Triple bacteriana Acelular (dTap) Agente inmunizante: Es una suspensin de toxoides tetnico y diftrico purificados y 3 antgenos purificados de Bordetella

pertussis (Toxina pertussis inactivada, hemaglutinina filamentosa tratada con formaldehdo y pertactina). Para evitar reacciones adversas en adolescentes y adultos debe tener menor cantidad de toxoide diftrico que las vacunas para nios pequeos. Indicacin y edad de vacunacin: Se aplicar una dosis a los 11 aos de edad por nica vez. Luego se aplicar una dosis de dT cada 10 aos. Personal de salud en contacto con nios menores de 1 aos de edad. Estrategias de vacunacin: La transmisin ocurre durante el perodo catarral es decir antes del diagnostico clnico, donde los adolescentes y adultos funcionan como reservorio (oligosintomticos o asintomticos) contagiando los mayores a los nios pequeos no inmunizados o mal inmunizados que presentan la mayor carga de morbilidad y mortalidad. La inmunidad adquirida por la vacuna y enfermedad se debilita. Vacunacin del equipo de salud: el equipo de salud puede ser fuente de contagio para nios hospitalizados. Dosis y va de administracin: Se administran 0,5 ml por va IM una nica vez en la vida en el msculo deltoides. Se recomienda un intervalo no inferior a 2 aos entre dT y dTap Eventos adversos postvaccinales: Leves: Dolor (75%), Enrojecimiento o inflamacin en el sitio de aplicacin (20%); Hipertermia de al menos 38C (4%); Cefaleas (40%); Cansancio (30%); Nuseas, vmitos, diarrea y dolor abdominal (25%). Otros poco comunes como escalofros, artralgias, y erupcin. Moderados: Dolor intenso en el sitio de aplicacin (5%), Enrojecimiento o tumefaccin (6%); Hipertermia mayor de 39C (1%); Cefalea intensa (<1%); Nuseas, vmitos, diarrea y dolor abdominal (3%) No se reportaron eventos adversos severos relacionados con la vacuna en el grupo adolescente. Contraindicaciones absolutas: Antecedente de alergia severa a componentes de la vacuna (Ej anafilaxia). Antecedente de encefalopata (Ej coma o convulsiones prolongadas) dentro de los 7 das de recibida una vacuna con componente pertussis y sin otra causa atribuible. Estas personas pueden recibir dT. Precauciones: Sndrome de Guillain Barr dentro de las 6 semanas de haber recibido una vacuna compuesta de toxoide tetnico. Enfermedad neurolgica progresiva, incluyendo

epilepsia no controlada o encefalopata progresiva hasta que la enfermedad sea controlada. Las personas que recientemente recibieron una vacuna con toxoides tetnico o diftrico podran tener riesgo incrementado de reacciones adversas si reciben esta vacuna. Antecedente de reaccin de Arthus siguiendo a la vacunacin con toxoides tetnico o diftrico Uso simultneo con otras vacunas: Puede administrarse junto a cualquier otra vacuna con la nica precaucin de utilizar jeringas separadas y colocar en distintos sitios del cuerpo Intervalos: Como cualquier vacuna inactivada puede ser administrada antes o despus de cualquier otra vacuna inactivada o a germen vivo. Inmunocomprometidos: No existe riesgo de administracin de esta vacuna a la poblacin inmunocomprometida que debe cumplir con su esquema regular de vacunacin dTap Inmunoprofilaxis: Dado que se trata de una vacuna con componentes inactivados no existe inconveniente con respecto a la administracin de gammaglobulina. Doble Bacteriana (dT) Agente inmunizante: Es una asociacin de toxoides difterico y tetanico purificado, y adsorbidos en hidroxido o fosfato de aluminio. Dosis = 0,5 ml. Conservacin: entre 2C y 8C, parte central de la heladera, (control temp. de mxima seguridad). No debe congelarse, precipita el adyuvante con prdida de potencia de la vacuna. Indicacin y edad para la vacunacin: Se aplicara en personas que recibieron esquema completo con DPT o dT se reforzara la inmunidad cada 10 anos con 1 dosis de dT. Dosis y va de administracin: Dosis de 0.5 ml Va: intramuscular preferentemente en la regin anterolateral (externa) del muslo o en el brazo (musculo deltoides). Efectos post-vacunales: Son leves e infrecuentes. Locales: eritema, induracion y dolor local son de tipo retardado. Generales: fiebre moderada y malestar. Vacuna contra el virus papiloma humano (VPH) A partir de 2011 en la Argentina, la vacuna se incorpora al Calendario Nacional de Vacunacin de manera gratuita y obligatoria para todas las chicas nacidas a partir del ao 2000 contra el VPH (Virus del Papiloma Humano) para prevenir el cncer de cuello de uterino (tengan o no cobertura de obra social). La vacuna contra el VPH permite inmunizar a las nias contra dos tipos de VPH de alto riesgo oncognico (los genotipos 16 y 18), responsables del 77% de los casos de cncer de cuello uterino.

