Autonoma de las personas. No defender el derecho de las personas a tomar decisiones sobre sus vidas, sera violar su derecho a la autonoma. Y las personas no pueden tomar decisiones sobre s mismas si no reciben la informacin veraz para hacerlo. Todos los argumentos anteriores en relacin a los conceptos de verdad y mentira, as como las justificaciones hechas del deber de decir la verdad, estn fundamentados en argumentos de tipo deontolgico. Sin embargo, basndose en una argumentacin consecuencialista, tambin los utilitaristas defienden la regla de veracidad. Ellos postulan que, de aceptarse la mentira, se resquebrajara la relacin de confianza que debe existir entre el profesional y la persona, dificultndose as, la misma relacin contractual. Los utilitaristas diran que, un mundo basado en la mentira sera un mundo peor que el basado en la verdad. De ah que consideren que la veracidad es una norma ms til para la convivencia social que la contraria. Desde nuestro punto de vista la regla de veracidad sera claramente inmoral en los casos en que se quiera engaar a la persona para hacerle dao o explotarla; pero en aquellas situaciones en que el engao es imprescindible para lograr beneficiar o no perjudicar a la persona, la calificacin de inmoral a dicha conducta se hace ms difcil. En esas circunstancias parece justificable decir, que la regla de veracidad debe quedar subordinada al principio de no perjudicar a los dems. El ejemplo clsico en ese sentido, es el del asesino que persigue a la vctima a la que piensa matar y pregunta dnde est su paradero. Si supisemos dnde est la vctima, la veracidad nos obligara a decirle al asesino la informacin que necesita para sus perversos propsitos. Si le mintisemos, transgrederamos la norma, pero respetaramos el deber de toda persona, de defender la Autonoma de los dems, que incluye tambin la defensa de la vida y de la integridad. Teniendo en cuenta este ejemplo podemos decir, que el deber de decir la verdad es una obligacin "prima fascie", al igual que en el caso de la norma de confidencialidad. Es decir, debe cumplirse siempre que no entre en conflicto con el deber profesional de respetar un principio de superior entidad que, en este caso, es el de Autonoma y el de Beneficencia. El psiclogo o psiquiatra no slo est vinculado por la regla de veracidad en el primer sentido que definimos antes (no decir lo falso), sino en el segundo: el deber de decir lo que la persona tiene derecho a saber. Los cdigos de tica para psiclogos, generalmente no hablan de la regla de veracidad -como tal- pero, de hecho, la plantean.

Evidentemente, lo que subyace a estas afirmaciones es el supuesto de que el psiclogo, en toda circunstancia, debe integrar la veracidad en su prctica. Es decir, no puede actuar de tal manera que -por causa de la ambigedad o de la falta de informacin- la persona adquiera de l expectativas que no corresponden con la realidad o con la verdad; ya sea de los procedimientos que se usarn en el curso de la intervencin, o an, de su propia capacitacin profesional para resolver ciertos problemas. De ah que todo profesional debe evitar cualquier tipo de engao o ambigedad explcitos y hacer todo lo posible para que su actuacin no induzca involuntariamente a malentendidos. Por otro lado, debe evitar la ocultacin de la debida informacin, necesaria para preservar la legtima autonoma de las personas consultantes. 3.1.2. La meta de la veracidad: el consentimiento vlido Cada persona, en la medida que es centro de decisiones, tiene derecho a autodisponer de s en aquella esfera que le compete. El respeto de la autonoma de las personas se posibilita por el cumplimiento de la regla de veracidad y se instrumenta por el consentimiento. Cuando la veracidad es base de la relacin profesional-persona y el derecho a la Autonoma se reconoce como ineludible, entonces es posible que se d un autntico acuerdo entre iguales que debe ponerse en prctica por el consentimiento vlido. Este puede definirse como el acto por el cual una persona decide que acontezca algo que le compete a s misma pero causado por otros. Se ha fundamentado la obligacin de requerir al paciente el consentimiento, con tres tipos fundamentales de argumentaciones: La justificacin jurdica sera la que ve en el consentimiento un instrumento para preservar a los ciudadanos, de todo posible abuso. Es la argumentacin que utiliza el legislador cuando establece en la ley, que una determinada accin profesional tenga la expresa y escrita autorizacin de la persona implicada, especialmente la indefensa. De esa manera intenta protegerla de la arbitrariedad de otros individuos o instituciones. Este tipo de justificacin es ms bien extrnseca a la persona, puesto que no se basa en el reconocimiento de su derecho a tomar decisiones adecuadamente informadas, sino, fundamentalmente, en la responsabilidad de los gobernantes, de dar proteccin al dbil y cuidar del bien comn. La justificacin tica-deontolgica sera la que cree que el consentimiento es condicin para el ejercicio de la autonoma personal; y por lo tanto que, independiente de que exista o no una ley que lo reconozca, es deber de todo profesional el facilitar que la persona d su consentimiento explcito a cada uno de los servicios que se le ofrecen. Una tercera justificacin, de tipo utilitarista, es la que ve en el consentimiento una ventaja para la convivencia social, ya que

