Conclusiones

CTO Medicina

Psiquiatra
CTO MEDICINA

1. Evolucin del nmero de preguntas

Queda totalmente prohibida la reproduccin total o parcial del material recogido en las hojas de conclusiones. Su uso est limitado a los alumnos matriculados en CTO Medicina

CTO Medicina
15 14 13 12 11 10 9 8
01-02 02-03 03-04 04-05 05-06 06-07 07-08 08-09 *09-10 *10-11 * Nmero de preguntas del MIR 09-10 y del MIR 10-11 sobre un total de 235

MIR11-12
N. medio de preguntas*

N. de preguntas por ao

(4,68%)
Ao
*Mediana de los ltimos 2 aos (porcentaje sobre el total de 235 preguntas)

11

2. Distribucin temtica de la asignatura

TEMA
2 1 3 4 5 7 6 9 8

TTULO DE TEMA
Trastornos del estado de nimo Trastornos neurticos Trastornos psicticos Trastornos por sustancias Trastornos cognitivos Trastornos de la personalidad Trastornos de la alimentacin Trastornos de la infancia y la adolescencia Trastornos del sueo Apndice. Psicologa mdica, epidemiologa, neuroqumica

01 02

02 03

03 04

04 05

05 06

06 07

07 08

08 09

09 10

10 11

TOTAL

1 3 2 3 2 1

1 2 2 2 1 1 1 1

3 2 2 1 1 1 1

6 2 1 1 1 1 1

4 1 2 1 1 1 1

3 2 1 2 3 1

6 3 2 1 2

3 2 2 2 2 1

3 3 2 1 2 2

4 2 1 1

34

CTO CT TO Medicina

19 17 14 13 7 5 4 2 2

MIR11-12 M IR

11

3. Preguntas vinculadas a imgenes

El examen MIR ha sufrido un reciente cambio que afecta a las dos ltimas convocatorias. Por un lado, en el examen de enero de 2010, aparecieron por primera vez 25 preguntas vinculadas a imgenes, que se correspondan con las primeras 25 del examen y las imgenes vinculadas aparecan en las pginas del nal del cuadernillo. En la ltima y ms reciente convocatoria, en el examen de enero de 2011, las preguntas vinculadas a imgenes han sido de un total de 30, de nuevo las primeras del examen, y las imgenes han aparecido en un cuadernillo separado del correspondiente a las preguntas. No obstante, debes saber que no todas las asignaturas han tenido preguntas con imgenes. En concreto, de esta asignatura no han aparecido preguntas vinculadas a imgenes.

CTO Medicina

MIR11-12

Aviso: las recomendaciones recogidas en estas hojas son slo vlidas para la preparacin del MIR del ao 11/12. La orientacin del MIR puede cambiar en aos sucesivos, y CTO Medicina no se hace responsable de las consecuencias derivadas de estos cambios respecto a la forma correcta de preparar el examen MIR.

Conclusiones
CTO MEDICINA

Por otro lado, la aparicin de preguntas con imgenes ha implicado un cambio en el nmero total de preguntas del examen MIR, que ha pasado a tener 235, siendo las 10 ltimas de reserva. Por tanto, en los apartados del nmero de preguntas de los dos ltimos aos de los grcos anteriores (que aparecen resaltados en otro tono), tienes que tener en cuenta que es sobre un total de 235 y no sobre 260, lo que quiere decir que si una asignatura o tema tiene el mismo nmero de preguntas que otros aos, realmente ha aumentado su importancia.

CTO Medicina

MIR11-12

4. Anlisis detallado de la asignatura

La distribucin temtica de la asignatura, ordenada por importancia, es la siguiente: 1) Trastornos del estado de nimo. Referente a la depresin, mana y trastornos relacionados debes quedarte con: Bases neuroqumicas y psicopatolgicas, transmisin hereditaria y etiologa. Manifestaciones clnicas de los trastornos afectivos y sus presentaciones especiales (pseudodemencia en los ancianos, irritabilidad en los nios...). Terminologa de los diferentes tipos de presentacin (distimia, depresin neurtica, psictica, endgena, reactiva, melanclica, doble...) y de patrones patolgicos segn su cronologa y denicin (diferenciar trastorno de episodio...). Opciones teraputicas (tanto farmacolgicas como psicoteraputicas, sin olvidar la terapia electroconvulsiva) segn lo especicado en el apartado de Tratamiento. En cuanto al tratamiento de los trastornos bipolares, recuerda que el litio es uno de los frmacos que debes conocer a la perfeccin. Factores de riesgo y epidemiologa del suicidio.

