ESCUELA ACADMICO-PROFESIONAL DE ENFERMERA

MONOGRAFA: LA SALUD AMBIENTAL Y EL USO INADECUADO DEL MEDIO AMBIENTE

AUTORES: MINAYA PRNCIPE, Lisbeth REYES HUAMN, Brenda Briseida SALAZAR FERNANDEZ, Keli

ASESORES: HURTADO CACERES, Ana MALDONADO ALEGRE, Fernando

LNEA DE INVESTIGACIN DE LA ESCUELA: CUIDADOS DE LA SALUD Y ENFERMEDADES Y A NIVEL FAMILIAR Y COMUNITARIO

LIMA, JUNIO DE 2012

"La salud humana es un reflejo de la salud de la tierra". Herclito de Efeso

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A nuestros padres y docentes, por brindarnos su gua y sabidura en el desarrollo de este trabajo, durante nuestra formacin tanto personal como profesional.

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Expresamos nuestro agradecimiento a la Lic. Ana Hurtado y al Lic. Fernando Maldonado por su apoyo en la investigacin y redaccin de nuestro trabajo.

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NDICE pg. Epgrafe Dedicatoria Agradecimiento Introduccin II III IV VII

CAPTULO 1 CONCEPTOS GENERALES 1.1 Definicin de la salud ambiental 1.2 Salud ocupacional 1.3 Contaminacin ambiental 2 3 4

CAPTULO 2 EL USO INADECUADO DEL MEDIO AMBIENTE 2.1 Efectos ambientales 2.2 Problemtica 2.3 Enfermedades asociados con la contaminacin ambiental 2.4 Enfoque preventivo 6 7 8 9

CAPTULO 3 ASPECTOS AMBIENTALES 3.1 Promocin y prevencin 3.2 Datos estadsticos 3.3 Polticas nacionales de salud ambiental 2011- 2012 3.3.1 Primera poltica 3.3.2 Segunda poltica 3.3.1 Tercera poltica 3.3.4 Cuarta poltica Conclusiones Referencias Anexos 11 12 13 13 13 13 13 20 21 22

Introduccin

La salud ambiental refleja el nivel de desarrollo econmico y social alcanzado por un pas, esto depende de una serie de factores como la alimentacin inocua y de calidad, vivienda saludable, trabajo digno, educacin integral, condiciones ambientales saludables, entre otros. La salud ambiental es un derecho social y como tal es transversal a todos lo sectores del estado. Por ello, es importante resaltar la salud ambiental como una condicin indispensable del desarrollo humano y alcanzar el bienestar individual y colectivo. Las relaciones de causalidad entre el ambiente contaminado y la salud humana son mltiples y complejas, reflejndose en el incremento de enfermedades diarreicas y parasitarias por la escasez de agua y alimentos no seguros para el consumo humano, las infecciones respiratorias agudas por contaminacin del aire, enfermedades transmisibles por la proliferacin de vectores y roedores, etctera. Por ello, es necesario que se ejecuten acciones de vigilancia y control que permitan prevenir los efectos negativos en la salud de las personas que usualmente son padecidos por los ms pobres. Este trabajo monogrfico comprende tres captulos: el primero abarca conceptos generales; el segundo, el uso inadecuado del medio ambiente y el tercero ilustra aspectos ambientales. En ese sentido, a travs de la presente investigacin, se plantea el conjunto de lineamientos, objetivos y estrategias que se deben desarrollar, en los prximos aos, para reducir los riesgos ambientales relacionados con la salud, contribuyendo con ello a mejorar el estado de salud y la calidad de vida de los ciudadanos del Per.

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CAPTULO 1 CONCEPTOS GENERALES

1.1 Definicin de la salud ambiental Existen diversas formas de definir y caracterizar lo que es la salud ambiental. Al respecto, Ordoez sostiene1: Existen numerosas denominaciones equivalentes de salud ambiental como higiene del medio ambiente saneamiento ambiental proteccin y desarrollo del ambiente y otras. En mi opinin, todas significan bsicamente lo mismo, si bien su contenido es especfico puede definir mucho entre una u otra entidad o pas. El ambiente es la integracin de lo fsico, lo biolgico y lo sociocultural que conforma el entorno vital del hombre; y del cual l es componente fundamental. En su accionar, el hombre ejerce impactos directos e indirectos sobre el ambiente, los cuales repercuten en la salud pblica de tal manera, que es de gran importancia tener el ms amplio conocimiento de ellos para orientar las polticas de gestin ambiental y mitigar o prevenir los efectos que sean adversos a la salud. Se entiende la definicin de salud ambiental como una sola, por ms que tenga muchos significados, ensea que su contenido es uno solo y especfico. La influencia del ambiente en el estado de salud de las personas es un hecho que no se cuestiona. Su variabilidad, que obedece a las leyes de la naturaleza o est fuertemente influida por ellas, debe ser constantemente observada con el propsito de conservar sana la salud de la gente. Segn el Minsa,2-3que toma como base el artculo N.25 de la declaracin universal de los derechos humanos de la OMS, la salud ambiental est definida como la higiene que existe en todo el entorno y se establece como una tarea de todos los ciudadanos.

