UNIDAD 2

Antropologa y Enfermera

14-10-2013

UNIDAD 2 Antropologa y enfermera

Contenido
La antropologa y la cultura influencian el comportamiento de enfermera en el abordaje de los cuidados. ...................................................................................................................... 2 Antropologa del cuerpo, antropologa de la salud y antropologa de la enfermedad .......... 2 El cuidar como fenmeno social y cultural............................................................................. 3 El curar y el cuidar. Funciones diferenciadas entre gneros .................................................. 4 Enfermedad y padecimiento: diferencias de significados en los modelos mdicos y enfermero ............................................................................................................................... 5 El lenguaje y los cuidados enfermeros: comn, tcnico cientfico ........................................ 6 La antropologa y enfermera en mi centro de trabajo .......................................................... 8 Bibliografa .............................................................................................................................. 9

E.L.E JOCELYN LOPEZ SOLIS

GRUPO 9709

UNIDAD 2 Antropologa y enfermera

La antropologa y la cultura influencian el comportamiento de enfermera en el abordaje de los cuidados.

La maestra Mara Magdalena Mata comenta que la antropologa tiene un inters por todas las sociedades humanas, pasadas y presentes, incluye aspectos tan diversos como el lenguaje, la estructura social, los sistemas de creencias y la organizacin poltica de las diferentes sociedades. Asimismo, un rasgo que distingue la antropologa de las otras ciencias humanas es el SER la nica disciplina que aborda el estudio del hombre tanto desde un perspectiva sociocultural como desde un perspectiva biolgica, que se interesa por la evolucin del hombre y la actual diversidad racial de la especie. Explica que se estudia al hombre bajo una visin holstica. (Corts, 2012) Por otro lado dice que la cultura delimita o edifica un conjunto peculiar de respuestas al proceso salud/enfermedad que otorgan la condicin de enfermo, incorporando a su vez en las personas, interpretaciones y actitudes que inducen a vivir la enfermedad de una determinada manera. (Corts, 2012) Entonces todo comportamiento humano est revestido de una significacin que va ms all de la propia persona. Sabemos que el estudio de la cultura proporciona las llaves a estos comportamientos, tan diferentes y variados como culturas existentes. Es decir no se puede tratar a los pacientes de igual forma aun cuando padezcan de la misma enfermedad, por que provienen de culturas diferentes donde intervienen factores econmicos, sociales e ideolgicos y por lo tanto sus cuidados en un sentido holstico son distintos.

Antropologa del cuerpo, antropologa de la salud y antropologa de la enfermedad

La antropologa y la sociologa actuales, la construccin del cuerpo como objeto de investigacin es amplia y heterognea. Sin embargo, en la base de esta heterogeneidad puede encontrarse un punto en el que las diferentes perspectivas confluyen: la oposicin a la idea del cuerpo como objeto natural, cuyo abordaje correspondera exclusivamente al dominio de la biologa. Los estudios socio antropolgicos sobre el cuerpo de construyen esta idea del cuerpo como un mero objeto natural al mostrarlo como una construccin sociocultural, reconociendo en la corporalidad un elemento constitutivo de los sujetos. El cuerpo es visto desde esta perspectiva como producto de un conjunto de sistemas simblicos socialmente compartidos y atravesado por significaciones que constituyen la base de su existencia individual y colectiva. (Crtes, 2012) Menciona que el cuerpo se ve de distintas perspectivas, el primero sera el cuerpo social, la constituye la base existencial individual y colectiva; el cuerpo poltico en segundo lugar se refiere a la regulacin, vigilancia y control y como tercer lugar cuerpo individual, es el ser persona en nuestra civilizacin, con cualidades. E.L.E JOCELYN LOPEZ SOLIS GRUPO 9709