aumentara la confianza mutua, incentivara la autoconciencia de las personas y la responsabilidad por el bien comn. Sea por la razn que fuere, la mayora de los autores estn de acuerdo en que el consentimiento debe ser dado antes de que un profesional emprenda cualquier accin que pueda afectar a sus clientes. El Consentimiento de la persona adquiere muy diversas formas segn sea el tipo de relacin tica que se entable. En el campo de las prcticas profesionales, no todas permiten el tipo "perfecto" de consentimiento, que sera el que queda registrado por escrito. No es el momento aqu de ver cmo se aplica este instrumento tico a cada prctica profesional, sino que nos interesa poner de relevancia su importancia fundamental en la relacin psiclogo-persona, independientemente de sus diversas formas de aplicacin. 3.2. La regla de la confidencialidad Es tradicional la afirmacin de que el psiclogo debe guardar secreto de todas las confidencias que le haga una persona durante la relacin psicolgica. La nocin de "confidencialidad" se relaciona con conceptos tales como: confidencia, confesin, confianza, respeto, seguridad, intimidad y privacidad. En un sentido amplio, la norma tica de confidencialidad implica la proteccin de toda informacin considerada secreta, comunicada entre personas. En un sentido estricto, sera el derecho que tiene cada persona, de controlar la informacin referente a s misma, cuando la comunica bajo la promesa -implcita o explcita- de que ser mantenida en secreto. Del estudio de la evolucin histrica de la regla de la confidencialidad puede observarse que: hay una trayectoria continua en la prctica de las profesiones en defensa de que toda persona tiene derecho a que se guarde como secreto, cualquier informacin que ella haya confiado al profesional, en el transcurso de la relacin; y los cdigos de tica ms modernos son explcitos en afirmar que este deber no es absoluto. As, por ejemplo, el cdigo de los psiclogos norteamericanos afirma que la informacin recibida confidencialmente no se comunica "a menos que...". Esta ltima aclaracin indica que no se afirma el deber del secreto en cualquier circunstancia y con cualquier motivo. Podramos decir que hay dos situaciones principales en que entran en oposicin los derechos de las personas y los deberes de los psiclogos o psiquiatras a propsito del secreto. En la primera, el psiclogo puede verse obligado a divulgar una confidencia, en contra de la voluntad de la persona. En la segunda, sera la misma persona la que solicita al psiclogo o psiquiatra que divulgue una informacin que est en la historia clnica.

