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UNIVERSIDAD DE IXTLAHUACA CUI Incorporada a la UAEM

LICENCIATURA QUMICO FARMACUTICO BILOGO HEMATOLOGA REPORTE DE PRACTICAS DE LABORATORIO DETERMINACION DE HEMOGLOBINA DETERMINACION DE HEMATOCRITO

VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR Catedratico: Q.F.B. Mara del Pilar Gmez Gonzlez Alumno: Elizabeth Jimnez Lpez Grupo: 701

7 de octubre de 2013.

Determinacin de hemoglobina

La determinacin de hemoglobina se realiz a una mujer de 21 aos de edad. Absorbancias: Blanco= 0.008 Estndar= 0.097 Problema= 0.458

Hb (g/dl) = (Absorbancia problema) 15/ absorbancia del estndar Hb (g/dl) = (0.0458) (15)/0.097 Hb (g/dl) = 70.82 Dado que este resultado no es razonable, se puede decir que la absorbancia se midi mal y nos dio un resultado errneo.

Valores de referencia Hombres= 13.8- 17.2 g/dl Mujeres= 12.1-15.1 g/dl

Cuestionario: 1. Qu es la hemoglobina y que funcin tiene? La hemoglobina es una heteroprotena de la sangre, de masa molecular 64.000 g/mol (64 kDa), de color rojo caracterstico, que transporta eloxgeno desde los rganos respiratorios hasta los tejidos, el dixido de carbono desde los tejidos hasta los pulmones que lo eliminan y tambin participa en la regulacin de pH de la sangre, en vertebrados y algunos invertebrados.

La hemoglobina es una protena de estructura cuaternaria, que consta de cuatro subunidades. Su funcin principal es el transporte de oxgeno. Esta protena hace parte de la familia de las hemoprotenas, ya que posee un grupo hemo. 2. De qu est formada la hemoglobina? Est constituida por cuatro subunidades proteicas (globinas), o sea 4 subunidades de globina:

* Hemoglobina A es alfa 2 beta 2. * Hemoglobina A2 alfa 2 delta 2. * Hemoglobina F (fetal) alfa 2 gama 2. * Hemoglobina Gower 1(embrionaria) epsilon 2 zeta 2). 3. De manera manual que reactivo se utiliza? Solucin de Drabkin 4. Qu es una anemia? La anemia se define como una concentracin baja de hemoglobina en la sangre. Se detecta mediante un anlisis de laboratorio en el que se descubre un nivel de hemoglobina en la sangre menor de lo normal. Puede acompaarse de otros parmetros alterados, como disminucin del nmero de glbulos rojos, o disminucin del hematocrito, pero no es correcto definirla como disminucin de la cantidad de glbulos rojos, pues estas clulas sanguneas pueden variar considerablemente en tamao, en ocasiones el nmero de glbulos rojos es normal y sin embargo existe anemia. 5. Cuntos tipos de anemias hay? Anemia por deficiencia de B12 Anemia por deficiencia de folato Anemia ferropnica Anemia por enfermedad crnica Anemia hemoltica Anemia aplsica idioptica Anemia megaloblstica

Anemia perniciosa Anemia aplsica secundaria Anemia drepanoctica Talasemia Determinacin de hematocrito

Valores normales:

Hombre: 40-54%
Mujer: 38-48%

Resultado: 44%

Cuestionario: 1. Qu es un hematocrito? Es el porcentaje de clulas de la sangre, principalmente de glbulos rojos. 2. En qu patologas encontramos bajo o alto el hematocrito? * Hematocrito disminuido: - Anemia - Prdida de sangre - Insuficiencia en la mdula sea - Desnutricin de glbulos rojos - Leucemias - Desnutricin o deficiencias en la dieta especfica - Mieloma mltiple - Artritis reumatoide *Hematocrito aumentado: - Desnutricin y deshidratacin - Quemaduras

- Diarreras - Policitemia vera 3. Cmo se dividen las anemias segn el hematocrito? -Macroctica. -Normoctica. -Microctica. Velocidad de sedimentacin globular En esta imgen se muestran los resultados obtenidos de la muestra en reposo

Valores de referencia: Hombre= 0-15 mm/h Mujeres= 0-20 mm/h Nios= 0-10 mm/h Resultados: Muestra solo en reposo: 0.98 mm/h Muestra en centrifugacin: 0.55 mm/ min Cuestionario: 1. Qu es la velocidad de sedimentacin? La velocidad de sedimentacin globular VSG es la precipitacin de los eritrocitos (glbulos rojos) en un tiempo determinado (1-2 horas), que se relaciona directamente con la tendencia de los glbulos rojos hacia la

formacin de acmulos (pilas de monedas) as como a la concentracin plasmtica de protenas (globulinas y fibringeno). El anlisis de velocidad de sedimentacin de los eritrocitos o ESR mide la velocidad con la cual los glbulos rojos caen al fondo de un tubo de ensayo de vidrio en posicin vertical. Esta medida es importante porque cuando hay protenas anormales en la sangre, en general debido a una inflamacin o una infeccin, los glbulos rojos se agrupan y se hunden ms rpido. 2. Patologas de velocidad de sedimentacin. Se eleva en: Anemia intensa. Artritis reumatoide E0nfermedades renales Enfermedades autoinmunes (Lupus eritematoso) Enfermedades tiroideas Embarazo Fiebre reumtica Infecciones agudas Macroglobulinemia Mieloma mltiple Polimialgia reumtica Sfilis Tuberculosis Vasculitis

La VSG puede aparecer disminuida en: Descenso de protenas en el plasma (por problemas hepticos renales) Disminucin del fibringeno Fallos cardiacos Policitemia

3. Factores que podran afectar esta prueba. a. No permita que la muestra de sangre repose durante ms de 24 hr antes de iniciar la prueba, ya que disminuya la velocidad de sedimentacin globular. b. En la sangre refrigerada, la sedimentacin aumentada. Si se utilizan sangre refrigerada,se deja a temperatura ambiente antes de iniciar el examen. c. Los factores que aumentan la velocidad de sedimentacin glomerular son: Presencia de fibringeno, globlinas y colesterol. d. Embarazo mayor de 12 semanas y hasta cuarta semana del puerperio. e. Nios pequeos. f. Menstruacin. g. Frmacos (p. ej, heparina, anticonceptivos orales). h. Hemoglobina elevada. i. La velocidad de sedimentacin globular es elevada (hasta 69 mm/h westergren) en mujeres aparentemente sanas de 70 a 89 aos de edad. j. Algunos de los factores que provocan Fibringeno bajo en sangre del recin nacido. k. Algunos frmacos (p. ejemplo esteroides, dosis elevada

de aspirinas).

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