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A n t r a g a u f e i n AUSLNDERSTIPENDIUM d e r

Technische Universitt Mnchen

fr das Winter-/Sommersemester 20___________


Erstantrag

Eingangsstempel

Matrikel-Nummer ____________________________
Wiederholungsantrag

Der letzte Antrag wurde fr das Winter-/Sommersemester 20__________ gestellt


Fachrichtung _______________________________

Semesterzahl _____

erstmalige Immatrikulation an der TUM Winter-/Sommersemester 20_________


voraussichtlicher Studienabschlu : Winter-/Sommersemester 20____________
ANTRAGSTELLER ( IN )
Name ______________________________________

Vorname ____________________________________

ggf. Geburtsname ___________________________

Geburtsort ___________________________________

Geburtsdatum ______________________________

Staatsangehrigkeit ___________________________

Familienstand _______________________________

E-Mail Adresse _______________________________

Kinder _____________________________________
Anschrift _________________________________________________________________________________________
FINANZIELLE VERHLTNISSE
Stipendien (Art und mtl. Hhe; Kopie des Bescheides bitte beifgen)
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Andere Einknfte (Art und Hhe im beantragten Semester; Nachweise bitte beifgen)
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
EHEGATTE
Name ____________________________________

Vorname ____________________________________

Anschrift ________________________________________________________________________________________
berufsttig

ja

nein

ELTERN
Vater

________________________________________________________________________________________
(Name, Vorname, Anschrift und Beruf)
berufsttig

Mutter

ja

nein

________________________________________________________________________________________
(Name, Vorname, Anschrift und Beruf)
berufsttig

ja

nein

GESCHWISTER (sofern durch die Eltern unterhalten) -Name, Vorname, Beruf bzw. Ausbildung, Einkommen
1.)

___________________________________________________________________________________________

2.)

___________________________________________________________________________________________

3.)

___________________________________________________________________________________________

4.)

___________________________________________________________________________________________

KURZE BEGRNDUNG DES ANTRAGES


(hier insbesondere auf die finanzielle Situation eingehen)

LEBENSLAUF
(falls keine Vernderungen der persnlichen Verhltnisse eingetreten sind, kann auf den letzten Antrag verwiesen
werden)

Die Studienbeihilfe soll auf folgendes Konto berwiesen werden:


Kontonummer / IBAN ________________________________________________________________________________
Bank, Postleitzahl und Ort ___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
Bankleitzahl / BIC ________________________________

Kontoinhaber _________________________________

LEISTUNGSNACHWEIS
Nchste Prfung _________________________________

angemeldet am ________________________________

Voraussichtlicher Studienabschlu im Winter-/Sommersemester 20_____


Betreuer der Bachelorarbeit / Masterthesis (Name und Lehrstuhl): __________________________________________
ERKLRUNG
Ich beantrage hiermit das Bayer. Staatsstipendium fr Auslnder bzw. das DAAD-Abschlustipendium und erklre,
da die in diesem Antrag gemachten Angaben nach bestem Wissen und Gewissen erfolgten und verpflichte mich der
Technischen Universitt Mnchen, Studenten Service Zentrum, Arcisstr. 21, 80290 Mnchen, die nach Einreichung
dieses Antrages sich ergebenden nderungen der wirtschaftlichen Verhltnisse s o f o r t mitzuteilen. Mir ist bekannt,
da meine Angaben ber die wirtschaftlichen Voraussetzungen berprft werden knnen.
Ich bin davon unterrichtet, da eine diesbezglich Unterlassung oder unrichtige bzw. unvollstndige Angaben die
Rckforderung und den Ausschlu aus jeder weiteren Frderung auf Dauer des Studiums zur Folge haben.
Ich habe ausdrcklich davon Kenntnis genommen, da die Ausbildungsbeihilfe (das Stipendium) auch im Rahmen der
Entwicklungshilfe und daher unter der Voraussetzung meiner Rckkehr in mein Heimatland gewhrt wird. Im Falle
einer Nichtrckkehr verpflichte ich mich, die gewhrte Ausbildungsbeihilfe in voller Hhe zurckzuzahlen.

Ort, Datum

ANLAGEN:

Unterschrift der Bewerberin/des Bewerbers

Leistungsnachweise (Kopien von Vordiplom und Hauptdiplom bzw. aktuelle Notenliste)

2 Gutachten (Gutachten fr das vorangegangene Semester gelten weiterhin)

Einkommensnachweise des/der Antragstellers/in der Eltern und ggf. des Ehegatten nicht lter als
ein Jahr (falls nicht in deutscher oder englischer Sprache in amtlich beglaubigter deutscher
bersetzung)

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