En otras palabras, la OMS es la encargada de favorecer el trabajo comunitario para la salud ambiental. 1.2 Salud ocupacional La Organizacin Mundial de la Salud (OMS)3 define a la salud ocupacional como una actividad multidisciplinaria que promueve y protege la salud de los trabajadores. Esta disciplina busca controlar los accidentes y las enfermedades mediante la reduccin de las condiciones de riesgo. La salud ocupacional no se limita a cuidar las condiciones fsicas del trabajador, sino que tambin se ocupa de la cuestin psicolgica. Para los empleadores, la salud ocupacional supone un apoyo al perfeccionamiento del trabajador y al mantenimiento de su capacidad de trabajo. Los problemas ms usuales de los que debe ocuparse la salud ocupacional son las fracturas, cortaduras y distensiones por accidentes laborales, los trastornos por movimientos repetitivos, los problemas de la vista o el odo y las enfermedades causadas por la exposicin a sustancias antihiginicas o radioactivas, por ejemplo. Tambin puede encargarse del estrs causado por el trabajo o por las relaciones laborales. Existen diversos factores de riesgo en los ambientes de trabajo que caracteriza lo que es la salud ambiental. Al respecto el Minsa2 sostiene que: Se ha identificado como poblacin vulnerable expuesta a factores de riesgo en el ambiente de trabajo a 160,000 trabajadores de salud a nivel mundial aproximadamente para los cuales el Ministerio de Salud viene desarrollando el plan nacional de prevencin de VHB, VIH y la TB por riesgo ocupacional en los trabajadores de salud 2010-2015.

De otro lado, el Ministerio de Salud viene aplicando la matriz de exposicin potencial a polvo de slice. De un total de 978 867 trabajadores de las diferentes actividades econmicas, 359089 trabajadores estaran expuestos a polvo de slice (siO2), agente mineral involucrado en la neumoconiosis. La silicosis, una antigua enfermedad profesional de carcter grave,

potencialmente mortal. Es una enfermedad ocupacional reconocida como uno de los problemas prioritarios de salud ocupacional en el mundo lo que plantea el reto de enfrentar la problemtica. La salud ocupacional a nivel mundial es considerada como un pilar fundamental en el desarrollo de un pas, siendo la salud ocupacional una estrategia de lucha contra la pobreza, sus acciones estn dirigidas a la promocin y a la proteccin de la salud de los trabajadores y la prevencin de accidentes de trabajos y enfermedades ocupacionales causadas por las condiciones de trabajos y riesgos ocupacionales en las diversas actividades econmicas. Alea y la Direccin General de Salud Ambiental4-5,informaron en el 2002, que cada ao en el mundo 270 millones de asalariados son vctimas de accidentes de trabajo, y 160 millones contraen enfermedades profesionales. 1.3 Contaminacin ambiental Se tiene diversas definiciones sobre contaminacin ambiental, por su parte el Minsa sostiene2,5: que la contaminacin ambiental es la presencia en el ambiente de cualquier agente (fsico, qumico o biolgico) o bien de una combinacin de varios agentes en lugares, formas y concentraciones tales que sean o puedan ser nocivos para la salud, la seguridad o para el bienestar de la poblacin, o bien, que puedan ser perjudiciales para la vida vegetal o animal, o impidan el uso normal de las propiedades y lugares de recreacin y goce de los mismos.
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La contaminacin ambiental es tambin la incorporacin a los cuerpos receptores de sustancias slidas, lquidas o gaseosas, o mezclas de ellas, siempre que alteren desfavorablemente las condiciones naturales del mismo, o que puedan afectar la salud, la higiene o el bienestar del pblico.

