ESTRATEGIAS PARA TRABAJAR CON EL TDAH Liliana Galo, este es un compendio que seleccion para que inicies a identificar

las debilidades y fortalezas de tu hijo, para que puedas seleccionar las estrategias adecuadas que mas adelante te enuncio y las organices en su aplicacin. En qu consiste la intervencin psicopedaggica escolar? Mejorar el rendimiento acadmico. Trabajar habitos que fomenten conductas apropiadas. Como manejo de horarios, control agenda, y tcnicas de estudio. Elaborar y ensear estrategias para la preparacin y elaboracin de exmenes (en su caso de acuerdo al grado escolar y nivel educativo que se cursa) Mejorar la autoestima en tareas y estudio, identificando habilidades positivas y motivacin por el logro. Ensear y reforzar conductas apropiadas. Mantener actuaciones de coordinacin con el especialista. Intervenir con los padres para ensearles a poner en practica, monitorizar y reforzar el uso continuo de las tareas de gestin y organizacin en el hogar.

Adaptaciones tiles y recomendables en el contexto escolar: Tcnicas de modificacin de conducta: reforzamiento positivo, economa de fichas, modelado, extincin, corte de respuesta, tiempo fuera, sobrecorreccin Entrenamiento autocontrol, resolucin de problemas, habilidades sociales o tcnicas de relajacin. Definir junto con el nio o adolescente los objetivos a corto y largo plazo referentes a rendimiento y comportamiento. Adecuar el entorno y controlar el nivel de distractores en el aula. Ajustar las tareas y expectativas a las caracyeristicas del nio o adolescente.

Adecuar las formas de evaluacin. Completar las instrucciones orales con instrucciones y recordatorios visuales. Ofrecer sistemas de ayuda para el control diario de tareas (agenda, recordatorios..) Procurar un nivel de motivacin ofreciendo retroalimentacin frecuente sobre sus mejoras en comportamiento y esfuerzo.

Signos de alerta en preescolar: 1. Pobre desarrollo del juego social (asociativo-cooperativo) 2. Estilo de juego: preferencia por los juegos deportivos sobre los educativos. 3. Actitud desmontadora ante los juguetes, pobre inters sostenido por el juego con juguetes. 4. Retraso en el lenguaje. 5. Retraso en el desarrollo de la motricidad fina adaptativa: torpeza. 6. Dificultades para el aprendizaje para los colores, los nmeros, las letras. 7. Dificultades en el desarrollo grfico y comprensin de la figura humana en el dibujo. 8. Inmadurez emocional. 9. Rabietas y accidentes en el hogar o en el centro escolar.

Manifestaciones conductuales bsicas: Dficit de atencin. Impulsividad. Hiperactividad.

Problemas de aprendizaje.

Son confundidos en el aula con nios maleducados, con problemas de comportamiento por mala educacin en la familia. Se aplican una serie de castigos que no son eficaces para cambios en el comportamiento. Manifestaciones conductuales secundarias: Ansiedad, trastornos del afecto y desordenes por estrs socio-familiar. Trastorno oposicionista/desafiante y trastorno de conducta. Baja competencia social. Dificultad de aprendizaje. Trastorno de lenguaje. Trastornos en el control motor y perceptivo-visual. Rendimiento acadmico por debajo de su capacidad.

EJEMPLO DE VALORACIN DE N.E.E Conductas desadaptadas en el mbito conductual: 1. Movimiento excesivo: se levanta de la silla, movimientos inapropiados cuando est sentado, se va de un sitio a otro dando saltos 2. Falta de respeto al compaero. 3. Habla excesivamente. 4. Impulsividad: dificultad para esperar el turno, se anticipa en la respuesta antes de haber terminado la pregunta, se inmiscuye e interrumpe actividades, comienza las tareas antes de recibir instrucciones Conductas desadaptadas en el mbito social-emocional: 1. Incumplimiento de normas. 2. Dificultad para jugar tranquilamente con actividades de ocio. 3. Falta de habilidades de relacin interpersonal (estrategias sociales). 4. Baja tolerancia a la frustracin: se enfada, se molesta o se altera con mucha facilidad.

Conductas desadaptadas en el mbito cognitivo: 1. Dficit de atencin 2. Se distrae fcilmente con otras actividades o compaeros. 3. No presta atencin suficiente a los detalles. 4. Dificultad para permanecer atento en juegos o tareas. 5. No escucha cuando le hablan.

ESTRATEGIA EN: TIPOS DE MATERIALES: INHIBIDOR DE RESPUESTA JUEGOS DE INHIBICIPON DE Implica ser capaz de detener o retrasar RESPUESTA: una accin y ser capaces de reflexionar en Bejeweled lugar de mostrar un comportamiento Juegos de errores impulsivo. Puzle quest Super monkey ball Hbil uso de la inhibicin: Increble aventura de wubbzy - Comprende la necesidad de tomar Go-no-go turnos en el juego. Brain age: artculo con enlaces a - Mostrar la debida precaucin al juegos de memorias, anlisis, cruzar la calle o maneja objetos cmputo, identificar, pensamiento y peligrosos (cuchillo) reflexin - Leer las instrucciones antes de ejecutar una accin , o escuchar las instrucciones completas. - Tomar el tiempo necesario para comprender las situaciones sociales antes de unirse. Uso inexperto de la inhibicin: - Dificultades para el autocontrol y la impulsividad. - Falta de preocupacin por la seguridad - Participar en actividades tales como andar en bicicleta sin casco u otros comportamientos de alto riesgo. - Responder antes de levantar la mano - Interrumpir abruptamente una conversacin. - Iniciar un juego sin mirar antes las instrucciones. - Agresivos en el deporte - Trabajos escolares descuidados

Dificultades para colorear dentro de las lneas (los ms pequeos) Confusiones de signos mas y menos, mientras esta haciendo clculos matematicos.