UNIDAD 2 Antropologa y enfermera El cuerpo tiene alma, inteligencia, intimidad, se mueve, motivacin, libertad, sentimientos (amistad, cario, acompaamiento, alegra, sonrisas), dignidad, relacin afectiva, virtudes o cualidades humanas (lealtad, sinceridad, bondad, justicia) todo esto lo conforma una persona y son inseparables de esta. En cuanto a la antropologa de la salud se refiere a modelos bsicos que utilizan los pacientes para entender su enfermedad. Se encarga de analizar, describir e interpretar los procesos de salud, enfermedad y cuidados desde la ptica cultural de cada pueblo, su campo de aplicacin central es la salud. (Crtes, 2012) En este aspecto la antropologa de la salud se distingue por 3 reas principales las diferencias socioculturales en los patrones de morbi-mortalidad, su distribucin; Las teoras, saberes y prcticas culturales relacionadas con la enfermedad y la curacin; el anlisis del sistema biomdico imperante. Enfocados a los grupos sociales y son diferentes dentro de una misma sociedad, incluso en el propio mdico y paciente. La antropologa de la enfermedad, la dividen en la patologa, su percepcin y la experiencia y vivencia. No existe la discriminacin, estudia la evolucin del hombre (edad, genero, culturas) La manera en que la enfermedad es vista de distinta manera segn en la cultura donde se encuentre, supone un cambio de vida de la persona, un cambio trascendental que altera globalmente su ser. Y afecta a las relaciones interpersonales, la persona enferma se expresa de un modo distinto y aprecia el mundo desde otra perspectiva. Y el curso social de la enfermedad dice que los individuos de situacin econmica y educativa elevada tienen a tener nociones ms cientficas de la salud y la enfermedad, mientras que los de bajos recursos, tienden a poseer conocimientos ms limitados sobre las causas y tratamiento de las enfermedades. (Crtes, 2012)

El cuidar como fenmeno social y cultural

El cuidado, incluye todo aquello que se hace para ayudar al otro a satisfacer sus necesidades bsicas, desarrollar o mantener sus capacidades y habilidades necesarias para su funcionamiento en la sociedad, y para evitar o aliviar el dolor y el sufrimiento de una manera atenta, respetuosa y sensible; en pocas palabras, cuidar es un trabajo inevitable y nada sencillo. (Corts, El cuidar como fenmeno social y cultural, 2012) La enfermera la Dra. C Madeleine Leininger, define cultura como el conocimiento que ,se adquiere y trasmite acerca de una cultura con sus valores, creencias, reglas de comportamiento y prcticas en el estilo de vida, que orienta estructuralmente a un grupo determinado en sus pensamientos y actividades.

E.L.E JOCELYN LOPEZ SOLIS

GRUPO 9709

UNIDAD 2 Antropologa y enfermera Desde Florence Nightingale hasta nuestros das, podremos afirmar que estas actividades que se realizaban para cubrir las necesidades de salud de la vida cotidiana de las personas sanas enfermas, las llamamos cuidados, ya sean autocuidados cotidianos, cuidados enfermeros o simplemente cuidados. Asimismo para Siles los cuidados de salud son, "antropolgicamente desde sus orgenes ms remotos, se organizan para cubrir la necesidad de alimentacin, lactancia y crianza, que determina el desarrollo cultural de los grupos humanos" (SILES, 1998). En lo que, de manera estricta, concierne al cuerpo, las prcticas del cuidado de s, tenan que ver con una prctica asctica, mas no en el sentido de un ejercicio de una moral de renuncia a la vida, sino en el de un ejercicio de uno sobre s mismo mediante el cual se intenta elaborar, transformar y acceder a un cierto modo de ser.

Cuidarse, cuidar y ser cuidado son funciones naturales indispensables para la vida de las personas y la sociedad, en tanto son inherentes a la supervivencia de todo ser vivo. Al cuidar se contribuye a promover y desarrollar aquello que hace vivir a las personas y a los grupos. Es as como cuidar representa un conjunto de actos de vida que tiene por objetivo hacer que stas se mantenga, contine y se desarrolle (Collire, 1993). Los cuidados culturales es un concepto que describe el tipo de cuidados en la enfermera profesional que son culturalmente sensibles, culturalmente congruentes, y culturalmente competentes. Los cuidados culturales son imprescindibles para dar con los necesarios y complejos cuidados de enfermera de una persona o familia dada. Es el proporcionar cuidados de enfermera en los lmites culturales y el tomar en consideracin el contexto en el que vive el paciente as como las situaciones en las que surgen los problemas de salud del paciente. (Corts, El cuidar como fenmeno social y cultural, 2012)

