PLAN DE TRABAJO CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE HOSPITAL CHANCO

2010

Equipo calidad y seguridad del paciente Hospital de chanco

FORMULACIN PLAN ANUAL DE ACTIVIDADES CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE. Hospital chanco ao 2010

Objetivo general:
Fortalecer el Programa de gestin de calidad y seguridad del paciente existente en el Hospital de Chanco durante el ao 2010

Objetivos especficos:
Redefinir y formalizar por Resolucin la Estructura funcional para el trabajo en seguridad y calidad del paciente en el Hospital de Chanco. Continuar la incorporacin de los servicios y /o reas de atencin del Hospital de Chanco en el proceso de obtencin de autorizacin sanitaria. Completar el proceso de preparacin del establecimiento, para su Acreditacin en Estndares de Calidad Avanzar en la internalizacin del concepto de Seguridad del Paciente, en el mbito asistencial de la institucin Incorporar en la planificacin y ejecucin de la gestin tcnico administrativa cotidiana de los equipos de salud las herramientas de mejoramiento continuo de la calidad. Implementar una instancia de monitoreo y evaluacin del desarrollo del mejoramiento continuo de la calidad y seguridad del paciente en el hospital de chanco

 Fomentar en el mbito institucional el conocimiento del concepto de calidad en salud. Incorporacin del tema de seguridad del paciente en programa de capacitacin del hospital de chanco.

Actividades por rea de trabajo:

Autorizacin sanitaria
Capacitacin en el proceso de autorizacin sanitaria. Mantener a funcionarios informados. Evaluacin de brechas existentes Reformulacin de Proyectos programados para disminucin brechas ao 2010

Acreditacin de establecimientos:
Capacitacin en el rea de acreditacin de establecimientos. Autoaplicacin de manual de acreditacin de prestadores institucionales, en atencin abierta y cerrada. Reuniones de informacin y trabajo. Reformulacin y desarrollo de proyectos de intervencin y mejoramiento continuo.

Seguridad del paciente:

Capacitar sobre seguridad del paciente a funcionarios de los diferentes Servicios Clnicos y de Apoyo. Identificacin de reas de riesgos de eventos adversos por servicios clnicos y unidades del hospital, con informacin que entregan instrumentos disponibles. Retomar el uso de protocolos de intervencin de riegos de eventos adversos ms frecuentes en el rea Hospitalizacin ( Cadas y Ulceras por decbito) Mejorar sistema de auditoria de eventos adversos a nivel de establecimiento. Elaborar e implementar a nivel de establecimiento programa de capacitacin sobre calidad y seguridad del paciente. Mejorar sistema de vigilancia de incidentes y eventos adversos existente en nuestro Establecimiento.

Mejoramiento Continuo de la Calidad:

Capacitacin sobre herramientas para la formulacin y ejecucin de programas de evaluacin y mejoramiento continuo de la calidad. Formulacin y ejecucin de programas de evaluacin y mejoramiento continuo de la calidad a nivel de establecimientos. Difusin carta derecho y deberes de pacientes aprobado por ley

INDICADORES.

1- Nmero de reuniones realizadas por el comit de calidad. __________________________________________________ X 100 Nmero de reuniones programadas del comit.

2- Nmero de funcionarios capacitados en calidad y seguridad del paciente. _____________________________________________________X 100 Total de funcionarios.

3- Nmero de servicios con sistema de acreditacin de eventos Adversos graves identificados ____________________________________________________ X 100 Total servicios Hospital Chanco

4- Nmero de servicios con programa de seguridad y gestin de riesgo implementado ____________________________________________ X 100 Total de servicios Hospital Chanco

5- Nmero de Auditoras a eventos adversos realizadas x100 Total de eventos adversos notificados

Cronograma de actividades plan calidad y seguridad del paciente 2010

Actividades AUTORIZACIN SANITARIA Capacitacin en el proceso de autorizacin sanitaria Difusin a travs de Diarios murales, volantes. Reuniones Evaluacin de brechas existente Reformulacin de Proyectos para Disminuir Brecha Puesta en marcha de Proyectos elaborados ACREDITACION DEL ESTABLECIMIENTO Capacitacin en el procesote acreditacin de establecimientos. Autoaplicacin de manual de acreditacin de prestadores institucionales en atencin abierta y cerrada. Formulacin y desarrollo de proyectos de intervencin y mejoramiento continuo. Reuniones de informacin y trabajo Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

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SEGURIDAD DEL PACIENTE Identificacin de reas de riesgo de eventos adversos por servicio clnicos y unidades de hospital, con informacin que entregan instrumentos disponibles Mantener sistema de vigilancia de incidentes y eventos adversos. Aplicar protocolos de intervencin de riesgo eventos adversos: cadas de cama y camillas, lceras por decbito Realizar auditoria de eventos adversos a nivel del establecimientos capacitacin sobre calidad y seguridad del paciente MEJORAMIENTO CONTINUO DE LA CALIDAD Capacitacin y actualizacin sobre herramientas para la formulacin y ejecucin de programas de evaluacin y mejoramiento continuo de la calidad. Formulacin y ejecucin de programas de evaluacin y mejoramiento continuo de la calidad a nivel de establecimiento MONITOREO Y EVALUACIN

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