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Cavidad abdominal: Es una gran cavidad que se encuentra ocupando toda la regin del abdomen.

Est rodeada por tejidos blandos musculares en casi toda su extensin. A excepcin de la parte dorsal media que est soportada por la columna vertebral.

Se obtienen as nueve ( 9 ) cuadrantes denominados: Tres superiores: Hipocondrio derecho Hipocondrio izquierdo Epigastrio

Tres intermedios: Flanco derecho Flanco izquierdo Mesogastrio

Tres inferiores: Fosa ilaca derecha Fosa ilaca izquierda Hipogastrio

En cada uno de estos cuadrantes se encuentran diferentes rganos abdominales:

Hipocondrio derecho: Hgado. Vescula biliar. Angulo heptico del colon. Glndula suprarrenal y Rin derecho

Epigastrio: Estmago. Duodeno. Pncreas. Plexo solar.

Hipocondrio izquierdo: Cola del Bazo Angulo esplnico del colon. Pncreas. Glndula suprarrenal y Rin izquierdo.

Flanco derecho: Colon ascendente. Urter derecho. Asas delgadas.

Mesogastrio o regin umbilical: Asas delgadas. Colon transverso.

Flanco derecho: Colon descendente. Urter izquierdo. Asas delgadas.

Fosa ilaca derecha: Ciego. Apndice cecal. Anexos femeninos (trompa y ovario) Hipogastrio: Epipln mayor. Asas delgadas. Vejiga urinaria. Vejiga urinaria. tero en la mujer.

Fosa ilaca izquierda: Colon sigmoides. Anexos izquierdos en la mujer.

Focos de Auscultamiento

1.- Foco artico 2.- Foco pulmonar 3.- Foco de Erb 4.- Foco tricuspideo 5.- Foco mitral Foco artico: segundo espacio intercostal derecho. Foco pulmonar: segundo espacio intercostal izquierdo. La parte media del borde esternal izquierdo es el mejor sitio para auscultar el soplo diastolico de la insuficiencia aortica. Foco artico accesorio o de Erb: tercer espacio intercostal, lado izquierdo del esternn. Es un punto muy cercano a las vlvulas semilunares. Foco tricuspideo: cuarto espacio intercostal con lnea paraesternal. Es la ubicacin habitual para la evaluacin del primer ruido, clic sistolicos, ritmos de galope S4 y S3 del lado derecho y ruidos y soplos de la valvula tricuspide y pulmonar Foco mitral: regin de la punta en el quinto espacio intercostal izquierdo con la linea medioclavicular. Es un sitio habitual para identificar ritmos de galope S3 y S4 del lado izquierdo, ruidos y soplos originados de la valvula mitral. Tambien se pueden escuchar en esta area los soplos aorticos eyectivos

Examen Fsico. En el Examen Fsico intervienen los 4 mtodos de la exploracin clnica: la inspeccin, la palpacin, la percusin y la auscultacin, complementados por la termometra clnica, la esfigmomanometria, y si es posible la exploracin de la sensibilidad y los reflejos. Inspeccin: Es la apreciacin con la vista desnuda o cuando mas con la ayuda de una lente de aumento, del aspecto, color, forma y movimiento del cuerpo y de su superficie externa, como tambin de algunas cavidades o conductos accesibles por su amplia comunicacin, ejemplo: boca y fauces. Palpacin: Es la apreciacin manual de la sensibilidad, temperatura, consistencia, forma, tamao, situacin y movimientos de la regin explorada, ello valindonos de la sensibilidad tctil, trmica y vibratoria, as como de los sentidos de presin y estereognosico de las manos. Percusin: Consiste en la apreciacin por el odo, de los fenmenos acsticos, generalmente ruidos que se originan cuando se golpea la superficie externa del cuerpo. Puede ser practicada golpeando la superficie externa del cuerpo con las manos desnudas, o valindose de un martillo especial. Auscultacin: Consiste en la apreciacin con el sentido de la audicin, de los fenmenos acsticos que se originan en el organismo, ya sea por la actividad del corazn, o por la entrada y salida de aire en el sistema respiratorio, o por el transito en el tubo digestivo, o finalmente por cualquier otra causa.

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