FLEXIBILIDAD: Implica capacidad de improvisar, cambiar enfoques, y poder adaptarse a las exigencias de la situacin. Aplicacin hbil de la flexibilidad Se adaptan a nuevas situaciones No tienen dificultad en las transiciones: ej. dejar el juego para sentarse a cenar. Soportan la decepcin al perder en un juego Pueden ver las situaciones desde la perspectiva del otro. Uso inexperto de la flexibilidad: Problemas significativos con los cambios, transiciones Se enfadan cuando se les dice que estn equivocados Les cuesta cambiar de planes Utilizan las mismas estrategias ineficaces en resolucin de problemas que no les funcionaron anteriormente.

JUEGOS DE FLEXIBILIDAD: Los juegos ayudan a desarrollar una mayor flexibilidad cuando se practican las siguientes habilidades: Identificar donde hay que cambiar de enfoque e improvisar Cambiar de estrategia cuando esta ya no funciona Tomar conciencia sobre la forma en que se descubrieron nuevas estrategias Aprender de los errores. Juegos: - Big brain academy: super flash mario Bross. - Guitar hero. - Rayman raving rabbids.

FLUIDEZ Funcin ejecutiva que se evala mediante la produccin de palabras pertenecientes a un grupo dentro de un tiempo limite. - Fluidez fonolgica: palabras que empiecen por una determinada letra durante 1 o 2 minutos. - Fluidez semntica: numero de palabras que pertenecen a una categora como animales, frutas - Tareas de inhibicin de palabras como palabras que no permanezcan a una categora determinada.

EJERCICIOS DE FLUIDEZ: Encaminados a mejorar el lenguaje expresivo , la amplitud de vocabulario, la memoria verbal, la memoria de trabajo, el lenguaje comprensivo, la memoria explcita. Se presenta una lamina con varios dibujos o con una escena y se le pide al nio que identifique y diga en voz alta el nombre de todos los dibujos que empiecen por una determinada letra o slaba. El mismo ejercicio pero identificando todas las palabras que pertenezcan a una determinada categora semntica: frutas, animales, prendas de vestir,

etc. Buscar en la lamina y decir en voz alta palabras que tengan un numero determinado de silabas. Buscar en la lamina palabras que tengan un numero determinado de letras. Deletrear palabras en voz alta. El profesor o padres dice una palabra y el nio debe deletrearla en voz alta (p. ej: mesa- m-e-s-a) Deletrear palabras en orden inverso (p. ej. Pauelo- o-l-u--a-p) Leer por slabas una palabra: casa: casa Leer a la inversa en slabas una palabra: sopa- pa-so Deletrear palabras mientras se camina, dando un paso por cada letra. El mismo ejercicio pero dando un paso por cada slaba. Buscar en un libro el mayor numero de palabras posible que empieceb por una letra determinada durante dos minutos. El mismo ejercicio buscando palabras que terminen en una determinada letra. El mismo ejercicio buscando palabras que terminen en una determinada letra. Memorizar una lista de palabras de dificultad progresiva. A medida que mejore la eficiencia se aumentara el numero de palabras a memorizar o se podr disminuir el tiempo de presentacin. El profesor o padres dicen una lista de palabras en voz alta y el nio debe dar un golpe en la mesa cada vez que escuche alguna palabra que contenga una determinada silaba. Por ejemplo, cada vez que escucha la silaba. El mismo ejercicio pero en este caso el nio deber dar un golpe en la mesa

cuando escuche una palabra correspondiente a una determinada categora semntica que previamente se ha acordado. Segmentar cada una de las palabras que el profesor va diciendo en voz alta, dando una palmada con cada silaba: pe-lo-ta/ ca-mi-sa. El mismo ejercicio dando una palmada con cada una de las letras de la palabra que ha escuchado. Durante 2 minutos decir en voz alta palabras que empiecen por una letra determinada. El mismo ejercicio diciendo palabras que acaben en una determinada letra o slaba. Cualquiera de los ejercicios anteriores , pero realizndolos con los ojos cerrados, para aumentar el nivel de concentracin. Decir en voz alta el mayor numero de palabras que contengan 2 letras propuestas, por ejemplo: decir palabras que contengan a y s.

LA ECONOMIA DE FICHAS (se puede llevar en casa para moldear la conducta) La economa de fichas puede resultar muy til para modificar algunos comportamientos problematicos de los nios con TDAH en el aula y en el hogar, especialmente cuando empiezan a producirse en cursos preescolares. Podramos aplicar un sistema de economa de fichas por ejemplo en una clase para mejorar la atencin, llamar la atencin con gestos y ruidos, disminuir el tiempo que tardan en realizar una tarea, evitar los retrasos al empezar los

