Trastornos del pensamiento Los trastornos del pensamiento encierran tres tipos: 1. Alteraciones de la forma o lgica 2.

Alteraciones del curso o de asociacin de ideas 3. Alteraciones del contenido ideatorio 1. Alteraciones de la forma: abarca todo los tipos de pensamientos: Pensamiento animista: es cuando el individuo da vida a lo inanimado, lo cual es comn en la infancia y configura en el lenguaje de Sullivan la forma prototaxica del pensamiento. En la medida en que prima el principio de realidad esta forma de pensar desaparece. Ejemplos: "chino tren que se lleva a mi papa" "Mami castigue a esta mesa que me pego"

Pensamiento mgico: esta forma de pensar atribuye a los objetos cualidades extraas a su naturaleza y les asigna poderes e influencias que relaciona por razones de similitud , continuidad por el espacio o por proximidad temporal con acontecimientos ocurridos en torno de ellos y para los cuales el individuo no tiene una explicacin adecuada y cientfica. Este pensamiento es propio de los nios y de pueblos primitivos. Ejemplo: "mal de ojo" (folklore) o " el helado de difunto" este para explicarla trastornos como desnutricin o episodios diarreicos. El pensamiento mgico est contenido en mitos y leyendas de las diferentes culturas. Pensamiento autista: es una interpretacin personal de los hechos externos y de los sucesos psquicos del paciente besada en sus impulsos, fantasas y realidad interna, mediante la creacin de smbolos propios que se alejan de los patrones de la lgica formal. Puede decirse que el paciente transforma la realidad externa y crea una realidad subjetiva. Estas cualidades pueden verse en personas calladas y tmidas que lo usan para compensar sus frustraciones vitales. Adems este pensamiento yo es patognomnico de la esquizofrenia, tal cual se presenta en los ejemplos a continuacin, en un episodio de esquizofrenia q presento una paciente de 20 aos estudiante de economa: "Yo soy Cristo estoy convencido de los hechos. La mordida de la culebra en el taln de Aquiles ( se refera a una herida en el taln izquierdo ocasionada al desarbolar por las calles)... "Mi resurreccin" yo me clave un cuchillo y una saga en la espalda pero resucite.... "Hasta cuando! Hasta nunca! Patria o muerte! Venceremos!

[Escriba texto]

Agosto del 2013 [Escriba texto]

2. Alteraciones del curso del pensamiento

Este est dado por la asociacin de las ideas y sus trastornos se refieren a dos parmetros: el ritmo o la velocidad y la continuidad o secuencia en la asociacin. 3. Trastornos del ritmo: Fuga de ideas: se caracteriza por logorrea marcada y asociacin ideatoria rpida, de tal manera que aflora una idea antes que se termine de expresar la anterior, este es patognomnico de los cuadros maniacos donde la fuga de ideas puede ser tan intensa que origina incoherencia en el pensamiento. Se han observado en esquizofrnicos agitados o en pacientes con patologa del segmento rbito-frontal. Bradipsiquia: implica lentitud en todas las funciones intelectivas, incluyendo la expresin motosa de conducta. El pensamiento es lento en la asociacin y en la expresin verbal o escrita, el paciente tiene dificultad en la toma de decisiones, falta de concentracin, disminucin en la atencin activa y perdida de la claridad del pensamiento. Es frecuente en pacientes depresivos o en pacientes con compromiso de la porcin anterior del cngulo del lbulo frontal. Traquipsiquia: es el fenmeno opuesto a la Bradipsiquia. Se caracteriza por gran rapidez en la asociacin y emisin verbal del pensamiento y de todas las funciones cognoscitivas que se acompaa a las manifestaciones manacas de la conducta motora. Se observan cuadros orgnicos (hipertiroidismo) o en intoxicaciones (cocana o alcohol) y en la fase maniaca de la enfermedad bipolar (maniaco depresivo) Retardo: consiste en la lentificacion de la expresin oral o escrita del pensamiento acompaada de dificultades en la articulacin del lenguaje oral (disartrias), que la diferencian de la Bradipsiquia. Es frecuente en traumatismos craneoenceflicos y en tumores cerebrales. Prolijidad o circunstancialidad: se caracteriza porque el discurso est adornado de un sinnmero de detalles que guardan relacin con la idea directriz del pensamiento pero dan la impresin de que la persona "Habla con rodeos o se va por las ramas". Es frecuente en pacientes obsesivos, en epilpticos y en la fase hipomaniaca de la enfermedad bipolar.

[Escriba texto]

Agosto del 2013 [Escriba texto]

Trastornos de la continuidad Los trastornos de la continuidad o de la secuencia son: Bloqueo o intercepcin: Es la interrupcin brusca del curso del pensamiento, con continuidad o no del flujo ideatorio cuando el individuo reanuda el discurso. Puede confundirse con los olvidos en personas normales, para referirse a una idea o concepto que hemos olvidado transitoriamente. Es necesario distinguir el bloqueo de las agnosias y anomias de los pacientes con enfermedad de Alzheimer, ms aun en sus estados iniciales. Son frecuentes en los sndromes mentales orgnicos ocasionados por alucinaciones como en el sndrome delirante-alucinatorio o por factores emocionales severos, como en pacientes con fobia social. Disgregacin: Se presenta cuando falta una lnea directriz en la asociacin de ideas y no se logra el ordenamiento lgico de estas. La presencia de disgregacin da origen al pensamiento disgregado que a la medida que aumenta, se configura el pensamiento incoherente, por lo cual es imposible entender el pensamiento del paciente ya que sus ideas no tienen finalidad ni ordenacin lgica en el discurso. El grado superlativo de la disgregacin es la Jargonosfagia o ensalada de palabras donde el discurso est limitado a emitir palabras o monoslabos sin un contexto lgico. Los diferentes grados de disgregacin se aprecian en pacientes esquizofrnicos. Perseveracion: es la expresin iterativa de una idea o palabra especifica. E paciente tiene dificultad para cambiar su patrn de respuesta por otro y mantiene el mismo de respuesta verbal. En los estados iniciales el paciente puede reconocer su dificultad e intentar vencerla. No es voluntaria y la palabra o frase repetida se presenta en cualquier momento del discurso y puede no variar con el tiempo. En la estereotipia verbal se utiliza la misma palabra o frase con independencia de la situacin en la que se encuentra el paciente. Se presenta en pacientes epilpticos, en la enfermedad de Alzheimer, en esquizofrnicos indiferenciados o crnicos, en traumatismos craneoenceflicos y en el sndrome del lbulo frontal, cuando est comprometido el segmento prefrontal

[Escriba texto]

Agosto del 2013 [Escriba texto]

TRABAJO PRCTICO DE SALUD MENTAL I

Tema: Trastornos del pensamiento Docente: Dra. Alexandra Terrazas Integrantes:

[Escriba texto]

Agosto del 2013 [Escriba texto]