En contra de la voluntad del interesado. Las circunstancias que mereceran evaluarse, una por una, para ver si se justifica en esos casos la ruptura del secreto, son las siguientes: Cuando el psiclogo sabe la posibilidad de enfermedades genticas graves que la persona se niega terminantemente a decir a su mujer o futura esposa, pese a saber que pondran provocar serios perjuicios a la descendencia. Cuando las empresas de trabajo quieren que el psiclogo revele ciertas caractersticas psicolgicas de los empleados, con el fin de ubicarlos en el lugar apropiado de trabajo; o para decidir si los ascienden o no, a puestos de mayor responsabilidad. Cuando los agentes del gobierno, la polica, los abogados, o las compaas de seguros, quieren obtener ciertos datos que consideran esenciales para sus cometidos legales o de seguridad pblica. Cuando hay peligro para la vida de la misma persona (posible intento de suicidio) Cuando hay seria amenaza para la vida de otros (amenaza de homicidio, etc.) Cuando hay grave amenaza para la dignidad de los terceros indefensos o inocentes (maltrato de nios, violaciones sexuales, explotacin econmica o maltrato fsico de ancianos,etc.) Cuando hay amenaza de gravsimos daos o perjuicios materiales contra la sociedad entera o contra individuos particulares. De acuerdo con la voluntad del paciente. En este caso el secreto podra romperse cada vez que el paciente solicita al psiclogo que, algunos de los datos que ste dispone en la historia clnica (tests, informes etc), sean revelados. Esto podra exigirse por: 1. motivos econmicos (para justificar una conducta ante la compaa de seguro o ante su jefe de trabajo, etc). 2.motivos legales (acusar al mismo psiclogo tratante, defenderse ante otros, declaracin de competencia por haber firmado ciertos documentos, etc.). La decisin del paciente de revelar un secreto que l mismo ha confiado, en general, debe respetarse. En un sentido utilitario podra afirmarse que esta regla provee los medios para facilitar el control y proteger las comunicaciones de cualquier informacin sensible de las personas. Su valor sera instrumental en la medida que contribuye a lograr las metas deseadas, tanto por el psiclogo como por el paciente, y en la medida que es el mejor medio para lograr esos propsitos. El razonamiento utilitarista considera que esta norma podra ser usada para buenos o malos propsitos. Si es usada con un buen fin, merecera ser mantenida; si es al contrario, habra que quebrantarla. Seran los resultados favorables, obtenibles con el mantenimiento de esta regla, los que justificaran que se respete la confidencialidad. As, mantener la confianza entre psiclogo y persona por medio de la norma tica del secreto, es un buen resultado que merece buscarse porque es un medio imprescindible para llegar a la curacin.

Por su parte, la argumentacin de tipo deontolgica sostiene que, aunque la confidencialidad favorece la intimidad interpersonal, el respeto, el amor, la amistad y la confianza, su valor no proviene de que esta norma permita alcanzar dichas buenas consecuencias. Al contrario, el derecho al secreto es considerado por la tradicin deontolgica como una condicin derivada directamente del derecho de las personas a tomar las decisiones que les competen. De ah que se funde sobre el mismo estatuto de ser personas concientes y autnomas y sea un derecho humano bsico. Esta postura sostiene que la relacin teraputica implica -por sus mismas caractersticas- un acuerdo implcito de secreto que, si se rompe, es inmoral. En ese sentido, la confidencialidad se derivara del principio de respeto a la autonoma personal afirmado en el acuerdo implcito que se establece al iniciar la relacin psicolgica. No existira autonoma si la persona no es libre de reservar el rea de intimidad o privacidad que desee. 3.3. La regla de fidelidad a las promesas hechas De nuevo es la profesin mdica la que nos permite rastrear los antecedentes histricos ms antiguos sobre este tema. Desde muy pronto la medicina ha formulado el deber de guardar la fidelidad a las promesas y ha considerado como alto "honor" de sus miembros, el conservarla inclume. La frmula del Juramento Hipocrtico traducida a un lenguaje secular, incluye los tres elementos que componen una verdadera promesa, tal como veremos enseguida. En primer lugar formula el objetivo del juramento que es hacer todo lo posible por el bien de los enfermos. La frase ms explcita en ese sentido es la que dice "En cuantas casas entrare, lo har para bien de los enfermos, apartndome de toda injusticia voluntaria y de toda corrupcin...". En segundo lugar, el juramento hipocrtico est hecho delante de testigos: "juro por Apolo...y todos los dioses y diosas". En tercer lugar establece que el mdico est dispuesto a reparar los posibles daos que se deriven de no cumplir la promesa que se jura solemnemente: "Juro...cumplir fielmente segn mi leal saber y entender, este juramento y compromiso". Y ms abajo concluye: "Si este juramento cumpliere ntegro, viva yo feliz y recoja los frutos de mi arte y sea honrado por todos los hombres y por la ms remota posteridad. Pero si soy transgresor y perjuro, avngame lo contrario". No podemos aludir aqu a cmo esta tradicin de fidelidad a las promesas o a los acuerdos ha ido cobrando diferentes expresiones a lo largo de la historia y se ha ido integrando tambin a los cdigos de Etica profesional, especialmente en estos ltimos dos siglos. Baste afirmar que, en general, dichos textos dan por supuesto que cuando se entabla una relacin profesional, tanto el psiclogo como el cliente aceptan iniciar un acuerdo en base a dos condiciones mnimas: el profesional promete brindar determinados servicios y el cliente recibirlos, con tal de que el cliente cumpla con determinadas instrucciones y el profesional con determinadas conductas tcnicas y ticas.