ejercicios, alborotar o mejorar el rendimiento acadmico: caligrafia correcta, presentacin de trabajos dentro de un tiempo establecido, etc Es una tcnica especfica para desarrollar conductas incipientes y tambin para disminuir conductas problemticas. En ella intervienen el reforzamiento positivo (las fichas que el alumno ganar por las respuestas deseadas) y el castigo negativo (las fichas que perder por hacer conductas no deseadas). La tcnica consiste en establecer un sistema de refuerzo mediante la utilizacin de unas pequeas fichas o tarjetitas (gomets, clips, etc.) para premiar las conductas que se desean establecer. Realizando las conductas que se determinen previamente los alumnos son recompensados con fichas que posteriormente son intercambiadas por reforzadores materiales y/o sociales que, en un principio se han acordado con el profesor. Para utilizar correctamente el sistema de fichas, previamente y de modo conjunto (profesor y alumnos) debern fijar claramente el valor de las fichas o puntos que se otorguen y las conductas que van a ser premiadas. Dichas conductas deben corresponder a aquellas situaciones que el profesor desee implantar en el alumno (disciplina, atencin, tarea acadmica, etc.) Las fichas deben tener un valor de intercambio muy claro para el alumno y referirse tanto a situaciones gratificantes que se puedan obtener (escuchar durante unos minutos una grabacin preferida) como a refuerzos materiales (golosinas, lpices, etc.). Una vez puesto en funcionamiento el sistema inicialmente se debe reforzar con fichas cada vez que ocurre la conducta deseada para motivar al alumno y lograr implementarla. Cuando la conducta ya est adquirida y mantenida, se deber reforzar de un modo intermitente. Del mismo modo, los intercambios de fichas o puntos deben ser frecuentes en el inicio de la aplicacin del programa para, posteriormente, retardar de modo gradual y progresivo el intercambio. Cuando las conductas se vayan instaurando y consolidando paulatinamente se debe ir espaciando los intervalos de intercambio de tal modo que se produzca una deshabituacin progresiva de las fichas y de los reforzadores que obtiene el alumno reemplazando los anteriores reforzadores materiales por reforzadores sociales (elogio, alabanza, sonrisa, aprobacin, etc.). La tcnica est especialmente indicada para la modificacin de conductas problemticas tales como:

llamar la atencin con risas, payasadas, etc. Alborotar.

Peleas. Correr y gritar por la clase Cualquier comportamiento disruptivo.

y para incrementar el rendimiento acadmico. A tener en cuenta:

Los alumnos deben tener en un lugar bien visible de la clase cules son las conductas a realizar. Deben figurar el nmero de puntos o de fichas a ganar por la realizacin de cada una de ellas en los espacios de tiempo que se establezcan en el programa. La administracin de fichas (recepcin por refuerzo, retirada por castigo y canje por refuerzos) no debe interferir en la prctica normal de la clase. Podra utilizarse un tiempo exclusivamente dedicado a ello que bien podra ser la hora del recreo cuando se trate de administracin de fichas con carcter colectivo. En la administracin de fichas con carcter individual s se puede realizar durante la propia dinmica didctica de la clase sin necesidad de darle mayor nfasis o importancia a la entrega de la ficha. Deber asociarse la entrega de la ficha al alumno con un reforzador social (comentario positivo). Cuando un alumno realice una conducta que figura en el programa (plasmado en un mural en la pared o tabln de anuncios de la clase) conceptualizada como punitiva deber entregar el nmero de fichas que se haya establecido (costo de respuesta) sin que ello ocasione ningn tipo de alteracin emocional en el alumno o profesor. Sencillamente se le indicar qu conducta no deseable ha realizado y cul es su costo y proceder a la recogida de las fichas. Administracin frecuente de fichas al inicio del programa. Aclararle al alumno porqu motivo recibe o pierde una ficha con el objeto de que asocie la relacin de contingencia: conducta deseable-consecuencia positiva, y, conducta indeseable-consecuencia negativa. Las fichas pueden exponerse en un lugar visible a los alumnos, pero que no interfieran en la tarea escolar. El sistema de fichas puede hacerse ms complejo a iniciativa del profesor introduciendo para ello un subsistema de fichas mediante las cuales se pueden obtener otras fichas de valor superior a las primeras.

Uno de los principales objetivos del sistema de fichas es habituar gradual y progresivamente al alumno a tolerar demoras en la recepcin de fichas conforme avanza el programa. Deber asignarse un lugar determinado de la clase para el canje de fichas por reforzadores. Los reforzadores ms codiciados deberan poseer un valor ms alto en fichas. Los reforzadores materiales deberan estar expuestos a los alumnos. Se debe utilizar algn sistema de registro que est expuesto a la vista de todos en la clase, cuando se trate de modificar o implementar conductas a todo el grupo, o bien una tarjeta de registro individual para un alumno concreto. En el primer caso puede ser una cartulina donde figuren en columna los nombres de todos los alumnos y a su derecha colocar marcas, gomets, chinchetas, alfileres con cabezas de colores, etc., indicativos de cada ficha conseguida. Puede pedirse a los nios que traigan de su casa algn juguete u otro material que no utilicen y "donarlo" para usarlos como reforzadores de intercambio.

MODELOS GANANCIA DE TIEMPO LIBRE Realizar la tarea completa limpiamente Trabajar en silencio Prestar atencin durante las explicaciones Comportarse correctamente y respetar al compaero Entrar rpidamente despus del recreo Mejorar la letra Mejorar la lectura Tener el cuaderno limpio y ordenado Hacer los deberes diariamente Permanecer en el sitio realizando la tarea Andar correctamente, sin carreras, por el colegio MINUTOS 5 3 3 3 2 2 2 2 1 1 1

En este modelo se exponen las conductas, especialmente acadmicas, que van a tener un refuerzo positivo (ganancia de tiempo libre) y cul es el nmero de minutos por cada una de ellas.