El curar y el cuidar. Funciones diferenciadas entre gneros

La familia siempre ha brindado cuidados a sus miembros y son las mujeres por excelencia quienes han asumido esta tarea. Asimismo, las mujeres de menor nivel educativo, sin empleo y de condicin social constituyen un segundo eje de inequidad presente en el cuidado informal. El dolor est simblicamente integrado al gnero femenino, desde la maldicin bblica, como necesario en el parto, hasta las histricas habilidades femeninas: el gobierno del hogar y el cuidado de los hijos. Al varn le queda reservada la transformacin de la naturaleza a travs del trabajo, y proporcionar cuidados basados en el sustento material de la familia. Sin embargo, es importante sealar tambin otros aspectos subsumidos en el sacrificio, ya no concebido como un don, sino como una obligacin que deriva en un potente instrumento de control en relacin a aquellos sujetos que hacen del cuidado la estructura principal de su relacin

E.L.E JOCELYN LOPEZ SOLIS

GRUPO 9709

UNIDAD 2 Antropologa y enfermera con los dems; cuando esto ocurre, ese cuidado, por su gratitud, no admite rplicas, y cualquier autonoma por parte del sujeto cuidado se interpreta como un acto de deslealtad. De esta manera se vinculan cuidados en trminos de entrega incondicional, obligando a quien lo recibe y en justa correspondencia, el agradecimiento y la deuda contrada. Curar se ha convertido histricamente, adems, en un asunto de naturaleza poltica y social, del mximo inters para gobernantes preocupados por mantener y ensanchar autoridad. Al mismo tiempo que la actividad de curar fue dotando histrica y socialmente de un gran magnetismo, particularmente para los hombres mdicos, otra actividad vio cmo se difuminaba ese mismo valor histrico-social: nos referimos a la actividad de cuidar. Una actividad encomendada, paradigmticamente, a las mujeres enfermeras. Estamos en la divisin sexual de lo que fue en origen una actividad humana nica: preservar la vida. Curar significa tener cuidado para que el enfermo sane, y sanar es restituirse, recuperar la salud perdida. No basta con reparar el dao del rgano, o de la funcin; es necesario devolver al organismo su capacidad reparadora, atendiendo sus necesidades con el esmero y el cario de los cuidados. Cuidar es el camino y la meta de la curacin. Si nos centramos slo en la meta y perdemos de vista el proceso, la curacin es un acto mecnico desprovisto de su verdadero sentido, que es el de restituir todas las fuerzas que hacen posible la vida. En el cuidado hay siempre una actitud amorosa que despierta en nosotros la capacidad curativa y as la curacin no es slo el hecho de reparar sino tambin de sanar. (Corts, El curar y cuidar, 2012)

Enfermedad y padecimiento: diferencias de significados en los modelos mdicos y enfermero

El padecimiento forma parte del enfermo, incluye no slo sus sntomas sino todos sus concomitantes, ya sean fsicos, psicolgicos o sociales, y es el objeto de estudio de los clnicos. La enfermedad es una entidad externa, que enmarca los sufrimientos del paciente y es el objeto de estudio de los cientficos. La diferencia entre enfermedad y padecimiento abarcan un espectro tan amplio que desconcierta al principiante, sobre todo cuando espera la presencia de un determinado signo que no aparece, o predice un determinado desenlace que nunca se da. El primer paso para entender la enfermedad desde la doctrina humanista es considerar al paciente como una persona. El humanismo se define como el inters del profesional por curar y aliviar los problemas de salud que se presentan en los pacientes, pero no considerndolos como cuerpos humanos sino como personas. Y que esta se divide en tres:

