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ODONTOLOGIA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

ASISTENCIALES

Cdigo: Fecha: Versin:

PR-ODAS-O9 2012

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Operatoria al paciente Pgina:

CIRUGIA

TABLA DE CONTENIDO

1.- OBJETIVO 2.- ALCANCE 3.- SOPORTE NORMATIVO Y DE REFERENCIA (Normograma) 4.- RESPONSABLES 5.- DEFINICIONES 6.- DESCRIPCION DE ACTIVIDADES 7. FLUJOGRAMA 8. ANEXOS Y REGISTROS 9. CONTROL DE CAMBIOS

ELABOR:

REVIS: Comit de Gestin de la Calidad

APROB: Dr. PEDRO MULETT MOGOLLN Gerente (e)

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Calidad

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1. OBJETIVO: Reconocer y tratar las patologas orales que se presenten a los pacientes que acuden al servicio de Odontologa de la EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL MATERNO INFANTIL CIUDADELA METROPOLITANA DE SOLEDAD para su tratamiento quirrgico las cuales se han derivado de procesos infecciosos, inflamatorios, traumas y estados dolorosos. 2. ALCANCE: Llegar a todos los usuarios del rgimen subsidiado que tengan acceso a los servicios del Primer Nivel de Complejidad y que vivan en el Municipio de Soledad. 3. NORMOGRAMA

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Norma Ley 35 de 1989 Resolucin 13437 de1991 Ley 38 de1993

Articulo y/o Numeral Sobre tica del Odontlogo Colombiano Se adopta el Declogo de los Derechos de los Pacientes. y se constituye comit de tica hospitalaria Por la cual se unifica el sistema de dactiloscopia y se adopta la carta dental para fines de identificacin. Por la cual se establecen normas para el manejo de la Historia Clnica Por la cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas tcnicas y guas de atencin para el desarrollo de las acciones de proteccin especfica y deteccin temprana y la atencin de enfermedades de inters en salud pblica Por la cual se adopta el Manual de Buenas Prcticas de Esterilizacin para Prestadores de Servicios de Salud. Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atencin y se dictan otras disposiciones Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud Por medio del cual se regulan algunos aspectos de las relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la poblacin a su cargo, y se dictan otras disposiciones Por la cual se adopta el Plan Nacional de Salud Bucal PNSB Por la cual se hacen algunas modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones.
APROB:

Resolucin 1995 de 1999

Resolucin 00412 de 2000

Resolucin 2183 de 2004

Resolucin 1043 de 2006

Decreto 1011 de 2006

Decreto 4747 de 2007

Resolucin 3577 de 2006

Ley 1122 de 9 de enero de 2007


ELABOR:

COPIA Por el cual se reforma el Sistema CONTROLADA: de Seguridad 1 Social Resolucin 1438 del 2011 Calidad Comit de Gestin de la Dr. PEDRO MULETT COPIA en Salud y se dictan otras disposiciones NO Calidad MOGOLLN CONTROLADA: Por el cual se sustituye el Acuerdo 028 del 2011, que Gerente (e) Acuerdo 029 de 2011

REVIS:

define, aclara y actualiza, Obligatorio en Salud

integralmente el Plan

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4. NIVEL DE RESPONSABILIDAD Auxiliar de Odontologa Odontlogo Lder de Odontologa Sugerente Cientfico Gerencia

5. DEFINICIONES

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Trmino Asepsia

Definicin Ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad. Este concepto incluye: la preparacin del equipo, la instrumentacin y el campo de operaciones mediante los mecanismos de esterilizacin y desinfeccin Resultado momentneo o permanente de eliminar o matar microorganismos, o de inactivar virus, sobre un tejido vivo, la antisepsia de la cavidad oral se hace con gasas humedecidas con antisptico (superficie de los dientes, la lengua, la mejilla, etc.) utilizando enjuagatorio con antisptico oral durante 30 segundos, en la regin perioral se realiza con jabn quirrgico mediante movimientos circulares del centro a la periferia ; con gasas humedecidas en suero fisiolgico se enjuaga el rea en este mismo sentido. Es el adecuado bloqueo de los impulsos dolorosos, impidiendo la conduccin nerviosa en forma especfica, temporal y reversible, la tcnica infiltrativa se efecta colocando la inyeccin en los pliegues, en la cual se anestesian las terminaciones nerviosas sensitivas perifricas o terminales sobre un rea circunscrita. Cuando la solucin anestesica entra en contacto con un tronco o rama nerviosa importante, esta tcnica se denomina troncular o regional Esta tcnica se puede realizar, tanto para el maxilar superior como para el inferior, sin embargo en el maxilar inferior es donde es mayor su uso Consiste en liberar al diente, a nivel del cuello y en todo su contorno, de las inserciones ligamentosas que unen a este con la enca La punta de la parte activa del frceps se introducen profundamente bajo la enca despegada con el objeto de asir el diente por sus caras vestibular y lingual, a nivel del cuello dentario, Es la desarticulacin del diente que se conseguir al romper las fibras del ligamento periodontal y al producirse la dilatacin del alvolo, logrado el punto de apoyo y el sitio de aplicacin del elevador, con este instrumento se realiza movimientos de rotacin, descenso o elevacin, maniobras con las cuales el diente pierde su adherencia y permite as la extraccin Est constituido por tejido seo, que vara en su disposicin y arquitectura, para los distintos dientes y de acuerdo con la edad de los pacientes adems tienen forma de uno, dos o tres conos, segn estn ocupados por dientes de una, dos o tres races. maniobra para realizar la limpieza del alveolo por medio de una irrigacin profusa y succionamos, si hay evidencia de restos o fragmentos utilizamos un instrumento para limpiar. todos los mecanismos que tienden a evitar la prdida excesiva de sangre por extravasacin, las pequeas arterias o venas gingivales se controlan fcilmente presionando la zona sangrante con una torunda de gasa, seca o impregnada con solucin salina. Instrumento para la seccin y desprendimiento del periostio