PRDIDA DEL TIEMPO LIBRE Levantarse sin permiso Hablar excesivamente Jugar y hacer ruidos en la clase Alborotar cuando no est el profesor en clase Tardar excesivamente en la entrada del colegio Molestar a los compaeros Peleas e insultos Permanecer en las barandillas del colegio

MINUTOS 1 1 2 5 2 2 10 3

En este se exponen las conductas indeseadas por las que se pierde tiempo libre ya ganado y es la que corresponde al castigo negativo o costo de respuesta. EL TIEMPO LIBRE GANADO SE PUEDE UTILIZAR EN:

salidas al recreo actividades preferidas lecturas de libros plstica vdeo etc.

Este modelo corresponde al canje o intercambio de tiempo obtenido por los reforzadores anteriores. INTERCAMBIO DE FICHAS GANADAS Lectura de un cuento Jugar con los rompecabezas Fichas 2 5

Tiempo libre en el patio Actividades preferidas Hablar con un compaero durante unos minutos Salir al patio 5 minutos antes, despus de terminar la tarea Jugar con el parchs Jugar con la oca Hacer plstica despus de la tarea Cambio por una goma Cambio por un lpiz Escuchar el cassette durante 15 minutos Leer un libro de la biblioteca infantil Repartir los folios en los controles Ayudar al encargado de la papelera

3 4 3 3 5 5 3 8 10 20 15 5 5

Este es un modelo en el que la ganancia obtenida no es la unidad de tiempo sino una ficha. El listado podra reducirse o extenderse en funcin de los recursos existentes en la propia aula o los aportados por los alumnos.

FICHA DEL ALUMNO: Jorge Ramrez GANANCIA DE TIEMPO: PRDIDA DE TIEMPO: FICHAS GANADAS

3 x

2 3 x

5 2 x

1 2 x

2 1 x

5 1 x

3 x x x x

Este modelo corresponde al registro individual de un alumno.

GESTIN DEL TIEMPO EN LA REALIZACIN DE DEBERES EN CASA A menudo los nios y nias con TDAH dedican en casa mucho tiempo para estudiar y hacer los deberes sin obtener unos resultados satisfactorios. Con frecuencia manifiestan tanto ellos mismos como sus padres y madres, que no aprovechan el tiempo y se distraen

con frecuencia. Lo cierto es que emplean demasiado tiempo a tareas que podran realizar fcilmente y con brevedad. Pretendemos por tanto ofrecer unas orientaciones que faciliten la gestin del tiempo que hacen los nios y nias y les permita aprovechar las tardes, de manera que adems de estudiar y realizar los deberes, puedan encontrar un tiempo para dedicarse a otras actividades ms ldicas y placenteras. 1 PASO: PLANIFICAR LAS TAREAS Este es el primer paso en el que los padres /madres deben ayudar a sus hijos. El objetivo es establecer claramente las tareas que se van a realizar durante el tiempo de estudio. En primer lugar empezaremos por comprobar en la agenda el listado de tareas pendientes y preparar los materiales necesarios para realizarlas. Ej: ejercicios de matemticas (cuaderno y libro de texto), dibujo (lminas, cuaderno y pinturas), ejercicios de lengua (cuaderno y libro), conocimiento del medio (estudiar el examen de la unidad 3 y para ello necesito el libro y el resumen que realic los das anteriores). Una vez definidas perfectamente las tareas, debemos ordenarlas de mayor a menor dificultad. Es preferible dejar las tareas ms fciles y atractivas para el final, cuando ya estamos ms cansados. Colocaremos las tareas pendientes a la izquierda de la mesa, apiladas y ordenadas de mayor a menor dificultad.

2 PASO: PLANIFICAR EL TIEMPO Se trata de hacer un clculo del tiempo que necesitaremos para tarea, de manera que el tiempo de estudio queda organizado por periodos de trabajo de 20-25 minutos, seguidos de 5 minutos de descanso. TRABAJO 20 Descanso 5TRABAJO 20 min Descanso 5TRABAJO 20 min Descanso min min min 10 min Ejercicios 7-10 Estudio preguntas Estudio preguntas LC 1-3 de C. Medio 4-5 C. Medio y repaso general del tema TRABAJO 20 Descanso 5TRABAJO 20 min Descanso 5TRABAJO 20 min Descanso min min min 10 min Ejercicios 5-10 Dibujo. Lmina 13 Ordeno los MAT materiales y preparo para el da

siguiente. 3 PASO.- DESARROLLO DEL PLAN DE TRABAJO ESTABLECIDO Durante el tiempo de trabajo se deben evitar todas las distracciones, tanto internas como externas. As por ejemplo el alumno debe evitar atender una llamada telefnica, mirar el correo electrnico o levantarse por cualquier motivo y debe permanecer centrado en la tarea dedicando el mximo de esfuerzo a la misma. Los familiares deben evitar interrumpir este tiempo de trabajo. Las tareas realizadas se van tachando para visualizar claramente el trabajo realizado y el todava pendiente. En tiempo de trabajo no se puede realizar ninguna otra tarea nada ms que la prevista de antemano, aunque si la terminamos antes de tiempo, podemos iniciar la siguiente. Por ejemplo, si he terminado los ejercicios de matemticas puedo iniciar el dibujo. Para evitar las interrupciones externas, se puede establecer una seal con la familia de manera que cuando una figura acordada est de pie, significa que estamos en tiempo de trabajo y no debe producirse ninguna interrupcin. Cuando la figura est tumbada, estamos en tiempo de descanso y se permiten las interrupciones. Para medir el tiempo se puede utilizar un temporizador de cocina o un programa informtico.