La vacuna se administra con un esquema de 3 dosis para obtener una inmunidad adecuada: la 1 al momento cero, la 2 al mes y la 3 a los seis meses de la primera dosis. Es fundamental completar las 3 dosis para garantizar la efectividad de la vacuna. Se realiza en forma gratuita en todos los vacunatorios y hospitales pblicos del pas. Teniendo en cuenta que en investigaciones realizadas la vacuna demostr mayor eficacia inmunolgica al ser aplicada en la preadolescencia, en nuestro pas se decidi incorporarla a los 11 aos aprovechando la oportunidad de aplicacin junto con otras vacunas ya contempladas en el Calendario Nacional de Vacunacin para esa misma edad: los refuerzos contra la Hepatitis B y la Triple Viral (contra el sarampin, la rubola y paperas). La Comisin Nacional de Inmunizaciones recomend la vacunacin para las nias que hayan cumplido los 11 aos nacidas a partir del 1 de enero de 2000, considerndola como la estrategia ms adecuada para administrar eficazmente un recurso limitado (como cualquier vacuna de calendario, que se incorpora a partir de una fecha determinada). En el caso de las nias y mujeres no incluidas en esta estrategia ser necesaria la evaluacin individual por parte de un profesional mdico, quin definir en cada caso la necesidad de su adquisicin y aplicacin en el sector privado. De acuerdo a informacin elaborada por la OMS, si se logra una buena cobertura de vacunacin en las mujeres tambin se beneficia a la poblacin masculina, ya que disminuye la circulacin del virus en el total de la poblacin. Los efectos adversos son leves y similares a las otras vacunas del Calendario: fiebre, dolor o hinchazn en la zona de aplicacin de la vacuna durante las 48 hs. siguientes. Las nias vacunadas deben realizar los controles ginecolgicos en su adultez, aunque hayan sido vacunadas, a partir de los 25 aos todas las mujeres deben realizarse peridicamente la prueba del Pap, ya que la vacuna protege contra los 2 genotipos de VPH de alto riesgo oncognico ms frecuentes, cubriendo ms del 80% de los causantes de lesiones malignas. Y por lo tanto la realizacin del Pap permite detectar la presencia de lesiones causadas por genotipos no incluidos en la vacuna. Qu pasa con las nias mayores de 11 aos que no reciben la vacuna? Al igual que las nias s vacunadas, a partir de los 25 aos deben realizarse la prueba del Pap, que contina siendo un mtodo efectivo de prevencin contra el cncer de cuello de tero. GRATUITO en todos los centros de salud pblicos del pas. El Virus del Papiloma Humano (VPH, o HPV en ingls) es una familia de virus que pueden afectar la zona genital-anal de las personas. Existen alrededor de 40 tipos diferentes que pueden dividirse en dos grandes grupos:

Los VPH de bajo riesgo oncognico, que generalmente se asocian a las lesiones benignas, como las verrugas y las lesiones de bajo grado. Los VPH de alto riesgo oncognico, que son alrededor de 14. Estos pueden llegar a provocar la alteracin de las clulas generando lesiones precancerosas, que con el tiempo pueden evolucionar y convertirse en un cncer. El tipo de cncer ms comn causado por los VPH de alto riesgo oncognico es el cncer de cuello uterino. Los dems tipos de cnceres relacionados con el VPH (de pene, de ano) son muy poco frecuentes. Por lo tanto, en el caso de la mujer este virus requiere de un control peridico a travs de las muestras de Pap para poder detectar si a causa de una infeccin persistente por VPH- existen lesiones en la mucosa del cuello del tero que pueden transformarse en precancerosas. El VPH se transmite por contacto sexual. Es un virus de muy fcil transmisin, y por lo tanto es muy comn. Se estima que 4 de cada 5 personas (es decir, el 80%) van a contraer uno o varios de los tipos de VPH en algn momento de sus vidas. Es importante saber que el virus puede permanecer "silencioso" o latente durante muchos aos antes de que se detecte. Esto significa que una persona puede haberse infectado con el virus muchos aos antes de ser diagnosticado. Los varones contraen el VPH a travs del contacto sexual, al igual que las mujeres. La mayora de las veces la infeccin por VPH no presenta sntomas evidentes, y el sistema inmunolgico se encarga de curarla de manera espontnea sin que la persona infectada se d cuenta. En general los VPH de bajo riesgo oncognico producen verrugas en los genitales o ano: protuberancias o abultamientos que pueden ser de diversos tamaos y suelen tener forma de coliflor. Las verrugas se pueden tratar, aunque pueden volver a aparecer si el sistema inmunolgico de la persona no ha eliminado totalmente el VPH. Los tipos de VPH que provocan verrugas no provocan cncer. EL VPH Y EL CNCER DE CUELLO DE TERO Con controles peridicos y Pap, no existe la posibilidad de desarrollar cncer de cuello de tero. nicamente en el caso de que la infeccin por VPH persista durante muchos aos (de 5 a 10 aos) sin ningn tipo de tratamiento, los VPH de alto riesgo oncognico pueden llegar a causar lesiones precancerosas en el cuello del tero de la mujer, que luego pueden evolucionar en un cncer. No existe al presente ningn tratamiento que cure el virus. Pero s existen diferentes tipos de tratamiento para sus manifestaciones, como las verrugas o las lesiones. El preservativo ayuda a prevenir la infeccin por VPH; utilizarlo correctamente ayuda a reducir el riesgo de infeccin aunque no lo elimina del todo (ya que el virus puede alojarse en puntos de la zona genital-anal que no quedan protegidos por el preservativo).