No es frecuente que los cdigos se refieran a la norma de fidelidad a los acuerdos, denominndola explcitamente as. En cambio es normal que acepten que es un derecho del cliente elegir al profesional; y que es derecho de ste, no aceptar la relacin. Pero cuando ambos deciden iniciarla, se entabla un acuerdo sobre la base de las expectativas previamente conocidas o formuladas en el momento. Por lo tanto, los cdigos conceden que hay una promesa implcita de cumplir ese acuerdo, y ningn texto deontolgico profesional admitira que se lo quebrantara de forma arbitraria, sin motivos ticamente lcitos. Por Promesa puede entenderse el compromiso que uno asume de realizar u omitir algn acto en relacin con otra persona. Por fidelidad (o lealtad) se puede entender, al mismo tiempo, una virtud y una norma. Aqu nos referiremos a la fidelidad como la obligacin que genera en una persona, el haber hecho una promesa o haber aceptado un acuerdo. A veces se confunde "promesa" con "propsito". Este ltimo implica la voluntad de tener un determinado comportamiento, sin que por ello se genere una obligacin en quien lo enuncia. De esa manera, el que no cumple un propsito puede ser calificado como inconstante, pero no necesariamente es desleal o infiel. En cambio, el que no cumple una promesa es culpable de perjudicar al otro por todas las decisiones que lo hace tomar a partir de la promesa. Tambin puede confundirse " promesa" con "preanuncio". Cuando alguien simplemente afirma a otra persona que le suceder una determinada consecuencia en el porvenir, eso constituye el preanuncio de un acontecimiento del futuro que se parece, en tanto informacin- a la verdad que puede contener una promesa. Pero ambas informaciones no son idnticas en sus consecuencias. Cuando alguien me asegura que har algo por m, yo puedo creer lo que me dice, puesto lo afirma como algo verdadero. Pero cuando alguien me "promete" que har algo en relacin conmigo en el futuro, eso provoca en m una confianza cierta cualitativamente distinta y mayor, por el hecho mismo de que dicha verdad, no slo se afirma como verdadera, sino como "prometida". Y a mayor confianza en que algo suceder para m, ms motivado me sentir a decidir teniendo en cuenta ese futuro esperado. De ah que toda promesa sea potencialmente ms manipuladora que cualquier verdad que simplemente se proclama como previsible. Y aunque en el plano ontolgico, el contenido de una verdad preanunciada y el de una verdad prometida sean el mismo, las expectativas afectivas y ticas que generan ambas verdades, son completamente diferentes. De ah que la obligacin moral que crea una promesa es sustancialmente mayor que la que crea un mero preanuncio. Autores que se ubican en posturas ticas muy antagnicas, como el utilitarismo y el deontologismo, coinciden en afirmar que la norma de fidelidad a las promesas es bsica en la relacin profesional-persona, aunque argumenten sobre bases muy diferentes entre s. Los utilitaristas la defienden, porque estiman que la fidelidad a las promesas es lo que

garantiza el mayor bien para el mayor nmero. Para ellos, la ruptura de los acuerdos sera catastrfico en la mayora de las circunstancias humanas. De ah que, mantener esta norma es mucho ms "til" para los utilitaristas, que lo contrario. Desde una perspectiva deontolgica, mientras algunos ven en la fidelidad a las promesas el principio tico bsico y fundamental a partir del cual todos los dems principios morales se derivaran, otros piensan que la obligacin de fidelidad es una forma de expresar el imperativo de respetar el Principio de autonoma. Pero ambos consideran que es esencial el deber tico de cumplir las promesas como parte de la estructura fundamental de la tica. Aunque la mayora de las profesiones no poseen algo que se pueda llamar "Juramento", algunas s lo tienen. No obstante, podra afirmarse que, cuando un profesional acepta el cdigo de tica de sus colegas, de alguna manera est haciendo una especie de juramento o, por lo menos, una promesa implcita -asumida pblicamente- de que va a brindar sus servicios con competencia y responsabilidad, de acuerdo al compromiso formulado en dicho cdigo tico. La integracin de todo psiclogo o psiquiatra a un Colegio de Profesionales que tenga un cdigo de tica, de hecho, implica una compromiso pblico de que se lo va a cumplir, as como una afirmacin de que los pacientes pueden tener esa confianza sin verse decepcionados. Cada vez que, a la promesa de una de las partes corresponde la promesa de la otra, se est ante lo que puede llamarse correctamente, un acuerdo. Creemos que as hay que considerar la convencin inicial que se entabla entre un profesional y la persona que recurre a sus servicios.