TCNICA DEL POMODORO La tcnica del Pomodoro fue desarrollada por Francesco Cirillo a final de los aos 80 y toma su nombre del reloj de cocina que utilizaba para fraccionar el tiempo (pomodoro significa tomate en italiano). La tcnica consiste en dividir el tiempo de trabajo en periodos de 20-25 minutos (llamados pomodoros) separados por periodos breves de descanso. Se organiza en 5 sencillos pasos: 1. 2. 3. 4. 5. Decidir la tarea a realizar. Hacer un listado priorizado de tareas para hoy. Poner el pomodoro (el reloj o cronmetro) a 25 minutos Trabajar en la tarea hasta que el reloj suene y anotar una X Tomar un pausa breve (5 minutos) Cada cuatro "pomodoros" tomar una pausa ms larga (15-20 minutos) Se puede utilizar un reloj convencional, un temporizador regresivo o una aplicacin web. Estas ltimas tienen la ventaja de que vienen con los tiempos de trabajo y descanso establecidos y son configurables. Existen multitud de aplicaciones tanto para ordenador (PC, MAC. Linux) o telfono (iPHONE, ANDROID) Las aplicaciones se pueden instalar en el ordenador o en el telfono mvil y nos van marcando los tiempos de trabajo y descanso.

REALIZAR LOS DEBERES EN CASA Manual para padres y profesores. (f.e.e.a , DAH, Shire) http://www.tdahytu.es/

Consejos e ideas prcticas para ayudar a su hijo con los deberes.

Gestin del tiempo: Debe comenzar por lo ms difcil. Anime a su hijo a que realice primero las tareas ms difciles. Si se deja lo ms fcil para el final, puede que an quede cierta capacidad de concentracin Haga pausas. A su hijo le beneficiar descansar cinco minutos cada media hora, Establezca rutinas para los deberes. Al igual que sucede con el resto de los nios, ponerse a hacer los deberes puede ser difcil por el cansancio de la jornada escolar, o porque hay otras cosas ms interesantes que hacer. Tal vez sea de utilidad establecer un ritmo de tareas en el que las actividades como jugar o ver la televisin se utilicen como recompensas. Utilice tarjetas con los puntos clave. Durante la revisin previa a un examen, utilice tarjetas en las que haya anotado los puntos ms importantes y as desglosar la informacin en apartados de menor tamao, ms fciles de recordar. Divida las tareas ms grandes. Dividir en apartados ms pequeos las tareas facilita su realizacin. Coloque un calendario en la pared que refleje la fecha en que se debe finalizar cada una.

Herramientas de organizacin: Utilice un libro para los deberes. Debe incluir en l informacin detallada de las tareas que debe realizar el nio, los recursos necesarios y la fecha en la que tiene que entregarlas. Las tareas finalizadas debe firmarlas tanto el progenitor como el profesor, de modo que constituyen una manera prctica de trabajar en colaboracin. Esto puede ayudar a su hijo a asumir responsabilidad y establecer prioridades. Utilice las notas de aviso del telfono mvil. Configure una nota de aviso en el telfono mvil de su hijo para que le recuerde cuando tiene que entregar un trabajo o los deberes. Reserve un lugar para hacer los deberes. Establezca una zona, preferiblemente una mesa, destinada slo a hacer las tareas escolares. Anime a su hijo a que mantenga la zona recogida, de modo que no sea necesario perder tiempo para organizarla antes de ponerse a hacer los deberes. Tambin es mejor que su hijo haga sus tareas en un sitio en el que pueda vigilarle.

 Utilice una bandeja. Anime a su hijo a que vace la mochila en una bandeja todos los das al volver del colegio. La consulta del libro para los deberes le permitir decidir qu materiales necesita para las tareas asignadas ese da y cules tiene que entregar ms tarde. Aydele en la devolucin de la tarea al profesor. Anime a su hijo a que use una carpeta especfica para las tareas finalizadas. Esto le permitir a usted verificar al da siguiente, antes de que su hijo se vaya al colegio, si la carpeta est en la mochila.

Sistemas de recompensa: Acuerden una recompensa. Ofrezca recompensas por la finalizacin satisfactoria de las tareas que su hijo haya entendido claramente. Establezca plazos realistas. A los nios con TDAH les lleva ms tiempo realizar las tareas de casa que las que se realizan en el colegio. Anime a su hijo a que se fije sus propios tiempos para hacer los deberes. Esto aumenta el inters y puede hacer que acelere el ritmo para ganar al reloj (que acta como factor de motivacin) y terminar antes de la hora sealada Ofrezca recompensas como:

Permitirle dedicar ms tiempo al ordenador o a ver la TV Ofrecerle comentarios positivos sobre los resultados en el colegio Permitirle irse a la cama ms tarde el viernes por la noche Leerle un cuento o jugar con l.

Los padres deben comprobar siempre si la recompensa es vlida averiguando qu es lo que motiva ms al nio. La recompensa tiene que ser algo que su hijo desee mucho, de lo contrario, no funcionar.

TCNICAS BSICAS DE MODIFICACIN DE CONDUCTA Para trabajar con tcnicas de modificacin de conducta, habra que tener en cuenta algunas recomendaciones: - Definir reglas claras. - Dividir las tareas en pasos menores. - Aumentar la estructura y el orden de la casa. - Establecer rutinas estables y predecibles para estructurar el tiempo. - Eliminar ruidos y distracciones. - Prevenir las explosiones del nio. - Modificar la conducta del nio a travs de tcnicas bsicas para adquirir o eliminar conductas.