Antisepsia:

Anestesia infiltrativa y troncular

Debridacin Aprehensin

Luxacin

Alveolo Curetaje

Hemostasia

Periosttomo Elevadores

Instrumentos empleados para extraer races dentales o dientes completos. Se usan a modo de palanca Pinzas que se usan para efectuar extracciones dentales simples. Constan de dos Forcep ELABOR: partes: una constituidaREVIS: por las palas (permiten APROB: sujetar la corona del diente) y la otra los COPIA brazos de la pinza (permiten al odontlogo sujetar con la mano el instrumento ) 1 CONTROLADA: Calidad Comit de Gestin de la los Dr.crpules PEDRO MULETT COPIA NO Jeringa especial metlica que acopla de anestesia con la aguja para Jeringa Crpule MOGOLLN CONTROLADA: anestesiar al paciente Calidad Cureta de Lucas
Gerente (e) instrumento acodado que se usan para legrar o curetear los alvolos o zonas seas con tejido inflamatorio

Lima para hueso Instrumentos utilizados para regularizar el reborde seo y elimina esquirlas o crestas Gubia

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6. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO No. Responsa ble 1 Inicio Actividad y Como se hace Lugar Registros Observaciones

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Auxiliar de Odontologa

Asiste al odontlogo recibiendo la factura y buscando la Historia Clnica para establecer actividad a realizar en ciruga por el odontlogo Preparacin de los dispositivos mdicos a utilizar por el odontlogo segn gua de atencin inicia realizando asepsia y antisepsia para iniciar el procedimiento colocando tcnica anestsica infiltrativa o troncular Debridacin del periostio, luxacin y aprension del diente

Consultorio de Odontologa

Factura. Historia Clnica

Auxiliar de Odontologa

Consultorio de Odontologa

Odontlogo

Consultorio de Odontologa

Odontlogo

Consultorio de Odontologa

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Odontlogo

Curetaje e irrigacin del alveolo, hemostasia Recomendacio nes postquirurgicas y medicacin al paciente; se consigna en la Historia Clnica

Consultorio de Odontologa Consultorio de Odontologa Historia Clnica Recetarios

Odontlogo

Auxiliar de Odontologa

Asignacin de cdigo para facturar procedimiento en la prxima cita

Consultorio Odontologa

Carn de Citas Odont.

7 - FLUJOGRAMA

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No

DOCUMENTO DE ENTRADA

ACTIVIDAD INICIO

DOCUMENTODE SALIDA

RESPONSABLE

Factura Historia Clnica

Recibe la factura y bsqueda de Historia Clnica para establecer actividad a realizar Preparacin de dispositivos mdicos Asepsia y antisepsia, para iniciar colocando anestesia infiltrativa o troncular

Auxiliar de Odontologa

Auxiliar de Oodntologa

Factura

Odontlogo

Odontlogo Debridacin, luxacion y aprensin del diente Odontlogo Curetale, irrigacin del alveolo,hemostasia Odontlogo Historia Clnica Recetarios Auxiliar de Odontologa Asignacin de cdigo para facturar Carn de citas

Recomendaciones postquirurgicas y medicacin, se consigna en la Historia Clnica

FIN

8 ANEXOS Y REGISTROS
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Cdigo

Nombre

Responsable

Lugar de Almacena miento Archivo de historias clnicas. Consultorio de Odontologa Consultorio de Odontologa . Consultorio de Odontologa .

Tiempo de Retencin Permanente

Proteccin

Disposicin Final Archivo de los consultorios de Odontologa Ninguno

Historias clnicas de Odontologa.

Odontlogo.

Flderes y archivadore s

Recetarios

Odontlogo

Temporal

Archivadore s

Carn de citas Odontolgica s. Formato de Asignacin de citas

Auxiliar de Odontologa

Ninguno

Ninguno

Ninguno

Auxiliar de Odontologa.

Permanente

Flderes

Archivo de los consultorios de Odontologa

9 CONTROL DE CAMBIOS
Versin Fecha de Aprobacin Descripcin del cambio Ajuste de acuerdo al desarrollo del procedimiento

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