2)

Trastornos neurticos. Sobre todo el trastorno de pnico y las fobias, de las cuales preguntan sobre el diagnstico y el tratamiento ms indicado. Tambin son relevantes otros aspectos:

CTO Medicina

Conceptos denitorios de cada una de las formas clnicas de ansiedad, del trastorno obsesivo compulsivo, de la ansiedad generalizada, del trastorno por estrs postraumtico, etc..., pero sobre todo de las crisis de pnico y las fobias. Conceptos generales de los trastornos somatomorfos (saber reconocerlos en un caso clnico). Bases psicopatolgicas (recuerda que son tpicas la percepcin delirante y las pseudoalucinaciones auditivas), epidemiologa, formas de presentacin clnica, manejo teraputico y factores pronsticos. Diferencias con la paranoia (de la que debes estudiar sus delirios ms frecuentes, y conocerla a partir del diagnstico diferencial con la esquizofrenia). Opciones teraputicas, indicaciones, caractersticas y efectos secundarios de los frmacos, haciendo hincapi tambin en la terapia electroconvulsiva. Trastornos relacionados con el alcohol (que es el tema fundamental en el MIR) como el delirium tremens, la intoxicacin aguda, la encefalopata de Wernicke, etc. Conceptos de dependencia, abuso, consumo excesivo, etc. Intoxicaciones y sndromes de abstinencia producidos por alcohol, opiceos y cocana, as como la actitud teraputica a adoptar en cada caso.

MIR11-12

3)

Trastornos psicticos. Bsicamente la esquizofrenia, de la cual debes conocer lo siguiente:

4)

Trastornos por sustancias. A destacar:

5)

Trastornos cognitivos. Este tema lo podrs completar con el captulo dedicado a las demencias, de Neurologa. Destacamos como objetivos prioritarios: Diagnstico diferencial entre delirium y demencias. Etiologa, curso clnico, sntomas y evolucin del delirium.

CTO Medicina

MIR11-12

Clasicacin pronstica y topogrca de las demencias, as como su clnica. Sobre todo tienes que hacer hincapi en la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular. Diagnstico diferencial entre demencia y pseudodemencia.

Psiquiatra
CTO MEDICINA

6) 7)

Trastornos de la personalidad, que han tomado importancia en el MIR. Trastornos de la alimentacin. Debes enfatizar en: Anorexia nerviosa y su clnica, as como sus alteraciones psicopatolgicas bsicas y los fundamentos teraputicos. Una visin general de la bulimia, as como su tratamiento. Consecuencias fsicas de los trastornos de la alimentacin.

CTO Medicina

MIR11-12

8)

Otros temas preguntados. Son contenidos que no deben quitarte el sueo, pero que en caso de disponer de tiempo, puedes echarles un ojo: Trastornos de la infancia y la adolescencia. Trastornos del sueo. Psicologa mdica, epidemiologa, neuroqumica.

5. Temas desarrollados en otras asignaturas del Manual

Algunos temas de Psiquiatra los encontrars desarrollados en otras asignaturas del Manual CTO. Son: Trastornos psiquitricos puerperales (Ginecologa y obstetricia). Demencia en el anciano (Neurologa y neurociruga). Tics (Neurologa y neurociruga). Encefalopata de Wernicke-Korsakov (Neurologa y neurociruga). Psicociruga (Neurologa y neurociruga).

6. Consejos especficos para el estudio de esta asignatura

CTO Medicina

No tienes que emplear mucho tiempo en el desarrollo histrico y las diferentes hiptesis existentes segn cada escuela, pues son aspectos muy poco preguntados. Lo habitual es que las preguntas de Psiquiatra se concentren en los aspectos ms clnicos de las enfermedades, as como en su diagnstico diferencial y su tratamiento. En lo que se reere a la etiopatogenia tienes que centrar tus esfuerzos en las bases neuroqumicas de los trastornos afectivos y en la esquizofrenia. Los psicofrmacos se deben estudiar poniendo especial nfasis en el apartado de Tratamiento de las diferentes patologas psiquitricas, pues es un tema importante en el MIR, en lo que a Psiquiatra se reere.

MIR11-12

CTO Medicina

MIR11-12