Las tcnicas utilizadas para promover la adquisicin de nuevas conductas son las siguientes: a) Reforzamiento positivo: administrar una consecuencia positiva para el nio, contingente a la emisin de la conducta. b) Reforzamiento negativo: eliminar una consecuencia negativa para el nio, contingente a la emisin de su conducta. c) Modelado: Consiste en lograr la adquisicin de una determinada conducta mediante la copia de dicha conducta por parte de un modelo. d) Moldeamiento por aproximaciones sucesivas: se trata de ir reforzando progresivamente las conductas asociadas a la conducta final que deseamos. PAUTAS PARA EL ALUMNADO CON IMPULSIVIDAD ASOCIADA AL TDAH AUTOINSTRUCCIONES. Enseanza de estrategias de autocontrol verbal por medio del habla interna. (Meichenbaum, 1981). Pasos: 1. Un modelo adulto realiza la tarea mientras se habla a s mismo en voz alta (modelado cognitivo). 2. El nio realiza la misma tarea bajo la direccin de las instrucciones del modelo (gua externa y manifiesta). 3. El nio realiza la tarea mientras se da instrucciones a s mismo en voz alta (auto-gua manifiesta). 4. El nio se cuchichea a s mismo las instrucciones mientras avanza en la tarea (auto-gua atenuada). 5. El nio realiza la tarea mientras gua su actuacin por medio del habla interna, o autodireccin no verbal (autoinstruccin encubierta). MTODO DE RESOLUCIN DE PROBLEMAS A TRAVS DE LA ENSEANZA DE SOLUCIONES COGNITIVAS: Identificacin la existencia de una Situacin Problema. Describir una situacin problema: deseo algo.., necesito algo. Generar alternativas: Qu puede hacer... para resolver problemas? Anticipar consecuencias (inmediatas y demoradas), tanto para uno mismo como para los dems. Elegir una alternativa, que conlleve el mximo beneficio, el menor coste y perjuicio para los dems. Hacer un Plan: Qu har primero? Qu har despus...? Cmo lo har? TCNICAS DE RELAJACIN

Objetivo: entrenar a los nios en diferentes tcnicas de relajacin para que aprendan a manejar y/o disminuir la tensin que les producen los eventos cotidianos de su vida.

RELAJACIN MUSCULAR PROGRESIVA (GRUESA) Este Tipo de relajacin consiste en TENSAR o hacer fuerza (sentirlas muy duras) en diferentes partes del cuerpo para despus RELAJAR las mismas, (es decir sentirlas flojitas) y lograr as sentirte ms cmodo. Vamos a dividir imaginariamente a tu cuerpo en 4 partes mismas que tendrs que aprender a TENSAR y RELAJAR. a) Los Pies y piernas b) El tronco (incluye abdomen, glteos, pecho y espalda) c) Manos y brazos d) Cuello y cara.

EL SOLDADO DE PLOMO. (RELAJACIN EN POSICIN DE PIE) Ahora aprenders como te puedes relajar estando de pie, vamos por pasos. Paso 1. Ponte de pie con tus manos a los costados, piernas juntas bien estiradas, espalda recta, cuello derecho, cabeza derecha mirando al frente (posicin de firmes). Paso 2. Vas a imaginarte que poco a poco te conviertes en un soldado de plomo y vas a poner todo tu cuerpo muy tenso, muy duro... lo ms que puedas. Paso 3. Vas a imaginarte que te conviertes en un hombre de chicle y poco a poco vas a ir relajando todo tu cuerpo, lo vas a poner flojito, flojito. Paso 4. Ahora cundo yo diga INHALA, con la boca cerrada vas a jalar con la nariz tranquilamente todo el aire que puedas y lo llevars hasta tu abdomen contando mentalmente 1, 2, 3 cuando escuches EXHALA lo vas a sacar lentamente mientras cuentas 4, 5, 6. Paso 5. Ahora en posicin de firmes (paso 1), vas a respirar profundamente (paso 4), y mientras INHALAS vas a ir tensando todo tu cuerpo para convertirte en un soldado de plomo (paso 2) cuenta 1, 2, 3, 4, 5, ahora poco a poco, mientras EXHALAS te convertirs en un hombre de chicle 6, 7, 8, 9, 10. Paso 6. Repite este ejercicio 5 veces ms o hasta que te sientas relajado.

Cautela, J (1992). Manual de Relajacin. Barcelona: Martnez Roca RELAJACIN CAMINANDO.

Existen situaciones en las que no vas a poder estar en un solo lugar para relajarte,

esto no es un problema porque a continuacin te ensearemos como relajarte caminando. Paso 1. Empieza a caminar lentamente. Paso 2. Cuando escuches ALTO, TENSA, detente y en la posicin en la que ests, tensa todo tu cuerpo (quedars como una estatua de marfil o congelado) Paso 3. Cuando escuches ADELANTE, RELAJA afloja todo tu cuerpo y contina caminando. Paso 4. Realizar un ejercicio de respiracin profunda. Paso 5. Realiza la secuencia 5 veces ms o bien hasta que te sientas relajado. Como puedes ver este procedimiento lo puedes llevar a cabo donde tu quieras puede ser un saln pequeo, en cualquier rea del hospital, en la casa e incluso en la calle.