CAPTULO IV: EXPLICAR EN QU CASOS LAS NORMAS PSICOTICAS PUEDEN SER TRANSGREDIDAS MORALMENTE. Una situacin en la que el psiclogo se puede ver involucrado con la justicia tiene lugar cuando es demandado judicialmente por un cliente que considera haber sido perjudicado. Esta demanda judicial puede ser independiente de la denuncia del cliente ante la comisin deontolgica del colegio profesional. La mala prctica profesional ha sido definida por Franca-Tarrago ( 2001) como el error del psiclogo en ejercer de forma idnea su profesin. Esta prctica es diferente de lo habitual entre los miembros de la profesin en las mismas situaciones y contextos. Se considera como mala prctica: a) Imprudencia Cuando el psiclogo utiliza mtodos que, aunque son habituales en la profesin, requieren formacin y entrenamiento de los que no dispone. El uso de procedimientos inciertos y resultados dudosos. b) Negligencia. Si el profesional, conociendo cual es la utilizacin adecuada de un instrumento o procedimiento, no lo pone en prctica con exactitud , precisin y causa perjuicio al cliente. c) Impericia Perjuicio causado al cliente, que se produce por utilizacin de mtodos que conoce superficialmente o no est capacitado para emplear. Se puede aplicar tanto a una situacin en la que el tratamiento es ineficaz, aplicado de manera incorrecta o produce resultados inesperados. d) Explotacin Aprovechamiento de la posicin de superioridad sobre el cliente para lucrar, aumento desmesurado de honorarios en la terapia e influencias para obtener beneficios econmicos o conveniencia teraputica. e) Falsedad y engao Utilizacin de la persona con finalidad experimental sin su consentimiento, se realizan grabaciones sin su aprobacin o se utilizan tests que violan el derecho a la intimidad y a la autonoma. Se produce falsedad cuando se presentan informes ambiguos o con beneficios para una de las partes en litigio. As mismo, publicidad que permite generar falsas expectativas o garantizar xito engaoso. f) Ruptura del secreto y confidencialidad Cuando no se mantiene custodia de los documentos psicolgicos, y se viola la intimidad en presencia de terceros o se utilizan tcnicas de evaluacin que representan invasin de lo privativo.

CONCLUSIONES El ejercicio profesional de la psicologa implica continua toma de decisiones teraputicas, formativas, morales, entre otras se deben tomar decisiones de modo racional sobre la base del conocimiento existente, evidencias cientficas y la propia experiencia profesional. Los problemas humanos no son nicamente psicolgicos o biolgicos, tcnicos, tambin son morales. En cuestiones morales las decisiones tambin pueden tomarse en circunstancias singulares, los factores intervinientes y diferentes perspectivas de las partes implicadas -psiclogo, cliente, familia, instituciones, sociedad- dificultan para que el psiclogo pueda hacer su trabajo con total objetividad. Aprender a resolver dilemas ticos a los cuales probablemente todo psiclogo enfrenta diversos principios. Para ayudar a resolver estas disyuntivas, las ciencias de la salud, han adoptado principios de la biotica innovadores y de impacto, convirtindose en cuasi universales. Estos principios se han expandido en la actuacin profesional de los psiclogos, y hoy forman parte ms o menos explcita, como guas de actuacin Los psiclogos nos encontramos ante dilemas ticos, situaciones en las que la mejor actuacin profesional debe estar bien clara. La tica nos ofrece consideraciones que ayudan a determinar cmo actuar en estas circunstancias. Por tanto, la psicologa ha adoptado principios ticos y ha establecido cdigos deontolgicos, con finalidad de ayudar a decidir y actuar de modo racional acordes a mejores prcticas de la profesin. Hace un tiempo la formacin en tica que reciban los estudiantes de psicologa era escasa, hoy las organizaciones e instituciones superiores profesionales, universidades, toman mayor conciencia de la necesidad de formar y profundizar a estudiantes y profesionales en esta disciplina

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