A medida que aumenta el poder del hombre sobre la naturaleza y aparecen nuevas necesidades como consecuencia de la vida en sociedad, el medio ambiente que lo rodea se deteriora cada vez ms. El comportamiento social del hombre, que lo condujo a comunicarse por medio del lenguaje, que posteriormente form la cultura humana, le permiti diferenciarse de los dems seres vivos. Pero mientras ellos se adaptan al medio ambiente para sobrevivir, el hombre adapta y modifica ese mismo medio segn sus necesidades. Segn Rosales,6 la contaminacin ha venido acompaado al hombre prcticamente desde hace 500 aos. Sin embargo los efectos ms comnmente reportados en la salud por exposicin a la contaminacin del aire son en vas respiratorias (bronquitis, enfermedades pulmonares, neumona, etctera); por lo tanto, el efecto agudo en la mortalidad es el efecto txico que ms se ha estudiado en los ltimos aos, y los grupos poblacionales ms susceptibles son los nios, personas de la tercera edad y los asmticos. Para el MInsa,2 la salud ambiental en el Per es un derecho social y como tal es transversal a todos los sectores del estado. Mediante el decreto supremo se han establecido las polticas nacionales de obligatorio cumplimiento de las entidades del gobierno nacional con el propsito de definir objetivos prioritarios lineamientos y contenidos principales de la poltica pblica; as como los estndares nacionales de cumplimiento y provisin que deben ser alcanzados para asegurar una adecuada prestacin de los servicios y el normal desarrollo de las actividades privadas, entre otras, materia de recentralizacin e igualdad de hombres.
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CAPTULO 2 EL USO INADECUADO DEL MEDIO AMBIENTE

CONCLUSIONES
1. La salud ambiental est definida como la higiene que existe en todo el entorno. Es establecido como una tarea que le compete a los ciudadanos y el estado est obligado a preservar el medio ambiente.

2. La contaminacin ambiental es tambin la incorporacin a los cuerpos receptores de sustancias slidas, lquidas, gaseosas o mezcla de los

mismos; por lo tanto, el aire que tenemos debe poseer un ambiente sano.

3. Las enfermedades respiratorias estn asociadas con la contaminacin del aire, es por eso que estas han aumentado en las ltimas dcadas. Los agentes ambientales relacionados son los xidos de nitrgeno, azufre, metales y los hidrocarburos.

4. En las zonas urbanas del Per, cerca de tres cuartas partes de los trabajadores de ambos sexos estn empleados en actividades bsicamente sedentarias; lo cual hace que la oxigenacin no sea saludable para el organismo de cada persona.

5. La promocin de la salud tiene que ver el con esfuerzo para la proteccin contra ciertas enfermedades, tratando de educar y prevenir a las personas para que tengan una vida saludable.

6. Es importante la vigilancia de la calidad de agua para el consumo y la comunicacin de riesgos sanitarios, en coordinacin intersectorial entre el gobierno nacional, regional y local para mejorar los recursos humanos.

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Referencias bibliogrficas
1. Ordez G. Salud Ambiental: conceptos y actividades. Revista

Panamericana de Salud Pblica, 2000; 7(3): 137-140.

2. Ministerio de Salud, Polticas de Salud Ambiental [en lnea].Lima: Minsa;2011 [Citado:2012 mayo 17];[aproximadamente 11 pp.].Disponible en: http://www.digesa.minsa.gob.pe/publicaciones/descargas/POLITICADIGESA-MINSA.pdf

3. Ministerio de Salud, Salud Ocupacional [en lnea].Lima: Minsa; 2011. [Citado: 2012 mayo 17]:[102 pp.]. Disponible en: http://www.digesa.minsa.gob.pe/publicaciones/descargas/manual_deso.PD F 4. Alea A. Breve historia de la educacin ambiental: del conservacionismo hacia el desarrollo sostenible. RevistaFuturos[Publicacinperidica en lnea] 2005. [Citada: 2012 junio18]; 12(3): [11pp.]. Disponible en: http://www.revistafuturos.info/futuros_12/hist_ea.htm

5. Direccin General de Salud Ambiental. Manual de salud ocupacional. Lima: Digesa; 2005. 6. Rosales J., Torres V., Olaiz G. y Borja V. Los efectos agudos de la contaminacin del aire en la salud de la poblacin: evidencias de estudio epidemiolgico. RevistaSalud Pblica de Mxico [Publicacinperidica en lnea] 2001. [Citada: 2012 mayo 8]; 43 (6): [aproximadamente 8 pp.]. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s003636342001000600005

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ANEXO 1

Leyenda: Enfermedades con la mayor contribucin causal del medio ambiente(OMS 2006) La barra verde oscura ms la barra verde clara del diagrama representan la carga de morbilidad total. Retraso mental (causado por el plomo). Fuente: Ministerio de Salud Poltica Nacional de Salud Ambiental.

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