TCNICA DEL SEMFORO La facilidad de comprensin del funcionamiento del semforo para los nios hace que podamos emplear la Tcnica del Semforo como estrategia de aprendizaje para muchas situaciones, tanto en casa como en el colegio. Esta tcnica est especialmente indicada para la enseanza del Autocontrol de las Emociones Negativas: Ira, Agresividad, Impulsividad, etc. Este recurso resulta esencial en estos momentos dada la importancia de educar en actitudes de tolerancia, respeto, convivencia La sociedad est siendo cada vez mas consciente de la necesidad de erradicar fenmenos de violencia y bullying en los centros educativos, resultando prioritario la educacin de los aspectos emocionales de la inteligencia. Pasos para la enseanza de la Tcnica del Semforo: 1. Asociar los colores del semforo con las emociones y la conducta : a. ROJO: PARARSE. Cuando no podemos controlar una emocin (sentimos mucha rabia, queremos agredir a alguien, nos ponemos muy nerviosos) tenemos que pararnos como cuando un coche se encuentra con la luz roja del semforo. b. AMARILLO: PENSAR. Despus de detenerse es el momento de pensar y darse cuenta del problema que se est planteando y de lo que se est sintiendo. c. VERDE: SOLUCIONARLO. Si uno se da tiempo de pensar pueden surgir alternativas o soluciones al conflicto o problema. Es la hora de elegir la mejor solucin. Para asociar las luces del semforo con las emociones y la conducta se puede realizar un mural con un semforo y los siguientes pasos: Luz Roja: 1- ALTO, tranquilzate y piensa antes de actuar Luz Amarilla: 2- PIENSA soluciones o alternativas y sus consecuencias Luz Verde:

3- ADELANTE y pon en prctica la mejor solucin 2. Aprender formas de controlarse: Podemos comenzar pidiendo a los nios que hagan una lista de lo que pueden hacer para calmarse en una situacin conflictiva. Lo normal es que entre todos surjan diferentes posibilidades, como distanciarse fsicamente de la situacin (alejarse del lugar, no volver hasta estar tranquilo), distanciarse psicolgicamente (respirar profundamente, hacer un rpido ejercicio de relajacin, pensar en otra cosa), realizar alguna actividad distractora (contar hasta 10, pasear, hablar con un compaero) etc. Cuando los nios se dan cuenta de que existen muchas maneras de pararse y calmarse, se tratara de ver cules seran las mejores para cada uno. Como padres o educadores podemos ayudar en esta fase proponiendo alternativas educativas que no se hayan planteado, por ejemplo respuestas incompatibles a llegar a las manos (cruzar los brazos, alejarse rpidamente del lugar, meter las manos en los bolsillos, etc.) 3- Hacer prcticas de autocontrol a travs del Role-Playing : El profesor y los compaeros servirn de modelo de conductas de autocontrol y cada uno tendr ocasin de verse en una situacin en la que tiene que poner en prctica lo aprendido. 4- Utilizar semforos como estmulos discriminativos: Colocaremos semforos en diferentes lugares del colegio, de esa manera se harn conscientes de que debern pararse, pensar y solucionar pacficamente sus conflictos, o mejorar su estado emocional.

Las tcnicas comnmente utilizadas para reducir o eliminar conductas son las siguientes: a) Extincin: consiste en suprimir las consecuencias que siguen a determinada conducta, suspendiendo totalmente el refuerzo; al principio de la extincin normalmente las conductas se incrementarn y luego irn disminuyendo de manera progresiva, por lo que es necesario no variar el procedimiento (aunque al principio parezca que no resulta) ya que los efectos se ven despus de varios intentos y adems el cambio de tcnica puede ser contraproducente, incrementndose la conducta. b) Tiempo-fuera del reforzamiento: se trata de aislar al nio de la situacin en la cual su conducta es reforzada. Se usa en los casos en los que no es posible suspender el reforzador, normalmente con conductas de agresin (pegar, morder, empujar) y rabietas. El lugar de tiempo-fuera debe ser libre de estmulos llamativos para el nio. El tiempo que el nio permanece en ese lugar de tiempo-fuera normalmente es de 1 minuto por ao de edad. c) Castigo: consiste en administrar una consecuencia negativa contingente a la emisin de la conducta del nio. Debe administrarse, al igual que el reforzamiento,

de manera continua y cada vez que la conducta se produzca. El castigo normalmente implica un estmulo punitivo y desagradable para el nio, por lo que se sugiere utilizarlos slo como ltimo recurso, cuando la aplicacin de normas y lmites no resulta eficaz. d) Reforzamiento de conductas incompatibles : consiste en reforzar la conducta incompatible con la respuesta que se desea suprimir. e) Costo de respuesta o castigo negativo: se trata de eliminar algo positivo para el nio, contingente a la emisin de la conducta que deseamos eliminar. Orientaciones sobre qu hacer ante cualquiera de las conductas desadaptadas sealadas: Establezca normas de clase, reptalas con frecuencia y refuerce al alumnado por seguirlas. Refuerce al chico por sentarse de la manera adecuada, por permanecer en su sitito, por manifestar un comportamiento adecuado cuando se desplace por el aula,basndose en la cantidad de tiempo que puede hacerlo. Aumente gradualmente la cantidad de tiempo requerida con dicho comportamiento adecuado para conseguir el reforzamiento. Establezca un Acuerdo de Conducta escrito con el alumno, especificando qu comportamiento se espera de l y cuales sern las consecuencias tanto por su cumplimiento como por su trasgresin. Hable con el alumno para explicarle qu es lo que est haciendo mal y qu debera hacer. Comunquese con los padres para compartir informacin respecto al progreso del chico, de tal manera que le puedan reforzar en casa por dicho comportamiento. Siente al alumno cerca de modelos a imitar respecto al comportamiento que deseamos que aprenda. Ensee al chico formas adecuadas de comunicar sus necesidades a los dems (ej.: esperar su turno, levantar la mano,). Proporcione al alumno un Programa Diario de Actividades, evitando que tenga mucho tiempo libre en el que pueda molestar a otros.