E.L.E JOCELYN LOPEZ SOLIS

GRUPO 9709

UNIDAD 2 Antropologa y enfermera Dimensin biolgica:avalada por un conocimiento objetivo de los signos y sntomas manifiestos. La catalogan como patologa o estado patolgico. Dimensin subjetiva:.es como se siente el sujeto, cules son sus vivencias, como afecta su vida. Dimensin simblico-social:el proceso de socializar, permitiendo analizar los discursos, comportamientos y las prcticas sociales ante la enfermedad. En cambio, el padecimiento es inherente a la enfermedad, es una experiencia de vida en su totalidad y se ampara fundamentalmente en su dimensin subjetiva, es decir, trata de explicar cmo la persona vive con su enfermedad. Las actividades del cuidar o del mantenimiento de la vida y estados de salud-enfermedad no pueden ser separadas en una categora aparte. Cuidar es un fenmeno social y cultural, una ciencia social humana que necesita preparacin, conocimientos, investigacin y sobre todo experiencia en el trabajo in situ, con los enfermos. Cuidar es poner laboriosidad, diligencia, atencin, disponibilidad. No puede ofrecerse una buena calidad en la enfermera prctica si la comunicacin es deficiente, por el que este aspecto a tener en cuenta desde el primer momento por cualquier profesional sanitario. Un aspecto del cuidado es acompaar con habilidades interpretativas para ayudar a integrar los significados de la enfermedad que surgen del ambiente externo con aquellos que provienen del mundo interno de la persona. Esta es una habilidad que distingue el cuidado profesional innato. Reposa sobre el conocimiento de teoras de enfermera, curacin, efectos de tratamientos mdicos, relacin de ayuda y el arte de integrarlos para ponerlos en prctica en el momento singular. (Corts, Enfermedad y padecimiento: Diferencias de significados en los modelos mdicos y enfermero, 2012)

El lenguaje y los cuidados enfermeros: comn, tcnico cientfico

La enfermera se ha ido desarrollando como ciencia y como profesin a lo largo del tiempo y ha ido modificando su modo de atender las necesidades de las personas y la aplicacin de los cuidados a medida que ha evolucionado la visin de los procesos salud-enfermedad. Por eso se define continuamente y se va adaptando a los cambios, se ha pasado, como se apuntaba anteriormente, de la enfermera tcnica e intuitiva a una enfermera que est sustentada por un cuerpo de conocimientos propio y por un rol enfermero que enfatiza las respuestas humanas. El cuidado enfermero hace referencia a la atencin de cuidados profesionales para la recuperacin y mantenimiento de la salud, y procura el mayor grado de bienestar de las personas en su entorno.

E.L.E JOCELYN LOPEZ SOLIS

GRUPO 9709

UNIDAD 2 Antropologa y enfermera La autora menciona 10 premisas para delimitar el campo de actuacin, definir qu es lo que se ofrece como profesin y poder demostrar la aportacin a la mejora de salud de las personas, parece claro que es necesario disponer de un lenguaje comn y normalizar la prctica del cuidado. El lenguaje de enfermera es la forma de poder expresar nuestros conocimientos que permiten perfeccionar las prcticas cotidianas mediante una descripcin, explicacin y prediccin de los fenmenos, comunes de nuestra profesin. .Facilitan la comunicacin entre los profesionales enfermeros, con otros profesionales y con la poblacin. Permite la recogida y el anlisis de la informacin, documentando la contribucin enfermera al cuidado del paciente. Permite el desarrollo de sistemas informatizados de informacin clnica. Facilitan la evaluacin para mejorar los cuidados. Favorecen el desarrollo del conocimiento enfermero. Proporcionan informacin para la formulacin de polticas sanitarias. Facilitan la enseanza en la toma de decisiones clnicas.

El lenguaje profesional de enfermera debe captar el amplio abanico y variedad de cuidados individualizados, holsticos. Las clasificaciones internacionales tienen un potencial para enfermera: Algunas enfermeras en cierto pases estn utilizando el ICIDH: El consejo Internacional de enfermera (CIE) ha empezado a desarrollar el CIPE (La clasificacin Internacional para la Prctica de Enfermera) (Corts, El lenguaje y los cuidados enfermeros: Comn, tcnico y cientfico, 2012)