An as, se aconseja siempre el uso del preservativo ya que tambin permite prevenir otras infecciones de transmisin sexual (como por ejemplo el VIH). Doble Viral (sarampin-rubola) Agente inmunizante: Es una suspension liofilizada de una combinacion de cepas de virus vivos atenuados de sarampion (cultivada en embrion de pollo) y rubeola (cultivada en celulas diploides humanas). La vacuna se presenta como un polvo liofilizado para reconstituir exclusivamente en su diluyente apropiado. Conservacin: entre 2 C y 8 C en la parte central de la heladera, la que debe tener un sistema de control de temperatura de maxima seguridad. No debe congelarse. Indicacin y edad para la vacunacin: Adolescentes y Adultos: se ofrecera una dosis de vacuna Doble Viral (SR) a mujeres en edad fertil que no cuenten con 2 dosis de vacunas con componente contra sarampion-rubeola. Estas mujeres deben ser vacunadas en el puerperio o post-aborto inmediato antes del egreso de la maternidad o de la institucion de salud. La informacion disponible muestra que no existe riesgo para el feto cuando la madre es vacunada inadvertidamente en el primer trimestre del embarazo. Dosis y va de administracin: dosis de 0,5 ml, Va: subcutanea region anterolateral del muslo o parte superior del brazo, formando un pliegue con la piel y el tejido celular subcutaneo e insertando la aguja. Contraindicaciones: La recomendacion de no vacunar mujeres embarazadas contra la rubeola es para no asociar la vacuna con complicaciones que eventualmente pueden ocurrir durante la gestacion (aborto espontaneo o que el recien nacido presente alteraciones como resultado de otras causas no asociadas a la vacuna). Inmunodeficiencia severa conocida (ej. tumores hematologicos o solidos, inmunodeficiencia congenita, tratamiento inmunosupresor de largo tiempo o infeccion VIH sintomatica severa). Uso simultneo con otras vacunas: Se puede administrar simultaneamente con otras vacunas actualmente Fiebre amarilla Agente inmunizante. Es una suspension liofilizada de virus vivos atenuados de la cepa 17D obtenida en huevos embrionados de pollo, envasada al vacio. Se emplea solucion fisiologica como diluyente.

Conservacin: entre 2 C y 8 C. Luego de reconstituida, solo permanece viable 6 horas. Dosis y va de administracin: Esquema: se aplicara una dosis de 0,5 ml tanto en nios de 12 meses, como en adultos. nica dosis. Va: intramuscular o subcutanea en la region anterolateral del muslo o parte superior del brazo (musculo deltoides). Refuerzo Cada 10 aos en caso de viajes a zonas endemicas o epidemicas, solo por el reglamento sanitario internacional. Efectos adversos: Leves a moderados Cefalea, Fiebre, malestar general y reaccin local en sitio de inyeccin.

Vacuna Candid Contra la Fiebre Hemorrgica Argentina (FHA) La FHA es una zoonosis viral aguda grave producida por el virus Junin, que tiene su reservorio en roedores silvestres de la especie Calomys musculinus. El area endemica de la enfermedad comprende la region de la pampa humeda de las provincias de Santa Fe, Cordoba, Buenos Aires y La Pampa. La letalidad de la enfermedad sin tratamiento especifico es de entre 15-30 %, y se reduce al 1 % cuando se aplica el tratamiento especifico (plasma inmune en dosis estandarizadas de anticuerpos neutralizantes) dentro de la primera semana del inicio de los sintomas. Agente inmunizante: Se emplea como agente inmunizante el virus Junin vivo atenuado, cepa Candid conservacion: La ampolla de diluyente se conserva entre 2 y 8 C. Indicaciones y edad: La vacunacion contra la FHA esta indicada a partir de los 15 anos de edad Va de administracin: Se aplica en una dosis nica de 0,5 ml de producto reconstituido, por va intramuscular en deltoides. Inmunocomprometidos: La vacuna est contraindicada.