LA ORGANIZACIN Y PLANIFICACIN EN NIOS CON TDAH

La desorganizacin ha sido identificada como una de las caractersticas claves del Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (TDAH). A qu nos referimos con organizacin y planificacin?

Saber dnde empezar, qu hacer despus, dar prioridad, establecer itinerarios, completar tareas de pasos mltiples, asignaciones a largo plazo, anticipar consecuencias, predecir resultados, utilizar eficiente y efectivamente el tiempo. El sentir que pueden superar y controlar su desorganizacin permite que desarrollen la motivacin interna para organizarse. Adiestrarlos a simplificar las tareas, utilizar estrategias, tomar decisiones y aumentar su conocimiento de los procesos del pensamiento, ayuda a desarrollar este sentido de control.

Planteamientos tiles para mejorar las destrezas de organizacin y planificacin: -Ensee cmo simplificar la tarea:Hacer una asignacin a largo plazo es una tarea abrumadora que se presta fcilmente a este proceso de simplificacin. Esta tarea puede ser dividida en segmentos ms pequeos. Cuando una tarea larga es dividida en pequeos pasos, y/o partes, se convierte en una tarea ms manejable.

Ejemplo de cmo las tareas escolares pueden (y necesitan) ser divididas ms an: (a) copiarla en la agenda de forma precisa. (b) encontrar y traer a casa los materiales correctos para completarla. (c) planificar el tiempo para hacerla. (d) hacerla. (e) colocarla en el lugar adecuado para llevarla a la escuela. (f) entregarla en la escuela.

-Ensee estrategias: Son tcnicas que ayudan a realizar el trabajo ms fcilmente. A menudo, incluyen el uso de accesorios: 1.-Las listas de cosas por hacer son accesorios claves para la organizacin: Proporcionan un sentido de logro inmediato debido a que demuestran el progreso con cada paso completado.

2.-Los cronmetros animan a los nios a evaluar el tiempo que les lleva completar varias tareas.

3.-Las agendas u horarios para planificar actividades ayudan a los nios a ver el tiempo en bloques visuales. Escribir sus obligaciones y compromisos en esa agenda u horario, anima al nio a tomar decisiones y aumenta an ms su conciencia del tiempo y las destrezas de planificacin.

4.-Utilizar contadores de tiempo de 60 minutos, para as hacer una carrera contra el tiempo para hacer las tareas cotidianas tales como prepararse por la maana para ir a la escuela o limpiar un cuarto ayuda a hacer divertido el trabajo y lo hace ms importanms pequeos divididos en tareas diarias, ayuda a finalizar el trabajo con menos estrs que si se deja para hacerlo a ltimo minuto. te si est ligado a un privilegio o recompensa por completarlo en el tiempo establecido.

5.-Utilizar envases duros de toda clase cajas, latas, carpetas, etc.- e identificarlos con palabras y quizs tambin con ilustraciones, ayuda a colocar las cosas en sus respectivos lugares y las hace ms fciles de encontrar. La codificacin usando colores destaca los grupos o patrones y da un sentido de visin general de la organizacin.

-Permita espacio para tomar decisiones: Los nios desorganizados son frecuentemente indecisos. Tienen escritorios y libretas desordenadas porque no pueden decidir qu deben guardar y qu dejar (ellos necesitan criterios). No hacen su tarea porque no pueden decidir por dnde empezar y qu hacer despus. La organizacin requiere tomar control sobre el tiempo, materiales y procedimientos.

-Tomar control requiere tomar decisiones. Esto puede ser dirigido de varias maneras: Proporcione alternativas apropiadas a su edad (con las cuales se sienten seguros, ya que el adulto proporciona las alternativas para escoger). Aydelos a crear conciencia de la necesidad de tomar decisiones con sus comentarios (Buena decisin, Esa decisin significa que t podrs...). Modele en voz alta cmo est tomando una decisin sobre un tema, para que ellos puedan ver el lenguaje interno que utiliza ( autoinstrucciones). Enseles a desarrollar listas con los pros y contras que los ayude a que sus decisiones sean ms obvias.

Dirjase a ellos de una manera positiva para reforzar las conductas del pensamiento. Utilice palabras especficas de pensamiento para resaltar los momentos de conciencia y autodireccin: Te acordaste (de poner la asignacin en tu mochila), Notaste (que no pusiste el encabezado en tu asignacin), Te diste cuenta (de que estabas distrado),

Te diste cuenta (que tus libros de la biblioteca se vencan hoy), Reconociste (que por poco omites esa palabra en la oracin), Pensaste acerca de eso, Buen plan, Utilizaste una estrategia, etc., son maneras de animarlos a pensar por s mismos. -Ofrecer Estructura y organizacin en las Actividades: Ayudar a dar una estructura externa. Dar reglas claras e instrucciones precisas y simples. Hacer recordatorios, anticipar lo que se va a hacer, los lmites. Decirle al alumno qu se espera de l. Anunciar con tiempo los cambios que se avecinan Los nios con TDAH necesitan de la supervisin, la estructura, y un sistema ayuda que les permita iniciar y finalizar un proyecto, tarea o actividad.