COLUMNA VERTEBRAL

Klgo. Mg Eduardo Vergara Silva

COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral est compuesta por 33 vrtebras sus respectivos discos intervertebrales. Adems de ligamentos y masas musculotendinosas que conectan y sostienen stas estructuras. Se extiende desde la base del crneo hasta el cccix y su longitud es variable segn el grado de sus curvaturas y la talla de la persona (70 cm. en hombres y 60 cm. en mujeres, aproximadamente).

DIVISIN DE VERTEBRAS
Las vrtebras se reparten en 5 regiones: cervical, torcica, lumbar, sacra y coccgea. Segn esto, cada vrtebra lleva el nombre de la regin a que pertenecen. Ellas son: 7 vrtebras cervicales (C1 a C7)

12 vrtebras torcicas (T1 a T12)

5 vrtebras lumbares (L1 a L5) 5 vrtebras sacras (S1 a S5) 3 a 5 vrtebras coccgeas (Co1 a Co5)

COLUMNA VERTEBRAL
Mayor movilidad en regin cervical y lumbar; zonas comunes de localizacin HNP C5-C6 / L4-L5 / L5-S1 Normalmente la columna presenta curvaturas en el plano sagital: Concavidad a posterior; Lordosis (cervical lumbar) Concavidad hacia anterior; Cifosis (torcica sacra)

FUNCIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Mantencin de la postura Estructura de sostn Amortiguacin

Locomocin
Movilidad Proteccin Mdula y Races Nerviosas

MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

La suma de los movimientos limitados entre vrtebras adyacentes permite un importante grado de movilidad a la columna vertebral en conjunto. Son posibles los siguientes movimientos:

Flexin Extensin

Lateralizacin
Rotacin

MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Estos movimientos se dan con mayor facilidad en la columna cervical y lumbar. Debido a las siguientes razones: 1.- En estos sectores los discos intervertebrales son ms gruesos . 2.- Los procesos espinosos de estas regiones son ms cortos y estn ms separados entre s. 3.- No existe sujecin a la caja torcica. 4.- Existe una disposicin favorable de las articulaciones facetarias.

COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral es el eje del cuerpo humano. Desde ella nace todo el movimiento principal y nos permite caminar, principalmente gracias a las curvas que tiene en la columna lumbar (lordosis), torcica (cifosis) y cervical (lordosis), lo que nos mantiene erguidos. Si se mira la columna en el plano anteroposterior de frente, para decir que est correctamente formada no debiera tener angulaciones mayores de diez grados, si no habra una escoliosis.

COLUMNA VERTEBRAL
curvaturas fisiolgicas permiten que marchemos en bpedo.

Protege la estructura de la mdula y los nervios, que es lo que da toda la transmisin de los estmulos nerviosos, sensitivos y motores hacia nuestro cerebro, lo que da la propiocepcin y enva la informacin hacia el cerebro de lo que est ocurriendo en todo el cuerpo.

ENTRE LAS LESIONES MS COMUNES SE ENCUENTRAN:

o o o o o Dolor de espalda Lumbago

Espondilolistesis
Lumbociatica Cervicobraquialgia HNP Fractura Osteoportica Artrosis columna Fractura por stress Escoliosis

o
o o

o
o

CURVATURAS PATOLGICAS
Escoliosis Hipercifosis/Hiperlordosis

Inversin

ANGULACIN DE LAS VERTEBRAS

45
60 90

FLEXO EXTENSIN DE COLUMNA

INCLINACIN LATERAL DE COLUMNA

ROTACIONES

SISTEMA DE ESTABILIZACIN DE COLUMNA

Musculatura

Proporcionado por SNC y sus vias

Presin intradiscal, ligamentos, capsula, cmara hidroneumatica

FACTORES COMUNES DE LESION

ALTERACIONES POSTURALES DISFUNCIONES (HIPER E HIPOMIVILIDAD) DOLOR PATRONES MOTORES ALTERADOS MUSCULOS INHIBIDOS Y/O TENSOS

SNDROME DE DOLOR LUMBAR

CAUSAS

TRANSFERENCIAS
Tcnicas de movilizacin de pacientes

EVALUACIN DE COLUMNA

PALPACIN DE LOS TEJIDOS

Valoracin del dolor Estado de la piel Sensibilidad Estado muscular Referencias anatmicas Puntos dolorosos Tensin muscular Procesos espinosos

Procesos transversos
EIAS

SCHOBER TEST LUMBAR

Valoracin objetiva del movimiento Posicin inicial: Neutra Se realiza marca a nivel de S1 Se realiza marca a 10 cms hacia ceflico. Se le pide al pcte que intente tocar con sus manos el suelo sin flextar rodillas.

SCHOBER TEST DORSO LUMBAR

Posicion : sedente o bpedo Marca en S1 y C7 midiendo en cms. Realizar estabilizacin de la pelvis y caderas Solicitar el gesto al evaluado
Impedir flexin de caderas e inclinacin anterior Precaucin:

Permitir flexin cervical

VALORACIN DE ESCOLIOSIS
Test de Adams
Pcte. en posicin bpeda Se le pide que realice lentamente flexin de tronco Se busca prominencia en parrilla costal Permite ver rotacin de cuerpos vertebrales Rotacin hacia el lado de la prominencia

Prximo practico: Control, venir preparados para quitarse ropa y trabajar.