Introduccin.

La valoracin del paciente es importante antes de un procedimiento quirrgico, desde el momento en que se decide la ciruga, hasta que da inicio la misma. ya que ser el centro de atencin constante para brindar una atencin integral y de calidad en la que el personal de enfermera desempea un papel importante, el trabajo en equipo es indispensable para lograr la calidad durante la etapa preoperatoria, el proceso de enfermera a un paciente preoperatorio proporciona datos bsicos. Durante esta etapa se inicia la identificacin correcta del paciente, examen fsico minucioso, exmenes de laboratorio y de radiologa, preparacin fsica (preparacin de la piel y la preparacin psicolgica). Objetivo. Conocer y preparar al paciente que ser intervenido quirrgicamente Realizar una preparacin psicolgica adecuada a las necesidades emocionales identificadas y a una preparacin fsica acorde al procedimiento quirrgico establecido. Enmarcar sus actuaciones en un enfoque holstico que permita ofrecer los cuidados preoperatorios de una forma integral, que en la fase preoperatoria estn dirigidos a satisfacer los requerimientos del paciente quirrgico en cuanto a la preparacin. Establecer conjuntamente con el individuo una serie de acciones para lograr satisfacer las necesidades bsicas que se encuentran interferidas. Establecer una relacin que permita al profesional de enfermera trabajar conjuntamente con el paciente mediante la interaccin. Una comunicacin efectiva donde se destaquen la empata, la confianza y el respeto como elementos esenciales. Determinar la orientacin que recibe el paciente quirrgico de los cuidados de Enfermera. Ayudar al usuario a utilizar los recursos personales disponibles para cubrir sus necesidades particulares Evaluar los efectos de la atencin prestada.

1.- Proceso de Enfermeria. Mtodo sistemtico y organizado para administrar cuidados de enfermera individualizados centrados en la identificacin y tratamiento de las respuestas humanas del usuario ante las alteraciones de salud reales y/o potenciales. (Gordon y Alfaro, 1994) 2.- Etapas de PE. Valoracin, Diagnostico, Planeacin, Ejecucin y Evaluacin 3.- Objetivo del PE Conservacin, recuperacin o fomento de la salud de las personas mediante las intervenciones de enfermera, organizadas, buscando calidad en los cuidados para incrementar la calidad de vida. 4.- Valoracin de Enfermera. Es la obtencin, organizacin, validacin y registro sistemtico y continuo de datos. (Kozier, 2004). 5.- Etapas de la Valoracin de Enfermera. Recoleccin de datos, Validacin de datos, Organizacin de datos, Identificacin de patrones y Documentacin. 6.- Valoracion. Recoleccion de datos. Proceso de recopilacin de informacin sobre el estado de salud del individuo. (Kozier 2004). 7.- Tipos de datos Objetivos, Subjetivos, Antecedentes y Actuales. 8.- Datos Objetivos. Examen Fisico. Valoracin fsica de los sistemas corporales: * * * Identificar factores de riesgo Determinar el tipo de anestesia Planeacin de intervenciones

9.Datos objetivos Signos vitales, SPO2 Somatometra Edo. Emocional Neurolgico Piel Respiratorio Cardiovascular Gastrointestinal Musculoesqueltic o T, FC, FR Talla, peso Tranquilo, ansioso, temeroso Capacidad de seguir instrucciones Color, T, Lesiones, hematomas, mucosas Infeccin, tos ruidos respiratorios, EPOC, FR Angina, infarto del miocardio, HTA, FC, Edema Ruidos intestinales, fecha de ultima evacuacin, distencin abdominal Debilidad, deformidades, marcha, extremidades postizas y prtesis

10.- Datos Subjetivos. Entrevista y Observacion 11.-

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13.- Diagnsticos de enfermera Temor r/c separacin del sistema de soporte en una situacin potencialmente estresante (hospitalizacin, procedimiento quirrgico) Conocimientos deficientes r/c mala interpretacin de la informacin (falta de experiencia en las rutinas y procedimientos quirrgicos)

Disposicin para mejorar el autocuidado14.-

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