E.L.E JOCELYN LOPEZ SOLIS

GRUPO 9709

UNIDAD 2 Antropologa y enfermera

La antropologa y enfermera en mi centro de trabajo

En el Hospital General de Zona donde me encuentro trabajando, el derechohabiente es de diversos extractos sociales y culturales ya que en la ciudad se encuentran una gran cantidad de poblacin migrante de otras entidades federativas y cubre una poblacin mixta entre derechohabientes de la ciudad y de las reas rurales. Por lo tanto es importante entender sus debilidades emocionales del propio enfermo, por la multiplicidad de encontrar a pacientes provenientes de distintas culturas, esto mejorara mi relacin con los pacientes y me ayudara a ser ms comprensiva con sus reacciones, en que acepten su tratamiento, iniciar con una comunicacin efectiva para ofrecerle una buena calidad asistencial, aclarar sus dudas a medida de lo posible, intentar dialogar con l y su familia la cual la mayora de ocasiones se encuentra cansada, intimidada por asistir a un hospital grande, la frialdad con que la mayora del personal de salud los atiende por el abrumador exceso de pacientes; incluso me encontrado con gente que no sabe ni leer ni escribir pero siempre estar dispuesta a colaborar para que su estancia en el hospital sea ms llevadera. Ser tolerante y explicar ms de una vez las indicaciones de su tratamiento su fuera necesario. Los familiares son parte importante para ayudar a que el paciente sienta una parte de su entorno respetando sus creencias, sus costumbres en la medida que no se interpongan con el tratamiento mdico y cuidados enfermeros; por ejemplo si algn paciente solicita tener una imagen de algn santo en su cubculo no restringir dichas prcticas. Adems que son una fuente importante de informacin del paciente de su ambiente socio cultural en el que se desenvolva y que fue despojado por su padecimiento y hay que aprovechar los momentos de interaccin para investigar ms del paciente como oficio, religin, rol familiar, antecedentes de otros padecimientos, etc. Me enseo que ms que curar al paciente debo cuidarlo y ensear a sus familiares a hacerlo, valorarlo de manera holstica, para brindarle los cuidados correspondientes, con una actitud amorosa y orientada a su recuperacin no solo fsicamente, cubriendo sus otras necesidades que estn a mi alcance. Con la ayuda del lenguaje profesional en el hospital se facilitara la atencin del paciente identificando verdaderos problemas por los que cursa durante su estancia hospitalaria, pero debe ser de forma continua, y a pesar que en mi hospital hace un ao aproximadamente se cambi el formato de llenado de la hoja clnica de enfermera para unificar criterios con el hospital civil y otras instituciones para todas hablar un mismo lenguaje, en el hospital no se han visto estos avances pues se siguen llenando las hojas penosamente con paciente consiente, etc.. Desde mi punto de vista no funciono 1ro porque la mayora del personal antiguo desconocen el proceso enfermero por lo tanto ha sido difcil que realicen diagnsticos de enfermera y mucho menos intervenciones de enfermera, 2do fue muy poco el personal que se mand capacitar para exponer lo que era un proceso enfermero y 3ro no hay una buena supervisin para que se lleve el proceso y la elaboracin de diagnsticos enfermera. En lo que a m me corresponde me encuentro en el

E.L.E JOCELYN LOPEZ SOLIS

GRUPO 9709

UNIDAD 2 Antropologa y enfermera rea de medicina interna donde noche tras noche dejo plasmado en estas hojas mis diagnsticos e intervenciones y con mis compaeras de turno les nsito a que los realicen.

Bibliografa
Crtes, M. M. (2012). Antrpologa del cuerpo, Antropologa de la salud y Antropologa de la enfermedad. Obtenido de http://www.eneosuayed.unam.mx/moodle/file.php/16/antropologia_cuidado/unidad_02/lecturas/antrocu erpo_u2t2.pdf Corts, M. M. (2012). Corrientes antropologicas que han determinado los cuidados. Obtenido de http://www.eneosuayed.unam.mx/moodle/file.php/16/antropologia_cuidado/unidad_02/lecturas/corrient es_u2t1.pdf Corts, M. M. (2012). El cuidar como fenmeno social y cultural. Obtenido de http://www.eneosuayed.unam.mx/moodle/file.php/16/antropologia_cuidado/unidad_02/lecturas/cuidar_u 2t3.pdf Corts, M. M. (2012). El curar y cuidar. Obtenido de http://www.eneosuayed.unam.mx/moodle/file.php/16/antropologia_cuidado/unidad_02/lecturas/percepci on_u2t4.pdf Corts, M. M. (2012). El lenguaje y los cuidados enfermeros: Comn, tcnico y cientfico. Corts, M. M. (2012). Enfermedad y padecimiento: Diferencias de significados en los modelos mdicos y enfermero. Obtenido de http://www.eneosuayed.unam.mx/moodle/file.php/16/antropologia_cuidado/unidad_02/lecturas/enferme dad_u2t5.pdf

E.L.E JOCELYN LOPEZ SOLIS

GRUPO 9709